На последнем месяце беременности тянет живот
Женщины на последних неделях беременности часто обращаются к врачу с жалобами на периодические или постоянные боли внизу живота, которые отдают в область поясницы и крестца. В большинстве случаев болевые ощущения связаны с естественными физиологическими процессами подготовки организма к родам. Но бывают ситуации, когда медики могут диагностировать определенные патологии, требующие принятия незамедлительных мер.
Акушерские причины боли внизу живота
Обычно любая беременная женщина начинает испытывать определенный дискомфорт по мере развития плода и роста живота. Одним из неприятных проявлений этого процесса является появление болезненных ощущений в нижней части живота, иррадиирующих в область поясницы и крестцового отдела позвоночника.
Задача гинеколога при обращении пациентки на боли в животе – определить причину происхождения подобных явлений и, в зависимости от этого, разработать комплекс мероприятий по облегчению состояния будущей матери.
Традиционно в гинекологической практике причины болей внизу живота подразделяются на две большие категории: акушерского или физиологического происхождения и не связанные с состоянием беременности, а обусловленные какими-либо заболеваниями внутренних органов, симптомы которых проявились во время периода вынашивания ребенка.
К акушерским факторам появления болей в животе на поздних сроках беременности относятся:
- Изменение гормонального баланса. Во время беременности в женском организме происходит усиленный синтез прогестерона, который вызывает усиленное кровообращение в органах мочеполовой системы. Появление периодических болей ноющего пульсирующего характера связано с разрастанием и увеличением в объеме сосудов матки и придатков.
По этой же причине увеличенная в размере матка может давить на кишечник, вызывая запор и связанные с ним болевые ощущения. Обычно боли подобной этиологии не имеют постоянного характера, они не ярко выражены и проходят достаточно быстро. Никаких выделений из влагалища с примесями крови при этом не наблюдается.
- Растяжение связок матки. С ростом эмбриона начинается и процесс быстрого увеличения матки, особенно интенсивно она начинает расти со второго триместра беременности, что вызывает болевые ощущения из-за излишнего натяжения связок. Чаще всего жалобы на боли, связанные с этим явлением, предъявляют женщины на сроке свыше 30 недель при прикреплении эмбриона к передней стенке матки.
Пациенткам трудно наклоняться и вообще менять положение тела, в некоторых случаях боли ощущаются даже при давлении достаточно слабой резинки нижнего белья.
- Симфизит или расхождение лонного сочленения. Это физиологическое явление, связанное с размягчением хряща во время беременности и увеличением расстояния между костями более чем на полсантиметра. Данный процесс направлен на увеличение объема таза для облегчения родовой деятельности.
- Боль носит тянущий или стреляющий характер и локализуется в области лобка, иногда отдавая в спину и живот. Неприятные ощущения обычно усиливаются во время резких движений или занятий физкультурой.
Внешне расхождение костей таза проявляется в характерной «утиной» походке.
- Шевеление ребенка. По мере роста малыша в утробе матери он начинает все более активно двигаться, особенно на поздних сроках беременности, когда плод достигает значительных размеров. При изменении положения ребенок может ручкой или ножкой сильно толкнуть будущую маму в область мочевого пузыря или кишечника, вызывая у нее резкую боль, зачастую провоцирующую желание сходить в туалет.
- Особенно часто болевые приступы, связанные с шевелением, отмечаются при его неправильном предлежании – ягодичном или вниз ногами.
- Тренировочные схватки. Такое явление, известное в гинекологии под названием Брекстона-Хикса, появляется на последних неделях беременности и связано с подготовкой женского организма к родам. Женщины при этом жалуются на периодические приступы сильного напряжения в матке, которые могут повторяться один или несколько раз в день. Болевые ощущения тянущего характера появляются в нижней части живота, обычно они быстро проходят после короткого отдыха.
- Давление головки плода на тазовое дно. Непосредственно перед началом родов или в последние две-три недели до их предполагаемого срока боли внизу живота могут быть связаны с тем, что ребенок приближается к родовым путям,его выросшая головка начинает давить на тазовое дно. Боль, обусловленная этим явлением, может быть значительной и носить колющий характер. Женщина при этом может испытывать приступы головокружения и чувство потери равновесия.
Болевые ощущения также могут быть связаны с осложнениями во время предыдущих беременностей. Так, боль внизу живота может быть обусловлена рубцом на матке, который образовался в результате операции кесарева сечения.
Тревогу должны вызывать появляющиеся на фоне боли в животе кровянистые выделения из влагалища, такое состояние требует незамедлительного обращения к лечащему врачу.
Самые серьезные последствия для беременной на поздних сроках может повлечь отслойка нормально расположенной плаценты, что сопровождается сильными болями и кровотечением различной интенсивности. Такое состояние требует срочной госпитализации и принятия экстренных мер по родоразрешению.
Рекомендуем прочитать о гестозе при беременности на поздних сроках. Из статьи вы узнаете о причинах гестоза, формах патологии, симптомах, опасности данного состояния, лечении и ведении беременности при гестозе.
А здесь подробнее о выделениях при беременности на поздних сроках.
Почему еще тянет живот при беременности на поздних сроках
Жалобы женщин на болевые ощущения за несколько недель до родов далеко не всегда объясняются акушерскими причинами. Факторы, вызвавшие их появление, могут быть связаны с различными патологическими процессами, обусловленными имеющимися системными заболеваниями. К основным причинам таких болей относятся:
- Воспалительные заболевания мочеполовой системы. У беременных женщин очень часто диагностируется цистит, то есть воспаление мочевого пузыря, вызванное различными патогенными микроорганизмами. Основными симптомами является частое болезненное мочеиспускание и сильные боли внизу живота.
Такое состояние требует обязательного прохождения курса антибактериальной терапии, но, поскольку многие антибиотики не рекомендованы к назначению в период вынашивания ребенка, назначить адекватное лечение и подобрать подходящие препараты может только гинеколог при консультации с урологом.
- Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Беременность является провоцирующим фактором для обострения многих хронических патологий пищеварительной системы, но в то же время изменения, происходящие в организме будущей мамы, могут вызвать расстройства, характерные именно для этого периода.
- Так, изменение привычной влагалищной бактериальной среды может обусловить развитие дисбактериоза, сопровождающего нарушениями в работе кишечника и периодическими болями в животе.
Изменение гормонального баланса также влечет за собой излишнее газообразование и появление болевых ощущений. Кроме того, из-за растущей матки беременные женщины склонны к запорам, что тоже может стать причиной дискомфорта в нижней части живота.
- Заболевания, требующие немедленного хирургического вмешательства. К таким проблемам в первую очередь относится воспаление аппендицита. Женщина может принять боли, возникающие в этом случае, за проявления нормальных физиологических процессов, происходящих на поздних сроках, и не придать им должного значения.
Результатом этого может стать перитонит – разлитие гноя в брюшную полость. Такое состояние сопровождается резкой болью внизу живота и грозит женщине летальным исходом при несвоевременном вызове скорой медицинской помощи.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Любые боли внизу живота на поздних сроках беременности требуют обязательной консультации с врачом, поскольку они могут быть проявлением серьезных патологических процессов в организме и потребовать скорейшего лечения.
Что делать будущей маме
Для профилактики болевых ощущений на поздних сроках женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и соблюдать все врачебные рекомендации.
Предотвратить растяжение маточных связок и снизить дискомфорт в области живота поможет специальный бандаж для беременных, кроме того, женщине на поздних сроках следует полностью отказаться от обуви на высоком каблуке и значительных физических нагрузок.
Любые имеющиеся хронические заболевания необходимо выявить на этапе обследования по время подготовки к зачатию, это поможет избежать значительных проблем во время вынашивания ребенка.
На поздних сроках беременности женщина должна внимательно прислушиваться к своим ощущениям и уметь определять симптомы акушерских болей и связанных с причинами системного характера. Основными отличительными особенностями болевых ощущений естественного физиологического происхождения являются следующие:
- боль возникает периодически и не носит острый или схваткообразный характер;
- после непродолжительного отдыха дискомфорт в области живота проходит;
- болевые ощущения не сопровождаются появлением из влагалища выделений с примесью крови или сукровицы;
- боли не заставляют женщину менять привычный образ жизни и не доставляют значительного дискомфорта;
- женщина не предъявляет жалоб на нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, у нее не бывает приступов тошноты и рвоты, а учащенное мочеиспускание, вызванное естественными причинами, не сопровождается резью и жжением;
- артериальное давление и пульс соответствуют норме, общее состояние организма не вызывает опасений, отсутствует головокружение и приступы слабости.
Обычно для снятия болей акушерского характера достаточно приема одной таблетки разрешенного для беременных спазмолитического препарата, например, Но-шпы.
Женщине при появлении дискомфорта в животе необходимо прилечь и отдохнуть в течение некоторого времени. Но проконсультироваться с врачом необходимо в любом случае.
Общими профилактическими рекомендациями для предотвращения возникновения акушерских болей на поздних сроках беременности являются следующие:
- при постоянных отеках пить много простой воды, исключив при этом сладкие газированные напитки;
- принимать ванну с теплой водой, в которую можно добавлять отвары целебных трав;
- больше гулять на свежем воздухе, не перегружая при этом организм, для прогулок следует использовать удобную обувь на низком каблуке и придерживаться умеренного темпа;
- заниматься оздоровительной гимнастикой после консультации с врачом, рекомендуется выполнять некоторые упражнений йоги, пилатеса, фитнеса;
- следить за своим эмоциональным состоянием, избегать стрессовых ситуаций, нервных перегрузок;
- строго придерживаться сбалансированной рациональной диеты, следить за весом, употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов для профилактики запоров.
Обострение хронических заболеваний требует обязательной консультации с врачом, поскольку они могут стать причиной преждевременных родов, а в случае их инфекционного характера вызвать патологии у будущего ребенка.
В период вынашивания ребенка женщине необходимо сдавать все обязательные анализы, проходить плановое ультразвуковое исследование, соблюдать все рекомендации по профилактике осложнений.
Рекомендуем прочитать о том, насколько опасна гематома в матке при беременности. Из статьи вы узнаете о причинах появления гематомы в матке, симптомах, последствиях для мамы и ребенка, лечении.
А здесь подробнее о причинах отеков на поздних сроках.
Беременность является непростым периодом в жизни каждой женщины, и этот период требует от нее внимательного отношения к состоянию своего здоровья. Нельзя игнорировать никакие болевые ощущения, даже если они вызваны естественными физиологическими причинами. Любое недомогание следует обсудить с лечащим врачом-гинекологом, чтобы не пропустить серьезную патологию.
Полезное видео
О том, почему болит живот во время беременности, что делать в данной ситуации, смотрите в этом видео:
Источник
Иногда у женщин тянет низ живота на последних неделях беременности. Как правило, этот симптом является предвестником родов. Однако при появлении дополнительных тревожных признаков нужна консультация врача.
Причины тянущих болей в животе
Причины, по которым у женщин болит живот на поздних сроках, разделяют на акушерские и не акушерские.
К первым относятся:
- развитие плода;
- увеличение матки и давление на близлежащие органы;
- отслойка плаценты;
- риск преждевременных родов;
- угроза прерывания беременности;
- наличие гинекологических проблем.
Не акушерские причины:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- болезни мочеполовой системы;
- аппендицит;
- панкреатит;
- хирургические патологии.
Часто боль возникает в результате неправильного питания. Дисбаланс вызывает спазмы пищеварительных органов. Также неприятный симптом провоцирует колит, дисбактериоз кишечника, запор. Чтобы устранить проблему, процесс пищеварения должен быть налажен. Рекомендуется употреблять в пищу здоровые продукты, не вызывающие газообразование в кишечнике.
Чтобы снизить риск запоров, пьют 1,5-2 литра жидкости в день, едят много клетчатки: цельнозерновой хлеб, овощи, фрукты. Газированные сладкие напитки полностью исключают.
Растяжение связок, поддерживающих матку, также вызывает боль на последних неделях беременности. По мере роста плода усиливается давление на связки. Это особенно чувствуется при чихании, резких движениях, изменении положения. Боль ощутимая, но проходит быстро.
Панкреатит, хирургические патологии, аппендицит сопровождаются повышенной температурой, тошнотой и головокружением. При подозрении на эти заболевания обращаются за медицинской помощью, поскольку может понадобиться оперативное вмешательство.
При отслойке плаценты, угрозе выкидыша или преждевременных родов беременную женщину госпитализируют в стационар для оказания квалифицированной помощи.
Предвестники родов
Организм женщины предупреждает о скором рождении ребенка за месяц до родовой деятельности. В этот период у беременной может тянуть низ живота, болеть поясница, появляются нерегулярные тренировочные схватки. Однако организм каждого человека индивидуален, поэтому родовые сигналы могут появиться и за несколько дней до появления малыша на свет.
«Ложные» схватки в отличие от истинных, безболезненные, нерегулярные, не имеют стабильной продолжительности. Таким образом, мышцы матки готовятся к предстоящим родам.
О том, что скоро начнутся роды, свидетельствуют следующие признаки:
- опущение живота;
- увеличение количества выделений;
- послабление стула, частое мочеиспускание;
- изменения шейки матки;
- отхождение слизистой пробки;
- изменение осанки;
- снижение веса;
- появление ложных схваток.
На последних сроках беременности нижняя часть плодного пузыря начинает отслаиваться от стенок матки. Это может привести к увеличению количества выделений из половых путей. Женщин иногда путают это явление с подтеканием околоплодных вод. Для успокоения можно приобрести специальный тест для определения наличия амниотической жидкости в выделениях.
Опущение живота объясняется тем, что головка плода опускается ближе к малому тазу и остается там. Затем происходит опущение верхней части матки, благодаря чему орган перестает оказывать давление на желудок и легкие. В этот период женщина отмечает, что дышать стало легче. Поскольку кожа живота растягивается, пупок может выпячивать.
Слизистая пробка – это бесцветные выделения из влагалища, которые появляются каждый день за несколько дней до родов. Иногда в них могут быть прожилки крови объемом не больше 2 мл. Если выделения обильные водянистые, красного или коричневого цвета, нужно обратиться к врачу.
В результате опущения матки и смещения центра тяжести у беременных перед родами меняется осанка. Походка становится вразвалочку с переваливанием с ноги на ногу. Такую походку называют «утиной».
Жидкий стул перед родами образуется под влиянием большой концентрации эстрогена. Вес уменьшается в среднем на полтора килограмма. Это объясняется тем, что отечность тканей спадает.
Изменения шейки матки видит гинеколог при осмотре. Из-за близкого расположения плодных оболочек к концу беременности врачи не советуют принимать ванну. Достаточно ходить в душ и регулярно соблюдать интимную гигиену.
Тревожные симптомы
При угрозе самопроизвольного прерывания беременности ощущается ноющая боль, отдающая в поясничный отдел, похожая на схватки или дискомфорт при месячных. Без приема медикаментов не проходит. У женщины наблюдаются выделения от светло-коричневого до ярко-красного цвета. При появлении таких симптомов необходима госпитализация.
Отслойку плаценты могут спровоцировать травмы живота, физическое перенапряжение, гипертония, токсикоз на последних сроках. В результате разрыва кровеносных сосудов появляется сильная боль внизу живота, которая сопровождается кровотечением. Состояние опасно как для матери, так и для плода, поэтому без врачебной помощи не обойтись.
Преждевременными роды считаются на сроке от 28 до 37 недель. Их начало сопровождается такими симптомами:
- тянущие боли внизу живота, напоминающие менструальные;
- кровяные выделения из половых путей;
- боли схваткообразного характера продолжительностью более 30 сек;
- сильное давление на влагалище и мочевой пузырь;
- подтекание околоплодных вод;
- снижение частоты шевелений плода.
При появлении таких признаков женщину госпитализируют в родильный дом. В срочном порядке решается вопрос об остановке схваток или экстренном родоразрешении.
Есть и другие тревожные симптомы, на которые будущая мама должна обратить внимание:
- появление сильных отеков;
- внезапное и резкое чувство жажды;
- температура;
- рвота;
- повышение артериального давления;
- судороги;
- обмороки и головные боли;
- зуд кожи.
Зуд по всему телу в комплексе с мутным мочеиспусканием свидетельствует о наличии серьезных проблем с печенью.
Умеренная отечность на последних сроках – нормальное явление. Но если отеки сильные, сопровождаются повышенным давлением, помутнением в глазах и головными болями, это говорит о развитии эклампсии. При отсутствии проблем с утра после восьмичасового ночного сна неприятный симптом проходит.
Источник
Последний месяц беременности
Поздравляем, перед вами финишная прямая. Осталось несколько недель до встречи с маленьким чудом. Но несмотря на тревогу и страх перед предстоящим событием, это месяц, который нужно прожить в прекрасных эмоциях.
Уже с 36 недели перемены настроения перестанут быть частыми, а будущая мама, скорее всего, почувствует пассивность, инертность, заторможенность в этот период. Так задумано природой, чтобы женская непредсказуемость «не натворила дел» перед ответственным мероприятием. Вся сила направляется на подготовку внутренних органов, принимающих непосредственное участие в деторождении. Ведь всё может случиться и на 38 недели. Именно с этого момента ребенок считается рожденным в срок.
Организм начинает переходить с режима «сохранить» в «полную готовность». Плацента снижает производство гормонов, в первую очередь, прогестерона. На ее место встает гипофиз, который будет отвечать за выработку окситоцина. Врачи его еще называют гормоном любви. Именно он будет стимулировать сокращение матки в родах. И чем его больше, тем лучше и безопаснее они закончатся. Поэтому на данном сроке доктора рекомендуют снизить потребление мучного, сладкого и перейти на легкую пищу, желательно без мяса. Ваша кровеносная система в любом случае будет активно вырабатывать эритроциты – красные тельца. Таким образом организм готовится к скорой кровопотере.
Состояние готовности определит врач на осмотре и по зрелости шейки матки.
К 38 неделе где бы вы ни находились, всегда носите с собой паспорт, обменную карту, родовой сертификат и на всякий случай пеленку.
Ощущения
Самочувствие на 9 месяце беременности нельзя охарактеризовать однозначно. Этот период привнесет букет новых ощущений, которые свидетельствуют о скорых родах. В медицине такие предчувствия называют «предвестниками». Они появляются за 2 недели до родов, но бывает, что посещают женщину и за несколько часов до этого события.
- «Опущение» живота. Визуально будущей маме трудно это заметить. Вы лишь почувствуете некоторые изменения за собой. С одной стороны, без следа исчезнет изжога, станет легче дышать из-за постепенного опускания малыша в тазовую область. С другой, по этой же причине, усилятся боли в пояснице, паху и бедрах.
- Уменьшение активности ребенка. Вследствие недостатка места для интенсивных движений малыш не будет упорно толкаться и беспокоить вас. К тому же он, как и вы, чувствует скорое появление на свет, поэтому затихает и смиренно «дозревает» в родном детском месте. Если же, наоборот, толчки усилились, незамедлительно обращайтесь к врачу. Это может быть признаком гипоксии, то есть недостатка кислорода.
- Отхождение слизистой пробки. Так называется защитный барьер на шейке матки, предотвращающий инфицирование плода на протяжении всего периода беременности. Представляет собой сгусток, напоминающий по консистенции и объему куриный белок прозрачного, желтого или коричневатого цвета. Может отходить постепенно или полностью.
- Потеря веса и аппетита. В основном женщина теряет до 2 кг до родов. Это естественный процесс, связанный с гормональными перестройками.
- Частые походы в туалет. Когда малыш опускается в область таза, он еще сильнее поджимает мочевой пузырь, который теперь наполняется быстрее. Из-за гормонов может пострадать и кишечник. Легкие спазмы и жидкий стул – экзамен перед родами.
Предвестники – индивидуальная особенность каждой будущей мамы. Некоторые наблюдают только часть из них, кто-то – совсем не одного.
Как определить симптомы схваток
Каждая будущая мама на этом сроке ежедневно прислушивается к любым симптомам, а в голове постоянно звенит тревожный звоночек: «Не началось ли?».
Наверняка многие уже столкнулись с тренировочными схватками. Они не причиняют неудобств и не цикличны в отличие от настоящих. Хотя в начале процесса могут их напоминать.
Появляется тяжесть внизу живота или пояснице, как при наступлении менструации. Отвлекаясь, женщина может не придать этому значения. Если симптом не исчез, то следите за периодичностью и регулярностью. Через некоторое время уже может ощущаться боль, но еще вполне терпимая. Засеките продолжительность спазма и интервал между следующим. Как правило, раз в 20-30 минут схватки будут повторяться. Главное, не волноваться в этот момент. Если беременность здоровая, то и в роддом пока не стоит лететь с паникой в глазах. Лучше спокойно начать туда собираться (положить в сумку документы и необходимые вещи) и глубоко дышать. Схватки пока не настолько болезненны, женщина способна вести нормальный образ жизни. Беседовать, принимать душ, гулять, что будет только на пользу для естественных родов.
Далее боль усиливается, женщина чувствует «прострелы» в области крестца. Интервалы между схватками могут оставаться прежними. В то время, когда боль отпускает (а это происходит бесследно), женщина возвращается в привычное состояние. Она должна расслабиться и быть спокойной и уверенной, что всё пройдет хорошо.
Как только схватки участятся и станут приходить раз в 10-15 минут, пора ехать в роддом.
Еще один признак немедленного обращения к врачам-акушерам – отхождение околоплодных вод. В идеальном случае водный пузырь лопается непосредственно перед скорыми потугами. Если это происходит раньше, бывает так, что и без схваток, медицинская помощь вам необходима, так как это приводит к резкому кислородному голоданию малыша. Воды отходят чаще всего в большом количестве, как поток, который нельзя остановить и не заметить. Хорошие – без запаха и цвета. Возможно, что они могут подтекать на протяжении 2 недель до родов. Следите за выделениями и обо всех подозрениях сообщайте врачу.
Живот на 9 месяце беременности
Закончился период роста. Живот больше не увеличивается. На этом этапе ваш малыш, как плод, зреет и ждет появления.
Будущая мама на завершающих неделях перестает набирать массу. Общий вес за всю беременность составит примерно от 8 до 16 кг, из которых:
- ребенок – 3000-3500 г;
- матка – 800-1700 г;
- плацента – 800-1500 г;
- околоплодные воды – 700-1600 г;
- увеличенный объем жидкости в организме – 1300-1800 г;
- жировые отложения – 1500-2800 г.
Фото живота на 9 месяце беременности
- Давай малыш! Возможно вы можете быть обеспокоены, если срок родов уже прошел, но это очень распространено. Значит, велика вероятность, что роды начнутся уже в ближайшее время.
- Последние граммы. Теперь ребенок может весить около 3-3,5 килограмм.
- Внимание к знакам организма. Когда шейка матки начинает размягчаться, стираться (истончаться) или расширяться (открываться), это один из признаков того, что вы готовы к родам.
Рекомендации
Не за горами роды и сейчас время общения с малышом: говорите с ним, пойте ему. Старайтесь не тревожиться о предстоящих родах и бытовых мелочах. Ребенок чувствителен к стрессу, как и мама. А вам обоим нельзя волноваться перед самым счастливым событием в жизни.
Поделиться в соцсетях:
Еще интересные статьи на нашем сайте:
Источник