На какой неделе беременности нельзя делать аборт

Когда женщина сталкивается с незапланированной беременностью и решает прервать ее, возникает вопрос, до какого времени можно сделать аборт? Это зависит от законодательства конкретной страны, которое основывается на рисках для матери, жизнеспособности плода в определенном возрасте и этических принципах.

В России, Украине и большинстве стран Европы аборт по желанию женщины и без дополнительных оснований (изнасилование, патологии плода, угроза здоровью женщины и т. д.) разрешен в течение первых 12 недель беременности.

До какой недели беременности можно законно сделать аборт?

Для того чтобы предотвратить нанесение вреда уже жизнеспособному плоду и избежать риска для здоровья матери устанавливают ограничения по времени на аборт. Если женщина хочет избавиться от беременности, то это обычно рекомендуется сделать как можно раньше. Так будет безопаснее для нее и аборт легче выполнить.

Хотя аборты являются законными при определенных условиях в большинстве стран, эти условия широко варьируются. Согласно публикации ООН «Мировая политика в области абортов 2013» 1, искусственное прерывание беременности разрешен в большинстве стран (97%), чтобы спасти жизнь женщины. Другими общепринятыми причинами являются сохранение физического (68%) или психического здоровья (65%). Примерно в половине стран аборт разрешается в случае изнасилования или кровосмешения (51%), при обнаружении патологий у плода (50%). Выполнение аборта по экономическим или социальным причинам проводится в 35% стран. А только по просьбе женщины разрешено всего в 30% стран, в том числе на Украине, России, США, Канаде, большинстве европейских стран и Китае, причем 42% населения мира проживают в таких странах.

Большинство стран Европейского Союза допускают аборт по желанию женщины в течение первого триместра. Позже он разрешается только при определенных обстоятельствах, таких как риск для жизни или здоровья женщины, аномалий развития плода или других конкретных ситуаций, которые могут быть связаны с обстоятельствами зачатия или возрастом женщины. Например, в Австрии аборты во втором триместре допускаются только в том случае, если существует серьезная опасность для физического или психического здоровья женщины, а также ее жизни (которые не могут быть предотвращены другими способами); серьезные патологии плода (физические или психические); или если женщина моложе 14 лет. Подобный ряд причин прописан и в законодательстве Дании.2 В Финляндии технически аборты даже на сроке до 12 недель требуют разрешения от двух врачей (за исключением особых обстоятельств), но на практике разрешение является только штампом, и оно предоставляется, если мать просто не хочет иметь ребенок.3

В России4 и Украине5 сделать законное искусственное прерывание беременности по желанию женщины можно до 12 недели. Более поздние аборты (12-22 недели) разрешены только тогда, когда для этого имеются веские социальные или медицинские показания. Насколько эти законы соблюдаются врачами, это уже другой вопрос.

Существуют индивидуальные рекомендации для каждого типа аборта (могут незначительно отличаться в различных странах):

Медикаментозный аборт (таблетки для прерывания беременности). Воспользоваться этим методом можно на сроке беременности до 9 недель. Врач даст первое лекарство в клинике, чтобы запустить процесс, а затем второй препарат принимают дома или тоже у врача.
Хирургический аборт. Его можно сделать в любое время на сроке до 12 недель. Более безопасной и предпочтительной на сегодня является вакуумная аспирация (мини-аборт), но в большинстве клиник у нас этот метод применим только до 5-7 недели, хотя при наличии подходящего оборудования и опытных специалистов может применяться до 12 недели. Такой метод, какдилатации и кюретажа (выскабливание), доступен после 6 недели и обычно применяется в тех случаях, когда вакуумная аспирация уже не может быть проведена или недоступна. Во втором триместре, особенно после 14-й недели, хирургический аборт делается более сложным методом под названием дилатация и эвакуация, который является комбинацией двух предыдущих.
Индуцированный аборт (искусственные роды). Такой метод применяют после 16 недели беременности по согласию женщины, для этого ее госпитализируют и дают препараты, которые вызывают преждевременные роды. Врач при необходимости может совместить данную процедуру с хирургическим абортом, для того чтобы убедиться, что матка полностью пуста.

Каковы риски при аборте?

Риски осложнений от прерывания беременности увеличиваются по мере развития плода. Это одна из причин, которая объясняет почему может быть поздно делать аборт. Другая – этическая, когда плод может уже выжить вне матки. Риски абортов, в том числе поздних, включают:

Перфорация матки (разрыв стенки) и инфекции
Повреждение шейки матки
Кровотечение
Осложнения от анестезии
Сохранение содержимого матки (требуется вторая процедура)
Травматическое повреждение половых органов
В редких случаях смерть

Статистика осложнений, основанная на гестационном возрасте, следующая:

до 8 недель – меньше 1%
8-12 недель – 1,5-2%
12-13 недель – 3-6%
2-й триместр – до 50%6

Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), средний риск смерти из-за проведения аборта составляет менее 1 на 100 000 человек. Этот риск увеличивается с каждой неделей беременности. Например:

до 8 недели включительно – 1 смерть на каждые 530 000 абортов
16-20 недель – 1 смерть на 17 000
После 21 недели включительно – 1 смерть на 6000

Для сравнения, риск смерти во время родов составляет менее 1 из 10 000.7

Если для прерывания беременности выбирается медикаментозный аборт (с использованием таблеток), то чтобы избежать рисков, женщина должна соответствовать определенным критериям:

Иметь доступ к транспорту
Не находится вдали от неотложной помощи на случай сильного кровотечения
Иметь рядом телефон, чтобы вызвать врача или скорую помощь, если это необходимо
Должен быть кто-то рядом, чтобы помочь, если это необходимо

Из-за вышеуказанных рисков аборты должны быть выполнены очень тщательно, а методы проведения подбираться правильно в соответствии со сроком беременности.

Дополнительные советы

Женщины, рассматривающие аборт, должны будут посетить врача. Ищите зарекомендовавшую себя клинику или больницу только. При первом посещении вам очень тщательно установят срок беременности как по датам, так и по УЗИ. Как только будет определено, что дата находится в установленном законом сроке, произойдет следующее:

Несовершеннолетним необходимо получить согласие родителей
Заводится история болезни
Физическое обследование
Сдаются анализы
Консультация по аборту, которая включает риски, ваши вопросы и описание ощущений относительно процедуры
После предоставления информации, обычно должен пройти период ожидания. Он может зависеть от сроков беременности и законодательства конкретной страны .*
Подписание формы согласия для процедуры

* – например, в РФ период ожидания регулируется статей 56 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», где говорится о времени для принятия решения не менее 48 часов при сроке 4-7 и 11-12 недель. На сроке 8-10 недель на ожидание отводится не менее 7 дней с момента обращения.

Когда вы обращаетесь к врачу, он решает, какая процедура подходит для вашего срока беременности. Есть несколько вещей, о которых нужно подумать, прежде чем соглашаться на аборт:

Сердце начинает биться с 5 недели беременности. Всегда возникает вопрос, начинается ли жизнь в утробе или после рождения. Если вы знаете, что уже есть сердцебиение, то чем дольше вы ждете аборта, тем больше можете чувствовать вины.
Чувство движения ребенка. Шевеление плода может ощущаться матерью уже на 13 неделе беременности. Фактический диапазон – с 13 по 20 неделю. Как только вы почувствуете, что ваш ребенок двигается, может развиться привязанность и связь. Чем дольше вы будете ждать процедуры, тем труднее будет это сделать.
При очень позднем аборте (после 20 недели беременности) плод еще может быть некоторое время живым. Бывали случаи, когда после искусственных родов с целью прекращения беременности на сроке около 24 недель или позже ребенок оставался живым. Хотя это редкость, но все же были и такие случаи.8
При использовании таблеток (медикаментозный аборт) у вас произойдет выкидыш дома. В больнице вам сообщат, что если вы используете препарат для прерывания беременности, будьте готовы увидеть сгустки и ткани при выходе плода на фоне кровотечения, которое может продлиться до 3 недель. Чем раньше вы сделаете аборт, тем меньше будет выделений.

Загрузка…

Источник

Анонимный вопрос · 31 марта 2018

81,6 K

Кто ни о чем не спрашивает, тот ничему не научится.

По желанию женщины аборт можно делать до 12 недель включительно. По социальным показаниям (например, если беременность наступила в результате изнасилования, и этот факт доказан) аборт делается до 22 недель. По медицинским показаниям аборт могут сделать женщине на любом сроке. Это, например, такие случаи, когда у плода обнаруживаются заболевания, не совместимые с жизнью.

Самые опасные периоды беременности?

В 1-м триместре максимально рискованный срок 2-3 недели. Женщина еще не знает о беременности, поэтому может продолжать принимать запрещенные во время беременности препараты, усиленно тренироваться, употреблять алкоголь. Плацентарное кровообращение еще не налажено, плодное яйцо только пытается прикрепиться к стенке матки. Эмбрион очень уязвим. Поэтому в этот период происходит наибольшее количество прерываний беременности.
⠀
Следующий рубеж — 8 и 12 недель. Это связано с резкими изменениями гормонального фона.
⠀
Во 2-м триместре начеку нужно быть в период с 18 до 22 недель. Яичники перестают вырабатывать в достаточном количестве прогестерон. Может происходить ослабление шейки матки с последующим ее раскрытием под воздействием веса плода. Это может спровоцировать прерывание беременности.
⠀
В 3-м триместре будьте особенно бдительны на 28-32 неделе. Примерно в это время происходит выработка гормонов, которые готовят женщину к родам. Очень важно, чтобы выработка происходила не раньше. Иначе могут начаться преждевременные роды. К ним может привести и гестоз (поздний токсикоз).
⠀
При любой боли внизу живота, появлении кровянистых выделений, длительном плохом самочувствии следует немедленно обратиться к доктору.
⠀
Большинство рисков, как правило, связано с гормональными перестройками и стрессовыми состояниями беременной. Поэтому очень важно сохранять душевное равновесие.
⠀
Специалисты ЕМС позаботятся о вас на протяжении всей беременности и родов: вам будет спокойно и комфортно рядом с нами.

Как сделать аборт в 14 так, чтобы не узнали родители?

маркетолог, web-разработчик, в прошлом медицинский журналист

Никак. Боюсь, вы еще не в том возрасте, когда вам произведут медицинскую процедуру без согласия родителей. Стоило подождать еще год ,с 15 лет уже вы сами можете давать согласие на медицинские процедуры.

Избавиться же от беременности без медицинской помощи — никак. Смиритесь и идите сообщать родителям и получать последствия своих необдуманных поступков.

Прочитать ещё 2 ответа

Нужен ли и в России закон о юридическом аборте?

Если отвечать на вопрос именно в такой трактовке — то, да — нужен (возмжно с определенными оговорками). Подобная норма уравнивает в правах женщин и мужчин в вопросе принятия решения относительно возможности повлиять на возможность завести детей. Такаянорма в целом соответсвует декларируемого в ч. 2 ст. 19 Конституци РФ равенства прав граждан, независимо от их половой принадлежности и являлась бы ее логичным развитием.

Вместе с тем, если рассматривать целесообразность введения этого закона в текущих социально-экономических условиях, то становится очевидным, что РФ к внедрению подобной нормы просто не готова, поскольку это потребовало бы серьезной модернизации медицинской составляющей процедуры проведения аборта по всей стране, что бы обеспечить каждой женщине возможность осуществления безопасного для ее жизни и здоровья аборта в том случае, если она решит, что не готова воспитывать ребенка одна. Также, необходимо создать такие социально-экономические условия для граждан в которых каждая женщина смогла бы обеспечить достойную жизнь для себя и своего ребенка (если она все же решила его оставить) без помощи со стороны биологического отца.

В нынешних условиях, не смотря на справедливость нормы, — она была бы однозначно дискриминационной по отношению к женщинам в силу дополнительных рисков связанных медицинской и экономической стороной вопроса. Норма поставила бы женщин в жесткую зависимость от воли мужчин, что, в свою очередь, противоречит указанной выше нормеКонституции, тем более в такой биологичести и психологически/эмоционально сложный период их жизни, как беременность.

Источник

Где и на каком сроке можно делать аборт

Женщины, столкнувшиеся с нежелательной беременностью, часто задаются вопросом, на каком сроке можно делать аборт, до какого месяца процедура безопасна для здоровья. Прерывание беременности в любом случае влечет за собой некоторые осложнения и необходимость периода восстановления. Все происходит индивидуально и только после посещения женской консультации.

…

Описание процедуры

Аборт – это принудительное прерывание беременности, посредством медицинского вмешательства. В переводе с латинского это слово означает «выкидыш».

По механизму проявления различают:

Самопроизвольный, который происходит по ряду причин чаще всего в первом триместре без инициативы женщины. Некоторые сталкиваются с ним еще до того, как узнают о том, что носят ребенка.
Искусственный. К этому классу относятся все остальные виды абортов, которые предполагают стороннее вмешательство по инициативе матери.

Причины самопроизвольного выкидыша бывают самые разные:

неправильный образ жизни;
слабость иммунной системы;
предыдущие аборты;
употребление гормональных противозачаточных средств;
курение;
половые инфекции.

Независимо от того, какие сроки отводятся на аборт, важно помнить, что это — важный шаг, требующий большой ответственности. После выкидыша могут последовать серьезные осложнения, от миом шейки матки до не вынашивания последующих беременностей и бесплодия в целом. Необходимо заранее взвесить все «за» и «против».

Важно! Что такое выкидыш на ранних сроках: симптомы

Способы прерывания

Законными в России являются аборты, сделанные до 22 недель. При этом важно, на каком сроке делают аборт, поскольку до 12 недель это происходит по желанию женщины, от 12 до 22 — при наличии некоторых обстоятельств.

К ним относятся случаи, когда:

беременность наступила в результате изнасилования;
существуют медицинские показания;
женщина признана недееспособной после гибели супруга.

Ответ на вопрос, до какого срока можно прервать беременность, зависит от выбранного метода:

Способ прерывания	Действие	Период, когда можно сделать
Инструментальный	Происходит путем выскабливания плода из полости матки при помощи специальных хирургических инструментов.	До 22 недель
Вакуумный или миниаборт	Производится путем введения в матку насадки, которая высасывает содержимое.	До 12 недель
Медикаментозный	Происходит без физического вмешательства, посредством приема препаратов внутрь.	До 6 недель

Медикаментозное

Для медикаментозного прерывания беременности наиболее благоприятен первый триместр. Оптимальный период для проведения аборта составляет 45 дней или 6 недель.

Аборт производится при помощи препарата Мифепристон. Средство на несколько часов блокирует выделение гормона прогестерона, который отвечает за сохранение плода. В результате происходит выкидыш.

Интересно! Как определить замершую беременность на раннем сроке: причины

Преимуществами являются:

отсутствует период восстановления или нахождение в стационаре;
минимальный риск возникновения осложнений;
отсутствие повреждений шейки матки, как при хирургическом методе;
высокая эффективность;
возможность успешного зачатия в будущем;
такой метод психологически легче воспринимается женщинами.

Медикаментозное прерывание беременности происходит спустя два часа после приема препарата и сопровождается кровянистыми маточными выделениями. Они могут продолжаться в течение двух недель и быть обильными. Также нередко выделения сопровождаются болями внизу живота, это свидетельствует о сокращении матки.

При возникновении болей рекомендуется принять анальгетик или спазмолитическое средство.

Важно! Если обильные выделения продолжаются быть спустя две недели, а боли не проходят, необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Через три дня после медикаментозного прерывания следует начать предохраняться, так как зачатие возможно и в этот период.

Женщины, которые находятся на ранних стадиях вынашивания плода и не желают сохранить ребенка, все чаще прибегают к помощи медикаментов.

Этот способ гораздо безопаснее и эффективнее, чем хирургический. Особенно если ранее было кесарево сечение, и шов на матке еще не зажил до конца.

Плюс ко всему, при использовании таблеток не нужно находиться долгое время под наблюдением врача или использовать наркоз.

Многие задаются вопросом: абортивные таблетки до какого срока можно использовать. Эффект от таблеток тем выше, чем раньше женщина решила их употребить. Максимальный срок аборта при помощи таблеток составляет 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации.

Важно! Как только женщина узнает, что беременна, и решает этот процесс прервать, не следует затягивать с приемом абортивных таблеток.

Если с момента зачатия прошло больше 6 недель, и врач принимает решение о прерывании при помощи таблеток, то процедура проводится в стационаре под наблюдением.

Выкидыш происходит под действием следующих препаратов:

Мифепристон	Эффективный препарат, блокирующий выработку гормона беременных прогестерона. Необходим прием 600 мг препарата через 2 часа после еды. Для закрепления эффекта назначают 400 мг мизопростола.
Пенкрофтон	Аналог таблеток Мифепристон. Назначается по 600 мг на один прием. Через 8-14 дней после приема таблетки пациентке следует пройти УЗИ.
Мифегин	Является стероидным средством, которое повышает тонус матки и ведет к ее активному сокращению. Выпивают препарат однократно, в дозировке 600 мг.
Мифолиан	Основным действующим веществом мифолиана является мифепристон. Оказывает аналогичное действие, блокируя гормон прогестерон. В результате происходит выкидыш.

Несмотря на то, что абортивные таблетки признаны наиболее безопасным средством, существует ряд противопоказаний к их применению:

злокачественные и доброкачественные маточные образования;
внематочная беременность;
болезни ЖКТ или почек;
высокое давление;
плохая свертываемость крови;
эпилепсия.

Абортивные таблетки имеют массу преимуществ:

психологически легкая процедура
отнимает мало времени,
не вызывает осложнений.

Однако очень важно пройти ультразвуковое обследования через 10 дней после приема таблеток, чтобы убедиться в результате.

Вакуумный аборт

Вакуумный аборт (или миниаборт) – это избавление от плодного яйца путем отсасывания его через специальную вакуумную насадку

. Данный способ менее опасен, чем инструментальный, так как исключаются повреждения матки или возникновение инфекций.

Иногда возникают споры, до скольки недель можно сделать прерывание беременности вакуумным методом, поскольку иногда его проводят в период до 12 недель.

Вакуумный аборт разрешен на сроке до 6 недель при условии нормального развития плода. Если беременность замершая, то возможно применение миниаборта до 12 недели включительно.

На слишком ранних сроках его делать также не рекомендуется, так как плодное яйцо еще тяжело различить. Поэтому женщина, решившаяся на миниаборт и интересующаяся, на каком сроке делают эту процедуру, должна определить тип беременности.

Поздние сроки

Аборт на поздних сроках создает угрозу для здоровья и жизни будущей матери. Но бывают ситуации, когда такой метод неизбежен.

Важно помнить, до какого срока можно прервать беременность. Этот период составляет 22 недели. После 12 недели считается, что это уже аборт на поздних сроках, поскольку у ребенка сформированы основные органы и системы.

Принять решение о прерывании может только врач по медицинским показаниям:

обнаружение патологий развития плода или тяжелых генетических заболеваний;
наличие у матери инфекционных заболеваний или рака.

Важно помнить, что аборт на поздних сроках очень опасен, поэтому решение принимается не одним врачом, а в составе консилиума.

Длительность процесса

Иногда женщин интересует не только вопрос, сколько по времени займет вся процедура.

Виды	Временной промежуток
Медикаментозный	Проходит в течение 4-8 часов.
Вакуумный	Процедура занимает 15 минут, отправиться домой можно через 3 часа.
Хирургический	В зависимости от действия анестезии и квалификации врача – до 20 минут. Пребывание под наблюдением составляет 1-2 дня.

Чем позже женщина решает избавиться от плода, тем опаснее будут последствия для ее здоровья. Важно помнить, до какого срока можно прервать беременность разными методами, чтобы долгое ожидание не обернулось хирургическим вмешательством.

Полезное видео: как происходит процедура аборта

Источник