На какой неделе беременности начинается резус конфликт
Резус-конфликт при беременности возникает, если у женщины резус отрицательный, а у ее ребенка положительный. В результате иммунная система начинает воспринимать плод как инородное тело. Это серьезное состояние, требующее постоянного наблюдения со стороны гинеколога и правильной коррекции. В противном случае конфликт может стать причиной инвалидизации ребенка или даже привести к его гибели.
…
Роль резус фактора
Современные ученые и медики хорошо знают, что представляет собой резус-фактор.
Жители нашей планеты отличаются присутствием или отсутствием на поверхности эритроцитов крови особого белка. У большей части населения, порядка 85%, он присутствует. Такие люди относятся к резус-положительным Rh+. Остальная часть населения является резус отрицательной Rh- и не имеет такого белка.
Это отличие в обычной жизни никакой роли не играет. Влияет только на иммунный статус. Резус-фактор важно знать в случае переливания крови, и оценивая резус конфликт при беременности, симптомы определит во время осмотра каждый опытный врач.
Сочетание при котором возникает резус-конфликт
Отрицательными факторами при возникновении несовместимости по этому показателю мамы и её будущего малыша может стать:
- выкидыш;
- смерть плода внутри утробы;
- рождение мертвого ребенка;
- привычное невынашивание.
Причины появления конфликта
Иммунологический статусы людей с отрицательными или положительными частичками несовместим. Критичным для вынашивания ребенка становится сочетание матери, у которой определен отрицательный тип резус-фактора, и крошки, появления которого ждут оба родителя, который получил положительные показатели от отца.
Женский организм во время беременности воспринимает того, кто в ней развивается, в роли чужеродного объекта. Происходит сенсибилизация, то есть повышенная чувствительность к чужеродным веществам. В результате организм принимает решение избавить женщину от постоянного негативного фактора влияния. Развитие резус-конфликта происходит за счет проникновения эритроцитов ребенка в организм матери через плаценту.
Уровень проблемы нарастает с каждой последующей беременностью. Резус-конфликт возникает только, когда подобное положение антителам уже известно. Например, мамочка в Rh- уже родила ребенка с Rh+. Или итогом первой беременности стал аборт или выкидыш. В некоторых случаях симптоматика бывает вызвана неправильно проведенным переливанием крови, во время которого в организм была введена кровь с неправильным резусом.
Вероятность развития несовместимости и Rh-конфликта
Это связано с попаданием антител «положительного» ребенка или иного попадания «положительной» крови в организм «отрицательной матери». Во время первой беременности такая проблема женщине и её ребенку не угрожает. Все 9 месяцев тесно связанные организмы плода и женщины не связаны и действуют независимо. При повторном попадании организм женщины уже имеет опыт столкновения с чужеродными элементами, поэтому начинает с ними бороться. Развивается резус-конфликт.
Чем характеризуется проблема
Сложно точно сказать, на каком сроке может гарантировано проявиться резус-конфликт. Первые проявления могут быть выявлены на самых ранних сроках развития беременности, или проявиться уже после рождения ребенка. Но все-таки попробовать выявить резус-конфликт при беременности поможет таблица титров. Такая методика используется для осуществления анализа крови находящейся в ожидании женщины на антитела. Первое подобное исследование проводится на 18-20 неделе беременности. Если титры не выше 1:4, далее проверка выполняется с периодичностью один раз в 3-4 недели.
В случае, когда беременность по этому фактору признана конфликтной, проверка проводится один раз в две недели. В случае, когда титры сохраняются с показателем 1:4, развитие негативных проявлений может вообще не случиться. Для жизни плода критичны параметры титров 1:32, 1:64.
Проведения такого анализа при беременности необходимо только при сочетании у будущей матери «минуса», и «плюса» у будущего отца. Когда оба родителя имеют одинаковый статус или в случае, когда отрицательным является отец, резус-конфликт не развивается.
Каждая пара при первом посещении гинеколога и постановке на учет в консультации обязательно информирует медика о том, носителем какой группы крови является. Узнать резус-конфликт, как определить его в случае, когда отец по разным причинам на прием явиться не может, невозможно. В таком случае вероятность резус-конфликта при беременности придется определять с помощью тщательного контроля состояния здоровья женщины и её будущего малыша.
Рекомендуется сдать кровь на определение резус-конфликта на самых ранних стадиях развития будущей дочери или сына. Анализ выполняется в любой поликлинике. По полису обязательного медицинского страхования каждая женщина может получить консультации бесплатно, а также полностью бесплатно встать на учет для наблюдения за состоянием здоровья во время беременности.
Возможное лечение
Раньше резус-конфликт матери и плода всегда заканчивалось критично. Мамочкам с Rh- рекомендовалось обязательно сохранить и выносить первую беременность. Все последующие попытки выносить и родить малыша могли быть безрезультатными, так как организм уже однажды «понял», что такое резус-конфликт и выработал схему действия в случае присутствия ребенка с положительным резус-фактором.
Современная медицина смогла преодолеть эту проблему «негативных» по резусу женщин. При установке «конфликтной» беременности гинеколог тщательно контролирует количество антител в анализах будущих мам.
Противостоять потенциальному риску развития резус-конфликта при беременности помогает укол, с помощью которого в организм матери вводится человеческий антирезусный иммуноглобулин D. Инъекция позволяет выполнить блокировку иммунной системы будущей матери, пытающейся начать выработку программы уничтожения чужеродного тела. Такой укол делается будущей маме на 28-32 неделе вынашивания ребенка.
Введение выполняется только в случае отсутствия в организме будущей мамочки антител. Само вещество полностью нейтрально для организмов женщины и её будущего ребенка. Такой укол потребуется обязательно сделать еще раз, как только позитивный ребенок появится на свет. Введение иммуноглобулина обезопасит женщину от резус-конфликта при наступлении последующих беременностей.
Иногда резус-конфликт при беременности не позволяет начинать лечение на самом конце срока. Тем не менее, современная медицина знает способы избавления от проблемы в случаях, когда повышение уровня антител было отмечено на сроке около 20 недель и даже ранее. В случаях, когда факт ведения «конфликтной» беременности не был выявлен на ранних сроках развития, на стадии 20-30 недель часто происходит гибель плода вследствие развившегося резус-конфликта.
Когда так рано выявлен резус-конфликт, что делать, можно узнать у опытного гинеколога:
- Проведение анализа на антитела выполняется не реже одного раза в две недели.
- Выполняется тщательный контроль сердечной деятельности плода с помощью КТГ (регулярно на протяжении всей беременности).
- Состояние ребенка оценивается с помощью проведения допплера, то есть ультразвукового исследования сосудов пока еще не рожденного сына или дочери. Страдание плода покажет рост уровня кровотока в среднемозговой артерии. При показателе 80-100 для сохранения жизни ребенка рекомендовано проведение экстренного кесарева сечения.
Показатели оцениваются, беря анализы на резус-конфликт при беременности. Когда они сохраняются на прежнем уровне, специалисты рекомендуют провести внутриутробное переливание. Оно выполняется на стадии внутриутробного становления. Такая процедура рекомендована в случае выявления развития гемолитической болезни ожидаемого крохи.
Опасность для ребенка
Организм беременной женщины в случае резус-конфликта с ребенком, которого природа решила принимать чужеродным и опасным элементом, практически не страдает. У матери сохраняется детородная функция. Опасность могут нести прерывания вынашивания и выкидыши.
Возможное развитие болезни плода при резус-конфликте
Гораздо важнее понимать, чем опасен резус-конфликт для плода. Организм так ждущей появления крохи на свет матери вне зависимости от её желания начинает вырабатывать антигены. Они через гематоплацентарный барьер переходят будущему новорожденному. Происходит угнетение процесса формирования красных кровяных телец. Возникает гемолитическая болезнь. Процесс кроветворения ребенка нарушается, что в большинстве ситуаций завершается его гибелью и прерыванием беременности.
При выживании плода без должного лечения происходят нарушения жизнедеятельности многих систем его организма. В том числе случаются различные патологии развития, увеличивается мозг, сердце, внутренние органы. Происходит токсическое поражение центральной нервной системы еще не рожденного малыша. Часто такие патологии сопровождаются увеличением размера плода. Может быть выявлена водянка.
Степень проявления симптоматики непосредственно зависит от того числа антител, которое в месяцы ожидания вырабатывает мать.
Варианты групповой несовместимости
Негативным фактором для нормального протекания беременности становится не только отрицательный резус матери будущего крохи. К возникновению проблем и патологий развития могут приводить проблемы с сочетанием групп крови отца и матери.
Подробно о групповой несовместимости можно уточнить у лечащего гинеколога. В этом случае в «зону риска» попадают будущие родительницы с 0(I) группой крови, во время беременности которых подобный негативный нюанс не возникает лишь в случае, когда аналогичная кровь течет в жилах отца. Сочетание мать 0 (I) и отец AB (IV) проблемы вызовет гарантировано в 100% случаев, хотя в большинстве ситуаций они не столь глобальны, как при резус-конфликте.
Месяцы ожидания появления на свет дочери или сына требуют от родителей максимального внимания к состоянию здоровья плода. Регулярное наблюдение в женской консультации в наши дни помогает избежать значительной части потенциальных проблем с рождением долгожданного и здорового крох, в том числе и резус-конфликта.
Смотрите в видео какова роль резус-фактора при беременности:
Источник
Девочки,а когда вы узнавали о резус-конфликте? На каком строке? А то унас на учет ставят в 11-12 недель, мне еще ждать, вот я и задумалась…
Комментарии
Если это первая беременность или вторая например (но в первой не было антител), тогда антитела начинают сдавать только с 20 недель. До этих пор никаких анализов обычно не берут, связанных с резус-конфликтом. У меня первая беременность была, до 7 месяцев все в порядке, потом начали антитела выделяться, причем уроды никакого укола даже не сделали и не сказали что можно было (((((( сдавала 1 раз в 2 недели, гинеколог сказала, что надо ехать в роддом, чтобы искусственно роды вызвать, дабы ребенку не навредить этими антителами. Но в роддоме заведующая успокоила, иди говорит и донашивай спокойно, просто следи за антителами. Родила аж на 41 неделе ))))) но сложности все-таки у малышки были, правда тьфу-тьфу, сейчас все в порядке. Сейчас второго ждем и уже сама заставила своего гинеколога не дожидаться 20 недель, а дать направление на анализ сейчас, чтобы не проморгать.
О резус-конфликте говорят тогда, когда появляются антитела. Появится они могут когда угодно, особенно если до беременности были аборты или переливания крови. Резус-конфликт может вообще никогда не проявится, так как все оргаизмы разные. Я вынашиваю третью беременность и ни разу у меня не было антител (тьфу-тьфу-тьфу).Боюсь, конечно, не без этого…
до 12-ой недели антитела не появляются, ребенок еще пока питается от желтого тела и как такового резуса не имеет. Придете, встанете на учет, вас направят на группу крови (возможно) и скажите что у вас конфликт, и на антитела сразу пусть дадут направление. Если очень переживаете сходите платно сдайте, рублей 500-600 и результат за день. Укол только на 28 неделе и только в случае отсутствия антител. Если появились антитела меры одни, сдавать чаще кровь и смотреть как растет титр (1/2 или 1/32) есть критический 1/132 (вроде), кладут под наблюдение в стационар и смотрят. Вы главное не переживайте, нас тут таких много. Я вот 16/02 сдала кровь на антитела и сразу решила записаться на след месяц (пока раз в месяц сдаю), так запись аж на 22/03, фигасе подумала я, видимо и правда с конфликтом много народу.
У меня 10-11 недель,сдала на антитела- сразу обнаружили…((
Спасибо, тогда потерплю немного и все будет ОК!!!
конечно ОК, иначе и быть не может)
И когда меры начинают принимать если что???
а вы не знаете какой у вас резус и резус мужа?
Да. У меня —, а мужа +++…:(((( В том то и дело…
Вы немного путаетесь в понятиях!)))Резус конфликт у вас уже есть,главное,чтоб антитела не появились! Будете сдавать каждые 2 недели кровь на антитела,если они не появятся до 28-30 недели,то вколят вам иммуноглобулин и все дела!))) Мне вот в понедельник эта процедура предстоит!
Нет, в том-то и дело, что резус-конфликт появляется тогда, когда появляются антитела!А сейчас у неё ничего ещё нет)Есть только разные резусы)
Спасибо, поняла! Но если антитела есть, меры когда будут приниматся? А то уменя 10 неделя, анализы ще не делала, а вдруг там уже есть антитела???? Так может здать , а то моя Г как-то вообще не спрашывала на ету тему…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐавÑÑÑли они на 10 недели могÑÑ Ð¿Ð¾ÑвиÑÑÑÑ! ÐÑли Ð²Ð°Ñ ÑÑо Ñак беÑпокоиÑ,подойдиÑе к Ñвоей Ð. и возÑмиÑе напÑавление на анÑиÑела! Ðли можно в плаÑной клинике ÑдаÑÑ!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð Ñем пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ — кÑÐ¾Ð²Ñ Ð±ÑдÑÑ Ð±ÑаÑÑ Ð¸ еÑли ÑÑо вÑе ÑкажÑÑ. С пеÑвой РвÑоде обÑÑно Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ñоблемм не бÑÐ²Ð°ÐµÑ (из-за кÑови).
УкÑаина, ÐиÑомиÑ
Рне пеÑÐ²Ð°Ñ (1-ÐÐ), а ÑÐ¾Ð´Ñ Ð½Ð°Ð´ÐµÑÑÑ Ð¿ÐµÑвÑе…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑли поÑле ÐРне делали Ñкол , блин забÑла как назÑваеÑÑÑ , Ñо на 28 делаÑÑ Ñкол и вÑÑ Ð»ÑÐ±Ð¾Ð²Ñ ….
ÐÑÑаÑи Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñоже — , Ñ Ð¼Ñжа +.
УкÑаина, ÐиÑомиÑ
То еÑÑÑ Ñ ÐµÑе ÑÑÐ¿ÐµÑ ÐµÑли ÑÑо… Ð Ñо 10 неделÑ, а Ñ ÐµÑе Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð½Ðµ здавала… Ðли вÑе здаÑÑ Ð´Ð¾ ÑÑеÑа???
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðа не паÑÑÑÑ ÑÑ Ñак Ñ ÑÑим ÑезÑÑ-конÑликÑом , вÑе ноÑмалÑно бÑдеÑ, он важен на более Ð¿Ð¾Ð·Ð½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ Ð , главное ÑÑо Ð±Ñ Ñ Ð»ÑлеÑкой вÑе ок бÑло.
УкÑаина, ÐиÑомиÑ
СпаÑибо, надеÑÑÑ Ð²Ñе бÑде Ñ ÐÐ!!! ÐеÑ,Ñ ÐµÑо знаÑ!!!!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÐ¾Ð»Ð¾Ð´ÐµÑ , Ñак деÑжаÑÑ .
Источник