Можно ли при беременности промывать миндалины
Период беременности – прекрасный и волнительный период в жизни каждой женщины. Но редко найдется беременная женщина, которая провела все 9 месяцев без тех или иных проблем со здоровьем. От банальных ОРВИ, до обострения уже имеющихся заболеваний никто не застрахован. В этой статье мы поговорим о тонзиллите при беременности. Часто женщинам ставится этот диагноз ещё до беременности, он может периодически напоминать о себе частыми ангинами или болями в горле, но в ожидании малыша к нему надо относиться внимательнее и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Что такое тонзиллит и как он проявляется?
Начнем с того, что тонзиллит – это воспаление миндалин, чаще всего небных, имеет бактериальную (чаще стрептококковую) или вирусную природу. Миндалины являются органами лимфатической системы и служат «стражами» на пути всех инфекционных агентов, попадающих в наш организм.
Пути заражения:
1. Воздушно-капельный.
2. Аутоинфекция – при наличии в организме кариозных зубов, парадонтоза, гайморита и прочих заболеваний может быть спровоцировано воспаление миндалин.
Виды тонзиллита
Острый (ангина) – инфекционное заболевание, возбудителями которого чаще являются стрептококки или стафилококки, реже – вирусы (герпес, Коксаки), а также грибы рода Кандида в «сговоре» с бактериальной флорой.
Хронический тонзиллит при беременности – следствие непролеченного острого тонзиллита до нее, он может возникнуть после перенесенной ангины или других заболеваний, вызывающих воспаление в верхних дыхательных путях (скарлатина, корь, дифтерия). Симптомы
Острый тонзиллит
1. Боль в горле, острая, возникает при глотании пищи и слюны.
2. Повышение температуры.
3. Увеличение миндалин.
4. Наличие казеозных пробок в лакунах миндалин.
5. Симптомы интоксикации ( недомогание, слабость).
Хронический тонзиллит
1. Першение в горле.
2. Боль при глотании.
3. Сухой, надоедающий кашель.
4. Запах изо рта.
5. Частая субфебрильная температура(37–37,5).
6. Снижение аппетита.
Хронический тонзиллит при беременности, последствия
Любое воспаление в организме приводит к нагрузке на нашу иммунную систему, что в свою очередь ослабляет защитные силы организма и снижает иммунитет. Также наличие в организме постоянного источника заражения может спровоцировать внутриутробную инфекцию плода, так как бактерии могут свободно распространяться по организму мамы с током крови.
Хронический тонзиллит при отсутствии лечения может спровоцировать преждевременные роды или привести к развитию позднего гестоза, что является серьезным осложнением течения беременности.
И конечно, врачи опасаются осложнений после ангины, так как β-гемолитический стрептококк группы А может вызвать серьезные проблемы с суставами (ревматизм), сердцем (узелковый периартериит), болезни почек( нефриты) и другие заболевания. Возможно возникновение паратонзиллярного абсцесса как местного осложнения тонзиллита.Идеальным вариантом было бы посетить лор-врача на этапе планирования беременности и решить, что вам лучше делать со своей проблемой: либо профилактически пролечиться, либо удалить миндалины хирургически.
Не любая боль в горле является ангиной, поэтому при появлении симптомов недомогания необходимо проконсультироваться с терапевтом или лором либо обратиться к врачу общей практики, который совмещает в себе нескольких специалистов.
Диагностика тонзиллита
Обращают на себя внимание гипертрофированные (увеличенные) миндалины, покраснение, отек тканей и слизистой оболочек, увеличение шейных лимфоузлов. Также вам могут назначить клинический анализ крови, где будет видна воспалительная реакция организма – увеличение лейкоцитов, появление их незрелых форм (сдвиг лейкоцитарной формулы влево) и значительное повышение СОЭ.
Лечение тонзиллита при беременности
Итак, как и чем лечить тонзиллит при беременности? При обострении заболевания, вам показан постельный режим, то есть необходимо взять больничный лист, если вы ещё работаете. Очень важно контролировать приём достаточного количества жидкости: соки, морсы, чай, отвар шиповника, молоко. Вы должны выпивать 1,5–2 литра жидкости – это поможет снизить интоксикацию организма. Пища рекомендуется протертая, в теплом виде, чтобы как можно меньше травмировать воспаленное горло. Исключаем: горячее, холодное, соленые и острые блюда, копчености, сухари и сухие печенья.
Медикаментозное лечение при обострении, как правило, требует назначения антибиотиков. Обычно беременным назначаются антибактериальные препараты пенициллиновой группы: амоксициллин и его аналоги. Дозировки, кратность приема и продолжительность курса терапии определяется врачом, исходя из жалоб, осмотра и срока беременности. Кроме того, применяют группу макролидов-джозамицин (под торговым названием вильпрафен солютаб), также разрешенный к приему беременным. Сейчас часто назначают и так называемый местный антибиотик в виде спрея – биопарокс: его можно использовать женщинам в положении.
Не нужно бояться назначения антибиотиков при беременности, есть ситуации, когда это необходимо, на данный момент есть несколько групп антибиотиков, разрешенных к приёму беременным женщинам, естественно, назначать и отменять антибиотики может только врач.
Местные антисептические препараты также оказывают быстрый эффект в виде санации очагов воспаления и снятия болевых ощущений. Для этого существуют готовые растворы: мирамистин (есть флаконы в виде спрея), хлоргексидин (имеет горький вкус, поэтому не всем нравится). Рекомендуется полоскание горла фурациллином или ромашкой – тут главное делать это часто: первые дни – каждый час, тогда будет заметен эффект.
Для устранения болевого синдрома можно использовать спрей Тантум Верде: он обладает обезболивающим эффектом, оказывает противовоспалительное и противогрибковое действие. В перерывах между полосканиями можно рассасывать антисептики в виде таблеток: фарингосепт или лизобакт.
При повышении температуры тела выше 38 ° можно применять парацетамол или ибупрофен.
Хорошо зарекомендовал себя местный антисептический препарат Люголь, но этот спрей на основе йода, и его следует использовать с осторожностью, если у вас есть проблемы с щитовидной железой, к тому же часто встречается аллергия на йод, что необходимо учитывать при выборе этого препарата для лечения тонзиллита во время беременности.
Промывание миндалин
В кабинете лор-врача доктор может привести промывание лакун миндалин раствором антисептика, благодаря которому происходит механическая очистка от гнойных пробок, что позволяет облегчить состояние и уменьшить воспаление. Иногда промывание делают при помощи вакуумного аппарата тонзиллора, но при беременности им можно пользоваться не всегда: в первом и третьем триместре есть притивопоказания.
Удаление миндалин
При неэффективном лечении: частые обострения, тяжелое течение, постоянное скопление гноя в миндалинах – имеются показания для удаления миндалин. Операция проводится под местной анестезией и длится около получаса. Сейчас возможно удаление миндалин лазером – это является быстрой и менее травматичной альтернативой скальпелю хирурга.
Часто пациенты до последнего тянут с операцией, наивно полагая, что, удалив миндалины, останутся беззащитны перед болезней, но при хроническом тонзиллите миндалины перестают выполнять свою функцию и только являются очагом хронической инфекции в организме.
Народная медицина при тонзиллите
Нашу любовь к народной медицине нельзя недооценивать. Конечно, как вспомогательное средство она неплохо себя показала, но при этом имеет и некоторые недостатки: часто лекарственные травы являются выраженным аллергеном, а лечебные свойства трав уступают в эффективности химическим препаратам, поэтому возможна потеря времени при лечении ими и ухудшение состояния.
При тонзиллите во время беременности вы должны дважды подумать перед тем, как использовать травы, так как не все они безопасны в вашем состоянии, например, малина противопоказана беременным, так как вызывает гипертонус матки.
На форумах про тонзиллит при беременности мамы рассказывают, что применяют отвары ромашки, шалфея, эвкалипта, причем их используют как для полоскания, так и для ингаляций. Но с ромашкой тоже лучше не усердствовать, так она может при передозировке вызвать гипертонус и спровоцировать преждевременные роды. Для ингаляций используют особые приборы-небулайзеры. При осложненной беременности (угроза прерывания, гестоз, болезни сердца у матери) противопоказано такое лечение. Важно помнить, что настойку прополиса возможно применять внутрь только на ранних сроках беременности (вопреки советам бывалых) да и то только в очень разбавленном виде и после консультации со специалистом.
Как вы поняли, тонзиллит является серьезным заболеванием, чреватым различными осложнениями, поэтому относиться к нему следует серьезно и заниматься лечением в связке с врачом, которому вы доверяете. Не поддавайтесь панике, если вы заболели тонзиллитом во время беременности и вам требуется медикаментозное лечение – вред от лекарства ничтожен в сравнении с постоянной интоксикацией организма и риском инфицирования плода, особенно при тонзиллите на ранних сроках беременности. Будьте здоровы!
Миндалины в основном поражаются при развитии гнойных тонзиллитов. Эти патологии провоцируют бактериальные возбудители, которые активизируются при ослаблении работы иммунитета человека. Основным способом терапии подобных состояний является лечение антибиотиками с дополнительными промываниями миндалин, которые позволят уменьшить необходимый курс препаратов, а значит частично нейтрализовать их побочные действия на организм.
Чаще всего процедура проводится при хронических формах тонзиллита.
Миндалины устроены так, что имеют много углублений, лакун, где собираются остатки отмершего эпителия, лейкоцитов и формируются очаги нагноений. Также там задерживаются и остатки пищи, создавая благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий. Для очищения проводится промывание. Чтобы сделать это самостоятельно, нужно знать, как промывать миндалины.
Показания к проведению
Миндалины – небольшой по размеру орган овальной формы. Состоит из фолликул, которые разделены между собой соединительной тканью. Снаружи миндалины покрыты слизистой оболочкой. Предположительно этот орган предназначен для фильтрации веществ, попадающих в организм человека – жидкости, воздуха, еды. В фолликулах происходит созревание лимфоцитов – клеток иммунитета, которые выходят на поверхность лакун и уничтожают там микробы.
При плохой работе иммунитета лимфоциты перестают выполнять свои задачи, тогда происходит воспаление в лакунах из-за скопления гноя. Это состояние называется гнойной ангиной или тонзиллитом. Заболевание может протекать остро или являться хроническим. При острой форме пациентам показана антибактериальная терапия, местное лечение и соблюдение постельного режима.
При хронических формах лучшим средством является промывание миндалин – настоящая альтернатива хирургическому вмешательству. Для хорошего терапевтического эффекта достаточно проводить его всего несколько раз за год. Промывание проводится и при аденоидах – патологическом увеличении размера глоточной миндалины.
Противопоказания
Промывания запрещены в следующих случаях:
- Обострение инфекций. Это относится к любым процессам нагноения в носоглотке. Даже кариес является противопоказанием из-за повышения риска попадания болезнетворных микроорганизмов на расположенные рядом с очагом ткани и органы.
- Онкология.
- Заболевания сетчатки глаза. В случае ее отслойки любые нагрузки усугубляют течение патологии.
- Первый и третий триместр беременности.
- Пороки сердца, тяжелые болезни сосудов.
- Гипертоническая болезнь.
- Возраст до 3 лет.
- Гиперчувствительность по отношению к применяемым во время промывания медикаментам.
Техника промывания
Во время процедуры врач воздействует напрямую на лакуны, направляя на них струю лекарства. Таким образом, гной извлекается. Некоторые медики придерживаются мнения, что процедура не ускоряет выздоровление, она только на время купирует проявления болезни. Но практикующие ЛОР-специалисты утверждают, что после нескольких процедур постепенно восстанавливается функция самоочищения в органе.
- Перед началом пациенту необходимо сдать мазок для бакпосева из носовой и ротовой полости. У некоторых этот метод провоцирует сильный рвотный рефлекс, особенно, когда реализуется вакуумное промывание миндалин. Чтобы предотвратить подобные последствия за 2 часа не рекомендуется пить или есть. Сейчас почти во всех медицинских учреждениях сначала проводится местная анестезия для уменьшения чувствительности.
- Одно промывание в среднем длится от 30 секунд до нескольких минут в соответствии с силой повреждений. Обычно от пробок прочищаются сразу 2 миндалины.
- Пациент должен попытаться расслабиться, вдыхать и выдыхать через нос. Если он заложен, то заранее следует воспользоваться сосудосуживающими средствами.
- Курс воздействий состоит из 5-10 процедур, которые реализуются каждый день.
Промывание с помощью шприца
Зачастую пациенты с хронической формой тонзиллита самостоятельно организуют промывание миндалин шприцом. Преимущество такой метода в отсутствии необходимости посещения больницы.
Санацию допустимо проводить только специальным шприцом для промывания – гортанным. Он крупнее обыкновенного, у него нет иглы, благодаря чему становится невозможно повредить слизистую гортани.
Очищение миндалин шприцом реализуется так:
- К приготовленному шприцу с раствором лекарства присоединяется изогнутая насадка, которая облегчает манипуляции и делает их более эффективными.
- В лакуну вводится шприц для промывания миндалин и проводится санация. При этом запрещено глотать раствор, его нужно выплевывать в подготовленную заранее емкость. При проглатывании лекарства вместе с ним внутрь попадает и гной.
Промывание при помощи ирригатора
Промывание лакун миндалин проводится и специальным устройством – ирригатором. Он быстро чистит горло от гноя и предотвращает развитие воспалений.
- Использовать ирригатор следует так:
- Включить прибор в розетку.
- Открыть крышку резервуара и заполнить его лекарством.
- Установить напор струи. При первом применении выставляется самый маленький, чтобы привыкнуть к воздействию струей.
- Рукоятка вводится в горло и нажимается кнопка включения.
- Перемещать ирригатор нужно аккуратно, при смене положения выключать и снова включать его.
- Под давлением гной быстро выходит.
Чтобы промывать лакуны ирригатором следует применять только аптечные средства, народные рецепты отваров и настоев не подходят, так как могут засорить прибор.
Вакуумное промывание
Промывание миндалин вакуумным методом реализуется с помощью аппарата Тонзилор, это самое современное устройства, которое функционирует на энергии ультразвуковых колебаний. Их направляют на пораженные области. Во время вакуумной процедуры ткани пропитываются специальными средствами с помощью метода фонофореза низкой частоты.
Таким образом, происходит устранение инфекционных очагов, а приступы хронических тонзиллитов, фарингитов и ангины случаются намного реже. Аппаратный метод санации безболезненный, перед его началом осуществляется обезболивание лидокаином.
Проведение процедуры в условиях поликлиники или самостоятельно
Самостоятельное промывание миндалин в домашних условиях не всегда удобно и получается не у каждого. Врач делает это намного эффективнее. Его профессиональные действия помогают достигнуть максимальных результатов.
Побочные эффекты от промывания
Но промывание не всегда оказывает только положительное влияние. К побочным действиям такой процедуры относятся:
- Травмирование эпителия, его царапины и раздражение. При этом после завершения промывания становится больно глотать, твердая пища провоцирует дискомфорт и боль. Так случается из-за неопытности человека, когда он сам решается провести промывание или же при резком неожиданном движении пациента, если промывание проводит врач.
- Аллергические реакции на компоненты лекарственного состава. Ее легко заметить уже после первых манипуляций. Гиперчувствительность развивается и на местном, и на общем уровне в соответствии с тяжестью поражения.
- Распространение инфицированных микроорганизмов. В связи с таким побочным действием промывание запрещено при обострениях. Болезнетворные бактерии вместе с содержимым лакун и раствором попадают на близлежащие слизистые, провоцируя воспаления.
- Обострение хронической патологии. Скорее всего это последствие возникает из-за ухудшения работы местного иммунитета. У пациентов может наблюдаться сильный подъем температуры, опухание лимфатических узлов, слабость.
Промывание миндалин – не самая приятная процедура, но многим людям она помогает заметно облегчить состояние, вылечиться без операции по удалению миндалин.
Растворы для очищения миндалин
Для промывания от гноя рекомендуется пользоваться биологически нейтральными растворами для чистки в слабой концентрации.
Солевой
Соль является антибактериальным средством, она хорошо противостоит поражению патогенными бактериями и микробами ротовой полости, вытягивает гной из складок миндалин. Для приготовления требуется чайная ложка морской соли на стакан воды.
Содовый
Сода – натуральный антисептик, она быстро останавливает развитие воспаления, очищает бактериальный налет со слизистой, уменьшает объем отделяемого гноя. Для получения состава чайная ложка гидрокарбоната натрия растворяется в стакане с теплой водой.
Раствор из соли, соды и йода
Раствор из таких компонентов выполняет тройной эффект. Соль чистит слизистые от патогенных бактерий, сода снимает воспаление и болевые ощущения, а йод позволит противостоять заражению инфекциями, уничтожает бактерии. Для получения раствора в 250 мл воды добавляется чайная ложка соли, столько же соды, в конце добавляется несколько капель йода.
Фурацилин
Фурацилин – хорошее противомикробное средство, улучшающее работу местного иммунитета. Для приготовления берется половина стакана воды комнатной температуры, в ней растворяется 1 таблетка фурацилина.
Хлорофиллипт
Это средство характеризуется бактерицидными, антисептическими и противомикробными свойствами, быстро снимает боль и подходит даже детям. Для приготовления Хлорофиллипт смешивается с водой в соотношении 1 к 5.
Болит горло после промывания
У некоторых пациентов после процедуры очищения миндалин болит горло. Не нужно пугаться этого – так как данное явление норма. Оно возникает из-за непривычного механического воздействия на лакуны. Уже после двух-трех процедур дискомфорт проходит. Если после 3 раз неприятные ощущения сохраняются, следует сказать об этом доктору – возможно, произошло воспаление.
Важные советы
Промывание лакун – неотъемлемый этап в лечении патологий, сопровождающихся скоплением гноя в миндалинах. Помимо санации следует соблюдать следующие правила:
- Полоскать полость рта после приемов пищи, чтобы в миндалинах не происходило оседания новых бактерий, а старым не поступала пища.
- Постараться не употреблять твердых продуктов хотябы на время лечения, чтобы не вызвать травмирование миндалин и их воспаление.
- Улучшать иммунитет – пить витамины, пересмотреть рацион, заниматься спортом, гулять.
- Избегать переохлаждения.
- Не злоупотреблять питьем холодных напитков и мороженым.
Санация – обязательная процедура для людей с хроническим тонзиллитом. Ведь миндалины являются фильтром в организме, и от их состояния зависит работа иммунитета. Нужно беречь свое здоровье и не игнорировать необходимость проведения процедуры.
