Можно ли после замершей беременности беременеть

В акушерстве под термином «замершая беременность» понимают прекращение развития плода вплоть до 28 недели беременности. Этому может предшествовать немало причин, но исход все равно одинаков — выскабливание матки и длительный период восстановления, после которого женщина обязательно задается вопросом — каким образом можно забеременеть после замершей беременности?

Некоторые пациентки после чистки, спустя время, начинают испытывать проблемы с зачатием. Даже если беременность наступает, она вновь может завершиться неудачей. Вот почему вопросами, когда можно забеременеть после замершей беременности и как к этому подготовиться, чтобы был гарантирован успешный исход, должен заниматься врач.

Кто входит в группу риска по повторной замершей беременности

Шансы вторично столкнуться с неразвивающейся беременностью имеются у женщин, которые в прошлом перенесли искусственные аборты. И чем больше было этих абортов, тем выше риск замирания плода.

Также с этим диагнозом сталкиваются пациентки, которые имеют в анамнезе внематочную беременность или рождение нежизнеспособного ребенка, умершего в утробе незадолго до родов.

В эту группу относятся и женщины, которые страдают инфекционно-воспалительными заболеваниями половой сферы (например, генитальным герпесом). Кроме того, риск повторной неразвивающейся беременности увеличивается с возрастом, поэтому всем женщинам рекомендуется родить первенца не позже 30 лет. Подробнее о поздних родах →

Хронические сложности с вынашиванием могут возникать из-за анатомических проблем репродуктивной системы женщины. Например, при двурогой матке. Измененное строение органа препятствует нормальному прикреплению и развитию плодного яйца, поэтому шансы забеременеть и выносить ребенка даже после 2 замерших беременностей у такой пациентки будут ничтожно малы.

Наличие миомы матки также будет преградой для нормального развития эмбриона. Опухоль деформирует маточную полость, мешая правильному внедрению плодного яйца и его последующему развитию.

Повторные неразвивающиеся беременности отмечаются при расстройствах эндокринной системы, таких как сахарный диабет, болезни щитовидной железы, сбои менструального цикла, недостаточный синтез прогестерона.

Когда планировать беременность

Вероятность забеременеть после замершей беременности высока, но подходить к вопросу зачатия нужно ответственно. В первую очередь не следует бояться повторить попытку — ведь многие женщины, пережив неразвивающуюся беременность, в дальнейшем рожали здоровых детей. Но без подготовки беременеть не рекомендуется, зачатию после неудачной беременности должно предшествовать обследование у врача и, если это необходимо, лечение.

Важно знать, что после выскабливания организм женщины серьезно ослаблен, однако, на процесс овуляции и месячные это никак не влияет. Яйцеклетка способна созреть уже через 11-14 дней после чистки матки, и в результате полового акта без контрацепции может вновь получиться зачатие.

Но как бы быстро ни хотелось забеременеть после замершей беременности, торопиться не следует. После неудачи в течение полугода нужно обязательно пользоваться методами контрацепции, чтобы организм смог восстановиться.

Почему у многих не получается зачать ребенка после замершей беременности

Можно ли забеременеть и как быстро это произойдет после выскабливания замершей беременности — вопрос, тревожащий всех, кто перенес это состояние. Если женщина уделила необходимое внимание собственному здоровью, если была выяснена и ликвидирована причина неблагополучия, если прошло определенное время, которое понадобилось организму для восстановления — трудностей с зачатием и нормальным вынашиванием ребенка возникнуть не должно.

Иногда у женщины не получается забеременеть после замершей беременности, даже если были приняты перечисленные лечебно-профилактические меры. Если пациентка здорова, скорее всего, причину нужно искать в партнере. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют проходить совместное обследование парам при любых проблемах с репродуктивными функциями, чтобы повысить вероятность забеременеть.

Что необходимо сделать перед тем, как повторно пытаться зачать?

В течение периода восстановления необходимо пройти комплексное обследование. Это важно для выявления возможных причин замирания плода, чтобы исключить их в следующий раз. Если обнаружена проблема на генетическом уровне, обследование проходят оба партнера. Сразу после замершей беременности планировать новую нельзя, несмотря на то, что можно забеременеть в первом же цикле.

Все виды лечения назначаются строго специалистом, выполнять его рекомендации нужно неукоснительно. Женщине требуется пройти УЗИ, сдать анализы на инфекции и гормональный статус. Ее партнер посещает уролога. Также паре рекомендуется пройти генетическую консультацию и сдать иммунограмму — анализ на совместимость.

Кроме того, внимание уделяется состоянию здоровья. Прием поливитаминов, качественное питание, исключение стрессов и излишних физических нагрузок — все это является важным. Подробнее о планировании беременности после чистки матки →

Как забеременеть после замершей беременности?

Как забеременеть после замершей беременности — вопрос, волнующий каждую женщину, столкнувшуюся с этой неудачей. Если пациентка здорова, и после выскабливания прошло не менее 6 месяцев, гинеколог может порекомендовать определенные циклы, и, при необходимости, назначить медикаментозную поддержку для зачатия — препараты прогестерона Дюфастон или Утрожестан.

Конечно, можно услышать о таких невероятных ситуациях, когда кто-то смог забеременеть сразу после чистки по поводу замершей беременности, но не всегда этот риск будет оправдан. Чем больше был срок гестации, на котором погиб плод, тем тяжелее будет проходить восстановление. Поэтому вопросы, как быстро и через сколько месяцев можно забеременеть после замершей беременности, не должны быть первостепенными. Спешить не нужно.

Как выносить беременность

После того как восстановительный этап позади, физиологически и морально женщина становится готова к новым попыткам зачатия, не стоит терять времени — забеременеть можно в ближайшем цикле. Большинство пациенток (примерно 80-90%), которые столкнулись с замиранием плода в недавнем прошлом, успешно забеременели и выносили ребенка.

Во время беременности необходимо наблюдаться у гинеколога, который будет выявлять отклонения, препятствующие нормальному вынашиванию. Если врач настаивает на гормональной поддержке наступившей беременности, отказываться не стоит, у многих женщин может возникать угроза выкидыша из-за нехватки прогестерона, особенно среди тех, кто забеременел после неразвивающейся беременности, причиной которой стали гормональные нарушения.

Во время всего срока гестации женщина должна внимательно относиться к собственному самочувствию и при появлении любых признаков неблагополучия сразу обращаться к врачу. Например, резкое прекращение признаков токсикоза может свидетельствовать о том, что беременность вновь замерла.

Бесплодие после замершей беременности

Некоторые пациентки после замершей беременности и окончания периода восстановления жалуются, что почему-то не получается забеременеть вновь. Обычно это состояние связано с осложнениями неразвивающейся беременности, а именно — воспалительным процессом в полости матки — эндометритом.

Во время гинекологической чистки патогенная микрофлора может попасть в матку. Подобное происходит и во время абортов. 20% выскабливаний и абортов заканчиваются эндометритом. Механическое воздействие на слизистый слой матки негативно влияет на местный иммунитет, а кровянистые выделения и тепло тела создают благоприятные условия для развития инфекции.

Так как многие женщины не любят лишний раз лечиться и обращаться к врачу, острый эндометрит плавно перетекает в хронический вялотекущий процесс, который опасен развитием спаек и последующим бесплодием. Попытки забеременеть получаться успешными, если исключить эти заболевания.

Что делать, если было две неразвивающихся беременности подряд

Шансы забеременеть после замершей беременности, даже если она была не одна, есть. Главное, найти и устранить причину данной патологии, выяснить, почему произошла неудача. Две подряд неразвивающихся беременности обычно случаются из-за инфекционно-воспалительных факторов, стойких гормональных нарушений в организме, вредных привычек и резус-несовместимости будущей мамы и плода.

Таким образом, забеременеть после замершей беременности возможно, даже если их было несколько, главное — ликвидировать все неблагоприятные факторы, мешающие нормальному зачатию и вынашиванию.

Столкнувшись с такой серьезной проблемой, многие женщины начинают неуверенно смотреть на свои шансы стать матерью. Не нужно отчаиваться и опускать руки, если организм пережил неудачу, попытку можно повторить, устранив имеющиеся проблемы со здоровьем и тщательно подготовившись к новому зачатию.

На самом деле, забеременеть можно и через месяц после замершей беременности, то есть сразу после чистки, но стоит ли вновь рисковать? Подготовка обязательна и она займет не один месяц. Помимо врачебной помощи и ухода за собственным здоровьем, важна и поддержка близких людей — в совокупности все это может дать позитивный настрой на зачатие и рождение новой жизни.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о замершей беременности и планировании

Источник

Медицинская статистика гласит: анэмбриония, или замершая беременность, встречается приблизительно в 15% случаев всех беременностей. Замершая беременность – это патологическое состояние, при котором происходит остановка развития плода (эмбриона) в первом триместре беременности. Впрочем, ученым известны факты, когда замершая беременность происходила и на более поздних сроках.

Чаще всего замершая беременность обнаруживает себя у женщин старше сорока лет, однако с этой патологией могут сталкиваться женщины самых разных возрастов.

Несмотря на то, что патология обнаруживает себя, беременность после замершей беременности возможна и часто происходит без подобных осложнений. Замершая беременность не приговор, а потому вам стоит набраться чуточку терпения, прислушиваться к советам врачей, которые готовят ваш организм к новой беременности и быть уверенным в том, что в самом скором будущем вы испытаете радость материнства.

Согласно рекомендациям врачей, беременность после замершей беременности необходимо планировать спустя шесть месяцев после обнаружения патологии. В том случае, если причинами возникновения анэмбрионии стали приобретенные заболевания будущей матери, за шесть месяцев необходимо избавиться от недугов, чтобы обеспечить благоприятный фон для развития новой беременности.

В том случае, если никаких серьезных заболеваний, вызывающих замершую беременность, не обнаружено, необходимо осуществлять профилактику их распространения и появления. Если вы хотите быть уверенным в том, что ваша следующая беременность не приведет к возникновению повторного патологического состояния, вы должны пройти медицинское обследование.

Беременность после замершей беременности требует от вас внимательного и серьезного подхода к данной проблеме. Не стоит отказываться от радости материнства сознательно, обуславливая свой выбор боязнью возникновения нового патологического состояния.

Практика показывает: возникновение новой беременности (после замершей), вынашивание и рождение ребенка возможно в большинстве случаев, однако для этого необходимо обеспечить грамотное планирование следующей беременности, чтобы предотвратить подобное состояние.

Если ваша замершая беременность была прервана хирургическим вмешательством, уже через месяц-полтора у женщины с приходом менструаций возобновляется способность к зачатию. Однако спешить с решением вопроса о новой беременности не стоит: повторное зачатие, начавшееся необдуманно, без тщательного обследования и без подготовки может закончиться точно так же.

Поэтому в первую очередь при планировании новой беременности вы должны обеспечить грамотную контрацепцию как минимум на полгода после обнаружения замершей беременности. Лучше всего с этой задачей – предохранения от беременности – справляются оральные контрацептивы.

Большое значение при планировании новой беременности после замершей приобретает гистологическое исследование эмбриона. Медики, получившие материал на исследование, определяют возможную причину смерти эмбриона. Как правило, таких причин может быть несколько: наличие у эмбриона пороков, не совместимых с жизнью, которые могут возникать на генетическом уровне, в результате неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды, из-за инфекционного заболевания женщины и по иным причинам.

В том случае, если причиной гибели эмбриона стали проблемы на генетическом уровне, планируя новую беременность, вам обязательно стоит посетить врача-генетика. Он, в свою очередь, может спрогнозировать вероятность наступления повторной патологии.

Естественно предположить, что если в вашем организме обнаруживают себя какие-либо инфекционные заболевания, которые и являются причиной гибели эмбриона, необходимо как можно скорее заняться их лечением.

Обследоваться женщине, планирующей беременность после замершей беременности, необходимо даже в том случае, если в организме не выявлено каких-либо предпосылок для развития патологического состояния.

Стандартное медицинское обследование при планировании новой беременности может включать в себя:
— УЗИ органов малого таза;
— консультацию генетика;
— для мужчин: консультацию уролога и спермограмму;
— обследование на наличие половых инфекций обоих партнеров;
— исследование гормонального фона будущей матери, включающее в себя анализ на половые гормоны и гормоны щитовидной железы;
— анализ крови на резус-фактор.

В зависимости от результата полученных исследований квалифицированный специалист назначает соответствующее лечение.

Стоит понимать, что подготовка организма женщины к новой беременности – это не только медицинские обследования и лечение обнаруженных недугов либо их профилактика. Планирование новой беременности должно включать в себя и укрепление здоровья будущей матери. Для этого достаточно часто специалисты назначают витаминопрофилактику, оздоровление всего организма в целом, качественное укрепление иммунной системы, занятия спортом и многое другое.

Большую роль при планировании беременности может играть правильный образ жизни. Отказ от приема алкоголя и курения необходим, если вы хотите, чтобы в дальнейшем наступившая беременность завершилась для вас удачно.

Ну и, конечно же, важен психологический настрой пациентки. Не стоит думать, что ваша следующая беременность закончится точно так же: риск возникновения повторной патологической беременности минимален. По статистике, 80-90% пациенток, в прошлом имевших замершую беременность в анамнезе, вынашивают и рожают здоровых детей. Но даже если у вашей пары замершая беременность обнаруживается неоднократно, это не повод для отказа от радости материнства.

Если вы обеспечите должный подход, включающий лечение и профилактику различных заболеваний, прогноз развития новой беременности без патологий в вашем случае более чем благоприятен.

Источник

Иногда попытка женщины стать матерью заканчивается неудачно. Такая желанная беременность замирает. Патология вызывает у несостоявшейся матери множество вопросов. Что стало причиной? Когда рекомендовано после перенесенной замершей беременности планировать новую? Можно ли выносить здорового младенца?

Почему плод замирает

Согласно медицинской статистике около 15% беременных женщин сталкивается с замиранием плода. Обычно патология происходит на ранних сроках. Но иногда гибель диагностируют и во 2-3 триместре. Замершая беременность – это не приговор. В дальнейшем женщина способна выносить и родить здорового ребенка. Конечно, если она пройдет назначенное врачом лечение и будет соблюдать все рекомендации доктора.

замершая ***

Основные причины

Почему происходит замирание беременности? Этот вопрос остро волнует и несостоявшуюся маму, и врачей. Ведь при планировании беременности после замершей необходимо сделать все возможное, чтобы трагедия не повторилась вновь. Для выяснения причин, медики отправляют абортированные ткани на исследование.

Специалисты утверждают, что чаще всего к замиранию плода приводят следующие патологии и состояния:

Гормональные сбои. Гибель плода может быть спровоцирована избытком пролактина либо тестостерона. Иногда замирание беременности продиктовано недостатком специального гормона – прогестерона. При таких гормональных нарушениях, эмбрион погибает в 1 триместре.
Генетические нарушения. В большинстве случаев (практически в 80%) эмбрион погибает в результате хромосомных отклонений. Во время исследования у плода выявляется нарушенная структура хромосом или изменения в их количестве. Такой эмбрион не способен развиваться. Он погибает приблизительно до 8 недели.
Инфекционные процессы. Привести к замиранию беременности может инфекция, проникшая в организм матери на ранних сроках. На фоне таких процессов происходит нарушение кровообращения между эмбрионом и матерью. В дальнейшем это приводит к гибели плода.
Иммунные нарушения. Патология может возникнуть в результате несовместимости супругов. К замиранию может привести наличие антител у матери, развитие воспаления в хорионе, тромбообразование в сосудистой сетке плаценты.
Недостаточное кровоснабжение. Аномальное строение сосудов плаценты или процесс тромбообразования приводят к недостаточному кровоснабжению. В результате плод не получает достаточного питания и погибает. Происходит это во 2-3 триместре.

Группа риска

Какова вероятность повторения замершей беременности? Врачи не могут гарантированно утверждать, что патология вновь не повторится. Ведь иногда гибель эмбриона констатируют у совершенно здоровой матери. Но в некоторых случаях риск повторно столкнуться с замершей беременностью значительно возрастает.

Речь идет о таких ситуациях:

Перенесенный аборт. Вероятность повторения замирания беременности увеличивается после искусственного аборта. И чем больше было таких прерываний, тем выше шансы гибели плода.
Внематочная беременность. Если несчастная столкнулась с аномальным местоположением плода, то существует вероятность того, что вторая беременность может также быть патологической.
Возрастной фактор. С гибелью плода чаще всего сталкиваются пациентки, решившиеся родить первенца после 30 лет.
Инфекционно-воспалительные процессы. Женщины, у которых в репродуктивной системе диагностированы инфекционно-воспалительные процессы (к примеру, генитальный герпес), чаще сталкиваются с гибелью эмбриона.
Миома матки. Опухоль приводит к деформации репродуктивного органа. Это значительно осложняет прикрепление эмбриона в полости матки. Возрастает риск внематочной беременности. Если плодное яйцо имплантируется в маточной полости, то в дальнейшем опухоль не позволяет нормально ему развиваться. Происходит гибель эмбриона.
Аномальное строение половой системы. Любые анатомические отклонения могут значительно усложнять как зачатие, так и вынашивание плода. Часто повторные замирания беременности диагностируют у пациенток с двурогой маткой. При такой аномалии плодному яйцу очень сложно имплантироваться в анатомически правильном месте. Соответственно и шансы выносить ребенка ничтожно малы.
Эндокринные заболевания. Такие болезни всегда сопряжены с нарушениями концентрации гормонов. В таких условиях выносить ребенка очень сложно.

причины ***

Диагностическое обследование после замершей беременности

Если не произошел выкидыш, то женщине предстоит процедура выскабливания. Это не самая приятная для пациентки процедура, но с точки зрения диагностики, весьма информативная.

Гистология

Во время аборта врач берет образцы тканей для гистологии. Такое исследование позволяет с высокой точностью определить причины (о них речь шла выше) замершей беременности.

Чтобы получить полную картину состояния женщины гинеколог берет на исследование:

ткани эмбриона, выскобленные из матки;
эпителиальные клетки из фаллопиевой трубы;
фрагменты верхнего слоя маточной полости.

Женщинам, решившим родить малыша, важно понимать, как выносить ребенка после замершей беременности и как избежать риска повторной патологии. На эти вопросы способна ответить гистология.

Исследование, кроме названных выше причин патологии, выявляет следующие факторы, негативно влияющие на плод:

сахарный диабет;
хронические заболевания репродуктивной системы;
инфекции, которые передаются женщине половым путем;
сбои в гормональных процессах;
вирусные патологии (например, гепатит, краснуха);
патологии матки.

Важные исследования

Иногда взять образцы на гистологию не представляется возможным. Если у женщины произошел самопроизвольный выкидыш, то пациентку не подвергают выскабливанию. В этом случае назначается ряд иных исследований:

Генетическое обследование. Семейную пару отправят на консультацию к генетику. Врач назначит специальные анализы крови, которые позволят выявить вероятность наследственных мутаций.
Анализы на гормоны. Женщине порекомендуют исследовать гормональный фон. Анализы крови назначают в определенные дни цикла. Исследование на концентрацию эстрогена, ФСГ, пролактина, ЛГ и тестостерона нужно сдавать на 3-5 сутки менструального цикла. Анализ на ДЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон и SHBG назначают на 8-10 день. А исследование на прогестерон проводится на 7 сутки после овуляции.
Обследования на аутоиммунные нарушения. Будущим родителям необходимо посетить гинеколога-иммунолога. Доктор в первую очередь назначит исследование на антифосфолипидный синдром (или АФС). Это мультисистемное заболевание, которое провоцирует появление тромбозов. Такой процесс охватывает все сосуды, в том числе и плацентарные. Нарушение кровотока оборачивается смертью эмбриона, выкидышем. Кроме того, врач проведет диагностику на совместимость будущих родителей, определит патологические сбои в работе иммунной системы.

обследование ***

Стандартная диагностика

Подготовка к беременности после замершей включает в себя стандартные исследования. Такая диагностика назначается и в случае выскабливания, и после самопроизвольного выкидыша.

Пациентке назначают:

Анализ крови. Исследование дает представление о протекании воспалительных процессов в организме.
Анализ мочи. Он позволяет выявить некоторые нарушения в работе мочеполовой системы, диагностирует наличие инфекции.
УЗИ репродуктивной системы. Инструментальное исследование выявляет аномальное строение органов, определяет состояние яичников, труб, матки. УЗИ обнаруживает наличие миом, кист, опухолей.
Анализ на ЗППП. Исследование дает возможность диагностировать инфекции, передающиеся половым путем. На основании результатов этого анализа в дальнейшем подбирается адекватное лечение.

Представленный выше перечень исследований может значительно расширяться. В зависимости от состояния пациентки, ее анамнеза, врач может включать дополнительные анализы.

Когда можно беременеть после замершей беременности: основы планирования

После проведения диагностики, женщине в большинстве случаев требуется грамотное лечение. Ни в коем случае нельзя игнорировать этот этап. Если не устранить причины, то высока вероятность повторной замершей беременности. А каждая гибель эмбриона значительно снижает возможности пациентки выносить и родить здорового младенца.

Реабилитация

Женщина, столкнувшись с замершей беременностью, обязательно скажет врачу: «Я очень боюсь, что это повторится». Задача доктора заключается в восстановлении не только физического, но и психологического состояния пациентки. Для этого несостоявшейся маме назначат медикаментозное лечение. При необходимости порекомендуют обращение к психологу.

назначения ***

Медикаментозная терапия подбирается на основании полученных анализов и обычно включает следующие группы препаратов:

Антибиотики. Эти препараты предотвращают развитие инфекционно-воспалительных осложнений. Во время выскабливания в полость матки может проникнуть патогенная флора. Если ее не уничтожить при помощи антибиотикотерапии, то возникает риск развития воспаления в полсти матки, фаллопиевых трубах. Такие процессы нередко приводят к появлению спаек и лежат в основе приобретенного бесплодия. Чаще всего гинекологи назначают: Гентамицин, Метронидазол, Нетромицин.
КОК. Пациентке рекомендован прием комбинированных оральных контрацептивов. Эти препараты не только защищают от незапланированной беременности, но и способствуют активному восстановлению органов репродуктивной системы. КОК необходимо принимать длительное время. Эти средства употребляют до тех пор, пока не будет запланирована новая беременность. В терапию могут входить такие контрацептивы: Джес, Марвелон, Логест, Жанин, Регулон, Ярина, Новинет.
Витаминные комплексы. Для активного восстановления организма потребуется прием специальных витаминных комплексов. Особый акцент следуют сделать на фолиевой кислоте и витамине Е. Эти вещества профилактируют развитие в дальнейшем внематочных беременностей и гибели плода. Обычно врачи назначают следующие минерально-витаминные комплексы: Алфавит, Витрум, Элевит, Фемибион, Мульти-Табс Перинатал, Прегнавит.
Гормональные препараты. Если у женщины выявлены эндокринные нарушения, которые привели к сбоям в синтезе гормонов, то пациенте назначают гормонотерапию. Такие лекарства категорически запрещено употреблять самостоятельно. Все назначения осуществляются только лечащим врачом на основании анализов на гормоны.
Седативные препараты. Чтобы восстановить психоэмоциональное состояние пациентки и защитить ее от депрессии, доктор может порекомендовать прием следующих препаратов: Валерианы, Пустырника, Ново-Пассита, Персена, Афобазола.

Во время реабилитации женщину нужно максимально оградить от стрессов. Пациентке следует отказаться от физических нагрузок. Необходимо много гулять на свежем воздухе и отдыхать.

Планирование зачатия

Через сколько времени после замершей беременности можно планировать зачатие? Ни один врач не может назвать точный период, который потребуется организму для полного восстановления. Некоторым достаточно 3-4 месяца, другим может понадобиться полгода-год. Как правило, врачи рекомендуют не спешить с повторной беременностью. Если внутренний слой матки (подвергшийся процедуре выскабливания) не полностью восстановится, то он не сможет обеспечить нормальную имплантацию плодного яйца и дальнейшее его развитие.

эндометрий ***

После замершей беременности женщина обязательно наблюдается у гинеколога. Именно доктор скажет пациентке, когда ее организм полностью восстановился. Готовность к вынашиванию младенца определяется совокупностью следующих факторов:

Нормализация цикла. После выскабливания первые месячные должны начаться на 25-35 день. Такие сроки восстановления свойственны не всем женщинам. У некоторых первая менструация после устранения замершей беременности появляется только через 2 месяца. Это не считается патологией. Первые месячные могут разительно отличаться от обычных. Иногда пациентка жалуется на обильные выделения или, напротив, на слишком скудные. Такие нарушения являются веским поводом для обращения к врачу. Чтобы цикл нормализовался, потребуется 3-4 месяца с момента начала месячных. Соответственно, со дня выскабливания пройдет около 5-6 месяцев.
Восстановление эндометрия. После выскабливания полость матки представляет собой живую рану. Этот слой обязательно должен восстановиться. Ведь именно эндометрий обеспечивает прикрепление и удерживание плодного яйца. Тонкий, незаживший слой приведет к выкидышу. Поэтому врачи не рекомендуют беременеть через 3 месяца после выскабливания, даже несмотря на то, что цикл нормализовался.
Нормализация гормонов. Если никаких серьезных патологий в организме женщины не обнаружено, то гормональный фон восстановится самостоятельно или при помощи назначенных врачом контрацептивов. О его нормализации сигнализируют регулярные месячные, которые протекают согласно срокам и в обычном объеме.
Отсутствие инфекции. Во время планирования женщине необходимо обязательно сдать мазки на наличие ЗППП. Только полностью исключив носительство инфекции можно говорить о зачатии.

У некоторых женщин организм восстанавливается весьма интенсивно. Такие пациентки вполне готовы зачать ребенка уже через 4 месяца после перенесенной замершей беременности. Медики рекомендуют подождать не менее полугода, чтобы организм смог не только восстановиться, но и окрепнуть. Хотя известны ситуации, когда женщины успешно беременели через 4 месяца, вынашивали и рожали здоровых малышей. Но это скорее исключение, чем правило.

Что может сделать женщина

Женщина всегда стремится восстановить организм как можно быстрее. Чтобы реабилитационный период прошел успешнее, врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

Отказ от вредных привычек. Будущей маме необходимо полностью отказаться от никотина и алкоголя. Такие вещества отравляют организм, ухудшают работу сердечно-сосудистой системы.
Рациональное питание. Рацион необходимо обогатить свежими фруктами, овощами. Полезны каши, натуральные соки, морсы. Из меню должны быть исключены продукты быстрого приготовления, фаст-фуд, полуфабрикаты. Не следует употреблять пищу, содержащую красители, ароматизаторы, химические компоненты.
Лекарственные средства. Если вы боитесь вновь столкнуться с замершей беременностью, то не стоит во время планирования принимать препараты, которые не обсуждались с врачом. Некоторые медикаменты способны повышать риск гибели плода. Одним из таких лекарств является Аспирин.
Курортное лечение. Для восстановления физического и психического здоровья женщине рекомендуется санаторно-курортное лечение.

курорт ***

Частные случаи или когда и как беременеть после замершей беременности

Если в основе патологии лежат серьезные нарушения (например, генетические сбои или аутоиммунные), то высок риск повторения гибели плода при следующих беременностях. Чтобы избежать таких последствий, врачи подберут индивидуальную схему терапии. Чаще всего женщине рекомендуют:

При генетических патологиях. Если гистология показала гибель эмбриона в результате генетических нарушений, то врач обязательно дождется результатов исследования семейной пары генетиком. При подтверждении наследственного генетического фактора супругам порекомендуют ЭКО. В этом случае подсадку эмбриона будут проводить только после проведения генетической диагностики. Если мутация была спонтанной, то такие семейные пары беременеют и рожают естественным путем.
При гормональных нарушениях. Чтобы женщина смогла выносить ребенка, если в ее организме обнаружены серьезные эндокринные патологии, пациентке подбирают специальное лечение. Терапия направленна на нормализацию уровня гормонов. Регулярно проводится мониторинг концентрации активных веществ. В случае отклонений (даже малейших) экстренно проводится коррекционная терапия гормонами.
При аутоиммунном нарушении. При такой патологии собственная иммунная система женщины атакует плодное яйцо. Поэтому вскоре после имплантации оно просто погибает. Чтобы увеличить шансы выживания эмбриона, пациентке назначается медикаментозная терапия. Женщина, планирующая беременность, обязательно перед зачатием проходит коррекционное лечение. Оно позволяет «отключить» агрессию иммунной системы и дает возможность плодному яйцу имплантироваться и выжить.

Прогнозы медиков

Женщины всегда очень тяжело переносят замершую беременность. Горечь, боль, разочарование смешивается с тревожностью и опасениями: А вдруг это повторится? Медики утверждают, что даже после нескольких неудачных попыток женщина может зачать и родить здорового и крепкого ребенка.

На основании статистики врачи приводят такие прогнозы:

после первой замершей беременности шансы на нормальное зачатие и вынашивание малыша составляют 90%;
после двух замерших беременностей вероятность обычной беременности снижается до 75%;
если было три замерших беременности, то вероятность вынашивания ребенка в дальнейшем составляет 60%.

Если вам пришлось столкнуться с замершей беременностью, то не стоит отчаиваться. Медики разработали множество способов и схем лечения, позволяющих женщинам вынашивать и рождать здоровых детей. Поэтому не стоит опускать руки. Необходимо набраться сил, терпения и неукоснительно следовать всем рекомендациям своего врача.

Источник