Можно ли окситоцином прервать беременность на 19 неделе
Вынашивание малыша – трепетный и волнительный процесс, который, к сожалению, не всегда заканчивается появлением на свет нового человека.
Если женщина решает прервать беременность, то это вовсе не означает, что малыш был нежеланный. В некоторых случаях происходит роковое стечение обстоятельств и ребенка сохранить не удается. Хотя, если появление в утробе новой жизни не было запланировано, прерывание беременности также имеет место быть. С учетом гестационных сроков плода, самочувствия и общего состояния здоровья женщины, для проведения аборта может быть использован тот или иной метод. Используется ли окситоцин для прерывания беременности и какую роль данный препарат играет в процессе остановки развития и удаления из полости матки эмбриона?
Окситоцин — описание
Окситоцин представляет собой гормон, который продуцируется гипоталамусом. Далее он попадает в заднюю долю гипофиза, а оттуда – в кровь. Кроме того, данное вещество может быть синтезировано химическим путем и искусственно вводиться в организм человека. В медицине данный гормон получил широкое распространение в акушерско-гинекологической практике для стимуляции затянувшихся родов, а также уменьшения послеродового кровотечения при гипотонусе миометрия, в ходе проведения прочих гинекологических операция для устранения риска открытия маточного кровотечения. Кроме того, сократительная активность матки, которая возникает под действием гормона, позволила использовать Окситоцин для прерывания беременности на ранних сроках.
Механизм воздействия Окситоцина
Действие синтетического Окситоцина сходно с его «природным» собратом. Он связывается с белками рецепторов миометрия. При этом происходит активация цепочки ферментов, в результате чего возрастает поступление в клетки кальция. Как следствие – увеличение спазмолитической активности мышечной ткани. В связи с чем:
- На ранних сроках вынашивания плода (не более 4-5 акушерских недель) под действием Окситоцина плодному яйцу либо и вовсе не удается закрепиться в матке, либо происходит его отторжение и вместе с небольшим объемом крови оно выводится из организма.
- В ходе прерывания беременности на более поздних сроках действие гормона подобно работе природного аналога в родах. Препарат вызывает раскрытие маточной шейки, как результат – происходит рождение плода.
- Также в ряде случаев назначается Окситоцин и после прерывания беременности, а также после рождения крохи в срок. Подобные решения чаще всего связаны с гипотонусом матки, ее низкой сократительной активностью во избежание застойных явлений, развития воспалительных процессов, кровотечения.
Способы введения Окситоцина
Гормон разрушается в ЖКТ, поэтому основные способы его введения:
- Внутримышечно. Как и куда колоть Окситоцин для прерывания беременности? Для проведения укола Окситоцина для прерывания беременности чаще всего выбирается матка или ее шейка. Дозировка 0,5-1 МЕ раз в час. Результат проведения инъекции наступает через 5 мин, но имеет продолжительное действие (2-3 часа). Если речь идет об инъекциях для улучшения маточного сокращения после беременности, то они могут быть проведены и в ягодичную мышцу.
- Внутривенно. Данный способ введения препарата более распространен, так как вызывает со стороны матки мгновенный ответ. Эффект длится 1-1,5 ч после попадания препарата в кровь. Для максимально точного дозирования лекарственного вещества используют инфузоматы, четко контролирующие число капель гормона в минуту. Окситоцин разводят в физрастворе или 5%-ом растворе глюкозы. Частоту подачи препарата устанавливают в пределах 10-30 капель. Начинают введение вещества с минимального количества, а далее – при необходимости и положительном отклике со стороны матки – доза постепенно увеличивается.
- В ряде случаев допускается введение препарата подкожно.
Существует также «стабилизированный» окситоцин – вещество, стойкое к воздействию ферментов ЖКТ. Выпускается препарат в форме таблеток с коммерческим названием Демокситоцин или Сандопарт. Окситоцин в таблетках для прерывания беременности необходимо положить за щеку или под язык и держать до полного растворения. Вне зависимости от выбранного способа, расчет необходимого количества окситоцина в каждом случае производится индивидуально, на основании отклика организма на введенный гормон. Если женщина намерена сорвать беременность окситоцином, то в совокупности с гормоном может применяться и Но-шпа в последовательности спазмолитик – окситоцин.
Прерывание беременности Окситоцином – показания и сроки проведения процедуры
Существуют различные способы прекращения развития незапланированной беременности. Как прервать беременность окситоцином и какова в целом роль гормона в данном процессе?
Прекращение развития эмбриона Окситоцином на сроке до 12 акушерских недель
Удалить плод из матки женщины можно как оперативным, так и консервативным путем. Именно к последнему относится использование медикаментозных препаратов для целей прерывания беременности. Отличительной особенностью данного метода являются сроки, несоблюдение которых приводит не только к неполному аборту, но и осложнениям, угрожающим жизни женщины. Если речь идет об Окситоцине, то здесь расчет должен быть произведен с точностью до дней, так как максимальный срок для удаления эмбриона из маточной полости с применением данного препарата – 4-5 акушерских недель. Абортивный эффект достигается за счет хорошей чувствительности матки к высоким дозам гормона. Помимо этого, средство также используют в случаях неполного самопроизвольного изгнания плода на ранних сроках его вынашивания. В результате маточных спазмов оставшиеся фрагменты плодного яйца выходят наружу. При использовании Окситоцина для прерывания беременности, дозировку препарата в каждом индивидуальном случае назначает врач. Однако, использование данного гормона для удаления эмбриона во врачебной практике встречается относительно нечасто. Главная причина – высокий риск разрывов и начала сильного маточного кровотечения из-за чрезмерно активных сокращений последней. Предпочтение чаще отдается препаратам на базе мифепристона.
Проведение позднего аборта Окситоцином
Под формулировкой «поздний аборт» подразумевается изгнание плода из матки на сроке вынашивания от 13 до 22 недель. Другое название данной манипуляции – искусственные роды. Прекращение беременности на таких сроках производится исключительно по медицинским показаниям – состоянием здоровья женщины или наличием серьезных отклонения в развитии у ребенка. К числу последних относятся:
- Тяжелые патологии внутренних органов и систем плода (сердца и сосудов, ЦНС, органов мочевыводящей системы).
- Хромосомные нарушения.
- Гибель ребенка в утробе женщины.
- Открытие кровотечения, преэклампсия.
- Любые осложнения беременности, угрожающие жизни женщины.
Среди социальных факторов, «разрешающих» проведение искусственной стимуляции родового процесса раньше положенного срока, является беременность, наступившая в результате изнасилования. Введение окситоцина в дозе, необходимой для прерывания беременности, способствует раскрытию маточной шейки и началу родового процесса – начинаются схватки, а после происходит рождение плода. После выхода ребенка и плаценты врач проводит ревизию и при необходимости – чистку. Прерывание беременности Окситоцином путем внутримышечного введения практикуется редко. В большинстве случаев предпочтение отдается внутривенным инъекциям.
Окситоцин на поздних сроках беременности
Помимо прерывания беременности, синтетический гормон нередко используют и для стимуляция родовой деятельности в ходе естественного рождения малыша. Действие препарата направлено на сглаживание и тонизирование маточной мускулатуры, раскрытию шейки матки, если последнее не происходит или его темпы слишком медленные. Введение препарата может происходить во 2-ом и 3-ем периоде схваток, а также непосредственно перед рождением малыша. В таком случае чаще всего врачи прибегают к капельному введению гормона.
Окситоцин после беременности
Способность Окситоцина вызывать маточные сокращения в ряде случаев используется и после беременности – как после ее искусственного прекращения, так и после рождения малыша согласно «природных» сроков. В последнем случае препарат не только помогает своевременному восстановлению матки, но и стимулирует «рефлекс изгнания молока», что очень важно для нормального становления лактации. Использование Окситоцина после медикаментозного прерывания беременности призвано предотвратить возможные кровотечения, а также обеспечить необходимую сократительную активность матки, так как прочие природные факторы, способствующие данному процессу (например, грудное вскармливание), отсутствуют.
Возможные побочные действия Окситоцина в результате использования при беременности
С появлением в женской утробе новой жизни происходят изменения в работе всего организма беременной. Искусственное прекращения развития плода является серьезным стрессом для женщины как в психологическом, так и физическом плане. Помимо возможных сбоев со стороны организма может наблюдаться и негативная реакция последнего на вводимый для стимуляции сократительной активности матки медицинский препарат окситоцин. В результате у женщины в некоторых случаях отмечались:
- Болезненное учащение сердечных сокращений (тахикардия).
- Тошнота, рвота.
- Повышение артериального давления.
- Аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
- Спазмы в бронхах.
- Нарушение кровообращения в головном мозге.
Противопоказания к прекращению беременности с использованием медикаментозных средств
Ряд состояний и анатомических особенностей организма женщины делает невозможным медикаментозную стимуляцию как способ удаления эмбриона из маточной полости. К ним относятся:
- Аномалии строения матки.
- Наличие миоматозных узлов.
- Расположение плода вне маточной полости.
- Неправильное расположение ребенка в матке (поперечное, косое).
- Предлежание плаценты.
- Нарушения в работе коры надпочечников.
Даже если у женщины отсутствует любое из перечисленных выше состояний, прерывать беременность самостоятельно категорически запрещено. В результате могут развиться серьезные осложнения, часть из которых может нести угрозу не только репродуктивным возможностям женщины, но и ее жизни:
- Открытие кровотечения.
- Неполное удаление плода.
- Развитие инфекционных процессов различной интенсивности.
- Отдаленные осложнения, которые приводят к невозможности зачать и выносить малыша.
Мнения врачей и пациенток об использовании Окситоцина при беременности
Как и в отношении любого рода стимулирующих препаратов, нарушающих или корректирующих естественные процессы, а прерывание и искусственная стимуляция родов относится именно к таковым, мнения как докторов, так и женщин разнятся. Оправдывает использование окситоцина для прерывания беременности согласно отзывам его невысокая стоимость, а также легкодоступность (его приобретение возможно в аптеке без рецепта). Кроме того, организм многих женщин действительно хорошо откликается на подобную стимуляцию, и эффект от использования препарата полностью себя оправдывает. С другой стороны, при активации родовой деятельности таким путем может произойти неполное изгнание плода. В результате чего в матке остаются фрагменты плодных оболочек или вовсе ребенок не покидает полностью материнскую утробу. Такие ситуации требуют дополнительное хирургическое вмешательство.
Будьте здоровы и пускай наступившая беременность приносит только положительные эмоции!
Источник
Препарат «Окситоцин» – синтетический гормон, аналогичный природному окситоцину, вырабатываемому в женском организме гипоталамусом. Его действие направлено на сокращение матки, повышение ее тонуса. Благодаря этому свойству Окситоцин находит широкое применение в гинекологии. Когда показан препарат? Применяют ли его для прерывания беременности?
Окситоцин: механизм действия и показания к применению
Рецепторы, чувствительные к действию гормона окситоцина и его синтетического аналога, находятся в гладкой мускулатуре матки (миометрии) и молочных железах. Их количество зависит от уровня прогестерона и эстрогена в крови женщины. Связываясь с белками рецепторов миометрия, Окситоцин активирует цепочки ферментов, что ведет к возрастанию поступления в клетки кальция.
Результатом сложных процессов становится рост спазмолитической активности мышечных волокон. Это приводит к таким последствиям:
- на ранних сроках беременности (3–5 недель) плод не может закрепиться в матке, отторгается мышечным органом;
- в конце срока вынашивания провоцирует начало родовой деятельности и поздний выкидыш;
- после родов гормон позволяет предупредить застой лохий в матке, кровотечения, воспалительные процессы.
Согласно инструкции, показаниями к введению гормона выступают:
- стимуляция родов;
- гипотонические кровотечения;
- субинволюция матки после родов, выкидыша, абортивного вмешательства;
- неполный аборт;
- кесарево сечение.
Какое действие оказывает Окситоцин на течение беременности?
Применение Окситоцина беременными ведет к сокращениям матки, сопровождаемым схваткообразными болями внизу живота, что может закончиться выкидышем. Синтетический гормон категорически противопоказан тем, кто хочет сохранить беременность. Решение об индукции аборта с его помощью принимает врач, задача которого – правильно рассчитать дозировку и контролировать процесс.
В первом триместре
Окситоцин на ранних сроках используют для прерывания беременности в условиях клиники. Синтетический гормон вводят внутривенно, после чего матка активно сокращается и изгоняет эмбрион. Плодное яйцо или зародыш выходят из ее полости с незначительным кровотечением.
Опасность процедуры заключается в том, что аборт может быть неполным. Погибшее плодное яйцо может остаться в матке, и потребуется выскабливание ее полости, что соответствует классическому аборту.
Во втором и третьем триместре
На поздних сроках вынашивания препарат используют для стимулирования искусственных родов или аборта на позднем сроке по медицинским показаниям. После его введения начинаются схватки, и плод выходит естественным путем. Это не так опасно, как хирургическое вмешательство.
Нередко Окситоцин применяют для стимуляции родовой деятельности во время схваток. После его введения повышается тонус мышечной мускулатуры и активизация процесса родов.
Окситоцин после медикаментозного аборта, выкидыша, родов и кесарева сечения
В послеродовом и постабортивном периоде Окситоцин показан для купирования и предотвращения обильного кровотечения, стимуляции сократительной деятельности матки. Препарат позволяет очистить мышечный орган от сгустков крови, остатков плаценты, стимулирует лактацию. Он позволяет матке быстрее принять первоначальные размеры и восстановиться.
Можно ли применять Окситоцин самостоятельно?
В домашних условиях применять Окситоцин при кровотечении или с целью выкидыша категорически запрещено. Препарат эффективен только при полном раскрытии шейки матки, что возможно в условиях стационара. Попытки самостоятельно прервать беременность с его помощью могут привести к осложнениям вплоть до инфицирования матки и бесплодия в будущем. Дозу препарата и тактику прерывания беременности гинеколог подбирает индивидуально, опираясь на возраст и состояние здоровья пациентки.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Прерывание беременности — трудный шаг даже для тех женщин, которым по разным причинам не нужно материнство. Во много раз тяжелее тем, кто хочет стать мамой, но подарить полноценную жизнь не может: больна сама, обнаружены патологии у плода. Женщине приходится идти на аборт. Хирургическое вмешательство пугает, поэтому многие пациентки выбирают более щадящий медикаментозный способ — избавляются от эмбриона с помощью лекарств. Препарат Окситоцин используется как раз для подобных целей.
Окситоцин и его действие
Гормон под названием окситоцин вырабатывается в организме гипоталамусом, а после транспортировки накапливается в задней доле гипофиза.
Количество гормона до поры до времени стабильно, но в период беременности повышается и к началу родовой деятельности достигает максимума. Поскольку задача окситоцина — стимулировать мускулатуру, он вызывает интенсивные сокращения матки; роженица их чувствует и понимает, что схватки начались. Таким образом окситоцин «даёт старт» родам (по-английски «oxytocic» — «родостимулирующий»).
К началу родов гормон окситоцин выступает в организме женщины на первый план
Но гормон выполняет и другие задачи:
- воздействует на секреторные клетки вокруг молочных желёз, стимулируя выработку грудного молока после родов;
- отвечает за материнский инстинкт, формирует чувство доверия и привязанности к партнёру.
«Эмоциональную» функцию гормона учёные открыли не так давно — и окситоцин сразу поэтично прозвали «молекулой любви», «гормоном доверия», «эликсиром для влюблённых».
О роли окситоцина в деторождении было известно давно; до второй половины ХХ века гормон синтезировали из крови крупного рогатого скота. В 1953 году Винсент дю Виньо сумел выделить вещество химическим путём, за что получил Нобелевскую премию, а окситоцин стал первым искусственно синтезированным полипептидным гормоном.
Синтетический препарат Окситоцин полностью идентичен натуральному гормону и действует также: сокращает мускулатуру матки, провоцируя роды, в том числе и преждевременные. Однако в отличие от природного вещества лекарство уже не содержит примесей других гормонов, поэтому «работает» более избирательно. Широко применяется в акушерстве и гинекологии для:
- стимуляции слабо протекающих родов;
- возбуждения родов при переношенной беременности;
- ускорения сокращений матки сразу после родов;
- лечения кровотечений из матки;
- устранения гиполактации (недостаточной выработки грудного молока);
- медикаментозного прерывания беременности.
В продаже синтезированный Окситоцин встречается под торговыми марками Питоцин, Синтоцинон, Синтоцин и другими. Если увидите на упаковке надпись «Окситоцин» — это международное непатентованное название препарата.Питоцин — одно из названий препарата Окситоцин на фармацевтическом рынке
Окситоцин и его применение — видео
Показания к прерыванию беременности
Если беременность приходится прерывать до срока 28 недель — это аборт. Если позже — преждевременные роды. В любом случае для той, которая идёт на подобный шаг, это тяжело — и морально, и физически.
Среди причин, препятствующих вынашиванию плода, различают медицинские и социальные. Если беременность угрожает жизни и здоровью женщины, аборт проводят по медицинским показаниям. Вот некоторые:
- врождённый порок сердца, гипертоническая болезнь и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
- туберкулёз, сифилис, краснуха, а также острые инфекции, развивающиеся во внутренних органах;«Детская болезнь» краснуха при беременности превращается в опасную патологию
- злокачественные опухоли груди и брюшной полости, когда требуется химиотерапия в области малого таза;
- заболевания эндокринной системы — опухоль гипофиза, синдром Иценко-Кушинга, сахарный диабет;
- патологии нервной системы — эпилепсия, каталепсия, нарколепсия;
- болезни органов малого таза, мочеполовой системы;
- некоторые аномалии соединительной и костно-мышечной тканей.
Ещё одна группа медицинских показаний, при которых провоцируют выкидыш, связана с обнаружением на более поздних сроках патологий у ребёнка. Они либо несовместимы с жизнью, либо являются тяжёлыми генетическими заболеваниями. Это:
- аномалии строения крупных сосудов и сердца;
- отсутствие некоторых частей тела или, наоборот, появление лишних;
- неправильное развитие костно-мышечной и соединительной тканей;
- деформации скелета (сросшиеся конечности), внутренних органов;
- синдром Дауна и другие хромосомные аномалии;
- гибель ребёнка.
По закону у женщины есть право сохранить беременность несмотря на вердикт врачей. Некоторые мамы детей с болезнью Дауна, например, сделали этот нелёгкий выбор, родив желанных малышей. Однако в таком случае медицинский персонал освобождается от ответственности за здоровье обоих — и матери, и ребёнка.
В законодательстве описаны ситуации, при которых женщине даётся право на аборт, даже если она вынашивает здорового ребёнка и сама не страдает тяжёлыми болезнями. Тогда беременность прерывается по социальным показаниям — например, таким:
- беременность стала последствием изнасилования;
- мать лишена родительских прав в отношении других детей (или ограничена в правах);
- женщина отбывает срок в заключении;
- во время беременности женщины у неё погиб муж;
- супруг — инвалид 1 группы.
Чтобы сделать аборт по социальным показаниям, женщина пишет заявление, которое вместе с другими документами рассматривает специальная комиссия в территориальной женской консультации.
Как используют Окситоцин при медикаментозном аборте
Разумной альтернативой хирургическому прерыванию беременности служит менее травматичный аборт с помощью лекарственных средств.
Окситоцин для избавления от плода используют на таких сроках:
- до 4–5 недель (середина эмбрионального периода);
- с 14 недели.
Медикаментозный аборт проводят исключительно в лечебных учреждениях под контролем врачей. Провоцировать выкидыш в домашних условиях крайне опасно — по существу женщина идёт на криминальный аборт.
Последствия «домашней» процедуры:
- невозможность рожать в будущем;
- сильные кровотечения;
- летальный исход.
Окситоцин при аборте используют только в клиниках
Ранний аборт
Итак, введённый в организм препарат усиливает тонус матки, которая начинает активно сокращаться. В таких условиях плодному яйцу непросто прикрепиться к стенкам; чаще всего оно просто отторгается и с незначительным количеством крови выходит наружу.
У такого метода есть недостатки:
- из-за интенсивных сокращений матки высок риск разрывов и сильного кровотечения;
- плодное яйцо не во всех случаях выходит из полости матки; оставшись в организме, эмбрион как бы мумифицируется, каменеет, женщина испытывает тянущие сильные боли внизу живота.
В итоге пациентке, скорее всего, потребуется хирургическая операция, которой она как раз хотела избежать, придя в клинику на медикаментозный аборт.
Поэтому во врачебной практике гораздо чаще, чем Окситоцин, для выведения плодного яйца используют более безопасные средства — таблетки Мифепристон, Мифегин и Мизопростол.
Поздний аборт
Прерывание беременности на поздних сроках — это фактически искусственные роды.
Действие Окситоцина в таком случае подобно действию природного гормона. Препарат вводят в дозе, необходимой для изгнания плода. Сначала раскрывается шейка матки, что показывает: родовая деятельность началась. Окситоцин стимулирует процесс. Идут схватки, ребёнок выходит на свет.
После процедуры при необходимости врач проводит чистку.
В медицине известны случаи, когда организм беременной женщины не реагировал на введение Окситоцина. Причина — индивидуальная чувствительность, точнее, нечувствительность к препарату.
После аборта
Когда плод выходит, очень важно, чтобы в матке не задержались остатки «расходного материала» — иначе после аборта неминуемы воспалительный процесс и интоксикация организма. Так, полностью выводится эндометрий — слизистая оболочка, выстилающая полость органа.
Чтобы эндометрий вышел целиком, используют Окситоцин. Лекарство, следуя своей «программе», увеличивает сокращения матки — в результате остатки слизистой выталкиваются наружу. Получается своеобразная медикаментозная «чистка».
Инструкция по применению: формы выпуска, особенности использования
Под какой бы торговой маркой ни продавался Окситоцин, средство представляет собой раствор для парентерального использования — то есть не через желудочно-кишечный тракт, где активное вещество разрушается. Поэтому выпускают препарат в виде ампул для внутримышечных и внутривенных инъекций.Ампулы с раствором — лекарственная форма выпуска Окситоцина
В одной упаковке содержится 5 или 10 стеклянных ампул с прозрачной бесцветной жидкостью. Действующего вещества — окситоцина — в каждой ампуле 5 МЕ (Международных единиц — в них измеряют степень активности вещества). Вспомогательные компоненты раствора:
- 96% — этанол;
- хлорбутанола гемигидрат;
- уксусная кислота ледяная;
- вода для инъекций.
Окситоцин отпускается по рецепту. Срок действия — 3 года; вскрытая ампула хранится считаные часы. Цена в аптеках — 54–65 рублей за упаковку, в интернет-аптеках можно купить за 30 рублей.
Существует аналог препарата Окситоцин, который выпускается не в ампулах, а в таблетках — его торговое название Демокситоцин или Сандопарт. Таблетки содержат «стабилизированный» окситоцин — это вещество уже устойчиво к воздействию ферментов желудочно-кишечного тракта.
Чтобы таблетка подействовала при аборте, её кладут под язык или за щёку и ждут, пока полностью растворится. Демокситоцин используют и при родах. В каждом случае дозу препарата определяет врач.
Способ применения
Уколы Окситоцина для прерывания беременности делают так:
- внутримышечно. Для инъекции выбирается матка или шейка матки; результат наступает через 5 минут, действие длится 2–3 часа. Дозировка — 0,5–1 МЕ раз в час;
- внутривенно. Окситоцин разводят в 5% растворе глюкозы или в физрастворе, начинают вводить по 10–20 капель в минуту; если матка «отвечает» сокращениями, дозу увеличивают до 30–40 капель. Всего необходимо 2 мл препарата. После попадания вещества в кровь действие длится до полутора часов.
Чаще Окситоцин вводят внутривенно, так как в этом случае эффект наступает быстрее. В клиниках установлены приборы, с помощью которых лекарство поступает в вену медленно, в определённых дозах.
В целом дозировка препарата корректируется врачом, проводящим процедуру; от количества полученного организмом вещества зависит частота и продолжительность сокращений матки.
Побочные реакции
К сожалению, последствия избавления от плода с помощью Окситоцина тревожат многих пациенток. Поэтому перед тем как решиться на процедуру, женщина должна пройти обследование, чтобы минимизировать побочные действия. Вот главные:
- гипертонус матки, спазм, иногда разрыв — возникают при гиперчувствительности пациентки к препарату или из-за слишком высоких доз;
- повышенное артериальное давление, аритмия, тахикардия;
- задержка мочи;
- тошнота, рвота;
- кровоизлияния в органы малого таза (редко);
- судороги, кома;
- аллергия, иногда — анафилактический шок;
- бронхоспазм (при быстрой скорости введения).
Известны случаи, при которых Окситоцин становился «виновником» летального исхода.
Противопоказания
Все противопоказания выявляются при проведённом заранее обследовании пациентки, решившейся на медикаментозный аборт. От Окситоцина отказываются, если у женщины обнаружены:
- повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
- высокое артериальное давление;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- нарушение функции почек;
- гипертонус матки;
- инфекция в матке;
- миома;
- рубцы на шейке матки;
- аномалии развития матки.
Аналоги Окситоцина
В аптеках встречаются препараты, которыми медики заменяют Окситоцин. У всех аналогов одинаковое действие, похожие состав, показания и противопоказания. Немного различаются в цене и скорости воздействия. Вот некоторые:
- Окситоцин-Рихтер. Производится в Венгрии. Состав препарата полностью идентичен Окситоцину. Цена за упаковку — 51 руб.;
- Окситоцин-МЭЗ. Производится в России. Отличен от Окситоцина по составу вспомогательных веществ (хлорбутанола гемигидрат, уксусная кислота до pH 3,0–4,5, вода для инъекций). Действует быстрее — эффект приходит через 1–2 мин., но длится меньше — 20–30 мин. Цена за упаковку — 26 руб.;
- Окситоцин-Гриндекс. Производится в Латвии. Вспомогательные вещества — хлорбутанола гемигидрат, 1 М раствор уксусной кислоты, вода. При внутривенном введении эффект наступает немедленно, прекращается через 40 мин. При внутримышечном — действие начинается через 3–5 мин., заканчивается через 1 час. Цена — 30–35 руб.
Препарат Окситоцин-МЭЗ, который выпускает Московский эндокринный завод, по эффективности не уступает своим аналогам
В выборе той или иной разновидности препарата положитесь на лечащего врача.
Что говорят врачи про Окситоцин
Отзывы медиков о лекарстве неоднозначны. С одной стороны, препарат хвалят за:
- дешевизну. Окситоцин в разы дешевле других средств для прерывания беременности — тех же таблеток Мифепристон;
- безопасность для организма женщины. Действующее вещество — аналог гормона человека, поэтому почти не вызывает осложнений;
- эффективность во II и III триместрах беременности. Окситоцин вызывает роды, что признаётся лучшей альтернативой хирургическому вмешательству.
С другой стороны, мало кто из специалистов остановится на похвалах — все обязательно скажут своё «но». Окситоцин ругают за:
- неполное удаление плода, которое происходит довольно часто. В таком случае пациентке приходится вынести сразу две операции — аборт и выскабливание;
- невозможность удалить эмбрион при раннем аборте, что тоже не редкость. Тогда плод остаётся в матке, и врачу приходится искать другой способ прервать беременность;
- побочные эффекты. Несмотря на то что они проявляются редко, могут нанести существенный вред здоровью женщины.
Многие акушеры и гинекологи, делая медикаментозные аборты, отдают предпочтение таблеткам Мифегин, Мифепристон. Эти средства считаются более эффективными и безопасными. Таблетки влияют на гормональный фон, благодаря чему между плодом и маткой нарушается обмен крови, и эмбрион погибает. С помощью мышечных сокращений он выталкивается наружу.
У других специалистов пользуются популярностью лекарства, которые блокируют выработку прогестерона.
Отзывы
Синтетический препарат Окситоцин давно и широко применяется в акушерстве и гинекологии, однако для прерывания беременности лекарство небезупречно. Приходя в клинику на аборт в тяжёлом моральном состоянии, женщина надеется избежать хотя бы физической боли. Окситоцин не всегда оправдывает ожидания: остаётся риск неполного выведения плода из матки, в итоге — угроза инфекции, болезненная хирургическая чистка. Если вы опасаетесь использовать препарат для избавления от нежелательной беременности, посоветуйтесь с врачом, которому доверяете: возможно, он порекомендует другое средство, более надёжное.
- Автор: Марина Туманова
- Распечатать
Профессиональный тележурналист, много лет работала спецкором и комментатором на федеральных телеканалах (ВГТРК, ТВЦ). Автор документальных фильмов. Имею награды, в том числе государственные. В последние годы — главный редактор частной телекомпании ПУЛ.
Оцените статью:
Источник
