Можно ли лечить зубы во время беременности с анестезией в третьем триместре
Здоровье – первое и главное, за чем должна следить женщина, вынашивающая малыша. Ведь не только недуг, но и его лечение при помощи определенных методик способно нанести вред развивающемуся в материнской утробе крохе. В связи с этим вопрос «можно ли лечить зубы в 3 триместре беременности?» остается актуальным для всех представительниц прекрасного пола, находящихся в положении.
Современная стоматология ушла далеко вперед: инновационные методики и высокотехнологичная аппаратура позволяют избавляться от кариеса, пульпита и прочих стоматологических недугов быстро и эффективно, не причиняя никакого вреда малышу. А это значит, что при возникновении симптоматики, указывающей на наличие проблемы в ротовой полости, будущая мама должна как можно скорее записаться на прием к дантисту. Не стоит дожидаться усугубления положения, ведь чем более запущенной будет проблема, тем сложнее будет ее решить.
Рентген, имплантация, обезболивание…
Мы выяснили, можно ли лечить зубы в третьем триместре беременности и с уверенностью констатируем: можно и нужно! Теперь разберемся, какими благами современной стоматологии на поздних сроках пользоваться можно, а от каких стоит воздержаться.
Если врач предлагает инъекцию для обезболивания места лечения, не отказывайтесь. Вред от укола минимальный, а вот вред от боли, которую испытает пациентка во время пломбирования, отказавшись от укола, огромен. Неприятные ощущения провоцируют резкий выброс адреналина, который в большом количестве может стать причиной маточного гипертонуса. Это особенно страшно на ранних сроках, однако и на поздних ничего хорошего не сулит. Специалисты в области гинекологии однозначно выступают за местное обезболивание.
Имплантация будущим мамам категорически воспрещена. Операция требует использования сильных анестетиков, которые недопустимы в период вынашивания плода. Процесс приживления имплантатов болезнен и длителен: столь серьезная дополнительная нагрузка женскому организму сейчас совершенно не нужна.
Рентгена бояться не стоит. Современные аппараты заметно отличаются от оборудования, которое использовали несколько десятилетий назад. Снимок зуба абсолютно безопасен. Дантист непременно накроет округлившийся животик пациентки специальным экраном, наполненным свинцом, обеспечив пузожителю дополнительную защиту. Использование визиографа – аппарата для снимков ротовой полости – считается наиболее оптимальным: плотность излучения, выдаваемого оборудованием, существенно ниже плотности излучения традиционных рентгенологических аппаратов.
Отбеливать зубы при беременности, особенно на завершающем этапе, не стоит. Эмаль будущей мамы истончилась, а отбеливание сделает ее еще более тонкой. Отбеливатели – препараты, в состав которых входят истончающие зубную эмаль вещества. И есть риск, что эти вещества способны проникнуть в «жилище» крохи, всосавшись в плаценту.
Лечение
Когда представительница прекрасного пола становится на учет в женскую консультацию, она непременно посещает стоматолога. Это обязательный визит, благодаря которому дантист выявляет кариес, способный передаться малышу, и своевременно его вылечивает.
Ближе к предполагаемой дате родов будущая мама заметит кровоточивость десен. Это традиционный симптом, свидетельствующий о недостатке кальция. Формирование скелета плода приводит к тому, что материнский организм отдает критическое количество этого микроэлемента пузожителю, оставляя маму ни с чем. Чтобы десна не кровоточили, а зубы не разрушались, необходимо пить витамины, прописанные стоматологом.
Среди заболеваний, таящих серьезную опасность для ребенка, необходимо назвать гингивит и пародонтит. Первый недуг при отсутствии правильного лечения плавно перерождается во второй. Второй крайне опасен для плода: инфекция, дислоцирующаяся в ротовой полости, с кровью быстро разносится по организму.
Удаление
Если лечить зубы в третьем триместре беременности не страшно, страшно ли их удалять? В случае необходимости это всегда можно сделать, в том числе и ближе к предполагаемой дате родов. Однако наиболее безопасным периодом для ликвидации зубов считается все-таки период с четырнадцатой по двадцать шестую неделю.
Если речь идет о «зубе мудрости», его удаление лучше отложить в долгий ящик. Как минимум, до того момента, пока ребенок не появится на свет. Часто ликвидация косвенного признака женской мудрости провоцирует повышение температуры тела и резкое ухудшение общего состояния, которое на поздних сроках может обернуться чем угодно, вплоть до преждевременного родоразрешения.
Избавление от кариеса
Ближе к ПДР масса ребенка увеличивается, оказывая тем самым серьезное давление на аорту. При положении лежа на спине (а именно в таком положении пациент находится в кресле у дантиста) давление увеличивается. Нередки случаи, когда у женщин, носящих под сердцем ребенка, по этой причине повышается давление, учащается биение сердца. Некоторые даже теряют сознание. Стоматолог должен учесть эти факты при лечении зубов во время беременности в 3 триместре, приглашая пациентку на прием.
Поздние сроки – период, когда матка особенно чувствительно переживает вмешательство извне. В отдельных случаях такая ситуация завершается преждевременными родами. Вот почему любая терапия в этот период должна быть обоснована и взвешена! В процессе лечение беременная должна занять положение под углом, как бы слегка опираясь на левый бок. Такая позиция будет идеальной и максимально безопасной.
Чтобы зубки были здоровы
Вот несколько рекомендаций, которые помогут держать ротовую полость в чистоте и порядке, обезопасив и себя, и будущего кроху от постоянных встреч с дантистом.
Проводите самостоятельный осмотр ротовой полости и тщательную ежедневную чистку, и тогда лечение зубов при беременности в 3 триместре в принципе не понадобится.
- Укрепляйте эмаль аппликациями. Возьмите ватные тампоны, нанесите на них в изобилии пасту и приложите к челюстям на десять минут. В идеале процедуры нужно делать ежедневно дважды, но если у вас получится делать это хотя бы несколько раз в неделю, уже неплохо.
- Не забывайте о твердой пище, жизненно необходимой для тренировки связочного аппарата – периодонта.
- Пейте чистую воду, заменяя ею газировку, консервированные соки, чаи и кофе, оказывающие негативное воздействие на эмаль.
- Полощите рот дважды в сутки. В идеале – после каждого приема пищи. И не обязательно специальными растворами. Обычная чистая вода запросто справится с этой важной функцией.
Боровикова Ольга — гинеколог, генетик
44 568
Обновлено: 2019-04-07
Современная стоматологическая анестезия при беременности вызывает множество споров. Будущие мамы часто боятся лечить зубки, чтобы не нанести вред малышу. Но не стоит бросаться в эту крайность.
Фотографии:
Стоматологи и гинекологи уверены, что посещение стоматолога необходимо для здоровья женщины и полноценного развития ее ребенка, ведь зубы часто разрушаются во время вынашивания малыша. Виной этому гормональная перестройка организма. Вместе с тем, это естественный процесс, который направлен на развитие ребенка.
При беременности очень важно вовремя лечить зубы с безопасной анестезией. Из-за гормонов могут начать разрушаться даже здоровые зубки. В полости рта образуется инфекция, которая только лишь способствует процессу разрушения. Давайте подробнее разберемся с тем, какая анестезия разрешена и запрещена при беременности.
Когда необходимо обезболивание
Прежде чем решать, можно ли при вынашивании беременности лечить зубы с использованием анестезии, подумайте, нужна ли она вам? Ведь простой, неосложненный кариес можно вылечить без нее. Врач аккуратно прочистит каналы и не затронет нерв, поэтому больно не будет, и зубная анестезия, столь нежелательная при беременности, не понадобится.
Посещение стомотолога
Другое дело, если вам нужно вылечить осложненный кариес, когда приходится удалять нерв. Или же при беременности приходится удалять весь зуб, поэтому без местной анестезии не обойтись. В этом случае нужно обязательно сказать врачу о своем положении.
Все зависит от вашей индивидуальной чувствительности. Если вы понимаете, что можете потерпеть, лучше не использовать обезболивающее. Однако во время беременности малыш чувствует настроение мамы, поэтому если при лечении зубов вам очень больно, нужно колоть анестезию. Подумайте не только о своем самочувствии, но и о ребенке. Узнай про лучшие свечи и мазь от геморроя при беременности и как лечить грипп на ранних сроках.
Воздействие обезболивающего на организм
Многие женщины считают, что любой наркоз очень вреден для плода. Именно поэтому они откладывают посещение дантиста. При беременности обязательно уточните у врача, можно ли вам делать анестезию. Обычно она разрешена в следующих случаях:
- нет индивидуальной непереносимости;
- обезболивающее подобрано грамотно;
- лечение проводится во 2-3 триместрах.
Нужно разобраться с тем, как при беременности действует анестезия в стоматологии. Обычно врачи применяют препараты на основе адреналина. Он может сужать кровеносные сосуды, оказывать обезболивающее воздействие. Эти средства запрещены во время вынашивания ребенка, потому что способны спровоцировать повышение тонуса матки и артериального давления. Поэтому будущих мамочек нужно лечить только современными медикаментами с минимальным количеством адреналина.
Когда при беременности вы лечите зубы, анестезия вводится при помощи укола, поэтому воздействует уже через несколько минут. Женщина совершенно не ощущает боли и манипуляций врача, поэтому можно делать любые процедуры, даже удалять больной зуб. Ни мама, ни малыш ничего не почувствуют. При беременности нельзя делать анестезию у стоматологов в следующих случаях.
- Первый триместр.
- Последний месяц.
- Аллергия на компоненты обезболивающего препарата.
- Используемый вид обезболивающего опасен для женщины и малыша.
Существует несколько видов обезболивания, запрещенных во время вынашивания ребенка. Последствия могут быть необратимыми.
| Вид | Влияние |
| Местное обезболивание с использованием Лидокаина | Резко понижается давление, затрудняется дыхание, появляются судороги, мышечная слабость. |
| Общая анестезия | Женщину находится в искусственной коме, а пребывание в ней чрезвычайно опасно для малыша. |
Когда и как лечить зубы
Были проведены многочисленные исследования, которые позволили выявить препараты с минимальным содержанием адреналина. Использование данных средств безопасно для женщины, потому что вредные компоненты не способны проникнуть через плаценту. Это означает, что в организм плода они не поступят. Самые распространенные средства анестезии – Примакаин и Ультракаин. Некоторые врачи считают, что их можно использовать даже на ранних сроках беременности.
Ультракаин не только не может проникнуть через плаценту, но и не попадает в грудное молоко. Поэтому его можно использовать даже во время периода лактации. Врач в индивидуальном порядке рассчитывает необходимую дозу, учитывая срок, здоровье и возраст женщины. Примакаин проникает в плаценту в минимальном проценте. Более того, он характеризуется очень коротким периодом полураспада. Именно поэтому проводниковая анестезия с данным препаратом разрешена при беременности.
Рекомендации опытных врачей
Первый триместр является очень ответственным, ведь на протяжении первых трех месяцев у плода формируются системы и органы. Не стоит лечить зубки до того момента, как оплодотворенная яйцеклетка закрепится, потому что зародыш имеет повышенную чувствительность к внешним раздражителям. Женщина часто испытывает стресс и волнение при посещении дантиста, что обычно сказывается на самочувствии ребенка и может привести к выкидышу.
Нет смысла даже спрашивать у стоматолога, влияет ли сделанная анестезия на беременность. Ответ очевиден, ведь лечение во время закладки органов не рекомендуется, потому что этот любое вмешательство может нарушить процесс. Отложите процедуру до четвертого месяца, если у вас нет пульпита или периодонтита. Эти заболевания очень вредны для плода и нуждаются в лечении.
Самым подходящим временем для посещения клиники является 2 триместр. К этому сроку у плода уже сформированы системы и органы, поэтому существует малая вероятность навредить ему. Однако при беременности на 4-6 месяце нужно спросить у врача, можно ли вам делать местную анестезию.
Проведите все необходимые профилактические процедуры и займитесь зубами, которые нуждаются в экстренном лечении. Однако даже во время 2 триместра запрещено проводить отбеливание, делать имплантацию и протезирование. Если есть возможность сходить к дантисту после родов, лучше отложить визит.
К концу третьего триместра заниматься лечением не стоит. В это время будущая мама обычно быстро устает, постоянно беспокоится о предстоящих родах. Ее матка становится очень чувствительной к внешним воздействиям. Любое медицинское вмешательство может стать причиной преждевременных родов. Именно поэтому визит к стоматологу должен быть только в случае крайней необходимости.
| Срок | Противопоказания |
| 1 триместр | Не рекомендуется проводить лечение. |
| 2 триместр | Использование запрещенных анестетиков, общего наркоза. Применение средств с компонентами, вызывающие аллергию у женщины. |
| 3 триместр | Запрещено лечить зубы в последнем месяце перед родами. |
Узнай: чем опасна для плода молочница и симфизит у беременной.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника «Космет»
Вам будут интересны эти статьи:
Влияние ангины на беременность
Норма соэ при беременности- Биопсия ворсин Хориона при беременности
Влияет ли эрозия шейки матки на беременность
Лечение ИЦН при беременности
Как лечить геморрой при беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Стоматологические болезни проявляются у беременных намного острее, чем у остальных людей. Это связано непосредственно с ослаблением иммунной системы, восприимчивостью к боли, воспалительными реакциями, возникающими в этот период. Многие женщины не видят другого выхода при развитии болезней, как терпеть неприятные симптомы, опасаясь идти к дантисту. Когда болит зуб в 3 триместр беременности, нужно срочно отправляться к доктору и решать этот вопрос.
Особенности лечения в 3 триместре
На самом деле терапия зубов в период 3 триместра считается безопасной. Особенно лечение не стоит откладывать при резких болевых ощущениях, воспалениях с нагноением, когда необходимо срочно удалить пораженные ткани. Без экстренной необходимости депульпировать зуб и лечить кариес женщинам в положении не рекомендуется. Использование ряда медикаментозных средств и обезболивания может закончиться преждевременными родами. Некоторые стоматологические вмешательства должны быть отложены до момента рождения малыша.
Но все же, противопоказаний для проведения лечения в период 3 триместра существует намного меньше. Все органы и системы уже достаточно сформированы, а ребенок стремительно растет, вероятность вредного воздействия значительно ниже.
Время пребывания у дантиста в период 3 триместра должно сводиться к минимуму. В данный период сильно повышена восприимчивость матки, потому существует риск преждевременных родов.
Если плод уже достаточно большой на поздних порах, когда пациентка долгое время пребывает в полулежащем состоянии на спине, это оказывает большую нагрузку на сердце.
У женщины может сильно закружиться голова, вплоть до потери сознания. Вмешательства проводятся на левом боку, чтобы минимизировать давление на сосуды.
Менее безопасным в плане стоматологических манипуляций считается начало 3 триместра. Перед родами могут выполняться только неотложные меры.
Почему важно лечить зубы
Многие женщины в положении намеренно избегают стоматологических кабинетов, опасаясь за здоровье своего ребенка. Но специалисты придерживаются совершенно противоположного мнения: это не просто можно делать, но и нужно. В качестве подтверждения их слов приведем аргументы:
- Кариес выступает одной из наиболее частых патологий. Он представляет собой поражение твердых зубных тканей, что обусловлено гнилостными процессами, которые сами по себе недопустимы в период вынашивания. Последующее развитие недуга может поспособствовать появлению воспаления. Никакая инфекция не может навредить малышу, но распространиться по организму, вызвав осложнения, вполне.
- Чтобы плод полноценно развивался в утробе матери, женщина должна правильно питаться. Если часть зубов поражена, нарушается процесс переваривания пищи. При этом усвоение полезных элементов нарушается, что крайне нежелательно для плода.
- Перебои в работе иммунитета и гормональные изменения могут оказать влияние на течение и скорость всех реакций в момент вынашивания. Часто начинают развиваться такие заболевания, как воспаления десен. Это способствует возникновению зловонного запаха изо рта.
- Если зубы не были своевременно пролечены, серьезно возрастает число развивающихся в ротовой полости возбудителей. Это угрожает серьезной опасностью для ребенка.
Можно ли применять обезболивающие уколы
Во время вынашивания процессы, происходящие в женском организме, воздействуют и на скорость усваивания лекарств и их выведение. Далеко не все медикаменты безопасны для плода.
При лечении доктор сопоставляет риски от использования обезболивающих от зубной боли при беременности в 3 триместре и потенциальный вред для малыша при отсутствии надлежащей терапии.
Если ситуация оказалась всерьез запущенной, потребность в анестезии оправдана. К примеру, острое воспаление вынести без обезболивания в некоторых случаях просто невозможно.
Какие анестетики применяют
Сегодня многие стоматологические клиники для того, чтобы совершить удаление зуба при беременности в 3 триместре применяют местные анестетики.
Во всех препаратах, используемых для обезболивания, содержится адреналин. Этот компонент способствует замедлению всасывания, снижая его токсическое воздействие.
Концентрация самого вещества безопасна, она никак не может навредить ребенку, не попадает через плацентарный барьер и не проникает в молоко матери.
Такие препараты, как мепивастазин и скандонест запрещены для обезболивания беременных. В них нет адреналина и они считаются намного вреднее новокаина.
Можно ли обойтись без инъекций
Далеко не всегда применение анестетиков оправдано при лечении зубов. При развитии кариеса можно проводить лечение без обезболивания, так как врачебные манипуляции не приведут к болезненности.
Когда потребуется более глобальное вмешательство, рекомендуется применять местные анестетики. Считается, что при сильных болевых ощущениях психическое состояние женщины оказывает сильное воздействие на плод.
Резкая боль и дискомфорт, который проявляется в период обострения, может оказать мощное воздействие на самочувствие пациентки. Медики придерживаются мнения, что для женщин в положении сильные боли очень вредны.
Иногда стресс от проведения стоматологических манипуляций может быть настолько сильным, что в разы превысит полученный вред от применяемых препаратов.
Безусловно, наркоз также очень вреден для здоровья, потому чтобы избегать терапии под наркозом, при возникновении каких-то патологий нужно сразу постараться попасть на прием к доктору. После детального осмотра специалист даст точный ответ, предпринимать ли экстренные меры или же подождать до рождения малыша.
Как снять зубную боль при беременности в 3 триместре? Отличным способом обезболивания являются зубные капли при беременности в 3 триместре. Как правило, такие препараты представляют собой растворы на основе валерианы, которая эффективно используется для купирования воспалений полости рта и снятия острой боли. Назначать такие средства беременной может только дантист.
Проведение рентгенографии
По поводу обезболивания мы уже выяснили, что есть ситуации, при которых можно его избежать, а есть те, при которых целесообразнее все же сделать укол местного анестетика. Что касается использования общего наркоза, то он категорически не приемлем в период беременности.
Касательно рентгена зуба при беременности в 3 триместре стоит сказать, что его проводят только в крайних ситуациях. Это вредное воздействие, которого по возможности следует избегать. Если беременной все же очень нужно сделать рентгеновский снимок, тогда на корпус надевают специальный фартук, задерживающий рентгеновское излучение.
При применении радиовизиографа объем излучения будет значительно меньше, поэтому такой прибор является приоритетным выбором для диагностирования стоматологических заболеваний при беременности.
Подробно о лечении кариеса
При возникновении кариеса у женщины в положении его стоит лечить в обязательном порядке. В противном случае в организме появится инфекция, которая крайне негативно повлияет на развитие плода.
В этот период масса малыша растет, увеличивается вместе с тем и давление на полую вену. Это приводит к сильной тахикардии, снижению показателей АД. Все эти особенности обязательно стоит учитывать, ведь часто женщины вынуждены долгое время находиться в полулежачем состоянии.
Непосредственно перед родами терапию проводить не нужно. В данный период существенно увеличивается восприимчивость репродуктивного органа к раздражающим факторам. Стрессы, тревожные состояния, все это отрицательно влияет на течение беременности. Эти факторы могут даже привести к преждевременным родам.
Женщина должна систематически проводить профилактику зубных заболеваний, следить за гигиеной ротовой полости. Также присутствует огромный риск появления кариеса, так что малейшие проблемы, такие как, налет и зубной камень, нужно решать своевременно.
Лечение пульпита
Пульпит — это одно из самых опаснейших осложнений кариеса. Таблетки от зубной боли при беременности в 3 триместре способны лишь устранить неприятные ощущения, и то ненадолго.
Воспаление нерва успешно поддается лечению при беременности. В период 3 триместра все процедуры проводятся с крайней осторожностью, чтобы не навредить малышу.
Прежде всего, доктор порекомендует запломбировать пораженные зубы. Удаление зуба при беременности в 3 триместре перед рождением ребенка не выполняется. Если нужно депульпировать зуб, то без обезболивания обойтись нельзя. Средства для этой цели применяются самые новые с минимальным вредом на детский организм.
Женщина должна с максимальной точностью сказать врачу о своем сроке. Доктор должен быть проинформирован обо всех симптомах заболевания. С помощью инновационной техники удастся свести к минимуму риск возникновения тяжких последствий.
Зуб мудрости при беременности в 3 триместре лечить крайне не рекомендуется, так как допустимые сроки для выполнения этой меры — это 16-22 неделя.
Можно ли выполнять протезирование зубов
До недавнего времени ни один специалист не решался устанавливать протезы женщинам в положении. Сегодня взгляды на данную проблему стали несколько другими. Так, если пациентка не ощущает никакого дискомфорта, то устанавливать протезы и коронки разрешается.
В пользу протезирования зубов специалисты приводят такие аргументы:
- Методика окажет позитивное воздействие на состояние полости рта и на психику женщины.
- Можно решить проблему с пережевыванием пищи.
- Удается возобновить естественную улыбку.
Если беременной дискомфортно в кресле дантиста, тогда не стоит посещать стоматолога и делать протезирование. Данное вмешательство лучше отложить до появления на свет малыша. Самое основное — это психоэмоциональное состояние женщины, а также ее хорошее самочувствие и настроение в период беременности.
При возникновении потребности экстренно протезировать зубы стоит посетить доктора, чтобы вызвать у него доверие.Помните, что теплые отношения между пациенткой и стоматологом являются залогом психоэмоционального комфорта.
Процедура по отбеливанию зубов
Некоторые женщины задаются вопросом, можно ли отбеливать зубы в прекрасный период. Делать это не рекомендуется. Однако эти противопоказания не распространяются на всех женщин. Хоть манипуляция считается безопасной и не угрожает здоровью ребенка, все-таки минимальный риск существует. Согласитесь, что лучше дождаться более благоприятного периода и отбелить зубы тогда, когда можно будет быть полностью спокойным за здоровье малыша.
Профессиональное отбеливание предполагает применение перекиси мочевины. Концентрация данного компонента в препарате довольно велика. При изоляции десен существует вероятность попадания минимального количества переоксида в кровеносную систему.
У женщин, находящихся в положении довольно часто диагностируются гингивиты и другие стоматологические патологии, а попадание на зубы даже минимального количества раздражающего компонента способно всерьез навредить.
Делать отбеливание зубов не рекомендуется по одной простой причине: эмаль во время вынашивания становится очень тонкой и чувствительной. Процедуры по отбеливанию сильно раздражают зубы и приводят к развитию кариеса.
Причин, почему нельзя лечить зубы в 3 триместре существует очень мало. Риски появления нежелательных осложнений в этот период минимальны. Потому, если возникла необходимость в терапии зубов, не откладывайте визит к доктору и отправляйтесь к нему на прием.
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Обновлено: 15.09.2017 14:57
