Можно ли курантил заменить дипиридамолом при беременности
Большинство женщин, узнав о своей беременности, стараются ограничить прием лекарственных препаратов. Безусловно, многие медикаментозные средства могут нанести вред плоду, но иногда прием назначенных врачом лекарств вполне оправдан.
Дипиридамол – препарат, улучшающий микроциркуляцию крови. Он часто назначается беременным женщинам. Лекарство помогает справляться с различными патологиями, возникающими при вынашивании беременности. Дипиридамол благоприятно воздействует на кровеносную систему в целом, улучшая состояние матери и плода.
Дипиридамол: действующее вещество и его свойства
Действующее вещество препарата – дипиридамол. У противотромбозного средства широкий спектр действия. Антиагрегант воздействует на артериолы, способствуя их расширению.
Препарат увеличивает скорость кровяного потока и снижает сопротивление току крови в сосудистой системе. Медикаментозное средство улучшает мозговое и плацентарное кровообращение, препятствуя развитию гипоксии плода.
Лекарство обладает ангиопротекторным действием, а также восстанавливает циркуляцию крови сетчатки глаза. Стабилизируя венозный отток, Дипиридамол препятствует тромбообразованию, поэтому часто назначается больным после операции. Помимо всего вышеперечисленного активное вещество способствует выработке интерферона, что повышает устойчивость организма к инфекционным и вирусным агентам.
Дипиридамол, попав в организм, распределяется по клеткам и тканям, достигая максимальной концентрации спустя час после приема. В печени подвергается расщеплению.
Препарат можно приобрести в форме таблеток с дозировкой 25 и 75 мг и раствора для инъекций. Уколы Дипиридамола делают только в условиях стационара, беременным женщинам обычно назначают таблетки.
Показания к применению препарата
Чаще всего препарат назначают людям с ишемической болезнью сердца или других органов. Он показан пациентам, перенесшим инсульт или инфаркт. Дипиридамол может применяться в качестве профилактического средства, если высок риск развития церебральной, коронарной или фетоплацентарной недостаточности. Противотромбозное средство показано пациентам с предрасположенностью к тромбозам, в том числе при варикозном расширении вен.
Дипиридамол необходимо принимать больным, перенесшим операцию по замене клапана сердца, т. к. он препятствует склеиванию тромбоцитов. Лечение препаратом позволит избежать тромбоэмболии сосудов.
Также Дипиридамол назначается по следующим показаниям:
- профилактика закупорки артерий после установки стенда или шунтирования;
- хроническая недостаточность кровообращения;
- резко возникающие боли за грудиной (стенокардия);
- тромбоз сосудов;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- атеросклероз сосудов нижних конечностей;
- дессеменированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром) у детей на фоне сепсиса или токсикоза;
- клубочковый нефрит.
Противопоказан при беременности. Почему назначают?
Многие беременные женщины после назначения врачом Дипиридамола, изучая инструкцию по применению, обнаруживают информацию о том, что средство им противопоказано. Действительно принимать данное лекарство нужно с особой осторожностью. Исключительно врач может принять решение о необходимости приема Дипиридамола, учтя все возможные риски для матери и плода.
Хотя исследования проводились только на животных, никакого влияния на плод не было зафиксировано, и многие гинекологи прописывают своим пациенткам этот препарат. Они на основе многолетних наблюдений отмечают, что лекарство благотворно влияет на плацентарное кровообращение. Нормализуется кровоток, плод получает кровь, обогащенную кислородом и питательными веществами, снижается риск развития гипоксии.
Обычно препарат назначают беременным женщинам во втором и третьем триместре по 0,25 г 2–3 раза в день. Нельзя принимать препарат в первые 12–14 недель беременности. Таблетки необходимо принимать за 1 час до еды. Кофе, какао и другие напитки с высоким содержанием кофеина снижают эффективность лекарственного средства.
Если женщина соблюдает рекомендованную дозировку, то побочные эффекты возникают крайне редко. К прямым противопоказаниям для приема Дипиридамола во время беременности относятся следующие состояния:
- ишемическая болезнь сердца в острой форме, аритмия;
- низкое артериальное давление;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- нарушение свертываемости крови;
- наличие кровотечений в ЖКТ в прошлом.
Польза препарата для беременной женщины
Нередко долгожданная беременность омрачается осложнениями: фетоплацентарной недостаточностью, угрозой невынашивания и пр. Именно в таких случаях на помощь будущей маме приходит Дипиридамол. Препарат для лечения беременных используется на протяжении многих лет, он хорошо себя зарекомендовал.
Применение лекарства разрешено при гестозе второй половины беременности. Благодаря терапии нормализуется плацентарный кровоток и улучшается микроциркуляция, что предупреждает развитие гипоксии плода. Лекарство замедляет дистрофические процессы в плаценте. Состояние женщины и ребенка улучшается, что позволяет благополучно выносить и родить здорового малыша.
Когда угроза гипоксии устранена, плод полноценно снабжается кислородом и всеми питательными веществами. Вследствие чего нервная, иммунная и другие системы ребенка будут развиваться без патологий.
Во время беременности лекарство может применяться для повышения неспецифического иммунитета в период эпидемий инфекционных вирусных заболеваний. Также Дипиридамол поможет женщине справиться с хроническими вирусными инфекциями (генитальным герпесом).
Возможный вред для будущей мамы и плода
Если следовать инструкции по применению и точно соблюдать дозировку лекарства, назначенную врачом, то риск нежелательных эффектов от приема Дипиридамола будет сведен к минимуму. Обычно будущие мамы переносят препарат хорошо. Если же побочные эффекты проявились, то, как правило, они слабо выражены и носят временный характер.
Во время терапии Дипиридамолом у женщины могут наблюдаться следующие состояния:
- изменение ритма сердца;
- понижение артериального давления;
- приливы жара;
- синдром подключичного обкрадывания;
- расстройства со стороны ЖКТ (рвота, понос, тошнота и пр.);
- снижение уровня тромбоцитов;
- слабость, головокружение, головные боли;
- заложенность носа;
- суставные и мышечные боли;
- аллергическая реакция.
Если у женщины проявился один или несколько вышеперечисленных симптомов, то от лекарства следует отказаться. Беременная должна обратиться к лечащему врачу, который предложит продолжить лечение аналогом.
Что лучше – Курантил или Дипирамидол?
Медикаментозные средства Курантил и Дипиридамол – это своего рода «братья-близнецы». Конечно, их состав в зависимости от компании-производителя немного отличается, однако действующим веществом является дипиридамол.
В аптеке таблетки «Курантил» 25 мг можно приобрести за 500–600 руб. Аналогичная упаковка Дипиридамола стоит дешевле. Отечественный препарат обойдется в 300–400 руб.
Мнение врачей о препаратах неоднозначно. Некоторые специалисты уверены, что импортное средство гораздо эффективнее, а список побочных эффектов у него короче. Другие считают, что более дешевые аналоги Курантила ни чем ему не уступают.
Если после назначения врачом Курантила у пациента развивается аллергическая реакция на один из компонентов лекарства, то его лучше заменить Дипиридамолом или другим препаратом из этой же группы. Аналог Курантила по спектру действия соответствует оригинальному лекарству, поэтому подходит для лечения тех же заболеваний, при которых применяется Курантил.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Противотромботические препараты Курантил или Дипиридамол нередко назначают даже во время беременности. Медикаменты изготавливают разные производители, однако они имеют больше сходств, чем различий.
Сходства составов Курантила и Дипиридамола
Главное действующее вещество обоих медикаментов – дипиридамол. У него широкий спектр действий. Он оказывает воздействие на артериолы, расширяя их. Препараты разжижают кровь и улучшают ее отток, поэтому назначаются для профилактики артериальных и венозных тромбозов.
Лекарства обладают ангиопротекторным действием, восстанавливают циркуляцию крови сетчатки глаза. Медикаменты часты назначаются больным после операции с целью препятствования тромбообразованию. Кроме того, дипиридамол активизирует выработку интерферона, что повышает устойчивость организма к вирусным и инфекционным заболеваниям.
Противотромботические препараты Курантил или Дипиридамол назначают даже во время беременности.
Чаще всего лекарственные средства назначают пациентам с ишемической болезнью сердца и других органов. Показаны они людям, которые перенесли инфаркт или инсульт. Могут назначаться в качестве профилактики, если есть риск развития церебральной, фетоплацентарной или коронарной недостаточности. Средства показаны при варикозе.
Поскольку исследования на животных показали, что главное действующее вещество не оказывает влияния на развитие плода, медикаменты могут назначаться в терапии беременных. Однако заниматься самолечением в таком случае не стоит.
Только врач может принять решение о необходимости приема дипиридамола, учитывая риски для матери и плода.
Противопоказания к использованию:
- нестабильная стенокардия;
- субаортальный стеноз;
- нестабильный сердечный ритм;
- заболевания бронхолегочной системы длительного течения;
- нарушения печеночных и почечных функций;
- повышенное давление;
- детский возраст до 12 лет;
- геморрагические диатезы;
- индивидуальная непереносимость составляющих медикамента.
Побочное действие:
- тошнота;
- рвотные позывы;
- диарея;
- артериальная гипотензия;
- приливы;
- тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров);
- головокружение;
- головная боль;
- кожная сыпь;
- крапивная лихорадка;
- миалгия;
- повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
Побочные действия после приема Дипиридамола: тошнота, рвотные позывы, диарея, приливы.
Взаимодействие при совместном приеме с другими препаратами может быть следующим:
- со средствами, которые снижают кислотность желудочного сока, ингибиторами протонной помпы может уменьшаться биоусвояемость дипиридамола;
- с медикаментами, повышающими свертываемость, ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие дипиридамола;
- с холиноблокаторами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов старше 65 лет;
- с бета-адреноблокаторами описаны случаи брадикардии и асистолии при применении дипиридамола у пациентов, получающих бета-адреноблокаторы.
- с аденозином усиливается действие аденозина.
- с добутамином возникает риск понижения АД до критической нормы;
- с кофеином, другими ксантиновыми производными уменьшается эффективность дипиридамола.
Таким образом, возможность назначения препаратов, содержащих дипиридамол, зависит и от медикаментозной терапии, которую сейчас проходит пациент.
В чем различие между Курантилом и Дипиридамолом?
Медикаментозные средства производятся разными компаниями. Немного отличаются дополнительные составляющие.
Что лучше?
Немецкий Курантил и российский Дипиридамол являются полными аналогами. Импортный препарат считается более эффективным, потому что лучше очищен. У него немного меньше противопоказания и нежелательных последствий. Однако при нормальной переносимости его можно заменять более дешевым аналогом.
Цена
Упаковка Курантила 75 мг 40 таблеток стоит около 780 руб., такая же пачка Димиридамола – около 500 руб.
Курантил считается более эффективным, потому что лучше очищен.
Отзывы врачей о Курантиле и Дипиридамоле
Ирина, 45 лет, гинеколог, Санкт-Петербург
Дипиридамол во время беременности назначаю только в случае наличия факторов риска развития преэклампсии. В остальных случаях прием медикамента беременными женщинами считаю не целесообразным.
Александр, 33 года, флеболог, Москва
Курантил – прекрасный препарат, обладающий в зависимости от дозировки и режима приема антиагрегантным, вазодилатирующим и иммуностимулирующим действием. Подходит для назначения беременным с фетоплацентарной недостаточностью. Хорошо переносится, отсутствие аллергических реакций за все время использования в практике.
Елена, 65 лет, невролог, Ростов-на-Дону
Сегодня Курантил среди неврологов считается наилучшим препаратом при вторичной профилактике ишемического инсульта, поскольку обладает устойчивым антиагрегантным действием (без формирования фармакорезистентности, как у аспирина), а также прямым миотропным сосудорасширяющим действием, таким же, как Кавинтон. Таким образом, заменяет прием сразу 2 препаратов.
Отзывы пациентов
Анна, 28 лет, Нижний Новгород
Когда забеременела, пришлось сдавать все анализы. Обнаружили гиперагрегацию тромбоцитов. Врач сразу же назначил прием Курантила, но оговорился, что у него есть более дешевый российский аналог Дипиридамол. Не задумываясь, купила второй. Назначили длительный прием препарата по 75 мг 1 раз в день. Препарат помог, все показатели снизились и теперь находятся в пределах нормы. Беременность протекает хорошо, уменьшилась вязкость крови, нет отеков. После родов продолжила его прием по показаниям.
Ольга, 34 года, Волгоград
На 3 триместре беременности сделала коагулограмму, выявили повышенную свертываемость крови. Это могло привести к плохим последствиям для будущего ребенка. Врач выписал Курантил. Сразу медикамент хорошо помогал, кровь приходила в норму. Уже ближе к родам препарат не мог справиться с тромбообразованием, и пришлось колоть дорогостоящие препараты в живот. Для восстановления после родов Курантил снова пригодился, пропила его месяц, гиперкоагуляционный синдром исчез.
Эльвира, 27 лет, Екатеринбург
Как многие женщины, принимала Курантил во время беременности. Он был назначен после 30 недели, в тот момент началась отечность конечностей. Все УЗИ и КТГ были в норме всегда, и даже перед родами, когда отеки были сильными (оставался след от нажатия пальца), кровообращение в плаценте было хорошим, родился здорового ребенка. Возможно этот медикамент помог, потому что врачи говорили, что при такой сильной отечности происходит нарушение кровотока через пуповину, но нас эта проблема миновала.
Источник
Фармакология производит большое количество подобных препаратов, направленных на определенные действия в организме. Действенное средство для блокирования развития тромбов и нормализации густоты крови является Курантил. Но у него есть подобный российский заменитель. Перед использованием лекарств следует выяснить, что лучше — Дипиридамол или Курантил.
Препарат Курантил: состав и форма выпуска, фармакологические свойства
Курантил рекомендован к применению при различных сердечно-сосудистых заболеваниях
Курантил – медикаментозное средство, направленное на разжижение плазмы и расширение капилляров. Кроме этого при приеме данного лекарства происходит повышение защитных функций организма, укрепление общего иммунитета.
В случае употребления препарата согласно установленной дозировке длительный период времени наблюдается блокировка формирования эмболов на поврежденных стенках сосудов. Такой процесс положительно влияет на устранение проблемы закупорки капилляров.
В состав Курантила входит активное вещество – дипиридамол. Дополнительными веществами, содержащимися в препарате, выступают легкий карбонат натрия (основной), поливидон 25, кальция карбонат, титан (двуокись), макрогол 6000.
Присутствуют в незначительном количестве — сироп глюкозы, краситель хинолиновый (желтый), воск карнауба и тальк. Кроме этого, наблюдается содержание стеарата магния, моногидрат лактозы, сахароза и желатин.
Данный состав используется в драже в следующих видах:
- Курантил 25 – выпускается в форме стеклянного флакона, наполненного драже в численность 100 таблеток.
- Курантил Н (N) 25 – реализуется в таблетках, покрытой специфической оболочкой. Количество драже в стеклянной бутылке составляет 120 шт.
- Курантил Н (N) 75 – повышенная дозировка, выпуск происходит в таблетках, помещенных в блистер. В одной упаковке – 40 шт.
Кроме повышения функций иммунной системы препарат оказывает активное влияние на выработку собственного интерферона. Помимо разжижения плазмы медикамент положительно влияет на ускорение движения крови по капиллярам. Способствует насыщению кислородом всех внутренних органов, что улучшает общее самочувствие всего организма.
Из-за свойства уменьшать вероятность образования тромбов и последующей закупорки сосудов Курантил рекомендуют применять для различных сердечно-сосудистых заболеваний.
Во время беременности врачи настоятельно рекомендуют пациенткам имеющим предрасположенность к тромбообразованию. Лекарство позволяет блокировать закупоривание сосудов, сообщающихся с плацентой.
Подробнее об образовании тромбов смотрите в этом видео:
Результатом воздействия выступает снижение вероятности формирования ухудшений при формировании плода и последствий развития патологий после родов. Самым худшим случаем при отсутствии применения препарата выступает гипоксия плода, отражающаяся на головном мозгу.
Воздействие, направленное на повышение иммунитета, позволяет применять средство при простудных заболевания, вирусах и инфекциях. Максимальная концентрация в крови достигается через час после ввода средства.
Показания и противопоказания к применению
Курантил применяют во время беременности при возникновении плацентарной недостаточности
Назначение выписывает только лечащий врач, основываясь на пройденных пациентом анализах. На дозировку влияет тяжесть и длительность протекания. Выделяют следующие показания к применению:
- Лечение нарушений обращения крови в головном мозгу, выявленных по ишемическому виду. Возможен ввод для профилактических воздействий.
- Для лечения гриппа и ОРВИ, вирусных заболеваний и инфекций различных типов. А также для предупреждения простудных болезней в качестве модулятора интерферона и иммуномодулятора.
- Энцефалопатия дисциркуляторного вида.
- Для профилактических мер по разжижению венозных и артериальных эмболов. Для лечения возникших осложнений в ходе формирования.
- Для послеоперационного воздействия на сердце по протезированию клапанов, в форме профилактики тромбоэмболии.
- Как комплексное лечение для негативных изменений в микроциркуляции.
- В процессе вынашивания ребенка, при сложной беременности назначается для мер профилактики от недостаточности плаценты.
- Для профилактики первичной и вторичной формы ишемической болезни миокарда. Курантил применяют при личной непереносимости пациентом ацетилсалициловой кислоты.
- Во время беременности назначается для профилактических мер формирования эмболов и повышенной коагуляции при проявившемся варикозном расширении вен.
- Для устранения плацентарной недостаточности, нехватки кислорода для нормального развития плода, а также гестоза, присутствующего при тяжело протекающей беременности.
Но перед использованием рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению. Следует уточнить имеющиеся противопоказания. Если не уточнить информацию, можно провоцировать не только побочные эффекты, но и серьезные ухудшения.
Нельзя вводить медикамент в следующих ситуациях:
- Стенокардия нестабильного характера
- Стеноз субаортальный
- Сердечный ритм не стабилен
- Хронические заболевания бронхолегочной системы
- Серьезные ухудшения в функционирование печени и почек
- Гипотония артериального происхождения
- Детская возрастная категория до 12 лет
- Геморрагические диатезы
- Индивидуальная чувствительность к одному из компонентов препарата или к активному веществу.
Только после выявления отсутствия противопоказаний стоит принимать лекарственный препарат. В противном случае, если имеется любая вероятность развития ухудшений, ввод медикамента запрещен.
Аналоги Курантила
Существует достаточно много препаратов, аналогичных Курантилу по спектру действия
Для замены Курантила разработан целый ряд аналогичных лекарств. Их замену можно производить по назначению лечащего врача. Самостоятельное назначение медикаментов может обернуться плачевными результатами. Выделяют следующих наиболее распространенных и эффективных аналогов:
- Аспирин кардио – выпускается Германией и Швейцарией. Главное вещество – ацетилсалициловая кислота. Спектр влияния на организм большой – от жаропонижающего и болеутоляющего до разжижения застоев крови и угнетения формирования тромбов.
- Эгитромб — производство Венгрии, действующее вещество клопидогрел. Воздействует на разжижение формирующихся тромбов. Начинает свою деятельность уже через 2 часа после ввода. Рекомендуется при коронарном синдроме, стенокардии и для профилактики состояния после инфаркта.
- Аспекор – выпуском занимается Россия, активное действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. Для купирования болевых ощущений в разных частях организма, а также устранения жара.
- Персантин – выпускается в Испании, активный компонент дипиридамол. Стабилизирует нормальное функционирование венозного тока, корректирует течение крови в плаценте. Производит угнетение вещества, участвующего в формировании эмболов. Нельзя применять до 14 лет и при индивидуальной непереносимости.
- Аспинат – производит российская фармакологическая компания, действующий ингредиент – ацетилсалициловая кислота. Рекомендуется для лечения стенокардии, при инфаркте миокарда, ишемическом инсульте.
- Кардиомагнил – Двухкомпонентный препарат, производимый в Дании, включает в себя магния гидроксид + ацетилсалициловую кислоту. Уменьшает вероятность возникновение тромбоэмболии. Назначается при ишемической болезни сердца, сахарном диабете и гипертензии.
- Дипиридамол – производством занимается Россия и Украина. Активное вещество препарата идентично названию. Запрещен для детей до 12 лет. При возникновении гипотензии, при остром инфаркте сердечной мышцы, а также при печеночной недостаточности и язве желудка.
- Зилт – производит российские фармакологические компании, действующий компонент – клопидогрел. Назначается для профилактики лечения у пациентов перенесших инфаркт миокарда, при коронарном синдроме и артериальных болезнях.
- Магникор – поставляет Украина. Является двухкомпонентным препаратом – магния гидроксид + ацетилсалициловая кислота. Запрещено при язве желудка, астме, сердечной недостаточности и на последнем триместре беременности.
Таким образом, заменить препарат не сложно, главное, знать на какой именно медикамент следует поменять. Только лечащий врач подбирает результативное лекарственное средство, позволяющее избавиться от возможности образования тромбов в кровеносной системе.
Что лучше Дипиридамол или Курантил
Дипиридамол является основным заменителем Курантила
Одним из разновидностей Курантила является Дипиридамол. Они полностью идентичны по активному компоненту и содержат в своем составе – дипиридамол. Дипиридамол считается основным заменителем Курантила. Поэтому сказать что лучше – тяжело, они одинаковы.
Различия в них состоят только в цене – если Курантил производится немецкой фармакологической компанией и предоставляется для покупки на рынке в стоимости 574 руб. То Дипиридамол отечественного производства варьирует в цене от 200 до 350 руб.
Также отличия состоят в форме выпуска. Если Курантил реализуется в виде драже в дозировке 25 и 75 мг., то Дипиридамол можно приобрести и в форме сиропа, а также таблеток.
Многие врачи спорят, что лучше принимать Дипиридамол или Курантил. Некоторые считают, что импортный препарат более эффективный, чистый. У него меньше противопоказаний и побочных эффектов. Другие считают, что отечественный заменитель ничем не отличается от оригинала.
Если при вводе Дипиридамола не возникает побочных явлений, или нет противопоказаний, то он может смело заменять Курантил. Его спектр действия соответствует оригинальному препарату.
Таким образом, Курантил является эффективным лекарственным средством, разжижающим плазму, ускоряющим кровоток и блокирующим формирование эмболов. Его можно заменить без потери эффекта лекарственным средством – Дипиридамолом, который значительно дешевле оригинала.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
