Можно ли делать узи на первом месяце беременности

Можно ли делать узи на первом месяце беременности thumbnail

Женщина не всегда узнает о зачатии ребенка на ранних сроках. Организм будущей мамы в это время только готовится к грядущим изменениям. Поэтому основные признаки и симптомы беременности могут еще не проявляться. К тому же каждый организм особенный, и изменения будут выражаться разных женщин по-разному.

Даже тест на ранних сроках может оказаться бесполезен. Для подтверждения факта зачатия лучше всего подходит УЗИ на первом месяце беременности, а также анализ крови на определение хорионического гонадотропина, или ХГЧ.

Что нужно знать о первом месяце беременности

Беременность начинается с объединения сперматозоида и яйцеклетки. В результате их слияния образуется зародыш, который на этом этапе принято называть зиготой.

На первой неделе оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, продолжая при этом движение к своей конечной цели – полости матки. Этот процесс занимает трое суток. В течение следующей недели зародыш закрепляется в матке, где и останется до конца беременности. С этого момента будущий ребенок будет расти и питаться за счет органов и систем матери. В это время происходит формирование пуповины и плаценты, появляется хорда, которая в будущем превратится в позвоночник.

На третьей неделе начинается закладка органов будущего человека. Формируется сердце. Нервная система развивается в спинной и головной мозг. На четвертой неделе образуются глазные впадины, формируются зачатки большинства внутренних органов.

Размеры зародыша в 1 месяц достигают всего 4 мм. На этом этапе будущие мамы не замечают никаких изменений в работе организма. Однако можно выделить основные признаки и симптомы беременности, которые позволяют диагностировать появление зародыша буквально с первых дней:

  • задержка менструации (месячные уже с первой недели и до самых родов должны отсутствовать);
  • увеличение молочных желез;
  • токсикоз (тошнота и рвота);
  • повышенная базальная и общая температура без признаков простуды;
  • неожиданная смена вкусовых предпочтений;
  • усиление обоняния или даже непереносимость каких-либо запахов;
  • резкая смена настроения, излишняя плаксивость (из-за изменения гормонального фона).

Развитие плода в первые два месяца беременности

Показания к обследованию

Будущей маме следует пройти 3 УЗИ на разных сроках беременности:

  1. Первое исследование потребуется на сроке 10-14 недель.
  2. Второе – в промежутке между 20-й и 24-ой неделями.
  3. Третье ультразвуковое исследование полагается на 32-34 неделе.

Однако по назначению специалиста может потребоваться проведение внеплановых УЗИ.
Ультразвуковую диагностику на 1 месяце делают по нескольким причинам:

  • целенаправленное и контролируемое зачатие;
  • проверка теста на беременность;
  • аномалии детородных органов (наличие перегородки в матке и другие патологии);
  • внематочная беременность;
  • угроза выкидыша;
  • неразвивающаяся или замершая беременность;
  • наличие опухолей или схожих образований;
  • сильные боли внизу живота, повышенный тонус матки.

На каком сроке стоит проходить УЗИ на 1 месяце беременности

На 3 неделе зародыш размером еще не больше макового зернышка. Однако современный аппарат УЗИ способен обнаружить будущего человека уже в первые недели после зачатия. Как раз на этом этапе начинают формироваться зачатки будущих органов ребенка.

Ультразвуковое исследование на 1 месяце беременности позволит маме услышать сердцебиение плода. Частота ударов сердца у эмбриона в норме – 100-120 в минуту.

На этом сроке врач сможет:

  • оценить состояние детородных органов женщины;
  • определить число оплодотворенных яйцеклеток, место прикрепления эмбриона, параметры матки;
  • исключить внематочную беременность или развитие других патологий.

На более ранних сроках (до 3 недель) обнаружить беременность на УЗИ не представляется возможным.

Снимок УЗИ на первом месяце беременности

Как правильно подготовиться к исследованию

Чтобы результаты УЗИ были наиболее точными и информативными, нужно подготовиться к обследованию. Сначала взять необходимые на приеме у врача вещи:

  • пеленка;
  • одноразовые бахилы;
  • бумажные салфетки или полотенце;
  • презерватив (для влагалищного датчика, который используют при обследовании на раннем сроке).

За 2 дня до приема необходимо подготовить кишечник, то есть освободить его от газов. Для этого беременной придется отказаться от продуктов, вызывающих и усиливающих брожение: сладостей, бобовых, винограда, черного хлеба, орехов, семечек, напитков с газом. За полчаса до обследования потребуется выпить около 1 л воды. Наполненный мочевой пузырь будет оказывать давление на матку и сместит ее из тазовой области.

Как проходит УЗИ в 1 месяц беременности

Существует 2 метода проведения ультразвуковой диагностики:

  • абдоминальный;
  • трансвагинальный.

В первом случае врач проводит исследование особым датчиком, перемещая его по животу пациентки, на который предварительно наносит немного геля для лучшей проводимости ультразвука. При трансвагинальном УЗИ женщине необходимо раздеться, как для осмотра у гинеколога, и прилечь на кушетку, согнув ноги в коленях.

Врач вводит пациентке во влагалище трансвагинальный датчик с предварительно натянутым на него презервативом. Во время ультразвукового исследования доктор может перемещать датчик из стороны в сторону, но это безболезненно. Результаты УЗИ при таком методе будут более информативны, потому что расстояние от датчика до органов становится минимальным.

Трансвагинальный датчик УЗИ

Второй метод позволяет определить беременность на ранних сроках. Однако такой вид УЗИ делают только до 12 недель. На последующих сроках исследование проводят с помощью абдоминального датчика. Такая диагностика считается безопасной как для матери, так и для будущего ребенка.

Возможные опасности на первом месяце беременности

Первую треть срока принято считать самым опасным периодом вынашивания ребенка. В это время происходит формирование важнейших органов плода, и случайный вирус может помешать этому процессу. Простуда в первый месяц беременности способна негативно повлиять на функционирование плаценты, что повлечет за собой нарушение процессов питания эмбриона и снабжения его кислородом. Подобное вмешательство чревато негативными последствиями: развитием аномалий плода или даже самопроизвольным прерыванием беременности.

Опасность для плода представляет не только само заболевание, но и медикаменты, которые женщина будет вынуждена употреблять, чтобы пойти на поправку. Большинство современных лекарственных средств противопоказаны беременным из-за тяжелых последствий для эмбриона. Поэтому о любом недомогании или заболевании женщина должна оповестить врача. Никогда не следует заниматься самолечением.

Особую опасность для эмбриона представляет наличие у будущей мамы вредных привычек. Курение и алкоголь во время беременности в любых количествах строго запрещены.

Читайте также:  Колит левый бок при беременности внизу живота на ранних сроках беременности

Поддержать организм мамы и обезопасить будущего ребенка от инфекций поможет прием витаминов для повышения иммунитета. Главный витамин для беременной женщины – фолиевая кислота (В9). Недостаток этого элемента в организме женщины может привести к тяжелым последствиям для ребенка: врожденным порокам нервной системы, сердца, гипотрофии и другим патологиям.

Чтобы избежать возможных проблем и рисков в 1 месяц беременности, женщинам рекомендуется побольше отдыхать, гулять на свежем воздухе, правильно питаться, поменьше нервничать и переживать. Здоровье ребенка зависит от состояния здоровья и поведения мамы. Поэтому стоит придерживаться принципов правильного образа жизни уже с первых недель беременности, чтобы обеспечить ребенку благоприятную среду для роста и развития.

Источник

УЗИ на первом месяце беременности в медицинском центре «Медицентр»

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – современный метод обследования, который позволяет «увидеть» внутренние органы человеческого организма. Основа этого метода – различная частота ультразвуковых волн, которые проходят через ткани с различной плотностью. Приёмное устройство УЗИ-аппарата преобразует волны в картинку на экране. Это исследование полностью безопасно, поэтому его можно применять при беременности на самых ранних сроках.

Диагностика беременности:  УЗИ на первом месяце

Подтвердить факт беременности можно разными методами, однако не все из них дают 100% результат. Первые подозрения женщина обычно начинает испытывать, когда менструация не начинается в положенный срок. Однако не всегда задержка – точный симптом беременности.

Следующим шагом обычно являются методы, основанные на определении уровня ХГЧ (хорионического гормона человека) в моче или крови. Уровень этого гормона начинает повышаться, когда эмбрион имплантируется в стенку матки. Очень популярны бытовые тесты, определяющие уровень ХГЧ в моче: они доступны, просты в использовании и обладают достаточной точностью. Тем не менее, иногда они дают ложноотрицательные результаты. Ещё более точен анализ крови на ХГЧ. Однако, точно подтвердить беременность можно только с помощью УЗИ – при некоторых заболеваниях уровень ХГЧ повышается и у небеременных женщин, и даже у мужчин.

УЗИ на первой неделе беременности

Первая акушерская неделя беременности считается от даты начала последней менструации. Фактически, беременности в этот момент ещё нет, и даже овуляция ещё не произошла. Казалось бы, почему это первая неделя? Оказывается, гинекологи применяют такой способ расчётов, потому что точную дату зачатия определить сложно. Из-за того, что на первой неделе нет ещё даже оплодотворённой яйцеклетки, УЗИ не покажет беременность.

УЗИ на второй неделе беременности

В конце второй акушерской недели беременности (или в начале третьей) при стандартном цикле обычно происходит овуляция и может произойти оплодотворение. Однако для УЗИ это слишком ранний срок – никаких видимых изменений репродуктивных органов пока не наблюдается.

УЗИ на третьей неделе беременности

На третьей акушерской неделе беременности при стандартном цикле обычно происходит имплантация эмбриона, то есть прикрепление его к стенке матки. Приблизительно через неделю можно будет разглядеть плодное яйцо и утолщение слизистой в месте его имплантации. На третьей неделе УЗИ неинформативно.

УЗИ на четвертой неделе беременности

Для подтверждения беременности УЗИ можно делать в конце первого месяца – на 4 неделе – обычно этому сроку соответствует небольшая задержка менструации. В это время врач уже обычно может разглядеть небольшое плодное яйцо, прикрепившееся к стенке матки, и определить срок беременности. Эмбрион при этом обычно ещё не виден.

Кроме подтверждения факта беременности, УЗИ-исследование позволяет на ранних сроках выявить наличие патологий и других особенностей. Так, с помощью УЗИ на первом месяце можно исключить внематочную беременность, пузырный занос, угрозу выкидыша. 

УЗИ на ранних сроках также позволяет увидеть многоплодную беременность. Вынашивание двойни или даже тройни – особая задача, как для врача, так и для будущей мамы.

Как делают УЗИ на первом месяце беременности?

УЗИ беременным женщинам делают двумя способами: трансвагинальным (с помощью влагалищного датчика) и трансабдоминальным (через брюшную стенку). Первый способ более точен и позволяет раньше определить, беременна ли женщина. Поэтому при УЗИ на первом месяце беременности используют именно его.

При проведении ультразвукового исследования на ранних сроках используется специальный датчик: он представляет собой пластиковый стержень диаметром 3 см, а длиной – около 12. На датчик надевается презерватив для исследований, на его поверхность наносится гель. Затем датчик вводится во влагалище на несколько сантиметров. Эта процедура не вызывает неприятных ощущений, проводится быстро и аккуратно. Уже через несколько минут врач зафиксирует на экране все необходимые данные, и исследование закончится.

Специальной подготовки для трансвагинального УЗИ на ранних сроках беременности не нужно, только в случае повышенного газообразования врач может назначить препараты от метеоризма.

Таким образом, УЗИ на первом месяце поможет точно определить, ожидаете ли вы малыша (а может, и не одного), точно определить срок, а также исключить внематочную беременность и другие патологические состояния. Этот безопасный и современный метод исследования, обладающий высокой информативностью, может применяться, начиная с 4-5 недели (или через несколько дней после задержки менструации).

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону

+7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Источник

Первый месяц беременности относят к первому триместру. Обычно скрининг проводят около 12 недель, однако, некоторым женщинам назначается ранее сканирование, если она испытывает боль или появилось кровотечение. На 1 месяце беременности УЗИ является ценным диагностическим инструментом, помогающим акушерам-гинекологам исключить выкидыш и предотвратить самопроизвольный аборт.

На таком сроке женщинам рекомендуется проводить трансвагинальное ультразвуковое (ТВУ) исследование. Это связано с тем, что обычный скрининг не может достоверно диагностировать наличие плода ранее 6 недель, в ТВУ позволяет обнаружить беременность раньше, примерно через 4 недели. Поэтому диагноз, поставленный трансвагинальным ультразвуком, может привести к началу своевременной терапии и предотвратить самопроизвольный аборт.

Читайте также:  Самые первые самые ранние признаки беременности

Сроки

Врачи определяют срок от первого дня менструального цикла, а женщины от «удачного» полового акта, то есть приблизительно с 14 дня менструального цикла, когда происходит овуляция. Поэтому по подсчетам акушеров срок составляет 4 недели, а по подсчетам матерей — 2.

Признаки на 2-й акушерской неделе до зачатия обычно не появляются. В этот период в организме женщины еще нет существенных изменений, лишь возникает задержка менструации, указывающая на возможное наступление беременности.

В первые 14 дней клетка продолжает делиться, после чего на 3 неделе прикрепляется к стенке матки. На этом периоде доктор может увидеть некоторые изменения на первом месяце беременности по УЗИ, указывающие на подготовление организма. В этот период происходит утолщение эндометрия.

Скрининг с 8 по 14 день беременности, как правило, проводят женщины, планировавшие зачатие с помощью ЭКО или других вспомогательных репродуктивных технологий.

Имеет ли смысл делать скрининг на 1 неделе после зачатия (3-акушерская)?
УЗ-исследование на 3 неделе не всегда результативно. С момента, когда произошла овуляция и яйцеклетка оплодотворилась, начинается активное деление клеток.

Третья неделя считается призрачной. Фактически беременность еще не наступила, плодное яйцо находится на пути к матке, его клетки непрерывно делятся. На 15-й день начинает образовываться плацента и пуповина, необходимые для снабжения малыша питательными веществами.

УЗИ на 1 месяце беременности можно провести с фото плода на 3 неделе. Показания к проведению исследования:

  • сильные боли, которых ранее не было даже перед менструацией;
  • непонятные коричневатые или розоватые выделения;
  • температура несколько дней подряд держится в пределах 37–37,5 без видимых причин, указывающих на инфекцию или простудное заболевание.
  • На третьей неделе опытные доктора путем ТВУ могут обнаружить зародыш, прикрепившийся к стенке матки. Это возможно, если менструальный цикл женщины регулярный, и овуляция не смещена. Если присутствуют отклонения в цикл, он не регулярный, то плод будет находиться в фаллопиевой трубе, значит, УЗИ не обнаружит беременность.

В первый месяц беременности УЗИ проводят чтобы проверить полость матки на наличие новообразований, исследовать эндометрий.

Скрининг на 4-й акушерской неделе также не сильно информативен. На этом сроке ультразвуковые аппараты не могут дать все подробности развития плода. На данном этапе можно увидеть только желтое тело, увеличивающееся в размерах и оказывающее роль поставщика питательных веществ до времени полноценного развития плаценты.

Состояние желтого тела играет большую роль в сохранении плода. Оно вырабатывает гормон прогестерон, помогающий предотвратить выкидыш на раннем сроке. Если он вырабатывается в недостаточном количестве, возможен выкидыш и наступление очередной менструации.

Первый месяц беременности — УЗИ: на фото 4 неделя.

Можно ли делать узи на первом месяце беременности

Плод представляет собой многослойный диск. Он претерпевает определенные изменения, постепенно превращаясь в зародыш. Размер на данном этапе развития: в ширину — не более 1 мм, в длину — 0,36 мм. Развитие «детского места» продолжается, появляются околоплодные воды.

Скрининг на 4-й акушерской неделе делают пациенткам, у которых плод замер или ранее случился выкидыш. Также данное обследование поможет определить где прикрепился плод, в матке и вне ее. Во втором случае проводят диагностическое выскабливание.

Поделиться:

Об авторе: Дьяченко Елена Владимировна

Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Елена Дьяченко. Я отвечаю за контент на этом сайте.

Я мама замечательного сыночка, интересуюсь вопросами послеродового восстановления, здоровья, материнства и воспитания.

Больше про меня читайте «моей страничке»

Источник

УЗИ является важнейшим инструментальным методом диагностики протекания беременности. На сегодняшний день исследование считается безвредным для развивающегося ребёнка, в том числе и очень маленького.  Однако на ранних стадиях беременности очень сложно говорить о состоянии плода. Поэтому стоит разобраться, действительно ли так важно проводить УЗИ на первых неделях внутриутробного развития ребёнка.

Плановые УЗИ проводятся во время беременности не менее трёх раз (приблизительно на 12, 22 и 32 неделях), при условии, что будущая мама встала на учёт вовремя – до 12 недели. Раньше, чем на 10 неделе, проводят исследование по показаниям. Безопасным считается УЗИ после 3 – 4 недели начала беременности.

Стоит добавить, что, если вред от УЗИ не доказан никакими исследованиями, не значит, что вреда нет абсолютно, поэтому рекомендуется кроме плановых УЗИ проходить обследование только по показаниям врача. Такое ведение беременности точно будет не лишним, а, возможно, и полезным.Можно ли делать узи на первом месяце беременности

УЗИ на первых неделях беременности -делать ли обследование?

Проводится УЗИ на ранних сроках ожидания ребёнка в тех случаях, когда сама беременность остаётся под вопросом, а также когда здоровье будущей матери или её ребёнка может находиться под опасностью.

Также УЗИ может быть проведено и  на первой неделе беременности. В такой срок нельзя ничего сказать о течении беременности, даже в принципе установить факт положения – можно только косвенно судить о готовности женщины забеременеть. Оценивается состояние стенки матки, её способность к имплантации зиготы; яичник (один из) осматривается на предмет образования в нём специального нового органа – жёлтого тела (эндокринная железа, которая синтезирует гормон прогестерон, поддерживающий будущую беременность), а также увеличения яичника за счёт созревания фолликула.

Поэтому 1 неделя беременности УЗИ важна скорее для планирования стать матерью. Также на первой неделе ультразвуковое исследование мажет быть назначено для дифференциальной диагностики изменений в яичниках физиологических, характерных для начала беременности (формирование жёлтого тела), от возможных патологических: кисты, опухоли, воспалительные заболевания яичников, насчёт которых могут возникнуть подозрения.

Показания к проведению УЗИ

Абсолютное доказательство факта беременности

Конечно же, диагностировать наличие развивающегося ребёнка можно и другими путями, например, по выявлению хорионического гонадотропина в моче женщины (тест полоски), отсутствию менструаций дольше обычного менструального цикла.

Но увидеть развивающееся яйцо – дать абсолютно точный ответ: да или нет. Проводится УЗИ двумя способами: трансабдоминально (ультразвук пропускается через переднюю брюшную стенку) и трансвагинально. Трансвагинально плодное яйцо можно видеть с 4 недели, а сам эмбрион – с 5 недели. При трансабдоминальном методе плодное яйцо и эмбрион визуализируются на неделю позже соответственно. Также уже при таком раннем УЗИ можно определить жизнеспособность зародыша по деятельности сердца (с 6 недели).

Внематочная беременность

Заподозрить это очень грозное состояние можно при наличии положительного теста на беременность, но вместе с этим и менструации. Кровь может быть в меньшем объёме или большем, иметь тёмный оттенок или появляться несинхронизированно с нормальным менструальным циклом. Кроме того, важную роль, помогающую заподозрить врачу возможную внематочную беременность, играет анамнез жизни.

К последнему относится:

  1. Перенесённые аборты и инфекционные заболевания половых органов, в том числе заболевания, передающиеся половым путём (очень грозным заболеванием, могущим повлиять на ход беременности, является гонорея).
  2. Опухоли придатков матки (яичники, маточные трубы), а также перенесённые операции на этих органах, которые способны привести к стенозу маточных труб и нарушению продвижения яйцеклетки из трубы в матку. В некоторых случаях беременности может и не быть, однако её могут имитировать заболевания придатков матки.
  3. Частые стрессы, которые тоже могут влиять на то, что маточные трубы будут спазмироваться, нарушая естественное продвижение яйцеклетки в матку.
  4. Гормональный дисбаланс, а также применение оральных контрацептивов.
  5. Муковисцидоз в анамнезе. Заболевание сопровождается нарушением выделения слизи полыми органами (частями органов), в том числе и маточными трубами, что ведёт к нарушению продвижения яйцеклетки в полость матки.
  6. Нарушения протекания беременности (выкидыши, задержка развития плода) или нарушения развития ребёнка: например, пороки развития. На 5 – 6 неделе развития эмбриона уже можно выявлять пороки развития. Стоит понимать, что, чем раньше порок развития может быть выявлен на УЗИ, тем более он грубый и меньше вероятность сочетаемости его с жизнеспособностью ребёнка. Абсолютным доказательством жизнедеятельности зародыша является определение у него сердечной деятельности.

Что может быть выявлено на УЗИ в первые недели беременности?

Как уже было сказано, самое главное, что можно увидеть при раннем УЗИ – наличие плодного яйца и его локализация. Эмбрион на 5 неделе беременности достигает уже достаточных размеров, чтобы его можно было увидеть с помощью ультразвукового исследования (1 – 2 мм).

Эмбрион 5 недель на снимке УЗИ

Снимок УЗИ первой недели беременности

Спустя ещё неделю – две уже можно определить сердце будущего ребёнка, а также можно подсчитать ЧСС: на 6 неделе нормальная частота – 110 – 130 сердечных сокращений в минуту и растёт до 10 недели до 190 в минуту и далее снижается до 145 – 160.

В это время также можно уже заметить отдельные части тела: головку, ручки, ножки пока ещё эмбриона. На 7 – 8 неделе развития эмбриона можно с помощью УЗИ уже визуализировать движения в конечностях будущего ребёнка.

С седьмой недели оцениваются следующие показатели: СВД и КТР. Для 7 недели характерно примерно: КТР: 7 – 9 мм; СВД: 17 – 23 мм. СВД – средний внутренний диаметр яйца – среднее значение показателей трёх измерений (высоты, длины и ширины) внутреннего диаметра плодного яйца, КТР – расстояние от копчика до теменной кости.

Часто, обнаруживаемые на таких ранних сроках, нарушения развития несовместимы с жизнью или просто очень грубые. Но вместе с тем на ранних сроках беременности очень сложно на УЗИ увидеть что-то достаточно чётко.

Исходя из вышеизложенного, на ранних сроках беременности с помощью УЗИ можно увидеть грубые пороки развития эмбриона, которые связаны с нарушением формирования частей тела, судить о возможности развития пороков сердца.

Кроме того, можно оценивать нормальность протекания беременности: локализацию прикрепления плодного яйца, степень развития плаценты, состояние пуповины.

На любом сроке беременности может возникнуть такое нарушение развития плода, как замирание беременности. Это означает, что эмбрион или плод перестаёт развиваться и погибает. Случается это чаще в такой критический период для развивающегося ребёнка, как конец 8 недели беременности, когда формируются жизненно важные органы.

Снимок УЗИ с замершей беременостью

замершая беременность 2 недели

Достоверность результатов на первых неделях беременности

Первое плановое УЗИ назначается для будущей матери на 10 – 14 неделе. В это время можно оценить уже многие параметры, такие как размеры тела, пропорциональность, грубые нарушения развития, а также состояние отдельных органов и систем. На более ранних сроках о таких показателях судить сложнее.

Поэтому достоверность результатов на 5 – 6 неделях достаточно относительна. Но дело обстоит в том, что причины более раннего проведения УЗИ в определении наиболее грубых нарушений развития ребёнка и протекания беременности в целом.

Однако уже с 5 недели развития ребёнка УЗИ позволяет чётко определить деятельность сердца эмбриона и активность вообще – появляются первые движения тела. Также важным показателем является сердечная деятельность эмбриона, и она достаточно точно может быть определена на ранних сроках с помощью ультразвукового исследования.

Заключение

Беременность является одним из самых важных этапов в жизни женщины, поэтому к нему нужно подходить очень обоснованно. Планирование беременности, отказ от вредных привычек помогут снизить риск осложнений и патологии развития, а также уберёт некоторые возможные показания к проведению УЗИ на ранних сроках.

Хотя ультразвуковое исследование на сегодняшний день считается абсолютно безопасным, опыт показывает, что в отношении развития ребёнка очень многие факторы могут играть отрицательную роль. Поэтому, пока ребёнок ещё только формируется и его системы неспособны отвечать адекватно на стресс, нужно как можно ограничить для него этот стресс. Вместе с тем, если показания всё-таки есть или появились, проведение УЗИ может играть очень важную роль для здоровья как ребёнка, так и матери.

Источник