Можно ли часто делать узи при беременности во втором триместре
Ультразвуковое исследование — один из основных методов диагностики течения беременности и состояния плода.
Его могут проводить на ранних сроках для подтверждения самого факта беременности и определения правильной локализации плодного яйца, в дальнейшем для контроля развития эмбриона, перед родами для определения готовности малыша к появлению на свет.
Одни женщины рады каждой возможности увидеть очертания будущего малыша на экране монитора, другие стараются избегать подобных процедур, боясь, что ультразвуковые волны опасны для плода.
Сколько же раз УЗИ предусмотрено календарем беременности и есть ли необходимость в дополнительных исследованиях?
Принцип работы аппарата УЗИ
Сам термин «ультразвук» говорит о том, что мы имеем дело с волнами, неразличимыми человеческим ухом. Известно, что некоторые животные (дельфины, летучие мыши и др.) могут различать волны данного диапазона, ультразвук служит им для общения и навигации.
В основе метода медицинского исследования стоит изменение скорости прохождения ультразвука в зависимости от плотности тканей. Датчик, который врач прикладывает к вашему телу, является одновременно и излучателем, и приемником.
Он излучает волну нужной длины, которая проходит сквозь мягкие ткани, отражается и, возвращаясь, регистрируется приемником. В зависимости от параметров вернувшегося луча рассчитывается плотность тканей, которые он встретил на своем пути, и реконструируется изображение на экране.
Таким образом, следует понимать, что в отличие от рентгеновского снимка, УЗИ это не «фотография», а графическое представление полученных данных. Во время исследования используются слабые волны, неспособные изменить качество тканей. Хотя существуют и медицинские приборы с ультразвуком высокой интенсивности, они используются в терапии и хирургии.
Виды ультразвукового исследования
С помощью ультразвука проводится диагностика различных заболеваний. И для исследования каждого органа разработаны свои датчики, они различаются по форме.
В гинекологической практике используется длинный тонкий влагалищный датчик, позволяющий проникнуть ближе ко внутренним половым органам и получить максимально точный результат. Этот метод назван трансвагинальное УЗИ.
На первых неделях беременности, когда требуется определение точного места имплантации эмбриона, могут использовать трансвагинальный метод.
Иногда его применяют и на более поздних сроках, например, при патологии расположения плаценты.
Но в целом данный метод у беременных используется крайне осторожно, отдается предпочтение внешнему датчику, трансабдоминальному УЗИ.
При трансабдоминальном УЗИ датчик помещается на брюшную стенку. По форме он напоминает датчик для исследования органов желудочно-кишечного тракта.
Но для органов малого таза разработан отдельный, несколько меньше размером и имеющий выпуклый (полукруглый) край. Небольшой датчик легко умещается между тазовых костей и позволяет даже снаружи, благодаря эластичности кожи, максимально близко подобраться к исследуемым органам.
Помимо исследования самих тканей, ультразвук позволяет оценить скорость кровотока (метод Доплера или ультразвуковая допплерография).
Для этого врачу достаточно перевести прибор в соответствующий режим работы. Пациентка при этом услышит шум, гул или пульсацию, характеризующие ток крови, а на экране появится график пульсовых волн. Методика позволяет оценить сердцебиение плода, плацентарный кровоток, диагностировать случаи обвития пуповиной.
Диагностическое значение УЗИ во время беременности
Появление ультразвуковых методов исследования в акушерской практике позволило значительно расширить возможности диагностики:
- Опасные для жизни матери случаи:
- внематочная беременность;
- замершая беременность;
- внутриутробная гибель плода;
- несостоятельность шва после кесарева сечения.
- Оценка развития плода:
- Соответствие размеров эмбриона сроку беременности.
- Степень зрелости плаценты и ее расположение (в том числе, случаи частичной отслойки или появление гематом в плаценте).
- Ранняя внутриутробная диагностика патологий развития.
Позволяет либо принять решение о прерывании беременности, либо подготовить будущих родителей к рождению ребенка с особыми потребностями. Некоторые патологии поддаются коррекции еще до рождения малыша.
- Многоплодная беременность.
В зависимости от расположения эмбрионов не всегда диагностировалась при акушерском обследовании и часто оказывалась «сюрпризом» во время родов.
- Послеродовой период:
- контроль состояния шва после кесарева сечения,
- диагностика возможных послеродовых воспалительных процессов.
Кроме того, в большинстве случаев УЗИ позволяет заранее узнать пол будущего ребенка и купить необходимое приданное для малыша. А еще сделать его первые «фото» или даже заснять движения ребенка на видео — это уникальные кадры, так ценимые всеми родителями!
Вредно ли УЗИ: мифы и правда
Ультразвуковые волны были известны физикам достаточно давно.
Но нашли свое применение в медицине не так давно, а в акушерстве стали применяться только с середины ХХ века. Потому метод был воспринят с сомнением, а с течением лет обрастал мифами о возможном вредном влиянии на плод.
Не будем забывать о том, что медицинская техника постоянно совершенствуется, ее качеству и безопасности уделяется особое внимание.
Поэтому, даже если при использовании ультразвуковых аппаратов в 70-х годах прошлого века и присутствовали какие-либо риски, то в современных приборах их уже нет.
Однако, так как УЗИ беременных широко используется всего несколько десятилетий, имеющаяся на данный момент статистика не позволяет полностью опровергнуть некоторые мифы. Но знания о физических процессах и физиологии организма дает возможность говорить о беспочвенности подобных опасений.
Миф первый: УЗИ может причинить вред оказать влияние на перинатальное развитие плода
Эмбрион наиболее уязвим в первый триместр беременности. На данном этапе идет закладка органов и систем. К тому же маленький срок беременности не дает возможности получить достоверную картину с помощью абдоминального датчика и на ранних сроках используется вагинальный.
Именно поэтому УЗИ на ранних сроках беременности назначают только в случае необходимости.
Тем не менее, данных о негативном влиянии на развитие плода нет даже с опытом использования старой аппаратуры. На более поздних сроках, когда закладка органов уже произошла, риск для малыша еще менее вероятен.
Миф второй: УЗИ может быть причиной генных мутаций
Мы не слышим и не ощущаем ультразвуковые волны, и потому они кажутся непостижимыми и опасными.
Им приписывают некоторые свойства, характерные для рентгеновского излучения, радиации, магнитных полей.
Но если разобраться с физикой процесса, мы увидим, что это всего лишь метод эхолокации, фиксация отраженных звуковых колебаний. К тому же, в диагностической аппаратуре используются волны ограниченной мощности, не влияющие ни на состояние тканей, ни на молекулярный состав.
Миф третий: при нормально протекающей беременности УЗИ не имеет смысла, оно только беспокоит ребенка
Далеко не все патологии характеризуются острыми проявлениями. И только ранняя диагностика помогает предотвратить серьезные проблемы в дальнейшем. Случается и наоборот: положение плода не всегда дает возможность разглядеть некоторые особенности (например, узел на пуповине) и беда происходит, несмотря на «хорошие» описания по УЗИ.
Прохождение УЗИ является добровольной процедурой, женщина может от нее отказаться.
Но возможность максимально обезопасить себя и будущего малыша — разве не об этом должна заботиться будущая мать?!
Что же касается беспокойства малыша после прохождения ультразвукового исследования, то оно скорее всего связано с эмоциональным состоянием матери, ее волнением перед обследованием, с физической активностью на пути в клинику.
Сколько раз и как часто можно делать УЗИ при беременности?
В настоящее время стандартный календарь ведения беременности предусматривает 3 ультразвуковых исследования.
Сроки проведения УЗИ.
- 10-14 недель (первое УЗИ);
- 18-22 недель (второе УЗИ);
- 30-34 недель (третье УЗИ).
Это ключевые моменты, когда во время исследования могут быть получены важные данные о формировании плаценты, патологиях ЦНС и зрелости плода, его готовности к родам. График УЗИ одобрен ВОЗ и, согласно статистическим данным, не несет вреда состоянию плода.
Поводом для дополнительного обследования могут быть следующие случаи:
- проблемы с проходимостью маточных труб;
- кисты яичников;
- инфекционные заболевания матери;
- многоплодная беременность;
- хроническая гипоксия плода;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- кровотечение или кровянистые выделения;
- низкое предлежание плаценты;
- состояние после предыдущего кесарева сечения (контроль состояния шва).
Поэтому УЗИ при беременности можно делать столько раз, сколько назначит врач. Мнимый вред от ультразвуковой диагностики не сравниться с теми проблемами, которые может вызвать запоздалый диагноз.
УЗИ-диагностика молода, но физическая природа явления изучена достаточно, чтобы говорить о безопасности методики. А ее неинвазивность, доступная цена и высокая информативность делают ультразвук практически незаменимым в процессе ведения беременности и послеродовом периоде.
Источник
НАШЛА В ИНЕТЕ
Показания к назначению УЗИ
Примечание: так как УЗИ имеет широкий спектр действия и назначается при различных заболеваниях, ниже мы коснемся только темы «беременность, плод».
Наверное, Вы уже поняли, что ультразвуковое исследование позволяет врачам найти ответы на очень важные вопросы, волнующие также ту семью, в которой ожидается пополнение. И как только женщина узнает о своей беременности, становится на учет в женской консультации, ей предлагают пройти первое УЗИ с 10 по14 неделю беременности.
Показания для УЗИ в первом триместре беременности:
- исключение такой проблемы, как внематочная беременность;
- угроза выкидыша или выявление различных патологий в начальном развитии плодного яйца и назначение соответствующего лечения, принятия необходимого решения;
- установление, подтверждение срока беременности;
- установление многоплодной беременности;
- при отсутствии месячных и вопроса о подозрениях на беременность, на основе УЗИ, выявление различных нарушений связанных с гинекологией.
диагностика у зародыша имеющихся грубых уродств;
диагностика наследственных заболеваний (синдром Дауна).
Согласитесь, вовремя выявленные нарушения развития плода и свое часно решенный вопрос о прерывании беременности на ранних сроках, позволяет родителям избежать на более поздних сроках беременности серьезной психологической травмы, а тем более горьких мучений после рождения малыша-инвалида.
Показания для УЗИ во втором триместре беременности:
Между 20 и 24 неделями беременности будущей маме назначают повторное УЗИ, которое помогает:
- увидеть в каком состоянии находится ребенок и соответствует его развитии срокам беременности;
- исследовать состояние плаценты, место ее прикрепления, размеры и возраст;
- диагностику антифосфолипидного синдрома;
- определение пола ребенка.
Вовремя обнаруженные отклонения на этом периоде беременности от нормы, дают возможность врачам принять серьезные меры, назначить соответствующее лечение. Например, проведя допплерометрию (ультразвуковое исследование кровотока в сосудах плаценты) можно предотвратить развитие гестоза (поздний токсикоз у беременных). Также, именно во втором триместре, с помощью УЗИ проводится прентальная диагностика. Это значит, что врач досконально просмотрит развитие органов малыша от кончиков пальчиков до самой макушки, что позволит обнаружить развитие возможных врожденных пороков.
Показания для УЗИ в третьем триместре беременности:
Проводится врачами для того, чтобы увидеть:
- предлежание плода;
- для исследования фетоплацентраного комплекса (задержка внутриутробного развития) как следствие, ребенок появляется на свет ослабленным или незрелым;
- для диагностики перед родам врожденных пороков развития плода, таких как расширение почечной лоханки (гидронефроз), увеличение мочеточника (мегауретер).
УЗИ в третьем триместре беременности поможет врачам принять соответствующие меры по лечению обнаруженных отклонений у ребенка еще до его рождения.
И последний пункт листка-вкладыша об УЗИ –
Имеются ли противопоказания
Обратите внимание на то, что все вышеперечисленные сроки для назначения ультразвукового исследования при беременности одобрены и записаны в нормативных документах Минздрава. Также, хочется отметить, что количество УЗИ, любой квалифицированный врач-акушер назначает в зависимости от особенностей течения беременности индивидуально. Поэтому, если у женщины обнаружены какие-либо отклонения, врач может назначить УЗИ более трех обычных раз.
Прочитав «листок-вкладыш» об УЗИ, каждая беременная женщина, наверное, сможет ответить на вопросы о вредности и необходимости данного исследования.
Источник
Мне тоже все врачи говорили, что не влияет УЗИ на малыша. Если беременность развивается нормально, то и вагинальным датчиком на ранних сроках не повлияет ни на что. Есть женщины с отягченным анамнезом и им по показаниям делают часто УЗИ во время б. Я делала за беременность около 20 раз (планово, по показаниям и для собственного успокоения).
1
Узи со вторым, третьим и четвертым при каждом посещении врача. С 5ти недель примерно. Каждые 3-4, потом каждые 2 недели плюс скрининги. С четвертым больше, т.к. еще в больницу с почечной коликой попадала. Дети здоровые, без доп. диагнозов, второй и третий учатся на отлично, четвертый пока малыш.
С первым УЗИ делала положеные 3 раза. Тоже здоров и умен, но неуравновешен. Думаю, УЗИ на здоровье не влияет, а патологии вовремя выявить помогает.
3
Я делала УЗИ так часто, что даже считать перестала. Только до первого скрининга не менее 10 раз. Потом уже реже, каждые две недели. Родился замечательный здоровый малыш. Считаю, если есть для этого показания, УЗИ можно делать столь часто, сколько рекомендованно доктором.
2
Если и есть какой-то дискомфорт для малыша от УЗИ, то он по-любому меньше дискомфорта от нервов мамы или чего-нибудь непромониторенного))) я считаю, что если есть причина (т.е. не просто посмотреть не малыша, а реально что-то беспокоит), то надо идти и делать — а то, если всего 3 УЗИ делать, как предусмотрено 12, 20 и 32 недели, то между ними с ума сойти от беспокойства можно)
2
При возможности отказывалась. Старалась не чаще 1 раз в 2 недели. Это до 13 нед. Можно всегда в больнице отказаться, особенно при выписке.
Не считаю узи абсолютно безвредным.
2
Делала каждую неделю до шевелений, потом раз в 2 недели.
Прошлая Б 25 раз узи, все ок с ребёнком. Шустрый и языкатый не погодам????????????
1
У меня уже было больше 6 раз. Если есть показания — конечно надо делать
1
8 раз за Б делала, и то последние 2 раза в стационаре на 36 неделе по крайней необходимости. До 12 недель не делала вообще, т.к. именно в этот период вредно, дальше норм.
2
В первую беременность за первые 12 недель делала 5 раз (не из собственной прихоти) и в оставшийся период еще где-то 7 раз.
во вторую Б. раза в два было меньше узи.
1
Лучше делать. Приятельница упустила умеренное маловодие из-за перерыва в 4 недели во втором триместре. Все у нее и ребенка хорошо в итоге. Но тогда перенервничали сильно.
У меня при каждом посещении врача УЗИ. Все нормально.
1
появились доказательства, что узи вредно? можно ссылку на источник? интересно почитать
1
1
Ультразвуковое исследование не 100% безопасное. И влияние на плод все-таки оказывает. Я за мозг, даже у беременных. Если есть показания, то конечно делать столько раз, сколько нужно. Если ради своего любопытства, то однозначно нет.
1
Делала 15 раз за последнюю Б, в первом триместре — 5 раз ( 1 — исключить внематочную, 1 — увидеть эмбрион и сб+, 1 — перед сдачей НИПТ, чтобы убедиться, что клиент жив, 2 экспертных скрининга).
В первом триместре вреден допплер.
Не агитирую, но придя впервые на первый скрининг, можно обнаружить замершую. Некоторые носят и по 2-3 недели такую Б, без всяких там болей и выделений.
3д узи дискомфортно для ребенка, вроде. Каждую неделю не баловалась бы.
3
Вопрос — если от узи больные дети, то разрешен ли был бы этот метод ис-ния?) и сколько здоровых детей рождалось бы, если 98% беременных женщин делают узи?
Делала с 4,5 нед раз 20 за всю бер-ть (плохой анамнез, бдили на все 100, отсидеться тихо дома всю бер-ть, не посещая даже жк не мой вариант) — и маловодие вовремя увидели, и много еще чего. С ребенком, ес-но, все нормально.
Терли-перетерли на эту тему, вред узи — миф от староверов.
1
какие уж тут вопросы к Вам, с таким то обоснованием. думала реально какая информация появилась, исследования провели.
статья и комментарии — очень надежный источник.
Накрайняк, врачи давали бы бумажку на подпись, мол, осведомлена о возможных последствиях, как при операции, вводом лекарств, установкой пес-рия и тд. За все время, только в одной частной клинике дали подписать, но не о возможном вреде, а разрешение на манипуляцию. Видимо страхуются, чтоб потом пришедшая с зб, не заявила, что врач насильно положил на кушетку, снял трусы и сделал узи, чтоб убить ее ребенка.
1
В платных — это автоматом в тексте договора. В обычной жк — один раз согласие на манипуляции подписывается при заведении карты.
вы помоему сайтом ошиблись, исследования на профильных сайтах, а не в женских болтушках
Как и любое обследование, УЗИ по показаниям должно проводиться. Можно много и долго спорить о пользе и вреде. Мне делали до 17 недель очень часто, были причины: ИЦН, замершая. На сколько это вредно, никто со 100 % гарантией не скажет. Но одно могу точно сказать, что детишкам это не нравится, мой сыночек на всех УЗИ пинал датчик, прятался и личико закрывал ладошками, всю беременность не могли даже посмотреть носогубный треугольник, всегда закрывался. Но была необходимость в УЗИ, поэтому и делали. А без причины бегать каждую неделю наверное не стоит. Любое вторжение в огранизм из вне, не желательно, хоть и условно безопасно.
было много по необходимости все нормально
при чем тут женские болтушки или профильные сайты?
Вы инфу выдаете, как 100%, при этом в качестве подтверждения приводите статью, в которой ничего определенного не сказано «слухи, предположения и никто ничего не знает».
можете не трудиться мне отвечать
Причем статья — без единой ссылки на исследования.
БП именно тем и хорош — что не совсем болтушка бездумная, а реально какую-то близкую к реальности/медицине информацию можно обсудить…
1