Может ли при замершей беременности расти живот
23 января 2011
Здравствуйте.
Мне 30 лет, не рожавшая. Абортов не делала до 2010 года.
У меня вот такая ситуация:
В марте 2010 года был выкидыш на 7-8 неделе. Забрала скорая в час ночи с сильными, нестерпимыми схваткообразными болями и кровотечением. Причем кровоточила я где-то 10 дней .На тот момент я думала,что это обычные месячные затянулись (так как делала четыре теста разных производителей и три показали одну полоску и только один(самый первый) две полоски )
Но уже когда вечером с кровью выпал сгусток и начались боли просто нестерпимые -вызвали скорую. Меня сразу почистили и неделю кололи препараты -цефтриоксон и т.д.
Выписали как раз на кануне Пасхи (на следующий день праздник Пасхи). Была температура никто не обратил внимание и не смотрел на кресле, тем более не сделали УЗИ перед выпиской. Но я была рада,что встречу праздник дома с мужем.
Начала потихньку крутить салаты, готовить. К вечеру темнпература поднялась до 39. Вызвали скорую и меня забрали. Пасху я встретила в палате под капельницами.
В этот раз меня с температурой положили уже в другое отделение (на другом этаже) и попалась такой внимательный молодой врач-женщина. Она меня подлечила ,прокапала и при выписке осмотрела на кресле и сделала УЗИ на хорошем оборудовании (так как у нас в роддоме есть савдеповский аппарат и есть современный, на который по записи попадают те кто прописан). Проконсультировала, как действоваль дальше. Вот такой у меня первый аборт получился….
Следуя всем рекомендациям, подождав минимум пол года с октябре мы с мужем беременеем. Делаю тесты через каждые пару дней (четыре теста) -все показывают две полоски.
Мы окрыленные идем к участковому моему гинекологу. Он назначает курс: Дуфастон (так как был выкидыш) до 14-той недели, Элевит, Магне В6, фолиевая кислота,Хофитол, и (на 10-той неделе добавил) Вибуркол свечи 10-20 дней ставить. На тот период (когда мы первый раз к нему пришли на прием) он сказал, что у меня срок 3-4 недели. Будем ставить на учет только после 9-той недели и результатов анализа на ХГЧ и РАРР (которые он назначил сделать в частной лаболатории на 9-12 неделе). Хотя я подозревала,что у меня больший срок- где-то 5 неделя, и сказала ж ему ,что последние месячные были первого октября (01,10,2010) и календарик показала .
Мы следуя его рекомендациям ,оберегали себя, пили курс препаратов, ждали 9-той недели… Сдали кровь с вены на анализы — принесли результаты — он как-бы доволен — все идет хорошо. Прошу обратить внимание это было 27.12.2010!!! Он мне не сказал точный срок… Назначил кучу анализов по месту, дал обходной лист в поликлинику и т.д.
Мы все усердно начали сдавать и обходить врачей ( а и паралельно записались,как врвч и сказал, на УЗИ на 17.01.2011 ).
Все отлично -животик растет, тошнота прошла, врач отменяет Хофитол, я в интернете вычитываю различную информацию о развитии малыша, каждый день живем этим- следим за его развитием(через сайты есстественно)!!!! Опять таки мне срок он так и не говорит конкретный. Я его спрашиваю:- Если месячные были 1.10.2010 то у меня такой-то и такой срок (это опять таки в интернете считают сайты срок и дату (благо в нете можно получить хоть какую-то информацию) ПДР — у меня 8.07.2011) Он говорит,мол нет, в медицине по-другому считается, потом определимся со сроком.
Ну я и не переживаю, так как тянущая боль прошла, чувствую себя нормально, токсикоз прошел. Думаю угроза выкидыша позади, нужно отменить Дуфастон. Но врач просит еще пару недель попить. ОК-пьем. Жду долгожданное 17-тое число (по моим подсчетам -это 15 недель и 3 дня).
Приходим. Муж с камерой ждет за дверью заснять радостный момент. Делают мне УЗИ — и лицо ее меняется…. Говорит — у Вас ЗАМИРАНИЕ ПЛОДА!!!!!!….. Я в шоке !!!!
Истерика….Вы даже представить не можете мою боль … Сон какой-то кошмарный. Говорю- да быть такого не может!!!! Мы наблюдаемся с 3-4 той недели. Все хорошо, анализы в норме.
Они говорят,что да у Вас 15 неделя (по срокам) и 3 дня (все как я сама и считала). А врач в карточке указал, что у меня 12-тая неделя. Причем плод замер на 7-ой !!!!!!! НЕДЕЛЕ.
Как это я ходила до 15-той недели с мертвым плодом??????? Если он замер еще на седьмой… Срочно на аборт.
Мне эта ситуация не ясна. В интернете немогу найти ответов на свои вопросы.
Конечно на следующий день (так как в этот у моего врача уже прием закончился) прихожу к врачу с этим листом УЗИ. Он в шоке…Типа не может понять в чем дело….Еще раз пересматривает все анализы- все в норме. Говорит ХГЧ же показывает порядок.
Как мне быть? Ведь могло что угодно произойти… Получается я ВОСЕМЬ недель носила мертвый плод (если можна так назвать на том сроке) !!!!
Получается врач меня поставил на учет на 10-той неделе уже ТРИ недели как с мертвым плодом!!!!!!!
Почистили меня 19-того. Сейчас на выходные дома. В понедельник будут выписывать.
Как я должна себя чувствовать? Болит немного грудь. Переодически тянут яичники, выделения нежно-алого цвета, практически минимальные(хотя врач,что меня чистила, сказала что могут возобновиться).
Но меня просто добил еще один момент : Когда оформляли на чистку , врач (оформляющий) заявил — А как это Вы носили его (замерший плод) до 15-той недели???? Смотря при этом на меня как на дурочку- малолетку. Говорит, как это Вы не чувствовали,что он умер? У меня опять истерика. Я взорвалась!!! Это Я хочу спросить как это я под наблюдением носила до 15-той недели????? Он- а что Вы не заметили,что грудь перестала болеть? Я что знала, что она должна болеть ВСЮ беременность? Кстати, в палате поспрашивала у девочек на сохранении на 14-16-тых неделлях — НИ у кого НЕ болит грудь уже. Как знать что случилось,и кто как не участковый врач должен давать подробнуб инструкцию? Это сейчас я уже и про температуру и про графики вычитала….
Мы то оберегались от выкидыша, а тут вот. Причем я следила за выделениями-они всегда были бесцветными, болей не было- никаких симптом. Читаю в интернете при замершей организм обычно на вторую неделю делает выкидыш….А тут восемь. !!!
Мне девочка -медсестра, присудствовавшая на операции ,рассказала: — Мы ожидали ОЧЕНЬ сильную вонь (так как сами понимаете восемь недель как замер). Но запаха вообще небыло…. Я когда отошла от наркоза -кровила без запаха (опять таки она говорит -должно было вонять). Они отправили ткани на гистологию (причем ,говорит, обычно кусочек отправляем- а тебе маянезную баночку насобирали). Говорит, там что-то непонятное было — написали подозрение на ПУЗЫРНЫЙ ЗАНОС. Я как прочитала,что это- то вообще в шоке! Говорю, там же должны быть каие-то «белые бури» и УЗИ показать,и симтомы быть. А она-не переживайте, там что-то издали напоминающее и непонятное — все покажет результат гистологии.
Теперь жду результат гистологии (готов через четырнадцать дней после проплаты). Но у меня и при прошлом выкидыше брали на гистологию (наверно всем берут)- там все в норме было. Никто не объяснил причину выкидыша. Смысл тогда этих анализов?
Но тот выкидыш ладно- там все понятно- кровила долго, были боли, выпал сгусток, температура…
А в этом случаи что произошло?
Помогите, разъяснениями,что бывают такие случаи (читала максимум до 12-той люди ходили)? И как быть? Я уже просто боюсь беременеть…
А ребеночек был долгожданным. Мы с мужем восемь лет вместе. Активно начали пробовать забеременеть с 2009 года, сдавая спермограмму и соответствуещие анализы на хламидии,инфекции и т.д.
Помогите разобраться.
Кому-то знакома такая ситуация?
Это халатнасть врачей или что?
Для многих женщин сильным потрясением является замершая беременность в 8 недель и симптомы данного состояния очень характерны. Иными словами, несостоявшаяся мама интуитивно чувствует, что-то не то и в большинстве случаев обращается к врачу. Можно ли самостоятельно определить остановку сердца плода в первом триместре и какие последствия ЗБ могут поджидать женщину?
Замершая беременность – что это?
Первый триместр беременности самый важный, так как в этот период происходит закладка органов малыша. Но также он и самый непредсказуемый. Не зря на раннем сроке будущим мамам советуют беречься и особенно тщательно следить за здоровьем. Однако, случается так, что плод прекращает свое развитие.
ЗБ – это патологическое состояние, означающее, что беременность становила свое развитие. Как часто такое происходит и когда? Если верить статистике, то ЗБ наиболее часто случается в первые несколько недель.
Статистика замерших беременностей
Процентное выражение случаев ЗБ по неделям:
- На ранних сроках т.е. в первом триместре – 25% -30% остановки дальнейшего развития эмбриона происходят до 9 недель. Самыми уязвимыми периодами считаются 3-4 и 8 неделя.
- 10% – 15% приходятся на поздние сроки – с 16-й по 20-ю недели.
Процентное соотношение ЗБ к возрастным категориям женщин:
- 15% – 20-25 лет
- 25% – старше 35 лет
- 50% – старше 40 лет
Это связано с тем, что с возрастом организм женщины синтезирует меньше прогестерона, а наиболее частой причиной ЗБ является его снижение. Этот гормон принимает активное участие как в процессе зачатия, так и в процессе закладки и формирования тканей и органов плода.
Почему плод замирает
Наиболее частой причиной ЗБ является генетические поломки в биоматериале
Почему возникает ЗБ? Порой причины не ясны, но есть определённый список факторов, которые могут оказать негативное влияние на ее ход:
- Генетические поломки – возможно, это одна из наиболее распространённых причин ЗБ. Генетически обусловленные патологии способны привести к довольно опасным порокам развития, часто не совместимых с жизнью. Причинами хромосомных аберраций называют возраст старше 35 лет, курение, радиацию и т.д. Такие нарушения приводят к задержке физического и умственного развития, нарушению координации, патологиям внутренних органов. Дети с тяжелыми генетическими пороками часто не доживают до второго года жизни.
- Инфекция в ранних сроках – вирусные заболевания и половые инфекции, к которым относят краснуху, цитомегаловирус, уреаплазмы, хламидии и обычное ОРВИ, приводят к замиранию. Они отрицательно влияют на плод, ухудшают связь между ним и матерью. Воспалительные процессы в матке мешают нормальной имплантации плодного яйца. Если беременная инфицировалась на поздних сроках вынашивания, то она может родить малыша, получившего внутриутробную инфекцию. Инфицирование плода на ранних сроках приводит к тяжелым порокам развития.
- Гормональный статус – все беременные, а также женщины, планирующие зачать ребенка должны сдать анализы на определение гормонального фона. Сюда относятся андрогены – половые гормоны, гормоны щитовидки и др. Нарушения уровня именно этих гормонов может привести к регрессии развития эмбриона.
- Аутоимунные патологии могут привести вытеснению ребенка как чужеродного агента.
- Помимо этого, неправильный образ жизни – курение, прием алкоголя во время вынашивания, ненормальный режим отдыха и сна, прием медикаментов, слишком активная физическая деятельность, некачественный рацион питания так же могут привести к регрессу беременности.
Подробно о причинах можно прочитать в статье: Почему беременность прекращает развиваться
Признаки и симптомы
Как распознать первые признаки регрессирующей беременности? У каждой нормально протекающей беременности есть свои симптомы, несмотря на то, что это не болезнь. Будущую маму беспокоят усталость, сонливость, тошнота, повышенная чувствительность грудных желез. Но почувствовать на ранних сроках симптомы ЗБ без дополнительной диагностики не всем удается.
К косвенным признакам ЗБ относятся:
- тянущие боли в пояснице или внизу живота;
- кровянистые, а иногда даже гнойные выделения;
- пропадают рвота и тошнота;
- снижение базальной температуры, а через несколько дней ее резкое повышение.
При ЗБ на поздних сроках могут отсутствовать толчки, появиться схваткообразные боли, кровянистые выделения. Но прежде чем пугать себя мыслями о ЗБ, стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу, для точной диагностики и квалифицированной помощи.
Важно! Не используйте для диагностики форумы мам, а также отзывы на различных интернет-ресурсах. Довольно часто мнительные женщины сами себя накручивают, и в результате нервного напряжения беременность действительно прекращает свое развитие.
Температура при ЗБ
Базальная температура определяет течение беременности. Это самый первый признак, изменяющийся как при имплантации, так и при замирании плода. При нормально протекающей беременности значения базальной температуры могут достигать 38оС, тогда как при замершей уже через двое суток она начинает снижаться и достигает 36оС.
Следует помнить, что низкая базальная температура не всегда говорит о замирании, но может указать на угрозу. Если остановку развития эмбриона не диагностировать вовремя, в прилегающих тканях начинается воспалительный процесс и температура, не только базальная, но и общая, резко поднимается до фебрильных цифр – начинается лихорадка.
Матка при замирании плода
Можно ли пальпаторно распознать ЗБ? Дело в том, что почувствовать изменения в матке самостоятельно очень сложно. Безусловно, она проходит ряд преображений в период беременности или ее замирания.
Всем известно, что матка растет вместе плодом, а на очень ранних сроках это внешне никак не проявляется. Только врач может определить эти симптомы и направить женщину с подозрением на ЗБ пройти дополнительные обследования.
Грудь при замершей беременности
На ранних сроках вынашивания грудь может быть более чувствительна, а в дальнейшем увеличивается в размерах. При ЗБ чувствительность грудных желез снижается и позже вовсе исчезает, она становится грубой, болезненной и имеет избыточные выделения.
Учитывая эти симптомы можно заподозрить регрессивное развитие плода, однако это все-таки недостоверный признак.
Тошнота при замершей беременности
Как по симптомам токсикоза определить ЗБ? При обычной беременности, особенно на ранних сроках женщину могут беспокоить тошнота и рвота. Но может ли тошнить при замирании? Вполне возможно, однако тошнота, как правило исчезает. Так же исчезает чувствительность к разным запахам. В случае замирания тошнота может появиться как симптом интоксикации вследствие воспалительного процесса.
Следует помнить, что при нормальной беременности резкое снижение токсикоза тоже возможно, поэтому обязательно учитывают другие симптомы.
Выделения при замершей беременности
При беременности белесоватые или творожистые выделения могут быть нормальным явлением и не являются признаком патологических процессов. Но какие выделения могут указать на угрозу при ЗБ?
В основном это мазня или кровь, напоминающие менструации. Иногда кровотечение сопровождается сильными болями внизу живота. При наличии таких симптомов, необходимо безотлагательно обратиться к врачу, поскольку данное состояние может свидетельствовать и о том, что беременность развивается, но, увы, внематочная.
Как диагностировать замирание плода
В домашних условиях бывает довольно сложно определить ЗБ, поэтому всем беременным начиная с 3-4 недели, следует пройти ряд диагностических мероприятий:
- Гинекологическое обследование.
- Ультразвуковая диагностика.
- Сдача анализов на инфекции и определение гормонального статуса.
Первым делом следует пройти консультацию специалиста, на осмотре врач может предположить наличие беременности и направить на дополнительные исследования. При ЗБ могут выявить такие отклонения как:
- Отсутствие сердцебиения или эмбриона по результатам УЗИ– самый важный и самый точный вариант диагностики.
- Низкий рост β-ХГЧ – в норме β-ХГЧ за два дня должен вырасти почти в два раза, отклонения от нормы говорят о нарушениях течения беременности.
- Кроме того, наличие подобного состояния подтверждают косвенные симптомы: падение базальной температуры, прекращение токсикоза, патологические выделения из влагалища.
Последствия замершей беременности
К сожалению, ЗБ – не такое редкое явление как нам бы этого хотелось, а многократные случай оказывают свои негативные последствия для жизни и репродуктивного здоровья женщины.
Риск данного состояния заключается в том, что оно может привести к инфекционно-воспалительным процессам в полости матки, которые заканчиваются трудностями с зачатием или вовсе бесплодием. После ЗБ гормональный фон может сбиться, что тоже приводит к определенным затруднениям. Однако больше всего страдает эмоциональный статус женщины.
Это тяжелый случай для любой, но все же большинство женщин могут снова забеременеть, выносить и родить здорового малыша. О том, как пережить сложный период, читайте в нашей статье.
Выделения после чистки по поводу зб
Вакуум-аспирация – менее травматичный метод удаления плода из матки.
Всех женщин с таким диагнозом сразу госпитализируют в гинекологическое отделение и проводят необходимое лечение. На малых сроках – это медикаментозный аборт, позднее – хирургическое вмешательство в виде выскабливания.
При замирании плода после 5 недель развития чистка является более надежным способом. В настоящее время вместо выскабливания все чаще проводят вакуум-аспирацию – менее травматичный метод удаления плода из матки.
Как проходит этап восстановления и сколько лежать в больнице? После чистки послеоперационный период проходит достаточно легко. Женщине необходимо находится в больнице не более 5-7 дней, в некоторых случаях выписывают в тот же день. Боли длятся не долго, кровянистые выделения после операции в течение 10-14 дней являются нормой. Необходимо некоторое время, пока гормональная сфера вернется в свое русло. Как правило, на это потребуется несколько месяцев. И после нормализации и восстановлении организма женщине можно опять пробовать беременеть.
Необходимые обследования после регрессирующей беременности
Последствия ЗБ могут быть весьма негативными, особенно если она повторяется не в первый раз. Поэтому после ЗБ необходимо полностью обследоваться и сдать нужные анализы. Обязательным является гистологический анализ эмбриона после удаления его из матки. Именно это обследование наиболее точно назовет причину замирания.
Помимо этого, рекомендовано сдать анализы на инфекции, уровень витаминов в организме, состояние гормонального фона, а также общий анализ крови.
Можно ли это предотвратить?
Несостоявшаяся беременность практически всегда приводит к расстройству эмоционального состояния, поэтому первую очередь женщине следует отдохнуть, прийти в себя и держать позитивный настрой. Все зависит от самочувствия и желания.
Нужно помнить – регрессирующая беременность не обязательно должна повториться. К сожалению, не всегда можно найти причину остановки развития плода, но если провести все необходимые обследования до момента зачатия, то такой ситуации можно избежать.
Source: DaZachatie.ru
Читайте также
Вид: