Может ли быть внематочная беременность при отсутствии труб
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста может ли возникнуть внематочная беременность если обе трубы удалены?
Лариса
Здравствуйте, Лариса.
После того, как у женщины созрела яйцеклетка, наступает момент овуляции, во время которого фолликул разрывается и яйцеклетка попадает в брюшную полость. Далее яйцеклетка проникает в маточную трубу, где, собственно, и происходит зачатие, после которого оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе в матку, где в дальнейшем будет происходить развитие плода. К сожалению, оплодотворенная яйцеклетка не всегда достигает матки, и беременность начинает развиваться за пределами полости матки, т.е. у женщины наблюдается так называемая внематочная беременность. Чаще всего развитие внематочной беременности происходит в маточной трубе, но встречаются случаи, когда эмбрион начинает развиваться в яичнике, брюшной полости, в шейке матки. Естественно, что развитие внематочной беременности несет серьезную опасность для здоровья женщины.
Несмотря на то, что в интернете иногда встречаются рассказы о женщинах, которые чудесным образом забеременели при отсутствии двух маточных труб, врачи утверждают, что зачатие естественным образом при таком диагнозе невозможно. Если у женщины удалены обе маточные трубы, то она может забеременеть только после процедуры ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
Процедура ЭКО заключается в том, что оплодотворение яйцеклетки происходит не в организме женщины, поэтому детей, рожденных после данной процедуры, называют «дети из пробирки». Спустя некоторое время эмбрионы (зародыши, которые состоят из нескольких клеток) переносятся в матку. Далее беременность протекает у женщины точно также, как и беременность при зачатии естественным путем. Показаниями к проведению процедуры ЭКО является бесплодие у пары, которое наблюдается при непроходимости маточных труб или их отсутствии, а также наличии других проблем. К сожалению, процедура ЭКО не спасет женщину от возможных осложнений во время беременности. Если верить данным статистики, то после процедуры экстракорпорального оплодотворения у некоторых женщин (в среднем от 8% до 10% случаев) наблюдается развитие внематочной беременности. Вообще, женщинам на стадии подготовки к экстракорпоральному оплодотворению рекомендуется удаление маточных труб, т.к. их наличие снижает вероятность того, что ЭКО пройдет успешно. Однако, даже удаление маточных труб не исключает вероятность развития у женщины внематочной беременности после ЭКО.
Во-первых, после проведения операции по удалению маточных труб от них остается небольшой участок, который остается в матке, и именно в нем может прикрепиться яйцеклетка, то есть беременность начнет развиваться за пределами полости матки.
Во-вторых, развитие внематочной беременности может происходить не только в маточной трубе, но и в шейке матки.
В связи с тем, что во время процедуры экстракорпорального оплодотворения женщине в матку помещается не один эмбрион, то после ЭКО у многих женщин наблюдается развитие многоплодной беременности. В некоторых случаях это обстоятельство приводит к тому, что у женщины наблюдается развитие гетеротопической беременности, когда один эмбрион развивается в матке, а другой за её пределами.
Подробнее тут
Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Для чего нужны маточные трубы
При перенесении болезней, после операции или по каким-либо другим причинам маточные трубы у женщины могут быть удалены. Хирургическое вмешательство зачастую является единственным решением, которое может сохранить здоровье. При необходимости удаления у женщин часто возникает вопрос, для чего нужны маточные трубы, так как не все хорошо знают анатомию своего тела.
Маточные трубы – это два узких прохода, которые связывают яичники и матку. Они крепятся с обеих сторон в верхней части и служат для передвижения яйцеклетки из яичника. Фаллопиевы трубы (второе их название) принимают непосредственное участие в процессе оплодотворения, так как служат для перемещения яйцеклетки в матку.
Отсутствие маточных труб: последствия
По медицинским соображениям может быть назначено удаление маточных труб. Не всегда их убирают обе, но даже утрата одной несет в себе ряд негативных последствий. Во-первых, отсутствие маточной трубы приводит к тому, что риск забеременеть естественным путем уменьшается практически в два раза, так как в нормальном состоянии из них поочередно через месяц выходит яйцеклетка. Теперь ее появление становится в два раза реже. Если в оставшейся трубе имеются склейки или спайки, то даже при зачатии есть большой риск внематочной беременности. Внематочная беременность при отсутствии маточных труб является частым явлением, когда была удалена одна из них.
Если же было удалено две трубы, то зачать естественным образом женщина уже не может. Многие думают, что если месячные при этом идут, то беременность возможна, на самом деле это не так. Как правило, при удачном проведении операции по удалению не сбивается даже цикл. Пациентка может испытывать боли в течение первых нескольких недель, но потом все это сходит.
Еще одним негативным моментом при потере маточных труб является влияние этого на созревание яйцеклеток. Овуляция также может проходить с определенными проблемами, но все зависит от каждого конкретного случая. Только врач может убедиться в необходимости удаления труб и в большинстве случаев их хотят сохранить, или же удалить только одну. Таким образом, рассматривая вопрос, можно ли забеременеть при отсутствии маточных труб, то можно сказать, что это невозможно естественным путем. При этом искусственное оплодотворение является вполне возможным и часто проводится с большим успехом.
ЭКО при отсутствии маточных труб, отзывы о данной процедуре
ЭКО становится одним из немногих вариантов иметь детей при потере маточных труб. Ведь при их удалении яичники остаются и могут нормально функционировать. Всю работу, которую брали на себя фаллопиевы трубы, специалисты по искусственному оплодотворению берут на себя. После получения женского генетического материала, производится его оплодотворение вне матки, а эмбрион затем помещается в матку женщины, которая также функционирует нормально без труб.
В некоторых случаях для нормального проведения ЭКО специалисты даже рекомендуют удалить трубы, чтобы уберечь будущую маму от внематочной беременности. С одной стороны это убирает шансы забеременеть в дальнейшем естественным способом, но с другой стороны, люди редко обращаются к ЭКО, когда у них есть все шансы забеременеть без него.
Какие нужны анализы для проверки маточных труб
При подозрении на бесплодие часто проводятся анализы проходимости маточных труб, чтобы проверить насколько нормально они функционируют. Основными анализами для этого являются:
Гистеросальпингография – в основу данного метода входит рентгеноскопия и еще несколько дополнительных процедур. В полость труб вводится контрастирующее вещество, которое и помогает определить их функциональность.
Гидросонография – это ультразвуковой метод исследования для тех, кому противопоказана предыдущая процедура, или если кто-то не хочет подвергаться лишний раз рентгеновскому излучению.
Лапароскопия – применяется редко, так как для этого нужно делать надрезы в брюшной полости и вводить оптические зонды для осмотра труб.
Пертрубация – во время процедуры в полость матки вводится анализирующий аппарат, который продувает трубы углекислым газом.
/О беременности/Роды
Впервые в мире документально зафиксирован случай зачатия и рождения ребенка у женщины с полностью удаленными маточными трубами. Этот, поистине чудесный, малыш появился два месяца назад в семье 39-летней американки Элизабет Коф (Kough).
Еще в 2015 году Элизабет Коф, тогда мама троих детей, достигнув возраста 35 лет и не планируя больше детей, решилась на двустороннюю сальпингэктомию – полное удаление маточных труб. Во-первых, эта операция была выбрана в качестве, как полагали медики, 100% метода контрацепции. Во-вторых, такое вмешательство снижает риск рака яичников, случаи которого были в семье Элизабет.
Действительно, обычно в результате подобной операции женщина становится стерильной, потому что обычно зачатие происходит именно в фаллопиевой трубе, а затем эмбрион по маточной трубе путешествует к своему месту жительства – в матку.
» Однако через три года Элизабет почувствовала уже хорошо знакомые ей симптомы беременности и сделала экспресс-тест, результаты которого ее просто ошеломили.
«Мы с мужем не планировали 4-го ребенка. Я и подумать не могла, что забеременею после удаления маточных труб. Но когда меня начало сильно тошнить по утрам, я поняла, что здесь что-то не так. Сделала тест, и он показал две полоски!» — вспоминает Элизабет.
УЗИ подтвердило, что беременность наступила, и плод нормально развивается внутри матки.
Конечно, у Элизабет возникли закономерные подозрения – а действительно ли операция была проведена в полном объеме? Были подняты документы – протокол операции, а также отчет патологоанатома, который подтвердил, что своими глазами видел удаленные фаллопиевы трубы Элизабет. Процедуру ЭКО женщина также не проходила.
Как же это могло случиться?
По предположениям специалистов, после удаления труб могли остаться отверстия там, где они крепились к матке. В редчайших случаях яйцеклетка, мигрируя в брюшной полости между яичником и маткой, достигает этого отверстия и проникает внутрь, встречаясь со сперматозоидом «по пути».
Понятно, что вероятность такого события ничтожно мала. До сих пор в медицинской литературе было описано только два случая беременности после удаления маточных труб, но выносить ребенка в обоих случаях не удалось. Более часто встречается внематочная беременность (оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в яичнике), требующая, как правило, экстренного хирургического вмешательства. Поэтому случай с Элизабет Коф действительно уникален, и врачи называют его чудом.
» Беременность прошла спокойно, без осложнений, и в марте этого года с помощью кесарева сечения на свет появился здоровый мальчик весом 3350 г. Кстати, во время этой операции врачи еще раз проверили, что маточные трубы у женщины отсутствуют.
Малыша назвали Бенджамин. Старшие братья, которым 17, 11 и 9 лет, в восторге от него и хотят постоянно носить его на руках, рассказала Элизабет Коф. Сама она тоже чувствует, что счастлива, несмотря на неожиданность появления Бенджамина. Кстати, Элизабет уже вышла на работу после родов, а за малышом ухаживает его папа.
«Не знаю, медицинское ли он чудо и шанс один на миллион, или просто ему было нужно родиться. Я всего лишь маленький человек и не могу знать, какие планы на нас у Бога и Вселенной. Я только знаю, что это определенно очень особенный ребенок. Особенный для меня и для нашей семьи», — говорит она.
25.06.19,
Источник: kansascity.com
Это счастье!
| ТЕАМА писал(а): |
| Беременность без маточных труб? Невероятно, но факт! Впервые в мире документально зафиксирован случай зачатия и благополучного рождения ребенка у женщины с полностью удаленными маточными трубами. Этот, поистине чудесный, малыш появился два месяца назад в семье 39-летней американки Элизабет Коф. Несмотря на неожиданность такого события, в семье ему очень рады!
|
НЕВЕРОЯТНО, НО ЗДОРОВО
Если вовремя не обратиться за помощью, беременность может закончиться смертью.
Что такое внематочная беременность и чем она опасна
Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.
При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.
Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).
По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.
При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу
Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.
Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:
- Колющие боли и спазмы внизу живота.
- Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
- Постоянные головокружения, слабость.
- Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
- Выделения, схожие с менструальными.
При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.
Когда надо звонить в скорую
Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:
- Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
- У вас открылось кровотечение.
- Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
- Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
- У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.
Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу
Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.
Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:
- Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
- Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
- Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.
Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.
Как лечить внематочную беременность
Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.
Медикаментозное лечение
Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.
Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.
Лапароскопия
Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.
Хирургия
Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.
Можно ли забеременеть после внематочной беременности
Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:
- Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
- Эндометриоз.
- Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
- Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.
Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.
Нет. Как яйцеклетка в матку попадет без труб? Никак
1
шеечная, яичниковая, брюшная
И всё это — казуистика (редчайшие случаи).
2
ну чего вы выдумываете то? ойййй,как чё взбредёт в голову
1
Вроде бы нет, но ваша логика заставляет задуматься. Живчики же тоже должны добраться до ЯК, а без труб это Оооочень сложно
1
Без труб только если шеечная, но это один шанс на триллион.
1
Счастливая, так не про матку речь, в матку она никак не попадёт, но гуляет по брюшной полости и кто его знает..что она там нагуляет..
Да что-то стрёмно стало девочки))) Взбредёт вечно в голову)) я ж неувязок, всё на себя собираю вечно..
Если на шанс триллион, то можно не волноваться наверное)
Спасибо!
Яйцеклетка спускается в трубу и ждет там спермотозоиды, затем, оплодотворившись м начинает двигаться в матку. Нет труб -не встретится як со спермотозоидом.
1
А нет, никакая же невозможна.
Хотела я блеснуть суперзнаниями, и сама запуталась))
Предохраняться точно не надо.
2
Нет. Только при ЭКО бывает в культе ампутированной трубы. Из яичника яйцеклетка выходит в трубу, поскольку трубы нет, она просто погибает в брюшной полости. Брюшная, яичниковая, шеечная и прочие ВБ возникают, когда яйцеклетка УЖЕ оплодотворена, и движется в сторону матки, чтобы прикрепиться, но что-то возникает у нее на пути.
2
Что бы произошла встреча яйцеклетки со сперматозоидом нужны трубы) А в этой ситуации сперматозоиды не могут выбраться из матки, а яйцеклетка не может туда попасть.
Шеечная в этой ситуации вообще не реально (для этого нужно не только, чтобы сперматозоид к яйцеклетке попал, так еще и то, что оплодотворенная яйцеклетка попала в матку(там не смогла прикрепиться, а прикрепилась в цервикальном канале)
3
Вообще-то бывает.
И есть тут девочки, перенесшие яичниковую и брюшную беременность.
ВБ при отсутствии труб возможна только при Эко, когда эмбрион имплантируется в пеньке от трубы.
2
Всё правильно девочки, без труб никак сперматозоиды в брюшную полость не попадут. Из влагалища в матку и всё, дальше выходы зашиты)
Нет не надо.При удалении труб — место ампутации зашивается.Самое страшное что может произойти это внематочная при эКО(шеечная или в в кармане от трубы).Естественным путем беременность — не возможна !
1
Автор, Вы только не обижайтесь, но просто интересно — физику-то в школе учили?))
И у меня этот триллионный случай???? да ещё и закапсулировалась, выяснилось благодаря лапароскопии, а лечили кишечник(адские боли были), теперь только эко.