Может ли беременность наступить при перевязанных трубах
Чтобы избежать последствий нежелательной беременности, многие женщины используют контрацептивы. Но не все противозачаточные средства дают абсолютную гарантию защиты, и некоторые врачи советуют своим пациенткам радикальную меру — перевязку труб. Женщину, согласившуюся на эту операцию, со временем может одолеть сомнение: а можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы . Рассмотрим этот вопрос в статье.
Что такое перевязка труб
Перевязывание яйцеводов делается, когда нужно защитить женщину от нежелательной беременности. Часто эту операцию проводят в момент кесарева сечения, что весьма удобно — не нужно специально ложиться в больницу и претерпевать дополнительное хирургическое вмешательство.
Непроходимости труб добиваются за счет одного из методов:
- обвязка (используют клипсы, кольцо);
- перевязка и обрезание (перехватывают нитью, обрезают часть придатка);
- прижигание (перерезают и прижигают кончики яйцевода);
- трубный имплантат (вставляют в придаток специальный контрацептив).
Готовя свою пациентку к стерилизации, врач подбирает ей самый подходящий тип операции: мини-лапаротомию, лапаротомию, лапароскопию или кольпотомию.
Стерилизация показана женщинам, у которых:
- нет намерения иметь еще детей;
- было 2 кесарева сечения;
- наличествуют заболевания, которые могут привести к летальному исходу при вынашивании и родах;
- возраст близок к климактерическому и в анамнезе присутствуют тяжелые генетические заболевания;
- возраст за 35 лет и имеется ребенок.
Можно ли забеременеть с перевязанными трубами
Перевязывание маточных придатков гарантирует высокий процент защиты от зачатия, но все же известны случаи, когда беременность наступает. Это может произойти естественным путем и вполне случайно.
Как происходит естественное зачатие
Давайте вспомним, как протекает естественное зачатие. Начинается оно с того, что созревшая в яичнике яйцеклетка выходит в яйцевод, где и встречается со сперматозоидом, движущимся ей на встречу. При успешном стечении обстоятельств образуется плодное яйцо. Оно потом опускается в матку, прикрепляется к ее эндометрию и, превратившись в плод, развивается до самых родов. В схеме зачатия важна вся цепочка: яичник-труба-матка. Поэтому, если разорвать ее, беременность не наступит.
Чтобы вернуть возможность зачинать, женщина может попросить медиков восстановить проходимость маточных придатков. Если нет никаких противопоказаний со стороны здоровья пациентки, а сделанная операция обратима, ей идут на встречу. И уже довольно скоро женщина убеждается, что вполне можно забеременеть после перевязки труб и выносить здорового малыша.
Случайное зачатие
Редко, но бывают, так называемые, случайные зачатия естественным путем. Им сопутствуют различные непредвиденные обстоятельства.
Таким обстоятельством может стать:
- процедура перевязывания, выполненная некачественно;
- образование нового канала в сросшихся трубах;
- неустановленная беременность до проведения операции.
Как восстановить проходимость труб
Современная медицина способна возвращать проходимость придатков, успешно применяя для этого пластику. И это вне зависимости от того, были ли они перевязаны специально, либо закупорка яйцеводов образовалась из-за иных условий (например, воспаления, врожденности). Также медики нашли вариант, предполагающий «обход» яйцеводов при наступлении беременности — процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Пластика труб
Пластика труб (лапароскопия) — хирургическое вмешательство, не оставляющее рубцов и не вызывающее каких-либо осложнений. Помогает добиться просветов в яйцеводе после его перевязки. Эффективность пластики увеличивается, если с момента стерилизации прошло не особо много времени (не более 3-х лет). Ведь чем дольше маточный придаток «бездействует», тем сильней атрофируются его реснички — именно они помогают яйцеклеткам двигаться в нужном направлении.
Эко
Эко — дорогостоящая медицинская процедура, предполагающая оплодотворение яйцеклетки вне труб матки. На первый взгляд процедура кажется довольно простой, но на деле все не так.
Проведение ЭКО имеет несколько сложных этапов: сначала из женского организма извлекают яйцеклетку, потом оплодотворяют ее «в пробирке», затем полученный зародыш оставляют развиваться в инкубаторе 2-5 дней. Если все прошло благополучно, то эмбрион подсаживается в матку — так и получается беременность. Эко не всегда дает положительный результат с первого раза, но шансы последующего зачатия — велики.
Гормоны
Немаловажное значение в возникновении зачатия имеет и гормональный фон женщин. Из-за его нарушения может наблюдаться непроходимость в яйцеводе за счет изменения состояния внутренней выстилки. Провоцируется закупорка придатка чаще всего нервными стрессами, недостатком питательных веществ, приемом гормональных препаратов, перенесением тяжелых заболеваний (инфекции, воспаления) и, конечно же, стерилизацией.
Чтобы вернуть проходимость придаткам, врачи часто прописывают курс стимулирующих препаратов, вызывающих овуляцию (хорионический гонодотропин, Летрозол, Фертинекс и т. д.) Особенно это актуально, когда пациентке нужна стимуляция выработки гипофизом лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона.
Риск внематочной
Внематочная беременность встречается не так уж редко, как может показаться. И особенно риск ее возникновения повышается у тех женщин, которые предпочли в свое время сделать стерилизацию. Чтобы предотвратить возможность «залетать», следует после стерилизации сделать УЗИ труб и убедиться в отсутствии какого-либо прохода в них. Ведь внематочная возникает благодаря даже мизерному просвету в яйцеводе, сперматозоид беспрепятственно проникнет к яйцеклетке и оплодотворит ее.
Более крупная яйцеклетка не сумеет пробраться к матке и закрепится в пространстве придатка, превращаясь в постепенно увеличивающегося эмбриона. И однажды она станет причиной разрыва яйцевода, если не будет своевременно поставлен правильный диагноз — внематочная.
Советы врачей
Врачи, прежде чем предложить своим пациенткам стерилизацию, обязательно проводят с ними и их партнерами беседу на эту тему (желательно, чтобы присутствовали оба супруга).
Они советуют:
- тщательно обдумать все последствия, которые могут возникнуть в будущем после операции;
- взвесить все «за» и «против», если это добровольное решение пациентки;
- узнать как можно больше о положительных и негативных сторонах стерилизации;
- подумать о других, менее радикальных способах контрацепции, если нет специальных медицинских показаний.
И, конечно же, максимально точно стараются ответить на вопрос: как забеременеть с перевязанными трубами , если в этом возникнет необходимость. Полоска на животе у беременных вы можете узнать по ссылке.
Видео
В видео рассказывается о возможности зачатия после женской стерилизации.
Источник
Среди большого разнообразия методов контрацепции наиболее эффективным является перевязка маточных труб. Иногда она делается по показаниям, но чаще всего по желанию самой женщины. Случается так, что со временем женщина все же желает завести ребенка, и тогда возникает вопрос, можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы. Рассмотрим все аспекты этого процесса.
Как перевязывают маточные трубы после родов, и кому разрешено?
Не все женщины решаются на такой кардинальный метод контрацепции. К данной процедуре по перевязке маточных труб есть и противопоказания. Но иногда она проводится по медицинским показаниям.
Кому показано проводить перевязку маточных труб:
- женщине, чья новая беременность или роды угрожают жизни и здоровью;
- женщине в возрасте близком к климаксу и если в анамнезе имеются тяжелые генетические заболевания, которые могут передаться будущему малышу;
- если уже есть двое и больше детей, но женщине меньше 35 лет;
- женщинам в возрасте от 35 лет, когда уже есть ребенок;
- когда семейная пара решила больше не заводить детей.
Чтобы не возникал вопрос, можно ли забеременеть с перевязанными трубами, женщина проходит комплексное обследование, в том числе и у психолога. Операция сама по себе не сложная, но к ней надо тщательно подготовиться, сдав ряд анализов, которые минимизируют риск развития побочных эффектов и осложнений.
Чаще всего перевязка труб проводится с помощью лапароскопии, под местным или общим наркозом. Этот метод еще называют стерилизацией, и его можно проводить уже через три дня после родов. Это время считается наиболее благоприятным для процедуры, поскольку маточные трубы находятся возле пупка, что облегчает процесс перетяжки. К тому же реабилитация пройдет быстро и без последствий.
Как проводится исследование трубного бесплодия?
Чаще всего перевязка маточных труб проводится женщинам, у которых уже есть дети, и в качестве метода контрацепции. Но перед тем как провести процедуру, представительница прекрасного пола проходит ряд исследований. Если же женщина решает забеременеть после стерилизации, она также должна пройти ряд обследований вместе со своим партнером.
Исследование после стерилизации включает в себя:
- анализ базальной температуры за несколько последних месяцев (доктору нужно убедиться, происходит ли у женщины овуляция и в какой день менструального цикла);
- анализ крови на выявление гормональных нарушений (говорит о способности яичников вырабатывать яйцеклетки);
- спермограмма партнера для выявления возможных отклонений в показателях;
- диагностика и определение возможного метода зачатия.
Женщина может забеременеть, если перевязаны трубы, но для этого важно отмести другие факторы бесплодия с помощью вышеописанных анализов. Если все анализы дали положительный результат, включая спермограмму партнера, тогда чаще всего рекомендуется ЭКО, искусственное оплодотворение.
Можно ли забеременеть после стерилизации?
Читая мнения экспертов и отзывы, можно ли забеременеть при перевязанных трубах, можно дать положительный ответ на этот вопрос. Шансы есть, но они минимальны, особенно в первые два года после проведения процедуры. Это зависит в первую очередь от того, как качественно и каким способом проводилась стерилизация. Считается, что перевязка труб с помощью зажимов и клемм имеет самые высокие показатели наступления нежелательной беременности. Но, если посмотреть на ситуацию с другой стороны, этот метод также дает возможность на обратную операцию по развязке труб.
Считается, что при перетяжке труб возможность забеременеть естественным путем составляет 9%, но риски внематочной беременности возрастают в разы. Процедура не рекомендуется женщинам за 35+, поскольку в этом возрасте снижаются шансы зачать малыша.
Основной риск перетяжки труб – внематочная беременность, которая может оказаться крайне опасной для жизни и здоровья женщины. Уберечься от нее невозможно, но важно заметить вовремя, хотя в большинстве случаев она не поддается ранней диагностике.
Можно ли забеременеть с перевязанными трубами естественным путем?
Успешно забеременеть естественным путем после перевязки труб вполне возможно, хотя шансы и минимальны (менее 10%).
Увеличивается процент зачатия естественным путем после стерилизации:
- в случае некачественно проведенной операции, после которой выявились значительные дефекты;
- когда происходит процесс срастания спаянных маточных труб (в этом случае образовывается небольшой проход для сперматозоидов);
- уже была удачная беременность после проведенной перевязки.
Чтобы проверить, насколько маточные трубы могут функционировать, проводится ультразвуковое исследование. Стоит также помнить, что риск развития внематочной беременности в случае перевязанных труб большой, поскольку проходы для яйцеклеток ограничены.
Беременность после перевязки труб: особенности
Зачать и выносить ребенка с перевязанными маточными трубами можно, но чаще это происходит с помощью искусственного оплодотворения, а не естественным путем. По статистическим данным, одна из 10 женщин после стерилизации, которая не предохранялась, смогла успешно забеременеть. Но нельзя не отметить также больший процент наступления внематочной беременности.
Женщина, которая задумывается о перевязке маточных труб, должна знать:
- стерилизация не влияет на гормональный фон (хотя ее редко делают женщинам до 30 лет);
- на сексуальную активность и половое влечение перевязка труб также не влияет.
Экстракорпоральное оплодотворение делается женщинам даже с двумя перевязанными трубами и часто имеет положительный результат. Обязательно назначают перед процедурой гормональную терапию, и пациентка проходит контроль ультразвуковой на всех этапах процесса. Для того чтобы зачатие и вынашивание малыша с помощью ЭКО прошло успешно, женщина должна соблюдать физический и эмоциональный покой, поскольку зародыши реагируют на любое состояние мамы. Бывают и случаи, когда первая попытка оказалась неудачной, поэтому процедуру проводят снова и снова.
ЭКО или пластика
Многие спрашивают, можно ли забеременеть с перевязанными трубами только посредством ЭКО. Конечно нет, хотя в данном случае шансы только увеличиваются. Как известно, искусственное оплодотворение — достаточно дорогостоящая процедура, которую может себе позволить не каждый. Но есть и альтернатива ЭКО – хирургическая пластика. Это распространенная манипуляция среди женщин с перевязанными трубами, но процесс длительный. Если после перевязки прошло несколько лет, тогда пластика может не принести результата, поскольку за это время полностью атрофируются мышцы.
Зачать малыша с перевязанными трубами можно, хотя и трудно. Поэтому перед тем как решиться на такой метод контрацепции, стоит рассмотреть остальные варианты, которые никак не влияют на состояние и жизнеспособность детородных органов.
Может ли случиться внематочная беременность при перевязанных трубах?
Часто женщины спрашивают: «Могу ли забеременеть, если трубы перевязаны?» Все гинекологи в один голос отвечают, что стерилизация предотвращает нежелательную беременность в 95% случаев. Но при этом повышается риск развития внематочной беременности, поскольку оплодотворенной яйцеклетке путь по трубам в матку закрыт, а вызревать где-то надо.
Также наступление внематочной беременности повышается, если в маточных трубах имеются какие-то патологии, были аборты, другие гинекологические операции или хронические воспаления, связанные с мочеполовой системой.
Как-то предупредить или предотвратить внематочную беременность невозможно. Здесь нет общих рекомендаций, поскольку это может случиться даже с вполне здоровыми женщинами, хотя и редко.
Обратная операция: развязываем маточные трубы – возможно ли это?
Те, кто задается вопросом можно ли забеременеть с перевязанными трубами, интересуется еще и возможностью обратного процесса. Развязка труб, которую проводят хирурги, воспринимается ими не так буквально. Если стерилизация проводилась с помощью колец и зажимов или была удалена лишь малая часть трубы, тогда повернуть процесс вспять возможно, и у женщины большие шансы снова стать мамой. Также высокая вероятность восстановить полностью репродуктивную функцию у тех женщин, которые делали перетяжку труб сразу после родов, и прошло не так много времени.
Для того чтобы «развязать трубы» учитывается:
- возраст пациентки;
- сложности, которые возникали при предыдущих беременностях;
- наличие патологий в репродуктивных органах;
- другие заболевания в острой или хронической стадии;
- осложнения, возникшие после стерилизации;
- мотивы самой женщины.
К процессу перетяжки труб, как и к обратной операции, стоит подходить взвешенно. Поэтому и в первом случае, и во втором идет комплексное обследование здоровья женщины.
Вывод
Ответ на вопрос, можно забеременеть с перевязанными маточными трубами или нет, положительный. Но перед тем как решиться на процедуру, стоит взвесить все «за» и «против». Стерилизация не является единственным методом защиты от нежелательной беременности.
Источник
Перевязка (лигирование) маточных труб проводится, чтобы предотвратить беременность. Операция предотвращает попадание яйцеклетки в матку.
Возможно ли забеременеть после перевязки труб?
Хотя и редко, но можно забеременеть после перевязки маточных труб. Обычно это происходит, если фаллопиевы трубы со временем увеличиваются. В некоторых случаях беременность возможна, если хирург выполнил процедуру неправильно. Примерно одна из 200 женщин беременеет после проведения этой процедуры.
Женщины, подвергшиеся перевязке, должны знать о некоторых симптомах беременности, потому что имеется повышенный риск внематочной беременности.
Симптомы беременности тяга к определенным продуктам и отвращение к другим;
отсутствие менструации;
необъяснимая усталость;
тошнота;
частое мочеиспускание. Тесты на беременность могут помочь определить, беременна ли женщина. Если тест показывает положительный результат, важно обратиться к врачу за подтверждением.
Симптомы внематочной беременности
Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиевой трубе, а не в матке.
Внематочная беременность может изначально вызывать те же симптомы, что и обычная беременность. Однако могут возникнуть некоторые дополнительные симптомы: вагинальное кровотечение;
боль в животе;
острая боль в области таза;
ощущение давления на таз. Внематочная беременность может привести к разрыву фаллопиевой трубы, что приведет к внутреннему кровотечению. Женщина должна обратиться за неотложной медицинской помощью, если испытывает следующие симптомы: сильное вагинальное кровотечение;
сильную боль в области живота или таза;
потерю сознания;
боль в левом плече;
головокружение. Обычно врач назначает медикаментозное лечение, чтобы остановить внематочную беременность, если рано ее обнаружат. Врач будет следить за уровнем гормонов женщины, чтобы убедиться, что они падают. Если препараты не способны остановить беременность, врач может рекомендовать операцию.
Осложнения после перевязки маточных труб
Риски и осложнения процедуры обычно незначительны. Некоторые риски включают: инфекции на участке разреза;
неполное заживление. Более серьезные осложнения могут включать: аллергическую реакцию на общую анестезию;
значительную потерю крови;
повреждение органа во время операции. Факторы, повышающие риск осложнений, включают: курение; избыточный вес;
предыдущую операцию на брюшной полости;
заболевание легких;
проблемы с сердцем. Когда нужно обратиться к врачу
После перевязки труб необходимо следить за признаками инфекции на месте разреза. Если есть отек и покраснение, обратитесь к врачу.
Женщина, если подозревает, что беременна, может провести тест дома. Если тест положительный, необходимо обратиться к врачу для подтверждения беременности. Также важно знать симптомы внематочной беременности, которые могут угрожать жизни, если не получить своевременную медицинскую помощь.
Выводы
Лигирование маточных труб — одна из наиболее эффективных форм контроля над рождаемостью. Однако это не полная гарантия. Если беременность происходит после данной процедуры, важно знать о рисках и симптомах внематочной беременности.
Видео дня. Самые безграмотные российские звезды
Источник
