Матка возбудима при беременности что это

Про повышенный тонус матки наслышаны даже те, кто никогда не носил под сердцем ребенка. Это состояние, к сожалению, возникает настолько часто, что знать о нем не помешает и беременным, и только планирующим зачатие.

Что такое повышенный тонус матки?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала разберемся, что это за орган. Матка — это полый, способный сокращаться, мышечный орган, основу которого составляет миометрий. Естественно, что во время беременности матка увеличивается. При этом каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз. Природа устроила так, что в норме, на протяжении 9 месяцев, мышцы матки находятся в спокойном (расслабленном) состоянии. Это позволяет выносить ребенка. Также в норме матка временами несильно сокращается, происходит это ближе к предполагаемой дате родов. Такие сокращения – схватки – называют тренировочными. Это как бы генеральная репетиция перед главным событием – рождением малыша. Но бывает так, что в течении большого периода беременности (в некоторых случаях, на протяжении всего периода вынашивания) мышцы матки находятся в возбужденном, сокращенном состоянии. Мышечный слой этого органа сжимается (повышается его тонус) — давление в полости матки повышается. К сожалению, это патологическое состояние, требующее соответствующего и своевременного лечения, поскольку является симптомом угрозы выкидыша или преждевременных родов.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Как правило, возникновению повышенного тонуса (гипертонуса) матки способствуют нервные стрессы, страх, перевозбуждение или перенапряжение мышечных волокон, вызванное чрезмерной физической нагрузкой.

Если тонус возник на ранних сроках беременности, причиной этого могут послужить гормональные нарушения, в частности, пониженная выработка прогестерона. Как правило, повышенный тонус матки во втором триместре обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. Кроме того, гипертонус может возникать вследствие воспалительных и структурных изменений (миомы матки, эндометриоза). К повышенному тонусу может приводить перерастяжение мышц матки, которое происходит из-за многоплодной беременности, многоводия или крупного плода. Более того, повышенный тонус матки может возникать в результате перенесенного ОРЗ или другого заболевания (гриппа, ангины, пиелонефрита), предыдущих абортов, вредных привычек (курения, алкоголя и т.д.). В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может привести к преждевременным родам.

Что в таком состоянии ощущает женщина?

• неприятные сжимающие или ноющие боли внизу живота (могут быть как едва заметными, так и сильными); нередко они похожи на те, что испытывает женщина перед или во время месячных;
• напряжение живота (он становится твердым, как будто каменным);
• нередко – неприятные или болевые ощущения в области крестца и поясницы;

В некоторых случаях боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Если такое случается, немедленно поезжайте к врачу. Также срочной медицинской помощи требует состояние, когда у женщины появляются схваткообразные боли с интервалом в несколько минут.

А если к врачу не обращаться? Какими могут быть последствия?

К сожалению, не самыми лучшими. Повышенный тонус может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке. Если это произойдет в первом триместре, будут говорить о выкидыше, на поздних – о преждевременных родах. Кроме невынашивания, повышенный тонус матки грозит еще одним осложнением: риском замирания беременности.

Даже если тонус не настолько значителен, чтобы привести к столь печальным последствиям, то это не наилучшим образом отобразится на здоровье малыша. Дело в том, что частое повышение тонуса матки провоцирует кислородное голодание, поскольку нарушается кровоснабжение.

Лечение повышенного тонуса матки во время беременности

О возникновении этого состояния необходимо как можно раньше сообщить своему акушеру-гинекологу. Он подскажет, как себя вести, чтобы уменьшить риск осложнений, а, в случае необходимости, пропишет медикаментозное лечение.

К счастью, повышенный тонус матки хорошо поддаётся лечению. Первое, что будет требовать врач, это обеспечение спокойного режима и нормализацию психоэмоционального состояния пациентки. Теперь беременной, как никогда, очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При повышенном тонусе матки нередко назначается постельный режим и полностью запрещается половая жизнь. В случае необходимости женщину госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара. Применяют в этом состоянии также и медикаментозное лечение. Для снятия стресса и обеспечения психологического комфорта прописывают успокоительные препараты (настойка пустырника и валерианы). Если эти препараты не эффективны в конкретном случае, назначают Сибазол, Нозепам, Триоксазин и т.д. Для расслабления маточной мускулатуры используют спазмолитики (Но-шпу, Папаверин). Нередко применяют Магне-В6. Если причина повышения тонуса в недостаточном количестве прогестерона, применяют препараты Дюфастон и Утрожестан (до 16 недель). Хорошо зарекомендовали себя препараты, расслабляющие мышцы матки (например, Гинипрал) и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Коринфар). Для прекращения кровянистых выделений назначают кровеостанавливающие лекарства (Дицинон, Этамзилат натрия). Кроме того, если повышение тонуса матки диагностируется на поздних сроках беременности – женщине назначают капельницы. Внутривенное введение 25% раствора сернокислой магнезии и 10% спирта позволяет облегчить ситуацию. Кроме вышеперечисленных вариантов лечения повышенного тонуса, применяют витаминизированную диету, а также физио-, иглорефлексо- и психотерапию.

Если спазмы начались внезапно и проявляются очень сильно, то можно принять 2 таблетки Но-Шпы или поставить свечу с Папаверином. Следующий шаг в этом случае – срочное обращение к врачу. Даже если боль прошла, не оставляйте этот вопрос без внимания и не игнорируйте визит в женскую консультацию.

Помните: о том, как вы поведете себя в том или ином случае, зависит не только здоровье вашего, пока еще не рожденного малыша, но даже его жизнь.

В период вынашивания малыша интимная жизнь многих супружеских пар меняется, причем очень редко изменения происходят в лучшую сторону. Часто женщины боятся, не вредит ли возбуждение во время беременности малышу в животике, как влияет на его самочувствие оргазм и непосредственно сам половой акт. Тревоги усиливаются, если будущей маме приходилось лежать в больнице на сохранении беременности на ранних сроках. Психологический барьер возникает у особо впечатлительных женщин, считающих, что ребенок все «знает». В этих случаях сексуальные отношения в паре выходят на задний план или полностью исчезают из жизни супругов. Давайте узнаем, можно ли беременным возбуждаться, как на малыша влияет секс и чем чревато длительное воздержание от интимной близости.

Можно ли возбуждаться при беременности?

Вопрос, можно ли возбуждаться во время беременности, актуален для многих будущих мам. Тогда как на фоне гормональных всплесков одни женщины полностью теряют интерес к сексу, у других наблюдается повышенное сексуальное влечение. Возбудимость при беременности врачи объясняют естественными изменениями, происходящими в женском организме:

• матка и клитор увеличиваются в размерах;
• циркуляция крови в малом тазу усиливается;
• грудь женщины становится больше и чувствительнее;
• из-за давления плода на половые органы, будущая мама может ощущать повышенное сексуальное напряжение, начиная со второго триместра беременности;
• влагалищные выделения становятся обильнее.

А к 3 триместру беременности половое влечение у беременных женщин наоборот уменьшается. Растущий живот, отеки, снижение уровня тестостерона, волнение перед родами, подготовка к рождению малыша, — все это приводит к снижению женского либидо.

Специалисты говорят, что при нормальном протекании беременности, как возбуждение, так и секс не запрещены. Напротив, интимные отношения должны быть непременной составляющей жизни супружеской пары. Интимная близость между мужчиной и женщиной улучшает отношения в паре, способствует повышению доверия.

Интересно: многие беременные замечают, что в период вынашивания малыша оргазм у них ярче и мощнее, чем в добеременном состоянии. Некоторые женщины и вовсе в период гестации впервые испытывают множественные оргазмы.

В чем польза секса для беременной?

Женщина, ведущая регулярную половую жизнь, психоэмоционально более уравновешена. К тому же во время полового акта и оргазма в кровь выбрасываются эндорфины – гормоны счастья, что благотворно отражается на самочувствии малыша.

Рекомендуем прочитать, как правильно закалять ребенка.

О чем свидетельствует свободный эстриол при беременности, вы прочтете тут.

Многие женщины замечают, что во время секса матка напрягается. Это вызывает беспокойство у будущих мам. Но специалисты в области гинекологии говорят, что такие сокращения маточной мускулатуры являются своеобразной тренировкой для малыша перед родам и профилактикой слабой родовой деятельности.

Говоря о пользе секса при беременности, врачи упоминают о том, что оргазм способствует усилению циркуляции крови в матке. В результате кровоснабжение плаценты улучшается, а малыш получает больше кислорода и питательных веществ.

Когда возбуждение может быть опасным?

Но не всегда возбуждение при беременности и половой акт считаются безопасными. Прежде всего, воздержаться от интимной близости специалисты рекомендуют на сроке до 7 недели и после 34 недели гестации, даже в случае нормально развивающейся беременности.

В первые недели срока очень много критических периодов, когда велик риск отторжения эмбриона и выкидыша. Секс и возбуждение в это время относят к потенциальным опасностям, и врачи рекомендуют супругам воздержаться от половой близости. Во время секса гипоталамус выделяет гормон окситоцин, который вызывает сокращения матки. Это может стать причиной отторжения плода.

После 34 недели окситоцин может привести к началу родов раньше установленного срока. Но это работает и в обратную сторону! Если женщина перенашивает малыша, для естественной стимуляции родовой деятельности врачи могут наоборот порекомендовать паре почаще заниматься сексом. Механическая стимуляция шейки матки способствует ее раскрытию. К тому же в сперме мужчины содержатся простагландины, размягчающие шейку.

Важно: если во время секса беременная чувствует боль или какие-либо дискомфортные ощущения, в том числе жжение слизистой влагалища, причиной может быть неудобная поза или чрезмерная активность партнера.

Противопоказания к сексу при беременности

Отрицательным ответ на вопрос, можно ли возбуждаться и заниматься сексом при беременности будет в случае наличия у женщины следующих патологических состояний:

• угроза срыва беременности;
• инфекции половой системы;
• предлежание плаценты;
• наличие кровянистых выделений;
• подтекание околоплодных вод;
• многоплодная беременность.

Если предыдущие беременности у женщины заканчивались выкидышем или преждевременными родами, гинеколог может порекомендовать будущей маме воздержаться от половых контактов, особенно на раннем и позднем сроке.

Психологический аспект секса при беременности

Не только у женщины, но и у мужчины секс во время беременности может вызывать опасения. Но с медицинской точки зрения половой акт, конечно если он не происходит в грубой форме, не наносит никакого вреда малышу в утробе. Ребенок защищен амниотической жидкостью, стенками плаценты, матки и слизистой пробкой. Страхи, связанные с возможностью нанесения вреда малышу во время секса, безосновательны. Даже если женщина чувствует, что шевеления ребенка стали интенсивнее и активнее после секса, это не значит, что малыш «протестует» против происходящего. Усиление шевелений связано с сокращением мышц матки во время оргазма и усиленным снабжением малыша кислородом и питательными веществами.

Вред воздержания от секса при беременности

Длительное воздержание от половых контактов может приводить к появлению у женщин эротических снов, которые приводят к клиторальному оргазму. В сравнении с вагинальным, при клиторальном оргазме риск развития тонуса матки выше. К тому же отсутствие секса при беременности может стать причиной появления болей внизу живота, нарушений сна, повышенной раздражительности женщины, а также спровоцировать развитие у нее депрессивного состояния.

Рекомендуем прочитать, можно ли кушать виноград беременным.

Что делать при повышении фибриногена при беременности, читайте тут.

Как научить ребенка плавать, узнайте здесь.

Подведем итог

Чтобы секс во время беременности приносил только положительные эмоции, стоит придерживаться некоторых рекомендаций:

• обязательно соблюдайте правила интимной гигиены;
• откажитесь от половых актов при малейшем подозрении на инфекции половых органов;
• в процессе полового акта женщина не должна испытывать болезненных ощущений;
• жесткий, частый и длительный половой акт может быть опасен;
• никакие препараты для усиления влечения во время беременности принимать нельзя;
• не стоит также использовать интимные лубриканты, содержащие потенциальные аллергены – искусственные ароматизаторы и красители.

В целом, возбуждение и секс при беременности не являются запретом, но только при отсутствии противопоказаний у будущей мамы. Если вы сомневаетесь в безопасности секса в вашем конкретном случае, обязательно задайте этот вопрос вашему гинекологу!

СПЕЦИАЛЬНОЕ АКУШЕРСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Наружный осмотр живота

Живот увеличен за счет беременной матки, в форме поперечного овоида

Высота дна матки над лоном: 26 см

Окружность живота: 91 см

Предполагаемая масса плода: 2300 г.

Наружное акушерское исследование

Пальпацию живота беременной производят по определённому плану, последовательно применяя 4 приёма. Беременная лежит на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах для расслабления мышц живота. Врач становится справа от беременной лицом к её лицу.

Первый приём: ладони обеих рук располагаются на дне матки, пальцы рук сближают и осторожным движением вниз определяют уровень стояния дна матки, по которому судят о сроке беременности. Первым приёмом определяют высоту стояния дна матки, положение и предлежание плода. Матка пальпируется в форме поперечного овоида, в дне матки опеределяются мелкие части плода.

Второй приём: определяют позицию и вид плода. Обе руки со дна матки перемещают до уровня пупка и располагают на боковых поверхностях матки. Пальпацию частей плода производят поочерёдно правой и левой руками. Второй приём позволяет определить тонус матки и её возбудимость. У данной беременной в боковых отделах матки пальпируются крупные части плода – справа определяется головка, слева – ягодички плода.

Третий приём: служит для определения предлежащей части плода. Одну руку (обычно правую) кладут немного выше лобкового соединения так, чтобы 1 палец находился на одной стороне, а четыре других пальца на другой стороне нижнего сегмента матки. Медленно пальцы погружают вглубь и обхватывают предлежащую часть. В данном случае предлежащая часть не определяется.

Четвёртый приём: является дополнением третьего, позволяет определить не только характер предлежащей части, но и уровень её стояния. Ладони обеих рук располагаются на нижнем сегменте матки справа и слева, кончики пальцев доходят до симфиза. Вытянутыми пальцами осторожно проникают вглубь по направлению к полости таза и определяют предлежащую часть и высоту её стояния. У беременной предлежащая часть и уровень ее стояния не определяется

У данной беременной выявлено:

Матка в форме поперечного овоида, соответствует сроку беременности 28 недель, при пальпации легко возбудима, шевеление плода ощущается хорошо.

Положение плода: поперечное, вторая позиция, передний вид.

Предлежащая часть: отсутствует

Аускультация плода: сердцебиение плода ясное, ритмичное, ЧСС плода – 130 уд/мин.

-Distantia spinarum 25 см при норме 25-26 см

-Distantia cristarum 27 см при норме 28-29 см

-Distantia trochanterica 30 см при норме 30-31 см

-Conjugata externa 20 см при норме 20-21 см

Крестцовый ромб: 11х11 см при норме 10х10 – 11х11 см

Индекс Соловьева: 14 см при норме 14 см и менее

Индекс таза: 25см.+27см+30см+20см=102 (при норме больше 100)

Индекс Матвеевой: 165см- 26см = 139 (в норме больше 121)

Индекс Файнберга: 14+3/20=0,85 (при норме менее 1)

Индекс К: 91/26=3,5 (при норме больше 2,9)

(165-26)+(165-91)+(139-26)+(139-45,5)=419,5 (при норме больше 301)

Т.к. срок беременности 28 недель, то подсчет индексов таза недостоверен и к концу беременности цифры могут измениться

Подсчет срока беременности на момент курации (9 марта):

— по первому дню последних месячных 24 августа – 28 недель, предполагаемая дата родов – 31 мая

— по дню первого обращения в женскую консультацию (10 ноября) – 28 недель, предполагаемая дата родов – 31 мая

— по данным УЗИ (от 20.01.06 – 22 недели беременности) – 28 недель, предполагаемая дата родов – 31 мая

— по первому шевелению плода: т.к. повторнородящая – 18 недель 20 декабря, срок беременности – 28- 29 недель, срок родов – 23 мая.

— по высоте стояния дна матки (26 см.)– 28 недель, предполагаемая дата родов – 31 мая

Степень риска по перинатальным факторам:

1.Возраст (38 лет) 3 балла

2.Акушерско-гинекологический анамнез (аборты): 2 балла

3.Экстрагенитальная патология (ВСД): 2 балла

4 ОРВИ на 14 неделе беременности 2 балла

5 Анемия (гемоглобин – 108 г/л) 2 балла

Сумма баллов: 11 баллов (степень риска высокая).

Наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу. Промежность нормальной высоты.

Беременность и роды при сердечно-сосудистых заболеваниях
Цель занятия: изучить особенности течения и ведения беременности, родов и раннего послеродового периода у женщин, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями и анемиями. Студент должен знать: кла .

Биоритмы
При обсуждении проблемы организации биологических систем в качестве ее основных принципов выделяют пространственный и временной. Но пространственная организация не исчерпывает полностью специфику живо .

Боль в груди при поражении сердца
Этот симптом наиболее часто встречается при сердечнососудисгых заболеваниях, заболеваниях органов дыхания, реже при болезнях костномышечного аппарата, нервной системы, органов пищеварения. Чаще всего .

No related posts.