Локальный гипертонус миометрия по задней стенке матки при беременности
Многие беременные женщины, когда проходят ультразвуковую диагностику, довольно часто слышат приговор — по задней стенке гипертонус миометрия. Особо мнительные будущие мамы впадают в панику от незнакомых слов, а при объяснениях врача их тревога растет еще больше. Ведь основная угроза в данном случае — роды раньше срока.
В постсоветских странах специалисты ультразвукового исследования нередко упоминают столь страшный гипертонус миометрия, хотя как такового диагноза в акушерстве просто не существует, если речь не идет о самих родах. Во время этого процесса иногда матка может прийти в состояние повышенного напряжения.
Как всем известно, женский детородный орган сам по себе является мышечным. Как и любые другие группы мышц организма она может находиться в некотором тонусе. Полностью расслабиться или сжаться матка уж точно никак не может.
Локальный гипертонус задней стенки матки таковым не является. Если специалист говорит вам об этом в первом триместре беременности, к сожалению, его нельзя назвать профессионалом. Выходит, он ничего не знает об особенностях работы матки.
Если бы у вас действительно была данная проблема, то о себе заявила бы довольно сильна боль.
Причины
Несмотря на то, беременна женщина или нет, но при перечисленных ниже причинах ее матка обязательно производит сократительные движения.
Итак, гипертонус задней стенки возникает:
- при сильных физических нагрузках;
- при уменьшении выработки прогестерона;
- во время стресса;
- при изменениях объема околоплодных вод;
- во время многоплодной беременности;
- если плод слишком крупных размеров;
- в период воспалительных заболеваний матки и ее придатков;
- при наличии опухолей на задней стенки любого характера;
- из-за вредных привычек, влияющих на работу нервной системы(наркотики, курение, алкоголь);
- чем ближе менструация, тем сильнее сокращения матки.
Для понимания, что такое истинный гипертонус миометрия по задней стенке, проведем сравнение. Процесс напоминает судороги определенных групп мышц (руки, ноги), которые хотя бы раз каждая женщина испытывала в своей жизни по самым разным причинам. Думаю, болевые ощущения сложно было не заметить в этот момент. Вот почему должен вызывать удивление вердикт врача, ведь пациентка пришла на плановый прием совершенно без жалоб.
Если же у вас есть еще и другие симптомы помимо вывода сонолога, то тогда следует обратиться к доктору, наблюдающему вашу беременность. Ниже мы перечисляем основные из них, которые могут сопровождать гипертонус по задней стенке:
- сильная боль, отдающая в поясницу, которая становится еще ощутимее при физической активности;
- выделения кровянистого характера из половых путей;
- ощущение постоянного напряжения в матке.
При такой клинической картине нужно срочно обратиться к гинекологу.
Беременность
Тонус матки по задней стенке легко объясняется тем, что она толще передней от природы, поэтому и эмбрион зачастую крепится кзади. Некоторым врачам, занимающимся ультразвуковой диагностикой, неизвестно, что стенки имеют разную толщину. Поэтому они и думают: раз толще, значит есть угроза выкидыша.
Есть еще один момент. Ворсинки плодного яйца при внедрении в стенку детородного органа вызывают небольшое воспаление, которое считается очень хорошим признаком, означающим, что имплантация прошла успешно.
В данном случае не идет речи об инфекционном воспалении. Как раз наоборот, в месте прикрепления яйца кровообращение повышается, чтобы сюда могли попасть важные вещества, вырабатываемые не только организмом матери, но и плодом. И все это нужно для завершения имплантации.
Вот почему вы можете услышать, что у вас по задней стенке матки гипертонус — на УЗИ доктор видит отечность тканей. Даже без каких-либо других симптомов, описанных выше, женщину в срочном порядке укладывают в постель и назначают уйму ненужных лекарств, дабы сохранить беременность. Но данная терапия ни к чему не приведет, поскольку угрозы-то нет.
По мнению зарубежных акушеров-гинекологов, на УЗИ ранних сроков беременности совершенно невозможно увидеть то, что в постсоветских странах принимают за локальный гипертонус миометрия по задней стенке.
Очень важно учитывать и то, что при проведении исследования используют обычно трансвагинальный датчик. При его введение матка сокращается рефлекторно от давления или раздражения шейки.
С ростом плода сокращения матки становятся все чаще и чаще. Особенно они заметны в третьем триместре. Некоторые женщины этого не знают и думают, что уже начинаются роды и нужно срочно принимать меры.
Отметим, что беременность — новое состояние для организма. Реакция может самой разной, ведь поясница в этот период испытывает сильнейшую нагрузку из-за поступающих нервных импульсов, при этом боли возникают и в животе.
Сообщая о таких симптомах доктору, который проводит УЗИ, женщина тем самым еще больше убеждает его в диагнозе. И тогда в заключении ей уж точно напишут — гипертонус локальный по задней стенке матки.
Очень важно указать характер боли. В норме она кратковременная, мигрирующая. Кто-то ощущает покалывания, а кто-то — тянущие болевые ощущения, напоминающий дискомфорт, который обычно наблюдался во время месячных. При движении боль усиливается и это нормально.
Главное, чтобы она не была регулярной и навязчивой, не напоминала схватки. Также не должно быть кровотечений. Интенсивность дискомфорта такова, что его можно выдержать без обезболивающих препаратов. Если же описанные признаки имеются, тогда обязательно свяжитесь с гинекологом и пусть он решает, что делать.
Как уже упоминалось, после 11-12 недели количество сокращения матки увеличивается, а с наступлением 20 недели женщина ощущает эти сокращения в полной мере — появляются несильные болевые ощущения и живот на пару секунд становится твердым.
При таких симптомах тонус по задней стенке матки повышен и это абсолютная норма, если нет других жалоб. Многие считают, что так матка готовится к родам. На самом деле это обычное “поведение” детородного органа в период беременности.
При движениях ребенка матка также реагирует легкими сокращениями. Точно такая же реакция будет на любые прикосновения к животу — руками или датчиками при скринингах. Даже стимуляция сосков вызывает ответную реакцию. И снова следует акцентировать внимание на том, что сокращения должны быть нерегулярными и ненавязчивыми.
В заключении УЗИ можно увидеть фразу — дмс по задней стенке матки, что это — сейчас разберемся. Аббревиатура ДМС расшифровуется как долговременные мышечные сокращения. Ориентироваться только на результаты ультразвука не следует.
Обязательно должны быть симптомы, о которых мы говорили — сильная бесконечная боль и кровянистые выделения. Если их нет, то беспокоиться и принимать срочные меры нет необходимости.
О кишечнике
Во время беременности растет уровень прогестерона, поэтому моторика кишечника замедляется. При неправильном питании, когда рацион не содержит овощей и фруктов в нужном количестве, ситуация ухудшается и тогда возникают запоры.
Учитывая тот факт, что женщина, услышав про локальный гипертонус задней стенки, вообще боится лишний раз пошевелиться, кишечник начинает работать неправильно и возникают запоры. В итоге колики в нижней части живота — вполне логичное явление.
Конечно же, эти боли принимаются за угрозу и паника нарастает еще больше. Очень важно в такие периоды трезво оценить ситуацию и отрегулировать питание, чтобы избавиться от каловых масс, забивающих кишечник. Ведь при этом страдают не только органы малого таза из-за нарушенного кровоснабжения, а и весь организм по причине самоотравления своими же токсинами.
Рекомендации
Кто-то на протяжении беременности не расстается с препаратами типа “Нош-па”, назначенной врачом. И тогда пугающий всех гипертонус задней стенки матки проходит и женщина расслабляется. И все же перегружать лечением нормально протекающую беременность не стоит. Попробуйте просто стать на четвереньки и расслабиться, эффект будет то же. Или просто спокойно полежать в удобной для вас позе.
Если вы никак не можете справиться со своей паникой, тогда запишитесь на прием к своему гинекологу. После осмотра врач непременно вас успокоит, заверив, что с ребенком все в порядке. Если тонус матки по задней стенке вас беспокоит, то гинеколог может выписать вам препараты, разрешенные во время беременности.
Но-шпа, о которой мы говорили, является спазмолитиком миотропного действия. Препарат поможет снять излишнее напряжение мышц.
Если вы находитесь в стрессовой ситуации, то повышенный тонус на фоне психоэмоционального перенапряжения помогут унять седативные препараты. Их вам выпишет только гинеколог, принимать что-либо без назначения врача запрещено.
При снижении уровня прогестерона показана гормональная терапия. В данном случае обязателен контроль при помощи анализов, чтобы подобрать необходимую дозировку препарата и вовремя отменить его вследствие увеличения срока беременности.
Медикаменты на основе витамина В6 и микроэлемента магния уменьшают мышечное напряжение во всем организме, поэтому локальный гипертонус миометрия по задней стенке женщина практически перестает ощущать.
Осложнения
Если помимо маточных сокращений вы чувствуете, что что-то не в порядке, обратитесь к гинекологу. Нижеперечисленные состояния могут сопровождаться повышенным тонусом вкупе с другими симптомами.
При гипоксии плода по причине сужения сосудов нарушен кровоток, поэтому гинеколог должен как можно скорее устранить проблему. Начало прерывания беременности всегда сопровождают маточные сокращения и боль, при этом обязательно появляются и кровянистые выделения.
Отслойка плаценты опасна тем, что плод не сможет получать полноценное питание. Первым сигналом данной патологии являются красные кровянистые выделения.
Преждевременные роды — это не просто гипертонус по задней стенке, а уже самые настоящие схваткообразные боли, которые могут закончиться рождением недоношенного ребенка.
Профилактика
Все беременные женщины должны регулярно приходить на осмотр согласно установленному графику.
Физические нагрузки нужно дозировать, выбирая их характер с учетом беременности. Какими-либо упражнениями лучше заниматься вместе с инструктором или же просто больше гулять, а уже после родоразрешения заниматься восстановлением рельефа своего тела.
В холодное время года стараться не замерзать, чтобы избежать воспалительных процессов по причине снижения иммунитета.
Беременность — это естественное состояние женского организма, а не заболевание. Поэтому ведите активный образ жизни, спите нужное количество времени, правильно питайтесь, а также выполняйте рекомендации своего доктора.
Обязательно прислушивайтесь к организму, если общее самочувствие у вас прекрасное и вы наслаждаетесь своим беременным состоянием, тогда локальный гипертонус задней стенки — это всего лишь фантазии УЗИ-специалиста, не несущие никакой угрозы ни вам, ни будущему малышу.
Поделиться:
Тонус матки при беременности: методика лечения и общая симптоматика
Тонус матки при беременности возникает часто. Сопровождается патология определенными симптомами. Последующее лечение проводится с использованием медикаментозных препаратов и других методик.
С повышенным тонусом матки сталкивалась каждая беременная женщина. Независимо от причин возникновения такого состояния, его следует лечить, чтобы сохранить беременность. Существуют эффективные методы, которые позволяют избавиться от патологии.
Что это такое?
Матка – это полый мышечный орган, способный сокращаться, а его основу составляет миометрий. В период беременности матка имеет свойство увеличиваться. Природой устроено так, что на протяжении всей беременности мышечные ткани матки находятся в относительно спокойном состоянии. Благодаря этому удается выносить плод.
Также матка может временами сокращаться, происходит это явление ближе к родам. Данные сокращения именуют «тренировочными». Часто случается так, что в период беременности мышечная ткань матки находится в напряженном состоянии (тонус матки).
Опасность тонуса матки для ребенка
В первую очередь состояние опасно возрастающим риском выкидыша. На ранних сроках вынашивания повышенный тонус матки не дает возможность плоду хорошенько закрепиться в эндометрии. Также данное состояние часто приводит к отслаиванию плаценты.
Более того, гипертонус матки способен пережимать кровеносные сосуды, соединяющие тело младенца и матери. Из-за этого ребенок лишается большей части питательных веществ и кислорода.
Чаще всего гипертонус выявляют на ранних стадиях беременности. Именно в этот период он серьезно угрожает здоровью малыша.
Причины
Тонус матки – это скорее не заболевание, а следствие негативных воздействий на здоровый организм беременной. Существуют определенные причины и обстоятельства, приводящие к тонусу матки.
В начале беременности
Повышение тонуса происходит на ранних и поздних стадиях вынашивания плода. Но часто это случается в начале беременности. Это объясняется сокращениями матки, однако она на этом этапе не готова к родам. Чаще всего таки изменения сопровождаются тупой болью внизу живота.
Причины тонуса в первом триместре таковы:
- гормональные сбои, происходящие в организме беременной;
- недостаток выработки прогестерона;
- нервные переживания;
- патологические процессы, протекающие в организме беременной.
В конце беременности
Любопытно, но во 2-ром триместре, повышенный тонус также может характеризоваться вышеперечисленными состояниями. Однако чаще всего главная причина – это нагрузка и неправильный образ жизни.
Повышение тонуса происходит и из-за растяжения мышц матки. Как правило, это происходит вследствие многоплодной беременности, многоводия или крупного плода. Если в организме беременной протекают воспалительные процессы, это явление также способствует повышению тонуса матки. Также патологическое состояние может развиться в следствие респираторно вирусной инфекции.
Известные виды тонуса матки
В период вынашивания малыша часто происходят отклонения от общепринятых норм, одним из которых является гипертонус детородного органа. Существуют различные виды данной патологии, характеризующиеся неприятными ощущениями и симптомами.
Гипертонус задней стенки
Вся опасность данного состояния заключается в том, что гипертонус задней стенки матки может не вызывать дискомфортных ощущений и неудобств. Если же ощущается некая болезненность, это может указывать на осложнения беременности.
Однако в большинстве случаев симптомы носят не ярко выраженный характер. Заподозрить гипертонус задней стенки можно по следующим признакам:
- дискомфорт внизу живота;
- боль в поясничном отделе;
- неприятные ощущения в процессе физической нагрузки;
- напряжение в детородном органе, чувство тяжести.
Гипертонус миометрия по передней стенке
В норме сокращения и напряжения матки составляют 15 раз в день. Если данное явления происходит чаще, его можно определить, как гипертонус передней стенки. Такое состояние вызывает некоторые неудобства:
- тянущее болезненное ощущение внизу живота (ниже пупочной области);
- чувство тяжести или напряжение в промежности;
- частые мочеиспускания и позывы к ним.
Локальный тонус
Локальное напряжение мышц беременные часто путают с циститом, остеохондрозом или расстройством кишечника. Нередко беспокоят боли в районе крестца, поясницы или в животе. Однако чаще всего неприятные ощущения возникают внизу живота и в промежности.
Кратковременный тонус
Такие патологические изменения ощущаются как кратковременные сокращения мышц детородного органа. Именно на 20 неделе кратковременный тонус часто возникает впервые. Это объясняется интенсивным ростом плода и увеличением матки в размере.
Чаще всего данное явление прекращается после принятия беременной горизонтального положения.
Диагностические мероприятия
Проводимые диагностические процедуры позволяют со 100% вероятностью определить патологические изменения, произошедшие в детородном органе беременной. Такие мероприятия проводит опытный врач-специалист, используя специальные инструменты.
Как ощущается?
В первую очередь врач проведет сбор анамнеза. Пациенту важно рассказать о неприятных ощущениях, которые он ощущает. К ним относятся:
- боли внизу живота, носящие ноющий характер;
- неприятное сжатие в промежности;
- внезапные напряжения живота;
- боль в пояснице;
- частые позывы к мочеиспусканию.
В особо тяжелых случаях болезненность сопровождается кровянистыми выделениями. При таком состоянии нужно немедленно обратиться за помощью к врачу, так как это чревато выкидышем. Также тревожным сигналом послужат схваткообразные боли, длящиеся более одной минуты.
Как выглядит на УЗИ?
В качестве основного метода определения гипертонуса врачи проводят ультразвуковое исследование. Такая процедура помогает визуально определить тотальное или локальное сокращение мышцы детородного органа.
Как правило, наблюдается уплотнение поверхности матки с определенной стороны. Если выявляется данный признак в области прикрепления плаценты, существует вероятность ее отслоения. Также может наблюдаться утолщение всего миометрия, что подтверждают возникающие клинические симптомы.
Какие сдают анализы?
После проведенного ультразвукового исследования врач рекомендует будущей матери пройти дополнительные обследования, благодаря которым удастся увидеть более широкую клиническую картину. В их числе анализ крови, в которой специалисты определяют количество прогестерона.
Методики лечения
После диагностических мероприятий врач назначает эффективную терапию, благодаря которой удастся сохранить беременность.
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям.
Кто назначает лечение?
При возникновении неприятных симптомов и подозрений на развитие патологии, стоит обратиться к своему акушеру-гинекологу. Благодаря его рекомендациям впоследствии удастся предотвратить развитие патологического процесса в детородном органе беременной.
Какие назначают препараты?
В обязательном порядке проводимая терапия предусматривает использование успокоительных препаратов. Чаще всего прописывается прием валерианы или пустырника. В случае неэффективности данных препаратов специалист назначает прием Нозепама.
Если за повышенный тонус детородного органа несет ответственность дефицит прогестерона, назначают следующие препараты:
- Утрожестан;
- Дюфастон.
Также в большинстве случав пациентам назначают прием Магне В6, благодаря которому можно восполнить нехватку в организме витамина В.
Лечение при помощи свеч
Обычно врачи прописывают Папаверин в свечах. Это эффективное средство, благотворно воздействующее на организм беременной. В случае повышенного тонуса рекомендуется использовать препарат согласно прилагаемой инструкции.
Длительность курса лечения
Проводимая терапии зависит от характера и тяжести патологии. Опытный врач определяет период лечения исходя из состояния пациента и проводимых диагностических мероприятий.
Правильное питание
Благодаря здоровому питанию удастся повысить общее самочувствие беременной и благоприятно воздействовать на тонус матки. Некоторые явления, вызываемые неправильным питанием, способны привести к диарее, метеоризму и запорам. Именно данные явления чаще всего провоцируют тонус детородного органа.
Будущим мамам рекомендуется пройти восстановительный курс бактериальной флоры кишечника
Рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие витаминные комплексы и полезные минералы. Целесообразно оградить себя от жареной пищи и полуфабрикатов.
Врачи рекомендуют придерживаться здорового питания на протяжении всего периода беременности. Также следует оградиться от вредных привычек: употребление алкоголя и табакокурения. Это благотворно скажется на состоянии будущей матери и ее еще не родившегося малыша.
Упражнения
Врач может посоветовать, как сокращение физической активности, так и ее увеличение. Касательно гипертонуса матки, то чаще рекомендуется именно второй вариант.
Увеличение физической активности в первую очередь рекомендуют тем людям, которые активно занимались спортом и подвергали себя физическим нагрузкам.
Из-за возникшей беременности, такая категория людей резко меняют образ жизни с активного на пассивный, благодаря чему активизируется тонус матки. Чтобы этого не допустить, врачи рекомендуют больше двигаться, а именно:
- спонтанные движения в домашней обстановке под приятную музыку;
- ходьба на свежем воздухе;
- плавание в бассейне;
- занятия йогой;
- дыхательные тренировки.
Нагрузки должны доставлять удовольствие, в этом случае они приведут к положительным изменениям в организме беременной
.
Уменьшение тонуса в домашних условиях
В домашних условиях выполняют ряд нехитрых приемов, которые помогут устранить тонус:
- Встать на четвереньки, поднять вверх голову и прогнуть спину. В таком положении удерживаться не более 1-й минуты. Упражнение повторяется несколько раз в день.
- Многие и не догадывались о том, что, расслабив мышцы лица, можно снизить напряженность в детородном органе. Достаточно поудобнее лечь и расслабить мышцы шеи и лица.
- Нужно принять позу, при которой матка находится в свободном подвешенном состоянии. Встать на четвереньки, упор на локти.
В заключение
И все-таки, не стоит отдавать предпочтение лишь народным методикам и отказываться от традиционного лечения. Таким образом можно усугубить клиническую картину. Перед лечением стоит проконсультироваться с врачом.
