Лечение десен при беременности в 3 триместре

Лечение десен при беременности в 3 триместре thumbnail

почему кровоточат десна при беременности, как это лечить

Во время беременности важно прислушиваться к своему организму и при малейших недомоганиях и изменениях в самочувствии обращаться к врачу.

Одной из распространенных проблем, с которой сталкиваются будущие мамы, является кровоточивость десен.

Возникает она как на ранних, так и на поздних сроках беременности из-за недостаточной гигиены полости рта и изменениями гормонального фона.

Но женщины при этом не всегда идут к стоматологу, а ведь запущенная форма воспаления десен может навредить ребенку, привести к серьезным заболеваниям самой матери и даже к потере зубов.

Причины

Формирование мягкого налета на эмали в процессе беременности происходит быстрее чем обычно, особенно во время токсикоза.

Из-за этих неприятных ощущений женщины часто заменяют полноценную чистку зубов простым полосканием.  Из-за этого появляются воспаления, раздражения, гингивит и пародонтит.

Основные причины кровоточивости десен заключаются в следующем:

  • происходит изменение гормонального фона и ослабление иммунитета;
  • увеличивается количество бактерии в полости рта из-за недостаточной гигиены и полоскания рта;
  • происходит смягчение десен из-за выработки прогестерона, изменения состава слюны и недостатка кальция.

основные причины кровоточивости

Также среди причин кровоточивости может быть чрезмерно агрессивная чистка зубов, активное использование зубочисток и нитей, а также раздражающая пища (острое, соленое и т. д.).

Люди с пониженными показателями свертываемости крови сталкиваются с этой неприятностью чаще других.

Кровоточивость десен может также возникать в связи с физическими особенностями человека и аномалиями в полости рта, такими как неправильный прикус, недостаточная длина уздечек, скученность зубов и других факторов.

Симптомы гингивита

Среди первых признаков гингивита выделяют следующие неприятные симптомы:

  • отеки и покраснения десен;
  • кровоточивость во время приема твердой пищи и при чистке зубов;
  • появление специфического привкуса во рту;
  • дискомфорт, зуд и боли в области десен;
  • изменение формы и размеров десен.

На первых стадиях проблема затрагивает лишь самый край десны (сосочки), в запущенных случаях симптомы гингивита очень выражены и затрагивают всю поверхность вокруг зубов.

симптомы гингивита у беременных

Гингивит имеет несколько разновидностей, он может быть только на одной челюсти или же распространиться на всю область вокруг зубов.

В некоторых случаях требуется удаление части кожи или сложная и болезненная процедура чистки так называемых карманов десен.

В чем опасность

Кровоточивость достаточно распространенная и опасная проблема для беременных. Возникает она чаще всего на первых сроках беременности, а во втором и третьем триместре принимает острую фазу. Чем же грозит кровоточивость и воспаление десен?

Налет на зубах содержит микробы и токсины, которые будут поступать в кровь и разноситься по всему организму. Это негативно влияет на развитие плода, вызывает риск инфицирования, а также провоцирует наступление родов раньше срока.

Гингивит в запущенной форме приводит к другому неприятному заболеванию – периодонтиту, когда воздействие бактерий происходит не только на десны, но и на ткани и кости.

Влияние гингивита на организм матери

Гингивит приносит дискомфорт, болевые ощущения и опасен осложнениями, которые могут способствовать потере зубов.

Вирусам и грибковым инфекциям очень просто приживаться и проникать в организм при наличии гингивита разных форм. К тому же каждый прием пищи вызывает раздражение и боль.

Воспаление десен способствует распространению токсинов по всему организму матери и приводит к проблемам внутренних органов, тем самым ослабляя весь организм женщины.

Влияние гингивита на плод

Любой воспалительный процесс в организме может спровоцировать инфицирование плода и повлиять на его развитие в утробе.

Кроме этого малыш может столкнуться с проблемами и после рождения. Слабый иммунитет, небольшой вес и особая подверженность кариесу – вот лишь часть возможных последствий для малыша от гингивита во рту у беременной женщины.

В период обострения заболевания не рекомендуется применять антибиотики. Они будут иметь кратковременный эффект, но могут непредсказуемым образом оказать влияние на плод и вызвать аномалии в развитии. Важно найти и устранить причину гингивита.

влияние стоматологических заболеваний беременной на плод

Лечение

При воспалении, кровоточивости или отечности десен важно сразу обращаться к врачу и соблюдать предписанные меры гигиены. Доктор назначит лечение, проведет необходимые манипуляции и пропишет процедуры, которые можно выполнять в домашних условиях.

В зависимости от интенсивности заболевания требуется различные медикаментозные вмешательства – от простой чистки, до удаления тканей.

На ранних сроках беременности крайне не рекомендуется проводить лечение сильнодействующими средствами и осуществлять процедуры чистки зубов лазером или ультразвуком.

В первый триместр можно посетить врача, который определит необходимость незамедлительного вмешательства или назначит план лечения на более поздний период.

Самым безопасным временем для лечения считается второй триместр. Последний триместр также подходит для проведения процедур, в случае хорошего самочувствия пациентки, отсутствия головокружений и проблем с низким давлением.

Терапия в условиях клиники

В любой современной клинике есть хорошее оборудование и профессиональные специалисты, которые готовы заняться лечением как простых, так и сложных случаев.

Чем раньше обратиться к стоматологу, тем быстрее можно получить квалифицированные услуги и избавить себя от неприятных симптомов болезни. Помощь пародонтолога в борьбе с гингивитом можно условно разделить на несколько этапов:

  • Первичный осмотр и определение формы, локализации и степени поражения десны.
  • Профессиональное устранение налета и камня. В первую очередь проводится процедура по удалению отложений и чистке зубного налета.

    Для этого сначала обеззараживают и обезболивают больные участки, а затем вычищают отложения вручную или с использованием современного оборудования.

  • Обеззараживание ротовой полости растворами, например, Хлоргексидином.
  • Противовоспалительные процедуры. Для восстановления правильной сосудисто-тканевой проницаемости делаются примочки на десны.Держаться они от нескольких минут до нескольких часов. В качестве эффективных средств используют мази, безвредные для ребенка.
  • Процедуры электрофореза и вакуумного массажа. Для снижения отеков и нормализации работы сосудов проводят от одной до пяти процедур.
Читайте также:  Виферон свечи при беременности 3 триместр при простуде

В завершении лечения у пародонтолога назначается индивидуальная система ухода и гигиены, которая включает полоскание, очищение и соблюдение диеты.

процедура полоскания рта

Домашние и народные рецепты

Для оказания первой помощи и профилактики гингивита есть ряд мер, предпринимая которые в домашних условиях можно смягчить признаки болезни и устранить сильную боль.

Среди таких способов главным действенным является полоскание полости рта. Рекомендуется проводить его специальными растворами:

  • отварами трав (брусника, ромашка, кора дуба);
  • средством «Ротокан» или «Мараславил»;
  • содовым раствором;
  • перекисью водорода (разбавленной водой);
  • кефиром (настоявшимся не менее 3-х дней).

Для ухода за полостью рта также применяют гели серии «Метрагил-Дента», «Лакалют», «Холисал» и другие препараты.

Для того, чтобы остановить кровоточивость и убрать воспаление, можно применять народные рецепты. К проблемным участкам следует прикладывать масло пихты, кашицу из меда с морской солью.

Липовые настои, сок каланхоэ или заваренная кора дуба также смягчают боль и воспаления. Важно применять средства, используя марлю или процеживая отвары, чтобы мелкие листья не попадали между десен.

Профилактика

Залогом здоровья полости рта является правильная гигиена. Главное регулярно чистить зубы минимум два раза в день, а также полоскать рот после каждого приема пищи и употребления сладких фруктов и напитков.

В период беременности следует особенно внимательно относиться к своему здоровью и использовать профессиональные щетки и пасты, зубные нити и зубочистки.

как пользоваться зубной нитью

В качестве профилактики заболевания следует делать массаж десен, используя специальную мягкую щетку или мелкую соль. Для профилактики можно употреблять в пищу яблоки, морковь и другие твердые овощи и фрукты, они не только полезны для организма, но и выполняют массажную функцию.

Также в качестве профилактики можно попробовать следующие народные рецепты:

Рацион питания будущей мамы

Для здоровья будущего ребенка и хорошего самочувствия женщинам нужно следить за рационом питания. Рекомендовано употребление большого количества фруктов и овощей, свежей зелени и витаминов.

Но переизбыток витаминов может быть опасен, поэтому желательно проконсультироваться с лечащим врачом и при необходимости назначить подходящую диету с учетом индивидуальных особенностей.

Низкоуглеводная диета благоприятно влияет на состояние организма в целом. Следует исключить острые и жирные блюда, способные раздражать слизистую во рту.

Очень важно восполнять недостаток кальция. Особенно полезны при гингвините квашеная капуста, ягоды ежевики, репчатый лук, киви, а также капуста брокколи.

Что говорят пациентки?

Организм беременной женщины уязвим и требует особой заботы. Поэтому многие женщины заранее читают советы и пытаются предотвратить появление всевозможных осложнений.

А сталкивались ли вы с кровоточивостью десен? Рассказать свою историю, поделиться своим мнением или способом борьбы с этой проблемой вы можете в отзывах к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Девочки, столкнулась с этой ужасной проблемой. С зубами у меня все хорошо, стоматологи всегда хвалят:) Но с беременностью я стала часто жевать орехи, особенно ночью, когда просыпаюсь. И со временем стала замечать боль в десне на одной стороне. Перешла на другую. Теперь на другой еще хуже.

Есть почти не могу, зубы ноют, десны воспалены, причем обширно. Стала интересоваться этой проблемой. Оказалось, она очень распространена среди беременных и я не одна такая! (за зубами всегда слежу, чищу 2 раза в день, проблем с деснами раньше не было). Кто так же столкнулся с такой проблемой — почитайте. нашла очень полезную статью! Не болейте:) Скоро родим!!!:))

П.С. Кто тоже мучается деснами — пишите, как справляетесь!:)

Гингивит беременных

Гингивит на сегодняшний день считается одним из самых часто встречающихся заболеваний десен и представляет собой хронический воспалительный процесс тканей десны без нарушения соединения зуба с тканями десны и альвеолы.

Гингивит беременных является одной из наиболее распространенных разновидностей гингивита, характеризуясь чрезмерным увеличением объема тканей десны, вследствие чего получил также обозначение как гипертрофический гингивит.

Причины заболевания

Гингивит беременных связан с гормональными изменениями в организме женщины, вызванными состоянием беременности.

Гормональные изменения в организме женщины в период беременности весьма существенны. Они вызываются воздействием таких гормонов, как прогестерон, соматомаммотропин, гонадотропин и др., вырабатываемых плацентой и плодом. Выработка данных гормонов происходит на протяжении почти всего срока беременности, снижаясь лишь перед родами.

В случае, если беременность протекает без осложнений, гормональные сдвиги не вызывают негативных изменений в организме будущей матери. Однако даже при неосложненной беременности гингивит наблюдается более, чем у 20% женщин. В случае осложненной беременности данная цифра заметно выше.

При этом чаще всего гингивит беременных вызывается теми же самыми общими причинами, что и обычный гингивит. Просто в состоянии беременности женский организм более открыт для возникновения и развития воспалительных процессов. Лишь около 2% заболеваний гингивитом вызваны собственно состоянием беременности.

В качестве причин, вызывающих гингивит беременных, стоматологи называют также гиповитаминоз (недостаток витаминов), нарушение обменных процессов и токсикоз, вызванные течением беременности.

Гингивит беременных может развиться уже на первом или втором месяце беременности и прогрессировать вплоть до родов. При этом во втором и третьем триместрах беременности гингивит может перейти в состояние хронического заболевания.

Читайте также:  Как принимать элевит пронаталь при беременности

Симптомы

Основные симптомы гингивита беременных:

  • Чрезмерное увеличение (разрастание) десен и десневых сосочков, частично закрывающих поверхность коронок зубов
  • Отек и покраснение десен
  • Болевые ощущения в области десен, усиливающиеся при пальпации
  • Кровотечение из десен (особенно во время чистки зубов)
  • Обильное отложение зубного налета
  • Неприятный запах изо рта
  • Затруднения при приеме пищи (особенно твердой)

Гингивит при беременности, также, как и обычный гипертрофированный гингивит,   может быть трех степеней:

  • Легкая степень, при которой десна покрывает примерно треть коронки зуба
  • Средняя степень, при которой десна покрывает до 50% коронки зуба
  • Тяжелая степень, при которой десной покрыто более половины коронки зуба.

Лечение гингивита беременных

Лечение гингивита беременных представляет собой комплекс процедур, направленных на устранение, как последствий заболеваний, так и вызвавших его причин.

Следует учитывать, что проводить лечение гингивита у беременных женщин лучше всего на ранних сроках беременности, чтобы свести к минимуму негативное воздействие на будущую мать и ее плод.

Более того – еще до наступления беременности желательно провести ряд лечебных мероприятий (лечение зубов и десен), чтобы снизить будущее развитие гингивита.

Вне зависимости от конкретной причины, вызвавшей гингивит беременных, лечение заболевания обязательно начинается с профессиональной чистки зубов, устраняющей зубные отложения (налет и камень).

В дальнейшем обязательно проводится противовоспалительная терапия с помощью специальных препаратов и средств, нормализующих сосудисто-тканевую проницаемость (гепариновая мазь, 3% мазь ацетилсалициловой кислоты и др.).

Для восстановления нормального размера десны применяются такие препараты, как лидазу, глюкоза, новэмбихин.

Кроме того в процессе лечения гингивита беременных проводятся процедуры массажа, дарсонвализации, а также лекарственный электрофорез.

Во время лечения пациентам рекомендуется нормализовать диету, в частности увеличить долю витаминов в рационе питания.

В крайнем случае при гингивите беременных под местной анестезией   может быть проведена хирургическая операция по удалению гипертрофированных тканей десны (гингивэктомия).

Не последнюю роль при лечении гингивита играет и лечение общих заболеваний, способствующих развитию гингивита.

Профилактика

Помня о возможности возникновения гингивита, уже на ранней стадии беременности следует соблюдать ряд профилактических мер:

  • Увеличьте наличие витаминизированной пищи в рационе питания (овощи, фрукты и т.д.)
  • Тщательно соблюдайте гигиену полости рта (чистку зубов (лучше всего мягкой зубной щеткой), полоскание ротовой полости и т.д.)
  • Активно используйте зубную нить для очистки промежутков зубов от остатков пищи
  • Сведите к минимуму прием сладкой, липкой и клейкой пищи.
  • Регулярно навещайте стоматолога для осмотра полости рта

Ссылка:

www.32top.ru/stat/218

Источник

Беременность – тяжелый испытательный период в жизни каждой женщины. В это время происходит гормональная перестройка в организме, направленная на поддержание равновесия всех жизненных показателей матери и плода. На этом фоне протекают физиологические изменения в гемодинамике, к которому чувствительны все органы и системы, в том числе и слизистая полости рта.  Возникает довольно редкое осложнение, как воспаление десен у беременных – гингивит.

Почему при беременности воспаляются десны

воспаление десен при беременности

В ротовой полости всегда находятся различного рода микрочастицы (остатки пищи, микроорганизмы патогенные и непатогенные, секрет слюнных желез). Употребление твердой пищи или получение ожогов во время приема горячих блюд может привести к развитию местного воспаления в поврежденной зоне. Это свидетельствует о том, что в раневой карман попала патогенная микрофлора.

Появления воспаления – гингивита, связано с состоянием иммунной системы. Чаще всех, развитию гингивитов подвержены беременные, у которых иммунитет снижен.

Гормональная перестройка – одна из основных причин снижения иммунной системы. В первый триместр беременности, увеличивается уровень гормонов прогестерона и гонадотропина, которые вносят свои изменения в структуру слизистой оболочки рта. Из 100% всех беременных, 20% страдают воспалением десен по причине гормональных изменений.

Патологическая беременность, которая протекает тяжело как для матери, так и для плода, повышает риски развития болезни десен.

Кроме этого, причинами развития заболевания будут:

  1. Несоблюдение гигиены ротовой полости (будущие мамы предпочитают полоскание, нежели чистку зубов, что повышает рост патогенных микроорганизмов).
  2. Нарушение вкусовых качеств (употребление в рацион большого количества сладкого, кислого, соленого).
  3. Снижение уровня витаминов при беременности (одна из причин слабого иммунитета).
  4. Острые или хронические сопутствующие заболевания других органов и систем при протекании беременности (острый аппендицит при разрастании беременной матки и т. п.).
  5. Общий токсикоз матери – повышение кислотности секрета слюнных желез и желудка, раздражающих десна.

На фоне беременности чаще возникает два типа заболевания десен – гингивит и пародонтит.

Гингивит беременных

Гипертрофический гингивит

Гингивит беременной женщины протекает в основном так же, как и у обычных людей. Десна воспаляются, кровоточат и болят. Но есть и ряд характерных отличий. Гингивит у такого контингента людей проходит два этапа:

  • Катаральный этап – воспалительному процессу подвергаются десна верхней и нижней челюсти, что характерно для переменчивого гормонального фона. Возникает отечность тканей. Встречается такой гингивит на втором и третьем триместрах беременности.
  • Этап гипертрофических изменений – является последствием катаральной формы, во время которого мягкие ткани десны начинают расти, а кровоточивость их усиливается. При неэффективном лечении или отсутствии такого рода мероприятий, в патологический процесс начинают вовлекаться зубы. Наступает пародонтит.

Пародонтит

Если возникает пародонтит, последствия могут иметь необратимый характер. Лечебные меры могут не принести должного эффекта и общее состояние во время беременности ухудшится.

Пародонтит

Опасность воспаления пародонта заключается в его быстром переходе в пульпит – воспаление рыхлой соединительно-тканной структуры зубы, заполняющий полость зуба, в котором располагаются зубной нерв и сосуды.

Читайте также:  С какого срока беременности нельзя спать на спине

Опасен пародонтит не только опущением уровня десен над зубами, влекущими за собой их потерю, но и распространения инфекции по всему организму, что представляет прямую угрозу для жизни малыша и его матери.

Пародонтит повышает риск преждевременных родов.

Установление диагноза

Для того чтобы понять, есть ли воспаление десен во время беременности или нет, нужно знать ряд признаков:

  • покраснение слизистой рта или ее синюшность;
  • отечность десен во время беременности;
  • кровоточивость десен;
  • дискомфорт (зуд, онемение, боль, раздражение) в ротовой полости, усиливающийся при употреблении пищи и прикасании;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарастание интоксикационного синдрома (повышение температуры тела, усиленная слабость) на фоне покраснения десны.

Важно понимать, что при возникновении признаков воспаления, десна становится повышенной чувствительности.

Если такая симптоматика выявлена, необходимо в срочном порядке обратиться за консультацией к стоматологу. На врачебном этапе будет проведена лабораторная и инструментальная диагностика ротовой полости, установлен соответствующий диагноз.

Как лечить воспаление десен во время беременности

Если проблема не связана с ухудшением иммунной системы, то лечение десен беременных будет носить щадящий характер. Такой пациентке не стоит беспокоиться о безопасности ее здоровья и здоровья малыша, ведь чистка ротовой полости проводится с помощью неагрессивных лекарственных препаратов.

  1. Если причинами развития гингивита являются мелкие проблемы – кариес (зубной налет) или зубной камень, то будет проводиться обработка зубов антисептиками и последующая чистка.
  2. В случае пониженного иммунитета, на фоне которого развилось воспаление десен показано удаление прогнившего зуба, как очага инфекции и проведение поддерживающей терапии (прием антисептических и противовоспалительных препаратов), а также витаминов.
  3. Показаны ополаскиватели ротовой полости, имеющие лечебные свойства, гели и мази.
  4. Полезным дополнением к основному лечению будет назначение гидромассажа десен, для улучшения кровообращения в тканях слизистой оболочки и как следствие – ускорение восстановительного периода.

Стоматологические гели и мази для беременных

Показанием к применению лекарственных гелей и мазей для беременных женщин будут их выраженные обезболивающие и противовоспалительные свойства.

Гель для десен при беременности, в свою очередь, более эффективно справляются со снятием воспаления, чем ополаскиватели для ротовой полости. Гель остается на поверхности воспаленной десны длительное время, тогда как ополаскиватель действует только во время полоскания рта.

Распространенный бальзам для воспаленных десен – «Асепта». Такой препарат имеет противомикробное и противовоспалительное действие, что ускоряет процесс регенерации поврежденных участков десны. Можно также использовать «Метрогил-дента».

Мази обладают аналогичным действием, что и гели. Одним из ярких представителей такой формы лекарственных препаратов является мазь «Левомеколь» или её аналог «Левосин».

Ополаскиватели

Стоматолог подскажет, что делать, если воспалилась десна на этапе беременности. Первым его решением будет скорейшее устранение воспаления. С этим, наилучшим образом справится ополаскиватель линии Listerine или другого производителя.

Важно помнить, что одним ополаскивателем, устранять воспаление не удастся. В перерывах между полосканиями, беременной назначается прием лекарственных мазей или гелей для улучшения качества лечения.

Народные рецепты при воспалении и кровоточивости десен

Народная медицина направлена на снятие воспаления десен и снижение болезненности. Симптомы гингивита купируются настоями таких лекарственных растений как: ромашка, зверобой, календула.

Некоторые беременные женщины, для усиления противовоспалительного эффекта, в ополаскиватель с основным лекарственным средством, добавляют растворы ромашки и шалфея. Это способствует снижению дискомфорта на длительное время.

раствор соды и соли

Простым способом лечения будет полоскание рта поваренной солью (1 ст. л.), растворенной в стакане кипяченой воды. Для противомикробного эффекта можно добавить прополис.

Возможно ли лечение антибиотиками

Антибиотики являются тяжелыми препаратами для организма человека, особенно во время беременности, поскольку бесконтрольный их прием влечет за собой необратимые последствия для ребенка, а именно порок развития в будущем.

Принимать антибиотики возможно, но только с разрешения лечащего врача-гинеколога или стоматолога при наличии соответствующих показаний (при интоксикационном синдроме). Именно врач подберет нужную группу антибиотиков и посоветует, чем лечить такое состояние.

Профилактика болезней десен во время беременности

Использование ополаскивателей для ротовой полости после каждого приема пищи, а также пользование зубной нитью гарантирует благоприятный исход для десен, снижая риски развития гингивита.

Каждый триместр беременности рекомендуется посещать стоматолога и гинеколога для коррекции лечения. Если имеются вредные привычки – немедленно бросить, т. к. это является прямой угрозой не только для десен, но и для жизни ребенка.

Как итог, следует отметить, что правильный уход за ротовой полостью и посещение гинеколога каждые 3 месяца значительно снижают риски возникновения воспаления десен при беременности. Сбалансированный гормональный фон и правильный образ жизни – двойная гарантия безопасного течения беременности и родоразрешения.

Список литературы

  1. Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.
  2. Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
  3. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
  4. Применение лечебно—профилактических гелей в стоматологической практике — Ред. В. Г. Сунцов, Омск : Б. и., 2004.
  5. Ефанов О.И, Дзанагова Т.Ф. – Физиотерапия стоматологических заболеваний – М. Медицина 2000.
  6. Doni L. Bird — Modern Dental Assisting — Saunders — 2011

Источник