Краткая выписка из истории развития ребенка

ФГКОУ «Тульское суворовское военное училище»

ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА _______

Фамилия, имя и отчество ребенка _______________________________

____________________________________________________________________

2. Дата рождения ______________________________________________

3. Адрес места жительства ______________________________________

____________________________________________________________________

4. Наименование образовательной организации ______________________

____________________________________________________________________

5. Наследственность (наличие среди родственников наследственных заболеваний и синдромов) _____________________________________________

____________________________________________________________________

6. Наличие инвалидности, диагноз ________________________________

____________________________________________________________________

7. Данные анамнестического обследования:

Течение беременности: беременность по счету______, беременность протекала нормально / с осложнениями ___________________________________

____________________________________________________________________

Роды: какие по счету__________, на каком сроке ______________________

Шкала Апгар _________________________, вес_______________, рост ребенка_______.

Диагноз при рождении ____________________________________________

____________________________________________________________________

Перенесенные заболевания (простуды, инфекционные заболевания) ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аллергоанамнез _________________________________________________

____________________________________________________________________

Травмы головы, сотрясение головного мозга _________________________

____________________________________________________________________

Операции_______________________________________________________в возрасте ____________________________

ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

заключение врача-педиатра с указанием основного диагноза и группы здоровья

Общее состояние здоровья и физического развития: рост ________, вес _______.

Объективный статус __________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диспансерный учет с рождения до 10 лет _________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Группа здоровья_____________________________________________________________

Заключение __________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата ___________ Педиатр ___________________ _____________

(Ф. И.О.) (Подпись

печать врача)

Главный врач (уполномоченное лицо) _______________/______________________________/

МП

ПОДРОБНАЯ ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА

С ЗАКЛЮЧЕНИЕМ ВРАЧА-ПЕДИАТРА, НАБЛЮДАЮЩЕГО РЕБЕНКА

Выписка оформляется на официальном бланке медицинской организации (в случае отсутствия у медицинской организации официального бланка необходимо наличие на листе Выписки штампа медицинской организации).

Выписка заполняется лечащим врачом или заведующим отделением; заверяется печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской организации.

В Выписке указываются:

— официальное наименование медицинской организации, адрес местонахождения, контактный телефон;

— номер Выписки;

— фамилия, имя, отчество и дата рождения ребенка;

— адрес регистрации по месту жительства;

— наименование образовательной организации, где обучается ребенок;

— подробная выписка из истории развития ребенка (по следующей схеме): наследственность (наличие среди родственников наследственных заболеваний и синдромов); беременность и роды (патология в родах: затяжные, стремительные, стимуляция); развитие ребенка в период новорожденности и раннего возраста (наличие неврологических симптомов, прибавка в массе тела, частота и тяжесть различных заболеваний); анамнез жизни ребенка (темпы психомоторного развития и др.); информация о перенесенных заболеваниях; оценка актуального соматического состояния ребенка; определение группы здоровья; заключение врача-педиатра с указанием основного диагноза.

Подпись заверяется личной печатью врача-педиатра. В Выписке указывается дата ее оформления. Выписка заверяется подписью главного врача (уполномоченного лица).

Оригинал Выписки предоставляется родителями (законными представителями) ребенка в приемную комиссию и хранится в личном деле ребенка.

Источник

Напоминаю, ребят принимают только в 5 класс.

Совет номер 1: Купите прозрачный конверт на кнопке. Используйте его для сбора медицинских справок, выписок, карт и бумажек. В него временно положите полис, снилс, форму №9 и свидетельство о рождении. Всегда ходите к врачам с этой папкой. так меньше шансов что-то забыть или потерять

Совет номер 2: Купите обычную серую папку-скоросшиватель с надписью «Дело №….» и пачку файлов. Вставьте файлы в папку. В файлы вкладывайте бумаги строго по списку училища. Это будет Личное дело кандидата.Если какой-то документ отсутствует, то временно оставляем файл пустым, так легче мониторить сбор. Примерный список документов с комментариями приведён ниже. Поверьте, нет никакой необходимости брать дорогие навороченные папки! Это бессмысленно!

Совет номер 3: купите 2 папки «для контрольных и курсовых», с прозрачной первой страницей и возможностью подшить ее в папку-скоросшиватель (с боку должны быть отверстия ). В них вложите копию «История развития ребенка» и копию с мед.карты из школы. Копии этих документов часто не помещаются в обычный фйлик, так что можно закрепить в папке «Личное дело» в таком виде.

• Заявление родителей (законных представителей) кандидата на имя начальника училища о приеме кандидата. Берем на сайте училища.

• Личное заявление кандидата на имя начальника училища; Берем на сайте выбранного училища.

• Заверенная нотариусом копия свидетельства о рождении с отметкой о гражданстве; Парадокс в том, что ребенок, родители которого граждане нашей страны или один гражданин+место рождения наша страна — автоматически считается гражданином РФ, однако вам всё равно надо идти и делать отметку о гражданстве! (На оборотной стороне свидетельства о рождении, если оно заламинировано — придется снимать пленку)

• Автобиография, написанная собственноручно; Ребенок сам пишет: когда и где родился, учился,состав семьи, кто родители, чем занимаются и свои увлечения.

• Заверенная гербовой печатью общеобразовательного учреждения копия личного дела обучающегося. Берем в школе. Классный руководитель может ее сделать, а может послать вас в приемную к директору.

• Заверенная гербовой печатью общеобразовательного учреждения педагогическая характеристика кандидата, подписанная классным руководителем и директором. Берем в школе, как и в предыдущем пункте.

• Заверенная гербовой печатью общеобразовательного учреждения психологическая, подписанная педагогом-психологом и директором, с обоснованием целесообразности поступления обучающегося в училище. Обоснование нам не писали ни в одной из выписок! И не требовали в СВУ.

• Табель успеваемости за три четверти; Успеваемость за три четверти выдали в виде распечатки из электронного журнала с печатью школы и подписью классного руководителя.

• Заверенная копия медицинской карты 086у из школы. Вы оформляли эту карту еще когда проходили медкомиссию в сад. Она хранится в школе. Я брала «на руки» под роспись, снимала копию, сшивала, нумеровала страницы, карту возвращала медсестре, а копию заверяла у директора.

• 4 фото 3 х 4 см. В некоторые училища требуют с местом для оттиска в нижнем левом углу.

• Копия медицинского страхового полиса; Снимаем копию с двух сторон!

• Выписка из медицинской (амбулаторной) карты кандидата к поступлению в училище, заверенная печатью медицинского учреждения; Идем к врачу-педиатру в обычную поликлинику и просим выписку для Суворовского училища. Если нужно — бежим в регистратуру искать карту. Выписку заберете в другой день, т.к. врач делает её в свободное от приёма время. Отнеситесь с пониманием. В день получения выписки -заверьте ёе у заведующей.

• Копия «История развития ребенка» 112у. Это ваша обычная карта из поликлиники, которую ведут от рождения. Первое: как взять в регистратуре? «Врач попросил» или под расписку. Тратить на вас чернила и бумагу поликлиника не захочет скорее всего. Как лучше сделать: делаем двухсторонние копии, все вклейки поднимаем и снимаем так, чтоб было видно, что там под ним написано. Ничего из карты не убираем и не теряем! Диагноз где-нибудь вылезет, а документа о его собенностях не будет. Не делайте ребенку медвежьих услуг. Копию сшиваем, нумеруем страницы и несем заведующей или старшей медсестре заверять. В поликлинике поставят гербовую печать, подпись и надпись «копия верна», количество страниц я вписывала дома заранее сама.

• Медицинские документы с отметкой о прохождении медкомиссии; Про медкомиссию будет целых два отдельных поста. Подпишитесь на канал, чтобы не пропустить эту очень полезную информацию.

• Выписка из домовой книги с места жительства (регистрации) или справка форма 9 ; Идем в паспортный стол или МФЦ, вместо выписки можно взять справку о составе семьи. Справка №9 нужна обязательно! Мне в паспортном столе обе справки выдали в день обращения.

• Справка из психоневрологического и наркологического диспансера. Две справки, берем по месту прописки. Для детей — бесплатно. Требуется полис, форма №9, паспорт родителя, свидетельство о рождении.

• Справка с места службы (работы) родителей (законных представителей), или другой документ, характеризующий их трудовую деятельность; Обычная справка с места работы, бухгалтерия знает.

• Антропометрические данные кандидата. Рост, размер одежды, обхват груди, обхват бедер, размер обуви и головного убора. — пишем на листе а4 в свободной форме и прикладываем к личному делу.

Я Мама Суворовца, рассказываю о поступлении и жизни в СВУ. Пусть будет больше счастливых кадетов!

Источник

Приложение N 2
к положению о порядке работы
территориальной психолого-медико-педагогической
комиссии города Лангепаса

С изменениями и дополнениями от:

25 августа 2017 г.

Подробная выписка из истории развития ребенка с заключениями врачей, наблюдающих ребенка в медицинской организации по месту жительства (регистрации)

Штамп медицинской организации

Выписка из истории развития ребенка N_____ от «____»___________20_____г.

Наименование медицинской организации_______________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

ФИО ребенка, дата рождения_________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

Адрес регистрации по месту жительства________________________________________________

Наименование образовательной организации, где обучается/воспитывается ребенок__________

____________________________________________________________________ ______________

ФИО родителя (законного представителя)______________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

Краткие анамнестические сведения

Наследственность (наличие среди родственников наследственных заболеваний и синдромов):__

____________________________________________________________________ ______________

Беременность и роды (патология в родах: затяжные, стремительные, стимуляция и др.):_______

____________________________________________________________________ ______________

вес, рост при рождении: __________________________оценка по шкале Апгар: _____________,

диагноз при выписке из роддома: _____________________________________________________

____________________________________________________________________ _____________

Развитие ребенка в период новорожденности и раннего возраста (наличие неврологических

симптомов, прибавка в массе тела, частота и тяжесть различных заболеваний):_______________

____________________________________________________________________ ______________

Раннее психомоторное развитие (сроки появления показателей):

голову держит с______ , сидит с______, ползает с______, стоит с_______, ходит с____________

Раннее речевое развитие:

гуление_____, лепет_____, первые слова_____, простая фраза, ____, развернутая фраза______

Информация о перенесенных заболеваниях (тяжёлые соматические, инфекции, травмы, судороги

при высокой температуре, оперативные вмешательства):

____________________________________________________________________ ________________

Результаты медицинского обследования, выводы:*

Оториноларинголог __________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________________