Компрессионные колготки или чулки при беременности

Почему-то так устроено природой, что беременность, самое радостное событие в жизни любой женщины, зачастую омрачается появлением столь мучительного заболевания, как варикозное расширение вен нижних конечностей. У беременной женщины всегда изменяется гормональный фон и состав крови, матка начинает увеличиваться, а физическая активность уменьшаться. Так зарождается новая жизнь, но одновременно эти же внутренние перемены провоцируют и высокую венозную нагрузку, вследствие чего почти 30% женщин заболевают варикозом ног при рождении первого ребёнка, и почти 90% сталкиваются с варикозом на вторых или последующих родах.

Кратко о том, как возник этот выбор: гольфы, чулки или колготки?

Ещё относительно недавно проблема варикоза при беременности не имела решения, и женщины просто принимали его как неизбежную плату за счастье стать матерью. Но потом был изобретён компрессионный трикотаж: чулки, гольфы, наконец, даже компрессионные колготки для беременных, ношение которых надёжно защищает сосуды женских ног. Казалось бы, проблема нашла решение, однако такое многообразие компрессионного белья породило у будущих мамочек новый вопрос: а что лучше для беременной и одновременно безопаснее для ребёнка — гольфы, чулки или, быть может, колготки?

Что же, ответить на этот вопрос вовсе не сложно. Достаточно дать оценку всем трём названным типам компрессионного белья, проанализировав их достоинства и недостатки, но, забегая немного вперёд, можно сразу абсолютно точно сказать, что ни гольфы, ни чулки, ни даже колготы совершенно никакой угрозы для здоровья будущего малыша или малышки не представляют.

Последнее, кстати, очень важно запомнить потому, что некоторые недобросовестные продавцы используют женские опасения навредить эмбриону, и предлагают им «специальное бельё для беременных». На самом деле какого-то особенного компрессионного трикотажа для беременных, обладающего каким-то уникальным видом компрессии, не существует. До родов женщинам прописывают ношение обычного противоварикозного белья, а на роды может быть назначен госпитальный антиэмболический трикотаж — для предотвращения тромбоза, в особенности, если роженице предстоит кесарево.

Существуют специальные компрессионные колготки для беременных, но отличие их заключается не в мифической «секретной» компрессии, а в специальной вставке для поддержания живота. Таким образом, суть выбора компрессионного белья у беременных сводится к поиску максимального комфорта и защиты от варикоза.

Гольфы

Компрессионные гольфы обеспечивают сжатие ноги от щиколотки до колена, и применяются в случаях, когда защитить нужно только вены голени.

Достоинства

• Проще и быстрее надеть, чем чулки или колготы;

• в отличие от чулков, реже сползают;

• лучше подходят для авиаперелётов;

• менее жаркие для ношения летом.

Недостатки

• Не подходят под большинство привычной женской одежды;

• иногда вызывают дискомфорт под коленом, особенно, если варикозные «звёздочки» локализованы именно там.

Чулки

Компрессионные чулки защищают ногу от щиколотки до основания бедра, и применяются когда варикозные процессы угрожают (или уже поразили) всю ногу. Этот тип компрессионного белья считается наиболее востребованным по двум причинам: во-первых, из-за того, что варикоз, как правило, поражает всю ногу, редко ограничиваясь только голенью, а во-вторых — из-за женских предпочтений в моде.

Достоинства

• В отличие от колготок не создают трудностей для посещения туалета;

• защищают всю нижнюю конечность целиком;

• представлены куда большим количеством моделей, чем гольфы;

• легко сочетаются с привычной одеждой современной женщины.

Недостатки

• Могут сползать, если модель держится на ноге только посредством резинки, без пояса;

• иногда вызывают неприятное сдавливание в области бедра;

• летом в обычных компрессионных чулках может быть жарко, а дышащие тонкие модели стоят дороже.

Колготки

Действие компрессионных колготок аналогично действию компрессионных чулок. А вот на область живота компрессия не оказывается абсолютно, чего так опасаются многие будущие мамы.

Достоинства

• Не сползают вниз, как это бывает с чулками;

• по качеству компрессии ничем не уступают чулкам, а отдельные модели могут ещё и поддерживать живот;

• идеальны для ношения в холодное время года;

• не вызывают дискомфорта ни под коленом, и в зоне бедра.

Недостатки

• Не очень удобны для ношения летом;

• дешёвые модели вызывают ощущение сдавливания в области живота;

• менее удобны для посещения туалета, чем чулки.

Так что же выбрать?

При всём желании получить быстрый «заочный» совет, нужно признать, что без посещения врача в решении этого вопроса не обойтись. Чтобы прописать ношение того или иного типа компрессионного белья, не говоря уже о классе компрессии, врач должен оценить степень и широту распространения варикозных процессов, а также дать прогноз касательно дальнейшего прогрессирования заболевания. Иногда может казаться, что беременной вполне достаточно гольфов, но врач, исходя из своего опыта и данных проведённых обследований, прописывает чулки потому, что без них проблема вскорости затронет и бедренные вены.

А вот что касается выбора между чулками и колготками, то здесь женщины имеют свободу воли и могут ориентироваться на собственные предпочтения, выбрав тот тип белья, который им более привычен.

Могут быть противопоказания, необходима консультация специалиста.

Несмотря на радость ожидания малыша и счастье в предвкушении его появления на свет, многие женщины в период беременности могут столкнуться и с ее негативными проявлениями, одно из которых – варикозная болезнь.

Статистика утверждает, что от варикоза страдает каждая четвертая молодая мама, и практически все из них отмечают, что заболевание появилось именно при вынашивании ребенка.

Варикоз опасен не только эстетическими дефектами, которых так боятся все женщины, желая сохранить свои ножки стройными и красивыми. На самом деле он является проявлением и симптомом серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, а значит, может представлять угрозу, как для вашего здоровья, так и для здоровья будущего малыша.

Одним из действенных методов борьбы с варикозом, а также его профилактики считаются компрессионные колготки или другие трикотажные изделия такого же типа.

Если вы вовремя сумеете воспользоваться этим замечательным средством, то патологический процесс удастся остановить. Если же хотите предупредить появление заболевания ‒ заранее обращайтесь к врачу за помощью по подбору и выбору компрессионных чулок, столь необходимых во время беременности.

Эффективное лечебное средство или плацебо?

Поскольку организм женщины в период беременности претерпевает множество гормональных изменений и перестроек, а ее вес и объём циркулирующей крови существенно увеличивается, это часто бывает пусковым фактором для появления варикозной болезни (повышается венозное давление, снижается упругость венозных стенок и т. д.).

По мере роста плода нагрузка на ноги становится все больше и больше, потом они начинают болеть, отекать, женщина может чувствовать постоянную тяжесть и усталость.

Основной предпосылкой заболевания станут, так называемые, сосудистые звездочки (когда мелкие капилляры и сосуды вдруг будут проступать через кожу неэстетичной сеточкой синего или фиолетового оттенка).

У женщины может быть и предрасположенность к варикозной болезни, а если она страдала ею и до беременности, то после вынашивания ребенка и родов ситуация, как правило, заметно усугубляется.

Именно поэтому врачи и советуют использовать во время беременности (и даже при родах) специальный компрессионный трикотаж: колготки или чулки, которые являются одним из наиболее простых, безопасных и эффективных методов профилактики варикозной болезни. Конечно, те выступившие вены или сосуды, что появились ранее, с помощью ношения чулок убрать не удастся, но зато можно предотвратить появление новых.

Основные особенности и принцип действия

Специалисты утверждают, что компрессионное белье помогает равномерному и правильному распределению кровяного давления в ногах, что, в свою очередь, будет способствовать улучшению кровотока и предотвращению застоев крови (в сосудах), а также убережет женщину от других возможных последствий и осложнений варикозной болезни.

Трикотаж давит на ногу с четкой интенсивностью: сосредотачивается на щиколотках в 100%, в области колена компрессия составляет около 70%, и доходит до 40% на бедре, то есть распределяется снизу вверх. 

Именно в этом и состоит принцип действия компрессионного трикотажа. Если же говорить об эффекте, который оказывает ношение таких колгот или чулок, то он весьма ощутим и важен для каждой женщины, которая страдает от варикозной болезни, в частности, от варикоза ног:

• Ваши ноги сталкиваются с серьезной нагрузкой, увеличивающейся с каждым месяцем беременности.

Одевая компрессионные колготки или чулки, вы помогаете ножкам справляться с этой нагрузкой, сохраняете их красоту и здоровье.

• Отток крови после ношения утягивающего белья регулируется и нормализуется, а поскольку на поверхность ног оказывается постоянное, и что самое главное, равномерное давление, это заставляет кровь циркулировать очень активно.
• Вследствие действия компрессионного белья вены защищаются от расширения, стенки сосудов ‒ от растяжения, а ткани гораздо больше и лучше снабжаются питательными веществами и кислородом.
• Также происходит стимуляция кровообращения в органах малого таза.
• Ноги перестают отекать, болеть. Уходят неприятные ощущения и тяжесть.
• Улучшается микроциркуляция.
• Значительно снижается вероятность риска, что произойдут разрывы стенок сосудов (особенно это актуально при родах).

Компрессионное белье обычно рекомендуют носить беременным, которые либо уже столкнулись с варикозной болезнью, либо начали замечать ее проявления в период вынашивания малыша.

В целом, даже если такие проблемы просто предполагаются, лучше подобрать себе компрессионные чулки или колготки, чтобы не запустить их и не довести ситуацию до критической точки.

Показаниями для ношения лечебного белья могут служить:

• появление сосудистой сеточки или звездочек / узелков на ногах;
• частые приступы судорог икроножных мышц;
• дискомфортные и болевые ощущения в нижних конечностях (боль, усталость, тяжесть, постоянные сильные отеки и т. д.);
• установленный диагноз хронической венозной недостаточности;
• выраженное варикозное расширение вен;
• появление серьезных и опасных симптомов заболевания, как тромбоз, венозный дерматит или экзема.

Впрочем, существуют и некоторые противопоказания, при наличии которых носить компрессионный трикотаж не рекомендуется и даже запрещено. К таким относятся:

• сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, нарушенный приток крови из артерий к конечностям);
• заболевания кровеносных сосудов (атеросклероз, аортоартериит);
• ревматоидный артрит;
• проблемы с кожей ног (гнойничковые заболевания, дерматиты, экземы, открытые раны и т. д.).

Надев компрессионные колготки, вы сразу же почувствуете, насколько легче вам стало, ведь их лечебный эффект поможет вам сохранить здоровье и хорошую форму.

Что есть в ассортименте для беременных: правильно подбираем класс

Носить компрессионный трикотаж рекомендует доктор-флеболог (сосудистый хирург).

Он же должен помочь вам подобрать правильный класс и вид изделия.

Все параметры индивидуальны, поскольку зависят от того, насколько прогрессирует заболевание, в каких симптомах проявляется и т. д. Также во внимание берутся и другие важные факторы:

• особенности протекания беременности;
• общее самочувствие женщины;
• ее физиологические параметры (особенности телосложения, вес);
• нагрузки, которыми сопровождается беременность (малоподвижность, отсутствие физических упражнений или занятий, работа с нагрузкой на ноги).

Исходя из всего этого, врач будет подбирать нужную для вас степень и класс компрессии изделия.

Эта характеристика и отличает лечебное (или госпитальное) белье от обычного профилактического (давление такого трикотажа составляет всего 15-18 мм Hg (или миллиметры ртутного столба), поэтому его могут носить женщины, у которых еще нет ярко выраженных признаков и проявлений варикозной болезни, – просто для профилактики).

Профилактический компрессионный трикотаж рекомендован к ношению практически всем беременным на поздних сроках, а иногда – и во время (после) родов. 

Как правило, компрессионное белье продают в специализированных салонах или аптеках по рецепту, выписанному доктором.

Существует четыре класса компрессионного трикотажа.

• Первый класс.

Белье, которое относится к первому классу, может создавать компрессию на ноги, немного выше, чем профилактическое (от 18 до 22-23 мм рт. ст.). Его назначают женщинам, у которых уже слегка увеличились вены, а также видны небольшие проступания сосудистой сеточки на ногах.

Эти чулки могут снять легкую отечность, которая нередко появляется к концу дня. Если же боли становятся сильнее, а вены выступают на участках, длиной более пяти сантиметров, тогда рекомендуется переходить к трикотажу второго класса.

• Второй класс.

Его компрессия составляет 23-33 мм рт. ст. Белье поможет справиться с судорогами, болями, отечностью и другими неприятными симптомам прогрессирующего варикоза. Также его могут рекомендовать носить при проявлениях тромбофлебита.

• Третий класс.

Когда у женщины обнаруживается тяжелая венозная или лимфовенозная недостаточность (с нарушением трофики, тромбозом глубоких вен и т. д.), доктор будет настаивать на использовании компрессионного трикотажа третьего класса (до 45 мм рт. ст.).

• Четвертый класс.

Четвертый класс компрессии может назначаться при серьезных нарушениях лимфотока, сильных отеках, посттравматических синдромах и т. д. (его давление выше 50 мм рт. ст.).

Что выбрать: компрессионные чулки, гольфы или колготки?

Разобравшись с классами компрессионного белья, вам будет необходимо определиться и с тем, какой его вид выбрать: колготки, гольфы, чулки? Существуют даже эластичные бинты такого же плана.

• Гольфы.

Компрессионные гольфы выглядят, как и обычные ‒ закрывают икроножную часть и едва доходят до колена.

Беременные женщины могут использовать такие изделия в том случае, если проблемы с ногами касаются только этих участков, но если боль, расширение вен, сосудистые звездочки, судороги и другие симптомы распространяются по всей поверхности ног, поднимаясь все выше к бедрам, тогда гольфы будут просто неэффективны.

Их удобно одевать только под брюки, а в сочетании с юбками или платьями они не смотрятся.

• Чулки.

Один из самых популярных видов компрессионного трикотажа – чулки. Женщины любят их за красоту и эстетичность, а также ‒ за дополнительные возможности: одевая чулки, можно не беспокоиться о неудобствах похода в туалет, к тому же, они не оказывают неприятного давления на живот.

Однако если чулки начинают плохо держаться на ноге и сползать, тогда их носить больше нельзя, ведь при нарушении равномерности давления изделия ни о каком лечебном эффекте не может быть и речи.

• Колготки.

Хорошая альтернатива чулкам – колготки. Да, их придется снимать, чтобы сходить в туалет, однако они не сползают и не нуждаются в постоянном подтягивании. Что касается давления на живот, то почти все модели для беременных сейчас уже снабжены специальными эластичными вставками, которые не имеют компрессии и мягко облегают живот будущей мамы, с учетом его прогрессирующего увеличения.

• Эластичные бинты.

Как дополнительное средство, можно использовать и эластичный бинт, правда, если сравнивать с компрессионным бельем, то следует отметить его низкую эффективность.

Наибольшим недостатком бинта является то, что с ним сложно рассчитать правильную степень компрессии, поскольку вы можете просто регулировать ее вручную, к тому же, бинты постоянно сползают, что еще больше снижает эффект лечебного воздействия. 

Не забывайте и о том, что нужно уметь правильно бинтовать ноги, и не всегда это получается сделать самому.

Цена вопроса

Как правило, цена компрессионного трикотажа достаточно высока. Разумеется, она зависит от того, насколько раскручен бренд производителя, а также от материала, из которого изготовлено белье.

Обратите внимание, что все изделия изготовлены из натуральных материалов, ведь они должны быть безопасны (обладать гипоаллергенными свойствами, не вызывать зуда или раздражения кожи) и качественны (такие колготки или чулки не могут со временем растягиваться, должны восстанавливаться до изначального размера и т. д.).

Помимо этого, трикотажу необходимо иметь хорошую воздухо-и влагопроницаемость. Состоят такие изделия обычно из микрофибры, лайкры, каучуковых и хлопковых натуральных нитей.

Среди наиболее известных производителей можно отметить:

• Бренд Венотекс (VenoteksTherapy, США) считается одним из самых распространенных и любимых.

Возможно, это объясняется тем, что компания предоставляет своим покупателям достаточно широкий модельный ряд изделий. Если говорить об износостойкости изделий, то она скорее средняя, впрочем, как и их стоимость. Тем не менее, они сертифицированы и ничем не противоречат Госстандартам.

• Сравнительно небольшая цена и у трикотажа итальянской фирмы Relaxsan.

Этот производитель тоже предлагает большой ряд различных моделей с интересным дизайном и всеми классами компрессии, но стоит сразу уточнить, что их модели очень недолговечны, так как компрессия будет ощутима лишь в течение месяца. Также, судя по отзывам, они доставляют некоторый дискомфорт при носке.

• Изделия испанской компании ORTO можно отнести к среднему классу ‒ как по стоимости, так и по качеству.

Женщины, которые предпочитают этот бренд, отмечают хорошее качество его товаров (компрессия может сохраняться до четырех месяцев), правда, иногда изделие портится (сильный износ на стопе и пальцах).

• Высоким качеством отличаются изделия немецких компаний Medi или Bauerfeind, конечно, это отражается и на их цене, однако у продукции отличная степень износостойкости.

К тому же, все модели очень удобны, их приятно носить и легко за ними ухаживать. Изделия выполнены в прекрасных дизайнерских решениях.

• Конкурентом западных производителей стала отечественная компания Интекс, в товарах которой сочетаются самые привлекательные факторы: высокая износостойкость, низкая стоимость и качественная компрессия.
• Если говорить об элитном компрессионном трикотаже, то это, конечно же, Сигварис (Sigvaris).

Неповторимый дизайн, высокое качество изготовления, минимальный износ – вот те качества, за которые можно заплатить столь дорогую цену, коей и отличаются изделия этого производителя.

Выбираем изделие правильно

Чтобы компрессионный трикотаж действительно помог вам и оказал необходимый лечебный эффект, его нужно правильно подбирать и выбирать. В том числе, это касается и выбора верного размера, ведь такое белье ни в коем случае не может быть ни маленьким, ни большим.

Компрессионные чулки или колготки должны абсолютно точно соответствовать вашим меркам ‒ только тогда давление будет распределяться по ногам правильно.

Итак, перед тем, как отправляться за покупкой, вам придется снять мерки и записать их.

Ноги лучше всего измерять утром, когда они еще не устали, и не появились отеки. 

Для выбора белья вам понадобятся следующие цифры:

• Сколько сантиметров составляют обхваты голени.

В нижней части измеряйте над лодыжкой, а в верхней – под коленным суставом.

• Затем нужно замерять обхват бедра.

Это можно сделать, подняв метр на высоту 25-30 см над коленным суставом.

• Когда у вас будет эта цифра, замерьте и длину ноги.

Для чулок остановитесь на точке, которая была меркой окружности бедра, а для колгот измеряйте до самого паха.

• Также для покупки колгот нужно будет еще снять размеры окружности талии.

С полученными результатами и назначениями доктора можно приобретать нужное вам изделие. У продавца-консультанта обязательно должна быть специальная таблица, в которой подробно расписаны размерные соответствия. Предоставьте ему свои размеры, чтобы он смог подобрать вам наиболее оптимальный вариант.

Ни в коем случае не покупайте такие изделия на рынках или в сомнительных магазинах-ларьках, также избегайте неизвестных реализаторов, иначе вы просто рискуете приобрести подделку. 

Помните, что качественный компрессионный трикотаж не может быть дешевым. Учтите, что настоящие антиварикозные колготки или чулки не имеют определенной плотности, как обычный трикотаж, поэтому если вам предлагают купить колготки, плотностью 70, 80 или 90 ден, знайте, что это не лечебное и даже не профилактическое белье, и никакого особенного эффекта от него вы не дождетесь.

Обязательно проверьте, есть ли на изделии знак стандарта RAL‒ только так вы сможете найти товар, который будет отвечать мировым стандартам качества.

Одевать и носить тоже нужно правильно

Чтобы достигнуть нужного лечебного эффекта, компрессионный трикотаж необходимо носить, не снимая, не протяжение целого дня.

Надеть такие чулки или колготки тоже не так просто, как обычные.

1. Лучше всего надевать белье сразу после пробуждения.

Не вставайте с постели ‒ пусть оно лежит где-то рядом с кроватью. И колготки, и чулки одеваются лежа (можно немного приподнимать туловище, чтобы натянуть колготки на талию).

2. Необходимо действовать предельно аккуратно, не растягивать изделие и не перекручивать его.
3. Для удобства соберите верхнюю часть колгот или чулка в гармошку, а затем, вставив ладонь внутрь изделия, осторожно надевайте.
4. Проверьте, правильно ли располагается пятка изделия на вашей стопе. Потом, потихоньку расправляя, натягивайте его выше.

Некоторые производители продают специальные приспособления, чтобы процесс одевания не был таким сложным (к примеру, MediButler, также в комплектах бывают «скользящие носочки» для моделей компрессионных чулок с открытым носом, – для большего комфорта).

Помимо этого, рекомендуется пользоваться перчатками из латекса, так как это поможет избежать повреждений эластичных волокон изделия.

Чтобы чулки или колготки служили вам как можно дольше, придерживайтесь нескольких несложных правил:

• Следите за гигиеной ног

Вовремя срезайте ногти ‒ достаточно коротко, и хорошо шлифуйте их, чтобы не зацепить и не порвать изделие, сглаживайте поверхность натоптышей или сухих мозолей.

• Ежедневно стирайте белье вручную в теплой воде (не более 40 градусов).
• При стирке не стоит отжимать изделие или перекручивать его.
• Подберите для стирки специальное средство для ухода за деликатными тканями.

Это может быть даже шампунь или жидкое мыло, главное, чтобы не обычный стиральный порошок. Также категорически нельзя использовать отбеливатель, химическую чистку.

• Не вывешивайте изделие сушиться на солнце, горячая сушка тоже не подойдет;
• Если вы приобрели чулки, то будьте очень осторожны с силиконовой резинкой-полоской.

Если на нее попадет вода, то она больше не сможет плотно фиксировать изделие, поэтому лучше чистить ее с помощью ватного диска, который можно пропитать спиртосодержащей жидкостью.

Если вы приобрели противоэмболический трикотаж (компрессионные чулки, которые предназначены для родов и в послеродовой период), то его можно носить на протяжение семи дней, не снимая.

В таких чулках можно принимать душ, к тому же, их можно стирать даже при температуре до 70 градусов, в отличие от обычного компрессионного трикотажа. Это очень важно, потому что для родов, возможно, их придется простерилизовать.

Благодаря открытому носку, вы сможете следить за кровообращением в ногах. Эти чулки бесшовные и не вызывают никакого трения. Если вы не успели одеть их дома, то в роддоме вам обязатель?