Когда начинают расходиться тазовые кости во время беременности
Такой вопрос часто задают будущие мамы на поздних сроках беременности. Причина такого интереса — возникающие боли в тазу. Являются ли они предвестниками родов? Когда именно начинают расходиться кости и что об этом должны знать беременные?
Почему при беременности болит зона таза
Все органы малого таза беременной женщины в третьем триместре испытывают давление от растущей матки. Поэтому болят и кости таза. Но такие боли могут появиться у женщины и на ранних сроках. В этом случае причиной является растяжение круглых маточных связок. Ведь матка в тазу фиксируется комплексом связок. Они и не позволяют главному органу репродуктивной системы отклоняться вперед. Эти связки сформированы из соединительной ткани, а она растягивается очень плохо. Но так уже заложено природой, что матка будущей мамы увеличивается, и соединительная ткань должна растягиваться. А еще в крови женщины появляется специальный гормон релаксин, который увеличивает растяжимость тканей.
И все же, боли растяжения беспокоят в той или иной степени женщину на протяжении всей беременности. Порой они могут быть очень острыми, а при смене положения тела исчезают. Большинство женщин уже привыкает к таким болям на последних неделях вынашивания ребенка.
О расхождении тазовых костей
Отметим, что с 17-20 недели беременности изменения в тазу отражаются на походке женщины. А происходит это потому, что тазовые кости расходятся. Они становятся подвижными. Это постепенная подготовка женского организма к родам. Женщина при ходьбе начинает немного откидывать корпус назад. Получается, что ее животик как бы выпячивается вперед, а походка становится похожей на утиную. Именно в этот период вынашивания будущие мамы, которые еще ходили в обуви на каблуках, от нее отказываются. Ведь передвижение на каблуках становится очень неудобным.
Сами по себе кости таза не меняются. Вот только количество кальция в них может уменьшаться. И связано это с тем, что кальций усиленно забирает развивающийся малыш. Если же мама потребляет мало кальцийсодержащих продуктов, то и боли в тазу могут ощущаться сильнее. Расхождение костей таза при вынашивании ребенка происходит за счет изменения структур мягких тканей, то есть симфиза — плотного хряща, соединяющего кости таза спереди. Подвижность симфиза как раз и позволяет головке ребенка пройти сквозь родовые пути мамы.
Именно расхождение костей является причиной боли в области лобка и симфиза. Если женский организм испытывает дефицит кальция, то развивается симфизит.
Расширение тазовых костей касается и копчика. Маленькая косточка с крестцом имеет малоподвижное сочленение. Как правило, она отклонена внутрь таза. Копчик при родоразрешении мог бы мешать, например, вывихнуться, если бы не расслабление крестцово-копчикового сочленения. У будущих мамочек эта небольшая косточка отклоняется кзади. Поэтому она и не препятствует продвижению ребеночка родовыми путями. Боли, вызванные подвижностью копчика непосредственно перед родами, усиливаются в положении сидя, особенно на мягкой поверхности.
Расхождение таза касается и пояснично-крестцового сочленения. В этой зоне опорно-двигательного аппарата повышается подвижность. Происходит это уже в начале третьего триместра. Таз в процессе родоразрешения с позвоночником составляет единую плоскость, а вышеуказанное сочленение обретает большую подвижность.
Если женщина рожает сама, без помощи акушеров, то она интуитивно принимает те позы, в которых продвижение ребенка не затрудняется, то есть садится на корточки, наклоняясь вперед, опираясь на что-то. В родильном доме роженице с целью выпрямления оси родового канала подкладывают под ягодицы специальные подушки (польстеры). Однако еще до того, как женщина попадет в роддом, подвижность пояснично-крестцового сочленения становится причиной болей. Их больше ощущают те женщины, у которых мышцы спины слабые. Не зря говорят, что спортсменкам рожать легче. Также боли в тазу перед родами могут сильно ощущать те женщины, у которых до беременности были проблемы с позвоночником: у них кости таза расходятся тяжелее и медленнее.
После родов боли в тазу исчезают за период от двух до шести месяцев.
Беременность – не только прекрасное и волнительное время ожидания малыша, но и период больших изменений в организме и перестройки гормонального баланса. Все это в совокупности отражается на общем состоянии будущей матери.
Перемены в организме беременной
Не все женщины легко переносят беременность, часто возникают те или иные риски. В этот период обостряются и просыпаются заболевания, провоцируемые процессами, которые происходят при формировании и развитии плода. Ближе к родам происходит расхождение костей. Неприятный и дискомфортный процесс. Из-за чего возникают боли? Какие патологии могут спровоцировать?
Расхождение тазовых костей к родам
Расхождение тазовых костей к родам происходит из-за увеличения размеров матки. В обычном состоянии орган удерживается с помощью комплекта связок, которые ранее не растягивались. В период беременности выделяется в организме гормон релаксин, который способствует эластичности связок, чтобы они могли удержать увеличивающуюся матку. Это неприятный процесс и даже без патологий и проблем со здоровьем, присутствуют неприятнее ощущения в лобковой части.
В процессе родов тазовые кости расходятся за счёт плотного хряща – симфиза, что позволяет пройти головке ребёнка наружу. Но, при остром дефиците кальция происходит расширение копчика и тазовых костей выше нормы – симфизит. Это является серьезной патологией, требует тщательного контроля специалистов. При таком заболевании женщина испытывает боль в лобковой части, сложность при ходьбе, в некоторых случаях естественные роды запрещены, только кесарево сечение.
Симптомы симфизита:
- боли в лобковой части, особенно при движениях;
- постоянные неприятные ощущения в спине, бёдрах;
- боль при половом акте;
- тяжесть при ходьбе;
- иногда изменяется дефекация.
При болях в лобковой части и неприятных ощущениях нужно обратиться к доктору, пройти УЗИ, чтобы исключить или же предотвратить развивающиеся заболевание. Симфизит опасен для ребёнка и матери.
Когда начинают расходиться тазовые кости
Природой задумано так, что организм женщины способен выносить и родить ребёнка. Кости таза в определённый момент проявляют подвижность и позволяют малышу пройти сквозь родовые пути. Но не всегда все проходит именно так, нередко встречаются отклонения и патологии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым изменениям в состоянии.
При первой беременности
Тазовые кости начинают расходиться в конце второго триместра. Матка в это время уже больших размеров и начинает давить или смещать внутренние органы, связки. Это нормальное состояние. Конечно же, такое явление сопровождается неприятными ощущениями, но они не постоянны и терпимы. Однако если такие были перерастают в хронические и приносят дискомфорт, то нужно обратиться к доктору.
Норма расширения костей до 0,5 см.
При первой беременности такой процесс происходит точно так же, как и при последующих. Конечно, если существует риск развития симфизита, то этому уделяется наибольшее внимание. Специалисты не выделяют конкретные сроки, когда начинается расхождение костей, потому что это индивидуально.
При повторной беременности
Каждая беременность у одной и той же женщины проходит с отличительными особенностями, поэтому точных сроков о возможности расхождениям костей таза нет. Но обычно это происходит в третьему триместру по причине подготовки организма к родам, а если ребёнок крупный, он начинает давить головкой на внутренни органы матери.
При наличии симфизита в предыдущих беременностях, перед новым зачатием пациентке следует пройти обследование, пропить курс укрепляющих витаминов, согласовать с наблюдающими доктором, чтобы не возникло проблем.
С какой недели начинает болеть таз или промежность
Неприятные ощущения в промежности обычно появляются к концу второго триместра, когда матка начинает давить на внутренние органы и создаётся впечатление, что она может выпасть.
Этому способствует и набранные вес, и возрастает, и нагрузка на скелет. Но точных периодов и сроков, когда начинаются боли, нет. Это зависит от многих факторов, например, от степени размягчения хрящей, эластичности связок, кальция и индивидуальных особенностей организма.
Для смягчения болевых ощущений врачи рекомендуют:
- принятие витаминных комплексов;
- во второй половине беременности – вести спокойный образ жизни;
- употреблять продукты с содержанием кальция;
- носить специальный бандаж;
- носить удобную обувь;
- выполнять легкую гимнастику.
Как определить нормальное расхождение костей перед родами
Определить насколько правильно протекает беременность и происходит расхождение костей, можно с помощью ультразвукового исследования. Специалист на протяжении всей беременности контролирует состояние роженицы и плода, внимательно наблюдает за изменениями в скелете. Поэтому важно своевременно проходить УЗИ, не игнорировать рекомендации врача.
Патологии
Патологией расхождения костей таза является – сильное размягчением хряща – симфиза. Отклонением от нормы считается расширение больше 0,5 см. При такой патологии нужен постоянный врачебный контроль.
Способ родоразрешения может быть естественный и с помощью кесарево сечения, это зависит от сопутствующих факторов:
- размер плода;
- заболевания пациентки;
- прочие осложнения при беременности.
Если же расширение тазовых костей более двух сантиметров, то рекомендовано кесарево сечение. Операция снизит возможные риски и осложнения в процессе родов, сохранит здоровье женщины и ребёнка.
Во время беременности происходит нормальное расхождение тазовых костей, которое сопровождается неприятными ощущениями. Но если боли принимают хронический характер, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить развитие патологии.
Во время беременности женское тело максимально подстраивается под развитие и потребности малыша. К сожалению, такие метаморфозы порою не идут на пользу самой беременной. О том, как нещадно ломит тазовые кости при беременности, некоторые мамы вспоминают даже спустя много лет после родов. Почему возникает патология и как с ней мириться, читайте в статье.
Дискомфорт и боли в области таза считают частыми спутниками беременности. Если уж недомогание появилось, то полностью избавиться от него не получится — нужно набраться сил и потерпеть до рождения крохи. После родов самочувствие постепенно нормализуется в течение 2 — 6 месяцев. Причины и профилактические меры заболевания обсудим далее.
Болят тазовые кости при беременности: стоит ли переживать?
Как ни странно, специалисты уверяют, что неприятные ощущения в сочленениях таза у будущих мам — вовсе не отклонение, а вариант нормы. Почему так происходит, легко объяснить с точки зрения физиологии.
Чаще всего тазовые кости болят не на ранних сроках беременности, а в период поздней гестации. С середины беременности опорно-двигательный аппарат женщины подвергается большой нагрузке, что неудивительно: плод стремительно растет, да и сама будущая мама регулярно набирает вес. В то же время в организме возрастает уровень гормона релаксина. Это вещество снижает тонус мышечного каркаса в области таза, а также размягчает и расслабляет связки, сухожилия и сочленения лона.
Таким образом женский организм заблаговременно готовится к ответственной миссии — рождению малыша. К тому же такая перестраховка запланирована природой, чтобы избежать травмирования будущей мамы при многоводии и многоплодной беременности.
Тазобедренные суставы во время беременности не являются обособленной областью, поэтому боль нередко отдает и в поясницу. Так происходит вследствие смещения обычного центра тяжести и распределения общей нагрузки на суставы по-новому. Когда беременная пациентка жалуется врачу на боли в тазобедренных суставах и спине, важно выяснить, что именно послужило тому причиной. Если выяснится, что симптомы не физиологического характера, нужно устранить провоцирующий фактор.
Почему болят тазовые кости при беременности
По статистике более 50% женщин сталкиваются с болями в тазовых костях при беременности. Основные причины расстройства врачи видят в следующих факторах:
- дефицит кальция. После зарождения новой жизни организм усиленно нуждается в полезном микроэлементе, который будет израсходован на формирования скелета малыша. Когда кальция не хватает, ребенок заимствует его из костей и зубов матери. Тогда будущей маме вскоре придется нанести визит стоматологу и решить проблему мучительных болей в тазобедренной области дополнительным приемом лекарственных средств на основе кальция. Чем меньше продуктов, содержащих кальций, употребляет в пищу беременная, тем сильнее мучит ее боль в тазу;
- перекручивание связок. Физиологическое расположение матки таково, что она утоплена во внутреннюю полость таза, к костям которого прикреплена связками. Связочный аппарат матки при этом не отличается особой упругостью и эластичностью. От костей связки с нескольких сторон направлены к матке, в которую глубоко врастают. По мере увеличения срока беременности увеличивается в размерах и матка. Растет она крайне неравномерно, что вызывает спиралевидное скручивание связок. На этой почве женщина испытывает хорошо ощутимый дискомфорт в области таза;
- масса тела будущей мамы с течением беременности постепенно увеличивается, ведь женщина должна обладать достаточной энергией, чтобы выносить и родить ребенка. Наличие лишних килограммов неизбежно перегружает поясничный отдел позвоночника, и будущая мама начинает испытывать боли. В межпозвоночных нишах расположены нервные волокна, которые тянутся до органов малого таза. Если из-за лишнего веса эти отростки будут защемлены, у беременной появляются боли в костях таза;
- если до беременности в анамнезе у женщины был какой-либо диагноз о нарушениях опорно-двигательного аппарата, скорее всего, заболевание обострится, когда под сердцем у нее появится малыш. Отсюда и боли в костях таза: остеохондроз, сколиоз, травмы позвоночника и подобные состояния отличаются ярко выраженными симптомами, сила которых удваивается по причине большой нагрузки при беременности. Минимизировать болевые ощущения помогает специальная диета и правильный образ жизни.
Когда расходятся тазовые кости при беременности
В промежутке между 17 и 20 неделями беременности организм наращивает темпы выработки гормона релаксина, чтобы вовремя размягчить и расслабить совершенно неэластичные от природы хрящи лонного и крестцового сочленений. Эти изменения уже сами по себе вызывают особый дискомфорт у будущей мамы.
При этом кости таза в норме почти не расходятся, однако если расстояние между ними увеличится более чем на 0,5 см, болезненность ощущений возрастет в разы. Кроме того, излишняя подвижность тазовых костей ограничивает свободу движений будущей мамы — походка женщины напоминает утиную, а самой ей кажется, что ноги вот-вот разъедутся в разные стороны. Приспосабливаясь к таким изменениям, беременной приходится невольно выпячивать живот вперед.
На самом деле точно сказать, на каком сроке беременности расходятся тазовые кости, не представляется возможным. Физиологические изменения в скелете могут произойти как на раннем этапе беременности, так и незадолго до родов — сроки и степень размягчения хрящей носят индивидуальный характер. Чтобы не пропустить развитие осложнений, о всех своих тревогах и недомоганиях будущей маме нужно рассказывать врачу.
Боль в тазовых костях при беременности как признак осложнения
Когда неприятные ощущения в области промежности, костях таза и мышцах ног становятся особенно мучительными, беременной желательно проконсультироваться с врачом и пройти необходимые обследования. Если анализ крови укажет на чрезмерно высокое содержание релаксина в крови, у будущей мамы диагностируют симфизиопатию.
Под симфизиопатией подразумевают сильное расхождение тазовых костей при беременности (более чем на полсантиметра). Эпицентром боли при этом становится чрезмерно подвижное лонное сочленение. Нередко патология сопровождается воспалительной реакцией. В этом случае будущую маму преследует дискомфорт следующего характера:
- болезненный половой акт;
- болезненные ощущения при ощупывании лонного сочленения;
- резкое нарастание боли даже при умеренной физической активности, а также при отведении ноги в сторону;
- тянущие и стреляющие боли в области лобка.
Для симфизиопатии характерно практические полное исчезновение мучительных ощущений, если беременная женщина находит удобное положение тела или отдыхает.
Почему возникает симфизиопатия, доподлинно неизвестно, однако медики уверены, что патологию следует рассматривать как следствие таких болезней и состояний:
- неестественно эластичная от природы соединительная и хрящевая ткань у беременной;
- выраженная нехватка кальция и (или) витамина D. На этой почве связки ослабевают;
- почечные заболевания, которые провоцируют уменьшение полезных микроэлементов в организме;
- травматические повреждения костей таза в прошлом;
- многочисленные и (или) частые беременности.
Обратите внимание! Симфизиопатия не способна как-либо повлиять на процесс вынашивания ребенка, но в значительной мере подрывает физические и эмоциональные силы беременной. Более того, слишком слабый хрящ может разорваться во время родов, а его восстановление — процесс длительный. Чтобы обезопасить будущую маму, способ родоразрешения выбирают в пользу кесарева сечения.
Лечение симфизиопатии, комплексное и неспецифическое, направлено в основном на уменьшение болей, которые мешают беременной женщине сполна насладиться своим удивительным состоянием. Перечислим меры, которые для этого принимают:
- применение препаратов кальция и витамина D3 под контролем врача;
- ношение специального поддерживающего бандажа до родов. О правильном применении этого приспособления необходимо поинтересоваться у толкового консультанта — в идеале бандаж должен фиксировать бедренные кости в области больших вертелов;
- применение безопасных анальгетиков при выраженном болевом синдроме;
- размеренный образ жизни, при котором пассивный отдых преобладает над активным времяпровождением.
Болит тазовая кость при беременности: что делать?
Частично уменьшить выраженность неприятных симптомов при физиологическом расхождении костей таза или при симфизиопатии помогает регулярный прием комплексных препаратов витаминов и микроэлементов. Помимо этого будущей маме стоит принять во внимание некоторые простые рекомендации:
- не сидеть на одном месте более 40 — 60 минут;
- отложить продолжительные пешие прогулки на время после рождения ребенка;
- по возможности не подниматься по ступенькам, а пользоваться лифтом;
- не сидеть на ровных твердых поверхностях, всегда присаживаться на что-нибудь мягкое;
- стоять так, чтобы масса тела распределялась на обе ноги равномерно, в противном случае боль тут же даст о себе знать;
- осторожно менять положение тела всякий раз, когда мучительные ощущения появляются ночью;
- если предстоит продолжительная поездка в автобусе или машине, необходимо заранее принимать лекарственные средства с кальцием.
Снизить градус дискомфорта при болях в костях таза беременной также помогут специальные гимнастические упражнения:
- Осторожно опуститесь на колени и упритесь прямыми руками в пол. Расположите голову и позвоночник таким образом, чтобы они находились на одной линии. Спину при этом попытайтесь максимально расслабить. Теперь слегка выгните позвоночник, одновременно опустите голову, напрягите бедра и пресс.
- Лягте на спину, а ноги при этом поставьте так, чтобы пятки находились как можно ближе к ягодицам. Неторопливо разведите, а затем сведите колени вместе.
- Лежа на спине, вытяните руки вдоль тела и слегка согните ноги в коленях. Сделайте усилие и медленно оторвите ягодицы от пола. Задержитесь в этом положении 5 — 7 секунд, после чего медленно вернитесь в исходное положение.
Упражнения выполняют по 3-6 раз. Геройствовать не стоит — если вы чувствуете усталость, тут же завершайте занятие независимо от того, сколько упражнений успели выполнить.
Как предотвратить сильные боли тазовых костей при беременности
В качестве профилактики развития дискомфортного состояния и его осложнения в виде симфизиопатии выполняйте простые, но очень полезные рекомендации:
- пейте витамины, которые назначил вам гинеколог;
- откажитесь от занятий спортом и длительных пеших путешествий во второй половине беременности;
- регулярно ешьте продукты с высоким содержанием кальция (обезжиренное молоко, ягоды, цветную капусту, петрушку, различные фрукты);
- строго контролируйте увеличение массы тела;
- приобретите и регулярно носите поддерживающий бандаж до самых родов;
- отдыхайте на ортопедическом матрасе с подушкой — «бубликом» для беременных;
- каждый день выполняйте несложную гимнастику для беременных;
- носите удобную обувь и одежду, которая не ограничивает движения тела.
