Как смотрят шейку матки на кресле при беременности
Источник
Как смотрят раскрытие шейки перед родами
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐÑмоÑÑ Ð½Ð° кÑеÑле пеÑед Ñодами
ÐевоÑки, подÑкажиÑе, на каком ÑÑоке пеÑед Ñодами Ð²Ð°Ñ ÑмоÑÑели на кÑеÑле на ÑаÑкÑÑÑие и гоÑовноÑÑÑ Ñейки маÑки?
- ÐÑмоÑÑ Ð²ÑаÑом на кÑеÑле
ÐевоÑки, Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹ пеÑиодиÑноÑÑÑÑ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе должен оÑмаÑÑиваÑÑ Ð²ÑÐ°Ñ Ð½Ð° кÑеÑле? Ðногим ÑÑавÑÑ ÐºÐ¾Ð»ÑÑа на ÑÐµÐ¹ÐºÑ Ð¼Ð°Ñки, но Ð²ÐµÐ´Ñ Ð¿Ñежде Ñем поÑÑавиÑÑ, нÑжно обнаÑÑжиÑÑ, ÑÑо Ñ Ñейкой не вÑе в поÑÑдке. Ркак обнаÑÑжиÑÑ, еÑли вÑах
- ÐÑмоÑÑ Ð½Ð° кÑеÑле
ÐевоÑки, подÑкажиÑе, пожалÑйÑÑа, на каком ÑÑоке пеÑед Ñодами ÑмоÑÑÑÑ ÑÐµÐ¹ÐºÑ Ð½Ð° кÑеÑле? ÐÑеÑа на Ñзи Ñказали, ÑÑо внÑÑÑенний зев ÑомкнÑÑ, Ð´Ð»Ð¸Ð½Ñ Ð¸ ÑоÑÑоÑние надо на кÑеÑле ÑмоÑÑеÑÑ. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð·Ð°Ð²ÑÑа 37 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾ Ð. СпаÑибо.
- ÐÑмоÑÑ Ð½Ð° кÑеÑле
ÐевоÑки, ÑÑо-Ñо Ñ Ð±Ð¾ÑÑÑ. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð² 13.00 Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð² РРпоÑмоÑÑели на кÑеÑле…оÑÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñно. ÐÑÐ°Ñ Ð½Ð° пÑиеме ÑмоÑÑела мÑгÑе. РаÑкÑÑÑие 2 палÑÑа, Ñейка мÑÐ³ÐºÐ°Ñ (во вÑоÑник ÑаÑкÑÑÑие бÑло Ñакое же, Ðо Ñейка жеÑÑковаÑа). СÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле…
- ÐÑмоÑÑ Ð½Ð° кÑеÑле в 27 неделÑ
ÐдÑавÑÑвÑйÑе, девоÑки!
ÐодÑкажиÑе, Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð»Ð¸ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾ÑмаÑÑиваÑÑ Ð½Ð° гинекологиÑеÑком кÑеÑле в ÐРна ÑÑоке 27 неделÑ?
ÐÑо опаÑно? Я пÑоÑиÑала, ÑÑо ÑÑо нÑжно, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑзнаÑÑ, не ÑкоÑоÑилаÑÑ Ð»Ð¸ Ñейка маÑки. Ð Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð£ÐРвозможно… - ÐÑмоÑÑ Ð½Ð° кÑеÑле
ÐевоÑки, Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñакой вопÑоÑ.
ÐавÑÑа Ð¸Ð´Ñ Ðº Ð, ÑнаÑала Ñдам Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ , поÑом она Ñказала к ней, в ÑÑаваÑÑ Ð½Ð° ÑÑеÑ. Рмол поÑмоÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð° кÑеÑле. Я ей говоÑÑ ÑÑо пÑÑ ÐÑÑаÑÑон, бÑли вÑеÑа… - ÐÑмоÑÑÑ Ð½Ð° кÑеÑле
ÐÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¾Ñ Ð²ÑÐ°Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñе 2 недели ÑмоÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð° кÑеÑле. Я не Ð¿Ð¾Ð¹Ð¼Ñ Ð´Ð»Ñ Ñего? Ðадно 1 Ñаз мазок взÑла, а поÑом заÑем вÑе вÑÐµÐ¼Ñ ÑмоÑÑеÑÑ?
РпÑоÑлое поÑеÑение в 10 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ñказала мне, ÑÑо маÑка…
- ÐÑÐµÐ´Ð¸Ñ Ð»Ð¸ оÑмоÑÑ Ð² кÑеÑле?
ÐопÑÐ¾Ñ — ÐÐРвÑÐ°Ñ Ð¾Ð¿ÑеделÑÐµÑ Ð´Ð»Ð¸Ð½Ñ Ñейки маÑки на оÑмоÑÑе и Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑо вÑзваÑÑ Ñакие поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÐºÐ°Ðº Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ? (Ðод каÑом подÑобней) ÐевоÑки, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñла в ÐÐ,ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ð¿ÑоÑÑ Ð½Ðµ кидаÑÑÑÑ Ñапками — вÑÑавала на ÑÑех
- ÐÑмоÑÑ Ð½Ð° кÑеÑле
ÐевоÑки, подÑкажиÑе 🙂 ÑиÑÐ°Ñ ÑаÑÑо, ÑÑо оÑмоÑÑ Ð½Ð° кÑеÑле на болÑÑом ÑÑоке — пÑоÑедÑÑа, мÑгко говоÑÑ, не из пÑиÑÑнÑÑ . Так Ð²Ð¾Ñ Ð´Ð¾ÐºÑÐ¾Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¾ÑмоÑÑел, доÑка ÑовÑем низко, поÑом велел ÑаÑÑлабиÑÑÑÑ (Ñ Ð¾ÑÑ Ñ Ð¸ Ñак…
- ÐÑмоÑÑ Ð½Ð° кÑеÑле
ÐевоÑки, подÑкажиÑе пжл, до какого ÑÑока Ð²Ð°Ñ Ð² жк на кÑеÑле ÑмоÑÑели и как ÑаÑÑо?
Я боÑÑÑ Ð¿ÑопÑÑÑиÑÑ ÐЦÐ, еÑли не дай Ðог ÑлÑÑиÑÑÑ, но Ñ Ñаз в две недели на ÑеÑвикомеÑÑÐ¸Ñ ÐµÐ·Ð¶Ñ. Ð ÐÐ…
«);
}
Created with Sketch.Created with Sketch.Created with Sketch.1Created with Sketch.1
Источник
Вагинальный осмотр перед родами: почему от него надо отказаться
Абсолютное большинство будущих и состоявшихся мам считают вагинальный осмотр перед родами совершенно нормальной, рутинной и нужной процедурой. Доктор «вручную» оценивает состояние шейки, ее длину, степень сглаженности, есть ли раскрытие. А если подходит срок ПДР, то осмотр проводят «с пристрастием», помогая шейке подготовиться, а родам — быстрее начаться.
Как правило, ощущения при этом не самые приятные. После осмотра нередко отходит пробка, порой — с кровянистыми включениями, а роды и на самом деле могут начаться в ближайшие дни, если не часы. Женщины, прошедшие через такой осмотр, называют его «поковыряться в шейке», а на языке медицины это — стриппинг мембран или принудительное отделение оболочек околоплодного пузыря от стенок матки. Безопасно ли это? Нужна ли такая процедура и должна ли беременная давать согласие на ее проведение? Рассказываем все о стриппинге и узнаем мнение авторитетного акушера-гинеколога.
Отделяют оболочки околоплодного пузыря вручную при хотя бы небольшом раскрытии шейки матки, совмещая это обычно с осмотром и оценкой состояния шейки и влагалища. Доктор вводит палец в отверстие шейки матки и поворачивает его по окружности, отделяя оболочки околоплодного пузыря (амниотическую мембрану) от стенок матки и механически расширяя, принуждая шейку раскрываться.
Те, кто прошел через принудительное раскрытие шейки и стриппинг мембран, об этом обычно не забывают. Процедура болезненная, хотя и не сравнима с родовой болью. Однако если об ощущениях во время родов можно узнать заранее и настроиться на боль, то о болезненности стриппинга обычно никто не сообщает. Более того, в большинстве случаев врач или акушерка совсем не предупреждают о том, что собираются делать, и не оставляют пациентке выбора. Иногда можно узнать заранее о предстоящей процедуре, например, по словам «Сейчас расслабьтесь, я Вас хорошенько посмотрю» или обещаниям, что после осмотра может отойти пробка и начало родов ускорится. Но вот о том, что предстоит медицинская процедура, она имеет название, показания, противопоказания, и может вызвать осложнения, обычно не сообщают. А ведь у пациентки есть не только право знать, чем опасен стриппинг, но и согласиться или отказаться от него.
Чем опасен осмотр «с пристрастием»?
Нижняя часть амниотических оболочек при отделении «отслаивают» от шейки и стенок матки. И введение пальца, и манипуляция вызывают болезненные ощущения, потом может «ныть» низ живота, выделяться кровь, отойти слизистая пробка, защищающая шейку матки и саму матку от инфекции. В норме это считается предвестником родов, однако при стриппинге это — следствие манипуляций. Что еще может быть?
- Травма шейки, если раскрытие оценивается неправильно или доктор неверно проводит процедуру.
- Кровотечение из-за ранней и слишком быстрой отслойки мембран, расширения канала шейки.
- Внесение инфекции из влагалища или ее самостоятельное последующее проникновение, так как пробка отходит, и защищать амниотический мешок и ребенка от бактерий больше нечему.
- Может начаться излитие вод без самих родов, что опасно и безводным периодом, и последующей стимуляцией в родах, и инфицированием плода.
- Более того, при желании можно намеренно вскрыть пузырь или поставить препарат для местной стимуляции начала родов, и сделать это незаметно для женщины.
Стриппинг не отмечают в медицинской карте. Осмотр — да, а вот саму манипуляцию с мембранами и шейкой — нет. Это неофициальный, хотя и популярный метод стимуляции родов, и отметку о нем в документах не сделают. А значит, в случае осложнений виновного найти будет невозможно.
Несмотря на внушительный список недостатков и возможных осложнений, стриппинг считают самым мягким и естественным методом для стимулирования родового процесса. К примеру, если сроки беременности затянулись и шейка уже открыта, или роды начались, но идут медленно, и нужно их немного ускорить. Поэтому к нему стоит прибегать в такой ситуации, когда стимуляция точно нужна. Но делать это надо осознанно.
Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. — 2015
Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М.. — 2000
Источник
Одним из видов обследования при беременности является гинекологический осмотр. Тем не менее все мы слышали о том, что гинекологический осмотр может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды и беременные женщины часто волнуются по этому поводу.
Так ли необходим гинекологический осмотр при беременности? Вообще гинекологический осмотр должен проводиться только при постановке на учёт и в конце беременности (после 36 недель), но если есть жалобы, например, кровянистые выделения, то на любом сроке.
Важное значение имеет осмотр перед родами, он необходим для оценки состояния шейки матки, её размягчённости, а также степени открытия.
Однако не во всех случаях осмотр гинекологом может внести ясность, порой УЗИ бывает гораздо информативнее, например, для исключения замершей беременности или определения длины шейки матки.
Раньше осмотр был практически единственным способом определить наличие беременности, но сейчас, когда существуют анализы на ХГЧ, УЗИ, это уже не так актуально. Помните, что вы можете отказаться от осмотра, так как он имеет свои риски, такие как: занесение инфекции, стимуляция шейки матки и преждевременные роды, преждевременный разрыв околоплодных оболочек.
Конечно, при правильно проведённом гинекологической осмотре и если нет дополнительной угрозы прерывания, например, кровотечения, это безопасная манипуляция. Но если не показаний, а просто врачу так захотелось или вы сомневаетесь в квалификации врача, то лучше отказаться.
Можно ли смотреть беременную на кресле.
Этот вопрос интересует многих, так как часто женщины боятся навредить ребёнку. Действительно, неправильно проведённый осмотр на кресле может спровоцировать появление кровянистых выделений и даже срыв беременности, но это происходит очень редко, обычно тогда, когда уже есть предрасполагающие факторы и врач очень неаккуратен при осмотре.
Нежелателен осмотр на кресле, если есть предлежание плаценты, так как это может спровоцировать кровотечение. Стоит знать, что женщина может отказаться от гинекологического осмотра и любой другой манипуляции, это право предусмотрено законом.
При нормально протекающей беременности осмотр беременной на кресле проводится только при постановке на учёт. После 36 недель врач может смотреть беременную, чтобы оценить состояние шейки матки перед родами. На любом сроке возможен осмотр при риске преждевременных родов, кровянистых выделениях, симптомах инфекции.
Отдельно нужно сказать о кольпоскопии во время беременности. К сожалению, у нас иногда беременную просто заставляют сделать это обследование, хотя оно даже у небеременных делается по показаниям.
Если цитологический мазок в норме, то кольпоскопия не нужна, тем более, что на шейке матки могут быть изменения, связанные с беременностью, которые сами пройдут после родов. Зачем мамочке зря проходить неприятную процедуру, да ещё иметь лишние переживания в случае сомнительного результата?
Заставлять никто не имеет права, так как это противоречит Конституции, вам могут предложить, вы вправе согласиться или отказаться. Если предлагают кольпоскопию — пусть сначала обоснуют её необходимость при беременности.
Выделения при беременности после осмотра.
После осмотра гинеколога в норме не должно быть никаких выделений. Если появились кровянистые выделения после осмотра, то врач грубо проводил осмотр, возможно, вводил инструменты в шейку матки и повредил сосуды.
Шейка матки во время беременности размягчается и её легко травмировать, также возможно небольшие повреждения стенок влагалища гинекологическим зеркалом. Обычно такие выделения скудные и прекращаются в течение 24 часов.
Если выделения продолжаются дольше или усиливаются, а также сопровождаются болью внизу живота, то, возможно, дело не в осмотре, а существует другая проблема, например, предлежание плаценты. В таком случае нужно обратиться к доктору, возможно, провести УЗИ.
Можно ли брать мазок при беременности.
При постановке на учёт по беременности положено сдать мазок на флору и мазок на цитологию. Первый можно взять из влагалища, второй — только с шейки матки.
Введение инструментов в шейку матки может спровоцировать выкидыш, поэтому мазок на цитологию берётся только с поверхности шейки матки. Если вы сдавали цитологический мазок менее чем за год до беременности и всё было в норме, то его можно не сдавать. Вы имеете право узнать, какие мазки и откуда будут брать и можете отказаться от них.
Мазок на флору нужно обязательно сдать при постановке на учёт, а также на любом сроке при наличии жалоб, например, зуда или творожистых выделений. Мазок на флору безопасно сдавать при беременности, он берётся одноразовой щёточкой, которая входит в гинекологический набор. Такой мазок можно взять даже без применения зеркал.
Многие врачи стараются лишний раз не смотреть беременную на кресле. Если ваш доктор настаивает на осмотре, вы вправе знать, зачем это нужно, какую информацию даст осмотр врачу и можно ли заменить его другим методом исследования, например, УЗИ.
Иногда осмотр, кольпоскопия и взятие мазков при беременности проводится только потому, что так надо, например, при поступлении в стационар гинекологического отделения или для выполнения планов, которые всё ещё существуют в наших медицинских учреждениях. Помните: вы имеете право отказаться от осмотра, особенно, если для него нет объективных показаний.
Источник
иду на прием почти в 15 недель но у меня церквильный канал немного расширен буду просить чтобы на кресле меня смотрели + узи контроль
если тонуса нет, то не чего туда лазить. В консультации у меня туда не лазили, только когда мазки брали, за всю беременность 2 раза, а вот в роддоме немного лежала на дневном стационаре из-за пиелонефрита туда почти каждый день лазили при осмотре.
Меня врач смотрел каждый месяц с 16 недель ( сейчас 30-ая). Т е делал узи шейки на кресле. Ничего страшного не случилось. Если очень тревожно — скажите это врачу, пусть он сам решит, что лучше сделать.
у меня шейку не смотрели на кресле всю беременность. только на скрининговых узи…
ой, сама вчера на ночь озадачилась таким вопросом…. вот 19 недель не лазила туда, а вчера рука сама потянулась… а там явное открытие см2… к врачу 17-го, должен бы на УЗИ направить, но когда это еще будет… тоже как-то запаниковала…
У меня предпосылок не было (тонуса и проч.), но смотрели 3 раза: в 17, 20 и в 26 недель. Смотрели каждый раз по узи, мой Г не сторонник лишний раз лазить, только когда мазки брала пару раз просто посматривала хорошая шейка или нет.
38 недель и на кресле смотрели только на 9 неделях при постановке на учет. не фиг туда лазить лишний раз.
1
девочки, и больше позитива!!!!зачем плохими мыслями тянуть на себя всякую гадость???то чего боишься и думаешь об этом то и случится!!
/konfetka/, Вы абсолютно правы, что нужно мыслить позитивом… но вот у меня, например, такая ситуация, что годовалая дочка на руках… соответственно бывают случаи ,которых нельзя избежать, и приходится носить ее на руках… это не есть хорошо… вот я и волнуюсь — всякое может быть… к тому же сама уже точно знаю, что раскрытие большое… вы бы смогли не волноваться на моем месте?
еще гнятет опыт некоторых подруг, которых на этом сроке в срочном порядке зашивали ,чтобы не допустить дальнейшего раскрытия… так что я все равно немного беспокоюсь…
2
Блин, а я бы у себя раскрытие никак определить не смогла…
Талис, и не надо! я вот просто вчера мылась в душе… ну и засунула палец, как при планировании, когда ЦЖ смотрят… а палец там в ШМ как в широкой пробирке болтается, а не должен бы вообще туда пролазить… ух, страшно! зря меня, наверное, потянуло это сделать….
Я очень боялась за ИНЦ, т.к. в прошлом неоднократные хирургические вмешательства были. В жк меня ни разу на кресле не смотрели. Но я еще параллельно у платного наблюдалась и в критические сроки (в 15 и в 18 недель) ходила к нему, чтобы посмотрел шейку и пощупал. Ну вот спокойнее мне так было.
я в панике сегодня еще раз потрогала шейку и еще больше напугалась — она еще и короткая… по ощущениям см 1, максимум 1,5… написала подруге-акушерке, рассказала… она напряглась. но посоветовала не нервничать, поберечься до понедельника, а в понедельник на прием сходить. попросить попросить шейку… все-таки болей нет, и вообще это хороший признак, но бывает по-разному, так что с приемом лучше не затягивать…
ИРИШКА — МАМА ЛЕРИКА,читаю как про себя ваши комментарии)я себе устроила «веселую беременность» этими страхами про короткую шейку)дело было так — до 20 недель жила я не тужила,но вот как-то одним ужасным вечером начиталась про выкидыши на поздних сроках,и решила проверить свою шейку!…ну и что же я нащупала?даааа,именно «палец болтается»,а еще короткая и мягкая!…Я в панике побежала на узи,там мне намерили 48 мм и закрытый внутренний зев ,ноль поводов для паники.Но вы думаете,я перестала контролировать состояние шейки пальцем?….неа.И вечно что-то находила — то ааа открытие стало больше,то оооо шейка размягчилась вхлам!…
Потом,в 38 недель моя гинеколог из ЖК смотрела меня на кресле,и сказала,да,небольшое открытие внешнего зева есть,но это фигня,ни разу не угроза,а индивидуальная особенность.Ну и кнешна же я написала об ужасе-ужасе у себя в блоге,пришли несколько подруг и рассказали,что у них на этом сроке тоже было открытие 1 см,и так до 40 недель и ходили,индив.особенность.А со второй беременностью это вообще вариант нормы.Но я старательно ела себе моск до 28 недель ,потом попустило (плод жизнеспособен,есличо выходят — вот ход мыслей).
Так что мой вам совет — сходите на узи,посмотрите длину шейки-внутренний зев,ну и консультация вашего гинеколога в ЖК.Если в первую беременность все было ОК,то прекращайте париться,и не мучайте свою нервную систему.Я себе простить не могу.что бегала по потолку вместо вдумчивого выбора одежек и прочих детских приблуд с 20 по 28 неделю))
1
А ,да,родила я путем КС на 39+4,шейка к дате кесарева была твердая и длинная ,абсолютно не готова к родам)))хахаха,я бы до 42 недель шастала с нею)