Как приготовить свой организм к беременности
Расчет овуляции
Овуляцией называется процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное явление наблюдается примерно в середине менструального цикла — на 12-14 день от последнего кровотечения. Овуляция и 1-2 суток после нее — время, в которое возможно зачатие.
Для быстрого наступления беременности будущей матери следует знать дату овуляции. Женщина может воспользоваться календарным методом, однако он может быть неточен.
Для расчета овуляции женщина, планирующая беременность, может ориентироваться на субъективные ощущения — увеличение объема и изменение консистенции влагалищных выделений, боли в нижней части живота, повышение либидо. Однако более достоверные результаты можно получить с помощью измерения базальной температуры и проведения домашних тестов.
Домашние тесты на овуляцию представляют собой полоску, определяющую концентрацию гормонов в моче. Также существуют специальные приборы, диагностирующие выход яйцеклетки в брюшную полость по составу слюны. Самым точным методом расчета овуляции является отслеживание динамики созревания фолликула на ультразвуковой аппаратуре.
Отказ от курения
Прегравидарная подготовка к беременности в обязательном порядке должна включать в себя отказ от курения. В сигаретах содержится множество вредных веществ, оказывающих негативное влияние на организм будущей матери и ребенка. Угарный газ снижает количество кислорода в крови, никотин угнетает центральную нервную систему, смолы являются сильными токсинами.
Само по себе курение значительно снижает вероятность зачатия, поскольку никотин и другие вредные вещества оказывают угнетающее действие на внутренние женские органы. Злоупотребление табаком может являться причиной отсутствия овуляции, вызывая бесплодие.
Курение во время беременности повышает шанс интоксикации малыша, его кислородного голодания. Данные факторы являются причиной задержки внутриутробного роста и развития и патологий нервной системы будущего ребенка. Употребление табака во время вынашивания малыша может повлечь за собой преждевременные роды.
Злоупотребление курением является причиной преждевременной отслойки плаценты, внутриутробной гибели малыша. Никотин и смолы повышают вероятность развития у ребенка астмы и патологий сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому женщине, планирующей беременность, рекомендуется заранее отказаться от сигарет. Прекращение курения даже на самых ранних сроках вынашивания не исключает возникновения патологий у плода.
Исключение алкоголя
Как и табакокурение, прием алкогольных напитков влияет на фертильность женского организма. Длительное употребление этилового спирта в больших дозах может вызывать атрофию яичников — главного органа, ответственного за наступление овуляции.
Употребление алкоголя является одним из видов зависимостей, поэтому женщине, планирующей зачатие, следует заблаговременно отказаться от него. Прием этилового спирта оказывает негативное действие на организм будущего ребенка.
Даже небольшое количество пива или сухого вина может иметь необратимые последствия. Этиловый спирт повышает вероятность отслойки плаценты и выкидыша. Также хроническое употребление алкоголя может вызывать аномалии развития у ребенка. Больше всего страдает нервная система плода — дети, чьи матери принимали спиртные напитки, отстают от сверстников в умственном развитии.
Хронический алкоголизм является причиной гипоксии плода. Она приводит к задержке внутриутробного роста и развития будущего ребенка. Также прием спиртных напитков повышает вероятность мертворождения.
Самое важное о подготовке к беременности:
Нормализация массы тела
Повышенная или пониженная масса тела может стать причиной проблем с зачатием и вынашиванием. Для определения нормального веса будущей матери следует подсчитать свой ИМТ (индекс массы тела). Его оптимальные значения лежат в промежутке между 18 и 25. Для расчета ИМТ следует разделить вес в килограммах на квадрат роста в метрах.
Чрезмерная худоба вызывает женское бесплодие. Жировые клетки участвуют в обмене половых гормонов, при их сильном дефиците наблюдаются нарушения менструального цикла и отсутствие овуляции.
Ожирение, как и недостаток веса, негативно влияет на фертильность женского организма. Повышенная масса тела нарушает синтез прогестерона, является производящим фактором синдрома поликистозных яичников. Также лишние килограммы повышают нагрузку на опорно-двигательную, мочевыделительную и сердечно-сосудистую систему матери во время беременности.
Для нормализации массы тела женщине, планирующей беременность, рекомендуется соблюдать калорийность рациона. Также в период подготовки к вынашиванию будущей матери полезно заниматься спортом. Развитая мышечная ткань благотворно влияет на течение беременности.
Прием фолиевой кислоты
Фолиевая кислота или витамин В9 является веществом, необходимым для нормального деления клеток. Ее недостаток во время беременности провоцирует дефекты нервной трубки эмбриона и другие патологии, связанные с аномальными процессами роста тканей.
Женщине, планирующей зачатие малыша, следует начать прием фолиевой кислоты за 3-6 месяцев до предполагаемой беременности. Недостаток витамина В9 вызывает патологии и со стороны матери — анемию и нарушения работы костного мозга. Также дефицит данного вещества может спровоцировать женское бесплодие.
Прохождение гинекологического обследования
Гинекологическое обследование на этапе планирования является профилактикой различных осложнений беременности. Оно включает в себя визуальный и инструментальный осмотр на кресле, сдачу мазка из влагалища на анализы и гормональный профиль.
Подготовка после замершей беременности или выкидыша должна включать в себя поиск причин прерывания. Довольно частыми причинами самопроизвольного аборта являются инфекции половых органов и прогестероновая недостаточность. Оба состояния можно ликвидировать с помощью грамотной медицинской помощи.
Подготовка ко второй беременности после кесарева сечения в обязательном порядке включает в себя ультразвуковое исследование рубца на матке. Его несостоятельность может стать причиной разрыва органа на последних неделях вынашивания или во время родов.
Если женщина планирует зачатие после 40 лет, ей следует проверить состояние яичников. Довольно часто в этом возрасте наступает функциональная атрофия органа. Несостоятельность яичников является показанием для использования донорской яйцеклетки и ЭКО.
Консультация генетика
Подготовка к беременности после 30 лет должна включать в себя консультацию генетика. Данная процедура рекомендована женщинам в любом возрасте. Однако после 30-35 лет значительно повышается вероятность врожденных аномалий у будущего ребенка. Данная особенность связана с тем, что с возрастом яйцеклетки матери накапливают генетические мутации.
Специалист определяет генотип мужчины и женщины, выявляя носительство патогенных мутаций. Врач может определить вероятность появления у ребенка таких заболеваний, как тромбофилия, дальтонизм, ахондроплазия, фенилкетонурия, муковисцидоз.
Консультация генетика является обязательной для пары, имеющей в анамнезе более 2-3 выкидышей подряд. Довольно часто самопроизвольный аборт — следствие врожденных аномалий развития, несовместимых с жизнью.
Компенсация хронических заболеваний
Беременность является своеобразной проверкой организма женщины. Во время вынашивания повышается нагрузка на все системы матери. Именно поэтому для того чтобы полноценно подготовиться к беременности, будущей матери следует компенсировать хронические патологии.
Наибольшее влияние на течение беременности оказывают заболевания сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. Особенно опасны такие патологии, как артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, ишемическая болезнь.
Также будущей матери следует максимально компенсировать имеющийся сахарный диабет. Во время беременности повышенные или пониженные концентрации глюкозы в крови оказывают негативное влияние на развитие плода.
Отказ от гормональной контрацепции
На данном этапе медицины неизвестно точное влияние оральных контрацептивов на развитие будущего ребенка. Женщине, планирующей беременность, следует заблаговременно отказаться от приема гормональных таблеток — хотя бы за один менструальный цикл.
После отмены препаратов организм женщины возвращается к самостоятельной гормональной регуляции. Данный процесс может занять несколько месяцев. На фоне отмены оральных контрацептивов возможно одновременное созревание нескольких яйцеклеток в первый цикл. Это может повлечь за собой зачатие двух и более детей.
Финансовые вопросы
Воспитание ребенка — очень затратный процесс. Именно поэтому перед предполагаемым зачатием родителям рекомендуется решить все финансовые сложности и расплатиться с долгами. Супругам следует иметь «подушку безопасности» на случай непредвиденных расходов.
Психологическая подготовка
Перед зачатием будущей матери следует морально настроиться на предстоящую беременность. Процесс вынашивания может осложниться различными патологиями, женщина должна знать о них и быть готовой к их появлению.
Психологическая подготовка заключается в позитивном настрое и исключении стрессов. Отрицательные мысли будущей матери повышают шанс не неудачные попытки к зачатию. Эмоциональные стрессы и переживания могут стать причиной сбоев в менструальном цикле и отсутствия овуляции.
Сбор семейного анамнеза
Предрасположенность ко многим осложнениям вынашивания и родов может передаваться по наследству. Во время планирования зачатия женщине рекомендуется пообщаться со своими родственницами на тему беременности.
Слабость родовой деятельности, гестационная артериальная гипертензия и сахарный диабет — лишь небольшая часть патологий, имеющих генетическую предрасположенность. Будущей матери следует знать и возможных проблемах и быть готовой к их развитию.
Правильное питание
Соблюдение диеты является одним из факторов успешного зачатия и легкой беременности. Женщине следует заранее привыкать к ограничениям в рационе, поскольку во время вынашивания ей будет сложно отказаться от любимой и вкусной еды.
Ежедневный рацион будущей матери должен включать достаточное количество белков. Их лучшими источниками являются нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, а также яйца и молочные продукты. Женщине, планирующей беременность, рекомендуется употреблять крупы, злаки, свежие овощи, фрукты и ягоды, а также орехи.
Во время подготовки к зачатию будущей матери следует ограничить потребление полуфабрикатов, копченой, жирной и консервированной пищи. Также ей рекомендуется сократить количество шоколада и других сладостей в ежедневном рационе.
Прием витамина Е
Витамин Е или токоферол отвечает за созревание яйцеклеток будущей матери. Его дефицит в рационе может стать причиной бесплодия. Самое большое количество витамина Е содержится в пище животного происхождения — куриных яйцах, молоке, мясе, печени. Однако токоферол имеется и в растительной пище — подсолнечном масле, миндале, грецком орехе, рябине, шиповнике.
При сильном недостатке витамина Е женщина может обнаружить у себя различные симптомы. К ним относят сухость кожи, снижение остроты зрения, ломкость ногтей, рассеянность, пятна на коже. В таком случае будущей матери рекомендуется принимать препараты токоферола.
Поход к стоматологу
Во время беременности наблюдается ухудшение состояния зубов. Данная особенность связана с увеличением потребности в кальции и фторе, которые тратятся на рост и развитие малыша. Если у будущей матери имеется незначительный кариес, во время вынашивания возможно его резкое прогрессирование.
Также кариес и другие заболевания ротовой полости являются источником бактериальной флоры. Существует риск миграции возбудителей в другие органы, в том числе и в плодные оболочки. Возможность перемещения бактерий по организму связана со снижением иммунитета будущей матери.
В период вынашивания малыша запрещено использовать многие виды обезболивающих средств. Анальгезирующие препараты могут проникать через плаценту и оказывать негативное действие на плод. Именно поэтому предпочтительно вылечить имеющиеся заболевания зубов и десен до зачатия.
Доктор Комаровский о подготовке к беременности:
Общение с супругом
При подготовке к беременности будущим родителям рекомендуется общаться между собой о планировании ребенка. Такие разговоры укрепляют эмоциональную связь между супругами, позволяют ближе узнать друг друга. Также во время общения можно составить примерный план воспитания будущего малыша, основываясь на предпочтениях обоих родителей.
Будущей матери полезно выяснить настрой партнера по поводу малыша до зачатия. Иногда ей придется пересмотреть свои взгляды на некоторые вещи, прийти с супругом к компромиссам. Решение бытовых проблем после наступления беременности может повлечь за собой ссоры и недопонимания.
Изучение специализированной литературы
Перед планируемым зачатием будущей матери рекомендуется тщательно изучить все нюансы процесса. Женщине следует ознакомиться с механизмами оплодотворения, течением беременности, предстоящими родами. Знания помогают подготовиться к вынашиванию малыша и не бояться различных проблем.
Также женщине, планирующей беременность, рекомендуется изучать книги и фильмы по воспитанию детей и уходу за ними. Будущей маме стоит заранее узнать правила кормления, мытья и пеленания малыша.
Подготовка к беременности для мужчин
Процессы зачатия и вынашивания зависят не только от женщины, но и от ее партнера. На качество мужской семенной жидкости влияет множество факторов — питание, курение, прием алкоголя, стрессы, физические нагрузки. Для выявления патологий репродуктивной сферы супругу рекомендуется сдать спермограмму. Данный анализ покажет качество и количество мужских половых клеток.
Сперматозоиды обновляются за 2-3 месяца, именно поэтому мужчине следует вести здоровый образ жизни до предполагаемого зачатия. Для улучшения качества семенной жидкости рекомендуется сбалансированно питаться, исключить алкоголь и курение.
Также мужчинам не стоит посещать бани и сауны и принимать горячие ванны. Высокая температура провоцирует гибель сперматозоидов. Для улучшения качества семенной жидкости мужчине рекомендуется применять витаминные комплексы Спематон или Прегнотон.
Будущему отцу следует сдать анализы на половые инфекции. Некоторые из них могут иметь скрытное течение и не передаваться женщине. Однако во время беременности иммунитет матери снижается, из-за чего повышается вероятность заражения.
Источник
Прегравидарная, или преконцепционная, — именно так на языке специалистов называется подготовка к беременности. Это целый комплекс мероприятий, включающий и диагностические, и лечебно-профилактические процедуры. Их цель — снизить вероятность развития пороков и хромосомных аномалий у детей, риск невынашивания беременности, преждевременных родов, осложнений у будущей матери[1].
Почему период планирования так нужен для будущей мамы?
Считается, что беременность — самый счастливый период в жизни женщины. Но с точки зрения физиологии это еще и огромная нагрузка на организм. И чтобы эти девять месяцев были действительно счастливыми, чтобы вынашивание прошло без осложнений и на свет появился здоровый малыш, к зачатию необходимо готовиться.
Главное условие полноценной подготовки перед беременностью — участвовать в ней должны оба будущих родителя. Потому что и отец, и мать передают генетическую информацию плоду, а значит, в равной степени ответственны за зачатие и рождение здорового малыша[2]. К тому же все репродуктивные клетки ребенка формируются еще во время его пребывания утробе. И именно эти клетки определяют, какими будут его потомки. Поэтому так важно планировать беременность и готовиться к ней: образ жизни и состояние здоровья родителей определяют, какими будут не только их дети, но и внуки[3].
Что входит в подготовку к беременности
Начинается подготовка с прегравидарного консультирования , во время которого врач (чаще всего это акушер-гинеколог) расскажет о возможных рисках для беременности, о том какие диагностические и профилактические мероприятия необходимы и в какой последовательности они должны проходить. Также специалист ответит на возникшие вопросы и даст рекомендации, как скорректировать образ жизни. Например, перед беременностью необходимо придерживаться правильного питания (рацион должен быть сбалансированным, богатым витаминами), избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня и выделить время на умеренную физическую активность — все это помогает женщине подготовить организм к предстоящему испытанию[4].
Узнав общую информацию, можно переходить к оценке факторов риска . Во время первого визита будущим родителям необходимо рассказать врачу всю медицинскую историю. Среди факторов риска для здоровья малыша — хронические заболевания, особенно репродуктивной системы, применение лекарственных препаратов, употребление алкоголя, курение, наследственные болезни, острые инфекционные процессы, вредные условия труда, неудовлетворительное психическое состояние. Помимо сбора анамнеза обоих партнеров, этот этап включает гинекологический осмотр и обследование будущей мамы.
Обследование, в свою очередь, делится на:
- физикальное. Сюда входит измерение артериального давления, частоты дыхания и сердечных сокращений, а также роста и индекса массы тела женщины. Кроме того, обследуются органы дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыделительной системы, опорно-двигательный аппарат, молочные железы;
- лабораторное и инструментальное. Первым делом женщине выпишут направление на клинический анализ крови. Он выявляет отклонения содержания форменных элементов: лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Особенно важны показатели тромбоцитов, так как они отвечают за свертывание крови, а роды (и естественные, и оперативные) — это неизбежная кровопотеря.
Также обязательно перед беременностью определяют резус-фактор и группу крови. В случае если резус-фактор отрицательный, анализ сдает и партнер.Это важно
Если резус-фактор родителей одинаковый, повода для беспокойства нет. Не страшна и ситуация, когда у мамы резус-положительная кровь, а у папы резус-отрицательная. Но при отрицательном резусе у женщины и положительном у мужчины высока вероятность развития резус-конфликта: иммунная система матери будет воспринимать плод как чужеродное тело и активно с ним бороться. Чтобы минимизировать риски выкидышей и преждевременных родов, назначается терапия антирезусным иммуноглобулином.
Кроме прочего, женщине необходимо сдать анализы на бледную трепонему (возбудитель сифилиса), ВИЧ, гепатит. Также исследуется отделяемое из половых путей, чтобы исключить наличие инфекций, передающихся половым путем.
В обследование перед беременностью входит также УЗИ органов малого таза и молочных желез (для женщин после 40 лет — маммография).
Эти диагностические манипуляции направлены на исключение злокачественных новообразований, воспалительных процессов и других препятствий для нормального протекания беременности. Исходя из истории болезни женщины врач может назначить и дополнительные исследования.
При необходимости врач, конечно же, предложит лечение[5]. И здесь ценность прегравидарной подготовки особенно ощутима: большая часть лекарственных средств непредсказуемо влияет на плод, и если проблемы со здоровьем окажутся выявленными во время беременности, терапия будет крайне затруднена.
Обратите внимание
98% всех препаратов дают тератогенный эффект, то есть нарушают эмбриональное развитие. Особенно опасно применение лекарств в первом триместре, когда у плода формируются жизненно важные органы. И только около 30 препаратов считаются безопасными для беременных при условии их использования в рекомендованных дозах[6].
В любом случае — даже если родители здоровы и придерживаются ЗОЖ — будущей маме рекомендован прием витаминов и микроэлементов, так как во время беременности потребность организма в полезных веществах существенно увеличивается. Конечно, при назначении врач отталкивается от результатов анализов, но, как правило, «в рецепте» значится фолиевая кислота (B9) и другие витамины группы B, йод, железо, полиненасыщенные жирные кислоты. Кстати, фолиевая кислота нередко рекомендуется и будущим отцам. У мужчин она влияет на количество и генетическое качество сперматозоидов. Регулярное употребление витамина B9 препятствует анеуплоидии, которая может быть причиной бесплодия, выкидышей и рождения детей с синдромом Дауна[7].
Что еще нужно сделать перед беременностью
Один из важных этапов подготовки — поиск клиники, в которой будущие родители пройдут необходимые обследования. При выборе медучреждения стоит ориентироваться не только и не столько на его близость к работе или дому. Хотя это, равно как и удобный график приема, приятное дополнение. Однако куда более важен уровень оснащенности клиники, а самым главным аргументом в пользу выбранного центра является команда специалистов с богатым опытом ведения беременности.
Для женщины очень важно найти того самого врача, которому она сможет довериться. Специалиста, который не только проявит профессионализм и грамотно подготовит к беременности, но и поможет обрести чувство спокойствия на самом ответственном жизненном этапе.
Для нормального развития плода, вынашивания, рождения здорового ребенка необходимо выявить и устранить факторы риска еще до зачатия. Оптимально заняться прегравидарной подготовкой за три месяца до планируемой беременности.
Источник
