Как подготовиться к ктг при беременности
4
16 566
Последнее обновление: 11 июня 2017
Беременность – самый счастливый период в жизни женщин. В это время будущие мамы должны с повышенным вниманием следить за образом жизни и состоянием здоровья, так как они отвечают и за здоровье малыша. Для контроля развития плода применяют различные методы лабораторной и функциональной диагностики. Благодаря комплексному обследованию организма врач получает полноценную картину состояния здоровья. Информативным методом диагностики является кардиотокография или КТГ при беременности, но эффективность достигается только при правильной подготовке к процедуре.
Зачем проводят КТГ при беременности
Кардиотокография – это метод ультразвукового обследования, проводимый с целью оценки функционирования сердца плода и частоты его сокращений. КТГ не относится к обязательным процедурам, назначаемым во время беременности. Как правило, кардиотографию проводят при обнаружении отклонений по результатам анализов и УЗИ. КТГ плода дает возможность получить данные об активности и работе сердечной системы ребенка, а также о частоте сокращений матки. С помощью обследования можно обнаружить, либо исключить следующие патологические нарушения:
- избыточное или недостаточное накопление околоплодных вод;
- гипоксия (кислородное голодание) плода;
- преждевременное старение плаценты;
- аномалии (пороки) развития сердечно-сосудистой системы ребенка.
Наиболее оптимальным периодом для кардиотографии считают последний триместр беременности. До этого времени органы ребенка не полностью развиты и сформированы, соответственно не исключено, что результаты будут недостоверными. При наличии показаний, врач может направить пациентку на КТГ на более ранних сроках. Кардиотография не является обязательным способом обследования и при правильном течении беременности проводить ее нет необходимости. Если же имеются патологические нарушения, определяемые с помощью других методов диагностики, то КТГ назначают обязательно, вплоть до ежедневного контроля.
Правила подготовки к КТГ
Чтобы получить достоверные результаты кардиотографии, необходимо выполнять рекомендации доктора, так как от этого зависит точность обследования. При направлении на диагностику врач всегда рассказывает и дает рекомендации, как подготовиться к КТГ. Главным требованием при кардиотографии является активность плода. Подготовка к КТГ заключается в первую очередь в том, что ребенка нужно разбудить. Чтобы малыш проснулся, можно быстро пройти, пощекотать область живота, совершить несколько плавных прыжков на месте.
С утра перед диагностикой женщине требуется съесть легкий завтрак. Эффективно на активности плода скажется, если мама ела до обследования горький шоколад. Прежде чем пройти в кабинет, нужно сходить в туалет. Обследование длится долго, и естественные позывы к мочеиспусканию могут помешать находиться без движения. Также важен эмоциональный настрой женщины, поэтому перед обследованием нельзя бояться, думать о негативных событиях и проблемах. Во время диагностики пациентке запрещено разговаривать и двигаться.
Кардиотография длится минимум 30 минут, как правило, примерно 1 час. Поэтому чтобы не исказить результаты обследования и достоверно зафиксировать данные о функционировании сердца и сокращениях матки, нужно занять удобное положение. Если в процессе диагностики обнаружены отклонения, но женщина не предъявляет жалоб к состоянию здоровья, то требуется повторить КТГ. Контрольное обследование необходимо для того чтобы исключить фазу сна ребенка и воздействие внешних факторов. Всегда есть вероятность получения ошибочных результатов.
Норма и расшифровка результатов КТГ
Кардиотокография предполагает измерение и фиксацию одновременно нескольких показателей, позволяющих получить полноценную картину состояния плода. Если отклонения в развитии, обнаруженные при диагностике опасны для ребенка и женщины, то может быть принято решение о стимуляции родов, либо проведении кесарево сечения в экстренном порядке. Показатели КТГ в норме следующие:
- сократительная активность матки – продолжительность минимум 30 секунд и не более 15% количества сокращений сердца малыша;
- акцелерации – 2 и более за 10 минут;
- децелерации – редкие, неглубокие, одиночные и непродолжительные;
- базальный ритм – в активной фазе ниже 190 уд/мин, в покое 110-160 ударов за аналогичный период времени;
- вариабельность сердечного ритма – от 5 до 25 уд/мин.
Только лишь результатов КТГ не достаточно, чтобы поставить диагноз. Данные, полученные при кардиотокографии, служат вспомогательной информацией и для верификации патологических нарушений требуются дополнительные анализы и обследования. Результаты КТГ отражаются на ленте в виде линии, отображающей биение сердца ребенка, а для оценки состояния системы измеряют ее перепады и высоту.
Расшифровывают кардиотокографию по 10 бальной шкале, сопоставляя одновременно несколько показателей. Каждому из критериев присваивается от 0 до 2 баллов.
Если результат КТГ составляет 9 и более баллов, то это свидетельствует о правильности развития плода. Подозрение на незначительную гипоксию возникает, если при расшифровке получено 6-8 баллов и в этом случае требуется повторная диагностика. Оценка ниже 5 характерна для серьезных отклонений (гипоксия, аритмия) и необходимо дополнительное обследование. При подтверждении подозрений возможно проведение экстренных родов.
Кардиотокография является абсолютно безопасной процедурой как для плода, так и для будущей мамы. Если назначена диагностика, то можно не переживать о вредном воздействии и негативных последствиях, даже если необходимо неоднократное обследование. Главное, что требуется от будущей мамы – это соблюдать рекомендации врача перед процедурой. Правила подготовки к КТГ при беременности просты и главным образом заключаются в том, чтобы разбудить малыша перед обследованием. Если по результатам диагностики обнаружены отклонения от нормы, не надо паниковать. Для подтверждения диагноза требуется повторное обследование, а также проведение дополнительных методов диагностики.
Источник
Среди важных исследований в третьем триместре беременности особое место занимает кардиотокография (КТГ). Данный вид диагностики позволяет комплексно оценить внутриутробное состояние плода и убедиться в том, что ребенок не страдает от кислородного голодания. Особенно это исследование уместно при подготовке к родам, а также в самом процессе родоразрешения. Такая процедура безвредна как для женщины, так и для малыша.
Кардиотокография позволяет получить данные о работе сердца плода на фоне его двигательной активности и реакции на маточные сокращения. КТГ, как правило, проводят совместно с УЗИ и доплерографией. Хотя данная процедура не представляет собой никакой сложности, но правильная подготовка к КТГ при беременности не будет лишней.
Как разбудить малыша для получения правильных результатов?
В отличие от других анализов, кардиотокография не делается на голодный желудок и перед ним не нужно выпивать большое количество воды. Но основная задача беременной добиться бодрствования плода. Если ребенок во время обследования будет находиться в фазе сна, то получить достоверный результат будет невозможно.
Двигательная активность мамы и глюкоза стимулируют движения малыша, поэтому те, кто подготавливался к КТГ делятся такими рекомендациями:
- Дыхательные упражнения. Непродолжительная задержка дыхания вызывает дефицит кислорода, на которые ребенок реагирует движениями и ведет себя беспокойно. Однако далеко не все одобряют этот метод. В таком вопросе нужно проявлять уравновешенность, чтобы не навредить малышу.
- Физическая активность. Походить, поплавать в бассейне, подняться или спуститься по лестнице. А также можно выполнить несложные упражнения, допустимые в 3 триместре, с фитболом.
- Съесть что-нибудь сладкое. Это может быть шоколадка, горсть сухофруктов, свежевыжатый сок, сладкий чай со сливками.
Результаты обследования будут более точными, если малыш проснется естественным путем. Стучать по животу, прикладывать лед или поливать живот струей холодной воды недопустимо. Это может вызвать у ребенка стресс и навредить ему.
В процессе подготовки будет правильно, если перед процедурой женщина хорошенько выспится и отдохнет, поскольку в стрессовом или усталом состоянии можно получить сомнительные результаты.
В процессе выполнения КТГ следует выключить мобильный телефон и другие электронные устройства
В кабинете кардиотокографии
Процедура может длиться от 30 до 60 минут, поэтому задумываясь о том, как подготовиться к КТГ, женщина должна учесть такие моменты:
- Не приходить на диагностику голодной.
- Перед началом процедуры опорожнить мочевой пузырь.
- Взять с собой плед и подушку, чтобы поудобнее расположиться.
- Расслабиться и постараться хотя бы на время забыть о своих проблемах.
Во время проведения КТГ женщина может находиться в полулежачем положении, сидеть или лежать на боку. Горизонтальное положение на спине не подходит, поскольку таким образом, происходит сдавливание полой вены и это может исказить результаты КТГ.
Иногда женщины получают плохие результаты КТГ при здоровом протекании беременности и хорошем самочувствии. В таком случае требуется провести исследование повторно, в процессе которого нужно постараться исключить влияние побочных факторов и добиться бодрствования малыша. Если были выявлены отклонения, то для подтверждения результата исследование следует повторить более двух раз. Опираясь лишь на результаты одного КТГ, делать выводы не следует.
Расшифровкой результатов занимается лечащий специалист
Если у женщины возникнут дополнительные вопросы о том, как готовиться к КТГ, то ведущий ее беременность специалист или врач функциональной диагностики с радостью на них ответит. Но как правило, ни сама процедура, ни подготовительный период к ней не вызывает у будущих мамочек трудностей.
Врач-терапевт высшей категории. Стаж работы 12 лет.
Источник
Гинеколог определяет внешние показатели у беременной женщины каждый прием. КТГ плода при беременности, наоборот, оценивает внутриутробное состояние ребенка. Для исследования используют специальный ультразвуковой датчик, который улавливает сердцебиение малыша.
Зачем нужна кардиотокография
Многие беременные не знают, что такое КТГ при беременности. Аббревиатура расшифровывается как «кардиотокография». Задача исследования — оценить состояние ребенка на поздних сроках беременности через прослушивание сердцебиения ультразвуковым датчиком.
Аппарат фиксирует ритм сердца плода в состоянии покоя, активности, маточных сокращений, с применением внешних раздражающих факторов. Обследование проводится 2-3 раза, начиная с 34 недели беременности. Количество КТГ увеличивают, если:
- существуют подозрения, что плод неправильно развивается;
- у ребенка на УЗИ выявили тугое неоднократное обвитие пуповиной;
- у беременной диагностировали хронические заболевания;
- плацента стремительно стареет;
- женщина жалуется на сниженную активность малыша;
- прошлый результат обследования был неудовлетворительный;
- пошла 43 неделя беременности, в норме дети рождаются с 38 по 42 неделю включительно.
Результаты последнего УЗИ и допплерографии сравнивают с тем, что показывает КТГ плода. Ведущий беременность гинеколог исключает или подтверждает наличие гипоксии, кислородного голодания ребенка и врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы.
Сроки для проведения исследования
КТГ ребенка при беременности назначается на сроке 34 недели. Процедуру делают раньше, если существуют основания. Но раньше третьего триместра кардиотокографию плода не проходят: ультразвуковой датчик на аппарате не реагирует на ЧСС малыша при его движениях.
Это объясняется невозможностью регулирования сердца вегетативной нервной системой ребенка на более ранних сроках. Только в третьем триместре у плода формируется индивидуальное время сна, бодрствования.
Если женщина чувствует себя отлично, нет никаких осложнений, КТГ делают раз в неделю. При возникновении осложнений сердечную диагностику повторяют каждые 5 дней. Плод с гипоксией наблюдают ежедневно. В этом случае беременную помещают в стационар до родов.
Как подготовиться к процедуре
Обследование делают в женской консультации. Особой подготовки не требуется. Беременная соблюдает правила:
- Нужно хорошо выспаться. Самочувствие будущей мамы влияет на двигательную активность ребенка.
- Предварительно неплотно покушать. Лучше, чтобы желудок был наполовину пуст.
- Когда женщина придет в женскую консультацию, ей необходимо передохнуть 10 минут. Так восстановится сердечный ритм.
- КТГ плода делают не больше получаса. Лучше заранее сходить в туалет и не пить много жидкости. На поздних сроках матка сильно давит на мочевой пузырь, из-за чего беременная постоянно испытывает нужду в опорожнении.
Противопоказаний к КТГ при беременности нет. Процедура неинвазивна — в процессе исследования исключается негативное воздействие на будущего ребенка и матку.
В редких случаях допускается стрессовый функциональный тест. Но современная ультразвуковая аппаратура определяет гипоксию без применения раздражающих факторов.
Как проводится
Для кардиотокографии предусмотрен специальный ультразвуковой датчик с эффектом допплера. Инструмент закрепляют на животе примерно на середине, где четко прослушивается сердцебиение плода.
Область помещения датчика предварительно обозначают при исследовании стетоскопом. Датчик издает ультразвуковые волны, которые направляются к сердцу малыша. Волны отражаются и возвращаются обратно к датчику.
Полученная информация преобразуется на аппарате в значения сердечных сокращений в течение одной минуты. Результат КТГ транслируется в специальную ленту посредством звука, света и графики.
Расшифровка результатов
КТГ плода рассчитывается по баллам. Полученный результат не интерпретируют как диагноз. Процедура считается дополнительной диагностикой, которая фиксирует состояние плода в определенный промежуток времени. При небольших отклонениях не стоит беспокоиться.
Окончательное заключение о внутриутробном состоянии плода не делается на основании одного обследования. Для определения жизнедеятельности ребенка потребуется сделать несколько нестрессовых тестов плода в виде КТГ.
Аппарат печатает результат обследования в виде кривой с указанными к ней параметрами. Гинеколог проводит расшифровку КТГ при беременности, учитывая среднюю частоту сердечных сокращений малыша. Показатель обозначают как БЧСС или ЧСС. КТГ в норме показывает:
- Базальный сердечный ритм. 110-160 ударов/минута в состоянии спокойствия. 130-190 ударов/минута при активных телодвижениях ребенка.
- Децелерации, пик замедленных сердечных сокращений, отсутствуют или присутствуют, но в очень маленьком количестве.
- Вариабельность ритма или ЧСС — не выходит за пределы 5-25 ударов/минута.
- Акцелерации, пик ускоренного сердцебиения, — 2 пика на 10 минут активности плода.
- ПСП отвечает за внутриутробное самочувствие ребенка при беременности. В норме показатель равняется единице. При 2-х и более диагностируют возможные нарушения в развитии.
Расшифровку представляют в виде баллов по Фишеру. По каждому перечисленному выше критерию набирается от 0 до 2 баллов. Получается заключение:
- с 9 до 12 баллов состояние плода считается нормальным;
- с 6 до 8 диагностируют наличие гипоксии, но особых опасений при этом нет, назначается дополнительная диагностика;
- если процедура показала менее 5 баллов для беременной составляют акт срочного родоразрешения.
Как распознать схватки на кардиотокографии
Помимо определения количества сердечных сокращений плода при беременности в разных состояниях КТГ показывает схватки. Гинеколог на протяжении 30 минут смотрит, нормальное ли количество кислорода поступает к малышу.
При кислородном голодании ультразвуковой аппарат показывает брадикардию, редкие сердечные сокращения, тахикардию или учащенный пульс. Кардиотокография считается обязательной процедурой в последнем триместре, особенно для женщин, у которых высоки риски невынашивания.
КТГ делают перед родами для определения схваток:
- Беременную укладывают на кушетку в положении лежа на боку. Кровоток нормализуется, и кровь активно двигается по нижней полой вене.
- На самом прослушиваемом месте сердечных ритмов закрепляется ультразвуковой датчик с помощью черного пояса.
- Схватки фиксирует тензометрический датчик, который передает силу сокращений миометрия.
- Точный результат обследования гарантирует пульт для фиксирования телодвижений ребенка, который перед процедурой дают беременной в руки.
Итоговые результаты КТГ при подозрении на начало родовых схваток необходимы в определенных обстоятельствах:
- Данные с кардиотокографии показывают сильные, учащенные и болезненные сокращения миометрия. В норме открывается шейка матки. Если этого не происходит, женщине инъекционно вводят «Но-Шпу». Спазмолитическое лекарство расслабляет мышцы и задействует родовой процесс.
- При уменьшении силы схваток и одновременном увеличении интервалов на аппарате могут зафиксировать остановку изгнания плода из матки. В таком случае беременной дают «Промедол», затем уводят на сон. После родовая деятельность возобновляется. Дополнительная стимуляция не требуется.
- В некоторых случаях при беременности на поздних сроках женщина сама или на скорой помощи приезжает в роддом с уверенностью, что у нее начались родовые схватки. Подтвердить или опровергнуть факт помогает ультразвуковой аппарат с функцией КТГ. При подтверждении начала родов женщину отправляют в предродовую палату.
- Иногда родовая деятельность начинается на очередной процедуре. Аппарат показывает на графике с кривой сокращения миометрия, которые по интервалу одинаковы. Женщина не замечает этого. Явление объясняется слабым воздействием первых схваток на матку и сниженным болевым порогом беременной.
Видео по теме:
При расшифровке КТГ во время беременности применяют сразу 2-3 методики. Чаще результат оценивается в баллах или рассчитывается ПСП, показатель внутриутробного состояния плода.
Как вы проходили кардиотокографию при беременности? Расскажите о своих ощущения в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях.
Источник
Ктг при беременности как подготовиться
Дайте пожалуйста рекомендации, чтоб малышка активнчала, что покушать перед этим и за сколько минут, в какой позе лучше делать? Там же много ньюансов!
Жду ваших советов, для меня очень важно!
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- Ðак подгоÑовиÑÑÑÑ Ðº Ñодам
ÐевÑонки, наÑкнÑлаÑÑ Ð½Ð° оÑÐµÐ½Ñ Ð¸Ð½ÑеÑеÑнÑÑ ÑÑаÑÑÑ. ÐÑли оÑилиÑÑ ÐµÐµ полноÑÑÑÑ, можно поÑеÑпнÑÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ нового! 🙂 ÐÑем нам Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñодов!
ÐоÑовноÑÑÑ Ð¾Ñганизма к Ñодам
РпоÑледние 1,5-2 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи заканÑиваеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ð¾Ñовка оÑганизма женÑÐ¸Ð½Ñ Ðº пÑедÑÑоÑÑим Ñодам…. - Ðак пÑавилÑно подгоÑовиÑÑÑÑ Ð¸ пÑовеÑÑи ÐаÑÑ
Ñ
ÐÑобенноÑÑи богоÑлÑжений СÑÑаÑÑной ÑедмиÑÑ Ð¸ ÐаÑÑ Ð°Ð»ÑнÑÑ Ð±Ð¾Ð³Ð¾ÑлÑжений, а Ñакже как пÑавилÑно вÑйÑи из гаÑÑÑономиÑеÑкого поÑÑа — под каÑом.
ÐÑоÑоиеÑей ÐакÑим Ðозлов ÑаÑÑказал о Ñом, как пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¡ÑÑаÑÑÐ½Ð°Ñ ÑедмиÑа
— ÐаÑавÑаÑÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð°Ð·ÑваеÑÑÑ Ð½Ð° ÑзÑке пÑавоÑлавной… - Ðак подгоÑовиÑÑÑÑ ÐºÐ¾ вÑоÑой беÑеменноÑÑи?
в Ñоддоме пÑи вÑпиÑке Ñаз 5 Ñказали: год пÑÐµÐ´Ð¾Ñ ÑанÑÑÑÑÑ! Ðо ÑÑÑеÑÑвование Ñ Ð¾ÑÑ Ð±Ñ ÑÑого ÑообÑеÑÑва говоÑÐ¸Ñ Ð¾ Ñом, ÑÑо не вÑе ÑледÑÑÑ ÑÑой ÑекомендаÑии.
Ð Ð²Ð¾Ñ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑ: как ÑзнаÑÑ, ÑÑо оÑганизм гоÑов вÑноÑиÑÑ ÑледÑÑÑего малÑÑа?… - ÐнакомÑÑво Ñ ÑÑаÑÑковÑм педиаÑÑом: как подгоÑовиÑÑÑÑ?
ÐнакомÑÑво молодÑÑ ÑодиÑелей Ñ ÑÑаÑÑковÑм педиаÑÑом пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ, как пÑавило, не по Ð¸Ñ Ð¸Ð½Ð¸ÑиаÑиве. РпоÑвлении нового Ñлена ÑемÑи в ваÑем доме в поликлинике ÑзнаÑÑ Ð¾Ñ ÑабоÑников Ñоддома в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð²Ð°Ñей вÑпиÑки из ÑодилÑного оÑделениÑ. Ðдна…
- Ðак подгоÑовиÑÑ Ñебенка к ÑлингÑ?
Ðак подгоÑовиÑÑ Ñебенка к ÑлингÑ?
(ÐвÑÐ¾Ñ Ðнна ÐоÑÑÑниÑ, ÑлингоконÑÑлÑÑÐ°Ð½Ñ Ð³. ТÑменÑ)
ÐоÑÑаÑоÑно много напиÑано по ÑлингоноÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² инÑеÑнеÑе, вÑе оÑновнÑе пÑавила по пÑавилÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð½Ð¾ÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñлинга пÑопиÑÐ°Ð½Ñ Ð²Ð¾Ñ ÑÑÑ https://slingokonsultant.ru/articles/sling/howto.php, но еÑÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑе важнÑе, на мой… - Ðак подгоÑовиÑÑ Ñебенка к поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑоÑого малÑÑа
ÐÑакÑиÑеÑки лÑÐ±Ð°Ñ Ð¼Ð°Ð¼Ð°, Ð¾Ð¶Ð¸Ð´Ð°Ñ Ð²ÑоÑого малÑÑа задаеÑÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑами — как не обидеÑÑ Ð¸ не обделиÑÑ Ð´ÐµÑей лÑбовÑÑ, как ÑазделиÑÑ ÑÐ²Ð¾Ñ Ð»ÑÐ±Ð¾Ð²Ñ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð´Ð²ÑÐ¼Ñ Ð´ÐµÑÑми, не ÑÑÐ°Ð½Ñ Ð»Ð¸ Ñ Ð»ÑбиÑÑ Ð¿ÐµÑвого менÑÑе или не бÑÐ´Ñ Ð»Ð¸…
- Ðак подгоÑовиÑÑ ÑÑаÑÑего Ñебенка к поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð»Ð°Ð´Ñего
СейÑÐ°Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ Ð°ÐºÑÑалÑÐ½Ð°Ñ Ñема, как ÑделаÑÑ Ñак, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑоÑого Ñебенка, ÐлиÑа не ÑÑвÑÑвовала ÑÐµÐ±Ñ ÑÑемленной. ÐÐ¾Ñ ÑÑо ÑовеÑÑÐµÑ Ð´ÐµÑÑкий пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³
СкоÑо Ñ ÐаÑего Ñебенка поÑвиÑÑÑ Ð±ÑÐ°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑеÑÑÑа. ÐÑо волнÑÑÑее…
- ÐлановÑе оÑмоÑÑÑ. Ðак пÑавилÑно?
ÐевоÑки подÑкажиÑе где можно найÑи инÑÑ ÑÑо именно Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ ÑмоÑÑеÑÑ Ð²ÑаÑи пÑи оÑмоÑÑе деÑей до года, ÑейÑÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе вÑего инÑеÑеÑÑÐµÑ Ñ Ð¸ÑÑÑг. РаÑÑÐºÐ°Ð¶Ñ Ð¿ÑедÑÑÑоÑиÑ) ÐапиÑалиÑÑ Ð¼Ñ Ð¼ÐµÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´ на пÑием к Ñ Ð¸ÑÑÑгÑ, пÑиÑли а он в…
- ÐÑÑли о пÑивикаÑ
… пÑавилÑнÑе ли?
ÐаÑегоÑÐ¸Ñ ÑмоÑнаÑ.. 🙂 и Ñ Ð¿Ð¾ÑÑ Ð¾ÑноÑÑ Ð² ÑÑÑ ÐºÐ°ÑегоÑÐ¸Ñ Ð² надежде, ÑÑо мне напиÑÑÑ ÑмнÑе и знаÑÑие лÑди…
навеÑно оÑеÑеднÑм Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼ в деÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¸ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÑ, где мне Ñказли, ÑÑо Ñ Ð¼ÐµÑ Ñебенок «Ð³Ð¾Ð»Ñй»..
ÑмнÑе и дÑмаÑÑие… - ÐТРÐÐÐÐÐ: пÑавилÑнÑй ÑÑ
од за девоÑками.
ÐдÑавÑÑвÑйÑе, доÑогие мамоÑки!
РеÑила напиÑаÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑ Ð¸ обÑÑÑниÑÑ ÐºÐ°Ðº же пÑавилÑно вÑе-Ñаки ÑÑ Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°ÑÑ Ð·Ð° девоÑками. ÐÐµÐ´Ñ Ð²Ñе ÑоглаÑÑÑÑÑ Ñо мной, ÑÑо ÑÑ Ð¾Ð´ за малÑÑиками ÑÑо неÑÑо иное. Рнемного из пÑедÑÑÑоÑии…
Так ÑлÑÑилоÑÑ, ÑÑо Ñ…
Источник