Как не пропустить развитие ребенка

Каждый восьмой ребёнок испытывает тревожные расстройства. Это ещё не психическое заболевание, но если симптомы настойчиво повторяются, то родителям не стоит от них отмахиваться, списывая на природную застенчивость подростка или сложность возраста.

За проявлениями тревожности может скрываться такое расстройство, как социофобия. Если его «просмотреть», то положение только ухудшится.

Обратите внимание на симптомы социальной тревожности.

1. Оказавшись в центре внимания, подросток испытывает крайнюю застенчивость и сильный дискомфорт.

Это не то же самое, что растерянность при первом выступлении или когда на ребёнка внезапно обратили внимание незнакомые люди, или когда его публично в чём-то обвиняют или подозревают — такие ситуации, как раз, объяснимы.

Но если ребёнок раз за разом теряет моральные силы и не может выступить со сцены, в компании «забивается в угол», пассивен даже среди своих и заметно страдает, то это явный «звоночек».

Нужно поговорить с подростком, попытаться выяснить, почему он не смог, что ему помешало. Но никакого обвинительного тона! Если ребёнок займёт оборонительную позицию, то проблема уйдёт вглубь.

2. «Неровная» успеваемость.

Речь идёт не об оценках. Допустим, домашние работы или письменные задания в классе выполняются ребёнком без особых сложностей. А вот выход к доске или даже ответ с места, когда нужно подняться и сказать перед всеми ребятами, — это полный провал. Здесь возможны симптомы социофобии.

Родители могут узнать об этом из оценок, но необходимо побеседовать с учителем, чтобы выяснить все обстоятельства. «Сказал, что не выучил или отвечал неправильно» или «вообще молчал» — это разные ситуации.

3. Нет друзей.

Жизнь обычного подростка заполнена общением: переписка, тусовки, долгие прогулки после уроков — это показатель нормальной социализации. Школьнику «положено» дружить с большой компанией или хотя бы с парой приятелей.

Но если он сам сводит контакты с ребятами к минимуму, предпочитает переписываться, а не встречаться лично, затрудняется начать разговор или включиться в беседу других, то нужно обратить на это внимание.

4. Заниженная самооценка.

Подросток с проявлениями социофобии не уверен, что соответствует запросам других людей, он остро обеспокоен тем, как его воспринимают и оценивают. Постоянный страх, что его поднимут на смех или прогонят, не даёт нормально общаться с другими ребятами. Постепенно это перерастает в серьёзный комплект неполноценности.

5. Физиологическая реакция.

Для подростка с признаками социофобии существует много тревожных ситуаций, например: много людей, а он в центре внимания, до него дошла очередь в магазине или поликлинике, его выбрал ведущий и так далее. Если он попадает в одну из них, то это нередко вызывает у него тошноту, одышку, расстройство ЖКТ, ускоренное сердцебиение и появление пота.

Эти симптомы уже требуют немедленных действий от родителей.

Начните с посещения психолога. Ребёнок, даже понимая, что с ним что-то не так, не знает, что делать и как всё исправить. Из-за специфики своих проблем он просто не может обратиться за помощью.

Закончилось календарное лето, а с ним и период отпусков, многие возвращаются с отдыха: позади море, солнце, жара… Хорошо известно, что адаптацию к перемене климата и погоды плохо переносят некоторые дети, что часто приводит к ослаблению иммунитета и возникновению вирусных инфекций дыхательных путей. Кто не сталкивался с насморком, кашлем и болью в горле у ребенка после возвращения с юга? Как не пропустить развитие воспаления легких — пневмонии в этом случае?

Трудности клинической диагностики пневмоний у детей связаны с отсутствием 100% признаков – все симптомы пневмонии в той или иной степени встречаются и при ОРВИ. Тем не менее фебрильная температура выше 38˚С дольше 3 дней, одышка (более 40 в минуту у детей от 1-3 лет, более 50 в минуту – от 2-12 месяцев и более 60 в минуту у новорожденных), втяжение уступчивых мест грудной клетки при дыхании при отсутствии бронхиальной обструкции (спазма бронхов, приводящего к появлению «свистящего» дыхания) – должны насторожить как маму, так и врача в плане вероятного поражения легочной ткани.

Аускультация или прослушивание легких в 23 случаев может обнаружить так называемые локальные симптомы (изменение дыхания иили появление хрипов), что должно подтолкнуть к обязательному в этом случае проведению рентгенологической диагностики органов грудной полости. Последний метод позволит окончательно установить диагноз и исключить возникновение осложнений пневмонии, таких как плеврит или легочная деструкция. Из дополнительных методов обследования доктор Вас попросит до начала лечения сдать мокроту на посев, что может понадобиться при смене лечения в случае его первоначальной неэффективности.

При легком течении пневмонии лечение может проводиться амбулаторно врачом педиатром. Обычно назначаются антибактериальные препараты с оценкой эффекта через 24-48 часов. Падение температуры до субнормальных цифр, исчезновение одышки и уменьшение других клинических симптомов говорит об эффективности проводимой терапии. В отсутствие аллергии в анамнезе или подозрении на инфекционный мононуклеоз (заболевание вирусной природы, поражающее верхние дыхательные пути и лимфоидную ткань, характеризующееся появлением диффузной сыпи в ответ на прием пенициллинов), назначаются современные антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав) или макролиды (Сумамед, Хемомицин, Рулид), которые существуют в удобной растворимой форме – суспензии. При неэффективности стартовой терапии может потребоваться смена антибактериального препарата на цефалоспориновый ряд антибиотиков (Цефотаксим, Цефтриаксон), которые назначаются уже парентерально – вм или вв в стационаре. Госпитализации подлежат любые тяжело протекающие формы заболевания, пневмонии у новорожденных, развитие осложнений.

Из других видов лечения следует отметить обязательное назначение отхаркивающих препаратов (Лазолван, Флуимуцил, Амброгексал), травяных сборов и эликсиров (Бронхикум, Доктор Мом), жаропонижающих (Панадол, Эффералган) средств. При осложненных формах по показаниям назначают пероральную и вв регидратацию, кислородотерапию, на этапе выздоровления — физиолечение (ионофорез, СВЧ на грудную клетку, массаж). Назначение иммуномодулирующих препаратов в острый период заболевания нецелесообразно, их назначение каждый раз должно четко обосновываться при рецидивирующем характере процесса совместно с врачом иммунологом после соответствующего дообследования. Так же, как и физиолечение, оно чаще проводится на этапе реабилитации.

Начинает проявляться обычно в возрасте 2 лет, к 5 годам симптомы становятся более заметными. В это время и ставят диагноз. Интересно, что, по статистике, у девочек аутизм встречается в 4 раза реже.

Вопреки устоявшемуся стереотипу, аутизм не мешает людям развиваться и самореализовываться. Главная проблема, с которой они сталкиваются, — трудности в общении, особенно с незнакомцами. Впрочем, важно знать, что при сильном желании аутизм вполне успешно поддается коррекции.

Самостоятельно распознать расстройство можно по не вполне обычному поведению ребенка:

• Он боится общения с незнакомыми людьми, а во время разговора не может держать зрительный контакт. Неспособен к эмпатии и, как следствие, не умеет сочувствовать: может смеяться, когда кто-то плачет, и наоборот.
• Склонен к автоматическим действиям. Может раскачиваться, как маятник, ритмично стучать по какой-либо поверхности, расставлять игрушки в ряд по самостоятельно придуманному принципу. Занятие не вызывает скуки, ребенок может делать это в течение нескольких часов. Взгляд в это время обычно отсутствующий.

• Не чувствует социального контекста: ведет себя одинаково дома, в садике или школе, в гостях у чужих людей. Общается со всеми в одной манере. Может говорить незнакомым взрослым «ты» или, наоборот, обращаться на «вы» к сверстникам.

• Не может овладеть невербальной техникой общения. Не понимает жесты других людей, сам их почти не использует. В особенно тяжелых случаях отмечается полное отсутствие мимики.
• Боится любых изменений. Даже незначительная перестановка мебели может спровоцировать истерику или приступ паники. То же самое относится к рациону питания, маршрутам в школу или садик и другим вещам, к которым ребенок привык.

• Обладает развитыми рецепторами: любит ощупывать предметы, чувствует тончайшие запахи. Часто пристально рассматривает текстуры дерева, камня и подобных им материалов. Обычно имеет высокий болевой порог и может ради интереса пощипывать или покалывать собственную кожу.

Сокращенно — СДВГ. Вопреки общественному мнению, такое нарушение имеет смысл подозревать у детей не младше 4 лет и только в том случае, если признаки проявляются изо дня в день. Если симптомы есть, но они редки, ребенок абсолютно нормален. Это расстройство успешно лечат, часто медитативными техниками.

Согласно статистике, СДВГ чаще встречается у близнецов и детей, которые родились чуть ранее положенного срока. Также в группе риска мальчики: такое расстройство у них встречается в 3 раза чаще.

На взрослую жизнь влияет слабо: человек принимает необдуманные решения, ведет себя беспокойно и может навязывать свое общество окружающим, с трудом выполняет рутинную сидячую работу.

Обнаружить СДВГ просто. Достаточно обратить внимание на поведение ребенка:

• Не сидит на месте, постоянно ерзает, смотрит в разные стороны и в целом ведет себя так, будто к нему подключили моторчик. Причем действия не имеют цели: он просто хватает все, что попадается под руку, отбрасывает предмет спустя секунду и берет другой.
• Не может долгое время концентрироваться на неинтересном занятии (уборка, выполнение домашнего задания), при этом играть в приставку, компьютер или собирать конструктор способен часами.
• Часто отвлекается на внешние события. Например, может заниматься любимым делом и впасть в настоящую прострацию, если увидит в окне красный автомобиль или нечто не менее яркое.

• Не контролирует собственные эмоции. Может закатить истерику, потому что не хочет стоять в очереди в магазине. Часто ругается с родственниками по мелочам, может выкрикивать обидные слова, а спустя несколько минут приходит извиняться.
• На занятиях в садике или школе перебивает других учеников и даже учителя. Если решает тест, то обычно не дочитывает вопрос до конца (на это ему не хватает терпения) и выставляет галочки наугад.

Это расстройство не позволяет ребенку овладеть грамотным письмом. Встречается довольно часто, на взрослую жизнь особо не влияет. Нередко наблюдается у детей, которые уже имеют нарушения слуха и зрения или страдают гиперактивностью.

Устранить расстройство реально: необходимы систематические занятия по развитию мелкой моторики, укреплению мелких двигательных мышц в руках. Не обойтись и без прописей.

Определить дисграфию можно по следующим признакам:

• Ребенок на письме постоянно путает похожие звуки, например «д» и «т», «з» и «с», «ц» и «тс». Иначе говоря, пишет так, как слышит.
• Может добавлять в слово буквы, которых в нем на самом деле нет, менять местами слоги или пропускать их.
• Многие слова (особенно с предлогами) пишет слитно, часто не согласовывая их между собой. Испытывает трудности с определением рода и числа, может писать «хороший мама», «светлая солнышко».

Слева: почерк 23-летнего человека, которому поставили диагноз «дисграфия» в 10 лет.

Справа: почерк человека, которому только что диагностировали дисграфию.

• Обычно имеет трудно различимый почерк. Если пишет медленно и старается, буквы все равно выходят неровными.
• В тяжелых случаях ребенок говорит так же неправильно, как и пишет. Скажем, слово «заяс» («заяц»), написанное таким способом, в речи будет звучать точно так же.

Если верить статистике, 70–80 % людей, которые плохо читают, на самом деле страдают дислексией. Расстройство обычно является врожденным и успешно корректируется, если ребенка вовремя отвести к специалисту. Диагноз ставят не ранее чем в 10–11 лет.

Во взрослой жизни расстройство не вызывает особых сложностей, кроме трудностей с беглым чтением. Иногда сам факт нарушения пугает окружающих, поэтому дислексик может это скрывать и вести себя немного скованно. Такое поведение считается нормальным.

Понять, что у ребенка дислексия, можно по следующим признакам:

• Откровенно плохо читает, притом что другие навыки (математика, рисование, даже письмо) даются ему очень хорошо. IQ, как правило, в рамках нормы или даже выше, то есть дислексия с уровнем интеллекта не связана.
• Отказывается упражняться в чтении и мотивирует это простым «не хочу». Может устроить истерику, если родители заставляют, или бездумно смотреть в книгу.
• Читает, возможно, даже бегло, но не может пересказать только что прочитанное, потому что не понимает смысл текста.

• Подолгу витает в облаках, переспрашивает, может не замечать, что вокруг что-то происходит. Как следствие, забывчив, не особенно уверен в себе и стремится уйти от действительности, чаще всего в творчество (рисование, музыку, писательство и так далее).
• Часто неправильно или необычно держит ручку и карандаш. Например, зажимает пишущий предмет между безымянным и средним пальцами. Попытки переучить обычно ни к чему не приводят.

• 20+ историй о финансовых ошибках, из-за которых люди долго ели один «Доширак»

• 20+ неочевидных фактов о русском языке, которые изменят ваше представление о грамотности

• 20+ человек, у которых выдался так себе денек

• Я оператор службы спасения и расскажу, каково это — поставить спасение жизни людей на конвейер

• 15 неугомонных соседей, рядом с которыми не соскучишься, как ни старайся

• 20+ пушистых лентяев, которые хорошо умеют только одно — лечь и лежать

• Пользователи сети рассказали о своих начальниках, в жилах которых течет только жадность и наглость

• Я перестала общаться с мамой, которая всю жизнь заставляла меня чувствовать себя виноватой

• 15 фото, которые доказывают, что изменение климата — это не шутка

• Психолог рассказала, как воспитывать детей. И ее посты важно прочитать всем родителям

• 19 человек, которые рискнули сменить прическу и теперь вне себя от счастья (А кто-то кипит от возмущения)

• 20+ фото, от которых сердце начинает биться быстрее

• «Нужно любить свою жену так же, как я хочу, чтобы любили мою дочь». Вещи, которые стоит помнить каждому отцу

• Дизайнер решила показать, как исторические личности выглядели бы в наши дни

• 14 фильмов 2019 года, которые мало кто посмотрел. А зря

• 15 звезд, которые стали известны благодаря КВН, но мы этого даже не помним