Как меняется влагалище во время беременности

Каждая беременная женщина должна внимательно следить за своим здоровьем, что связано с беспокойством о нормальном развитии ребёнка. Но не любое из изменений привычного состояния является патологией и требует лечения.

Следует знать, что в период беременности в организме будущей матери происходят значительные метаморфозы, в связи с которыми женщина может ощущать чувство дискомфорта в области поясницы, живота или груди. Некоторые из них являются своеобразной адаптацией организма к изменениям в гормональном фоне и не представляют никакой опасности ни для самой беременной, ни для её будущего малыша. Однако не стоит игнорировать сильные боли, которые могут быть явными признаками серьезных заболеваний, возникших в любом женском органе, в том числе и во влагалище при беременности, о чём и будет идти речь в нашей статье.

Что происходит с влагалищем во время беременности?

Во время беременности наружные женские половые органы становятся рыхлыми, а слизистая оболочка входа во влагалище приобретает отчётливую синюшную окраску. Иногда на них возможно возникновение варикозного расширения вен.

Вследствие обильного увлажнения и кровообращения во время беременности слизистая оболочка влагалища может стать рыхлой и мягкой. Также у влагалища в этот период очень повышается способность к всасыванию — и оно легко поддаётся разрывам, сильно кровоточа при этом. Бывают случаи, когда ткани влагалища травмируются даже при самом минимальном трении, вследствие чего появляются болевые ощущения и дискомфорт.

Во время беременности происходит гиперплазия (увеличение количества структурных элементов тканей из-за их избыточного новообразования) и гипертрофия (увеличение массы и объёма органа, а также его клеток под влиянием разных факторов) соединительнотканных и мышечных элементов влагалища. Вместе с этим усиливается кровоснабжение его стенок и наблюдается повышенное пропитывание всех слоев влагалища, вследствие чего его стенки становятся легкорастяжимыми. Из-за венозного застойного полнокровия слизистая оболочка влагалища приобретает характерную синюшную окраску. Вследствие усиления процессов транссудации (выхода жидкой части крови из капилляров) увеличивается жидкая часть влагалищного содержимого. В многослойном плоском эпителии откладывается много гликогена (основного запасного углевода человека), что создает комфортные условия для размножения лактобацилл, которые являются самыми главными среди молочнокислых бактерий. Молочная кислота, которую выделяют все эти микроорганизмы, поддерживает кислую реакцию влагалищного содержимого, что очень важно для угнетения восходящей инфекции.

Боли во влагалище при беременности

Если будущая мама хочет, чтобы ребёнок родился сильным и здоровым, то ей, конечно же, ни в коем случае нельзя не обращать внимания на боли во влагалище, поскольку это может быть очень тревожным сигналом. Такие болевые ощущения чаще всего являются следствием патологических процессов, происходящих в организме беременной женщины, и иногда бывает достаточно сложно провести их более конкретную диагностику.

В большинстве случаев боли во влагалище сочетаются с нетипичными выделениями и зудом. Перед посещением врача постарайтесь понаблюдать за собой и, возможно, вы установите закономерность возникновения этих болей, что может быть связано с небольшими физическими нагрузками или стрессом. Не забудьте также обратить внимание на характер выделений, ведь любые ваши уточнения могут помочь гинекологу при диагностировании причин возникновения болевых ощущений. Ведь только врачу могут быть известны различные болезненные состояния при беременности, назначение лечения которых возможно лишь после диагностики.

Причины болей во влагалище при беременности

Причин болевых ощущений во влагалище у беременных может быть несколько. Например, если боль сочетается с зудом, тогда место расположения очага инфекции ― мочеполовая система. Появление таких болей возможно в результате психологического волнения, в частности во время полового акта (или же после него). Иногда беременные женщины жалуются на боли во влагалище, но полное их обследование обнаруживает, что это спазмы, отдающие во влагалище, а истинная причина болезни скрывается в прямой кишке.

Причиной болей во влагалище у беременных также могут быть последствия венерических болезней, урогенитальных инфекций (уреаплазмы, микоплазмы, хламидий, кандиды, вирусов полового герпеса и т.д.).

Результатом распространения этих инфекций может быть воспаление шейки и тела матки, придатков, слизистой оболочки вульвы и самого влагалища.

Во время обследования женщина должна сдать анализ мочи, в первую очередь для того, чтобы удостоверится, что боли действительно кроются во влагалище, а не являются симптомами воспаления мочевого пузыря. Помните, что воспаление влагалища сопровождается выделениями с неприятным запахом, их количество значительно увеличено, а консистенция и вид часто могут быть гнойно-слизистыми. Акушер-гинеколог обязательно должен взять мазок из влагалища для проведения анализа на флору и бактериальные посевы из канала шейки матки.

Зуд во влагалище во время беременности

Речь будет идти об очень неприятной проблеме, беспокоящей беременных женщин, которая может стать причиной многих тревог и переживаний будущей мамы. Женские половые органы очень реагируют на разные раздражители, и лёгкий дискомфорт может стать причиной нервозности и нарушения сна, а сильный зуд может стать причиной нервного срыва.

Зуд во влагалище при беременности проявляется как на больших, так и на малых половых губах, что доставляет женщинам сильный дискомфорт и мучения. К тому же это явление может сопровождаться отеком и покраснением влагалища. Многие женщины не сдерживаются и расчёсывают зудящее место, что приводит к возникновению ссадин и царапин, в которые может проникнуть вторичная инфекция, вызвав при этом появление трещин и, возможно, даже язв.

Внешний зуд влагалища при беременности

Зуд влагалища и половых губ при беременности делят на внешний и внутренний. Причинами внешнего зуда могут стать:

• синтетическое белье и неудобная одежда. Беременным женщинам важно знать, что для поддержания нормальной флоры и во избежание зуда во влагалище нужно носить белье из натуральных тканей и обязательно через каждые 4-6 часов менять прокладки, независимо от количества выделений;
• ещё одной причиной возникновения внешнего зуда может стать несоблюдение женщиной простых правил интимной гигиены. Нужно каждый день мыть женские половые органы, а вот использование при этом мыла или геля возможно не больше одного-двух раз за день, поскольку они способствуют пересыханию нежной кожи половых органов и слизистой оболочки. При возникновении зуда во влагалище, беременной женщине не рекомендуется излишне часто подмываться, ведь это может только усугубить состояние;
• еще одним фактором, провоцирующем зуд во влагалище, может стать аллергическая реакция, например на синтетическое нижнее бельё или на лубриканты, смазки или гели для интимной гигиены.

Внутренний зуд влагалища при беременности

Самыми распространёнными причинами возникновения внутреннего зуда во влагалище при беременности можно назвать следующие:

• венерические заболевания (генитальный герпес, кандидоз, гарднереллез, трихомониаз и т.д.). Причиной возникновения подобных заболеваний может стать дисбактериоз кишечника;
• ослабление иммунитета женщины;
• стрессовая ситуация или чрезмерные эмоциональные волнения беременной женщины, а в некоторых случаях — умственное или физическое перенапряжение;
• реакция на серьезные болезни (дисфункция яичников, сахарный диабет, гепатит, почечная недостаточность, атрофия влагалищных стенок и т.д.).

Для определения точной причины зуда необходимо обратиться к врачу и пройти полноценное обследование со сдачей нужных анализов.

Лечение зуда влагалища и половых губ при беременности

Только после полного осмотра гинекологом может быть назначено необходимое лечение женских половых органов. Именно поэтому категорически не рекомендуется самостоятельно начинать принимать любые лекарственные препараты, что может только ухудшить ощущение зуда и дискомфорт.

Кроме того, многие лекарственные препараты запрещены для применения в период беременности, даже народные методы и средства. Поэтому любые действия необходимо согласовывать с врачом и проводить только по его предписанию.

Специально для beremennost.net Анна Жирко

Организм женщины устроен для того, что выносить и родить ребёнка. Природа всё предусмотрела в этом очень важном деле.  Но самой женщине от этого легче не становится. Во время беременности ей придётся на протяжении сорока недель на себе испытывать сначала гормональные, а затем и физические изменения.

Из-за «разгула» гормонов сначала наступает период токсикоза, настроение беременной женщины моментально меняется. Иногда токсикоз настолько сильный, что женщина ничего не может есть, её начинает тошнить даже при виде еды. Обостряется обоняние и осязание. Все эти ощущения у беременной возникают обычно в первом триместре. Во втором и последующих триместрах наступают физические изменения. Растёт живот, матка увеличивается в размерах и давит изнутри на все органы беременной женщины. Изменениям подвергается и влагалище беременной женщины.

Как меняется влагалище во время беременности?

Изменения тканей влагалища

Влагалище – это внутренний половой орган женщины, похожий на цилиндр длиной десять-двенадцать сантиметров. Очень эластичное, покрытое изнутри слизистой оболочкой светло-розового цвета, влагалище вверху соединяется с шейкой матки. При наступлении беременности влагалище расширяется, меняет цвет на тёмно-розовый или фиолетовый из-за обильного притока крови. Меняется и структура тканей стенок влагалища – эпителиальный слой становится рыхловатым, быстрее всасывает жидкости. Из-за этого свойства беременным женщинам не рекомендуют какие-либо процедуры, связанные со спринцеванием. Мышечный слой стенок влагалища во время беременности становится более растяжимым. Это происходит из-за того, что во время беременности через влагалище должна пройти головка новорожденного. В идеале во время этого процесса не должно быть травм и разрывов.

Изменения температуры внутри влагалища (базальной температуры)

Базальная температура (та, что внутри влагалища) также при наступлении беременности меняется. Её нормальное значение 37 градусов и выше (до 37,3) в первом триместре. Если температура влагалища ниже 37 градусов, значит, женского гормона прогестерона организму не хватает. Это очень плохо для беременной женщины, потому что при нехватке прогестерона она не сможет выносить малыша. Прогестерон, как главный дирижёр оркестра – он контролирует все процессы, которые происходят в организме беременной женщины.

Изменение состава микрофлоры

Микрофлора влагалища беременной женщины тоже меняет свой состав. Больше становится молочнокислых бактерий, а из-за активной работы эстрогенов идёт накопление гликогена в стенках влагалища. Лактобактерии его расщепляют, образуется молочная кислота. Бифидобактерии и малое число лейкоцитов тоже есть в составе нормальной микрофлоры влагалища во время беременности.

Иногда наступает момент, когда этот природный баланс нарушается (при сбоях иммунитета, из-за действий антибиотиков или из-за стресса), и число молочнокислых бактерий уменьшается. В этом случае лейкоциты увеличивают свою численность. Такие условия благоприятны для размножения ненужных бактерий, грибка, вредоносных микроорганизмов.

Внешне это проявляется зудом внутренним и внешним, различными выделениями, неприятными запахами, жжением и даже болевыми ощущениями. Из-за дисбактериоза влагалища (изменения микрофлоры) может появиться неприятный запах из влагалища при беременности.

Рассмотрим симптомы подробнее.

Зудит снаружи

Зуд во влагалище при беременности возникает снаружи половых губ. Это всегда нестерпимо и больно. Половые губы могут отечь и покраснеть. Причин несколько. Во-первых, внимательно посмотрите на своё нижнее бельё. Возможно, вы надели его впервые и получили такой эффект. Беременной женщине рекомендуется носить бельё только из натуральных «дышащих» тканей. Обязательно смотрите состав ткани на белье. Отложите стринги и синтетику в дальний ящик шкафа. Вам сейчас важнее избегать размножения вредоносных бактерий и грибка, а для этого нужно, чтобы микрофлора влагалища во время беременности оставалась естественной. Во время ношения белья из синтетических тканей, создаётся парниковый эффект, баланс нарушается.

Во-вторых, пересмотрите полочку в ванной на предмет гелей и мыла для интимной гигиены. Может быть, появилось новое средство, которое не даёт вам спокойного житья? Для начала попробуйте совсем отказаться от средств, а подмываться тёплой водой. Иногда даже ежедневные прокладки могут быть причиной зуда. Ежедневные прокладки лучше используйте дышащие или совсем не используйте.

Зудит изнутри

Зуд во влагалище без выделений при беременности начинается как раз из-за того, что микрофлора влагалища нарушена. А это нарушение провоцируют ухудшение работы иммунной системы, изменение гормонального фона, появление инфекции, передающейся половым путём, сахарный диабет, гепатит, заболевания крови, эмоциональное перенапряжение (стрессовые ситуации, волнения). Нельзя исключить аллергию.

При появлении зуда сначала попробуйте убрать из своего рациона солёную, острую и копчёную пищу. Если чешется влагалище при беременности, и зуд не проходит, обязательно обратитесь к доктору, но не тяните. Дольше трёх дней ждать не нужно.

Болит влагалище

Боли во влагалище могут проявляться как из-за естественных процессов (из-за беременности), так и из-за других причин. Беременной женщине следует прислушаться к проявлениям боли и определить, какие боли – тянущие, колющие или режущие. От этого зависит, какое лечение назначит доктор.

Естественные боли во влагалище

Матка беременной женщины увеличивается по мере роста малыша. Активный рост начинается в 18-20 недель. Матка давит не только на влагалище, но и на все внутренние органы – печень, кишечник, желудок, мочевой пузырь. Боли во влагалище, возникшие из-за естественных процессов, почти не ощутимы. Просто вызывают небольшой дискомфорт. Особенно на последних неделях беременности и перед родами.

Колет во влагалище

Колющие боли во влагалище при беременности могут возникнуть по нескольким причинам. Если они возникают во время кашля, чихания и проходят моментально, то не нужно на них обращать внимание. Колоть во влагалище может во время полового акта. Это происходит также из-за гормональных изменений – смазки выделяется не так много, потому что женщина уже беременна. Просто смените позицию, примените дополнительную смазку, и они прекратятся.

Кроме этого колющая боль может объявиться из-за цистита. Покалывание во влагалище, рези при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию – это всё признаки цистита. Решить эту неприятность поможет доктор уролог, и колющие боли во влагалище при беременности быстро исчезнут.

Колющую боль может вызвать половая инфекция. Но в этом случае боли сопровождаются различными выделениями. Кроме этого на поздних сроках, если появляется колющая боль, которая сопровождается спазмами и кровянистыми выделениями, это признак гипертонуса матки. Обязательно обратитесь к гинекологу.

Тянет во влагалище

Тянущие боли во влагалище во время беременности – это нехороший признак. Это означает, что в организме началось воспаление женской половой системы. Может быть, разрастаются кистозные образования или так проявляются какие-то патологии. При постоянной тянущей боли даже не в состоянии беременности надо обратиться к врачу.

Иногда такие боли у беременных могут сопровождаться спазмами. В этом случае срочно надо обратиться к доктору.

Причиной того, что тянет в животе, могут быть обычные запоры. Обратите внимание на то, что было у вас на обед или ужин. Может быть лучше будет посидеть пару дней на сухариках и чае?

Жжёт во влагалище

Иногда жжение во влагалище происходит из-за «работы» гормонов во время беременности. Жжением проявляется себя кандидоз (молочница). Кроме жжения при молочнице появляются творожистые выделения и зуд. Дисбактериоз влагалища тоже сопровождается зудом и неприятным запахом. Причиной жжения могут выступать половые инфекции (хламидиоз и герпес), а также воспаление слизистой оболочки влагалища во время беременности. Когда начинается воспаление женских половых органов, сопровождающееся выделениями, болью и резями во время мочеиспускания, жжение тоже появляется.

Если к жжению добавляются тошнота, диарея и головная боль, то это симптомы преэклампсии (повышение артериального давления и появление в моче белка). Довольно опасна ситуация, когда сначала появляется жжение, потом боль, которая в свою очередь отдаётся в поясницу. Это симптомы угрозы выкидыша.

Режет во влагалище

Режущие боли во влагалище могут быть слабыми и кратковременными. А могут быть очень сильными и продолжаться долго. В первом случае не нужно на них обращать внимание, ведь перестройке поддаётся весь женский организм. Усиливается давление на мышцы и кости, связки тоже растягиваются. Режущие боли могут указывать на воспаление мочевого пузыря (цистит), а прострелы во влагалище во время беременности во время последнего триместра могут быть симптомом начала преждевременных родов или отслоения плаценты. Резкая боль во влагалище – это повод обратиться к доктору.

Какие выделения возможны из влагалища при беременности

Естественные выделения при беременности

Процесс роста и развития малыша во время беременности не прекращается ни на минуту. Контролирует процесс вынашивания плода, как я уже писала выше, гормон прогестерон. Он же и контролирует выделения из влагалища при беременности. Чаще всего это нормальные выделения. Они образуются на протяжении всей беременности. Нормальные выделения бесцветные или беловатые, не имеют запаха, не причиняют неприятных ощущений. Накануне перед родами выделения становятся немного кровянистыми. Это тоже норма.

Недостаток выделений

Сухость во влагалище – это тревожный фактор. Причиной такого изменения влагалища при беременности может стать недостаточная гигиена или неподходящая косметика для интимной гигиены. Может быть, так проявляется аллергия или реакция микрофлоры влагалища на женские гормоны. Иногда неприятные ощущения во влагалище во время беременности возникают перед половым актом – появляется сухость. Скорее всего, так получается из-за того, что женщина подсознательно «бережёт» своего будущего ребенка. Попросите мужа успокоить вас и приласкать, это поможет.

Остальные выделения из влагалища служат тревожным звоночком. При любых неестественных проявлениях выделений лучше всего обратиться к доктору, не откладывая визит.

– Белые выделения из влагалища при беременности – признак молочницы (кандидоза). Сопровождаются кисловатым запахом, жжением во влагалище и зудом. Молочницу нужно обязательно лечить, особенно беременной женщине. Она появляется из-за патологического размножения дрожжевого грибка. Самостоятельно не начинайте лечение, потому что не все лекарства подходят женщинам в положении.

– Желтые выделения также с зудом и неприятным запахом  чаще всего проявляются как симптом половой инфекции, вызванной трихомонадой. Обязательно сдайте анализы на половые инфекции и пройдите лечение вместе с супругом. Это возможно сделать до рождения малыша.

– Грязно-коричневые выделения должны вас насторожить и заставить незамедлительно обратиться к доктору. Они говорят об угрозе выкидыша. Доктор осмотрит вас и назначит терапию, чтобы не потерять малыша.

– Кровь из влагалища также должна вызвать тревогу. Это ненормальное явление, особенно опасное в первом триместре. Ничего не ждите и при появлении крови из влагалища срочно вызывайте скорую помощь. Потому что есть опасность отслоения плаценты или угрозы выкидыша.

– Совершенно прозрачные обильные выделения из влагалища могут оказаться околоплодными водами. Если они появились в самом конце беременности, то это не страшно. Вызывайте скорую помощь или сами езжайте в родильный  дом. У вас есть несколько часов. Но если до рождения ребёнка ещё должно пройти много времени, срочно нужна госпитализация.

При проявлении любых неприятных ощущениях беременной женщине нужно обращаться к доктору. Это обезопасит и её, и будущего младенца. В особенности, ощущая тяжесть во влагалище во время беременности, неприятном запахе или при несвойственных для беременной выделениях. Доктор может вам назначить антибиотики (устраняют воспаление и борются с вредными бактериями), антисептики (обезвреживают вирусы, грибок и бактерии), спазмолитики (снимают спазмы и обезболивают), заживляющие препараты и витамины для беременных.

Если же появились кровянистые или грязно-бурые выделения – это тревожный знак. Потому что есть угроза выкидыша. Кровь из влагалища тоже говорит о том, что может быть выкидыш.

Конечно, когда появляется небольшое раздражение влагалища при беременности, можно немного подождать – а вдруг это просто такая реакция на изменение гормонального фона. Но лучше быть на чеку, и лишний раз побеспокоить врача, чем беспокоиться самой.

Особенно в самом начале беременности надо обязательно посетить гинеколога, чтобы исключить внематочную беременность. Обычно внематочная беременность в самом начале идёт по нормальному сценарию, но через четыре-шесть недель проявляется острыми режущими непрекращающимися болями. В этом случае спасти может только врач. Не терпите никакие острые боли, не занимайтесь самолечением, а пить постоянно обезболивающие лекарства или спазмолитики совсем не полезно для здоровья будущего ребёнка.

Помните, что во время беременности вы в ответе не только за своё здоровье, но и за здоровье малыша.