Как делают аборт на 5 месяце беременности

Абортом называется искусственное прерывание беременности на сроке до 18-23 недель. В дальнейшем при необходимости прерывания (а проводится это уже только по медицинским показаниям) вызываются искусственные роды. На ранних же сроках возможно проведение медикаментозного аборта, который наносит минимальный вред организму женщины.

Симптомы и признаки беременности

Можно ли делать аборт на 5 неделе? На таком сроке беременность можно прервать по желанию женщины или при наличии показаний. Но сперва нужно определить, что беременность действительно есть и является внутриматочной. Основным признаком является задержка менструации. На это и ориентируется гинеколог при консультации пациентки, которая решила прервать беременность. Остальные симптомы являются неспецифическими и субъективными, поэтому врачом не оцениваются.

Аборт на втором месяце

Пятая неделя — это начало второго месяца беременности. В это время некоторые женщины, которые могли забеременеть в данном менструальном цикле (то есть если был незащищенный половой акт), могут узнать о том, что в их организме развивается новая жизнь. К началу пятой недели беременность начинает проявляться заметными симптомами. Это вызвано перестройкой женского организма, который готовится к вынашиванию и рождению здорового ребенка.

На 5-6-й неделе решение прервать беременность женщина может принять по собственным соображениям. Риски осложнений минимальны при условии выбора опытного специалиста. После обращения к гинекологу подтверждается факт беременности, проводятся необходимые обследования, которые позволяют минимизировать риски, сопровождающие любое вмешательство. Врач также порекомендует оптимальный метод прерывания беременности.

Уже на седьмой неделе беременности прерывание редко проводится медикаментозным способом, потому что есть риск, что в матке останутся части эмбриона. В таком случае понадобится выскабливание полости матки. Лучше провести вакуум-аспирацию или хирургический аборт, потому что так можно несколько снизить риски для женщины.

Методы прерывания беременности

Какой аборт на 5 неделе делают в клинике? Женщине могут порекомендовать прервать беременность медикаментозным способом или методом вакуум-аспирации. В первом случае женщине предлагается выпить одну или несколько таблеток по определенной схеме. Некоторые препараты для самопроизвольного прерывания продаются в аптеке, другие выдаются только в клинике под контролем врача.

Вакуум-аспирация — это современный метод, суть которого состоит во введении в матку специального прибора, который выводит плодное яйцо из матки под давлением. Операция проводится под местной анестезией или общей. Процедура занимает всего несколько минут, но после этого пациентка должна оставаться в больнице еще хотя бы несколько часов. После нужна ультразвуковая диагностика для контроля за тем, насколько успешно прошла операция.

Медикаментозный аборт

Делают ли аборт на 5 неделе медикаментами? На таком небольшом сроке это еще возможно. Прием определенных препаратов оказывает химическое воздействие на эмбрион, которое приводит к отторжению плодного яйца, то есть прекращению беременности. Так, медикаментозный аборт довольно прост в исполнении, но все же представляет определенную опасность для женского здоровья.

Таблетки, которые используются для аборта, являются сильнодействующими препаратами, которые имеют несколько серьезных противопоказаний и могут приводить к негативным последствиям. В данном случае медикаменты применяются не для лечения какой-либо патологии, а для прекращения естественного процесса, то есть неестественным образом.

«Мифегин»: схема приема, принцип действия

Для аборта на 5 неделе беременности используется мифепристон (в составе препарата «Мифегин» и других). Это средство, которое оказывает влияние на всю женскую репродуктивную систему и организм в целом. Применяться может в течение семи недель от дня последней менструации. Схема применения включает комбинацию из двух препаратов (мифепристон 600 мг и мизопростол 400 мг), которые принимаются с интервалом в 36 часов.

После приема в организме женщины блокируется синтез прогестерона — гормона, поддерживающего беременность, а после размягчается и открывается шейка матки. В результате плодное яйцо открепляется, гибнет от недостатка питания и кислорода, выводится наружу. Препарат провоцирует сокращения матки. При этом отмечаются сильные боли внизу живота, симптомы лихорадки, повышение температуры тела, тошнота, рвота, кровянистые выделения различной интенсивности, диарея.

Аборт на 5 неделе (фото препарата см. ниже) должен проходить только под контролем врача. Пациентку помещают в стационар для наблюдения за ее состоянием. Можно отказаться от госпитализации, но в таком случае нужно подписать соответствующие бумаги, сообщить врачам точный адрес и контактный телефон. При этом желательно, чтобы рядом с женщиной находился родственник или близкий человек, чтобы вызвать скорую при ухудшении самочувствия.

Сколько стоит аборт в 5 недель? Медикаментозное прерывание беременности в общей сложности будет стоить около 6500-7500 рублей. В эту сумму входят анализы в частной клинике, УЗИ, прием гинеколога и полная подготовка к процедуре, а также медикаменты. В Москве и Санкт-Петербурге стоимость может составить около 15 000 рублей.

Вакуум-аспирация, или мини-аборт

Сделать аборт на 5 неделе могут предложить методом вакуум-аспирации. Этот метод начали практиковать в шестидесятых годах прошлого века. Процедура проводится в гинекологических кабинетах до сих пор. Метод позволил значительно сократить повреждения внутренних органов, которые часто являются последствием хирургического вмешательства, снизить риск кровотечений.

Процедура проводится в амбулаторных условиях с применением специальных инструментов. Общая анестезия используется редко, чаще применяется только местное обезболивание. Обычно процедура назначается на 14-15-й день задержки менструации.

Подготовка к мини-аборту

Перед вакуум-аспирацией женщина должна посетить гинеколога, который решит вопрос о проведении мини-аборта, выяснит срок беременности и назначит ряд анализов для подготовки к процедуре. Нужно сдать анализы крови, мазки на флору, пройти исследование на венерические болезни, сделать коагулограмму и УЗИ.

Подготовка заключается в обработке половых органов антисептическим средством. Доступ в матку обеспечивается с помощью гинекологических зеркал. Далее обрабатывается шейка матки, пациентке вводится местная анестезия. В полость матки вводится катетер, а под воздействием давления, создаваемого специальным аппаратом, содержимое органа отслаивается и выводится наружу.

Проведение вакуумной аспирации

Основные преимущества процедуры в возможности проведения аборта на 5 неделе в амбулаторных условиях. При этом риск травм и занесения инфекций минимальный, ткани восстанавливаются достаточно быстро. Отклонения гормонального фона и нарушения менструального цикла у пациенток после мини-аборта обычно незначительные.

Процедура занимает около пяти минут. После этого еще несколько часов пациентке рекомендуется оставаться в больнице, чтобы врачи могли контролировать ее состояние. Гинеколог выдает курс антибиотиков, а затем отпускает пациентку домой. При сильных болях прописываются также обезболивающие лекарства. При отсутствии осложнений вернуться к нормальной деятельности можно уже на следующий день.

Выскабливание полости матки

Хирургический аборт на сроке 5 недель тоже проводится в некоторых случаях. Это намного более сложное вмешательство, в ходе которого зона выскабливания может травмироваться или инфицироваться. После операции пациентке запрещены половые контакты, купания, применение тампонов в течение 2-3 недель. Вмешательство проводится под общим наркозом. После необходимо несколько суток оставаться в клинике.

Показания к аборту

Медицинскими показаниями к аборту на 5 неделе являются замершая беременность, отсутствие эмбриона в плодном яйце, опасность вынашивания плода для здоровья и жизни женщины, наличие в матке остатков плодного яйца, задержка частей плаценты во время родов. Существуют социальные показания: беременность в результате изнасилования, смерть мужа во время беременности, пребывание в местах лишения свободы.

Возможные противопоказания

Выбирая медикаментозный аборт на 5 неделе беременности, нужно помнить, что прием настолько сильных препаратов в некоторых случаях категорически противопоказан. Так, нельзя применять таблетки, если пациентке меньше 18 или больше 35 лет. Противопоказанием являются заболевания пищеварительной системы, склонность к аллергии, тяжелые болезни легких, психические расстройства и эпилепсия, нарушения свертываемости крови, наличие в анамнезе аутоиммунных и инфекционных заболеваний, патологий сосудов, почек, печени.

Не разрешается прием таблеток при внематочной беременности или на фоне наличия внутриматочной спирали. Очень опасно бесконтрольное применение «Мифегина» и других лекарств для прерывания беременности. Аборт на 5 неделе и любом другом сроке беременности может проводиться только под контролем врача. В противном случае последствия могут представлять угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Осложнения и последствия

После медикаментозного аборта могут возникнуть аллергические реакции или токсический шок, снизиться иммунитет, нарушиться менструальный цикл. В некоторых случаях возникают сильные кровотечения и боли, шейка матки инфицируется патогенной микрофлорой. У 8 % женщин плод не выводится полностью, так что необходима чистка полости матки хирургическим путем.

Среди противопоказаний к мини-аборту можно перечислить внематочную беременность, любые инфекционные процессы (в том числе и банальную простуду на губах), различные нарушения свертываемости крови, менее полугода после последнего прерывания беременности, острые или хронические болезни органов малого таза, лихорадку. При опухолях матки, а также пороках развития внутренних женских половых органов противопоказана вакуум-аспирация.

Мини-аборт считается относительно безопасной операцией, однако могут возникнуть осложнения. Нередко нарушается менструальный цикл, впоследствии могут диагностироваться гормональные нарушения, воспалительные процессы половых органов и даже вторичное бесплодие. Возможна неполная аспирация или повреждение внутренних органов.

Восстановление после аборта

Любой аборт — это сложная процедура и не всегда безопасная. Поэтому женщине нужно время для восстановления. После процедуры нужно внимательно наблюдать менструацию, отказаться от половых контактов на 21 день, не поднимать тяжести и не заниматься спортом в течение двух недель, в первые несколько дней после операции промывать наружные половые органы раствором марганцовки, ограничить употребление алкоголя и некоторых лекарств. Точные рекомендации даст врач.

Прерывание беременности – достаточно сложная операция. Особенности её проведения и последствия во многом засвистят от срока гестации.

До 12 недель это относительно безопасно, а делать аборт после этого срока просто по своему желанию женщина не может, для этого нужны веские основания. Чем больше срок, тем опаснее операция и тем более серьёзными должны быть причины для искусственного прерывания беременности.

Важно! Решение, как прерывать беременность в 6 месяцев, зависит не столько от женщины, а от медицинских показаний!

Показания для прерывания беременности в 6 месяцев

Важно понимать, что 6 месяцев – это 27 недель и на таком сроке плод уже вполне может жить вне тела матери. Поэтому прерывание беременности проводят только по очень серьёзным показаниям. Вдруг появившееся на таком сроке нежелание женщины иметь ребёнка – это  не причина и врачами не учитывается. Но некоторые социальные аспекты всё же заслуживают внимания.

Аборт после 12-ти недель беременности без медицинских показаний считается криминальным и за его совершение врачу грозит штраф, исправительные работы и даже лишение свободы при повторных правонарушениях.

Медицинские показания для аборта на поздних сроках

Показаниями к позднему прерыванию беременности могут быть нарушения здоровья матери или плода. Со стороны женщины это бывают тяжёлые заболевания внутренних органов, например, пороки сердца или серьёзное нарушение функционирования почек или печени, тяжёлые формы сахарного диабета или сложные инфекционные заболевания, например, сифилис или туберкулёз. Также показанием для проведения позднего аборта являются психические заболевания матери, если они приводят к полной её недееспособности.

Причиной для проведения аборта на большом сроке являются также серьёзные нарушения развития плода, например, отсутствие головного мозга или порок сердца, не совместимый с жизнью, тяжёлые генетические заболевания. Если доктор видит на УЗИ опасные патологии, которые могут привести к гибели плода ещё на этапе внутриутробного развития или сразу после рождения, он сообщает об этом руководству клиники. Обычно после этого собирается консилиум, который и делает прогнозы относительно возможности развития беременности и целесообразности её прерывания.

Прежде чем созывать консилиум, доктор обязательно проводит несколько детальных УЗИ и целый ряд анализов и обследований.  Без этого решение не может быть принято.

Социальные показания для прерывания беременности на больших сроках

Количество социальных показаний для поздних абортов в нашей стране менялось несколько раз, их было то 7, то 14, но на сегодня осталось всего 4:

• Лишение (ограничение) матери родительских прав по отношению к другим детям;
• Беременность, наступившая после изнасилования;
• Пребывание женщины в местах лишения свободы;
• Гибель мужа в период беременности или наличие у него тяжёлого заболевания, которое привело к полной утрате трудоспособности.

Прерывание беременности по социальным показаниям проводится только до 22-й недели беременности, поэтому на 6 месяце оно недопустимо. 

Решение о необходимости и допустимости аборта в каждой конкретной ситуации принимает специальная комиссия в территориальной женской консультации. При этом во внимание обычно не принимается такой факт, как неосознанное затягивание с абортом, например, если женщина не знала о беременности или врач неправильно определил её срок. При необходимости женщине оказывает помощь психолог и органы соцзащиты.

Способы прерывания беременности в 6 месяцев

Существует не так и много методов, позволяющих прервать беременность на таком большом сроке. Все они опасны и травматичны. Кроме того, операция сложна психологически, так как приходится убивать уже практически сформированного младенца. Обычно применяют несколько методов:

• Инструментальный аборт. Его проводят только до конца второго триместра. Шесть месяцев – это как раз пограничный срок, когда ещё можно успеть. Суть операции проста – шейку матки раскрывают, плод внутри тела измельчают и удаляют щипцами и методом вакуумной аспирации. В идеале операция длится 10-30 минут, но при наличии осложнений, её длительность увеличивается.
• Солевой аборт. Это один из самых жестоких методов, который применяется всё реже. В ходе аборта шейку матки слегка расширяют и вводят в околоплодную жидкость концентрированный солевой раствор. Он обжигает нежную кожу плода, вызывает обезвоживание и кровоизлияния в мозг. Через некоторое время (несколько часов) он погибает в мучениях, так как болевые ощущения у эмбрионов появляются уже на 16 неделе.  Примерно через сутки-двое плод отторгается и происходит мертворождение. Если схватки не начинаются, их вызывают медикаментозно. Изредка плод не погибает и тогда его умертвляют после рождения.
• «Малое» кесарево сечение. Оно ничем не отличается от обычной операции кесарева сечения. Проводят его очень редко, только по абсолютным показаниям.  Если плод в ходе операции выживает, его обычно не реанимируют или умертвляют методом асфиксии.

Все эти способы прерывания беременности являются сложными хирургическими вмешательствами. Поэтому в ходе операций возможны осложнения. Неприятные последствия после её проведения также не редкость. Поэтому женщине необходимо заранее узнать обо всех возможных проблемах и принимать решение о целесообразности аборта, учитывая и эту информацию.

Ни в коем случае нельзя пытаться прервать беременность в 6 месяцев вне медицинского учреждения. Это слишком опасно и чревато гибелью женщины.

Осложнения при прерывании беременности в 6 месяцев

Чем больше срок беременности, тем сложнее физически и психологически её прервать.  В некоторых ситуациях это необходимо, например, если дальнейшее её развитие угрожает жизни матери или в случае нежизнеспособности плода. Но, если женщину толкают на аборт социальные причины, лучше этого избежать, ведь последствия операции  могут быть гораздо страшнее, чем временные трудности в жизни. 

Ранние осложнения

К ранним осложнениям относят неприятности, которые случаются непосредственно во время операции или сразу после неё. Наиболее частые из них:

• Разрывы шейки матки. Они могут стать причиной сложностей во время следующей беременности и родов.
• Перфорация или повреждение целостности стенок матки. Встречается редко и требует немедленного и обширного оперативного вмешательства.
• Кровотечение. Может приводить к сильной кровопотере и даже гибели пациентки.
• Неполный аборт. Если в ходе операции из тела женщины были удалены не все остатки плаценты, необходима будет дополнительная инструментальная чистка. Несвоевременное очищение полости матки приводит к воспалению.

Отдалённые осложнения

Даже если аборт прошёл нормально, и женщина идёт на поправку, полностью гарантировать её безопасность нельзя. Некоторые негативные последствия проявляются не сразу. К ним относят:

• Воспаление эндометрия. Оно может привести к затруднению зачатия и даже к бесплодию.
• Эндометриоз.
• Инфицирование фаллопиевых труб и яичников. Оно может привести к трубной непроходимости и нарушению функционирования всех органов.

Кроме того, прерывание беременности – серьёзная гормональная встряска для организма. Чем больше срок – тем сложнее женщине вернуться в нормальный биологический цикл.

Можно ли прервать беременность в 6 месяцев без последствий?

Прерывание беременности без серьёзных негативных последствий для организма матери возможно на любом сроке. Но следует понимать, что чем дальше, тем это будет сложнее сделать. В любом случае будет физическое недомогание после операции и нарушение гормонального фона. Также многие женщины страдают от чувства вины перед нерождённым ребёнком. Поэтому, если есть необходимость прервать беременность, лучше сделать это как можно раньше, желательно до 12 недель. В это время выбор методов прерывания шире и последствия для женщины не столь опасны.