Как часто можно пользоваться доплером при беременности

Что такое фетальный допплер?

Фетальный допплер представляет собой устройство для передачи и приема ультразвуковых волн от внутренних органов. Частота ультразвука от 2,0 до 3,0 МГц. Чем она меньше, тем больше чувствительность, поэтому допплер можно использовать на самых ранних сроках беременности.

Аппарат позволяет женщине самостоятельно в домашних условиях оценивать частоту сердечных сокращений плода в минуту. Он также может применяться доктором на приеме. Вреда от фетального допплера никакого, его можно смело использовать, не боясь навредить плоду.

Результат измерения высвечивается на цифровом жидкокристаллическом дисплее. Прослушивать можно с помощью наушников или через динамик. Обычно в наличии есть USB кабель для передачи информации на компьютер и записи на любые носители. Все зависит от модели, которую вы приобрели.

Прибор имеет аккумулятор или работает от батареек, поэтому можно применять в любое время и в любом месте. В комплекте обычно идет специальный гель или можно приобрести отдельно.

Нужен ли фетальный допплер дома?

Каждой женщине при нормальном течении беременности в определенные сроки назначают обследование.

Прежде всего, речь идет об УЗИ, которое является безвредным и высокоинформативным методом. УЗИ проводится трижды в сроках 12-14 недель, 22-24 недели и 32-34 недели с допплерометрической оценкой кровотока в системе мать-плацента-плод. По показаниям назначают чаще.

В ранние сроки оценка жизнедеятельности эмбриона основывается на его двигательной активности с 7-8 недели и сердечной деятельности. При трансвагинальном УЗИ сердцебиение обнаруживают уже с 3-4-ой недели; при трансабдоминальном не ранее 5-6 недели. В 5-6 недель частота сердечных сокращений составляет 150-160 уд/минуту и к 7-8 неделе достигает 175-185 уд/минуту. К 12 неделе постепенно снижается до 150-160 уд/минуту;

Помимо УЗИ, беременным дважды в 32 и 36 недель проводят КТГ (кардиотокографию). В норме ЧСС от 120 до 160 ударов в минуту.Сдвиг в большую (тахикардия) или меньшую (брадикардия) сторону может быть признаком угрозы гипоксии плода.  

С 18-19 недели беременности на каждом приеме доктор прослушивает сердечные тоны плода. Но между посещениями женской консультации женщина волнуется о самочувствии малыша, в особенности, если раньше были беременности с неблагоприятным исходом.

Фетальный допплер просто и удобно применять в домашних условиях, когда не только мама, но и остальные члены семьи могут услышать, как бьется сердечко плода. Все это позволяет женщине избежать стресса, который также может отразиться на ее самочувствии и течении беременности.

Обратите внимание! Для своего успокоения вы можете использовать допплер. Но не злоупотребляйте им: применяйте лишь по несколько минут и не каждый день. В обязательном порядке посещайте врача в назначенное время, проходите все обследования.

Фетальный допплер: с какого срока и как использовать?

Допплер можно использовать в любое время, начиная с 12-14 недели беременности. Есть более чувствительные приборы с возможным определением сердцебиения до 12 недели, но это затруднительно, особенно если у женщины присутствует ретродевиация (загиб) матки.

Исследование проводят в положении лежа на спине, на ранних сроках полный мочевой пузырь облегчит диагностику. На живот наносят гель, устанавливают датчик/внешний зонд, слегка надавливая на кожу. Датчик двигают медленно, пытаясь обнаружить сердцебиение ребенка в предполагаемой зоне:

• В I триместре дно матки едва доходит верхнего края лобковой дуги, и если прибор может обнаружить сердцебиение, то над лобком;
• Во II триместре ниже пупка слева или справа;
• В III триместре в зависимости от предлежания плода сердцебиение прослушивают ниже пупка, если он располагается головкой вниз, или выше, если ягодицы внизу. И соответственно справа или слева со стороны спинки. При поперечном положении на уровне пупка ближе к головке. При многоплодной беременности выслушивается в разных отделах матки.

Главное не спутать биение сердца с пульсацией собственных сосудов, частота сердечных сокращений плода в 2 раза быстрее такой пульсации.

Если вы не обнаружили сердцебиение, то не паникуйте. Возможно:

• аппарат не исправен;
• еще не научились правильно пользоваться прибором;
• исследование провели слишком рано;
• неправильно определили положение плода;
• быстро передвигаете датчик;
• нанесли мало геля.

Важно! Данные фетального допплера можно регистрировать и сообщать о возможных нарушениях врачу, но достоверные данные дает только обследование в полном объеме.

Отзывы о домашнем допплере

Отзывы будущих мам о фетальном допплере в основном положительные. Некоторые отмечают, что после прослушивания сердцебиения малыш начинает активнее переворачиваться. Отрицательные отзывы связаны с тем, что не всегда удается правильно расположить датчик и поймать сердцебиение, что вводит женщин в лишнюю панику. Обращают внимание на то, что после появления шевелений прибор становится менее актуальным.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Оказывается, есть такая волшебная штука как карманный фетальный допплер для прослушивания сердечных сокращений вашей крохи. Он считается безопасным и активно применяется как в больницах, так и в домашних условиях для слежения за сердечной деятельностью плода.
Я со своей подвижной нервной системой знала точно, что он у меня будет! И тем не менее перед его использованием я тщательно проштудировали сеть, а также беспощадно измучила своих врачей с целью ясно уяснить принципы работы аппарата, его безопасность, частоту использования и вообще необходимость. 

Безопасен ли фетальный допплер для малыша?

Многие, когда слышат слово допплер, ассоциируют его с принципом КТГ или даже аппаратом узи. Это не так. Задача карманного допплера – найти и подтвердить сердцебиение плода с помощью измерения потока крови, что займет у вас 1-2 минуты (в самом начале беременности чуть больше), а не провести полноценное ультразвуковое исследование или же функциональную оценку состояния плода с помощью КТГ, которые занимают от 20-60 минут времени. Доказано, что негативных воздействий УЗИ на будущих малышей нет, а уровень ультразвука в фетальных допплерах еще ниже, чем в аппаратах УЗИ. Более того в платных женских консультациях и роддомах на каждом приеме используют данный аппарат. Но решать только вам, что лучше: нервничать, переживать и бегать на УЗИ или послушать сердцебиение своего малыша вместе с папой и жить долго и счастливо.

Зачем может понадобиться фетальный допплер?

• При угрозах прерывания беременности
• Для пытливых и нервных мам (мне кажется, это его основное предназначение)
• При редких шевелениях плода

Как часто можно использовать фетальный допплер?

Скажу одно: благоразумие – лучшая политика. Не стоит применять аппарат слишком часто (а точнее каждый час или даже каждый день) и по долгу наслаждаться звуками биения сердца вашего ребенка. Выберете график прослушивания сердцебиения (через день или 2 раза в неделю, например), запишите звук, которым можно наслаждаться всей семьей хоть 24 часа в сутки. Допплер хоть и безопасен, но он беспокоит малыша, а нам нужны спокойные дети: чтобы не писались, не какались и сразу в университет))))

Когда можно начинать пользоваться фетальным допплером?

Карманные допплеры обычно оснащены датчиками в 3МГц зонд, что почти на 100% позволяет услышать сердцебиение уже с 12 недель. Раньше найти что-либо будет очень сложно. Измучаете себя и ребенка. Прибор мне привезли, когда у меня было ровно 13 недель. Как вы понимаете, ждать я дольше не стала. Все услышала, но пришлось предварительно подготовиться!

А почему не обычный стетоскоп для беременных?

Стетоскопом услышать что-либо очень сложно, особенно самой маме. Ребенок постоянно кувыркается и ускользает. Так что уловить сердцебиение стетоскопом становится более или менее реальным к неделям 20-ти, когда в принципе уже есть шевеления, и страхи немного отпускают.  И то однозначно сказать, что вы там услышите, нельзя: это может быть и ваше сердцебиение, и пульсация плаценты. А карманный допплер показывает именно частоту сердцебиения плода (в среднем 130-180 уд. в м.), которая бывает зачастую важна уже даже после ощущения шевелений малыша.

В какое время лучше прислушиваться к ребенку?

Лучшее время, чтобы услышать вашего будущего ребенка — вечер и через несколько часов после того как вы поели. Это даст возможность пище перевариться и ваши собственные звуки организма не будет сильно слышны. Это, как правило, совпадает со временем наибольшей активности вашего ребёнка.

Нужен ли специальный сверхзвуковой гель?

По опыту скажу, что он у меня есть, и «на сухую» аппарат не ловит даже мое сердцебиение. Но многие мои знакомые покупают простой гель для тела (что-то типа алое-вера) и даже используют растительное масло, и все прекрасно работает. Но производитель советует использовать сверхзвуковой гель для достижения лучшего результата. Применение ультразвукового геля между Устройством и животиком может обеспечить четкий сигнал для обнаружения сердцебиения плода. Гель поможет более отчетливо слышать звук.

Как найти сердцебиение малыша (даю свои рекомендации)

• Первым делом проверьте допплером ваше собственное сердцебиение. Это вам поможет понять работу устройства. Покрутите и подвигайте датчиком, чтобы уловить как изменяется звук при изменении траектории датчика.
• Если вы еще в первом триместре или начале второго (10-15 недель), то полный мочевой пузырь может очень вам помочь.
• Перед прослушиванием также рекомендуется выпить стакан воды, что немного приглушит «помехи» вашего организма.
• Прослушивание лучше проводить лежа на спине в тихой и спокойной комнате.
• На ранних сроках датчик надо устанавливать почти по линии бикини, т.е. буквально на 1см. от лобка. Искать сердцебиение надо начинать от середины (т.е. под пупком) и медленно (без резких движений) переводить датчик по всему периметру прослушивания.
• Еще помогает поворачивать датчик из стороны в сторону, удерживая его в одной точки. Это поможет поймать вам сигналы, в сторону которых стоит двигаться.
• Если вы поймали какую-то пульсацию (не вашу, но и не малыша – см. ниже), то значит вы на верном пути и сердцебиение малыша совсем рядом.
• Вот это видео очень и очень мне помогло первый раз — 

Как определить, что это сердцебиение именно малыша?

• Сердечко карапуза бьется в 2 раза быстрее, чем сердце у взрослого человека. Этот звук будет похож на лошадиный бег или поезд. ЧСС составляет от 130 уд. в м. в покое до 180 уд. в м. в движении.
• Также вы можете поймать пульсацию пуповины или плаценты. Частота будет также быстрее стука вашего сердца, но медленее сердцебиения малыша. Обычно частота такой пульсации составляет 100-120 уд. в м.
• Вы также можете поймать биение своего сердца (просто зацепили вену). Ваше сердце скорее всего будет биться от 70-80 уд. в м.

Где купить? 

Мне привезли допплер из Штатов. Обошлась мне покупка в 4 500р. В Москве цена на такое же устройство составляет 10 000 – 12 000р. В интернете можно найти кучу ссылок. Но я очень рекомендую заказать допплер именно из-за границы в целях экономии. За 4000р и выбросить не жалко.
На картинке изображен мой доплер — Sonoline A Pocket Fetal Doppler