Как быстро падает хгч при замершей беременности

Рада снова приветствовать вас!
Мы с вами в одном из обсуждений уже упоминали о том, что такое ХГЧ, но у многих читательниц остался вопрос – как быстро падает ХГЧ при замершей беременности?
Сегодня мы с вами будем разбираться, что вообще происходит с этим гормоном и должен ли его параметр падать. Это нужно не только тем, кто уже ждет ребенка, но в особенности женщинам, решивших стать мамочками в этом году!
Что за гормон
Как только произошло зачатие, организм мамочки начинает активно перестраиваться на вынашивание ребенка. И главная роль в этом процессе принадлежит гормону ХГЧ – хорионический гонадотропин. За его выработку отвечает оболочка зародыша, поэтому чем больше срок, тем выше параметры гормона.
И если ХГЧ медленно падает, это говорит о нарушениях в развитии плода. До «интересного положения» уровень гормона как у мужчин, так и женщин составляет от 0 до 5 мЕд/мл. Самый интенсивный рост наблюдается на ранних сроках беременности – в первые три месяца.
Вот как это выглядит:
Сроки беременности, акушерские недели | Показатель хгч, мМЕ/мл |
---|---|
Не беременные женщины | 0-5 |
Результат сомнительный | 5-25 |
3-4 неделя | 25-156 |
4-5 неделя | 101-4870 |
5-6 неделя | 1110-31500 |
6-7 неделя | 2560-82300 |
7-8 неделя | 23100-151000 |
8-9 неделя | 27300-233000 |
9-13 неделя | 20900-291000 |
13-18 неделя | 6140-103000 |
18-23 неделя | 4720-80100 |
23-41 неделя | 2700-78100 |
Как видите, параметры варьируются, зависят от срока и состояния женщины. Но в любом случае врач должен наблюдать динамику роста. Если этого не происходит, он должен забить тревогу и назначить женщине исследование.
Когда ХГЧ понижается?
Может ли ХГЧ падать не только при замершей беременности, но и при других патологиях?
Да, к сожалению, таких случаев несколько:
- при внематочной беременности, обычно это остановка эмбриона в фаллопиевой трубе;
- недостаточное поступление крови в плаценту;
- при перенашивании плода, в последние дни уровень ХГЧ может падать.
Что делать, если вы узнали о том, что параметры гормона падают? Изначально выясняется причина, затем проводится лечение. Увы, но о сохранении ребенка в данном случае речь уже не идет.
Важно понимать, что одноразовая сдача крови не может определить, присутствует ли нарушение. Дело в том, что нужно проследить динамику падения ХГЧ. Существуют показатели, по которым ориентируются врачи.
Установленный срок в неделях | Отрыв от нормы |
---|---|
До 6 недель | Меньше в 2,5 |
До 10 недель | Меньше в 3,5 |
До 21 недели | Меньше в 3,7 |
До 32 недель | Меньше в 2,5 |
Большое значение имеет то, как быстро падает ХГЧ. Если параметры имеют стойкое снижение, это предупреждение об угрозе выкидыша. А вот резкое сокращение – в 3 раза говорит о том, что малыш погиб и сделать в этом случае уже ничего нельзя.
Иногда низкий результат может быть одноразовым, на него могут оказать влияние стресс, физическая усталость, не исключена и ошибка лабораторного исследования. Отвечая на вопрос – когда начинает падать, скажу, что практически сразу при появлении проблемы.
Эксперты говорят, что в результате исследований резкое снижение гормона в 27% ребенок жив, а в 14% наблюдалась внематочная. Но если вы зададите вопрос, можно ли оживить замершую беременность, то отвечу: если плод погиб, то уже ничего сделать нельзя.
Почему плод не развивается?
На форумах, женщины часто делятся своим горьким опытом, отмечая причины, послужившие развитию замершей беременности.
Все они сформированы в следующие группы:
- генетика, хромосомный сбой приводит к тому, что у женщины развивается плодная оболочка, в которой отсутствует плод;
- конфликт резусов, который особенно ярко проявляется во второй и последующих беременностях;
- наличие инфекций в организме;
- нарушения эндокринного характера;
- вредные привычки.
Теперь, когда вы знаете, почему падает уровень гормона, нужно заметить, что быстрота этого процесса условная. Например, после чистки уже через несколько дней параметр гормона приходят в норму. Почему происходит такая ситуация, как долго падает уровень гормона, каковы последствия этого состояния для женщины?
На все эти вопросы вы можете получить ответы в книге «Замершая беременность», автор Ольга Юрьевна Панкова – известный женский доктор, детально раскрывает проблему.
Главное – в книге можно найти рекомендации, которые помогут избежать патологии. Издание интересно как тем женщинам, которые только готовятся стать мамочками, так и уже имеющим опыт материнства.
Как понять, что есть проблема
Говорить о признаках замершей беременности на первых неделях практически невозможно. Женщина еще не ощущает шевеления малыша, сердцебиения плода тоже пока нет.
И все же по косвенным ощущениям догадаться о патологии можно:
- токсикоз внезапно исчезает;
- низ живота тянет, начинает болеть поясница;
- грудь становится мягкой;
- появляются коричневые выделения;
- температура повышается.
Если есть подозрение на нарушение, то врач назначит тест. Причем не один, а дважды – с интервалом в 3 дня. Если беременность замершая, то нужно сравнить, какой был ХГЧ с тем, что получилось в последнем тесте. Для подтверждения диагноза врач назначает также УЗИ исследование. Сдавать анализы нужно в одной лаборатории, так результат будет более корректным.
Существуют определенные правила. Например, за 5 часов до теста не следует принимать пищу. Известны ситуации, когда при хорошем ХГЧ прогестерон падает. Причин этому может быть несколько, например, неразвитость плаценты. В любом случае врач должен определить причину и понять, как устранить ее.
Самостоятельный анализ
На женских форумах часто мамочки говорят о том, что о проблеме им было известно еще до того, как они обратились к врачу. И выяснили они это по стандартному экспресс-тесту. Вы же помните, что в моче присутствует гонадотропин, по которому и определяется беременность – есть две полоски, значит, ждите малыша?
И если ХГЧ снижается, то вместо двух полосок можно будет увидеть одну. На этом утверждении строится догадка женщин о наличии проблемы. Но спешу разочаровать и предостеречь мамочек. Дело в том, что параметры ХГЧ снижаются постепенно, через сколько падает гормон, неизвестно.
Может так случиться, что время будет упущено и это обернется серьезными проблемами для вашего здоровья. Кроме того, по обычному тесту проследить, как меняется параметр гормона невозможно. Это может сделать только специальное исследование. И когда проведена чистка матки, через неделю специалист обязательно назначит новый анализ.
Если через месяц параметры ХГЧ остаются высокими, это говорит о следующем:
- чистка проведена не качественно;
- остатки гормональной терапии после ЭКО.
Какими бы сложными ни были проблемы с беременностью, важно всегда выглядеть стильно. И в этом женщине поможет щеточка для лица LUNA mini. Она готова справиться с самыми разными задачами, например, удаляет макияж, очищает лицо от черных точек, способствует улучшению микроциркуляции крови.
Отзывы тех, кто уже взял на вооружение компактную щетку, говорят сами за себя: восторженные отклики о силиконовых щетинках уникальной технологии.
Профилактика
Последний вопрос, на который требуется ответить, можно ли предупредить такое печальное развитие событий, как замерший плод?
Конечно, но потребуются следующие действия:
- избавиться от всех инфекций, что могут присутствовать в организме;
- привиться от потенциально опасных недугов – краснухи, гепатита и прочих;
- обследовать гормональный фон.
Не помешает до «интересного положения» в течение 3 месяцев принимать фолиевую кислоту, обязательно вести здоровый образ жизни. Я бы настоятельно рекомендовала узнать у родственников, не был ли в роду у женщин замерших беременностей.
В общем, следует исключить все риски, которые могут стать причиной неприятной ситуации. Важно не только своевременно стать на учет, но и регулярно наблюдаться у специалиста. Чем быстрее обнаружится проблема, тем выше шансы ее решить.
Девочки!
Теперь вы знаете, почему и как быстро реагируют параметры ХГЧ на беременность, в каком случае следует говорить о замершем плоде. Также понимаете, что эту ситуацию можно предупредить.
Расскажите об этом своим подругам в социальных сетях. Подпишитесь на блог, будем обсуждать и другие проблемы, которых в период беременности не так мало, как хотелось бы. До свидания!
С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!
Источник
Беременность – поэтапный и сложный процесс. Не всегда он протекает благополучно, в силу разных причин развитие плода останавливается. Изменение ХГЧ при замершей беременности (ЗБ) становится первым тревожным сигналом.
Рассмотрим, как изменяются показатели гормона и какие патологии угрожают прерыванием на раннем сроке.
Содержание
- Хорионический гонадотропин как маркер развития зачатия
- Таблица норм гормона при благополучной гестации по неделям
- В каких случаях снижается концентрация гормона
- Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности
- Причины замирания плода на ранних сроках
- Что такое антитела к хорионическому гонадотропину, норма и причины патологии
- Возможен ли рост ХГЧ при замершей беременности
- Симптомы остановки развития плода
- Повторный анализ при подозрении на ЗБ
- Дополнительные методы исследования
- Сможет ли мочевой тест показать ЗБ
- Динамика ХГЧ после выскабливания замершего плода
- Как предупредить неразвивающуюся беременность
Действительно ли по ХГЧ определяется замирание плода?
Согласно статистике, большая часть случаев замершей беременности приходится на срок до 8 недель. Именно в этот период происходит закладка жизнеобеспечивающих органов и систем эмбриона, а формирование плаценты еще не завершено полностью.
Замершая беременность: причины, симптомы на ранних сроках
Можно ли по ХГЧ определить замершую беременность, и как количество гормона соотносится со сроками? Хорионический гонадотропин вырабатывается под воздействием гипофиза в организме беременной женщины, после выхода плодного яйца в полость матки. С этого момента его показатели растут ежедневно в разы, что свидетельствует о благополучном формировании ребенка.
Затихание роста ХГЧ или, напротив, его снижение – признак развивающейся патологии.
Таблица нормативов при благополучном развитии гестации
Динамика роста гонадотропина подчиняется определенной схеме: активное наращивание в I триместре, стабилизация к середине срока, плавный спад.
Неделя | Допустимые показатели |
2-я | 26 – 450 |
3-я | 470 – 1450 |
4-я | 1100 – 4900 |
5-я | 11200 – 34900 |
6-я | 24300 – 98700 |
7-я | 2900 – 151500 |
8-я | 37500 – 290000 |
до 12-й | 27300 – 110500 |
до 16-й | 18700 – 81000 |
до 21-й | 4700 – 7400 |
до 40-й | 2750 – 9000 |
В разных лабораториях результат может несколько разниться, но общая тенденция сохраняется. Как ведет себя ХГЧ при замершей беременности, завистит от развивающейся патологии.
В каких случаях падает концентрация гонадотропина
Пониженный уровень гонадотропина может встречаться при благоприятном вынашивании, если овуляция произошла поздно. Причина – раннее проведение исследования и несоответствие предполагаемого срока реальному.
В остальных ситуациях падение ХГЧ – признак патологических состояний:
- Развитие оплодотворенной яйцеклетки вне маточной полости. В 90% случаев эктопического прикрепления формирование эмбриона происходит в фаллопиевой трубе. Тест покажет незначительный рост гонадотропина.
- Прекращение эмбрионального созревания и угроза отторжения плода. Показатели ХГЧ при замершей беременности ниже нормативов на 40 – 45%.
- Недостаточное кровоснабжение плаценты. Выявляется по результатам замеров гонадотропина и УЗ-исследования.
- Длительная гестация. На сроках более 40 недель продуцирование гормона хорионом угасает.
Важно! Перечисленные состояния угрожают здоровью и жизни самой женщины и требуют немедленного врачебного вмешательства.
Скорость падения гонадотропина при патологии
Для определения нарушения однократной сдачи анализа недостаточно, необходимо проследить динамику падения. Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности и почему, рассмотрим в таблице.
Установленный срок в неделях | Отрыв от нормы |
До 6 недель | Меньше в 2,5 |
До 10 недель | Меньше в 3,5 |
До 21 недели | Меньше в 3,7 |
До 32 недель | Меньше в 2,5 |
Плавное, но стойкое снижение показателей предупреждает об угрозе выкидыша. Быстрое сокращение более чем в 3 – 4 раза свидетельствует о гибели внутриутробного ребенка. Разовый низкий результат при последующей благополучной динамике возникает, скорее, на фоне стрессовых ситуаций и переживаний или лабораторной ошибки.
Что становится причиной прекращения развития эмбриона?
Выделяют несколько причин самопроизвольного затихания вынашивания на ранних сроках:
- Генетически обусловленный фактор. Сбой в хромосомном наследовании приводит к возникновению анэмбрионии – плодной оболочки без эмбриона, развивающейся до определенного срока, как полноценная беременность.
- Ситуация резус-конфликта. При этом первой беременности, при условии отсутствия абортов в анамнезе, ничего не угрожает. Риску подвергаются последующие случаи зачатия, количество антител достигает пика уже в первые недели вынашивания.
- Атака инфекционных агентов. Особую опасность представляют кишечная, грибковая флора, а также TORCH-инфекции.
- Эндокринные нарушения.
- Вредные пристрастия мамы (никотиновая, алкогольная, наркотическая зависимость).
То, как меняется ХГЧ при замершей беременности, может рассказать о причинах и стадиях патологии.
Сенсибилизация к беременности
Обнаружение антител к ХГЧ – проблема аутоиммунного характера, свидетельствующая о развитии аллергической реакции. Женская иммунная система воспринимает зародыш, как чужеродное опасное тело и атакует его. В данном случае первостепенное значение имеет, ни какой ХГЧ при замершей беременности, ставшей результатом сенсибилизации, а количество иммуноглобулина G в крови. Это своеобразный маркер аллергической реакции, в норме его уровень не должен превышать 16 ЕД/мл.
Чем грозит высокий показатель антител к гонадотропину:
- невозможностью эмбриона закрепиться в матке;
- неполноценным формированием плаценты;
- развитием ДВС-синдрома и остановкой формирования зародыша;
- преждевременным отхождением околоплодной жидкости и самопроизвольным абортом.
Может ли уровень гормона расти при ЗБ?
Поскольку описаны эпизоды, когда показатель гонадотропина повышается, актуален запрос, растет ли ХГЧ при замершей беременности и почему. Чаще всего причиной становится «пустое» плодное яйцо. Развитие зародыша остановилось еще на стадии зиготы, но околоплодная оболочка продолжает функционировать и вырабатывать гонадотропин. При анэмбрионии появляются все классические признаки раннего токсикоза.
При этом важное значение имеет не только то, как растет ХГЧ при замершей беременности, но и показания УЗ-исследования. Темп роста гонадотропина динамичен, но снижен. При УЗ-сканировании в яйцеклетки четко видно желтое тело, но определить эмбрион не удается.
Признаки остановки развития плода
Специфических признаков ЗБ в первом триместре не существует, сердцебиение малыша еще не прослушивается, а шевеление не ощущается. Рост ХГЧ при замершей беременности еще продолжается какое-то время. Косвенные признаки, на которые следует обратить внимание:
- внезапно и полностью исчезают признаки токсикоза;
- грудные железы становятся мягче, пропадает нагрубание;
- появляются тянущие ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
- возможны темно-коричневые неинтенсивные выделения;
- происходит повышение температуры до 37,2 градусов.
Повторное исследование гормона при подозрении на ЗБ
Повторный анализ крови берется дважды с интервалом в 2 – 3 дня. Динамика ХГЧ при замершей беременности не меняется или меняется незначительно. Это дает повод для повторного УЗ-исследования. Только после подтверждения диагноза выбирается дальнейшая тактика поведения.
Дополнительная диагностика
Кроме расчета того, как снижается ХГЧ, при замершей беременности в I триместре проводится:
- общая коагулограмма;
- биохимическая оценка показателей крови;
- общая расшифровка крови и мочи;
- УЗ-сканирование.
На более поздних сроках проверяют соответствие норме количество других гормонов.
Насколько эффективна диагностика по мочевому тесту
Покажет ли ХГЧ замершую беременность, если применять стандартные экспресс – тесты в домашних условиях? Использование для диагностики тестовых полосок – не лучший вариант. Если гибель эмбриона произошла недавно, уровень гонадотропина в моче остается повышенным еще в течение нескольких дней.
Отследить же, увеличивается концентрация или нет и насколько, по мочевому тесту не возможно. При подозрении необходимо проводить анализ крови ежедневно в течение 5 – 6 дней.
Внимание! Длительное бездействие при замершей беременности приводит к инфицированию полости матки и дальнейшим проблемам репродуктивной системы.
Изменение в расшифровке гормона после хирургического выскабливания
Через сколько после выскабливания уровень гормона приходит в норму и организм женщины очищается? Падение происходит быстрыми темпами в первую неделю, поэтому первый анализ на гонадотропин проводят спустя 7 – 10 дней. Полностью ХГЧ после замершей беременности исчезает через месяц. Если этого не произошло, возможно:
- фрагментарное удаление плода;
- остаточный результат гормональной терапии после ЭКО.
Как предотвратить гибель плода
- Чтобы максимально свести риск замирания к нулю, необходимо планировать беременность и готовиться к ней заранее:
- отказаться от вредных пристрастий (спиртные, наркотические средства, никотин);
- провести анализ на выявление скрытых мочеполовых инфекций;
- обезопасить себя и эмбрион, проведя возрастную вакцинацию;
- пройти предварительную генетическую консультацию, особенно при наличии в анамнезе замершей внематочной патологии и анэмбрионии.
Динамика того, как падает ХГЧ при замершей беременности – достоверный, но не единственный метод диагностики. В сочетании с УЗ-сканированием анализ крови позволяет своевременно выявить патологию и предотвратить неблагоприятные последствия ЗБ.
Актуальное видео
Диагноз «Замершая беременность»
Статьи по теме
Биохимическая беременность: что это такое, динамика ХГЧ
ХГЧ при беременности на ранних сроках — каким должен быть показатель
Рост ХГЧ при внематочной беременности
Как планировать беременность после замершей беременности
Кто такой эмбриолог: что делает и чем занимается врач
Причины раннего невынашивания беременности
Что такое резус-конфликт при беременности
Генетический скрининг — что это такое
Мужской фактор бесплодия
Антиспермальные антитела
Источник
хгч долго выходит. правда если сделают чистку, по моему то он уйдет сразу.
у меня с 160 примерно, выходил 20 дней((((. долго мазало. цыкл еще не восстановлен.
послезавтра пересдай, если прирос в два раза то хорошо. если упал то… мне кажется врачи узи ошиблись
Вот так рос мой хгч в успешную Б ( третью по счёту), до неё 2 зб и рос нормально… А тут, сами видите, в 2 раза не рос, так, немножко подрастал, поэтому постоянно мониторили УЗИ, с ребёнком все ок. Так что всякое бывает, перепроверьте ещё хотя бы раз. Хотя ситуация ваша обнадеживающе не выглядит, к сожалению… Если зб подтвердится, не планируйте следующую, пока не будет чёткого плана коррекции проблем и, уж простите, достаточного количества финансовых возможностей ( все это очень дорого)
У меня было так 12100, через 48 часов 12200, через 48 часов 12050. Тоесть он не падал сразу, но и не рос как положено.
И держись! Не вещай нос! У меня тоже было 2 ЗБ на сроке 6-7 недель. Причину так и не нашли, сдала кучу анализов, ничего не лечили, никакие таблетки не принимаю, вот уже 13 неделя пошла (тфу-тфу-тфу). Почему так вышло- все разводят руками. Береги себя и не вини ни в коем случае!
Юля
Это так тяжело если честно
Мариша
Я знаю. Понимаю, что слова не волнуйся, успокойся и тд. абсолютно бесполезны. Это пройдёт, станет легче через время, через слезы, через злость… но это пройдёт. Главное не вини себя?
Юля
Сей час я лишь хочу выяснить причину всему этому. И если честно боюсь чистки
Мариша
Я в первый раз таблетки принимала (мед аборт), а второй раз подождала неделю, началась мазня и через 3 дня вышло. Я тоже очень не хотела на чистку. А по поводу причины… дай Бог чтоб удалось найти… лучше знать из-за чего так и поддерживать препаратами… потому что я не знаю чем моя эта беременность отличается от тех 2х…??♀️??♀️??♀️
Мариша
не бойся чистки! лучше один раз это пережить, чем потом хз как и что будет.
это не страшно, поверь. это только морально тяжело. но лучше так…
я за тебя держу кулачки! успокойся и ни в коем случае не вини себя!
Все время думала про тебя?держись дорогая и в бой с новыми силами
А в 7.5 нед.был 23000 за неделю на 2000 вырос у меня(((
Нюрочка
Вот и у меня так же при зб, за неделю на 500 или на 1000 всего увеличился(((
Еще и анализ сдала плодного яйца, как врач посоветовала, сказала, что возможно узнать по анализу причину, только когда пришел анализ, легче мне не стало, было написано, что не было у эмбриона отклонений, эмбрион женского пола, я тогда думала вообще не переживу все это
Людмилка
А что это за анализ такой? Как называется? Дорого стоит?
Мариша
6000 руб платила, сейчас посмотрю, как называется, он делается в том случае, если тебе будут делать чистку и они возьмут материал плода на анализ
Мариша
Ну блин, делать не советую, объясню
Даже если выяснится, что были отклонения у эмбриона в виде разных синдромов, то совершенно не факт, что в следующий раз буде тоже самое, а скорее всего, вряд ли
И легче совсем не станет от того, что по анализу выяснится, что все было ок, я себя чуть с говном не съела, что это виновата я, что я не смогла выносить, что я не женщина и т.д.
Да и деньги лучше потратить на анализы и планирование новой Б, а там, смотри сама
Вообще странно все это, как так? Когда случилось, почему?
Людмилка
Если бы я знала когда и почему….
Людмилка
А что за анализ? а потом через сколько забеременели?
Нюрочка
У меня потом через 2 недели еща выяснилось, что второй эмбрион развивается в трубе, а срок 9 недель, прооперировали, удалив трубу и угол матки, забеременела через 6 месяцев, хоть и говорили ждать 2-3 года, так как еще и после удаления угла матки рубец соответственно появился
По анализу выше Марике скинула скрин
У меня в 8.5 нед.был 25000((а должен быть более 90000
Попробуйте ещё слать в динамике, через день или максимум 2, если значения будут не сильно меняться или даже снижаться, то к сожалению подтвердится зб ??
И у меня рос. Потом после фарм аборта уже упал, так что смысла до чистки пересдавать нет, если диагноз подтвердили
А может у вас поздняя овуляция была? И ваш срок на самом деле меньше? Я советую подождать и пересдаты хгч через Неделю.
Ксюша
Хгч в динамике через 3-4 Дня нужно делать. А овуляция была 9 декабря на фоликулометрию ходила
У меня при зб он вырос чуть, не в 2 и не в 1,5 раза, а может на 500значений всего, а потом остановился и варьировался плюс минус 5-10 единиц, то есть может не падать, но и рост такой, как при норм Б не будет
Людмилка
Тоесть при повторном все сразу станет ясно…
Мариша
Да, даже завтра можешь сдать, ясно все будет, вообще у меня такой хгч был в 5 недель(((
Марика, а ты не кровила?
Людмилка
В том то и дело что не было ни каких выделений
Мариша
У меня-то мазало при зб, совсем светло-розовым…
А помнишь, тянуло у тебя тогда сильно живот, это когда было?
Людмилка
Не живот а левый яичник и поясницу
Мариша
Это в 5-6 недель было? Ну вообще странно, обычно при зб мажет, что тебе сказали? Пя деформированное? Чистку делать предлагают?
Людмилка
У меня вообще никаких выделений не было при ЗБ. Ничего даже не намекало на такой исход…
Юля
Тоже самое нет ни каких выделений. А что у вас в итоге стало причиной? Вы выявили?
Мариша
Я ответила ниже, в нашей переписке.
После чистки через какое то время
У меня при зб хгч рос, но не так как должен быть, упал он только после чистки
У меня падал
Источник
Когда я пришла на прием, перед Милагрес за месяц у меня была з.б((хочу был 0, я наблюдалась в платной клиники, было 12 недель плод замер на 5 недели я в это время сохранялась((Это было в России,, Потом выскаблили, там почти нечего не осталась и я забеременела через месяц, иначе сошла бы с ума(((