Эуфиллин инструкция по применению при беременности

Эуфиллин инструкция по применению при беременности thumbnail

В период беременности основным фактором, влияющим на полноценное развитие малыша, является состояние здоровья будущей роженицы. Если у женщины возникают различные осложнения в виде хронических заболеваний, гестоза или вирусных инфекций, ей приходится проходить соответствующее лечение. Но, прием препаратов с одной стороны помогает женщине выздороветь, а с другой — может сильно навредить. Поэтому назначение некоторых лекарств всегда вызывает много противоречий. Одним из таких фармацевтических средств является Эуфиллин. Чтобы не волноваться понапрасну, давайте определим все преимущества и недостатки Эуфиллина при беременности, для чего назначают этот препарат и есть ли более безопасные его аналоги.

Можно ли принимать Эуфиллин беременным

На протяжении всей беременности женщина преодолевает много трудностей. Среди них отеки, наверное, занимают одно из первых мест. Причиной образование излишней жидкости становится растущая матка, которая давит на вены и ухудшает их проходимость. Кроме того, почки не всегда могут полноценно работать в условиях удвоенной нагрузки, тем более, если у женщины имеются хронические заболевания. Ну и, конечно же, легендарная тягота к «солененькому» вносит свой вклад в появление избытка натрия, который задерживает воду в организме.

Незначительная припухлость пальцев и голеней не является состоянием, которое нужно лечить. Если отеки начинают подниматься вверх по телу, затрагивая колени, живот и лицо, приходится обращаться за помощью к врачу. На первых стадиях гестоза вполне можно обойтись травяными сборами с мочегонным эффектом, клюквенным или брусничным морсом, а также бессолевой диетой. Но когда к припухлости присоединяется повышенное давление, белок в моче и общее недомогание, женщине назначаются более радикальные методы лечения. В решении такой проблемы, как отечность, отлично себя зарекомендовал препарат Эуфиллин.

Эуфиллин относится к бронхолитическим препаратам, которые воздействуют на респираторную систему. Но в период беременности это средство помимо своего прямого предназначения, выполняет и другой терапевтический эффект. Первопричиной назначения Эуфиллина при беременности выступает появление патологических отеков и развитие гестоза у женщин. Препарат оказывает сосудорасширяющее действие на периферийные сосуды, улучшает кровоток в области почек и положительно влияет на кровообращение головного мозга. Это помогает скопившейся жидкости свободно выйти из организма.

Эуфиллин довольно эффективен при гестозе, но назначается в гестационном периоде лишь в исключительных случаях. Дело в том, что он активно всасывается в общий кровоток, далее попадает к плоду и может скапливаться в высоких концентрациях в детском организме. Кроме этого, в инструкции к Эуфиллину указано, что в период беременности и лактации прием препарата недопустим.

Применение Эуфиллина при беременности в разных триместрах

В первом триместре Эуфиллин не назначается. Это связано с тем, что препарат может способствовать развитию гипоксии плода, что ведет к порокам развития или самопроизвольному аборту.

В последующих двух триместрах назначение Эуфиллина допустимо, если состояние женщины требует незамедлительного лечения. Дозировка и длительность терапии, как правило, уменьшается до нижнего порога, поскольку компоненты этого препарат могут накапливаться в тканях малыша. Если условия применения Эуфиллина не будут соблюдены, у плода может диагностироваться тахикардия, а после рождения проявятся симптомы общей интоксикации — рвота, судороги, диарея.

Несмотря на все риски, Эуфиллин при беременности все же назначается. Это происходит потому что последствия от последней стадии гестоза — преэклампсии — намного опаснее для жизни матери и ребенка. Если женщина отказываться от адекватного лечения ей грозит сильное маточное кровотечение, отек мозга, кома, а ребенку — гипоксия или гибель. В такой ситуации польза от препарата считается на порядок выше, нежели его вред.

photo_24804

Для чего назначается препарат Эуфиллин беременным женщинам

В листе-вкладыше к препарату указано, что Эуфиллин показан при таких заболеваниях:

  • Бронхит.
  • Бронхиальная астма.
  • Синдром «легочное сердце».
  • Ночное апноэ.
  • Эмфизема легких.

Но большинство медиков склоняются к тому, что информация в инструкции к препарату давно устарела и требует детального пересмотра. Область его использования уже давно вышла за рамки дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поэтому информация о показаниях Эуфиллина в первоисточнике давно неактуальна.

К основным показаниям Эуфиллина при беременности относятся:

  1. Водянка, которая вызвана различными осложнениями, включая гестоз и почечную недостаточность. Эуфиллин преимущественно вводится внутривенно в условиях стационара. Лечение проводится, если водянка охватывает все части тела и сопровождается приступами гипертонии и плохими анализами мочи. Если женщину беспокоит только легкая отечность без других симптомов, вместо Эуфиллин во время беременности назначаются более щадящие средства, например, отвар брусничного листа или мочегонные чаи.
  2. Гипертонический криз и признаки нарушения мозгового кровообращения. Резкий подъем артериального давления вызывается отеками тканей, которые сдавливают почечные артерии. Эуфиллин восстанавливает нормальный кровоток в сосудах, способствует выходу мочи и падению давления. Одновременно препарат нормализует кровообращение в головном мозге и снижает внутричерепное давление.
  3. Бронхоспазм или астматический приступ. Любые состояний у беременной женщины, вызванные чрезмерным сокращением дыхательных мышц, должны сразу устраняться. Эуфиллин помогает привести в порядок тонус гладких мышц.
Читайте также:  Как называются препараты для прерывания беременности

PantherMedia A7966072

Эуфиллин: инструкция при беременности

Этот препарат имеет много противопоказаний, например, его нельзя назначать женщинам с заболеваниями сердца. Кроме этого, неправильно подобранная доза может вызвать целый ряд побочных эффектов. Чтобы получить от Эуфиллина только положительный лечебный эффект без нежелательных осложнений, давайте подробно рассмотрим правила применения этого средства

Краткая характеристика препарата Эуфиллин

Эффективность Эуфиллина обусловлена присутствием теофиллина. Он проявляет сосудорасширяющее, диуретическое, спазмолитическое, а также бронхолитическое  действие.

Эуфиллин доступен в разных фармацевтических формах:

  • Таблетки.
  • Суппозитории.
  • Раствор для инъекций.

Чаще препарат при беременности назначается в таблетированной форме, поскольку пероральный прием снижает риск побочных реакций. В особо тяжелых случаях возможно внутривенное введение Эуфиллина, но при условии, что женщина будет находиться под постоянным наблюдением акушера-гинеколога. Если прием таблеток сопровождается дискомфортом с боку внутренних органов, женщине прописываются ректальные свечи.

beremennaya-cistit

Приемлемая дозировка Эуфиллина при беременности и длительность лечения

Если противопоказаний к приему Эуфиллина нет, дозировка и продолжительность приема рассчитывается с учетом состояния женщины.

  • Доза Эуфиллина для внутреннего применения составляет 0.15 г трижды в день строго после еды.
  • Для внутривенного введения рассчитывают дозу в рамках от 0.12 до 0.24 г, которые разводятся в 10-20 мг натрия хлорида. Скорость введения должна быть не меньше 5-7 минут. Если появляется сердцебиение или рвота, введение раствора замедляют.
  • Капельница Эуфиллина при беременности назначается только на последних стадиях гестоза. Возможно ректальное введение 20 мг раствора при помощи микроклизмы.
  • Средняя продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней.

5304f48d88fd62f764c0bd993f37d482_14760941389

Противопоказания и возможные осложнения

Если у женщины в положении есть острая сердечная недостаточность или непереносимость одного из компонентов, Эуфиллин не назначается. Также следует подобрать другой препарат в таких случаях:

  • Вегетососудистая дистония.
  • Стенокардия.
  • Тяжелая ступень гипо- или гипертонии.
  • Тахикардия.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Отек легких.
  • Кровоизлияния в сетчатку глаза.
  • Кровотечения в анамнезе.
  • Обострение язвенной болезни желудка.
  • Эпилепсия.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Гипо- или гипертиреоз.
  • Сепсис.
  • Тиреотоксикоз.
  • Нарушение работы печени или почек.
  • Непереносимость кофеина.

Прием Эуфиллина оказывает действие на скорость психических и двигательных реакций, поэтому женщине на период лечения нужно отказаться от вождения автомобиля.

Лечение Эуфиллином при беременности от отеков может сопровождаться разными побочными реакциями с боку всех органов и систем:

  • Обеспокоенность, нервность, раздражительность.
  • Головные боли, нарушение сна.
  • Головокружение, дезориентация в пространстве, нервный тик.
  • Эпилептиформные припадки, галлюцинации, судороги.
  • Анафилактический шок, отек Квинке, кожные высыпания.
  • Гиперемия кожных покровов, дерматит.
  • Изжога, диарея, рвота, боль в желудке, обострение язвенной болезни, потеря аппетита.
  • Затрудненное мочеиспускание, увеличение суточного диуреза.
  • Кардиалгия, стенокардия, сердечная недостаточность.
  • Метаболический ацидоз, гипергликемия, дефицит кальция.
  • Ощущение жара, потливость, одышка, слабость.

Чтобы избежать возможных побочных реакций, в первую очередь должно учитываться общее состояние здоровья женщины и фармацевтическое сочетание Эуфиллина с другими препаратами.

pregnant, baby, man, love, girl, son, hugs, life, hope, care, body, birth, hands, green, adult, young, child, belly, parent, people, father, female, posing, family, person, beauty, mother, pretty, abdomen, healthy, stomach, sibling, slender, wellness, prenatal, awaiting, portrait, daughter, humanjoy, maternity, pregnancy, happiness, caucasian, parenting, beautiful, childbirth, connection, beginnings, lifestyles, studiowaiting

Особенности приема Эуфиллина при беременности

Взаимодействие с другими препаратами

  1. Одновременный прием Эуфиллина и кортикостероидов провоцирует интенсивность проявления побочных эффектов.
  2. Прием сорбентов и противодиарейных препаратов снижает терапевтический эффект Эуфиллина.
  3. Вакцинация беременных женщин против гриппа и прием антибиотиков требует снижения суточной дозировки Эуфиллина.
  4. Дополнительное назначение других диуретиков предусматривает корректирования дозы Эуфиллина.
  5. На время лечения Эуфилином нужно исключить употребление кофеиносодержащих продуктов.
  6. Эуфиллин несовместим с алкоголем, витамином С, раствором глюкозы и декстрозы.

Чем заменить Эуфиллин

Основными заменителями Эуфилина считаются такие препараты:

  • Теопэк.
  • Неофиллин.
  • Теотард.
  • Теофиллин.
  • Дипрофиллин.
Читайте также:  Антитела что это такое во время беременности

5d8d1fc0269cae638d3bd3bd54e167ce

Решение о замене Эуфиллина другим препаратом схожего действия принимает только акушер-гинеколог. Самостоятельно принимать аналог Эуфиллина, уменьшать его дозу или сокращать курс лечения в период беременности категорически запрещено. Превышение дозировки или неправильный прием лекарства без учета фармацевтической совместимости может вызвать симптомы передозировки вплоть до комы.

Эуфиллин при беременности: отзывы

Среди впечатлений женщин, которые проходили лечение Эуфиллином, есть как хорошие, так и плохие. Большинство женщин уверяют, что препарат отлично помог снять отечность, снизить давление и нормализовать показатели мочи. При этом все роженицы заявляют, что малыш родился без каких-либо проблем со здоровьем. Но, малая часть женщин отмечали сильные головокружения и учащенное сердцебиение после капельниц. Те, кто принимал таблетированные формы Эуфиллина, побочных эффектов не отмечали.

small-16296

Эуфиллин — достаточно серьезный препарат, который должен назначаться лишь в случае неэффективности лечения более безопасными лекарствами. А если травяные сборы и диета не принесли положительных результатов и прием Эуфиллина неизбежен, обязательно придерживайтесь всех рекомендаций врача.

Источник

С бронхолитическим препаратом под названием «Эуфиллин» прекрасно знакомы астматики. Но будущим мамам его назначают преимущественно при отечных явлениях. Хотя беременным женщинам его могут назначать и при других заболеваниях.

Прием Эуфиллина беременными женщинами

Показания к применению Эуфиллина во время беременности

1. При водянке беременных, вызванной осложненным или поздним гестозом, назначают Эуфиллин в виде капельницы. Но его прописывают только при сильных отеках конечностей, живота или других частей тела в сочетании с повышением артериального давления и обнаружением белка в моче беременной. Если женщину беспокоят только отеки и результаты анализов в норме, то в приеме препарата нет необходимости. Врачом должно быть назначено более щадящее лечение, например, могут быть прописаны мочегонные препараты на основе трав: комплексный сбор Бруснивер или травяной чай из брусничного листа.

2. Отеки во время вынашивания ребенка могут привести к возникновению гипертензии, даже если женщина ранее не страдала этим заболеванием. Это является поводом для назначения Эуфиллина.

Повышение давления происходит из-за сдавливания почечных артерий или их ветвей отекшими тканями. Препарат же действует комплексно: увеличивает кровоток почек и оказывает мочегонный эффект. Это приводит к стабилизации работы почек и улучшению оттока мочи. По мере уменьшения отеков происходит и снижение давления.

3. Ряд серьезных заболеваний легких требует лечения при их наличии во время беременности. Возникновение бронхоспазма или наличие бронхиальной астмы вызывают перенапряжение дыхательных мышц. Прием Эуфиллина помогает уменьшить сократительную силу гладких мышц. Это способно снизить степень проявления различных нарушений в работе дыхательной системы.

4. Также этот препарат оказывает положительное влияние на нормализацию мозгового кровообращения, тем самым способствуя снижению внутричерепного давления.

Согласно листу-вкладышу, действие препарата в основном направлено на стимуляцию деятельности дыхательного центра головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Но по мнению большинства медиков, инструкция препарата утратила актуальность и требует пересмотра с включением расширенного списка показаний для применения. Сфера назначения препарата значительно расширилась, поэтому инструкция для применения нуждается в изменениях.

Способ применения и дозировка

Эуфиллин можно применять четырьмя способами: перорально, внутримышечно, внутривенно и ректально.

В период вынашивания ребенка чаще назначают прием этого препарата в виде таблеток. Расчет дозировки производит врач с учетом тяжести заболевания. Как правило, это 1 таблетка (150 мкг) 1-3 раза в сутки.

Таблетированная форма препарата обладает сниженной эффективностью, по сравнению с раствором для инъекций. Однако выраженность побочных действий при приёме таблеток – минимальна.

Таблетки не принимают натощак, а спустя час после еды. Длительность приема варьируется от 2–3 дней до нескольких месяцев.

Заболевания желудочно-кишечного тракта не позволяют принимать препарат перорально. В этом случае назначают свечи (по 1 суппозитории) или микроклизмы (1-2 ампулы с раствором для инъекций смешать с 20-30 мл теплой кипяченой воды) 2-4 раза в день.

Уколы Эуфиллина беременным женщинам назначаются редко. Чаще всего при гестозе, осложненном сильными отеками, ставят капельницы с этим препаратом. Дозировка подбирается индивидуально, отталкиваясь от состояния и самочувствия женщины. Зачастую такая форма приема предполагает нахождение беременной в стационаре.

Читайте также:  Почему запоры на ранних сроках беременности

Инъекции и внутривенные вливания Эуфиллина при беременности практикуют в тяжелых или экстренных случаях. Это связано как с самой беременностью, так и с наличием противопоказаний и побочных эффектов у препарата.

Противопоказания и особые условия

Для женщин в положении с вегето-сосудистой дистонией и аллергией на кофеин — применение Эуфиллина недопустимо. Врач обязан назначить другое лекарство. Но это не единственные противопоказания к его применению.

Полный список противопоказаний:

  • инфаркт миокарда (острый период);
  • эпилепсия;
  • гастрит, язва желудка;
  • тахикардия, тахиаритмия;
  • нарушения функций печени;
  • чрезмерно низкое или высокое артериальное давление;
  • аллергия на кофеин.

Также следует с осторожностью принимать препарат лицам с атеросклерозом и гипертрофическими изменениями сердца, с печеночной и/или почечной недостаточностью, с дефицитом/переизбытком гормонов щитовидной железы, с повышенной судорожностью и при недавнем анальном кровотечении. Прием на фоне высокой температуры тела требует особого контроля за состоянием пациента.

Прием Эуфиллина влияет на скорость психомоторных реакций, снижает концентрацию внимания, поэтому после инъекций беременная женщина не должна садиться за руль автомобиля.

Обратите внимание! Действующее вещество этого медикамента (теофиллин) способно проникать сквозь плацентарный барьер. Это способно привести к избыточному содержанию теофиллина и/или кофеина в плазме младенца.

Новорожденные, чьи матери принимали Эуфиллин при беременности, в особенности в 3 триместре, нуждаются в дополнительном медицинском наблюдении для своевременного обнаружения признаков интоксикации теофиллином.

Детский возраст является противопоказанием к приёму Эуфиллина!

При отсутствии противопоказаний Эуфиллин назначается согласно дозировкам, но всё же дополнительно производится контроль за проявлением побочных действий.

Возможные побочные эффекты

Побочные действия препарата могут наблюдаться со стороны различных органов и систем организма человека:

  • тревожность, возбудимость, раздражительность;
  • головная боль, бессонница;
  • головокружение, непроизвольное подергивание частей тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • тахикардия (как у беременной, так и у плода при приеме препарата в III триместре);
  • сильное снижение артериального давления;
  • боль в области сердца;
  • желудочные боли, обострение язвы желудка, диарея;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • рвота, изжога, тошнота;
  • зуд, высыпания на коже (как аллергическая реакция на компоненты препарата);
  • появление белка или крови в моче;
  • ощущение жара, повышенное потоотделение;
  • падение уровня глюкозы в крови, потеря аппетита.

Во избежание усиления побочных явлений и снижения эффективности лечения необходимо учитывать взаимодействие Эуфиллина с другими медикаментами.

Лекарственное взаимодействие

1. Применение Эуфиллина одновременно с кортикостероидами, увеличивает выраженность проявления побочных эффектов последних.

Кортикостероиды – стероидные противовоспалительные средства, которые назначаются при бронхиальной астме, гемолитической анемии, остром панкреатите, гломерулонефрите, ревматизме или ревматоидном артрите.

2. Совместный прием с препаратами, оказывающими возбуждающее действие на нервную систему, усиливает их нейротоксичность.

3. Энтеросорбенты и препараты от диареи снижают всасываемость Эуфиллина.

4. Препараты, содержащие изониазид, способствуют более активному выводу Эуфиллина. В этом случае может потребоваться увеличение дозы Эуфиллина.

5. Необходимо произвести уменьшение дозировки Эуфиллина при одновременном приеме с антибиотиками из группы макролидов: циметидин, дисульфирам и т.п. Также снижения дозы может потребовать процедура вакцинации против гриппа у беременных.

6. Прием Эуфиллина требует корректировки дозы принимаемых диуретиков и бета-адреностимуляторов из-за усиления их действия.

7. Бета-адреноблокаторы и препараты лития при одновременном приеме с Эуфиллином взаимоснижают эффективность друг друга, лучше вовсе избегать такого сочетания препаратов.

8. Следует воздержаться от приема других производных ксантина.
Применение препарата накладывает ограничения и на употребления продуктов и напитков, содержащих кофеин. Поэтому на время лечения откажитесь от кофе, какао и продуктов его содержащих, черного и зеленного чая (чем крепче заварен, тем больше там кофеина).

9. Несовместим с раствором глюкозы, аскорбиновой/никотиновой кислотой и алкоголем (даже слабым, типа вина).

Следует отметить невысокую стоимость этого препарата. Цена таблеток начинается от 6 рублей за упаковку. Растворы для уколов и внутривенных вливаний тоже недорогие, цена варьируется от 13 до 79 рублей.

Эуфиллин рекомендуют для приема в период беременности только в тех случаях, когда другие препараты доказали свою неэффективность. Многим беременным от отеков помогают мочегонные сборы, ягодные морсы. Однако травяные сборы при беременности тоже должен назначать только врач.

Источник