Эрозия может ли повлиять на беременность

Иногда при первом осмотре у гинеколога, когда женщина только узнает, что беременна, радостную фразу «Вы беременны» омрачает другая информация об эрозии шейки матки. Почему она появляется при беременности и как ее побороть?

Эрозия шейки матки – это неровности слизистого слоя, которые выглядят, как покраснение на стенках шейки.

Эрозия шейки матки при беременности: симптомы

В большинстве случаев эрозия не проявляет себя никакими ощущениями дискомфорта, поэтому и диагностируется непосредственно при визите к врачу, случайным образом. Но, если болезнь возникла раньше беременности, то есть вероятность, что во время беременности она усугубится гормональным сбоем, который характерен при вынашивании ребенка. Тогда могут возникнуть следующие симптомы нарушений эпителия матки:

выделения после полового акта в виде сукровицы (не связанные с менструальными выделениями);
болезненные ощущения при половом акте;
гнойные или слизистые выделения.

Выделения при эрозии во время беременности могут предвещать выкидыш или другое заболевание половых путей, которое сопровождается инфекцией. В любом случае следует проконсультироваться с врачом для установки точного диагноза. Если есть инфекция, то это может негативно повлиять на ваше здоровье и нормальное развитие плода.

Диагностика эрозии шейки матки во время беременности

В первую очередь эрозия шейки матки во время беременности диагностируется наглядно при осмотре при помощи гинекологических зеркал. Но осмотр гинекологом – это половина пути до точной установки диагноза. Точный диагноз и причины заболевания устанавливаются только после сдачи анализов.

Основной анализ — на флору, который делают при любом осмотре у гинеколога не зависимо от того, беременны вы или нет. Если в этом анализе все нормально, но наглядно врач нарушение слизистой увидел, то опытный специалист посоветует не лечить эрозию до родов, а уже после рождения ребенка будет проведен дополнительный осмотр, который определит степень поражения и метод лечения эрозии.

Но, если в результате анализа обнаружена дисплазия, то дополнительно берут анализ на наличие вируса папилломы и делают кальпоскопию. Кальпоскопия – это немного болезненная процедура, а также осмотр врача-гинеколога только при помощи врачебного «телескопа-увеличителя». Пораженные участок рассматривают в увеличенном виде, чтобы определить опасность с онкологической стороны заболевания. Если кальпоскопия отрицательна, то лечение, опять-таки, откладывают до послеродового периода.

Также проводят анализы на наличие различных инфекций, которые могут привести к воспалительным процессам, из-за которых эрозия во время беременности кровит.

Если есть подозрение на онкологическое заболевание, то вас отправят на биопсию. Проведение биопсии во время беременности осуществляется только после согласия родителей, которые обдуманно принимают решение, так как щипок с шейки матки может привести к возникновению кровотечения во время беременности.

Причины эрозии

Истинные причины возникновения эрозии при беременности определяют только анализы. Если инфекции не обнаружены, то причиной могут быть стрессы, гормональные нарушения, травмы половых путей.

Естественное возникновение эрозии шейки матки при беременности у многих женщин происходит в результате физиологического увеличения диаметра матки. Такую эрозию врачи характеризуют, как выворот шейки матки, вызванный физиологической причиной.

Влияние эрозии шейки матки на беременность

Специалисты считают, что эрозия шейки матки при беременности не опасна для развития плода и течения беременности, если в результате анализов, проведенных при осмотре гинекологом, не были обнаружены патологические инфекции половых путей.

Опасна эрозия во время беременности, если были обнаружены инфекции (герпес, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, вирус папилломы человека), которые могут вызвать патологию развития плода или даже выкидыш.

Лечение

Выше было сказано, что, если анализы на флору и кальпоскопия дали отрицательный результат, то лечение эрозии откладывается до послеродового периода. Но в карте обязательно отмечается наличие эрозии, чтобы врачи, которые будут принимать роды, обратили внимание на этот факт.

Если же врач считает, что лечение необходимо произвести, тогда лечение проводится при помощи лекарственных препаратов, которые замедляют процесс поражения стенок матки. Такое лечение производится в форме примочек на места пораженные эрозией.

Прижигание эрозии во время беременности любым существующим методом не проводится. Если в результате анализов причиной была установлена инфекция, то после прижигания эрозия может открыться вновь вместе с кровотечением, которое опасно выкидышем.

Также вместе с местным лечение проводится устранение истинной причины возникновения эрозии. Если причина будет устранена, то эрозия может исчезнуть сама, без медикаментозного вмешательства.

Беременность и роды после лечения эрозии

Совсем не лечить эрозию нельзя. Врач может отложить ее лечение до послеродового периода, так как иногда она сама исчезает в процессе родов. Но также эрозия может прогрессировать (увеличится область поражения) в результате родовых травм. Лечение эрозии обычно проводят после полного восстановления организма женщины после родов.

Считается, что нерожавшим женщинам нельзя лечить эрозию при помощи прижигания. Методы, которые ранее использовали при прижигании эрозии, в результате давали не только выздоровление, но и образование рубцов.

Рубцы мешали забеременеть, а во время родов не давали матке нормально растягиваться, что вызывало болезненные ощущения. Но сегодняшние технологии дают возможность забеременеть, выносить и родить после проведения процедуры прижигания эрозии.

Есть несколько методов прижигания эрозии. После каждого из методов есть определенный период восстановления организма и период ограничения планирования беременности. Таки образом, планирование беременности после эрозии шейки матки зависит от метода ее прижигания.

Эрозия шейки матки: лечение

Сегодня практикуются несколько видов лечения эрозии:

Прижигание электрическим током. После такого метода лечения обязателен половой покой 4 недели, а срок полного восстановления организма – 7 недель. Часто, при серьезных повреждениях маточных тканей, после такого прижигания проводят кесарево сечение, но это индивидуально;
Прижигание при помощи лазера. На сегодняшний день наиболее щадящий способ лечения, который не оставляет рубцов на тканях матки и дает возможность родить безболезненно. Уже через месяц после процедуры можно планировать беременность;
Лечение с применением жидкого азота. После такого лечения не рекомендуют быстрое планирование беременности;
Радиоволновое прижигание обеспечивает самоиспарение нездоровых клеток слизистой матки. Полное выздоровление наступает в течение 4 недель, а отсутствие рубцов обеспечивает возможность быстро забеременеть и благополучно родить;
Воздействие химическими препаратами в течение 5 сеансов. Такая процедура возможна при малой площади поражения, но полного заживления она не гарантирует, поэтому есть вероятность возникновения эрозии вновь, во время беременности.

Не стоит бояться диагноза эрозия шейки матки. Если хотите ребеночка, то эрозия шейки матки не помеха планированию беременности в том случае, когда она вовремя диагностирована и пролечена.

Советуем почитать: Вас можно поздравить с наступлением беременности? Узнайте, что делать дальше

Источник

Эрозии составляют 25-39% патологий в области шейки матки. Их диагностируют у 54,2% пациенток. Эрозия шейки матки при беременности вызывает опасения у будущих матерей.

Что это за патология

Эрозия (эктопия, эндоцервикоз) – повреждение эпителия в области шейки матки.

Существует две разновидности заболевания:

врожденная – участок, лишенный эпителиального слоя, появляющийся из-за смещения границы их роста за границу наружного зева;
приобретенная – это поврежденный слой ткани.

Приобретенная болезнь протекает поэтапно.

Истинная эрозия длиться 1-2 недели, затем ранка начинает замещаться эпителиальным слоем.
Псевдоэрозия или эктопия – без терапии может развиваться постоянно. Является слоем измененного цилиндрического эпителия, который покрывает внутреннюю часть маточного канала. С его помощью организм пытается закрыть поврежденный участок здоровыми тканями. Со временем организм справляется с проблемой самостоятельно, цилиндрические клетки полностью замещаются многослойным плоским эпителием.

Зона замены цилиндрического эпителия на плоский называется зоной трансформации. В ней могут возникнуть раковые новообразования, однако само по себе нарушение не является причиной рака. Онкологические опухоли развиваются из-за наследственных факторов и заражения некоторыми видами вируса папилломы человека.

Существует два вида течения эктопии.

Неосложненная – считается нормой для беременных до 25 лет. Развивается из-за нестабильного гормонального фона. Диагностируется случайно.
Осложненная – сопровождается воспалительным процессом. У беременных появляются неприятные симптомы, которые заставляют обратиться в гинекологическую консультацию. Частыми признаками осложненной эрозии шейки матки при беременности являются выделения с примесью гноя или крови, боли.

Размеры повреждения — от миллиметра до 2-3 см в диаметре. Они не влияют на прогноз течения болезни. Прижигания больших участков лучше избегать. Так как они влияют на эластичность зева.

Многие пациентки живут с эндоцервикозом в 2-3 см всю жизнь и не чувствуют никаких проблем. Иногда при осложнении повреждения диаметром со спичечную головку требуется срочное прижигание.

Причины

Развитие болезни провоцируют разные факторы:

дисбаланс гормонов;
травмы во время сношения с партнером, мастурбации, петтинга, спринцевания;
химические воздействия;
роды и аборты;
инфекции, передающиеся половым путем;
снижение иммунитета;
частые стрессы.

Эрозия при беременности диагностируется часто. Когда женщины понимают, что у них задержка, они идут в женскую консультацию. При осмотре врач выявляет проблемы, которые копились несколько месяцев и даже лет.

Беременность – стресс для организма, она сопровождается изменениями эндокринной системы, снижением иммунитета. Это становится одним из факторов провоцирующим нарушение целостности слизистой оболочки. Эти причины провоцируют эндоцервикоз.

Симптомы

Паталогии в области шейки обычно протекают бессимптомно. Их диагностируют при гинекологическом осмотре.

В некоторых случаях патология сопровождается:

выделениями с примесью крови и гноя;
постоянными тянущими легкими болями;
увеличение объема ежедневных выделений (при их наличии);
болезненными ощущениями при половом сношении.

Эрозия шейки матки и зачатие не связанные процессы. Небольшие язвочки вокруг канала не влияют на овуляцию и движение сперматозоидов. Осложненная патология может стать причиной бесплодия, так как является постоянным источником инфекции.

Почти все симптомы эктопии общие для многих гинекологических проблем. Поставить диагноз может только специалист.

В чем опасность

Сочетание слов эрозия шейки матки и беременность звучит страшно. Женщины в положении боятся чихнуть, чтобы не навредить ребенку, а тут возникла проблема половыми органами.

Услышав диагноз, будущие матери испытывают сильную тревогу. Но беспокоиться не о чем. Эндоцервикоз редко приводит к ухудшению состояния беременных и выкидышей.

Если беременность протекает хорошо, а повреждение не осложнено инфекцией, достаточно консервативного лечения. Терапия не даст ей развиваться дальше.

Опасность малышу грозит, если из язвочки постоянно течет кровь в больших количествах. В таком случае у матери развивается анемия, и плод не получает недостаточное количество питательных веществ. Инфицирование ранки может привести к выкидышу.

Это очень редкие случаи развития патологии. Чтобы их избежать, достаточно регулярно наблюдаться у доктора.

Когда и какому врачу обратиться

Female doctor reading chart

Все беременные становятся на учет к гинекологу. Он выявляет и лечит любые патологии пациентки, пока она не родит. К ним относится эктопия.

Гинеколог на основании состояния беременной назначает лечение. В некоторых случаях врачи сообщают о проблеме и предлагают никак не вмешиваться, пока она не родит. Это нормально.

Искать другого специалиста не нужно, но если нет доверия к врачу, можно обратиться за консультацией в платную клинику.

Часто будущих мам беспокоит вопрос, можно ли прижигать эрозию во время беременности? Лучше отложить радикальные методы лечения до родов. Воздействие жидким азотом, электричеством и другие радикальные методы могут спровоцировать выкидыш.

Определять необходимость прижигания может только лечащий доктор на основании истории болезни.

Гинеколог наблюдает за течением болезни, выясняет, есть ли осложнения способные ухудшить состояние беременной женщины или плода. Чтобы замедлить развитие заболевания и избежать осложнений женщинам назначают:

примочки;
ванночки;
свечи.

Для лечения женщин ожидающих ребенка выбирают безопасные препараты, которые не навредят малышу.

Интересно. Раньше считали, что эктопия приводит к раку. Ее прижигали сразу же после выявления. Сейчас врачи наблюдают за развитием болезни, прежде чем принять решения о необходимости радикального лечения.

Диагностика

Повреждения слизистой выявляют в процессе профилактического осмотра. При наличии покраснения доктор оценивает величину поврежденного участка, состояние его краев и дна. Для определения плотности эпителиальных клеток в области повреждения делают пробу Кробака, надавливая металлическим зондом на центр язвочки.

После этого гинеколог берет мазок. В некоторых случаях будущую мать направляют на кольпоскопию – исследование области вокруг зева под микроскопом. Его делают, чтобы исключить рак.

Эндоцервикоз при беременности не приговор. После ее диагностики почти все женщин благополучно донашивают и рожают малыша.

Чтобы избежать осложнений, нужно регулярно приходить на консультации и выполнять рекомендации врача.

Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача Клочковой О.В.
Специальность: акушер-гинеколог высшей категории.

Источник

Эрозия шейки матки при беременности – распространенный диагноз, который ставит гинеколог после подтверждения зачатия. Пациентку всегда волнует, сможет ли она благополучно выносить ребенка и стоит ли проводить терапию сразу. Некоторые методы лечения приводят к осложнениям при родах, поэтому борьба с болезнью может быть перенесена на послеродовой период.

беременной нехорошо

Эрозия шейки матки и беременность

Эрозия и беременность часто протекают одновременно. Если патология не осложнена инфекционными заболеваниями, то вынашивание ребенка пройдет нормально. Если же обнаружены сопутствующие болезни половых путей, могут быть осложнения.

Эрозия на фоне беременности чаще всего диагностируется у молодых женщин, которые ждут ребенка впервые. Это связано с гормональными изменениями в организме. Любые сбои сильно влияют на состояние эпителия шейки матки. Спровоцировать патологию может увеличение массы тела, частые спринцевания и прием контрацептивов.

Некоторые методы лечения неприменимы для женщины, которая в скором будущем планирует беременность. Прижигание эрозии приводит к формированию рубца. Этот шрам мешает нормальному раскрытию шейки матки во время родов, что чревато сильной болью и осложнениями.

Современная медицина имеет в арсенале немало методик борьбы с болезнью. Некоторые из них можно применять при беременности. Врач решает, какие способы лечения больше всего подходят.

Многих девушек волнует вопрос: можно ли забеременеть при эрозии, поэтому рекомендуем прочитать дополнительную информацию по данной теме. Также не стоит отказываться от консультации врача.

Симптомы заболевания

Беременность с эрозией часто протекает нормально, поэтому женщина узнает о заболевании случайно, при плановом осмотре у гинеколога. Однако после зачатия в организме начинается гормональная перестройка, что приводит к усугублению болезни и появлению более выраженных признаков.

Эрозия у беременных женщин проявляется следующими симптомами:

выделение крови или сукровицы после полового контакта;
болезненность интимных отношений;
появление гнойных или слизистых выделений.

Если эрозия небольшого размера, признаки при беременности могут полностью отсутствовать. Развитие болезни проходит медленно, пораженная площадь чаще не увеличивается.

Появление эрозии во время беременности может дать о себе знать жгущими ощущениями во влагалище. Иногда женщину беспокоят тянущие боли внизу живота. Гинеколог должен исключить инфекционные патологии, так как многие из них приводят к серьезным нарушениям развития плода и даже могут спровоцировать выкидыш.

девушке больно

Опасность при беременности

Большинство врачей считает, что эрозия во время беременности не мешает развитию плода. Ребенок не контактирует с очагом поражения, так как надежно защищен. Сама эрозия на беременность не оказывает прямого влияния и не опасна для плода. Заболевание не угрожает росту малыша и родовому процессу, если нет инфекционных возбудителей в половых путях матери.

Женщины, задающие вопрос, можно ли родить при эрозии, должны понимать, что при небольшой площади поражения проблем возникнуть не должно. Если заболевание было диагностировано до зачатия, лучше сначала провести лечение, а потом планировать беременность.

Последствия для плода

Эрозия при беременности опасна, если вызвана инфекциями. Многие из них способны привести к серьезным последствиям:

герпес, хламидиоз, трихомониаз, гонорея способны вызвать умственные и физические отклонения в развитии плода;
на ранних сроках повреждается эндометрий и происходит выкидыш;
на поздних сроках высок риск преждевременного отхода вод и рождение недоношенного ребенка.

Эрозия шейки матки, вызванная инфекциями, влияет на здоровье плода. Малыш может инфицироваться от матери и появиться на свет с пневмонией, отитом и другими заболеваниями.

Прижигание во время беременности не проводят. Это способно вызвать даже гибель плода. Лечение необходимо в случаях, когда слизистая оболочка цервикального канала вывернута наружу. Даже при легкой дисплазии проводится терапия, так как значительно повышается риск злокачественного перерождения болезни.

беременная и доктор

Роды с эрозией небольшого размера проходят нормально. Во время прохождения ребенка по родовым путям очаг поражения может увеличиться в размерах. Полноценное лечение проводится после появления малыша на свет.

Диагностика и лечение

Эрозия шейки матки обычно диагностируется на ранних сроках беременности. Стоит ли проводить терапию или лучше дождаться рождения ребенка, решает врач на основании полученных результатов исследования.

Лечение эрозии при беременности выполняется, если обследование подтвердило наличие инфекции. В остальных случаях терапия проводится после родов.

Для подтверждения диагноза применяется несколько методов, в том числе кольпоскопия при эрозии.

Необходимые анализы

Первый шаг для диагностики и последующего лечения эрозии при беременности – осмотр у гинеколога с помощью специальных зеркал. Точный диагноз может быть поставлен после проведения следующих исследований:

мазок на флору;
кольпоскопия;
биопсия.

Мазок на флору делают всем без исключения пациенткам. Если результаты хорошие, но изменения на слизистой видны гинекологу визуально, он выдает направление на следующее лабораторное исследование.

Кольпоскопия – слегка болезненная процедура. С помощью этого метода доктор может детальнее рассмотреть состояние поверхности шейки матки и отличить болезнь от онкологического образования.

Биопсию проводят только в том случае, если есть подозрение на развитие ракового заболевания. При беременности эта процедура опасна, так как высок риск кровотечения. Полученный биоматериал подвергают тщательному исследованию, после чего возможна точная постановка диагноза.

медик смотрит в микроскоп

Методы лечения

Если нет инфекционного заболевания и пораженный участок тканей небольшой, лечение откладывается на послеродовой период. В амбулаторной карте делается отметка о наличии патологии, чтобы о болезни женщины знали врачи, которые будут принимать роды.

У гинеколога часто спрашивают, можно ли прижигать эрозию во время беременности. Этот метод до родов не применяется, так как после процедуры часто открывается кровотечение, которое может стать причиной выкидыша и тяжелых патологий плода. В этот период врач назначит гомеопатические и ранозаживляющие средства, тампоны с травами. При наличии инфекционного заражения применяются антибиотики.

После завершения беременности эрозию шейки матки лечат следующими способами:

коагуляция электрическим током;
криодеструкция;
прижигание лазером;
метод радиохирургии.

Лечение проводится комплексно. Помимо основной процедуры назначаются общеукрепляющие препараты и другие медикаментозные средства.

Можно ли прижигать

Течению беременности при эрозии, развившейся не из-за инфекционного заболевания, ничего не угрожает. Патологию наблюдают, но чаще не вмешиваются.

Известны случаи, когда после рождения малыша пораженный очаг исчезал, а ткани полностью восстанавливались. Поврежденная поверхность могла не заживать из-за того, что матка постоянно росла и давление на нее возрастало.

Прижигать участки с эрозией нельзя, потому что в этом месте сформируется рубец. Во время предстоящих родов здесь может открыться кровотечение, что вызовет серьезные осложнения.

Рожать при эрозии можно, но если процедура прижигания была проведена менее чем за 7 недель до зачатия, назначается кесарево сечение. Естественный родовой процесс не рекомендуется.

Если было принято решение о прижигании эрозии до беременности, врач подробно расскажет о том, когда можно забеременеть после процедуры. Также рекомендуем прочитать дополнительную информацию по этому вопросу.

беременной дают укол

Как проходят роды

При эрозии шейки матки роды проходят в обычном режиме, но выше риск развития неприятных последствий. Многим женщинам после появления малыша на свет приходится лечить микроразрывы на внутренней поверхности органа.

На естественный выход ребенка из утробы матери повлиять эрозия не может. Кесарево сечение назначается в случаях, если есть другие противопоказания для самостоятельных родов.

Что происходит после родов

Развитие эрозии после родов – самое неприятное явление для женщины. В большинстве случаев после рождения ребенка заболевание все равно приходится планово лечить. Последствия перенесенной патологии могут быть следующими:

перерождение новообразования в злокачественную опухоль;
рост очагов изъязвления;
дисплазия органа.

На фоне полученных родовых травм пораженные участки могут увеличиваться в размерах. В процессе родов происходит больше разрывов органа и часто возникают сложности с нормальным раскрытием шейки.

К лечению заболевания после рождения ребенка приступают не сразу. Обычно должно пройти 2-3 месяца, прежде чем организм матери придет в норму и будет готов к проведению терапии. После лечения до следующей беременности должно пройти не менее 2,5 месяцев.

ножки младенца