Хгч на ранних сроках беременности таблица
Для подтверждения зачатия и контроля нормального развития плода в медицинской практике используется анализ крови на хорионический гонадотропин человека. Тема нашей сегодняшней статьи – ХГЧ при беременности на ранних сроках. Вы также найдете таблицу этого гормона по дням и много другой полезной информации.
Понятие ХГЧ
ХГЧ или хорионический гонадотропин человека – это специфический гормон, который начинает вырабатываться уже с первых дней после зачатия. Максимальное количество данного вещества в крови у беременной женщины отмечается приблизительно к 7 неделе вынашивания малыша. В моче количество гормона, как правило, ниже. Для подтверждения зачатия в домашних условиях женщина может использовать аптечный тест, принцип действия которого, собственно говоря, и построен на обнаружении этого гормона.
Мнение эксперта
Ксения Дунаева
Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.
Спросить у Ксении
В структуру ХГЧ входят две субъединицы – альфа и бета. Альфа – это клетки, которые схожи по своему строению с гипофизом, а бета определяются при исследовании гонадотропина.
С помощью контроля уровня хорионического гонадотропина во время беременности удается заподозрить и выявить различные нарушения в организме мамочки и ребенка. Если же ХГЧ обнаруживается в крови у мужчины или женщины при отсутствии беременности, это может указывать на наличие онкологических новообразований в области половых органов.
Функции ХГЧ во время вынашивания плода
Хорионический гонадотропин человека имеет очень важное значение.
Без этого гормона успешно выносить плод не удается. Итак, ХГЧ имеет следующие функции:
- Помогает сохранить желтое тело.
- В первые недели беременности стимулирует синтез таких важных гормонов, как прогестерон и эстроген.
- Берет участие в налаживании функции половых желез и надпочечников ребенка.
- Если плод имеет мужскую принадлежность, ХГЧ участвует в выработке тестостерона.
Если количество рассматриваемого вещества во время вынашивания младенца недостаточный, гинеколог может назначить женщине медикаментозную терапию для поддержания уровня хорионического гонадотропина. В противном случае беременность может закончиться выкидышем.
Общий и свободный бета-ХГЧ
Во время планирования беременности и после наступления зачатия в медицинской практике используется анализ крови на общий и свободный бета-ХГЧ. Общий проводится для подтверждения наступления зачатия в первые дни после задержки. Во втором триместре этот анализ позволяет выявить такие патологии, как пузырный занос, рост атипичных клеток, аномалии развития плода. Кроме этого, оценивая динамику роста этого гормона, врач может заподозрить замершую или внематочную беременность, начинающийся выкидыш и другие патологии.
Свободный бета-ХГЧ определяется во время скрининга в первом и втором триместре. Такой анализ позволяет заподозрить такое хромосомное отклонение, как синдром Дауна и другие нарушения в развитии плода. Если у пациентки наблюдаются отклонения от нормы, это не говорит о 100% гарантии того, что у ребенка будут те или иные нарушения. Это лишь дает повод отнести женщину в группу риска. В обязательном порядке анализ на свободный бета-ХГЧ проводится при таких состояниях:
- Возраст беременной от 35 лет.
- Женщина уже имеет детей с хромосомными отклонениями.
- В семье отмечается генетическая предрасположенность к различным наследственным заболеваниям хромосомного типа.
После аборта, преждевременных родов или выкидыша этот анализ также проводится в обязательном порядке. Это необходимо для контроля качества выполнения прерывания беременности и предотвращения различных осложнений.
Среди мужчин данный вид исследования проводится в том случае, если у пациента подозревается наличие онкологического новообразования.
Норма хорионического гонадотропина по дням на ранних сроках: таблица
Ниже будет рассмотрена таблица ХГЧ по дням с момента зачатия. Здесь вы найдете минимальные, средние и максимальные показатели гонадотропина с первого по 41 день после оплодотворения.
| День после зачатия | Минимум | Среднее количество | Максимум |
| 7 | 3 | 6 | 13 |
| 8 | 5 | 9 | 22 |
| 9 | 6 | 19 | 28 |
| 10 | 10 | 20 | 29 |
| 11 | 12 | 26 | 49 |
| 12 | 17 | 45 | 70 |
| 13 | 24 | 79 | 168 |
| 14 | 29 | 110 | 189 |
| 15 | 39 | 168 | 279 |
| 16 | 68 | 268 | 489 |
| 17 | 123 | 420 | 546 |
| 18 | 231 | 668 | 858 |
| 19 | 372 | 989 | 1478 |
| 20 | 531 | 1388 | 2021 |
| 21 | 786 | 1964 | 3234 |
| 22 | 1068 | 2697 | 4978 |
| 23 | 1429 | 3569 | 6223 |
| 24 | 1844 | 4664 | 7989 |
| 25 | 2446 | 6153 | 9878 |
| 26 | 4257 | 8176 | 15656 |
| 27 | 5433 | 10259 | 19589 |
| 28 | 7207 | 11445 | 28434 |
| 29 | 8888 | 13789 | 34078 |
| 30 | 10622 | 16789 | 40523 |
| 31 | 11623 | 19735 | 61099 |
| 32 | 12956 | 23689 | 64056 |
| 33 | 15078 | 25089 | 69070 |
| 34 | 15678 | 28134 | 70540 |
| 35 | 18043 | 32089 | 75038 |
| 36 | 20046 | 37089 | 79049 |
| 37 | 21779 | 39923 | 84089 |
| 38 | 23035 | 46567 | 88527 |
| 39 | 25079 | 58076 | 108080 |
| 40 | 26545 | 63534 | 116036 |
| 41 | 28012 | 65089 | 125029 |
Из таблицы видно, что приблизительно на 40 день показатели хорионического гонадотропная достигают своего максимума. Позже ХГЧ начинает спадать, что считается нормальным физиологическим состоянием.
Расшифровка результатов
В норме у женщины, вынашивающей младенца, рассмотренные показатели стремительно увеличиваются приблизительно к 6-12 неделе, а затем начинают стремительно падать. Если женщина предполагает, что беременность наступала, но тест показывает отрицательный результат, следует повторить исследование, спустя неделю. К этому времени количество ХГЧ должно достигнуть не менее 25 мМЕ/мл. Стоит отметить, что при многоплодной беременности хорионический гонадотропин будет выше в геометрической прогрессии, ведь каждый эмбрион синтезирует определенное количество этого вещества.
Если у пациентки наблюдаются отклонения от нормы более, чем на 20%, ей показано дополнительное медицинское обследование для выявления причин такого состояния. Расшифровка результатов должна производиться исключительно специалистом с учетом данных, полученных в результате других видов обследования будущей мамочки.
Причины низкого уровня хорионического гонадотропина человека
Показатели ХГЧ ниже нормы могут указывать на различные нарушения в развитии плода. Рассмотрим несколько распространенных причин:
- Низкий уровень гормона наблюдается при замершей беременности, когда плод по каким-то причинам прекращает свое развитие.
- Ошибка расчета между эмбриональным и акушерским сроком.
- Недостаточная концентрация рассматриваемого вещества отмечается при внематочной беременности. Это состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в самой матке, а, например, в яичнике или на шейке матки.
- Нередко низкий уровень гормона встречается при ЭКО после переноса эмбриона.
- Отклонение диагностируется также при замирании плода или наличии у ребенка различных аномалий развития.
- Низкий ХГЧ диагностируется при угрозе выкидыша.
В третьем триместре высокий процент этого вещества наблюдается при пролонгированной беременности, что требует срочной стимуляции родовой деятельности.
Для подтверждения или опровержения различных отклонений у плода при низком уровне ХГЧ беременной назначают ультразвуковое исследование и дополнительные анализы.
Причины высокого уровня хорионического гонадотропина
У беременных женщин может наблюдаться не только низкий уровень рассматриваемого гормона, но и его высокие показатели, что часто также указывает на различные отклонения. Определить количество ХГЧ помогает анализ крови. Его можно сдать как в государственной, так и в частной клинике. Итак, на какие нарушения указывает высокий уровень хорионического гонадотропина у женщины во время вынашивания младенца:
- Онкологические новообразования у женщины в области мочеполовой системы.
- Хориокарцинома – опухоль трофобластического типа, возникающая вследствие трансформации эпителия хориона в злокачественное образование.
- Пузырный занос – состояние, при котором на месте эмбриона формируется заполненная жидкостью полость.
- Хромосомные отклонения – синдром Дауна, тяжелые патологии головного мозга и сердца плода.
- Высокий уровень гормона нередко возникает при двойне или тройне, то есть если в утробе развивается сразу несколько эмбрионов. Это вполне нормальное физиологическое состояние.
Еще одна причина — тяжелые патологии эндокринной системы матери и плода.
При обнаружении высокого уровня ХГЧ в крови у пациентки будущей мамочке в обязательном порядке назначают дополнительное медицинское обследование и оценка уровня гонадотропина в динамике.
Причины высокого уровня гормона со стороны здоровья матери
Как мы уже выяснили, высокий уровень гормона у будущей мамочки может наблюдаться в норме при многоплодной беременности. Иногда такие показатели наблюдаются также при следующих состояниях:
- Сильный токсикоз, который часто встречается на ранних сроках.
- При различных отклонениях в развитии эмбриона.
- Поздний токсикоз – гестоз, который развивается на поздних сроках.
- Пролонгированная, то есть переношенная беременность.
- Наличие у мамочки сахарного диабета или других болезней эндокринной системы.
Кроме этого, отклонение от нормы часто встречается во время приема женщиной гистогенных медикаментозных средств.
Если во время тройного теста у мамочки были обнаружены подобные нарушения, ее определяют в группу риска и назначают дополнительные исследования и УЗИ.
Ошибка в поредении сроков
Задача гинеколога при обращении к нему пациентки заключается в том, чтобы правильно рассчитать срок беременности. Этот срок, как правило, считается от первого дня последней менструации или дня овуляции при регулярном цикле у будущей мамочки.
Иногда может быть так, что врач ошибочно рассчитывает сроки. Это может произойти, например, при поздней овуляции или, если женщина не помнит дату последней менструации своего цикла. Собственно, если срок рассчитан неправильно, ХЧЧ будет отклоняться от нормы. Для подтверждения сроков беременности должно в обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование.
Нарушение уровня хорионического гонадотропина при замершей и внематочной беременности
Низкий уровень ХГЧ довольно часто отмечается при таких патологиях, как замершая или внематочная беременность. Рассмотрим эти состояния более подробно.
Замирание плода
Если развитие эмбриона по каким-то причинам прекращается, уровень гонадотропина будет постепенно снижаться. При этом необязательно происходит выкидыш. Эмбрион еще на протяжении некоторого периода может оставаться в полости матки. Иногда плодное яйцо продолжает развиваться, но эмбриона в нем не наблюдается. Такой диагноз чаще ставится пациентке на ранних сроках до 10 недели, однако, гибель плода может произойти и на более поздних сроках. Если во время проведения анализа уровень ХГЧ снизился, женщине, как правило, назначают повторное исследование через двое суток. Если выработка гонадотропная прекращается, гибель плода подтверждается. Лечение при этом зависит от срока беременности. Девушке проводят медикаментозный аборт или выскабливание полости матки.
Если гибель плода происходит на поздних сроках, пациентке назначают искусственную стимуляцию родов с последующей гормональной терапией.
Внематочная беременность
Если прикрепление оплодотворенного яйца произошло вне полости матки, уровень ХГЧ будет оставаться в пределах нормы или постепенно снижаться. При этом зародыш может прикрепиться в маточной трубе и развиваться там до определенного срока. Подтвердить патологию можно с помощью ультразвукового исследования. С первых дней после такого процесса уровень гормона будет минимальным. Отзывы женщин свидетельствуют также о том, что вторая полоска на тесте может иметь более бледный окрас.
Если диагноз подтверждается, пациентке показано срочное хирургическое вмешательство. Если срок достаточно большой, существует риск разрыва маточной трубы, что может привести даже к смерти больной. Для предотвращения таких опасных осложнений девушке рекомендуется посетить больницу сразу после подтверждения зачатия в домашних условиях с помощью теста.
Больше информации о внематочной беременности вы сможете узнать, прочитав одну из наших статей.
На какие аномалии плода указывает нарушение уровня хорионического гонадотропина
Совместно с другими маркерами отклонения в уровне ХГЧ могут указывать на различные патологические состояния у плода. Для выявления нарушений в развитии ребенка на протяжении всего срока проводится два скрининга:
- С 8 по 14 неделю. Здесь оцениваются такие показатели, как протеин плазмы А и ХГЧ.
- С 16 по 20 неделю. Здесь женщина проходит тройной тест, с помощью которого определяют АПФ, ХГЧ и экстрол-А.
Эти маркеры в комплексном рассмотрении позволяют заподозрить следующие аномалии:
- При превышении хорионического гонадотропная более, чем в 2 раза можно заподозрить такую хромосомную аномалию, как синдром Дауна.
- Если все показатели снижены, возникает подозрение синдрома Эдвардса и Патау.
- При всех нормальных показателях, кроме ХГЧ, возникает подозрение на синдром Тернеры.
- Отклонения этих анализов также часто свидетельствуют о нарушениях в развитии нервной системы плода, сердца и сосудов ребенка.
Данные медицинского исследования, полученные во время проведения лабораторных анализов, оцениваются ведущим гинекологом в комплексе с другими характеристиками пациентки.
К ним относят возраст женщины, наличие сопутствующих острых или хронических заболеваний и другие характеристики. При необходимости женщине назначается медикаментозное лечение или искусственное прерывание беременности.
Подробно о хромосомном отклонении синдром Дауна вы сможете узнать в этой статье.
Подводим итоги
Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который имеет очень важное значение во время вынашивания малыша. Этот показатель позволяет оценить, нормально ли развивается плод, заподозрить и выявить различные нарушения у младенца и провести необходимую коррекцию состояния матери и ребенка с помощью медикаментов.
Возможно, вам также будет интересно почитать статью на тему роста ХГЧ по неделям беременности. Вся необходимая информация здесь.
Видео
Больше интересной информации на нашу тему вы сможете получить, посмотрев этот небольшой видеоролик. Желаем вам удачи и крепкого здоровья.
Вся информация, которую вы найдете на нашем сайте, предоставлена сугубо с целью ознакомления и не может быть расценена в качестве побуждения к самолечению.
Источник
Определение ХГЧ при беременности — обязательная процедура, которая позволяет отследить рост эмбриона с момента зачатия. Женщина сдает анализ при постановке на учет: на ранних сроках количество хорионического гонадотропина в крови при внедрении плодного яйца в матку стремительно повышается. Регулярная проверка ХГЧ по дням (ДПО) — наиболее быстрый способ выявить возможные патологии развития плода.
Взаимосвязь ХГЧ и беременности
Задержка не является достоверным признаком беременности. В женском организме гормон вырабатывается только после оплодотворения яйцеклетки. Чтобы узнать срок, в женской консультации беременную отправляют в лабораторию, где она должна сдать кровь и показать результат ХГЧ гинекологу.
Гормон представлен двумя субъединицами:
- бета;
- альфа.
Последняя субъединица практически полностью соответствует гормону гипофиза (по типу альфа). Чтобы определить уровень ХГЧ, исследуют бета-тип. Показатели ХГЧ по неделям позволяют выявить патологии развития плода и заболевания, прогрессирующие в организме женщины. Чтобы проследить динамику (рост ХГЧ по дням после овуляции), анализ назначают несколько раз.
После зачатия цифры ХГЧ начинают расти. На основе результатов анализа специалист способен точно определить срок беременности. В женском организме гормон выполняет следующие функции:
- участвует в формировании гонадного пола у эмбриона;
- ускоряет процесс стимуляции половых желез и надпочечников у плода;
- запускает анатомические и физиологические процессы, вызванные беременностью;
- оберегает плод от отторжения материнским организмом;
- сохраняет временные железы (желтое тело).
Благодаря ХГЧ у женщины прекращаются месячные. Гормон покидает организм вместе с мочой, поэтому женщине предписывается сдавать не только анализ крови на ХГЧ при беременности. Повышение показателей отмечается через 30-45 суток после окончания менструального цикла. Единица измерения — в ммЕ/мл. Максимальный прирост наблюдается через 60 суток: не раньше, чем через этот промежуток времени можно проводить мочевые тесты.
Любые отклонения ХГЧ по ДПО могут негативно сказаться на способности женского организма синтезировать прогестерон и эстроген. Увеличение показателей наблюдается уже на 10 сутки после оплодотворения яйцеклетки. Чаще всего ХГЧ удваивается каждые 48 часов.
Норма ХГЧ по неделям беременности может отличаться. Показатели достигают пика на последнем триместре. В этом случае вероятность самопроизвольного прерывания беременности или появления опасных для жизни плода патологий повышается. При резус-конфликте может развиться плацентарная недостаточность.
На каких сроках нужно проводить исследование
Рост ХГЧ при беременности на ранних сроках наблюдается каждые 2-3 суток. После оплодотворения должно пройти 6-7 дней, прежде чем эмбрион надежно закрепится в матке. Сдавать кровь на анализ можно через 10 суток после наступления беременности. Экспресс-тесты показывают положительный результат через 2 недели: это обусловлено отсутствием чувствительности реагентов к ХГЧ. В моче концентрация гормона может увеличиваться медленнее, чем в крови.
Показания ХГЧ (в динамике), отличные от нормы, указывают также на развитие в утробе сразу нескольких эмбрионов. В лабораторных условиях исследуют венозную кровь. Наиболее точные результаты можно получить через 2 недели после оплодотворения. У женщин встречается поздняя имплантация (когда плод долго закрепляется в матке), поэтому даже при отрицательных показателях нужно сдать кровь еще раз через 5-7 дней.
На 5 акушерской неделе плод может погибнуть при анатомических маточных аномалиях. Эмбрион замирает из-за отсутствия возможности нормально развиваться в утробе матери. Если уровень ХГЧ на 5 неделе беременности повысился в 3 и более раз, то женщине необходимо провериться на наличие трофобластических опухолей.
Пренебрегать анализами нельзя: кровь на ХГЧ нужно сдавать регулярно, чтобы вовремя распознать замершую беременность. В этом случае эмбрион погибает без наступления самопроизвольного аборта. При замершей беременности показатель перестает удваиваться. Подтвердить диагноз можно при помощи УЗИ: сердцебиение плода не прослушивается или не просматривается плодное яйцо.
Пятая неделя — наиболее опасный период формирования эмбриона.
Если плод замер на последнем триместре беременности, то отклонение от нормы ХГЧ по срокам чаще всего незначительно. Патологию именуют антенатальной беременностью. При анэмбрионии плод замирает на 5 неделе. В этом случае ХГЧ перестает повышаться и несколько дней его показатели остаются прежними. При хромосомных аномалиях эмбрион гибнет чаще всего на 12 неделе.
Как сдавать анализ
Анализ ХГЧ при беременности по дням нужно сдавать утром натощак. Кровь берут из вены. Уровень ХГЧ, нормы по неделям которого определяют точный срок беременности, выявляет аномалии развития в первом триместре. Его можно сдавать на 5 день задержки.
Если по результатам анализов наблюдаются отклонения от нормы (ниже или выше ХГЧ по неделям от зачатия), то необходимо повторно посетить лабораторию через 3-4 суток. Расшифровать показатели должен лечащий врач: он объясняет пациентке основные причины отклонений. Гормон определяется также в моче и околоплодных водах.
Забор венозной крови считают наиболее информативным способом определения ХГЧ по акушерским неделям. Беременная женщина должна тщательно подготовиться к процедуре, чтобы исключить возможность ложных результатов. На показатели способны повлиять:
- проведенная накануне анализа инструментальная диагностика (рентгенография, УЗИ);
- нервное перенапряжение или стресс;
- физическое переутомление;
- физиотерапевтические процедуры (баротерапия);
- длительный прием лекарственных средств;
- употребление неправильной пищи.
Женщине предписывается заранее согласовать с лечащим врачом отмену медикаментозной терапии. Перед забором крови важно сохранять психоэмоциональное равновесие. При необходимости сдачи биоматериала повторно специалисты рекомендуют придерживаться одинаковых условий (питание, посещение одной и той же лаборатории).
Алгоритм забора:
- медицинский работник заранее готовит необходимые инструменты, маркирует контейнер и вносит соответствующую запись в регистрационный журнал;
- женщину усаживают на мягкий стул, просят разогнуть руку в локте, под сустав помещают валик из клеенки;
- выше локтевого сгиба накладывают жгут из резины или материи, проверяют пульс на запястье;
- место инъекции протирают спиртовой салфеткой;
- просят женщину несколько секунд сжимать и разжимать кулак;
- аккуратно вводят иглу в вену, снимают жгут и производят забор биоматериала.
После того как медицинский работник вынул иглу, необходимо приложить к месту инъекции смоченную в спирте вату и попросить пациентку согнуть руку в локте. Результаты анализа не приходится долго ждать, чаще всего они готовы через 24-48 часов. Чтобы минимизировать риск образования гематом, необходимо дождаться, пока в месте прокола образуется сгусток.
Нормальные показатели
Динамика ХГЧ определяется исходя из результатов анализа. Показатель чаще всего увеличивается по мере формирования плода. Таблица роста ХГЧ позволяет самостоятельно определить оптимальные значения: беременная женщина может воспользоваться онлайн-калькулятором. Программа подсчитывает срок, ее можно найти на специализированных сайтах.
Значения нормы ХГЧ по дням после овуляций считают своеобразными маркерами, с помощью которых можно своевременно выявить анатомические и генетические аномалии у плода:
- малозаметная динамика указывает на синдром Шерешевского;
- пониженные показатели свидетельствует о высоком риске развития синдрома Патау или Эдвардса;
- завышенные значения (более чем в 2 раза) указывают на синдром Дауна.
Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, беременной женщине необходимо пройти ряд обследований. Показатели могут не совпадать по срокам: в этом случае наблюдается высокий риск неправильного формирования нервной трубки плода или его сердечно-сосудистой системы.
Как растет ХГЧ по дням
При подозрении на выкидыш должен быть проведен анализ на гормоны. Таблица ХГЧ по дням после овуляции позволяет проследить динамику и самостоятельно определить отклонения:
| Дни с момента зачатия | Пределы нормы | Дни с момента зачатия | Пределы нормы |
| 7 | 2-10 | 25 | 2400-9800 |
| 8 | 3-10 | 26 | 4200-15600 |
| 9 | 5-20 | 27 | 5400-19000 |
| 10 | 8-25 | 28 | 7000-23000 |
| 11 | 11-45 | 29 | 8700-33500 |
| 12 | 17-65 | 30 | 10500-40000 |
| 13 | 25-105 | 31 | 11500-50000 |
| 14 | 29-170 | 32 | 12700-65000 |
| 15 | 39-240 | 33 | 14000-68000 |
| 16 | 69-400 | 34 | 15500-70000 |
| 17 | 120-580 | 35 | 17000-75000 |
| 18 | 220-840 | 36 | 19000-78500 |
| 19 | 370-1300 | 37 | 20500-80000 |
| 20 | 520-2000 | 38 | 22000-88000 |
| 21 | 750-3100 | 39 | 23000-95000 |
| 22 | 1050-4900 | 40 | 25000-100 000 |
| 23 | 1400-6200 | 41 | 26000-118 000 |
| 24 | 1850-7800 | 42 | 28500 — 120 000 |
Показатели в таблице ХГЧ при беременности являются примерными, они могут варьироваться в зависимости от срока и физиологических особенностей женского организма. Анализы на гормоны можно сдавать независимо от того, имеются ли у женщины подозрения на беременность или нет. С помощью лабораторного метода можно выявить ряд патологий, включая онкологические (рак яичников).
Для небеременной женщины нормой считают показатель в 0-4 мЕд/мл. Значения в зависимости от возраста могут незначительно возрасти: в менопаузальный период они возрастают до 9 мЕд. Более высокие показатели могут свидетельствовать:
- о наличии доброкачественной или злокачественной опухоли;
- о длительном приеме препаратов, способных влиять на уровень гормона;
- о способности гипофиза вырабатывать бета-субъединицы.
Если оплодотворения не произошло, несмотря на прирост показателей, женщина должна пройти дополнительное обследование.
Как растет ХГЧ по неделям
ХГЧ при беременности, норма по неделям (таблица):
| Срок предполагаемого зачатия (в неделях) | Верхние границы | Нижние границы |
| До оплодотворения | 5 | |
| Спорные показатели | 5 | 25 |
| 1-2 | 470 | 40 |
| 3-4 | 4800 | 1400 |
| 5 | 32000 | 11200 |
| 6 | 97000 | 25300 |
| 7 | 151000 | 32000 |
| 8 | 234000 | 35700 |
| 9 | 151000 | 35000 |
| 10 | 133000 | 32500 |
| 11 | 122000 | 31000 |
| 12 | 110000 | 29500 |
| 13 | 100000 | 27000 |
| 14 | 90000 | 24200 |
| 15 | 81000 | 20000 |
| 16 | 80000 | 18500 |
| До 20-й недели | 73000 | 5000 |
| До 40-й недели | 60000 | 3200 |
Таблица ХГЧ по неделям позволяет лечащему врачу следить за развитием плода. Благодаря референсным значениям специалист может заранее выявить возможные отклонения. Однократные исследования не практикуются. Анализы необходимо сдавать с некоторой периодичностью. Рост показателей снижается после 23-й недели.
Причины отклонений
Уровень ХГЧ по дням от зачатия должен регулярно повышаться. Если прироста не наблюдается, женщина должна незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Отклонения часто наблюдаются при внематочной беременности. Это смертельно опасное состояние, при котором плодное яйцо закрепляется внутри маточной трубы или яичника. При несвоевременном хирургическом вмешательстве риск развития внутреннего кровотечения повышается.
Существует ряд особенностей, которые определяют эктопическую беременность по анализу крови. Прирост медленный, значения не соответствуют норме. Гинеколог регулярно отслеживает значения, стараясь не пропустить момент, когда женщине нужно назначить УЗИ (при помощи специального датчика).
Повышенный уровень
Повышенные значения ХГЧ возможны при многоплодной беременности. Имплантация сразу нескольких эмбрионов сопровождается стремительной выработкой гормона (прямо пропорционально количеству детей в утробе матери). Женщине предписывается сдать анализы несколько раз, чтобы подтвердить многоплодную беременность. Другие причины повышенных показателей:
- длительный прием гормональных препаратов;
- развитие хромосомных аномалий у плода на ранних стадиях беременности;
- внутриутробные пороки развития;
- гестационная трофобластическая болезнь (пузырный занос, опухоль плацентарного ложа или эпителиоидная опухоль);
- сахарный диабет гестационного типа;
- токсикоз (поздний или ранний).
Если гинеколог с самого начала неправильно определил срок, то высокие значения не считают патологическими. Они могут выступать в роли маркеров аномалий развития. При наличии генетических отклонений у ребенка ХГЧ в крови матери будет увеличено вдвое (если сравнивать с нормальными показателями). Высок риск:
- неправильного развития нервной трубки плода;
- патологии сердца и сосудов;
- синдрома Тернера;
- синдрома Патау;
- синдрома Эдвардса;
- синдрома Дауна.
Первый скрининг позволяет практически с 70%-ной вероятностью выявить патологию развития плода. После того как врач-гинеколог оценил все риски, он привлекает генетика, который поможет подобрать комплексное медикаментозное лечение. Если беременность многоплодная, то за женщиной наблюдают несколько специалистов одновременно.
Высокие показатели наблюдаются при ложноположительной беременности, когда организм женщины начинает вырабатывать гормон с удвоенной силой. Предрасполагающие факторы:
- гормональная терапия, позволяющая фармакологически заменить функции яичников;
- доброкачественные или злокачественные опухоли в почках, легких и половых органах;
- пузырный занос.
Медикаментозно нормализовать показатели невозможно. Если прирост спровоцировала многоплодная беременность или поздний токсикоз, то повода для беспокойства у женщины нет. При выявлении аномалий развития плода гинеколог обязан оповестить обоих родителей и разъяснить им возможные последствия. Чтобы минимизировать риск постановки ошибочного диагноза, необходимо сдать анализ несколько раз в разных лабораториях. Консультация генетика в этом случае обязательна.
Пониженный уровень
Хорион (защитная оболочка плода) начинает вырабатывать гормон сразу же после оплодотворения. Пониженный уровень ХГЧ в крови на ранних стадиях — тревожный признак, причиной которого считают патологические отклонения. Если показатели начинают уменьшаться с 12 недель, то поводов для беспокойства нет. Наиболее распространенные факторы, провоцирующие снижение значений:
- Гормональный дисбаланс. В этом случае уровень прогестерона намного выше, чем ХГЧ. Низкие значения последнего свидетельствуют о плацентарных патологиях.
- Перенашивание. Если у беременной женщины на последних сроках ХГЧ стремительно снижается, то врачи стимулируют роды искусственно.
- Гибель плода (замирание). Плод нередко замирает на 5-6 месяце беременности. Если патологии выявили своевременно, то вероятность сохранить жизнь ребенка повышается.
- Введение триггеров. Снижение уровня гормонов может наблюдаться после введения препаратов, стимулирующих овуляцию. Гинекологи рекомендуют
