Дицинон инструкция по применению при беременности

Дицинон инструкция по применению при беременности thumbnail

ОпубликовалаБоровикова Ольга — гинеколог, генетикбыло

8 553

Обновлено: 2018-09-24

Одним из самых ужасных диагнозов во время вынашивания ребенка может стать угроза прерывания или же открывшееся кровотечение. При первых признаках возможного выкидыша или кровотечения будущей маме могут назначить Дицинон.

Фотографии:

Показания к применению

Дицинон при беременности могут назначить в качестве терапевтического и профилактического препарата при разных видах внешних и внутренних кровотечений. Можно принимать дицинон:

  • в таблетках;
  • внутримышечно;
  • подконъюнктивально;
  • внутривенно;
  • ретробульбарно;
  • местно в форме марлевых повязок и тампонов, смоченных раствором.

Основными показаниями к применению дицинона при беременности выступают:

  • кровотечение после хирургического вмешательства;
  • профилактика кровотечений после операции;
  • кровотечение при наличии диабетической ангиопатии;
  • кишечное или легочное кровотечение;
  • маточные кровотечения;
  • кровотечения по причине травмирования кожных покровов;
  • фибромиома;
  • инфаркт головного мозга.

Препарат имеет следующие формы выпуска:

  • таблетки – содержат 250 мг активного вещества (этамзилат), одна упаковка – 100 таблеток;
  • дицинон в ампулах при беременности – содержит 2 мл 12,5% раствор, одна коробка – 20 или 50 ампул.

дицинон при беременности

Назначают при угрозе выкидыша

Возможные риски и противопоказания

Согласно инструкции, дицинон при беременности может вызывать следующие побочные эффекты.

Со стороны нервной системы:

  • головные боли;
  • мигрени;
  • головокружения;
  • гиперемию лица.

Дерматологические реакции:

  • переходящая реакция кожных покровов;
  • покраснение кожных покровов;
  • Пищеварительная система;
  • изжога;
  • подташнивание;
  • болезненные ощущения в эпигастральной области.

Сердечно-сосудистая система:

  • покраснение кожи;
  • низкое кровяное давление.

Как правило, вышеуказанные реакции наблюдаются у женщин, которые не ведут активный образ жизни, а также нарушают рекомендуемую дозировку дицинона при беременности. Также узнай как принимать Канефрон беременным и антибиотики на 1 2 3 триместре беременности.

Существуют также противопоказания к применению препарата.

  1. Острая форма порфирии.
  2. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  3. Тромбозы.
  4. Тромбоэмболия.
  5. Геморрагия по причине применения антикоагулянтов.

Если у вас присутствует хотя бы одно из указанных противопоказаний – необходимо тут же сообщить об этом врачу.

Инструкция по применению

В инструкции по применению дицинона при беременности указано, что применять препарат можно лишь в случаях, когда польза для будущей мамы выше возможного риска для растущего организма.

Согласно инструкции, дицинон при беременности на ранних сроках способствует выработке тромбоцитов костным мозгом, а также ускоряет их проникновение в плазму крови. Более того, действие данного средства увеличивает интенсивность процессов синтеза тромбопластина, который отвечает за свертываемость крови на поврежденных участках слоя, выстилающего внутреннюю часть капилляров. Уровень тромбоцитов остается в нормальных пределах, поэтому если у женщины наблюдается недостаток тромбоцитов – применять транексам и дицинон не имеет смысла.

дозировка на ранних сроках

Медикаментозное лечение

Уколы дицинона при беременности в случае возникновения кровотечений выступают своеобразным стимулятором прикрепления тромбоцитов к поврежденным участкам стенок кровеносных сосудов, после чего образуется тромбоцитарная пробка. Именно это способствует остановке кровотечения.

Как свидетельствуют многочисленные отзывы, дицинон назначают при наличии внутренних капиллярных кровотечений, включая оперативные вмешательства в области гинекологии и акушерства. Среди экстренных случаев применения можно отметить высокую кровоточивость, кровотечения кишечные и легочные.

Медикаментозно обоснованная суточная доза препарата составляет 10-20 мг на 1 килограмм веса будущей мамы.

Как принимать дицинон во время беременности, говорит врач на основании вашей истории болезни. Как правило, назначают по 1 таблетке (250 мг) – 3-4 раза/сутки.

Эффект при пероральном приеме будет заметен спустя 3 часа с момента растворения таблетки в желудке. Его длительность продолжается на протяжении 5 часов.

Сколько дней можно колоть уколы дицинона при беременности, определит ваш врач в зависимости от интенсивности кровяных выделений.

Преимущества и недостатки препарата

Рассмотрим, какими плюсами и минусами обладают уколы дицинона при беременности, согласно отзывам пациенток.

ПлюсыМинусы
Быстрый эффектТаблетки имеют горький вкус
Доступная ценаМного побочных эффектов
Большой срок годностиНе всегда можно получить ожидаемый результат
Качественное средствоТяжело протекают побочные реакции
Не оказывает вредного воздействия на плод 
Помогают справиться даже с обильными кровотечениями 

инструкция по применению

Не несёт вред плоду

Мнение женщин

Рассмотрим отзывы женщин, которые принимали дицинон во время беременности на ранних сроках и оставили свое мнение насчет данного средства.

Светлана Боярская:

Моя долгожданная беременность протекала без осложнений, чувствовала себя хорошо, все анализы были в норме. Когда первый триместр подходил к концу, заметила небольшие мажущие выделения на нижнем белье. Сначала не придала значения, решив, что возможно где-то повредился сосудик. Когда выделения не прошли на 3-й день, а при этом стали еще обильнее – я забеспокоилась. Сразу решила посмотреть в интернете, что это может быть. Везде писали об угрозе прерывания и спорили, что лучше принимать в данном случае – дицинон или транексам. Узнав, что это может быть риск выкидыша, я сразу же побежала к гинекологу. Врач меня осмотрела, отправила на узи и сделала заключение «угроза прерывания». Я чуть не расплакалась. Уже практически первый триместр позади, все было хорошо – и вот. Одной из причин такого диагноза называли сильный стресс или переживание. Назначили уколы дицинона. Я не стала медлить и в этот же вечер начала терапию. Всего курс был 10 дней, однако выделения все не проходили, только немного стали меньше. Как только уколы закончила колоть – мои выделения приобрели желтоватый оттенок, а спустя пару дней исчезли.

Мария Кружалина:

Забеременеть долго не получалось, поэтому пришлось прибегнуть к процедуре стимуляции. На третьем круге попыток удалось зачать малыша. Так как у меня изначально организм не был готов к самостоятельной выработке необходимых гормонов для поддержания жизнедеятельности плода, гинеколог назначила много поддерживающих препаратов. Пила все исправно, однако на 9-й неделе все же появились кровянистые выделения. Мне сразу выписали направление в больницу, так как нужно было полное обследование и принятие срочных мер. Как оказалось, выписанных препаратов было недостаточно, поэтому и возникла угроза прерывания. Назначили пить таблетки дицинон, а также несколько витаминных препаратов в уколах. Я лечилась 7 дней, после чего снова сдала все анализы и прошла обследование. Выделения остались очень скудные, но опасности уже не представляли. При выписке мне назначили принимать еще два поддерживающих препарата. В общем, за время вынашивания малыша я выпила столько таблеток, сколько не пила за всю свою жизнь. Выделения прошли через 3 дня, а мой сынок родился здоровеньким ровно в срок.

Татьяна Соколова:

Моя история приема данного средства не совсем радужная. Начну с того, что я поздно узнала о своем «интересном положении». Как-то замоталась, закрутилась, и когда появились кровянистые выделения вместо месячных – приняла их за скудную плановую менструацию. Однако она затянулась и вместо положенных 5 дней продолжалась уже 12! Я заподозрила неладное и пошла к врачу. Врач сразу же на кресле мне сказала, что я беременна и возможно скоро распрощаюсь со своим «интересным положением», так как случай уже запущенный. Я была в шоке! Во-первых, не ожидала такого поворота, во-вторых, испугалась за малыша. В общем, мне назначили колоть уколы дицинон 2 недели, однако принимать до конца препарат я не стала, так как спустя 3 дня открылось сильное кровотечение. Я поняла, что это конец. Так что всегда следите за своими менструальными циклами, чтобы не повторять моих ошибок.

Узнай всю правду про леденцы Доктор Мом при беременности и как влияет на плод Актовегин.

Вам будут интересны эти статьи:

  • Безопасные таблетки от аллергии для беременныхБезопасные таблетки от аллергии для беременных

  • Можно ли пить Альмагель при беременностиМожно ли пить Альмагель при беременности

  • Диазолин при беременности - можно ли приниматьДиазолин при беременности — можно ли принимать

  • Можно ли пить Нимесил во время беременности?Можно ли пить Нимесил во время беременности?

  • Свечи Ливарола при беременностиСвечи Ливарола при беременности

  • Какие антибиотики можно при беременностиКакие антибиотики можно при беременности

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат, лактоза.

10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.

После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.

Всасывание и распределение

После в/в введения препарата в дозе 500 мг Cmax достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл.

После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. После приема препарата в дозе 50 мг Cmax достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.

Этамзилат проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком.

Выведение

Около 72% от введенной дозы выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде.

После в/в введения T1/2 составляет около 2 ч, после приема внутрь T1/2 составляет около 8 ч.

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:

  • во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
  • гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;
  • диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);
  • внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Таблетки

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.

Читайте также:  Через сколько делать тест на беременность

При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.

В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.

Раствор для в/м и в/в инъекций

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.

Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.

В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.

Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, тяжесть в эпигастральной области.

Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД.

  • острая порфирия;
  • гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);
  • тромбоз;
  • тромбоэмболия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту;
  • повышенная чувствительность к натрия сульфиту (раствор для в/в и в/м введения).

С осторожностью следует назначать препарат при тромбозе, тромбоэмболии в анамнезе, кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.

Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Возможно применение по показанием и в дозах, скорректированных в соответствии с возрастом пациента.

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

При появлении окрашивания раствора для в/м и в/в введения, его применять нельзя.

Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.

Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не требуется специальных предосторожностей.

Данные по передозировке препарата Дицинон не предоставлены.

Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.

Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.

Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.

Таблетки следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Раствор для в/м и в/в инъекций следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Препарат отпускается по рецепту.

Источник

Для предупреждения выкидыша и кровотечения при беременности применяется Дицинон. Медикамент относится к гемостатической группе, обладает ангиопротекторным и антигеморрагическим действием.

Фармакодинамические особенности

В основе препарата лежит вещество этамзилат, благодаря которому Дицинон обладает своими основными свойствами. Средство воздействует на организм следующим образом:

  • Снижает проницаемость сосудистых стенок, за счёт чего кровотечение останавливается.
  • Тормозится выработка простагландинов, которые вызывают дезагрегацию тромбоцитов. Таким образом, сокращается время кровотечения.
  • Если использовать препарат повторно, то увеличивается скорость тромбообразования.

Дицинон таблетки

Препарат стимулирует прикрепление тромбоцитов к пораженному участку кровеносного сосуда, образуя тромбоцитарного вида пробку, что и приводит к прекращению кровотечения.

Показания к применению Дицинона при беременности

Дицинон показан при любом кровотечении – от незначительных кровянистых выделений до кровопотери. Препарат сравнительно быстро прекращает кровотечение и предупреждает его возникновение. Это важно во время вынашивания плода, потому что при кровотечении существует угроза прерывания беременности.

Дицинон успешно практикуют в акушерстве. Исходя из официальной инструкции препарата, в ней не сказано практически ничего о вреде активного вещества для плода. При этом указано, что лечение этим медикаментом целесообразно только в тех случаях, когда эффект от Дицинона во много раз важнее риска.

Так, показан к приему препарат при кровотечениях во время таких состояний:

  • отслоение плодного яйца;
  • увеличивающаяся в размерах ретрохориальная гематома;
  • предлежание плаценты с её отслойкой.

Если у беременной женщины отмечается плохая свертываемость крови, Дицинон назначают при удалении зубов и любых других хирургических вмешательствах.

Форма выпуска препарата

Препарат Дицинон производится в таблетированной форме и в виде инъекционного раствора:

  • Одна таблетка имеет в составе 250 мг этамзилата. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузы, повидон, лактоза, лимонная кислота, магния стеарат.
  • Каждая ампула раствора для инъекций содержит 2 мл этамзилата. Дополнительные компоненты: натрия гидрокарбонат, натрия метабисульфит, вода для инъекций.
Читайте также:  Щиплет шов после кесарева во время беременности

Дицинон инъекции

Инструкция по применению Дицинона при беременности, дозировка, особенности приема

В инструкции нет официальных данных о воздействии препарата на будущего ребенка, но данный препарат уже давно успешно применяется в акушерстве и гинекологии, в том числе и при беременности, поэтому применение Дицинона всё же возможно с первого триместра, но строго по показаниям.

Дозировка препарата:

  • Таблетированная форма. Принимать перорально. Прием осуществляется во время еды или сразу после ее приема. В период вынашивания плода допустимая дозировка составляет 1-2 таблетки за один прием трижды в день (желательно принимать через равные промежутки времени, т.е. каждые 8 часов). Продолжительность курса лечения составляет минимум трое суток. Обычно после остановки кровотечения препарат отменяют.
  • Инъекционный раствор. Суточная дозировка лекарства составляет 4 ампулы, которые вводят внутримышечно или медленно внутривенно, соответственно, по одной ампуле четырежды в сутки. При чрезмерно обильном кровотечении схема иная: до остановки потери крови нужно вводить по 1-2 ампулы каждые 4-6 часов.

Особенности применения:

  • Если женщина до наступления беременности имела такие патологии, как тромбоз, тромбоэмболия, то схема лечения изменяется.
  • При пониженном количестве тромбоцитов в крови терапия данным препаратом не целесообразна.
  • Дозировка и продолжительность лечения, а также выбор формы выпуска осуществляется исключительно лечащим доктором.
  • Важно отслеживать реакцию организма на препарат, так как возможна аллергическая реакция. В этом случае прием прекращается. Медикамент заменяют аналогичным средством.
  • Дозировка при почечных патологиях должна быть значительно ниже, так как активное вещество выводится посредством почек.

Если у беременной женщины во время приема лекарства появились кровянистые выделения, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Самостоятельно принимать препарат категорически запрещено, чтоб не принести себе вреда.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Запрещено принимать Дицинон в таких случаях:

  • аллергическая реакция на компоненты препарата;
  • порфирия в стадии обострения;
  • высокий уровень свертываемости крови;
  • тромбоэмболия и тромбоз;
  • лейкоз миелобластной и лимфобластной формы;
  • остесаркома;
  • непереносимость лактозы;
  • нарушение процесса всасываемости галактозы и глюкозы;
  • передозировка антикоагулянтами.

Дицинон при беременности

Возможные последствия (возникают редко):

  • пищеварительная система: диарея, тошнота, дискомфортные ощущения в области желудка;
  • кожный покров: высыпания, крапивница, гиперемия;
  • нервная система: головокружение и головная боль, парестезия в нижних конечностях;
  • сердечно-сосудистая и лимфатическая система: понижение артериального давления, тромбоэмболия, тромбоцитопения, нейтропения или агранулоцитоз;
  • опорно-двигательный аппарат: артралгия;
  • другое: лихорадка, астения, аллергия.

Аналоги Дицинона при беременности

Основные аналоги препарата:

  • Этамзилат является точным аналогом, но выпускается другим производителем, и его стоимость меньше.
  • Транексам и Гемаксам (основаны на транексамовой кислоте).
  • Викасол (содержит витамин К).

Отзывы беременных о Дициноне

Виктория Мыщина, 27 лет:

На 16 неделе беременности у меня почему-то появились кровянистые выделения. Не сильные, но я испугалась. А тут еще и прочитала в интернете, что это может привести к выкидышу. Я на следующий день пошла к гинекологу. Она меня осмотрела, направила на УЗИ. Выяснилось, что у меня сбои в гормональной системе. Назначили таблетки Дицинон и витамины. Пропила курс неделю. Вроде всё наладилось.

Алевтина К., 32 года:

Мне прописали Дицинон в уколах в конце второго триместра. Кровотечение открылось на фоне инфицирования мочеполовой системы. Уж не знаю, где я подхватила болячку, но ребенка потерять могла. Меня сразу же госпитализировали, для остановки крови назначили Дицинон. Кололи примерно 6 суток, я уже точно не помню, так как много всяких лекарств прописывали. В целом, родила я в положенный срок, побочных реакций не было.

Ольга Жуковская, 44 года:

Я вообще не догадывалась о беременности. У меня периодически бывали задержки месячных, я это списывала на возможный климакс. Однако после двухмесячной задержки мои, как я думала, месячные затянулись на 11 дней. Меня это испугало, я обратилась к гинекологу. Как же я удивилось, когда он сказал, что я беременная. Но, к сожалению, существует риск выкидыша. Врач мне назначила несколько препаратов, среди них был и Дицинон. Мне его кололи дней пять. Во время лечения кровяные выделения не останавливались, но врач сказал, что дальше принимать препарат нецелесообразно. Прошло еще дня 4, и выделения исчезли. Да, препарат помогает, но у меня были жуткие головные боли, лихорадило, тошнило, был дискомфорт в желудке.

Дицинон может назначаться во втором и третьем триместрах беременности при различных типах кровотечений для предупреждения выкидыша или риска кровопотери у беременной женщины. Препарат имеет противопоказания и может вызывать побочные реакции.

Источник