Депрессия во время беременности третий триместр
Сильное эмоциональное и психическое расстройство, мешающее нормальной жизни, называется депрессией. Такое состояние бывает у многих людей, но особенно часто ему подвержены беременные женщины.
Депрессия на поздних сроках беременности
В третьем триместре беременности паническое и депрессивное состояние очень часто возникает даже у самых спокойных и уравновешенных женщин. В последние недели беременным особенно тяжело как в эмоциональном, так и в психологическом плане.
Причины
Депрессия может быть вызвана различными факторами и всегда очень индивидуальна. Понятно, когда такое состояние является следствием какого-то трагического события, но очень часто видимых причин нет, а депрессия появляется у совершенно здоровой женщины.
Перечислим основные причины угнетённого состояния, которые могут быть вызваны физиологическими, социальными или эстетическими факторами.
Физиологические
К этой категории можно отнести:
- сильный токсикоз, слабость и быструю утомляемость;
- длительное применение различных снотворных или успокоительных препаратов;
- проблемы с предыдущими беременностями;
- боязнь предстоящих родов;
- психические болезни родственников;
- ощущение беспомощности и зависимости от окружающих;
- эмоциональную нестабильность характера;
- большую нагрузку на весь организм;
- гормональные изменения;
- нехватку дофамина или серотонина;
- внешние негативные изменения и многое другое.
Социальные
Причины социального характера могут быть следующие:
- финансовые или бытовые проблемы;
- сложная атмосфера в семье;
- отсутствие поддержки со стороны окружающих;
- различные стрессовые ситуации;
- боязнь изменений привычного образа жизни;
- нежелательная беременность.
Эстетические
На поздних сроках женщина меняется внешне. Эти изменения также могут стать толчком к расстройству психики. К эстетическим факторам можно отнести:
- большой живот и излишний вес;
- плохое состояние кожи;
- потерю привлекательности.
Многие беременные считают, что вышеперечисленные причины делают их не сексуальными и не интересными для мужей. А это чревато раздражительностью и обидчивостью, что ещё больше усугубляет депрессию.
Как распознать
Многие женщины в «интересном положении» ведут себя странно, поэтому распознать наличие депрессии бывает сложно. Двумя основными условиями расстройства психики являются:
- постоянное плохое и подавленное настроение на протяжении минимум двух недель;
- полная потеря интереса к ежедневной деятельности в течение такого же срока.
Важно! Если подобные симптомы продолжаются более 2 недель, то необходимо обратиться в больницу для постановки точного диагноза и назначения лечения.
Нужно подозревать депрессию, если присутствуют более пяти перечисленных ниже симптомов:
- постоянное отсутствие настроения;
- истощённость и потеря аппетита;
- чересчур возбуждённое или, наоборот, заторможенное состояние;
- проблемы со сном;
- обострённое чувство бесполезности и вины;
- понижение самооценки;
- сложности в осмыслении происходящего и принятии решений;
- потеря интереса к любимым ранее занятиям;
- понижение полового влечения;
- боязнь открытого пространства;
- суицидальные мысли.
Для диагностики расстройства психики используются разные тесты и опросы. При начальном осмотре психолог определяет форму депрессии с помощью шкал (Бека, Гамильтона или Госпитальной). В дальнейшем делается анализ крови на определение генетической предрасположенности к депрессивному состоянию. Специалисты утверждают, что генетический скрининг даст возможность обнаружения болезни на начальных стадиях беременности.
Какие последствия могут быть для плода
Вопреки различным мнениям о влиянии психических расстройств на маму и плод, это однозначно не проходит бесследно. По этой причине нельзя пускать всё на самотёк. Плохое эмоциональное состояние беременной женщины для ребёнка может грозить такими последствиями:
- высокий уровень гормона стресса (кортизола) может спровоцировать выкидыш или рождение недоношенного младенца;
- в будущем у ребёнка может наблюдаться нарушение развития речи;
- дети будут склонны к депрессии, в худшем случае — к алкоголизму и наркомании;
- в период полового созревания могут страдать неадекватным поведением.
Женщина часто даже не подозревает, что её состояние наносит вред будущему ребёнку, сравнимый с приёмом вредных лекарственных препаратов.
Способы лечения
Существует несколько методов лечения депрессии. Какой из них лучше подойдёт, должен решить специалист после обследования. Применяют медикаментозное лечение, психотерапию или электросудорожную терапию.
Медикаментами
При приёме лекарственных средств следует учесть все риски для мамы и будущего ребёнка.
Антидепрессанты часто вызывают различные проблемы в развитии плода, а в будущем ребёнок может страдать расстройствами пищеварения, усиленным сердцебиением, проблемами с дыханием и многими другими. Но если приёма препаратов нельзя избежать, то на сегодняшний день существуют трициклические антидепрессанты. Они, как показали исследования, не оказывают пагубного воздействия на плод. К таковым препаратам относятся:
- Мелипрамин;
- Анафранил;
- Амитриптилин.
Беременная, принимающая лекарственные препараты, должна постоянно находиться под контролем лечащего врача. И при возникновении побочных эффектов лекарство следует отменить или заменить другим.
Знаете ли вы? Даже на томографии заметна аномальная мозговая активность при депрессивном состоянии. В мозге видны нарушения передачи импульсов между нейронами. По этой причине для депрессии свойственны такие физические проявления, как головная боль, нарушения сна и потеря аппетита.
Электросудорожная терапия
Альтернативным вариантом медикаментозному лечению служит метод электросудорожной терапии. Это лечение оказывает положительный результат при тяжёлых формах психических нарушений на любых сроках беременности. Терапия этим методом заключается в:
- воздействии электрическим током на головной мозг;
- вызывании судорог, которые подавляют стрессовые гормоны.
Однако механизм воздействия ещё до конца не изучен. Терапевтический эффект зависит от величины судорожной активности, поэтому сила тока, напряжение и длительность подбираются индивидуально. Этот метод совершенно безопасным назвать нельзя, всё будет зависеть от состояния женщины и её реакции на такое лечение.
Для устранения психических проблем иногда прибегают к иглоукалыванию, которое имеет наименьшее количество побочных эффектов. Такое лечение продолжается от 4 до 8 недель.
Психотерапия
Когда у беременной наблюдается начальная стадия депрессии, часто можно обойтись без радикальных методов лечения. В таком случае поможет психотерапия. Есть различные формы этой отрасли:
- когнитивная терапия направлена на изменение образа мышления. В процессе диалога специалист убеждает в замене неправильных представлений на правильные мысли. Психотерапевт помогает спокойно и адекватно реагировать на всё происходящее;
- поведенческая психотерапия ставит своей целью не определение проблем пациента, а изменение его поведения, то есть учит правильно себя вести в сложившейся ситуации;
- личностная психотерапия помогает изменить отношение к себе и наладить нормальное общение с окружающими.
Помимо индивидуального общения с пациентами, часто практикуются семейные или групповые занятия. В первом случае участвуют члены семьи, а во втором организовывается специальная группа из пациентов.
Психотерапия считается самым безопасным методом лечения, хотя результат может появиться немного позже, чем при других методах лечения. Помимо того, что эта форма лечения нацелена на достижение эмоциональной гармонии, устранение страхов и беспокойства, она имеет и такие «плюсы»:
- специалисты обучают дыханию, что способствует снятию болей во время родов и готовит организм к правильному их протеканию;
- состояние медитации даёт ощущение умиротворения и спокойствия, усиливает контакт со своим организмом и ребёнком.
Всё это помогает не только будущей матери, но и малышу, защищает их от негативных эмоций.
Общие советы при поверхностной форме депрессии
При начальной форме депрессии необходимо придерживаться полезных рекомендаций:
- необходимы регулярные прогулки на свежем воздухе, а также посильные физические нагрузки. Это прибавит положительных эмоций и отвлечёт от негативных мыслей;
- нужно во всём находить позитив, отрицательные мысли пресекать в самом начале;
- немаловажно правильное питание. Рацион должен быть разнообразным и включать в себя все необходимые витамины и микро- и макроэлементы. Обязательны молочные продукты, рыба, больше овощей и фруктов;
- необходим хороший отдых и полноценный сон;
- если много свободного времени, то можно заняться каким-либо хобби (рисование, вышивка, чтение или что-то другое, приносящее радость);
- немаловажна в этот период поддержка родных. Близкие должны больше уделять внимания беременной.
Если эти советы вам не помогут, то, чтобы не усугублять депрессивное состояние, которое само по себе проходит редко, нужно прибегнуть к помощи врача.
Профилактика
Каждая депрессия индивидуальна. Она может иметь наследственный характер или быть вызвана различными стрессами. Но чаще всего ей подвержены женщины, которые страдают от недостатка внимания родных и которых часто критикуют. Поэтому будущей маме нужно постоянно помогать физически и эмоционально. Профилактика сходна с советами при начальной форме депрессии, о которой мы говорили чуть выше, и заключается в:
- прогулках и умеренных физических нагрузках;
- поддержании хорошего внешнего вида;
- разнообразном питании;
- полноценном сне и отдыхе;
- концентрации на положительных мыслях;
- занятие тем, что приносит удовольствие и позитивные эмоции;
- общение с друзьями и единомышленниками;
- при необходимости своевременное обращение к психотерапевту.
Жирная рыба, которая содержит омега-3 и полиненасыщенные жирные кислоты, помогает предотвратить депрессивные состояния.
Послеродовая депрессия
Если женщина страдала расстройством психики до или во время беременности, то проблема может появиться и после родов. Но очень часто депрессия появляется только после рождения ребёнка. И беременность, и роды — это большой стресс для организма, что может спровоцировать проблемы с психикой.
Знаете ли вы? Женщины, роды которых выпадают на зиму или весну, меньше страдают депрессией, чем рожающие летом или осенью. Это объясняется тем, что летние и осенние роженицы меньше находились на солнце при беременности.
Симптомы
Послеродовая депрессия по своим симптомам схожа с обычной депрессией:
- эмоциональная нестабильность и резкая смена настроения;
- конфликтность поведения;
- сонливость и апатия;
- проблемы со сном;
- возможны приливы жара или озноб, понижение давления;
- расстройство пищеварения или запоры.
Лечение и профилактика
У некоторых женщин послеродовая депрессия проходит самостоятельно, но иногда требуется лечение, которое может назначить только специалист:
- кормящей маме врачи могут порекомендовать больше гулять, хорошо высыпаться, а также принимать лёгкие сборы из успокоительных трав или витаминные комплексы;
- в более тяжёлых случаях используются медикаментозные или психотерапевтические методы лечения, о которых мы рассказывали в способах лечения депрессий у беременных.
Болезнь проще предотвратить, чем лечить, поэтому в целях профилактики послеродовой депрессии, нужно заблаговременное определение групп риска и проведение с ними нужных мероприятий. Очень важно обсуждение эмоциональных сторон родительства, а также объяснение того, что депрессия — это временное явление.
При нормальном режиме, здоровом сне, полноценном питании и поддержке близких вероятность возникновения психических расстройств сводится к минимуму.
Важно! Следует помнить, что кормящей маме назначить антидепрессивные препараты может только врач. Нельзя заниматься самолечением.
Послеродовая депрессия у мужчин
Наверное, не многие знают, что послеродовой депрессией могут страдать и мужчины. Хотя напрашивается вопрос: от чего им страдать, если они не вынашивали, не рожали, у них не «прыгали» гормоны? Но следует насторожиться, если у супруга присутствуют следующие симптомы:
- мужчина избегает контактов с младенцем;
- он стал очень раздражительным, и по любому поводу возникает скандал;
- появилась замкнутость в себе, рискованное поведение или склонность к алкоголизму;
- использование любой возможности, чтобы не быть дома или где-то задержаться;
- потерял интерес к домашним делам;
- перестал делиться новостями.
Эти и другие особенности поведения, которые появились после пополнения в семье, могут свидетельствовать о депрессивном состоянии у мужчины.
Всё это может быть следствием:
- нехватки внимания супруги, так как она большую часть времени уделяет младенцу;
- неспособности принять перемены, связанные с рождением ребёнка;
- некоторых ограничений свободы;
- отличий в реальности и ожиданиях;
- усталости и требований жены;
- перемен во внешности супруги.
Это далеко не все причины расстройства психики у мужчин, но эту проблему нужно решать вместе. Чтобы найти выход из сложившейся ситуации, необходимо предпринять следующее:
- всё обсудить и найти решение;
- женщина должна находить время для мужа;
- следует установить график дежурств с малышом, чтобы и мама, и папа могли отдохнуть;
- папе нужно иногда отвлекаться (посмотреть телевизор или сходить к друзьям);
- проводить достаточно времени втроём;
- обращаться за помощью к родственникам.
Если всё это не помогает, то нужно обратиться к врачу, чтобы угнетённое состояние не переросло в неразрешимую проблему, которая чревата серьёзными последствиями.
Беременную женщину следует окружить заботой и вниманием. Она должна вовремя пойти в декрет и уделять себе достаточно времени, хорошо питаться, заниматься любимыми делами. При соблюдении режима и перечисленных правил депрессия на поздних сроках женщине не грозит. Это, конечно, если нет каких-то серьёзных жизненных проблем или заболеваний. Здоровья вам и вашим деткам!
Источник
Всем читателям мои наилучшие пожелания и почтение!
Одно дело планировать беременность и ожидать, когда же тест покажет две полоски. Но совершенно другая картина предстает, когда женщина уже подтверждает успешное оплодотворение и понимает, что внутри нее растет новая жизнь.
С новыми физическими состояниями, такими как тошнота, боли в спине и отеки конечностей, справляются практически все, а вот выдержать психологические изменения способна не каждая будущая мамочка.
Проявляться нестабильность эмоционального фона начинает чувством тревожности, внутренними переживаниями, негативными мыслями и упадком сил, в результате чего развивается более серьезное расстройство психики — депрессия во время беременности третий триместр которой отличается особенно частыми проявлениями подавленности, меланхолии и тоски.
Чтобы малыш родился здоровым, женщине «в положении» в первую очередь необходимо позаботиться о своем физическом и психическом состоянии. Поэтому, обязательно следует иметь представление о том, почему случаются подобные расстройства, можно ли их самостоятельно диагностировать и как наладить эмоциональный фон на самых тревожных последних месяцах срока.
Депрессия у беременных: что это за состояние?
Если заглянуть на женский форум, посвященный счастливому периоду беременности, можно увидеть множество отзывов, которые гласят, что не такое уж это время и беззаботное.
Если не усугубляться в изменения женского организма на физическом уровне, то все равно остается немало проблем с психоэмоциональным фоном, которые сопровождают будущую маму всю беременность.
Особенно обостряется ситуация, когда в 3 триместре наступает депрессия — психологическое расстройство, при котором наблюдается целый ряд негативных состояний.
Нередко его тяжелая форма приводит к мыслям о суициде, тяге к алкоголю и наркотическим веществам. Вот почему депрессия у женщины, вынашивающей ребенка, должна быть своевременно обнаружена и устранена.
Почему депрессия проявляется на поздних сроках: причинные факторы
Все возможные причины угнетенного состояния в третьем триместре разделены на:
- социальные;
- физиологические;
- эстетические группы.
К последней категории относятся внешние изменения. Множественные отзывы женщин, которые уже родили малышей, это подтверждают. Из-за чрезмерной полноты, ухудшения внешнего вида, в частности состояния кожи, осознания своей непривлекательности они теряли ощущение радости, становились раздражительными и впадали в глубокую депрессию.
Среди самых распространенных физиологических причин психологического расстройства на поздних сроках стоит отметить повышенную утомляемость и проявившиеся патологии, а в социальной категории — финансовую нестабильность, незапланированную беременность, отсутствие поддержки со стороны мужа и родственников.
Учимся распознавать депрессию в 3 триместре: основные и второстепенные признаки
Нестабильность эмоционального состояния у беременных наблюдается на протяжении всего срока и даже после родов. По этой причине распознать наличие депрессии у женщины бывает крайне сложно.
Главные симптомы, которые укажут на отклонение — это:
- подавленность, угнетенность и плохое настроение, если они держатся у беременной более 2-2,5 недель;
- потеря интереса к прежним увлечениям и любимым занятиям на протяжении такого же срока.
При продолжительности этой симптоматики длительное время, необходимо обращаться к специалистам в клинику для выяснения причины психологической болезни и назначения соответствующего лечения.
К другим признакам, на которые также следует обратить внимание, относятся:
- бессонница;
- плохое настроение (если оно держится на протяжении всего дня);
- постоянное чувство страха перед будущим — проявляется тревожная депрессия;
- повышенная возбудимость;
- заторможенность;
- апатия;
- потеря аппетита;
- стресс, как реакция на собственные переживания или непонимание со стороны близких людей.
Распространенным симптомом является повышенная слезливость. Считается, что плаксивость при беременности — это нормальное состояние, так как гормоны скачут, а вместе с ними и настроение будущей мамы.
Если же этот симптом проявляется на поздних сроках помногу раз за день в течение длительного времени, необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы предотвратить опасность угрозы для плода.
Шкала депрессии Бека: онлайн-тест для определения наличия депрессии и ее уровня
Каждая женщина может самостоятельно определить свое психологическое состояние в домашних условиях. Для этого понадобится только компьютер с подключением к интернет сети. В онлайн режиме можно пройти тест от американского психотерапевта Аарона Бека, результаты которого помогут выявить или опровергнуть наличие симптомов депрессии у тестируемого человека.
Шкала депрессии — это 21 вопрос о личном состоянии, мыслях и настроении. Для достоверности результатов важно отвечать на них честно. Подобный эффект можно получить и на приеме у специалиста.
Психолог задает ряд вопросов, после чего анализирует полученные данные и делает заключение. Результаты позволят понять, как выйти из депрессивного состояния и какой метод лечения будет в конкретном случае самым эффективным.
Опасность депрессии на ранних и поздних сроках, после родов: последствия для здоровья женщины и ребенка
Депрессия у беременных в третьем триместре, несмотря на приближение родов и возможность их усугубления, все же считается не такой опасной, как на ранних сроках.
Детки, чьи мамы находились в чрезвычайно тревожном состоянии в первые месяцы вынашивания, рождаются с недостаточным весом, со слабым здоровьем и задержкой в развитии. В любой период вынашивания малыша сбои в психике плохо сказываются не только на самочувствии женщины, но и для плода это также не проходит бесследно.
Депрессивное состояние в 3 триместре грозит следующими последствиями:
- рождением недоношенного малыша;
- развитием какой-либо зависимости у ребенка на этапе взросления;
- неадекватным поведением в подростковом периоде;
- нарушением речи;
- выкидышем;
- осложнениями в момент родов.
Бороться с нестабильностью в поведении нужно не только до рождения крохи, но и после. В своих отзывах молодые мамочки первые годы воспитания малыша нередко именуют, как «великая депрессия». И недаром.
Это время, когда маме нужно отказаться от привычной жизни и быстро переключиться на новый режим без частых встреч с подругами за бокалом вина и посещения вечеринок или ресторанов. Послеродовая депрессия возникает на фоне бытовых и материальных трудностей, что случается у большинства семейный пар.
Это выходит за грани допустимого, если состояние мешает маме нормально воспитывать малыша. Лечение необходимо оказывать, когда нестабильное поведение наблюдается через год, депрессии нет конца, а внешний вид женщины сильно ухудшился.
Самые эффективные методы лечения депрессии на поздних сроках: медикаменты, физиотерапия и народная медицина
Что делать при депрессии, какой метод терапии выбрать — все это должен объяснить врач после осмотра.
Как правило, в таких случаях назначают следующие методы лечения:
- медикаменты — таблетки от депрессии Анафранил, Мелипрамин и Амитриптилин. Их разрешается принимать женщинам «в положении», если ситуация действительно критическая;
- электросудорожная терапия — подавление стрессовых гормонов путем воздействия электрического тока на головной мозг;
- психотерапия — помогает на начальной стадии развития патологии. Заключается в проведении сеансов со специалистом.
Женщины, которые сталкиваются с симптомами депрессии во время второй беременности, хорошо знают, как с ними бороться. В домашних условиях расслабиться и восстановить психоэмоциональный баланс поможет массажер для шеи и спины с эффектом прогревания, ароматерапия, ванна с эфирными маслами и отварами трав, а также употребление напитков на основе китайского лимонника, страстоцвета и морковного сока.
Выводы
Психологическое состояние женщины, носящей под сердцем малыша, достаточно серьезно влияет не только на развитие ребенка в утробе матери, но и его развитие после рождения. Поэтому, важно в 9-месячный период оградить беременную от лишних проблем, физических нагрузок и всего, что может привести ее к стрессу и способствовать появлению у нее затяжной депрессии.
Положительное эмоциональное состояние будущей мамочки во многом зависит от ее близкого окружения, их понимания и поддержки. Важно, чтобы семейные пары статью читали вместе, так как информация, изложенная в ней, полезна для всех. Будьте с нами и до скорой встречи в других статьях!
С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!
Источник
