Давление при беременности второй триместр беременности
Когда давление на 30 неделе беременности начинает меняться, такая ситуация ненормальная. И хотя это состояние может быть обусловлено физиологическими изменениями организма женщины, оно вредно для мамы и плода. Поэтому важно следить за состоянием беременной и при малейших изменениях выяснять их причину.
Какие причины скачков АД?
Давление при беременности во втором триместре меняется под воздействием ряда факторов: возраст больше 35 лет, лишний вес, хронические заболевания, неправильное питание и другие. Кроме того, если у будущей мамы были проблемы со здоровьем до беременности, то в период вынашивания плода они могут усугубиться. Во 2 триместре давление может снизиться до показателей 90/60 и ниже, а на позднем сроке резко повыситься. Именно из-за возможных резких перепадов женщина должна постоянно наблюдаться у врача.
Расхождение показателей АД между триместрами в 10—20 мм рт. ст. — норма, если превышает — патология.
Вернуться к оглавлению
Гипотензия или пониженное
В первую очередь понижение АД может быть вызвано гормональными изменениями, чаще всего это происходит к 24 неделе беременности. Хорионический гонадотропин (гормон беременности) снижает тонус сосудов, напряжение стенок ослабевает, что приводит к снижению давления у беременных. Выделяют дополнительные причинные факторы, которые провоцируют низкое АД:
Показатель АД может снизиться, если женщина испытывает стресс.
- стресс;
- нарушение дневного распорядка;
- неправильное питание;
- недостаточное количество свежего воздуха.
Пониженное давление при беременности может быть следствием хронических патологий или сбоем функций внутренних органов:
- нарушения в эндокринной и сердечно-сосудистой системах;
- патологии пищеварительного тракта;
- расстройство функций почек и надпочечников;
- инфекции.
Вернуться к оглавлению
Повышенное
Активный рост плода и увеличение объема циркулирующей крови — это нагрузка на сердечно-сосудистую систему и основной причинный фактор, который влияет на превышение показателя 120/80. Хотя врачи такую ситуацию приравнивают к естественной реакции организма на беременность, но относятся к ней со всей осторожностью, поскольку после 29 недели существует риск развития гестоза.
Рост показателя может наблюдаться при надпочечниковой патологии.
Повышенное давление при беременности может вызывать и ряд других причин:
- высокое давление до беременности;
- сахарный диабет;
- вредные привычки;
- нарушения функций щитовидной железы, надпочечников;
- лишний вес.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Характерные признаки, по которым будущие мамы могут догадаться о происходящих изменениях в организме, собраны в таблице:
| АД | Цифры показатели | Проявление |
|---|---|---|
| Выше нормы | 140/90 и больше | Тахикардия (часто бьется сердце) |
| Пульсирующая боль в висках | ||
| Краснота кожи шеи и лица | ||
| Шумит в ушах | ||
| Черные точки в глазах | ||
| Подташнивание | ||
| Общая слабость | ||
| Низкое | 100/90 и ниже | Слабые удары пульса |
| Сонное состояние | ||
| Боль в затылочной области | ||
| Ощущение по коже холода | ||
| Покалывание в конечностях | ||
| Звенит в ушах |
В этот период показатель не должен подниматься выше отметок 120/80.
Нормальное давление в любом триместре беременности, это когда его показатели не меньше 110 на 70 и не выше 120 на 80. При любых изменениях, которые сопровождаются характерными признаками, будущая мама должна обратиться к врачу и, если нужно, в последствие в стационар, где легче отследить причину таких изменений и контролировать ее состояние.
Вернуться к оглавлению
Как правильно измерить?
У каждой беременной дома должен быть тонометр. Лучше, конечно, электронный, ведь при наличии такого, не нужны специальные навыки в измерении АД. Но для домашнего пользования вполне подойдет и обычный аппарат. Для получения точных результатов нужно удобно сесть за стол, положить на него руку и рядом тонометр. Спина должна опираться на спинку стула, сидеть нужно спокойно и расслабленно.
Манжета крепится за плечо, на расстоянии ширины пальца от начала руки. При наличии электронного аппарата дальше нужно следовать инструкции. А с обычным процедура следующая:
- Одевается в ушные раковины статоскоп.
- Мембрана укладывается под манжету (или в центр сгиба локтя).
- В манжетку грушей накачивается воздух и медленно спускается.
- Первый тон — это верхнее число давления.
- Прекращение ударов — это показатель нижней границы.
Вернуться к оглавлению
Как часто нужно мерить?
Результат замера будет ложным, если он проводился сразу после трапезы.
Врач проводит контроль давления при каждом посещении будущей мамой больницы. Но в домашних условиях наиболее приемлемым вариантом считается измерение АД два раза на день: утром и вечером. Желательно, чтобы время измерений было дно и тоже. Например, после ночного сна и вечером перед отдыхом. Нельзя мерить показатели после приема пищи, прогулок или физических нагрузок, результат будет неправильным.
Вернуться к оглавлению
Как лечить беременных?
Ситуацию со скачками АД нельзя пускать на самотек. Нужно о появившейся симптоматике рассказать лечащему врачу и для выяснения причинных факторов, которые влияют на состояние здоровья, пройти обследование. После получения результатов исследований врач распишет схему лечения, отклоняться от которой не рекомендуется. Особенное внимание нужно уделить физической активности: ежедневные прогулки, плаванье и упражнения с инструктором.
Вернуться к оглавлению
Корректировка питания
Анализом пищи беременных и влиянием ее на здоровье мамы и ребенка ученые занимаются очень давно. Доктор медицинских наук, профессор В.В. Зубков в журнале «Медицинский совет» № 13, «Особенности питания женщины во время беременности» подтвердил, что достаточное количество чистой воды и энергетически сбалансированный режим — это залог стабилизации здорового состояния.
Женщинам, склонным к высокому АД, необходимо перестать пить кофе.
Исключаются продукты, которые способствуют увеличению подкожно-жировой клетчатки. При повышенном давлении нужно сказать нет чаю, кофе и уменьшить количество потребляемой соли. При низком АД в рацион включают продукты, в состав которых входят железо и магний. Кроме этого, по рекомендации специалиста нужно приобрести минеральный комплекс, который улучшит состояние сосудов.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозная терапия
До конца второго семестра (25—27 недель беременности) лечить как повышенное, так и пониженное давление при помощи медикаментов несложно, поскольку риск осложнений на этом этапе развития плода минимален. Несмотря на это, самостоятельно принимать решение о приеме препаратов запрещено. Чтобы повысить давление, чаще всего назначают «Цитрамон» и «Тонгинал», а при высоком «Магнерот», «Магне В6».
Вернуться к оглавлению
Чем опасны перепады АД?
По данным Всемирной организации здравоохранения гестоз — это одна из основных причин смертности женщин во время родов.
Если у будущей матери держится высокое АД, то плацента может начать отслаиваться безо всяких признаков.
Повышенное давление может привести к инфаркту и отделению от стенок матки плаценты. Самое страшное, что это может произойти без появления предварительной симптоматики. Нарушается работа внутренних органов и систем. При пониженном АД плацента недостаточно снабжается кислородом, а значит плод недополучает полезные вещества и не может нормально развиваться. При такой ситуации ребенок может родиться инвалидом.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Правильный режим дня — эффективный метод предотвращения перепадов давления. Сон в одинаковое время поможет избежать переутомления, а сбалансированное питание с прогулками на свежем воздухе поддержат организм в здоровой форме. Следует уделять особое внимание физической активности: делать ежедневную гимнастику для беременных с инструктором, заняться плаваньем.
В период вынашивания ребенка для женщины нет второстепенных проблем со здоровьем. Даже незначительное отклонение от нормы влияет на развитие плода, вызывая ухудшение самочувствия. Особенно опасно изменение давления. Нормальное давление при беременности не является стабильной, незыблемой цифрой, для разных женщин показатель существенно отличается.
Колебания давления при беременности
Для контроля артериального давления у беременной важно знать рабочее значение ее АД до беременности. Показатель является ориентировочной точкой для контроля АД при вынашивании ребенка. Нормой считается, если систолическое (верхнее) давление пребывает в рамках 110-130, а диастолическое (нижнее) составляет 70-90 мм рт. ст.
Норма АД в первом триместре
Для беременных в первом триместре характерно некоторое снижение рабочего давления (примерно на 10 единиц). Беременная ощущает приступы удушья, головокружение. Нередко о беременности женщины узнают при обследовании по поводу внезапных обмороков.
Снижение показателя АД на 10-15 единиц до рабочих показателей — закономерное явление для 1 триместра беременности. В организме женщины вырабатывается больше прогестерона, расслабляется мускулатура матки, снижается тонус сосудов.
В 1 триместре норма давления при беременности умеренно низкая. Сильное снижение опасно для малыша — плод получает меньше кислорода, ощущает нехватку питательных веществ. Это может привести к нарушению развития плода, выкидышу.
Норма АД во втором триместре
Давление при беременности во втором триместре незначительно поднимается по сравнению с первым, повышение находится в рамках рабочих показателей. Высокие показатели опасны кислородным голоданием, отставанием в развитии плода.
Беременной во 2 триместре рекомендуется постоянно контролировать показатели, используя домашний тонометр. При необходимости проводится суточный мониторинг. Идеальным вариантом является троекратное измерение АД: в начале беременности, на 20 неделе, перед родами.
О нормах для третьего периода
После 20 недели организм женщины формирует второй круг кровотока, увеличивается нагрузка на сердце. Пульс у беременной учащается, артериальное давление незначительно повышается. В 3 триместре объем крови увеличивается на 1,5 л, нормальное давление при беременности этого периода выше на 10-15 единиц. На поздних сроках важно регулярно контролировать АД. При подозрении на резкое снижение или повышение показателей срочно требуется консультация гинеколога.
Чем опасны отклонения от нормы АД
У беременных женщин при постановке на учет измеряют артериальное давление. Замеры проводят при посещении гинеколога. При обнаружении отклонения назначают суточный мониторинг (замеряют показатели каждый час на протяжении суток). Между посещениями ведущего врача рекомендуют замерять дома изменения артериального давления с первых дней, записывать результаты в блокнот, показывать записи врачу. Эти мероприятия направлены на контроль показателей АД при беременности. При этом опасно как высокое, так и низкое артериальное давление при беременности.
Признаки отклонений схожи, поэтому при обнаружении описанной симптоматики важно измерить АД тонометром. Среди симптомов будут такие:
- головокружение;
- головная боль, при гипотонии симптом носит временный характер;
- шум в ушах;
- мелькание мушек перед глазами;
- одышка;
- тахикардия при гипертензии.
Гипотония при беременности
Более подвержены снижению АД при беременности женщины хрупкого телосложения (имеющие недостаточный вес), страдающие мигренями до беременности, находящиеся в состоянии постоянного или частого стресса, при токсикозе, если у беременной присутствует обезвоживание. Причинами гипотонии будут малоподвижный образ жизни, скрытые заболевания сердечно-сосудистой системы, инфекционные болезни.
Низкое артериальное давление опасно на ранних сроках, поскольку вызывает обезвоживание организма, может послужить причиной выкидыша. На поздних сроках результатом низкого АД станет медленное развитие плода, гестоз.
Как поднять давление?
Свести к минимуму неудобства от низкого давления можно, проделав ряд действий:
- Вставайте с постели медленно, не делая резких движений.
- Утром в постели делайте легкий перекус: печенье, фрукты. Это улучшит настроение, повысит АД.
- При сильном головокружении примите горизонтальное положение, подняв ноги выше уровня головы. Прилив крови обеспечит повышение давления.
- Прогуливайтесь на свежем воздухе, делайте легкие физические упражнения.
- Ешьте корень сельдерея, землянику — они повышают жизненный тонус, АД.
- На ранних сроках употребляйте некрепкий кофе с молоком.
Беременным нежелательно пить лекарства, поднять показатели можно при помощи народных средств. Противостоят пониженному давлению при беременности мед и тыква. Для лекарства берут 200 г очищенной тыквы, варят на медленном огне в воде до полной готовности. Полученную массу соединяют с 1 столовой ложкой меда, принимают каждый раз за 30 минут до еды по 3-4 чайных ложечки.
Чем опасна гипертония?
Повышение давления провоцируют естественные причины и патологии.
Среди естественных факторов выделяют следующие:
- пребывание в жарком, душном помещении;
- значительные физические нагрузки: быстрая ходьба, подъем по лестнице, перемещения тяжелых сумок;
- несоразмерные психологические нагрузки, стрессы, ссоры;
- употребление жирной, острой, сладкой пищи, кофе, шоколада, горячих напитков;
- нарушение режима сна, бодрствования.
- прием диуретиков, противовирусных препаратов.
Нормализация показателей происходит после устранения причины, лечения не требует.
Наличие гипертонии, сахарного диабета, других эндокринных заболеваний до беременности является поводом для пристального внимания к давлению при беременности. В группу риска попадут пациентки старше 35 лет, женщины с избыточным весом.
При гипертонии у беременной женщины на ранних сроках возможен выкидыш, сосуды плаценты постоянно пребывают в тонусе. Во 2 триместре высокое АД вызывает отеки, нарушение работы почек (появляется белок в моче), сердца (одышка, высокий пульс). Грозным последствием высокого давления при беременности в третьем триместре является гестоз. Патология может повлечь угрозу для жизни женщины, привести к аборту, раннему родоразрешению.
Как снизить показатели?
Высокие показатели АД лечат при помощи лекарственных препаратов. При незначительном повышении или вероятности такового предпринимают ряд мер:
- меньше употребляют соли;
- исключают из рациона жирные и жареные блюда, дополняют его фруктами, овощами;
- контролируют вес, устраивая разгрузочные дни;
- выполняют специальные физические упражнения для беременных, занимаются йогой;
- больше гуляют на свежем воздухе.
Среди советов народных целителей такой: употреблять мусс из клюквы. Готовят напиток из 1/3 стакана клюквы. Из ягод выжимают сок (его отставляют). В жмых добавляют стакан воды. Полученную смесь кипятят 5 минут, отцеживают, в жидкость кладут 1 ст. л. манки. Полученный состав томят (на слабом огне) 20 минут. Затем вливают отжатый сок, кладут 3 ст. л. сахара, все смешивают до состояния мусса. Мусс пьют за один раз, независимо от приема пищи.
Как правильно измерить АД
Поскольку понятие нормы давления у беременных размытое, измерение показателей — ответственная процедура. От правильности проведения процедуры зависит точность полученных данных.
Для измерения артериального давления не ложатся на кровать, не делают это стоя. Процедуру проводят сидя. Алгоритм выглядит так:
- Садятся на стул у стола так, чтобы правая рука была на столе.
- Кладут руку на стол, локоть не свисает, сидеть нужно удобно.
- Надевают манжету на руку. Она плотно (крепко) охватывает предплечье. Слабо натянутая манжета исказит результаты (будут ниже). Расположение манжеты должно быть на 20 мм выше локтя.
- Левой рукой качают воздух, нажимают кнопку.
- Сидят спокойно, пока наберется воздух, а затем отпускают зажим. Воздух выпускают медленно (это влияет на качество измерения).
Внимание! Нельзя мерить давление после физических упражнений, просыпания, душа, подъема по лестнице, приема пищи. Эти факторы влияют на результат.
О выборе прибора
Просты в использовании электронные тонометры. При покупке обязательно сверяют показатели с обычным механическим аппаратом. Здесь фиксируется ошибка в измерении (если есть). Сложными для измерения, но более точными, будут механические аппараты.
Чтобы уточнить, какое давление считается нормальным для конкретной беременной, важно начинать проводить измерения до наступления беременности, а при вынашивании ребенка контролировать АД в соответствии с рабочими показателями.
Организм женщины претерпевает много изменений во время беременности, это происходит из-за появления плацентарного круга, его считают третьей веткой кровообращения.
В этот период циркулирующая жидкость повышается, а показания артериального давления изменяются. Кроха и будущая мамочка переносят симптомы повышенного или пониженного давления, в итоге в период вынашивания ребёнка наблюдается ряд осложнений. Они влияют на деятельность органов пациентки и внутриутробного малыша.
Норма и патология давления
Нормальное артериальное давление соответствует цифрам 120/70 мм рт. ст. Каждая женщина имеет свои рабочие показатели, иногда они не соответствуют нормальным цифрам, но от него не зависит самочувствие беременной, а также внутренние органы не претерпевают изменений. Если будущая мама обнаружила изменение показателей, которые опустились ниже уровня 90/60, необходима консультация врача.
Опасность низкого давления: последствия для будущей мамы и плода
Низкое давление на 2 триместре беременную мамочку сопровождает не только плохим самочувствием, но и рядом нежелательных симптомов:
- При возникновении гипотензии развитие эмбриона находится под угрозой, она влияет на развитие плацентарной недостаточности. При отсутствии кислорода в достаточном количестве у плода наблюдается неполное умственное развитие, это касается и остальных органов.
- Низкие показатели влияют на дальнейшие роды.
- Патология угрожает роженице развитием гестоза.
- Понижение давление является одним из худших вариантов, из-за которого может быть выкидыш.
Полезная информация! Все медицинские препараты принимать только по согласованию специалиста! В первую очередь это касается женщин, находящихся на первом триместре беременности.
Причины
Изменение гормонального фона способствует вызвать гипотонию у будущей матери. Впоследствии перестройки, а также подготовки его к будущему материнству, на раннем сроке понижается давление. Существует несколько провоцирующих факторов, способных вызвать гипотензию:
- возникновение инфекционных болезней;
- часто передаётся по наследству от родителя, у которого наблюдались низкие показатели;
- нарушение одной из систем или нахождение их в хронической форме;
- если в организме обезвоживание;
- пациент питается неправильно и не вовремя;
- наличие малоподвижной активности;
- появление стрессовых ситуаций, нарушение психоэмоционального состояния;
- нарушение здорового сна, а также переутомление организма.
В ночное время беременная женщина часто ощущает понижение давления и учащение пульса. В это время нельзя допускать отдыха на спине. Это обусловлено нажимом на полую вену, на которую давит растущий плод, вследствие этого нарушается кровообращение. Симптом способен вызвать обморочное состояние, нехватку кислорода, кроме этого нормальные показатели резко падают. Наблюдается появление ряда осложнений, которые негативно воздействуют на кровоснабжение сердечной мышцы.
Клиническая картина
С помощью тонометра тяжело определить точное кровяное давление, поэтому будущая мама должна обратить на появление симптомов гипотонии:
- на 2 триместре (обычно к 19 – 20 неделе) появляется постоянная усталость, а также общая слабость, у пациента наблюдается недомогание;
- в ушах женщины звенит;
- в состоянии покоя проявляется часто сердцебиение;
- пациентке постоянно хочется спать;
- иногда появляется головная боль.
В некоторых случаях может наступить потеря сознания, если резко сменить положение тела. Часто сложная форма гипотонии влечёт за собой развитие коллапса.
Важно знать! В первом и во втором триместре беременности, а в особенности при гипотензии, нельзя отказываться от пеших прогулок на свежем воздухе, а также от активного образа жизни, который пойдёт на пользу будущей матери и её малышу.
Что делать и как повысить давление?
При возникновении низкого давления, особенно в период беременности, надо пройти тщательное обследование и приступить к лечению. Верная причина недуга известна только врачу. Медикаментозными препаратами устраняют опасное низкое давление, которое появилось от какого-либо заболевания.
Приступ гипотонии может спровоцировать душный воздух в помещении. Нормализовать показатели можно, если открыть окна, а потом лечь на кровать. В этом случае поможет сладкий чай или несколько капель кордиамина.
Проблема со сниженным или повышенным давлением исчезнет после восстановления правильного рациона питания. Меню беременной женщины должно состоять из фруктов и овощей, обязательно должны присутствовать ягоды и орехи. Полезно питаться морковью, кроме неё, лимонами, чёрной смородиной и грейпфрутами. Во время обнаружения скачков давления врачи рекомендуют питаться печенью и сливочным маслом.
В утренние часы чашечка кофе или чая способна взбодрить организм женщины. Благодаря эффективности этих продуктов артериальное давление повышается, а самочувствие становится лучше, но важно соблюдать меру и знать, сколько можно пить кофе в период вынашивания ребёнка. У беременной женщины должен быть сформирован правильный рацион, состоящий из небольших порций. Уровень сахара в крови снижается, и показатели давления уменьшаются, если в употреблении пищи будут большие перерывы.
Риски при низком давлении
Наличие гипотонии при беременности на 2 триместре влечёт за собой уменьшение скорости кровотока в плаценте, из-за этого плод принимает кислород в малом количестве. Эти причины нарушают рост и развитие внутриутробного ребёнка, иногда нехватка кислорода становится причиной прерывания беременности.
Ослабленная родовая деятельность появляется у будущей мамы, если давление пониженное, это нарушение приводит к кесареву сечению. При стойкой гипотонии в послеродовом периоде наблюдается медленная инволюция матки, а также сильное кровотечение.
Многие мамы при беременности на 2 триместре не знают что делать, если появилось низкое давление. Запрещено самостоятельно устанавливать лечение и применять препараты, повышающие низкие показатели. У некоторых медикаментов есть свойства воздействовать на тонус матки, поэтому лучше использовать народные средства: пользу окажет зелёная петрушка, не стоит отказываться от томатного сока, а также чёрного чая, в него можно добавить лимон и сахар.
Беременная женщина должна позаботиться о правильном режиме дня, часто отдыхать, правильно питаться и гулять на свежем воздухе. Аквааэробика и другие спортивные занятия пойдут на пользу, но если нет противопоказаний.
Большинство женщин, находящихся в положении, сопровождает низкое давление. Появление этого отклонения обусловлено объяснением, поэтому, прежде чем паниковать, надо обратиться к специалисту, и он выявит причину. После обследования назначается специальное лечение, которое нормализует состояние пациентки. Незначительные показания гипотензии будущая мама вправе устранить сама. Важно наблюдать за показателями АД, для этого гинеколога, на каждом приёме он изменяет давление. Необходимые меры принимают только после обнаружения критически низких показателей, чтобы не навредить здоровью будущей мамы и её малышу.
