Цистит в начале беременности что делать
Цистит – это инфекционное заболевание нижних мочевыводящих путей, проявляющееся воспалением, нарушением функции органов мочеотведения и изменениями в осадке мочи. Цистит во время беременности на ранних сроках может протекать в острой и хронической форме.
У беременных, в связи с функциональной и гормональной перестройкой организма, патология возникает достаточно часто.Женщины жалуются на болезненное учащенное мочеиспускание, боли в гипогастральной области, субфебрильную температуру, слабость. Моча становится мутной с резким запахом, иногда с примесью крови. Прежде чем решить, чем и как лечить это состояние, необходимо пройти обследование. Лечение может быть назначено только врачом, оно обычно включает антибактериальную, противовоспалительную терапию, препараты улучшающие кровообращение в стенке мочевого пузыря.
Оглавление
- Причины цистита в начале гестации
- Симптомы
- Острый цистит
- Хронический цистит
- Цистит на ранних сроках до задержки
- Последствия воспаления мочевого пузыря на ранних сроках гестации
- Диагностика
- Лечение
- Антибактериальные препараты
- Растительные лекарственные средства
- Как лечить цистит на ранних сроках беременности народными средствами
- Питание
- Профилактика
Причины цистита в начале гестации
Цистит у беременных на ранних сроках может быть результатом обострения ранее существовавшего хронического заболевания, либо возникнуть впервые.
Основные причины заболевания:
- Прогестерон, резко увеличивающийся с начала беременности, снижает мышечный тонус нижних мочевыводящих путей. Полное сокращение мочевого пузыря во время акта мочеиспускания становится невозможным. Оставшаяся в органе моча – благодатная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов.
- Чтобы предотвратить отторжение эмбриона, как чужеродного тела, у беременных происходит резкое снижение иммунитета, что так же способствует развитию инфекции.
К способствующим факторам заболевания относят:
- гиповитаминоз;
- переохлаждение организма;
- постоянное недосыпание, переутомление, стрессы;
- злоупотребление жареной и острой пищей;
- несоблюдение гигиены половой жизни;
- ношение утягивающего белья.
Для того чтобы как можно быстрее вылечить болезнь надо исключить, способствующие заболеванию факторы.
Симптомы
Цистит при беременности на ранних сроках протекает с характерной симптоматикой:
- боли в гипогастральной области (в проекции мочевого пузыря);
- у беременных постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря;
- во время частых мочеиспусканий, больных беспокоят боль и жжение по ходу уретры.
Острый цистит
Острый цистит на ранних сроках чаще всего возникает внезапно.
- Повышается температура, появляется резкая слабость, сонливость.
- Беспокоит сильная боль в гипогастрии.
- Чувство жжения в уретре, усиливающееся во время мочеиспускания.
- Моча становится мутной с неприятным запахом.
При возникновении первых признаков острого цистита, больная должна обратиться к врачу.
Хронический цистит
Клиническая картина при хроническом воспалении обычно смазана. Хронический цистит во время беременности на ранних сроках часто переходит в стадию обострения.
Женщин беспокоит:
- умеренная боль в надлобковой области;
- дизурические явления – нарушение мочеиспускания;
- небольшое жжение в уретре.
Главной опасностью хронического цистита является риск вовлечения почек в патологический процесс, что не только осложняет процесс вынашивания, но и ставит под угрозу жизнь матери.
Цистит на ранних сроках до задержки
С первых же часов гестации, еще до зафиксированной задержки месячных, у беременных происходят существенные гормональные и функциональные изменения в организме:
- растет продукция прогестерона;
- увеличивается кровенаполнение органов малого таза;
- снижается сократительная способность матки, нижних отделов кишечника, мочевого пузыря.
- происходит иммуносупрессия – подавление иммунной системы.
Все это приводит к созданию условий для инфицирования и роста патологических микроорганизмов, в том числе для инфицирования мочевого пузыря.
Итак, в самые ранние сроки беременности создаются условия для возникновения цистита, но воспринимать цистит как признак беременности на ранних сроках нельзя. Это инфекционное заболевание, требующее незамедлительного лечения.
Последствия воспаления мочевого пузыря на ранних сроках гестации
Цистит при беременности приносит массу неудобств: постоянные боли в животе, расстроенный ночной сон, дизурические явления – все это становятся причиной эмоциональных расстройств беременной женщины.
Но осложнения болезни – это несравнимо более тяжелые состояния, вот чем опасен цистит на ранних сроках гестации. При отсутствии лечения последствия при беременности цистита могут быть самыми тяжелыми.
Восходящая инфекция способна распространиться на почки с развитием пиелонефрита, ведущему нередко к гестозу, плацентарной недостаточности, внутриутробному инфицированию плода, развитию септического состояния у беременной. Последствия цистита при беременности могут даже поставить под угрозу жизнь женщины.
Диагностика
Прежде чем назначить максимально эффективное и безопасное лечение, определиться, чем лечить цистит на ранних сроках беременности, необходимо полное диагностическое обследование:
- Общий анализ урины (определяют количество лейкоцитов, эритроцитов, белок, фиксируют наличие бактерий), при необходимости делают анализ по Нечипоренко и Зимницкому.
- Бактериологическое исследование мочи, с целью определить микроорганизм, вызвавший болезнь и какие антибиотики на него действуют.
- Ультразвуковое исследование мочевыводящей системы. Совершенно безопасный метод позволяющий выявить изменения в мочевом пузыре и установить, насколько в процесс вовлечены почки.
- Цистоскопия – метод используется редко, особенно в стадии обострения, так как есть опасность вызвать генерализацию инфекции, а также спровоцировать тонические сокращения матки, что может привести к выкидышу.
Лечение
Важно! Лечение цистита у беременных на ранних сроках дело весьма трудное, даже для врачей. Тем более самостоятельное лечение при беременности категорически не рекомендуется.
Трудность заключается в том, что многие лекарственные препараты, применяемые для лечения циститов до зачатия, нежелательны в начале гестации, а некоторые строго запрещены при беременности. Каждый врач знает, что лечить больную в этой ситуации медикаментозно – это значит брать на себя ответственность за здоровье матери и ее ребенка.
Современная фармацевтика, предлагает использовать следующие группы препаратов:
- уросептики (Экофомурал, Монурал);
- антибиотики (Амоксиклав, Панклав, Экоклав);
- фитосредства (Канефрон).
Прежде чем лечить беременную антибиотиками или уросептиками, врач должен всесторонне рассмотреть ситуацию. Любой из этих препаратов будет назначен только в том случае, если польза для матери от его применения будет значительно превышать возможный тератогенный эффект.
На ранних сроках гестации часто вводят эти препараты местно методом инстилляции. Процедура дает возможность быстро снять симптомы воспаления, нежелательные побочные эффекты проявляются значительно реже.
Антибактериальные препараты
На ранних сроках цистит у беременных лечат следующими группами антибиотиков:
- полусинтетическими пенициллинами (Амоксиклав, Аугментин);
- цефалоспоринами (Цефорал, Супракс);
- фосфомицинами (Экофомурал, Монурал).
Монурал – препарат, который не связывается с белками плазмы крови. Накапливается преимущественно в моче, где достигает высокой концентрации. Терапевтическая концентрация препарата поддерживается на протяжении двух суток. Весьма привлекательно это лекарство для пациентов однодозным курсом лечения. Отзывы гинекологов и урологов о препарате самые хорошие.
Но какой конкретно антибиотик выбрать решает врач.
Растительные лекарственные средства
При лечении цистита часто используются фитопрепараты: Уролесан, Фитолизин, Цистон, Канефрон.
Но официально разрешенный на ранних сроках беременности среди них только один – Канефрон, употребление других препаратов в первые недели гестации официально не разрешено, так как отсутствуют научные данные по их тератогенным свойствам, влиянию на плод и течение беременности.
Таблица 1. Лекарственные средства на растительной основе
| Препарат | Действие |
| Канефрон пьют по 2 драже трижды в сутки; | Диуретик, спазмолитик, натуральный антибиотик. |
| Уролесан 8-10 капель капают на кусок сахара, принимают по 3 раза в день до еды | Болеутоляющее, антитоксическое действие, подавляет патогенную микрофлору |
| Цистон (пьют по 2 таблетки трижды в сутки). | Обладает диуретическим, противомикробным, противовоспалительным и спазмолитическими эффектами. |
| Фитолизин 1ч. ложка пасты разводится на 50 мл воды. Пьют приготовленную взвесь трижды в день | Спазмолитическое и обезболивающее действие, мочегонный эффект, с применением препарата, действие антибиотиков усиливаются |
Как лечить цистит на ранних сроках беременности народными средствами
Важно! Травы и народные средства во время беременности не всегда безопасны. Поэтому перед их употреблением – посоветуйтесь со специалистом.
Таблица 2. Народные средства для лечения цистита во время беременности
| Средство | Эффект |
| Клюквенный морс по 100 мл принимают трижды в сутки | Клюквенный морс – напиток, меняет pH мочи, этим препятствуют фиксации бактерий на стенках мочевого пузыря. Болезнетворные бактерии выводятся естественным путем |
| Чай из брусничных листьев нужно пить по стакану трижды в день. Курс лечения – 1 неделя | Брусника (плоды и листья) обладает:
При одновременном приеме с антибиотиками повышает эффективность лекарственной терапии |
| Отвар корня шиповника. Принимают по полстакана перед едой. Курс терапии 1 месяц | Считается, что корень шиповника обладает более сильными лечебными свойствами, чем плоды. Шиповник обладает антибактериальным и мочегонным свойством, ускоряет процесс выздоровления. Напитки на основе шиповника являются мощными противовоспалительными средствами и сильными иммуностимуляторами |
| Ромашковый чай. Пьют по 1 стакану в день до выздоровления. | Ромашка быстро останавливает воспалительный процесс. Является природным антисептиком, купирует боль, устраняет жжение и зуд в области уретры, стимулирует отток мочи. Обладает седативным эффектом |
Питание
Чтобы быстро избавиться от цистита специалисты рекомендуют много пить. Если нет противопоказаний, беременная должна выпивать 2-2,5 литра жидкости. Это необходимо, чтобы уменьшить интоксикацию, вывести из организма токсические метаболиты жизнедеятельности микроорганизмов, снизить риск распространения инфекции по восходящему пути в почки. Лучше пить не только воду, но и клюквенный морс, травяные чаи, обладающие противовоспалительными и бактерицидными свойствами.
Диета при лечении цистита у беременных направлена на исключение любых продуктов, действующих раздражающе на слизистую мочевого пузыря:
- острые блюда;
- копченые продукты;
- пища на основе маринадов;
- соленые блюда.
Чтобы снизить интоксикацию, беременной необходимо уменьшить количество белковой пищи (мясо, рыба, творог, фасоль, сыр).
Следует отказаться от сладостей, сдобной выпечки, газированных напитков.
Категорически запрещены при цистите алкоголь, шоколад, кофе, какао, чай.
Очень полезны каши, фрукты, овощи, овощные соки.
Обратите внимание на продукты способные существенно уменьшить дизурические явления:
- арбуз;
- морковный фреш;
- свекольно-яблочный сок.
Профилактика
Цистит при беременности на ранних сроках, к сожалению, одна из частых патологий.
Для профилактики заболевания необходимо:
- Еще на стадии планирования беременности, женщина должна пройти полное обследование и пролечить все инфекционные заболевания мочеполовой системы.
- Для профилактики воспалительных процессов во время беременности, необходимо сдавать все требуемые анализы правильно и в срок.
- Для беременной женщины должны быть исключены: переутомления, стрессы, переохлаждения.
- Необходимо полностью отказаться от алкоголя.
- В меню не должно быть ничего острого, кислого, пряного, жареного.
При первых признаках цистита беременной необходимо обратиться к врачу. Самолечение недопустимо.
Актуальное видео
Цистит при беременности на ранних и поздних сроках
Статьи по теме:
Почему повышены лейкоциты в моче у беременной
Суточный анализ мочи при беременности
Белок в моче при беременности — что это значит и чем опасно
Общий анализ мочи при беременности: расшифровка показателей и нормы
Источник
Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря. Развитие этого заболевания в первые дни беременности происходит довольно часто, примерно у каждой 10 женщины обнаруживают эту болезнь. Во многом это обусловлено особенностями организма, в частности, происходящими в нем физиологическими и гормональными изменениями.
Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря.
Причины цистита
Одной из причин появления цистита при беременности является гормон прогестерон. Он влияет на тонус стенок мочевого пузыря, что является причиной образования остаточной мочи. Наряду с этим во время беременности происходит рост количества бактерий – возбудителей этой болезни.
Причины этого заболевания также во многом зависят от его вида. Цистит может быть:
- инфекционным;
- неинфекционным.
Распространенными возбудителями инфекционного цистита во время беременности являются такие бактерии, как стафилококки, хламидии, стрептококки, а также кишечная палочка. Они могут попасть в мочевой пузырь вместе с кровью или лимфой из очага хронического воспаления или с мочой – из почек.
Неинфекционный цистит может стать следствием:
- ослабленного иммунитета, переохлаждения, переутомления;
- раздражения слизистой мочевого пузыря какими-либо химическими веществами (например, лекарствами);
- дисбактериоза кишечника, вагинального дисбактериоза;
- механического повреждения слизистой (например, при катетеризации).
Неинфекционный цистит может стать следствием ослабленного иммунитета.
К появлению этой болезни может привести и аллергия, однако это происходит в редких случаях.
Факторы, способствующие развитию болезни
На ранних сроках беременности развитию такой болезни, как цистит, способствуют:
- наличие простудного заболевания;
- хроническая инфекция (например, кариес или ангина);
- запоры, несоблюдение правил гигиены;
- несвоевременное опорожнение мочевой пузырь;
- застой кровообращения в малом тазу, вызванный сидячим образом жизни или ношением тесной одежды.
Необходимо отметить, что обострение цистита, в особенности хронического, часто является одним из признаков беременности. При этом существует высокая вероятность его рецидива на ранних сроках.
Симптомы
Существует цистит двух типов: острый и хронический. В первые дни беременности острый цистит проявляется такими симптомами, как:
- учащенное и, как правило, болезненное мочеиспускание,
- боль внизу живота,
- недержание мочи,
- повышенная температура,
- появление крови в моче.
Рецидив хронической формы болезни во многом зависит от ее причин и в первые дни беременности может сопровождаться менее выраженными симптомами. Ее появление может стать следствием употребления острой пищи, ведения активной половой жизни, частое (или продолжительное) игнорирование позывов к мочеиспусканию. Принудительные задержки мочеиспускания могут повлечь за собой изменение стенок мочевого пузыря и утрату координирования работы его мышц.
Цистит, сопровождающийся болевыми ощущениями, в некоторых источниках также называют интерстициальным циститом.
Эта форма болезни широко распространена среди женщин среднего возраста. Наряду с общими симптомами она может проявляться появлением гноя и крови в моче. Его можно легко обнаружить при помощи микроскопа.
Диагностика и лечение
В первые дни беременности может возникать цистит как первичной, так и вторичной формы. Первичная форма возникает в неповрежденном мочевом пузыре и является самостоятельной болезнью, а вторичная представляет собой одно из осложнений других заболеваний. Необходимо отметить тот факт, что именно первичный цистит часто бывает острым, а вторичный цистит – вялотекущим, переходящим в хронический.
Следует обратить внимание на то, что его симптомы во многих случаях идентичны признакам других заболеваний, поэтому при их появлении необходимо обратится к врачу. Только он сможет правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение. Это особенно важно на ранних сроках беременности.
Следует обратить внимание на то, что симптомы первичного цистита практически идентичны признакам других заболеваний, поэтому при их появлении необходимо обратится к врачу.
Диагностируют цистит путем проведения клинического и биохимического анализов крови, исследования ее на наличие ВИЧ-инфекции и гепатита. Также обязательно проводится анализ мочи. Наряду с этим необходимы такие исследования, как УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия, гинекологический осмотр, урофлоуметрия и бакпосев мочи. На основании результатов этих анализов устанавливается причина заболевания.
Нужно отметить, что для постановки правильного диагноза женщинам следует проконсультироваться и у уролога, и у гинеколога.
Лечение в первые дни беременности существенно осложняется невозможностью использования обычных лекарственных средств, так как они могут причинить вред эмбриону.
Однако в настоящее время существуют специальные препараты для лечения в начале беременности, основанные на растительных компонентах; они не наносят вреда матери и малышу.
В данном случае одним из оптимальных вариантов также является инстилляция мочевого пузыря, представляющая собой введение лекарства внутрь этого органа. Проведение нескольких подобных процедур позволяет устранить симптомы болезни и предотвратить ее возможные рецидивы. При лечении также необходимо соблюдать диету (исключить употребление острой, пряной, жареной и маринованной пищи), постельный режим и пить большое количество жидкости.
При лечении необходимо соблюдать диету (исключить употребление острой, пряной, жареной и маринованной пищи).
Прием лекарств
Категорически не рекомендуется применять мочегонные средства (например, фурагин), без предварительной консультации с врачом. Нужно учитывать, что практически в каждом конкретном случае необходим индивидуальный комплекс препаратов или лечебных процедур, в особенности на ранних сроках беременности.
В это время категорически запрещено принимать такие лекарственные средства, как сульфаниламиды, тетрациклиновые антибиотики и препараты из ядовитых растений.
Различные травы можно использовать только после консультации со специалистом.
Самыми распространенными препаратами, используемыми для лечения такого заболевания, как цистит при беременности, являются Канефрон, Монурал и Амоксиклав. Однако при применении Амоксиклава необходимо учитывать, что он не является полностью безопасным для матери и ребенка, в отличие от других препаратов, практически полностью состоящих из растительных компонентов. Также часто используются:
- борная кислота;
- риванол;
- лечебные масла;
- азотнокислое серебро.
Очень часто для лечения такого заболевания, как цистит при беременности, применяют Канефрон.
Эти вещества вводятся в мочевой пузырь путем инстилляции (через катетер). Однако на ранних сроках беременности эту процедуру следует применять осторожно. В это время также не рекомендуются различные домашние средства, предполагающие согревание мочевого пузыря. Несмотря на то что они улучшают кровоснабжение и укрепляют иммунную систему, они также способствуют распространению вредных микроорганизмов по кровотоку, отрицательное влияние которых усиливается в данный период (вследствие снижения иммунитета).
При лечении этой болезни не следует принимать какие-либо лекарственные препараты без предварительной консультации со специалистом, т. к. это может стать причиной серьезных осложнений для ребенка.
Осложнения и профилактика
Цистит во время беременности может повлечь за собой такие осложнения, как:
- пиелонефрит (почечная инфекция);
- преждевременные затрудненные роды;
- малый вес ребенка при рождении.
Цистит во время беременности может повлечь за собой преждевременные затрудненные роды.
Для профилактики этого заболевания следует соблюдать несколько несложных правил, а именно:
- внимательно следить за своим самочувствием, в случае необходимости незамедлительно обращаться к врачу;
- избегать переохлаждения;
- регулярно опорожнять мочевой пузырь;
- употреблять большое количество жидкости, желательно – соков (при отсутствии противопоказаний);
- заниматься спортом или физкультурой.
Наряду с этим в первые дни беременности нужно исключить ношение тесной одежды и соблюдать правила личной гигиены. По возможности нужно снизить риск стрессов, использовать мыло и средства для интимной гигиены, обладающие нейтральным кислотно-щелочным балансом. Существенным дополнением к правилам профилактики не только цистита, но и других болезней является поддержание позитивного настроя и хорошего настроения.
Цистит при беременности на ранних и поздних сроках
Источник
