Что такое пцр в гинекологии при беременности
Современная медицина – это просто кладезь различных методик исследования человеческого организма. Конечно, опровергать факт их полезности в конкретно взятых случаях глупо. Однако некоторые виды диагностик кажутся бессмысленными хотя бы из-за своей неизвестности. Так, ПЦР-анализы, имеющие широкое распространение в последние годы, находятся на слуху у многих людей, но что они собой представляют – знают немногие.
Сегодня уделим внимание сущности этого обследования для беременных, рассмотрев его базовые особенности и порядок проведения. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенный ниже материал до конца.
ПЦР – что это за анализ?
ПЦР-анализ направленный на выявление возбудителей инфекционных заболеваний
В течение всей беременности будущей матери требуется проходить огромное количество диагностических мероприятий, среди которых обязательно имеется ПЦР-анализ. Эта методика диагностики пришла в медицину относительно недавно из молекулярной биологии.
Расшифровка аббревиатуры «ПЦР» имеет вид – полимеразная цепная реакция. Поначалу она проводилась для детального изучения ДНК и РНК живых организмов, но с течением времени была адаптирована и под обнаружение вирусной инфекции у человека.
Основная задача ПЦР-анализа, проводимого при беременности, выявить в клетках организма будущей матери грибковую и вирусную микрофлору. Происходит выявление благодаря определению некоторых генетических особенностей возбудителей патологий, которых здоровый человек, естественно, лишен.
В качестве основы исследования на полимеразную цепную реакцию берутся многие биоматериалы.
Чаще всего используются:
- кровь
- моча
- спинномозговая жидкость
- мазок из половых органов
ПЦР-анализы относятся к категории высокоточных и высокоинформативных, поэтому применяются на всех этапах беременности, а также после рождения ребенка. Удивительно, но при грамотной реализации подобная проба способна выявить только зарождающиеся заболевания, вылечить которые на ранних этапах развития не столь сложно. Помимо этого, ПЦР-анализы позволяют исключить риски внутриутробной инфекции или выявить таковую при зарождении, что крайне важно для избегания трудностей в процессе беременности.
Рассматриваемая сегодня методика диагностики не просто информативна, но и крайне надежна. В среднем, ошибки при ее проведении допускаются очень редко – в 1-2 случаях из 100. Углубленность изучения и довольно-таки высокая скорость формирования результатов также характеризует ПЦР-анализ с положительной стороны. Однозначно, отказываться от его проведения нерационально любой беременной женщины хотя бы из-за беспокойства относительно здоровья плода.
Цель и принципы назначения обследования
ПЦР-исследование входит в список обязательных анализов во время беременности
Как было отмечено выше, основная задача ПЦР-пробы – выявление в организме матери и плода, соответственно, некоторой инфекции.
У беременных женщин данная диагностика назначается либо в плановом режиме (2-3 раза за весь срок вынашивания плода), либо при подозрении на развитие инфекционных патологий.
К числу последних относят:
- любые вирусные заболевания (от относительно легких герпесов до ВИЧ-инфекции)
- многие бактериальные патологии (хеликобактериоз, сальмонеллез, туберкулез и т.п.)
- практически все грибковые поражения организма (кандидоз, трихомониаз и т.д.)
Грамотно проведя пробу и проанализировав результаты ПЦР, профессиональный доктор может без особых сложностей выявить патологии многих систем организма беременной. Так, нередко анализ подобного рода, проводимый при беременности, позволяет диагностировать у будущей матери зарождение недугов дыхательных путей, мочеполовой системы или пищеварительных органов.
Для беременных ПЦР-анализы играют значимую роль, связано это с тем, что инфекционные патологии, имеющиеся у матери, способны легко передаться плоду.
Естественно, такое стечение обстоятельств крайне опасно и недопустимо, поэтому контролировать данный аспект течения беременности очень важно. С учетом этого настоятельно не рекомендуем будущим мамам игнорировать ПЦР.
Подготовка и процедура диагностики
Предметом ПЦР-диагностики всегда выступает биоматериал человека
Зачастую в качестве основы анализа берется моча, кровь или мазок из половой системы, реже – спинномозговая жидкость. Подготовку к проведению забора биоматериала должна осуществляться всегда, так как от нее зависит точность проведенного обследования.
Перечень подготовительных мер слегка различается при сдаче разных видов анализов, однако в любом случае включает в себя:
- отказ от алкоголя за 1-2 сутки до проведения анализа
- предупреждение диагноста о принимаемых лекарственных средствах
- ограничение в курении за 3-4 часа до забора биоматериала
- поддержание максимально правильного питания за несколько дней до исследования
- ограничение от психоэмоциональных и стрессовых нагрузок, как минимум, за полдня до диагностики
Отмеченная подготовка слегка расширяется при выборе конкретного вида ПЦР-пробы. Так, при сдаче крови на анализ необходимо проводить забор биоматериала строго натощак в утренний период времени, а при взятии мазка из мочеполовой системы важен отказ от половых актов за сутки до диагностической процедуры. Узнать подробней о подготовке к ПЦР-анализу беременная женщина может непосредственно у наблюдающего ее врача. Вопросы подобного рода бояться задавать не стоит.
Непосредственно проведение пробы осуществляется в три этапа:
- Подготовка, выражаемая в беседе диагноста с обследуемой женщиной.
- Забор биоматериала, проводимый в определенной последовательности и зависящий от выбранной формации ПЦР-анализа.
- Отправка собранного материала на анализ в лабораторию и формирование результатов.
Как правило, на реализацию отмеченных этапов уходит от 2 до 4 дней, после чего готовые результаты обследования отправляются наблюдающему беременную женщину доктору или выдаются ей лично на руки для расшифровки.
О чем может «рассказать» анализ?
При расшифровке анализа результат может быть – обнаружен или не обнаружен
ПЦР-проба, проводимая при беременности, имеет общую направленность. Как правило, она используется для выявления ограниченного количества инфекций, в число которых обязательно входят:
- токсоплазмоз
- трихомониаз
- кандидоз
- хламидиоз
- микоплазмоз
- уреаплазмоз
- гонорея
- герпес
- цитомегаловирусная инфекция
- гепатит
- ВИЧ
Остальные виды инекций также выявляются анализом, однако для их точного определения необходимо проводить расширенную ПЦР.
Вообще, результаты рассматриваемой диагностики несложны к общему рассмотрению. Зачастую они содержать два основных пункта:
- Имеется ли инфекция в организме матери или нет.
- Если имеется – какой она формации, насколько серьезна и тому подобное.
Естественно, рассмотрение второго аспекта результатов – дело профессионалов, а вот с первым вполне может справиться и сама обследуемая беременная. Учитывая это, злоупотреблять полученными результатами ПЦР-пробы с целью самолечения не следует.
Намного грамотней и рациональней проверить таковые, но для окончательного принятия решения относительно необходимости принятия конкретных мер отдать профессионалу. Не забывайте, что на кону стоит не просто здоровье беременной женщины, но и здравое состояние, а то и жизнь вынашиваемого ею плода.
Пару слов об опасности внутриутробной инфекции
Возбудителями инфекции могут быть вирусы, бактерии и паразиты
Наверное, понять важность ПЦР-анализа по представленной ранее информации смог каждый читатель. Направленность данного обследования позволяет не просто диагностировать инфекцию в организме матери, но и проверить ее распространенность на плод, а также при необходимости – устранить развитие патологического состояния на еще не родившегося ребенка.
Важно понимать, что попадание инфекционной микрофлоры в утробу матери недопустимо, так как способно:
- вызвать самые разные аномалии развития плода
- спровоцировать ранние роды или даже прекращение беременности
Обнаружив внутриутробную инфекцию у конкретной беременной, доктора просто не могут медлить. В первую очередь, ими реализуются меры по определению степени тяжести поражения. По итогу этих мероприятий определяется наилучший способ терапии и вектор таковой.
К сожалению, на данный момент инновационной и быстродействующей вакцины от внутриутробных инфекций не существует.
Несмотря на это, активно применяются препараты комплексного воздействия, которые сдерживают развитие инфекции, постепенно убивая ее.
Подробнее о ПЦР-диагностике можно узнать из видео:
В типовом варианте процесс избавления от внутриутробной инфекции включает в себя:
- Воздействие непосредственно на неблагоприятную микрофлору (таблетированными препаратами).
- Укрепление иммунитета будущей матери (иммуномодуляторами).
- Проведение диагностических мер, позволяющих контролировать патологическое состояние и не допускать его осложнений.
Развитие внутриутробной инфекции – дело неприятное, и избежать его возможно далеко не всегда. Скорей всего, единственной качественной профилактикой для беременной женщины станет слежение за здоровьем и систематическое проведение необходимых диагностических мер. В остальном же, защититься от инфекционного поражения с максимальной гарантией не получится.
Пожалуй, на этом рассмотрение сегодняшней темы можно завершить. Надеемся, приведенный выше материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и беспроблемной беременности!
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
В современной медицине анализ ПЦР получил широкое распространение. Многие люди сталкиваются с этим методом при определении диагноза, но мало кто понимает его суть.
Разобраться в деталях такого анализа весьма тяжело для человека, далекого от медицины и биологии, здесь затрагиваются вопросы строения и функционирования сложнейших химических компонентов клетки – ДНК и РНК.
Но основные моменты его подготовки и проведения интересны и доступны любому пациенту, которому необходимо такое обследование.
ПЦР анализ: что это такое
ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Изначально этот экспериментальный метод применялся именно в молекулярной биологии, которая и занимается изучением химических компонентов живых клеток.
Теперь анализ ПЦР используется во многих сферах жизни человека: криминалистике, установлении отцовства, генной инженерии, определении переносимости лекарственных препаратов у пациентов и медицинской диагностике различных инфекций.
Наследственная информация содержится в клетках организмов в виде молекул ДНК (у вирусов эту роль может выполнять РНК).
Эти молекулы очень длинные, и каждый отдельный их участок (ген) отвечает за какой-то признак, свойственный данному живому существу.
Концентрация ДНК и РНК в клетке недостаточно велика, чтобы человеку было удобно выявлять в ней наличие интересующих его фрагментов, генов.
ПЦР дает возможность увеличить количество этих веществ в лабораторных условиях для исследования отдельных участков их молекул (например, выявления генов возбудителей инфекций, вирусов и бактерий).
Для этого используют специальный прибор – амплификатор, в котором при определенной температуре, давлении и кислотности среды, в присутствии химических реактивов проводят копирование наследственного материала в отобранной для исследования на инфекции пробе.
Какие заболевания определяются с помощью ПЦР анализа
Доктор может назначить это исследование при подозрении на инфекционные заболевания различной природы:
1 
Вирусные инфекции: ВИЧ, цитомегаловирус, герпес, папиломавирус, гепатиты В и С, инфекционный мононуклеоз, вирусы гриппа А и В, энцефалит, онкогенные вирусы.
2 Бактериальные: хеликобактериоз, уреаплазмоз, гарднереллез, дифтерия, сальмонеллез, туберкулез, листериоз, боррелиоз и другие инфекции, вызываемые прокариотами.
3 Болезни, вызванные паразитическими грибками (кандидоз), простейшими (трихомониаз) или другими патогенными микроорганизмами, например микоплазмами (микоплазмоз).
Доктор с помощью этого метода может выявить заболевания дыхательных путей, мочевыделитльной, пищеварительной, нервной системы, инфекции, передающиеся половым путем и многие другие.
Анализ ПЦР на 12 инфекций
В сфере репродуктивной медицины очень распространен такой вид диагностики. Он позволяет комплексно оценить наличие возбудителей 12 инфекций, передающихся половым путем:
- цитомегаловирус,
- вирусы герпеса,
- папилломы, хламидий,
- двух видов микоплазм,
- гонореи,
- гарднереллы,
- трихомонады,
- кандиды и уреаплазмы.
Результаты обследования дают возможность доктору быстро установить картину заболевания.
Такой список проб, входящих в комплексное исследование, не случаен: именно эти инфекции являются самыми распространенными среди населения.
Как сдать анализ ПЦР
Для обследования на инфекции берут различный биоматериал.
Это может быть кровь, слюна, моча, мокрота, соскоб эпителия и слизистых оболочек, околоплодные воды и ткань плаценты, спинномозговая или суставная жидкость, выделения половых органов.
Подготовка к забору материала будет зависеть от того, какое заболевание диагностируется.
Например, для выявления инфекций половых органов перед проведением обследования нужно воздержаться от половых контактов в течение суток.
Если для исследования будут брать кровь, то накануне следует воздержаться от жирной и соленой пищи, а забор материала должен происходить на голодный желудок.
Утром сдают и анализ мочи, которую собирают в стерильный контейнер.
Результаты анализов ПЦР
Результаты исследования не заставят себя долго ждать: узнать ответ человек может в день сдачи биоматериала или в течение 1-2 суток.
Если анализ ПЦР отрицательный, это значит, что предполагаемый возбудитель болезни отсутствует в организме.
Если анализ ПЦР положительный – диагноз подтверждается, то есть инфекция присутствует в отобранном биоматериале.
Наличие или отсутствие инфекции показывает качественный анализ ПЦР. Однако в некоторых случаях важно не только выявление возбудителя болезни, но и определение его активности, темпов размножения.
Для этого используют анализ ПЦР количественный.
Численное значение, которое будет указано в листе результатов анализов, ничего не скажет человеку без медицинского образования.
Анализ ПЦР при беременности
Во время беременности любая инфекция, развивающаяся в организме матери, может повлиять на здоровье плода.
Чем скорее гинекологу удастся распознать возбудителя болезни, тем быстрее можно выбрать подходящие способы лечения.
Затягивание с устранением инфекционного процесса может привести к болезни самого малыша и даже его гибели.
Способ забора материала для анализа зависит от предполагаемого диагноза. Если у женщины наблюдается воспаление половых органов, а обычный вагинальный мазок не дает информации о возбудителе инфекции, врач порекомендует сделать мазок, который отправят на обследование методом ПЦР. Иногда рекомендуется провести и анализ крови.
Если возникли подозрения, что инфекция проникла в плодные оболочки или ткани самого плода, делают анализ амниотической жидкости или ткани хориона (на более поздних сроках – плаценты). Так можно узнать о степени опасности болезни для жизни и развития малыша.
Преимущество метода ПЦР
Этот вид диагностики действительно весьма эффективен. Он очень чувствителен к наличию минимального количества возбудителя в биоматериале.
Там где другие виды исследований могут не обнаружить патогенный микроорганизм из-за малой его концентрации в крови, моче, слизи, метод ПЦР дает положительный результат.
Вероятность ошибки крайне мала.
Еще одно большое преимущество такой диагностики заключается в ее специфичности, то есть в результате врач получает информацию о наличии конкретного возбудителя, и может выбрать адекватные лекарственные препараты и методы лечения.
Скорость выполнения обследования тоже достаточно высока, что позволяет начать эффективное лечение без промедления.
Это очень важно для будущих мам, ведь если вовремя не предпринять меры по устранению инфекции половых органов, ребенок тоже может заразиться этой болезнью.
Недостатком метода остается его цена и доступность.
Чаще всего это обследование на инфекции проводится в частных платных лабораториях, что ограничивает его популярность среди населения с низким уровнем дохода.
Тем не менее, все больше медиков пользуются этим современным исследованием для диагностики у пациентов с различными инфекциями.
Иногда только метод ПЦР позволяет определить диагноз, который не могли установить годами.
Кроме того, для проведения этого обследования в большинстве лабораторий не требуется направление врача. Если у человека есть подозрение на какое-либо заболевание или желание проверить правильность постановки диагноза, он может сделать анализ по своей инициативе
Хотя полученные результаты не являются основанием для самолечения. Назначить эффективное лечение инфекции, исходя из этого обследования, может только квалифицированный специалист.
15461 раз
- Брусника при беременности — польза и вред
- Гипотония при беременности: опасно ли низкое давление?
- Что будет, если есть клубнику при беременности?
- Бактериальный вагиноз при беременности: последствия и лечение
- Гимнастика для беременных: упражнения по триместрам
- Изжога при беременности — как лечить?
Одним из самых распространенных медицинских исследований в настоящее время является анализ ПЦР. В процессе выяснения диагноза многие пациенты проходят обследование по этому методу. Более того, ПЦР — важная и обязательная процедура в период планирования ребенка и во время беременности. Людям, у которых нет глубоких познаний в медицине, тяжело понять принцип работы такого вида диагностики, поскольку основывается он на анализе ДНК и РНК — базовых структурах живой клетки. В этой статье мы постараемся осветить самые интересные моменты подготовки и проведения анализа ПЦР во время беременности, тогда у будущих мам не останется ни тени сомнения по поводу необходимости этой процедуры.
Что такое анализы ПЦР при беременности
Забеременев, женщина обращается к врачу, который направляет ее на всевозможные диагностические мероприятия, чтобы убедиться в нормальном течении гестации. Из назначений обязательно будет одно на анализ ПЦР для выявления возбудителей инфекций. Но обо всем по порядку.
Аббревиатура ПЦР означает полимеразная цепная реакция. Еще некоторое время назад данный метод практиковали только в сфере молекулярной биологии, предметом изучения которой являются химические компоненты живых клеток. Однако ПЦР оказался настолько объективным и точным, что в настоящее время его применяют в своей работе криминалисты, генетики (при установлении отцовства), медики (при выяснении переносимости лекарственных средств, а также при диагностике определенных инфекционных заболеваний).
Все показатели наследственности закодированы в живых организмах в молекулах ДНК (у некоторых вирусов в молекулах РНК). Молекулярные цепочки очень длинные и за каждым геном закреплен определенный признак, который проявляется в данном живом существе. Количество молекул ДНК и РНК в одной клетке не так уж и много, поэтому получить сведения об интересующих генах не всегда представляется возможным. Благодаря ПЦР ученые теперь могут увеличивать концентрацию этих веществ в искусственных условиях, а уже затем исследовать необходимые им участки молекул. В этом им помогает специальный прибор амплификатор, внутри которого под воздействием определенной температуры, давления и кислотности среды и при добавлении химических реактивов копируется наследственный материал. Для каждой инфекции выполняется индивидуальная проба.
Цели и принципы метода ПЦР при беременности
ПЦР исследование назначают беременной женщине либо в плановом комплексе анализов (2-3 раза за все 9 месяцев), либо при появлении признаков развития инфекционного заболевания. К инфекционным патологиям относят следующие:
- любые болезни вирусной природы от относительно безопасных герпесов до ВИЧ-инфекции. Также актуален при беременности анализ ПЦР на гепатит В и С, вирусы гриппа А и В, энцефалит, ВПЧ, онкогенные вирусы;
- заболевания, возбудителями которых являются бактерии (палочка Коха, сальмонелла, хеликобактер пилори, гарднерелла, дифтерийная палочка и т. д.);
- патологии грибкового происхождения (молочница, трихомониаз, микоплазмоз).
Грамотный анализ пробы и объективная оценка его результатов позволяют диагностировать у беременной женщины начальные стадии заболеваний, которые касаются сферы пищеварения, дыхательной и мочеполовой систем. Исследование методом ПЦР имеет огромное значение для будущей мамы, поскольку многие инфекционные недуги, появившиеся в ее организме, представляют большую опасность для плода. А своевременное обнаружение проблемы — это самый главный шаг на пути к выздоровлению.
ПЦР при планировании беременности
Осознанное планирование ребенка подразумевает, что женщина, помимо прочих лабораторных исследований, сдаст и анализ ПЦР. Какой ПЦР сдавать при планировании беременности, гинеколог принимает решение в каждом случае индивидуально. Однако процедура почти всегда стандартная: в качестве биоматериала у женщины берут соскоб из шейки матки, который в рамках анализа будет проверен на наличие патогенных микроорганизмов, вызывающих хламидиоз, герпес, микоплазмоз, цитомегаловирус и уреаплазмоз.
Иногда женщины задают вопрос врачу, можно ли делать ПЦР при беременности, если данное исследование было проведено до зачатия. Безусловно, можно и нужно. Хорошо, если анализ не выявил никакой подозрительной микрофлоры незадолго до наступления беременности, но это совершенно не значит, что женщина не может заболеть, уже будучи в положении. Как раз в это время она очень уязвима перед различными вредоносными вирусами и бактериями.
Как сдавать анализ ПЦР во время беременности
Для проведения исследования такого рода подходит разный биологический материал. В зависимости от того, какую болезнь диагностируют, будущей маме могут предложить сдать на анализ:
- кровь;
- слюну;
- мочу;
- мокроту;
- эпителиальный соскоб;
- фрагмент слизистых оболочек;
- амниотическую жидкость;
- частичку ткани детского места;
- спинномозговую или суставную жидкость;
- выделения из половых органов.
Подготовка к забору необходимого биоматериала также зависит от того, какой диагноз будет выявлен посредством анализа ПЦР. Однако есть рекомендации, актуальные во всех случаях:
- не пить спиртосодержащие напитки за 1 — 2 дня до процедуры;
- не курить за 3-4 часа до сдачи биоматериала;
- в день анализа заранее предупредить врача-диагноста о всех лекарственных средствах, которые принимаются на регулярной основе или были приняты единоразово незадолго до процедуры;
- придерживаться легкой диеты в течение нескольких дней до анализа (не злоупотреблять жареным, жирным, сладким и т.п.);
- сохранять ровный эмоциональный настрой в день процедуры.
В зависимости от конкретного вида пробы в подготовке к анализу появляются дополнительные пункты. Так, при необходимости взять на анализ ПЦР мазок из уретры при беременности в течение 24 часов, предшествующих процедуре, нельзя вступать в интимную близость. А если для анализа будут брать кровь, то сдавать ее нужно утром натощак.
Если у врача появились опасения, что произошло заражение плодных оболочек и самого ребенка, он назначит будущей маме анализ околоплодных вод или хорионической ткани. На более позднем сроке предметом исследования становится детское место. В результате анализа ПЦР станет ясно, насколько опасна инфекция для здоровья и жизни крохи.
Для анализа материала и расшифровку конечных результатов требуется от 2 до 4 дней.
Результаты ПЦР диагностики при беременности
Для выявления источника инфекции используют качественный анализ ПЦР. Количественный анализ ПЦР позволяет определить его активность и скорость размножения. Цифры последнего анализа ничего не скажут человеку без медицинского образования. Эти сведения нужны компетентному специалисту, чтобы подобрать необходимую дозировку лекарственного препарата и составить оптимальную программу лечения.
Отрицательные результаты указывают, что в организме нет предполагаемого возбудителя заболевания. Если ПЦР при беременности положительный, встанет вопрос о лечении будущей мамы. Терапевтический курс предполагает:
- истребление неблагоприятной микрофлоры соответствующими лекарственными средствами в таблетках;
- укрепление защитных сил организма при помощи иммуномодуляторов;
- диагностика инфекционного очага для наблюдения за динамикой заболевания и для профилактики осложнений.
Преимущества и недостатки анализа ПЦР при беременности
У методики ПЦР множество неоспоримых «плюсов»:
- высокая точность и информативность. Ошибки и погрешности встречаются в 1-2 случаях из 100;
- возможность проведения на любом сроке беременности и уже после родов — процедура совершенно безопасна для матери и ребенка;
- возможность обнаружить патологию на этапе ее зарождения и, как следствие, достаточно быстро избавиться от нее;
- возможность точно идентифицировать «неприятеля» и подобрать самые эффективные средства для его лечения.
Из недостатков исследования отметим высокую стоимость и не слишком большую доступность. Обследование на ПЦР инфекции при беременности проводят в основном в частных лабораториях, чьи услуги платные. Этот фактор снижает популярность процедуры у людей с уровнем дохода ниже среднего.
Чем опасна внутриутробная инфекция при беременности
В этой статье мы выяснили, что такое ПЦР в гинекологии при беременности. Подводя итоги, еще раз обращаем внимание читателей на огромное значение ПЦР-анализа для матери, которая хочет родить здорового малыша. Метод полимеразной цепной реакции позволяет не только выявить возбудителя заболевания в организме беременной, но и узнать, каким образом инфекция может отразиться на состоянии плода. По результатам анализа врач может составить оптимальную программу лечения, чтобы предотвратить распространение болезни на ребенка.
Важно помнить, что проникновение патогенной микрофлоры в утробу и организм плода повышает риск развития внутриутробных аномалий в десятки раз! При таких обстоятельствах также возникает вероятность рождения недоношенного ребенка и самопроизвольного аборта. Установленный факт внутриутробного инфицирования плода — призыв к действию для врачей. Реакция специалистов должна быть мгновенной: прежде всего, будет выявлена степень поражения плода, а затем определена наиболее правильная тактика лечения.
