Что такое изжога и как она проявляется при беременности

Даже если никогда прежде вы нестрадали от изжоги, то в период беременности у вас есть все шансы с ней познакомиться. Явление настолько неприятное и распространенное среди беременных женщин, что считается одним из самых ужасных и надоедливых спутников вынашивания ребенка.

Бытует мнение, что виновником изжоги во время беременности является малыш, точнее его ноготки и волосяной покров. Однако медики считают, что это вряд ли. Пищеварительный «пожар» имеет физиологическую природу и вполне объясним. Соответственно, методы борьбы с изжогой становятся очевидными.

Причины появления изжоги при беременности?

Изжога (или кислотная диспепсия) — это ощущение жжения и боли за грудиной и в подложечной области. Чаще всего это происходит из-за выброса желудочного сока в пищевод, вследствие чего чувствительная слизистая оболочка раздражается и возникает это неприятное чувство жара.

Выброс этой самой кислоты провоцируется сдавливанием внутренних органов. Именно поэтому люди часто ощущают изжогу после активных нагибаний или накачке пресса, а также при большом весе. При беременности на органы давит растущий плод, что усугубляется с увеличением срока. Именно поэтому изжога чаще всего мучает женщин, начиная со второго триместра, а на ранних сроках они, как правило, не испытывают такого «счастья» (хотя бывают и такие случаи).

Конечно, пищевод защищен от воздействия желудочной кислоты своеобразным клапаном — сфинктером, поэтому от изжоги страдает далеко не каждый. Но под воздействием «беременного» гормона прогестерона тонус мышц, как мы знаем, расслаблен, в том числе и мышц пищевода. И этот мышечный клапан-зажим в таком расслабленном состоянии позволяет желудочной кислоте выливаться в пищевод. Плотному закрытию сфинктера препятствует также увеличение матки и повышение внутрибрюшного давления (приблизительно к 25 неделе).

Высокий уровень гормонов во время беременности влияет и на время, необходимое организму для полноценного пищеварения. Мышечные сокращения, помогающие пище проходить по пищеводу, замедляются в качестве побочного эффекта гормональной секреции. В результате пищеварительный процесс и расщепление пищи занимает больше времени, приводя к расстройству желудка и изжоге.

Как правило, изжога начинается вскоре после еды (особенно после употребления обильной жирной, жареной и острой пищи) и может длиться от нескольких минут до нескольких часов подряд. Но все очень индивидуально. Многие беременные отмечают, что испытывают изжогу постоянно, даже если ничего не едят и не пьют. А часто изжога начинает доставать будущую маму именно в лежачем положении, поэтому спать приходится, чуть ли не сидя.

Как избавиться от изжоги при беременности?

Болезненную изжогу во время беременности можно устранить при помощи препаратов с общим названием «невсасывающиеся антациды». Они нейтрализуют и поглощают соляную кислоту из желудка, обволакивают его стенки и снимают изжогу за 1-2 минуты, не всасываясь в кровь.

К невсасывающимся антацидам относятся препараты, содержащие кальций, алюминий и магний. Это могут быть такие современные препараты, как Маалокс, Альмагель, Ренни, Тальцид. Однако вместе с соляной кислотой эти лекарства поглощают и другие вещества. Поэтому совмещать их с приемом других препаратов не стоит.

Многие антациды могут провоцировать возникновение запоров. Однако большинство современных препаратов лишено этого побочного эффекта. Среди таких — таблетки Ренни. Кроме карбоната кальция они содержат карбонат магния, а магний обладает послабляющим действием, а также способствует образованию слизи в желудке и повышает сопротивляемость его слизистой к повреждающему действию соляной кислоты. Также Ренни помогает устранить другие неприятные симптомы, нередко сопутствующие изжоге — тошноту, отрыжку, метеоризм. Но ввиду того, что магний способен влиять на развитие плода, мировые гинекологи рекомендуют все же отказаться и от таких препаратов.

Отдельно следует упомянуть о препаратах, содержащих нитрат висмута, — наподобие Викалина. Информации о возможном неблагоприятном влиянии висмута на ребенка недостаточно. Поэтому следует отказаться от таких лекарств в период беременности.

Как и в любом другом случае, лекарственное лечение изжоги должно проводиться исключительно по назначению врача. Он же пропишет вам допустимую дозировку.

Конечно, даже такие безобидные таблетки в период вынашивания ребенка принимать не хочется. Многие мамы спасаются проверенным способом: пищевой содой. Однако это крайне нежелательно. Во-первых, при взаимодействии с желудочным соком сода образует углекислоту, обладающую выраженным сокогонным действием: происходит выделение дополнительной порции соляной кислоты, и вскоре жжение возобновляется с новой силой. Во-вторых, сода, легко всасываясь в кровь, вызывает опасное нарушение кислотно-щелочного баланса, что усиливает отеки, и без того нередкие во второй половине беременности.

Если изжога не дает вам жизни, а лекарства принимать ой как не хочется — попробуйте прибегнуть к народной медицине. Вот некоторые рецепты борьбы с изжогой:

• 15 г вереска обыкновенного заливают 0,5 л воды, кипятят 2-3 минуты, настаивают и пьют по полстакана 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.
• 10 г травы золототысячника обыкновенного на 200 мл кипятка, настоять 2-3 часа, процедить и принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за полчаса до еды.
• Длительная изжога прекращается, если принимать 3-4 раза в день по 1/3 чайной ложки порошка из корневищ аира.

Но прежде чем прибегать к растительным средствам, все равно необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно понимать, что на состояние и развитие плода изжога никоим образом не влияет. Но терпеть жжение не очень полезно и бывает просто нереально. Если вы можете обойтись без лекарств, то, конечно, лучше воздержитесь. В противном случае можно попробовать так называемые подручные средства борьбы с изжогой (возможно, какой-то из них подойдет и вам): семечки, молоко, миндальные орешки, свежие огурец или морковь, минеральная вода, обычная жевательная резинка.

Как предотвратить изжогу при беременности?

1. Постарайтесь не принимать спазмолитики, так как они расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Таким же действием обладают некоторые травы, например, мята.
2. Лишний вес, набранный во время беременности, увеличивает риск появления изжоги. Поэтому не переедайте.
3. Питайтесь дробно: 5-6 раз в день с интервалами в 1,5-2 часа и небольшими порциями.
4. Ешьте медленно, тщательно пережевывая.
5. Включите в рацион продукты, провоцирующие щелочную реакцию: молоко, сливки, сметану, творог, паровые омлеты, нежирное отварное мясо и рыбу, сливочное и растительное масло, белый подсушенный (лучше вчерашний) хлеб.
6. Блюда и гарниры из овощей употребляйте в отварном или протертом виде. А фрукты лучше запекайте.
7. Обязательно введите в рацион вареную свеклу и распаренный чернослив, чтобы не допустить запоров, поскольку любое натуживание приводит к повышению внутрибрюшного давления и, соответственно, забросу кислого желудочного содержимого в пищевод.
8. Воздерживайтесь от жирных жареных угощений, копченостей, острых приправ и соусов, кислых фруктовых соков и компотов, овощей, содержащих грубую клетчатку (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), тяжело переваривающихся грибов, орехов, черного хлеба, шоколада, газированных и шипучих напитков, черного чая и кофе, горчицы, уксуса, помидоров, апельсинов.
9. Исключите тугоплавкие животные жиры (бараний, гусиный).
10. От алкоголя и курения, увеличивающих риск возникновения кислотного рефлюкса и изжоги, нужно полностью отказаться.
11. Ужин делайте легким, без мясных блюд и до самого сна в течение 3-4 часов больше не ешьте.
12. После каждого приема пищи в течение 15-20 минут постойте или посидите, но не ложитесь — тогда пища быстрее покинет желудок.
13. Избегайте положений и упражнений, которые способствуют возникновению изжоги: глубокие наклоны туловища вперед, напряжения брюшного пресса.
14. Сутулость, неправильная осанка увеличивают давление на живот, что, в свою очередь, приводит к появлению изжоги: вот почему сидеть всегда нужно прямо.
15. Попытайтесь поддерживать позвоночник в выпрямленном состоянии во время ходьбы или стояния, чтобы избежать изжоги.
16. При отсутствии противопоказаний спите с приподнятым головным концом кровати или воспользуйтесь «высокими» подушками.
17. Если изжога усиливается в горизонтальном положении, при повороте с одного бока на другой встаньте и некоторое время спокойно походите по комнате, выпейте прохладной негазированной воды или съешьте несладкое печенье (предпочтительно галетное).
18. Обратите внимание на одежду: она не должна быть сдавливающей.
19. Ежедневно требуется употреблять адекватное количество жидкости — однако только между приемами пищи, а не во время еды.

Когда ничего не помогает?

Если вы перепробовали буквально все на свете, вас не спасают ни лекарства, ни все известные вам средства против изжоги, вместе взятые, стоит сказать об этом своем врачу. Возможно, у вас нет другого выхода, как ждать родов: они естественным образом решат проблему. Но изжога может быть симптомом заболеваний органов пищеварения или печени, что при беременности также случается. Поэтому переживать, конечно, не стоит, но перестраховаться нужно. Консультация гастроэнтеролога вам не навредит.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Даже если женщине не приходилось раньше испытывать чувство жжения за грудиной после приёма пищи, то во время вынашивания ребёнка шанс познакомиться с этой проблемой существенно возрастает.

Согласно статистике, две трети будущих мам страдают от изжоги. Конечно, принимать медицинские препараты не хочется, но и мучиться от неприятных ощущений также не следует.

К тому же изжога при беременности достаточно изучена, поэтому лечащий доктор обязательно порекомендует женщине в положении надёжный и безопасный способ борьбы с этой напастью.

Причины возникновения изжоги

Чтобы выяснить, как связаны изжога и наступившая беременность, следует понять механизм появления столь неприятного симптома. В желудочно-кишечном тракте существует особый сфинктер (кардиальный клапан), препятствующий проникновению пищеварительных соков в пищевод.

В силу определённых факторов этот клапан не срабатывает, и содержимое желудка, обильно сдобренное соляной кислотой, забрасывается обратно в пищевод.

Развивается так называемый гастро-эзофагеальный рефлюкс, когда желудочный сок приводит к раздражению слизистой пищеводной трубки, вследствие чего и возникает изжога.

Причины возникновения чувства жжения за грудиной во время вынашивания ребёнка условно подразделяют на две группы:

1. Гормональные. В первые недели после зачатия женский организм активно вырабатывает прогестерон – гормон, расслабляющий, прежде всего, матку (чтобы не произошёл выкидыш), однако попутно действующий и на всю гладкую мускулатуру, в том числе и на кардиальный клапан. В результате чего и происходит заброс кислого содержимого в нижние отделы пищевода. К концу первого триместра это неприятное состояние может исчезнуть, потому что действие прогестерона постепенно уменьшается.
2. Физиологические. На поздних сроках изжога может вернуться с удвоенными силами, однако причины её возникновения во II и III триместрах совершенно другие. Матка постепенно увеличивается в размерах и давит желудок снизу, заставляя забрасывать желудочный сок в пищевод, что и приводит к неприятным ощущениям. Особенно усиливается жжение к концу беременности.

Помимо этого, выделяют и целый ряд факторов, которые провоцируют развитие гастро-эзофагеального рефлюкса во время вынашивания ребёнка. Среди них может быть:

• приём спазмолитиков (например, Но-шпы), дополнительно расслабляющих гладкую мускулатуру;
• плотная верхняя одежда, которая может сдавливать грудь;
• наклоны вперёд или принятие горизонтального положения сразу после плотного обеда;
• употребление продуктов питания, которые провоцируют выделение пищеварительных соков – кефир, некоторые фрукты, газировка, кофе, острые приправы;
• приём пищи непосредственно перед сном.

А вот «шевелящиеся волосики» ребёнка в материнской утробе не имеют абсолютно никакого отношения к развитию жжения в пищеводе во время вынашивания малыша.

Как проявляется изжога?

Изжога при беременности настолько распространена и обычна, что заподозрить её у себя не составляет особого труда. Симптомом этого неприятного состояния может быть:

• ощущение жжения внутри груди, время появления которого обычно совпадет с приёмом жирной, острой пищи;
• болезненные ощущения при наклоне вперёд, повороте тела в любую сторону;
• кислая отрыжка и в целом кисловатый привкус;
• чувство «застревания» твёрдой пищи, исчезающее после питья или откашливания;
• тошнота.

Диагностирование этого состояния происходит на основе жалоб и уточнения клинической симптоматики. Какие-либо лабораторные или инструментальные изучения не нужны.

Препараты от изжоги

Итак, изжога и наступившая беременности, к сожалению, порой неотделимы друг от друга. Ситуация усугубляется тем, что во время вынашивания плода выбор медикаментов от изжоги крайне ограничен. Самыми безопасными препаратами от изжоги считаются антациды – вещества, снижающие кислотность желудочного сока.

Принимать какой-либо лекарство будущим мамам разрешено лишь после консультации с доктором, который и определит длительность лечения, допустимую дозировку и частоту применения. Самостоятельный приём даже, казалось бы, безопасных препаратов полностью исключён!

Лекарства от изжоги для будущих мам

Бороться с изжогой многие беременные женщины предпочитают с помощью Ренни. У него практически нет противопоказаний и побочных реакций, выпускается он в форме таблеток для разжёвывания с различными ароматами. К тому же действует очень быстро – буквально в течение 5 минут.

Во время беременности врачи часто выписывают медикаменты от изжоги, поскольку ее симптомы доставляют неудобства многим женщинам. Однако даже разрешённый препарат бывает не так безопасен, как написано у него в инструкции.

Приём антацидов может привести к следующим нежелательным последствиям:

1. Кальцийсодержащие антациды способны вызвать окостенение головки плода, что чревато проблемами при родовой деятельности.
2. Препараты, содержащие алюминий, часто приводят к запорам, что совершенно нежелательно во время беременности, поскольку её протекание и так сопровождается трудностями с опорожнением кишечника.
3. Некоторые антациды способны вывести из организма различные полезные вещества, поэтому крайне важно разграничивать приём витаминов с применением противоизжоговых препаратов.
4. Магний, содержащийся в средствах от изжоги, хорошо её устраняет, однако в больших количествах замедляет родовую деятельность, что может быть опасно на последних неделях беременности, перед родами.

Таким образом, нужно много раз подумать над тем, стоит ли принимать противоизжоговые препараты в интересном положении, особенно в первые и последние недели.

Безусловно, если изжога протекает тяжело, терпеть её не следует, однако и пить лекарства по собственному желанию также нельзя. Проконсультируйтесь с доктором!

Народные средства

Желая избежать возможного риска, связанного с приёмом лекарственных средств, многие будущие мамочки всё чаще выбирают народные методы борьбы с изжогой.

Рецептов по ее «искоренению» огромное количество, а вот проверить придётся на личном опыте, так как человеческий организм по-разному реагирует на то или иное вещество.

Большинство мамочек при словах «изжога и наступившая беременность» сразу вспоминают про соду, однако способ этот считается нерациональным.

При взаимодействии карбоната натрия с соляной кислотой выделяется углекислый газ, усиливающий выработку пищеварительного сока, вследствие чего изжога обязательно вернётся.

Специалисты рекомендуют другие более безопасные народные средства, понижающие кислотность желудочного сока:

1. В начале беременности хорошо помогают кисели и свежевыжатый сок картофеля, которые обволакивают стенки пищевода, уменьшая воздействие желудочной кислоты. Пить их нужно небольшими глоточками.
2. Ещё одно хорошо зарекомендовавшее себя средство – молоко, которое пьют маленькими порциями в течение суток. Пара капель фенхельного масла существенно повысит эффективность «молочного» лекарства.
3. Измельчённая яичная скорлупа от варёных яиц также помогает от изжоги, уменьшая её выраженность. Принимать её следует три раза в сутки по полчайной ложки.
4. Тыквенные или подсолнечные семечки тоже показывают неплохой результат. Их жуют небольшими горстками, чтобы предотвратить возникновение жжения за грудиной.
5. Отвары золототысячника и вереска также способны справиться с неприятными симптомами. Рецепт верескового настоя прост: 30 граммов травы заливают полулитром воды и кипятят 5 минут, после чего настаивают в течение нескольких часов. Пить нужно перед приёмом пищи. Столовую ложку травы золототысячника залить 3 стаканами воды, прокипятить и настоять 3-4 часа, затем процедить и употреблять 3 раза в сутки.
6. Против изжоги может помочь и стакан качественной щелочной минералки, например, Боржоми, Ессентуки, Славяновская, Лужанская. Благодаря сочетанию полезных минералов, такие воды рекомендуют пить даже при гастрите и язвенных заболеваниях желудка.
7. Многие будущие мамочки спасаются от изжоги при помощи овсяных хлопьев, орехов или тёртой морковки. Какой из этих продуктов эффективнее, покажет личный опыт.
8. Некоторые эфирные масла также помогают при жжении в груди. Если беременная не склонна к аллергическим реакциям, то она может попробовать втереть в грудную клетку раствор масел виноградных косточек, лимона и нероли.

Несмотря на отсутствие синтетических составляющих в перечисленных рецептах, будущей маме всё же следует перед их применением посоветоваться с доктором. Особенно важно узнать мнение врача об использовании эфирных масел и лекарственных растений, поскольку не все они рекомендованы во время беременности.

Профилактика изжоги

Мудрые учёные говорили, что лучшим лекарством является профилактика. И хотя, как мы выяснили изжога и желанная беременность часто идут рука об руку, предупредить ощущение жжения всё же возможно, особенно если прислушиваться к рекомендациям медиков.

Профилактика изжоги подразумевает изменение определённых привычек в питании. Чтобы её предотвратить, соблюдайте следующие правила:

1. Необходимо разделить суточный рацион на несколько (6-7) приёмов пищи. Ешьте как можно чаще, но маленькими порциями.
2. Переедать нельзя! Желудок, ощутив повышенную тяжесть, начинает выделять ещё больше пищеварительного сока, соответственно, усиливая изжогу и повышая ее выраженность.
3. Обедайте в максимально спокойной обстановке, не торопясь, тщательнейшим образом прожевывая каждый кусочек. Торопливая трапеза «на бегу», при которой заглатывается воздух, усиливает изжогу.
4. При приёме пищи не пейте много чая, воды. Излишек жидкостей способен растянуть желудок, приводя тем самым к возникновению изжоги и её усилению после выработки кислоты.
5. Профилактика подразумевает и избегание некоторых положений тела. Например, пообедав, посидите немного за столом или постойте. Не следует ложиться или наклоняться в течение часа после трапезы. Конечно, перекусов перед засыпанием также стоит избегать.
6. Чтобы жжение в груди не мешало спать, подложите под голову пару невысоких подушечек. Приподняв верхнюю половину тела, вы воспрепятствуете забрасыванию соляной кислоты в пищевод.
7. Отмечено, что изжога чаще встречается, если женщина спит на правом боку. Поменяйте привычку и засыпайте на левой стороне тела, к тому же в этом положении лучше функционирует общий кровоток, поэтому малышу достанется больше кислорода.
8. Профилактика может быть ещё успешней, если запомнить и исключить на время те продукты питания, которые провоцируют возникновение изжоги. Чаще всего ее вызывают специи, кофе, шоколадные конфеты, цитрусы.
9. Рекомендуется надевать максимально свободные вещи, которые не будут стягивать грудную клетку. Обтягивающая одежда повышает давлению внутри брюшины, которое и так высокое при вынашивании ребёнка.

Изжога у беременных – состояние неприятное, но вполне обыденное, вот почему нужно отбросить всякую панику. Ведь жжение в груди не нанесёт вреда ни матери, ни карапузу, однако при длительных и продолжительных приступах следует обратиться к гастроэнтерологу на предмет возможного обострения гастрита или язвенной болезни.

Кстати, в некоторых ситуациях бесполезными оказываются и препараты, и народные рецепты. Полностью побороть негативные ощущения смогут лишь роды!