Что нужно сделать женщине перед беременностью
Прегравидарная, или преконцепционная, — именно так на языке специалистов называется подготовка к беременности. Это целый комплекс мероприятий, включающий и диагностические, и лечебно-профилактические процедуры. Их цель — снизить вероятность развития пороков и хромосомных аномалий у детей, риск невынашивания беременности, преждевременных родов, осложнений у будущей матери[1].
Почему период планирования так нужен для будущей мамы?
Считается, что беременность — самый счастливый период в жизни женщины. Но с точки зрения физиологии это еще и огромная нагрузка на организм. И чтобы эти девять месяцев были действительно счастливыми, чтобы вынашивание прошло без осложнений и на свет появился здоровый малыш, к зачатию необходимо готовиться.
Главное условие полноценной подготовки перед беременностью — участвовать в ней должны оба будущих родителя. Потому что и отец, и мать передают генетическую информацию плоду, а значит, в равной степени ответственны за зачатие и рождение здорового малыша[2]. К тому же все репродуктивные клетки ребенка формируются еще во время его пребывания утробе. И именно эти клетки определяют, какими будут его потомки. Поэтому так важно планировать беременность и готовиться к ней: образ жизни и состояние здоровья родителей определяют, какими будут не только их дети, но и внуки[3].
Что входит в подготовку к беременности
Начинается подготовка с прегравидарного консультирования , во время которого врач (чаще всего это акушер-гинеколог) расскажет о возможных рисках для беременности, о том какие диагностические и профилактические мероприятия необходимы и в какой последовательности они должны проходить. Также специалист ответит на возникшие вопросы и даст рекомендации, как скорректировать образ жизни. Например, перед беременностью необходимо придерживаться правильного питания (рацион должен быть сбалансированным, богатым витаминами), избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня и выделить время на умеренную физическую активность — все это помогает женщине подготовить организм к предстоящему испытанию[4].
Узнав общую информацию, можно переходить к оценке факторов риска . Во время первого визита будущим родителям необходимо рассказать врачу всю медицинскую историю. Среди факторов риска для здоровья малыша — хронические заболевания, особенно репродуктивной системы, применение лекарственных препаратов, употребление алкоголя, курение, наследственные болезни, острые инфекционные процессы, вредные условия труда, неудовлетворительное психическое состояние. Помимо сбора анамнеза обоих партнеров, этот этап включает гинекологический осмотр и обследование будущей мамы.
Обследование, в свою очередь, делится на:
- физикальное. Сюда входит измерение артериального давления, частоты дыхания и сердечных сокращений, а также роста и индекса массы тела женщины. Кроме того, обследуются органы дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыделительной системы, опорно-двигательный аппарат, молочные железы;
- лабораторное и инструментальное. Первым делом женщине выпишут направление на клинический анализ крови. Он выявляет отклонения содержания форменных элементов: лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Особенно важны показатели тромбоцитов, так как они отвечают за свертывание крови, а роды (и естественные, и оперативные) — это неизбежная кровопотеря.
Также обязательно перед беременностью определяют резус-фактор и группу крови. В случае если резус-фактор отрицательный, анализ сдает и партнер.Это важно
Если резус-фактор родителей одинаковый, повода для беспокойства нет. Не страшна и ситуация, когда у мамы резус-положительная кровь, а у папы резус-отрицательная. Но при отрицательном резусе у женщины и положительном у мужчины высока вероятность развития резус-конфликта: иммунная система матери будет воспринимать плод как чужеродное тело и активно с ним бороться. Чтобы минимизировать риски выкидышей и преждевременных родов, назначается терапия антирезусным иммуноглобулином.
Кроме прочего, женщине необходимо сдать анализы на бледную трепонему (возбудитель сифилиса), ВИЧ, гепатит. Также исследуется отделяемое из половых путей, чтобы исключить наличие инфекций, передающихся половым путем.
В обследование перед беременностью входит также УЗИ органов малого таза и молочных желез (для женщин после 40 лет — маммография).
Эти диагностические манипуляции направлены на исключение злокачественных новообразований, воспалительных процессов и других препятствий для нормального протекания беременности. Исходя из истории болезни женщины врач может назначить и дополнительные исследования.
При необходимости врач, конечно же, предложит лечение[5]. И здесь ценность прегравидарной подготовки особенно ощутима: большая часть лекарственных средств непредсказуемо влияет на плод, и если проблемы со здоровьем окажутся выявленными во время беременности, терапия будет крайне затруднена.
Обратите внимание
98% всех препаратов дают тератогенный эффект, то есть нарушают эмбриональное развитие. Особенно опасно применение лекарств в первом триместре, когда у плода формируются жизненно важные органы. И только около 30 препаратов считаются безопасными для беременных при условии их использования в рекомендованных дозах[6].
В любом случае — даже если родители здоровы и придерживаются ЗОЖ — будущей маме рекомендован прием витаминов и микроэлементов, так как во время беременности потребность организма в полезных веществах существенно увеличивается. Конечно, при назначении врач отталкивается от результатов анализов, но, как правило, «в рецепте» значится фолиевая кислота (B9) и другие витамины группы B, йод, железо, полиненасыщенные жирные кислоты. Кстати, фолиевая кислота нередко рекомендуется и будущим отцам. У мужчин она влияет на количество и генетическое качество сперматозоидов. Регулярное употребление витамина B9 препятствует анеуплоидии, которая может быть причиной бесплодия, выкидышей и рождения детей с синдромом Дауна[7].
Что еще нужно сделать перед беременностью
Один из важных этапов подготовки — поиск клиники, в которой будущие родители пройдут необходимые обследования. При выборе медучреждения стоит ориентироваться не только и не столько на его близость к работе или дому. Хотя это, равно как и удобный график приема, приятное дополнение. Однако куда более важен уровень оснащенности клиники, а самым главным аргументом в пользу выбранного центра является команда специалистов с богатым опытом ведения беременности.
Для женщины очень важно найти того самого врача, которому она сможет довериться. Специалиста, который не только проявит профессионализм и грамотно подготовит к беременности, но и поможет обрести чувство спокойствия на самом ответственном жизненном этапе.
Для нормального развития плода, вынашивания, рождения здорового ребенка необходимо выявить и устранить факторы риска еще до зачатия. Оптимально заняться прегравидарной подготовкой за три месяца до планируемой беременности.
Источник
Планирование беременности представляет собой чрезвычайно волнительный, а также крайне ответственный момент в жизни будущих мамочки и даже папочки. В такой период паре необходимо предпринять целый перечень важных действий, которые помогут им успешно зачать здорового ребенка. О том, чем нужно заниматься перед планированием беременности и с чего начать подготовку к счастливому родительству – далее в статье.
Время для подготовки
Сразу следует отметить, что перед планированием периода беременности оба супруга должны иметь осознанное желание завести ребенка и отвечать за его жизнь в дальнейшем. Это ни в коем случае не должно стать «приятным» шоком для одного из супругов, поскольку подобные сюрпризы способны пошатнуть отношения пары, которая еще просто не готова к детям.
Непосредственно после того, как супруги приняли окончательное решение завести малыша, прежде всего, им рекомендуется составить так называемый календарь действий, который будет поэтапно описывать все необходимые процедуры, посещения врачей и прочие важные меры.
Важно! Цикл планирования беременности, то есть, весь процесс подготовки к зачатию специалисты рекомендуют начинать заранее. Таким образом, первые посещения врачей и сдачу основных анализов желательно проводить не ранее, чем за полгода до предстоящего зачатия. Данного времени будет вполне достаточно для максимально подробной диагностики, а также лечения, если оно потребуется одному из супругов.
Первичное обследование
Первоначально женщине, желающей завести ребенка, нужно обратиться к гинекологу на осмотр. Данный специалист соберет информацию о прошлых беременностях, абортах, клиническом состоянии после выкидыша, а также перенесенных или еще имеющихся болезней половой системы. Это основной врач, без осмотра и консультации у которого планировать зачатие противопоказано.
Непосредственно после осмотра гинеколог выпишет женщине ряд основных анализов и исследований, которые она должна сделать перед зачатием.
Дополнительными специалистами, к которым нужно обратиться перед беременностью, являются:
- Терапевт. Данный врач должен наблюдать женщину, как перед беременностью, так и на протяжении всего ее протекания. Терапевту нужно обязательно знать обо всех заболеваниях в организме. В особенности ему следует сообщать о наличии гипертонии, сахарного диабета и прочих хронических патологий.
Помимо этого, именно терапевт назначает будущим супругам общие клинические анализы крови и мочи, которые предоставят сведенья о состоянии здоровья организма в целом.
- Аллерголог. Данного врача следует посетить в том случае, если один из будущих родителей склонен к аллергическим проявлениям либо страдает от аллергической формы астмы.
- Генетик. Очень часто пары игнорируют посещение данного специалиста, однако это является огромной ошибкой, ведь именно генетик способен указать на вероятность развития наследственных заболеваний (болезнь Дауна, Альцгеймера и т.п.).
В обязательном порядке к генетику стоит обратиться паре, в роду которой были генетические заболевания, а также супругам с возрастом более сорока лет (в данный период вероятность рождения ребенка с генетическими сбоями увеличивается в разы).
- Стоматолог. Для того, чтобы не повышать риск инфекционных очагов во время беременности, еще перед зачатием женщина должна привести состояние своих зубов и десен в идеальное состояние. По этой же причине будущим мамам следует посетить ЛОР-врача.
- Кардиолог. Данный врач занимается диагностикой заболеваний сердца. Он должен удостовериться в том, что женщина сможет выносить и родить ребенка, не оказывая при этом критической нагрузки на свой миокард. Особенно важно пройти осмотр у кардиолога тем пациентам, которые уже имеют проблемы с сердцем в анамнезе.
- Уролог. К этому врачу следует обратиться мужчинам, желающим стать отцами. Опытный уролог проведет осмотр мужской половой системы и назначит ряд необходимых анализов. В обязательном порядке к такому врачу следует обратиться тем мужчинам, которые на протяжении долгого времени не могут зачать ребенка.
При наличии хронических патологий (по показаниям) будущим родителям может потребоваться консультация гепатолога, гастроэнтеролога, хирурга, иммунолога и прочих специалистов.
Какие анализы необходимо сдать
Выделяют следующие обязательные анализы, которые должны стать будущие родители:
- Общий анализ мочи даст сведения о работе почек и мочеполовой системы в целом.
- Общие анализы крови предоставят информацию о наличии воспалительного процесса в организме, уровне гемоглобина и других жизненно важных показателей.
- Расширенный биохимический анализ крови выявит состояние печеночных структур.
- Мазок у женщин из влагалища поможет выявить наличие половых инфекций (молочница, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция, хламидии и т.п.) При этом, если подобные заболевания окажутся активными, то до их полного излечения нельзя проводить зачатие плода. Также в подобном состоянии лечиться от инфекции должны оба супруга, иначе в противном случае, весь ход терапии не будет иметь смысла.
- Анализы на гонорею и уреаплазмоз.
- Анализ крови на уровень сахара.
- Исследование крови для оценивания ее свертываемости (данный анализ является обязательным для женщин, поскольку он покажет, насколько вероятен риск кровотечения во время родов).
- Анализ крови для выявления резус-фактора нужен для обоих людей, желающих стать родителями.
- УЗИ брюшной полости желательно провести для осмотра состояния внутренних органов. Также для женщин стоит сделать УЗИ органов малого таза, в особенности матки.
- Флюорография необходима для исключения риска туберкулеза у пары.
Дополнительными анализами, которые нужно сдать перед зачатием, являются:
- Анализ на гормоны необходим в том случае, если женщина имеет нерегулярный цикл месячных, уже перенесла выкидыш или не может забеременеть в течение длительного времени.
- Анализы на венерические заболевания. Особенно важно обоим супругам сдать тест на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис и краснуху.
- Спермограмма может потребоваться мужчине для выявления активности его сперматозоидов.
При выявлении ряда гинекологических заболеваний, которые способны препятствовать зачатию здорового ребенка, гинеколог может назначить пациентке ряд лекарственных средств. Особенно часто для этой цели используются препараты Фемибион и Прогинова. Их дозировка подбирается в каждом индивидуальном случае врачом. Заниматься самолечением в подобном состоянии недопустимо.
Необходимые прививки
Выполнять прививки перед беременностью нужно как минимум за три месяца до ее наступления. В данном случае женщине потребуются следующие виды защитных инъекций:
- Прививка от гепатита В.
- Прививка от столбняка.
- Вакцинация от краснухи нужна в том случае, если ранее женщина не болела ею.
- Вакцинация от дифтерии и вирусного ОРВИ.
Следует помнить, что вышеописанные типы вакцин имеют свои особенности проведения, а также противопоказания, поэтому выполнять их можно только после разрешения врача.
Фолиевая кислота и прочие необходимые витамины
Прием витамин в период планирования ребенка является чрезвычайно важным. С помощью данного мероприятия можно восполнить недостаток микроэлементов и обогатить организм всеми нужными полезными веществами для зачатия и вынашивания здорового плода.
Важно! Покупать витаминные комплексы нельзя без разрешения врача, поскольку именно он должен подобрать необходимые препараты в каждом индивидуальном случае. Бесконтрольный прием витамин способен привести к гипервитаминозу, аллергическим реакциям и прочим неприятным последствиям.
Основными витаминами, которые нужны женщине в период планирования ребенка, являются:
- Фолиевая кислота или витамин В9. Данное вещество является «фундаментом» для зачатия и дальнейшего развития здорового плода. Оно снижает риск выкидыша и вероятность патологий нервной системы у ребенка. Принимать фолиевую кислоту можно как в виде таблеток, так и получать ее из продуктов питания. Больше всего богаты В9 персики, орехи, зелень, морковь, семечки и злаковые.
Также следует помнить о том, что во время термического воздействия большая часть фолиевой кислоты разрушается, поэтому специалисты советуют кушать продукты с данным веществом в сыром виде либо подвергать их легкой паровой обработке.
- Витамин А или ретинол. Данный витамин важен не только для здоровья плода, но и также для самочувствия матери. Он способствует восстановлению тканей, помогает в нормальном формировании внутренних систем у плода, благоприятно отображается на обмене веществ, а также оберегает от инфекционных поражений.
Богаты витамином А сливки, творог, печень, желтки, белый хлеб, а также облепиха. Более того, достаточное количество ретинола содержится в сладком перце, тыкве, смородине и шпинате.
- Витамин В1. С его помощью центральная нервная система у плода правильно формируется. Также данное вещество нужно для выработки энергии во время усваивания углеводов. Витамин В 1 очень редко прописывают в виде таблеток.
Как правило, женщина может получить данное вещество в нужных количествах в том случае, если обогатит свой рацион продуктами с его содержанием. Таким образом, богаты витамином В 1 бобовые, злаковые, орехи, картофель, редька, шпинат и абрикосы. Также данное вещество содержится в моркови, луке и капусте.
В качестве вспомогательных витамин женщине могут назначиться:
- Витамин В2.
- Витамин С.
- Витамин Д.
- Витамин Е.
Наиболее эффективными и безопасными витаминными комплексами для будущих мам являются:
- Алфавит.
- Мультитабс.
- Элевит.
- Витрум.
- Ангиовит.
Принимать подобные средства следует строго по показаниям, придерживаясь прописанной врачом дозировки.
Витамины для мужчин
Оптимальным периодом для начала приема витамин мужчинами является 2-3месяца до предстоящего зачатия. Благодаря данным полезным веществам, будущий отец сможет улучшить качество своих сперматозоидов и обеспечить передачу ДНК-информации без мутаций. Особенно важно принимать витаминные комплексы мужчинам в возрасте от сорока лет.
Наиболее полезными для мужчин являются следующе витамины:
1. Фолиевая кислота необходима для выработки здоровых сперматозоидов.
2. Селен благоприятно отображается на сексуальной активности мужчины.
3. Цинк необходим для продуцирования тестостерона.
4. Витамин С нужен для стабильного синтеза мужских половых гормонов.
Помимо этого, выделяют следующие эффективные витаминные комплексы для мужчин:
1. СпермАктив.
2. Селцинк плюс.
3. Алфавит для мужчин.
4. Компливит.
5. Дуовит для мужчин.
Статистика успешного зачатия
К сожалению, процесс успешного зачатия не всегда происходит сразу. Порой для оплодотворения женщины требуется несколько месяцев, а то и лет. При этом важно отметить, что подобное время может понадобиться для зачатия даже здоровой паре, которая не имеет проблем со здоровьем.
В том случае, если женщина перестала принимать гормональные контрацептивы, то должно пройти хотя бы несколько месяцев до того момента, пока ее гормонный фон не восстановиться.
Более того, существенную роль в оплодотворении играет эмоциональный фон женщины, перемены в образе жизни, стрессы и т.п. Данные факторы запросто могут негативно отобразиться на овуляции.
Согласно статистике, выделяют следующие показатели вероятности беременности у пары:
- В течение полугода 60 пар из ста могут успешно зачать ребенка.
- В течение года 80 пар из ста способны зачать ребенка.
- В течение двух лет 90 пар из ста способны зачать ребенка.
Важно! Если в течение года и дольше пара не может зачать ребенка, то у них есть все основания для того, чтобы обратиться к врачу и сдать анализы. Возможно, проблема кроется в плохом состоянии здоровья одного из супругов. Несмотря на это, чтобы не допускать подобного, процесс планирования беременности стоит начинать как раз с похода по врачам и сдачи анализов.
Особенности питания
Чтобы укрепить силы организма, будущей маме важно правильно питаться. Таким образом, основу меню должны составлять следующие продукты:
- Овощи (бобовые, капуста, картофель, морковь, лук, спаржа и т.п.).
- Зелень
- Фрукты.
- Злаковые.
- Соки домашние.
- Кисломолочные нежирные продукты (творог, кефир, сыр, сливки).
В свою очередь, чтобы не утяжелять работу пищеварительной системы, важно отказаться от употребления таких продуктов питания:
- Копчености.
- Фаст фуд.
- Сладкие газированные напитки.
- Соленая рыба.
- Грибы.
- Сладости (торты, пирожные, конфеты и т.п.).
- Полуфабрикаты.
- Пища быстрого приготовления, которая продается в местах с сомнительной стерильностью.
Советы врача
Для того, чтобы процесс зачатия прошел успешно и женщине удалось выносить и родить здорового ребенка, паре важно придерживаться следующих рекомендаций специалиста:
- За полгода до зачатия оба супруга должны полностью отказаться от вредных привычек (курения, употребления любых наркотических веществ, алкогольных напитков и т.п.).
- Отказаться от лечения сильнодействующими препаратами (антибиотиками, анальгетиками, НПВС, антидепрессантами и т.п.). При необходимости терапии любыми препаратами, все свои действия нужно согласовывать с врачом. В подобном состоянии специалист может порекомендовать безопасное лекарство либо отстрочить планирование процесса беременности.
- Женщинам важно отказаться от спринцевания, так как подобное мероприятие нарушает микрофлору во влагалище, что способно препятствовать процессу зачатия.
- Мужчинам стоит отказаться от посещения сауны и бани. Также нужно избегать любых перегреваний.
- Мужчинам нужно носить удобное хлопковое белье, которое не будет парить.
- В период зачатия лучше отказаться от посещения стран, которые имеют отличительный от обычного климат.
- Отказаться от употребления кофе.
- Избегать стрессов и нервных перенапряжений.
- Не соблюдать диеты.
- Иметь полноценный отдых.
Многие женщины не знают, как совместить с работой весь процесс планирования зачатия, ведь он предусматривает выполнения множества пунктов. В данном состоянии врачи советуют не торопясь подходить к подобному периоду в жизни, все заранее планировать и составлять графики действий. Также огромную поддержку в зачатии и подготовке к родам оказывает любящий супруг.
Источник