Что нужно сделать мужчине перед беременностью

По сегодняшним данным, мужской фактор является причиной бесплодия примерно в 30% случаев, невынашивания беременности – в 20%. Кроме того, многие пороки развития и наследственные заболевания передаются исключительно по мужской линии.

Как планировать беременность

Зачатие – формирование нового организма в процессе слияния яйцеклетки со сперматозоидом. Сперматозоиды постоянно вырабатываются в яичках, но до полного созревания им требуется 75 дней, после этого они отправляются по маршруту: яичко – придаток яичка – семенные пузырьки – предстательная железа. Продолжительность жизни сперматозоида в половых органах мужчины невелика – 25–28 дней, после чего, не вырвавшиеся наружу, они погибают.

В соответствии с вышеизложенным, чтобы сперматозоиды были полноценными, приступать к подготовке к беременности надо не позднее, чем за 3–4 месяца до зачатия.

Планирование беременности для мужчин

Для начала следует пересмотреть свое отношение к привычному укладу жизни. И в первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек. Любое количество алкоголя, выпитого до зачатия, может негативно повлиять на умственное и физическое развитие ребенка.

В сперме любого здорового непьющего мужчины насчитывается 25% нездоровых клеток, но шансов участвовать в зачатии у них значительно меньше, чем у нормальных сперматозоидов.

После приема алкоголя шансы здоровых и дефектных сперматозоидов практически уравниваются, в результате чего в оплодотворении может участвовать «неправильная половая» клетка, что повлечет за собой выкидыш или рождение ребенка с теми или иными отклонениями.

Плохо сказывается на способности мужчины к деторождению и курение. Табачный яд разрушает любые, в том числе половые клетки, что в ряде случаев сказывается на способности к зачатию. Если мужчина продолжает курить рядом с беременной женщиной, то эта привычка может отразиться на здоровье ребенка в виде нарушений работы легких, кровеносных сосудов, желудочно-кишечного тракта.

Кроме отказа от вредных привычек, постарайтесь за это время приобрести и полезные. Желательно проводить на свежем воздухе как минимум 1,5 часа в день, например, устраивая совместные прогулки в вечернее время. Подготовка мужчины к зачатию предполагает и умеренные физические нагрузки, главное – не усердствовать чрезмерно: «перенагрузка» негативно сказывается на оплодотворяющей способности спермы.

Планирование беременности для мужчин: исследования

Молодым здоровым мужчинам достаточно будет посетить терапевта и пройти небольшое обследование. Имеет смысл сдать общий анализ крови и мочи и анализы на выявление половых инфекций (они не только отрицательно сказываются на здоровье, но и способны привести к отклонениям в развитии плода, заболеваниям новорожденного), исключить вероятность гепатитов В и С, сифилиса и ВИЧ. Все эти инфекции очень опасны для плода.

Также рекомендуется пройти обследование на наличие антител к краснухе и ветрянке. Если иммунитета нет ни у вас, ни у жены – подумайте о вакцинации. Также в период подготовки к беременности целесообразно привиться от гриппа, чтобы потом не принести эту инфекцию беременной жене. Вакцинироваться лучше за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Анализ крови на резус-фактор важен для пар, в которых женщина имеет отрицательный резус-фактор. Если этот показатель у партнеров окажется разным, женщине порекомендуют сделать инъекцию антирезус-глобулина еще до зачатия, чтобы ребенок родился здоровым.

В плане подготовки к беременности будущему папе желательно пролечить все имеющиеся очаги хронической инфекции, самые частые из которых – кариес и проблемы с носоглоткой. До зачатия вылечите зубы и следите за ними внимательно. Если вы страдаете хроническими заболеваниями носоглотки, нужно проводить профилактику обострений – промывания и полоскания. Заболеваемость стафилококковой и стрептококковой инфекцией у новорожденных (в которой, как правило, винят роддома) можно было бы значительно снизить, если бы семья не являлась сама источником инфекции.

А вот посещать уролога и делать спермограмму (анализ спермы) нужно далеко не всем мужчинам, планирующим стать папой. Это необходимо в тех случаях, когда беременность не наступает больше одного года или если у жены были выкидыши. Также это исследование может быть рекомендовано мужчинам, перенесшим операции на половых органах, травмы, воспалительные заболевания. Если у вас есть хронические заболевания и вы принимаете постоянно какие-то препараты, то проконсультируйтесь у своего лечащего врача, не окажут ли они негативного влияния на зачатие. Если в семье есть наследственные болезни, паре рекомендуется пройти обследование у генетика.

Планирование беременности для мужчин: здоровое питание

Не менее важным для благополучного зачатия ребенка является питание будущего папы. Чем полноценнее рацион мужчины, тем качественнее сперма, и тем легче происходит оплодотворение. Прежде всего необходимо исключить из своего меню весь фастфуд, консервированную, жирную, острую пищу, химические приправы и копчености. В питании должно присутствовать как можно больше свежих овощей, фруктов, мяса, рыбы, молочных продуктов. Употребление в пищу пророщенных зерен пшеницы, семечек, орехов, сыра и молока, печени, лососевых рыб, икры, устриц повышает уровень тестостерона.

Особое внимание на питание стоит обратить мужчинам с избытком массы тела. Дело в том, что жировая ткань вырабатывает женские половые гормоны, блокируя выработку мужских, необходимых для полноценного образования сперматозоидов. У полных мужчин объем спермы и концентрация в ней сперматозоидов ниже, да и количество нездоровых половых клеток выше.

Витамины для беременности

Для того чтобы плод в последующем развивался нормально, в меню нужно включить фолиевую кислоту, витамины С, В, Е, селен, цинк и жирные кислоты.

400 мкг фолиевой кислоты в сутки значительно снижают уровень сперматозоидов с неправильным числом хромосом, а так же с дефектными хромосомами. Фолиевая кислота содержится в свежей зелени, капусте, свекле, моркови, отрубях, семечках и орехах.

Дефицит витамина С отражается на половых железах, уменьшая выработку спермы и вызывая склеивание сперматозоидов в эякуляте. Много витамина С содержится в цитрусовых, киви, болгарском перце, зелени, шиповнике, зеленом чае.

Витамины группы В активизируют обменные процессы, участвуют в синтезе ДНК и гормонов, улучшают двигательную активность сперматозоидов и их способность проникать в яйцеклетку. Основными источниками этих витаминов являются мясо, яйца, молочные продукты и зерновые.

Витамин Е повышает качество спермы и жизнеспособность сперматозоидов, положительно влияет на их количество и подвижность. При его недостатке в сперме увеличивается процент незрелых клеток, что снижает шансы на зачатие. Продукты, содержащие витамин Е: растительные масла, яйца, зерновой хлеб, гречневая и овсяная крупы, бобовые, орехи. Богаче всего витамином Е проросшие зерна пшеницы.

Селен защищает биологические мембраны от повреждающего действия свободных радикалов, выводит соли тяжелых металлов, способствует обновлению спермы. При недостатке этого элемента чаще возникают пороки развития плода. Селен содержится в молоке, морепродуктах, печени, рыбе, чесноке.

Цинк – компонент более чем ста ферментов, стимулирует выработку тестостерона и фолликулостимулирующего гормона, которые контролируют синтез спермы. Недостаточность цинка может привести к бесплодию. Он содержится в гречневой крупе, овсянке, сыре, фасоли, грецких орехах, тыквенных семечках. Самый уникальный по количеству цинка продукт – пшеничные отруби, в 1 столовой ложке содержится дневная норма этого микроэлемента.

И все-таки главный витамин для успешного зачатия – это любовь. Любите друг друга, заботьтесь друг о друге, проводите больше времени вместе, и малыш не заставит себя долго ждать!

Все-таки женщина — движущая сила прогресса. Мотор и локомотив. Мысль о необходимости подготовки к желанной беременности все прочнее оседает в нашем обществе.

— А мужу какие витамины попить?

— Я своему уже сказала спермограмму сдать.

— Мужу какие анализы сдавать? — деловито интересуются пациентки, делая пометки в блокнотике или смартфоне.

Традиционно в головах наших пациенток существует некоторая каша, в которой причудливо смешались элементы обследования бесплодных супружеских пар, дичайшие советы «из интернета» и реально необходимые пункты.

Например, многие чуть ли не силком отправляют мужа на спермограмму. Зачем? Не надо пугать мужчин спермограммой. Как правило, они и так уже достаточно напуганы. Самое главное в подготовке к беременности вовсе не анализ спермы, а подробная беседа со специалистом и модификация образа жизни.

Если вам удалось уговорить мужа прийти на прием к акушеру-гинекологу, доктор может воспользоваться шансом собрать личный и семейный анамнез у обоих супругов. Важны наследственные заболевания в 1-й и 2-й степени родства и заболевания с наследственной предрасположенностью в 1-й степени родства (инсульт, инфаркт, высокое давление, онкологические заболевания и эндокринопатии).

Безусловно, если супруг имеет урологические или андрологические заболевания, без помощи уролога-андролога не обойтись. Следует запланировать обязательный культпоход к специалисту, если:

• мужчина старше 40 лет, 
• мужчина в прошлом перенос воспалительные заболевания репродуктивных органов и/или ИППП, 
• работа связана с вредными факторами: радиация; химические агенты; работа в условиях высокой плотности электромагнитных полей (те же сисадмины в дата-центрах).

Уролог-андролог направит мужчину на спермограмму и другие анализы, если сочтет обстоятельства достаточно весомыми.

Сдавать спермограмму по «инициативе снизу» не рекомендуется. На моей памяти ВОЗ уже несколько раз пересматривала нормы для спермограммы, так что сильно на нее не полагайтесь. А мужчины у нас — существа нежные и трепетные. Не слишком блестящие показатели вполне способны повергнуть их в уныние и депрессию. Берегите мужчин! Спермограмма — только по назначению специалиста.

Модификация образа жизни

Совершенно очевидно, что отказаться от курения, алкоголя и наркотических веществ следует обоим партнерам и до наступления беременности.

В нашей стране мужчины массово не считают пиво серьезным алкогольным напитком, а «баночка после работы» воспринимается, как абсолютная норма. Следует помнить, что именно пиво неблагоприятно влияет на мужскую репродуктивную систему за счет содержания эстрогеноподобных соединений по типу дайдзеина и гинестеина. Хорошо, если эти важные слова произнесет именно врач, а не жена, ибо нет пророка в своем отечестве.

Второй серьезной «мужской» проблемой являются грубые нарушения режима дня. Поиграть ночью в «танчики» или посмотреть тысячную серию «Большого взрыва», конечно, важно и наверняка необходимо. Однако для обеспечения физиологических условий синтеза соматотропина и мелатонина засыпать следует до полуночи. На «танчики» останется 9 месяцев беременности жены, а вот на этапе «планирования» будущим отцам семейств необходимо не только хорошо питаться, но и хорошо крепко спать не менее 7–8 часов в сутки.

Важно напомнить мужчинам об опасности перегрева репродуктивных органов (как локального — например, при подогреве сидений автомобиля, так и общего — горячие ванны, банные процедуры).

Мужчинам, страдающим ожирением, категорически рекомендуется снижение массы тела (диета, рациональная физическая нагрузка, медикаментозная коррекция) под контролем профильного специалиста. Соотношение «объем талии – объем бедер» у мужчин не должно превышать коэффициент 0,9. Помимо снижения репродуктивного потенциала ожирение у мужчин приводит к эпигенетической модификации генома плода (у родителей с избытком ИМТ дети достоверно чаще склонны к ожирению) и хромосомным аномалиям.

Если ваш муж принимает какие-либо лекарственные препараты, сообщите об этом акушеру-гинекологу. Некоторые лекарства обладают тератогенным эффектом и противопоказаны на этапе планирования беременности.

В «планировании» нужна ритмичность — сексуальные отношения 2-3 раза в неделю поддерживают сперматогенез в оптимальном тонусе, способствуя скорейшему наступлению беременности. Не надо изнурять любимого обязательным утренним сексом или контактом в строго рассчитанный «на мальчика» день. Да и пять контактов, чтоб «наверняка», в день предполагаемой овуляции — тоже не самая лучшая идея.

Так какие витамины нужны мужу?

Женщины обычно довольно настойчивы и редко удовлетворяются такими незатейливыми рекомендациями. Им непременно хочется, чтобы муж тоже «что-то пропил» и как-то поактивнее участвовал в «планировании».

В научной литературе есть отдельные упоминания о том, что назначение мужчине фолиевой кислоты наряду с селеном и цинком улучшает качество спермы и повышает вероятность зачатия, в том числе в парах с мужским фактором бесплодия. Известно, что каждые 100 мкг ежедневного потребления фолатов снижают долю аномальных сперматозоидов в среднем на 3,6 %. Так что рекомендовать мужчине прием фолиевой кислоты можно, но для создания четких рекомендаций с конкретными дозировками нужны дополнительные исследования.

Читайте также:

Диета для мужчины

Зато дотация йода на прегравидарном этапе не только возможна, но и вполне обоснованна. 95 % территории РФ считается регионом йодного дефицита, поэтому на этапе планирования беременности йод нужен не только будущим мамам, но и папам. Для мужчин рекомендован ежедневный прием препаратов йода по 100 мкг/сут.

Если ваш муж категорически отказывается (или просто забывает) принимать таблетку, не расстраивайтесь. Альтернативой может быть использование йодированной соли, в которой, согласно ГОСТ 13830-91 и Р 51575-2000, содержится 45 мкг йода на 1 г соли. Однако следует учитывать, что при нагревании (в том числе при кипячении) йод сильно испаряется, а при хранении соли, даже в закрытой упаковке, заявленное содержание йода сохраняется не дольше 3–4 месяцев.

Йод необходим для нормального развития щитовидной железы и мозга плода. В популяциях с выраженным йоддефицитом отмечают высокий уровень эндемического кретинизма (слабоумия), врожденных заболеваний щитовидной железы. Дополнительный прием препаратов йода снижает показатели детской смертности и улучшает психосоматическое развитие детей.

Верю, что разумный подход и участие обоих супругов в программах прегравидарной подготовки позволит каждой супружеской паре произвести на свет умных, красивых и здоровых детей. Детей, которые вырастут и прославят имена своих мам и пап.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

Товары по теме: фолиевая кислота, йодомарин, йод-актив