Что делать если сильный токсикоз в первом триместре беременности
После новости о предстоящем материнстве женщина обычно погружается в мечтательное состояние. Она представляет себе, каким будет малыш, как они будут гулять, играть, какие красивые игрушки у него будут. Но из радостного периода будущую маму может «вернуть на землю» ранний токсикоз. И придется постараться, чтобы пережить этот неприятный период.
Что это такое?
Когда мы слышим слово «токсикоз», то представляем себе бедную, измученную тошнотой беременную женщину. Однако медики под токсикозом понимают не конкретные симптомы во время беременности, а интоксикацию организма. И вызвана она может быть не только «интересным» положением, но и воздействием микробов, вирусов, ядовитых веществ, аллергенов.
Если факторы, действующие на организм, появились извне, токсикоз называется экзогенным, если они внутренние, образованные в результате метаболизма, то токсикоз эндогенный, именно таким и является состояние беременных в первом триместре.
После зачатия в организме женщины активно вырабатывается прогестерон — гормон, очень важный для сохранения беременности. Но он имеет массу «побочных» действий, к которым можно отнести головные боли, активизацию выработки слюны и перевозбуждения рвотного центра головного мозга.
К обязательным признакам беременности токсикоз не относится. Есть немало женщин, которые родили одного, двух, трех и более детей и ни разу не сталкивались с таким явлением, как токсикоз. А есть женщины, которые о своей беременности и родах могут вспомнить только одно, самое яркое воспоминание — страшный, изнуряющий токсикоз.
Последних, надо отметить, большинство. По статистике, в той или иной степени токсикоз встречается у восьми женщин из десяти. Это не значит, что оставшиеся две из этого десятка — неправильные. Отсутствие токсикоза — норма.
Причины
Несмотря на то что в организме человека становится все менее «белых пятен», установить причину токсикоза при беременности ученым досконально пока не удалось. Наиболее вероятной причиной считается работа иммунитета женщины. Иммунная система по идее должна восстать и уничтожить организм, который наполовину чужой по генетическому набору (отцовскую часть генов в зародыше иммунная система должна распознавать именно как чужеродную), но расправиться с эмбрионом иммунитету не дает гормон прогестерон, который с первых минут после зачатия начинает подавлять иммунитет.
Прогестерон — сильный иммуносупрессор. Процесс подавления проявляется на биохимическом уровне, и именно продукты метаболизма вызывают интоксикацию.
У женщин, обладающих очень сильным иммунитетом, обычно токсикоза нет, или выражен он слабо. Иммунная система стойко выдержит супрессивное действие гормонов. Соответственно, ослабленный или от рождения некрепкий иммунитет создает благоприятные предпосылки для развития токсикоза.
Симптомы
Первые признаки самого раннего токсикоза могут проявиться уже на 6 неделе беременности, то есть через несколько дней после начала задержки. Но чаще всего первые признаки дают о себе знать на 7-8 неделе, когда у женщины начинает формироваться первичная плацента. Закончится неприятное состояние лишь к окончанию формирования плаценты, когда «детское место» возьмет на себя все функции по обеспечению ребенка питанием, кислородом, по выведению продуктов его метаболизма.
Обычно этот процесс завершается к 14 неделе беременности. Таким образом, 1 триместр, подходя к концу, снизит симптомы, и постепенно токсикоз сойдет на нет.
Симптомы могут быть разными, отдельным или сразу группой, все зависит от индивидуальных особенностей иммунитета беременной. Наиболее распространенными симптомами являются:
- тошнота (тошнит порой до 20 раз в сутки), сильнее всего тошнота проявляется в утреннее время после пробуждения и после приема пищи;
- головная боль (вплоть до развития мигрени);
- кишечные расстройства;
- приступы головокружения;
- непереносимость запахов, вкусов (ранее любимые или нейтральные запахи резко становятся неприятными, сильными, раздражающими).
Степень тяжести токсикоза определяют не только по описанию симптомов, но и по лабораторными анализам: в моче повышается ацетон, меняется лейкоцитарная формула крови.
Вовсе не каждый токсикоз нуждается в медицинской помощи. Как состояние естественное, он способен проходить сам, но не всегда. Понаблюдайте за своими симптомами, и обратитесь к врачу, если обнаружите признаки токсикоза второй или третьей степени.
- 1 степень — рвота не чаще 3-4 раз в сутки. Потеря веса в связи с ухудшением состояния не превышает 3 килограммов. Кожные покровы выглядят здоровыми, эластичными, слизистые достаточно увлажнены, давление и пульс в норме.
- 2 степень – рвота до 8 раз в сутки. Женщина чувствует себя очень вялой, уставшей, есть сильные головные боли, появляется неприятный запах изо рта, давление бывает пониженным, пульс превышает норму, кожа сухая, потеря веса от 5 до 8 килограммов. Требуется медицинская помощь.
- 3 степень — рвота более 15 раз в день, обезвоживание, потеря веса более 7-8 килограммов, пульс очень частый, давление низкое, язык и губы сухие. Состояние может угрожать жизни беременной.
Кто чаще страдает?
Заранее сказать женщине, планирующей беременность, будет у нее токсикоз, или он обойдет ее стороной, ни один врач и профессор не сможет. В работе иммунной системы еще много малоизученного, а потому предсказать поведение иммунитета довольно сложно. Однако наблюдения акушеров позволяют составить перечень факторов риска. Их наличие необязательно означает, что токсикоз будет, но шансы на него повышаются:
- возраст беременной на момент зачатия до 20 лет и после 35 лет;
- болезни почек, иммунной системы и эндокринные нарушения в анамнезе;
- наличие токсикоза в предыдущей беременности;
- заболевания гинекологического профиля (особенно эндометриоз);
- наличие вредных привычек — курение, прием алкоголя, наркотиков;
- токсикоз у собственной матери;
- перемена места жительства на регион с кардинально иным климатом (особенно при переезде с юга России на север);
- женщины с анемией.
Лечение
Если у женщины вторая или третья степень токсикоза, ей назначается медикаментозная поддержка. Для лечения используют нейролептики (например, «Дроперидол»), которые подавляют активность рвотного центра головного мозга. С этими же целями могут быть применены «Реланиум» и «Церукал».
Если степень выше второй, то нужно восстановить утраченный водно-солевой баланс. Для этого рекомендуют капельницы с физраствором, витаминами, вводят глюкозу, дают сорбенты. В тяжелых случаях начинают гормональное лечение. Помогают и антигистаминные средства, имеющие противоаллергический эффект.
Тяжелый токсикоз может потребовать такой процедуры, как иммуноцитотерапия. В рамках метода подкожно беременной вводят вытяжку лимфоцитов ее супруга. Иммунитет переключает свои «внимание» на новую угрозу, и женщине становится легче. Но облегчение это временное, потом приступы тошноты и рвоты снова возвращаются.
Если состояние беременной тяжелое, в течение 12 часов проводят терапию указанными выше средствами и методами, при отсутствии эффекта от них состояние женщины квалифицируется, как угроза жизни, рассматривается вопрос о прерывании беременности ради спасения жизни матери. Но необходимость в таких мерах возникает очень и очень редко.
Врачи не рекомендуют возлагать больших надежд на гомеопатические препараты, которых существует множество и производители которых заявляют, что средство полностью избавит будущую мать от токсикоза. Гомеопатические препараты не имеют доказанной эффективности, они не проходили клинических испытаний, дозы действующих веществ в десятичном разведении никак не могут повлиять на состояние.
Полезные советы
Пережить токсикоз, если он не угрожающий, помогут следующие советы:
- пользуйтесь возможностями ароматерапии — тошноту уменьшают масло перечной мяты, а также масло цитрусовых и хвойных;
- пейте утром чай с листиком мяты — это снимет утреннюю тошноту;
- берите с собой на работу или учебу небольшую бутылочку чистой питьевой воды с добавленным соком лимона;
- пейте отвар шиповника, морс из свежей кислой клюквы, приготовленный самостоятельно — это поможет избежать приступов тошноты;
- старайтесь кушать, пусть небольшими порциями, пусть по чуть-чуть, но кушать обязательно;
- продукты, на которые возникла непереносимость, замените на аналогичные по составу (молоко может быть заменено кефиром, а мясо — рыбой и так далее);
- употребляйте соль и соленое, если рвота мучает часто — это поможет вместе с обильным питьем восстанавливать водно-солевой баланс, не доводя ситуацию до момента, когда потребуется вводить солевые растворы внутривенно капельно;
- насыщайте рацион фруктами;
- принимайте витамины (авитаминоз сам по себе — предпосылка для развитию токсикоза).
Правильно выстраивайте свой день. По утрам не стоит резко вставать. Полежите, дайте себе проснуться, приготовьте с вечера и поставьте рядом с кроватью тарелочку с сухариками, сухофруктами — кусочек, съеденный прямо с утра, восполнит обычный утренний дефицит глюкозы и снизит приступы тошноты.
Избегайте резких раздражающих запахов, чаще гуляйте на свежем воздухе, больше отдыхайте, спите с открытой форточкой и временно снизьте умственные и физические нагрузки. Старайтесь поддерживать себя в хорошем настроении и позитивном настрое — психогенный фактор токсикоза имеет большое значение. Избегайте хронического стресса.
О токсикозе в первом триместре расскажет специалист в следующем видеоролике.
Источник
Большинство беременных женщин уже в первом триместре сталкиваются с токсикозом.
Причины его появления кроются в радикальных изменениях, происходящих в организме. Тем не менее, можно значительно снизить дискомфортное состояние, зная, что провоцирует приступы недомогания и какие методы рекомендуют для лечения официальная медицина и народная мудрость.
Как проявляются три степени тяжести токсикоза?
В зависимости от признаков дискомфорта выделяют 3 степени тяжести.
- Легкая степень.
Легкий токсикоз диагностируется, если приступы тошноты наблюдаются не чаще 4-5 раз в сутки. В этом случае может присутствовать небольшая потеря веса. Состояние женщины считается удовлетворительным и особого лечения не требует.
- Средняя степень.
Умеренная степень токсикоза проявляется рвотой до 10 раз в сутки. Одновременно могут присутствовать и прочие признаки, например, слабость, общее ухудшение состояния, обильное отделение слюны.
Язык покрывается белым налетом, кожа начинает шелушиться, так как она в первую очередь страдает из-за потери жидкости. Иногда умеренный токсикоз сопровождается повышенной температурой, тахикардией, гипотонией. В этом случае предпочтительнее пройти лечение в стационарном отделении гинекологии.
- Тяжелая степень.
Тяжелая степень развивается в первом триместре крайне редко. Отмечается комплексное нарушение функциональности жизненно важных систем и внутренних органов.
Приступы рвоты до 20-25 раз в день, обильно отделение слюны, головная боль, постоянная тошнота, головокружения — основные признаки тяжелого токсикоза.
Если вовремя не начать лечение, последствия могут быть очень серьезными. Потеря 2-3 кг от массы тела за неделю приводит к выраженному обезвоживанию.
Сильный токсикоз опасен не только для матери, но и для ребенка. так как неукротимые приступы рвоты могут вызвать угрозу прерывания беременности.
Независимо от степени токсикоза бороться с этим недугом можно и нужно. Тем более что сейчас существует множество препаратов, помогающих от токсикоза. Главное, найти свое лекарство.
Тяжесть токсикоза: отчего зависит и как связана с полом ребенка?
Степень тяжести во многом зависит от наличия хронических заболеваний, от образа жизни, которого женщина придерживалась до беременности.
Нерациональное питание, ожирение, малая физическая активность и дурные привычки также могут стать провокаторами плохого состояния.
Зарождение новой жизни сопровождается конфликтом между организмом растущего плода и будущей матери. Часто функциональность органов снижается, так как они неспособны одновременно обеспечивать питательными веществами и кислородом мать и дитя.
Кстати, нередко, можно услышать мнение, что по тяжести токсикоза можно определить пол младенца. Так, сильный токсикоз связан с полом младенца: мальчиком, или, наоборот, девочкой. Причем приметы встречаются прямо противоположные.
Например, сильный токсикоз — гарантия рождения мальчика, так как организму женщины приходится адаптироваться к другому полу. Второе мнение гласит, что тяжелый токсикоз — верная примета появления на свет девочки.
Официальная медицина одной из причин раннего токсикоза считает повышение концентрации гормона ХГЧ, который и провоцирует приступы тошноты.
Известно, что его содержание в крови женщины, беременной девочкой, значительно больше, чем у дамы, вынашивающей мальчика. Получается, правы те, кто утверждает, что сильный токсикоз является симптомом рождения очаровательной крошки женского пола.
Исследования, проведенные в Стокгольме, отрицают связь между полом младенца и состоянием мамы. Среди беременных женщин с тяжелым клиническим течением токсикоза зафиксировано равное количество новорожденных обоих полов.
Что делать чтобы облегчить токсикоз при беременности?
Для снижения выраженных симптомов токсикоза используют такие направления, как медикаментозная терапия, рациональное питание и народные способы.
Обязательно следует нормализовать режим дня, больше времени проводить на свежем воздухе.
Желательно выяснить, какие продукты и запахи вызывают тошноту, и постараться свести к минимуму контакты с ними. Все меры борьбы с токсикозом необходимо обговорить с гинекологом. Особенно если речь идет о приеме фармакологических препаратов.
В первом триместре происходит формирование жизненно важных систем и органов будущего малыша. Любое лекарственное средство обладает рядом побочных эффектов, которые могут оказать негативное влияние на развитие плода.
По этой же причине несогласованное с врачом использование методов, рекомендованных народной медициной, может вызвать ухудшение состояния самой женщины, отрицательно повлияв и на плод.
Рацион при токсикозе
Уменьшить токсикоз при беременности можно с помощью грамотно составленного рациона.
Питание должно быть легким, дробным, богатым клетчаткой и микроэлементами.
Важно использовать несколько несложных правил, чтобы снизить тошноту в утренние часы:
- пища должна быть насыщена витаминно-минеральными комплексами;
- использовать в приготовлении блюд желательно легкоусвояемые ингредиенты;
- принимать пищу необходимо небольшими порциями с промежутком в 2-3 часа;
- если женщина остро реагирует на запахи, желательно употреблять охлажденную пищу, в остальных случаях — теплую;
- жидкость не стоит выпивать за час до еды и спустя час после приема пищи;
- для удовлетворения «прихоти беременных» к соленому, можно включить в меню небольшое количество сельди, соленых огурцов или томатов;
- если токсикоз сопровождается обильным слюнотечением, необходимо восполнять потерю жидкости напитками, свежими соками.
Даже при выраженной клинической картине период вынужденного голодания может длиться не больше 3-х суток. Спустя 12-18-часового голодания плод вынужден питаться, используя белки, а также жиры организма женщины.
Это приводит к истощению, резкой потере массы тела, тахикардии, нарушениям функциональности ЦНС. Женщина чувствует запах ацетона из своего рта и с трудом способна преодолеть отвращение перед едой. В результате серьезно ухудшается состояние женщины и может последовать гибель плода.
Суточная норма продуктов питания даже при токсикозе не должна быть ниже 2600 ккал.
В меню обязательно должны входить источники полноценного белка, к коему относят мясо, рыбу, молоко и творог.
Необходимо исключить грибные бульоны, а также мясные, специи, любые жареные блюда, разнообразные копчености, шоколад, а также кофе.
Приветствуются отварные блюда и супы, приготовленные исключительно на овощном бульоне.
Медикаментозная терапия
В первом триместре беременности рекомендованы следующие средства от токсикоза:
- Церукал.
Противорвотный препарат, блокирующий работу рецепторов, которые передают импульсы от двенадцатиперстной кишки и нижней области желудка в рвотный центр, расположенный в головном мозге.
Поэтому пища продвигается по ЖКТ в обычном режиме, не вызывая приступа тошноты.
К сожалению, таблетки от токсикоза могут негативно повлиять на зародыша, поэтому назначаются в крайних случаях.
- Хофитол.
Растительный препарат, применяемый для лечения токсикоза первой половины беременности, благоприятно влияющий на работу печени и почек, а, следовательно, на метаболические процессы. Улучшение метаболизма позволяет снизить тошноту, так как эффективнее выводятся токсические вещества.
Несмотря на отсутствие показаний к применению Хофитола во время токсикоза, на практике препарат помогает повысить аппетит и устранить такие симптомы, как позывы к рвоте, слюнотечение. Используется средство только по назначению врача.
- Эссенциале Форте.
Это еще один растительный препарат, позволяющий избавиться от токсикоза. Использование Эссенциале помогает организму легче справляться с увеличившейся нагрузкой, улучшая обменные процессы.
- Полифепан.
Энтеросорбирующее средство, содержащее гидролизный лигнин. Эффект препарата направлен на связывание и выведение из организма токсинов, аллергенов, радиоактивных изотопов и тяжелых металлов. Оказывает действие, аналогичное активированному углю.
- Энтеросгель.
Препарат, который также в какой-то мере позволяет спастись от токсикоза. Он активизирует перистальтику кишечника, выводящий токсины, стимулирующий работу почек.
Преимуществом Энтеросгеля считается способность связывать токсические вещества и выводить из организма, минуя системный кровоток.
Эффективность при токсикозе довольно высока. Применяется по согласованию с врачом.
- Коккулин.
Гомеопатическое противорвотное средство, помогающее справиться с токсикозом любой тяжести. Обычно назначается при морской болезни, считается безвредным. Однако самостоятельно препарат лучше не принимать.
- Полисорб.
Энтеросорбент, поглощающий продукты распада, тяжелые металлы, радиоизотопы, токсины. Он помогает пережить острые периоды токсикоза. После приема средства на слизистой желудка образуется пленка, которая впитывает в себя вредные вещества, препятствуя их проникновению в кровь.
Избавляет эффективно от рвоты, реже — от приступов тошноты.
- Капельницы.
Капельницы позволяют полностью убрать токсикоз при беременности. Капельное введение препаратов используется при умеренной и тяжелой форме токсикоза.
Средняя тяжесть — показание к использованию средств, направленных на очищение от токсинов.
При тяжелой форме капельница становится необходимостью, позволяющей избежать обезвоживания.
Для капельного введения предназначены: глюкоза, физраствор, соли, витамины.
Капельницы не только позволяет восполнить микроэлементы, но снять острый токсикоз при беременности: сильную тошноту и многократную рвоту. Также благодаря капельницам добиваются улучшения функциональности пищеварительного тракта.
Мочегонные средства противопоказаны в первом триместре беременности. Назначают их только при сильных отеках, которые чаще всего развиваются на поздних сроках. Если у женщины нарушена работа почек, чаще всего в этом период рекомендуется использования почечного чая.
Если токсикоз у беременных спровоцирован почечной недостаточностью и протекает тяжело, лечение проходит в условиях стационара с использованием таких препаратов, как Гипотиазид, Фуросемид, Циклометиазид, Клопамид, Диакарб.
В последнее время в лечении токсикоза все чаще используют нетрадиционные методы.
Нетрадиционные способы борьбы с токсикозом
Ароматерапия, иглоукалывание, иммуноцитотерапия и соблюдение режима, порой, оказывают не меньший эффект, чем медикаментозная терапия.
- Иммуноцитотерапия.
Подкожное введение лимфоцитов мужчины, отца ребенка, в предплечье беременной женщины. Замечено, что уже через сутки после процедуры происходит существенное улучшение состояния беременной даже при сильном токсикозе.
- Иглоукалывание.
Альтернатива медикаментозному лечению. Воздействие на определенные точки и зоны организма позволяет справляться с недомоганием, активизируя функциональность практически всех систем и повышая эластичность матки.
- Ароматерапия.
Рекомендуется для снижения приступов тошноты. Особенно эффективны процедуры с эфирными маслами аниса, розы, нероли, жасмина, лимона. Постепенно время, отведенное для ингаляций, увеличивают, начиная с 20 минут до 3-х часов.
Закрепить результаты нетрадиционного лечения помогает правильный режим дня, при котором на сон должно отводиться не меньше 8-10 часов.
Народные способы лечения токсикоза
Победить токсикоз при беременности отчасти возможно с помощью народных методов.
Использовать средства народной медицины для борьбы с токсикозом можно только при отсутствии аллергических реакций и противопоказаний.
- Натощак при токсикозе можно принимать 1 раз в день столовую ложку натурального меда.
- Отличное средство — имбирный напиток, который готовят из пары небольших кусочков корня растения, добавляя мед и лимон по вкусу. Настаивают целебный чай от токсикоза полчаса. Выпивать напиток рекомендуется натощак.
- Можно начинать день с небольшого сухарика
- Литром вскипевшей воды запаривают 2-3 стебелька мяты. Плотно прикрыв емкость, настаивают напиток около 30-ти минут. Пьют в теплом виде, добавляя сахар либо мед по вкусу.
- Ускорить процесс выведения токсинов помогают цитрусовые. Желательно пить ежедневно 300-400 мл свежеотжатого сока.
- Также справиться с токсикозом можно, применяя отвар сухофруктов. На 1 литр кипящей воды берут примерно 200 г чернослива либо кураги. Выпивать напиток следует без подсластителей.
- 150 г промытой клюквы тщательно разминают и выжимают сок. Мезгу кипятят в течение 15 минут. Отвар смешивают с соком, лимоном и сахаром. Пьют напиток небольшими глотками при появлении тошноты.
- Не менее полезен настой шиповника, приготовленный из столовой ложки плодов растения и 2-х стаканов вскипевшей воды. Настаивают средство на пару либо в термосе 15-20 минут. Пьют с небольшим количеством меда после приема пищи.
Токсикоз — неприятный симптом, отравляющий радость от предстоящего материнства. Однако справиться с ним можно, грамотно используя народные советы и не пренебрегая рекомендациями врача.
Источник
