Что делать если пошла кровь при беременности на ранних сроках
Рейтинг: 5/5 (2)
Беременность – это период томительного ожидания рождения малыша, а также время волнений и переживаний, особенно у той женщины, которая готовится стать мамой впервые в жизни. Некоторые процессы, происходящие в ее организме, оказываются пугающими и неожиданными. Таким процессом является и внезапное выделение крови из половых органов во время беременности.
Кровотечения у беременных чаще всего происходят в первом триместре, и обычно это – нормальный процесс, который не должен вызывать тревоги у будущей мамы. Ведь во время первого триместра идет полная перестройка организма женщины, и пока тело будущей мамы только готовится к предстоящему процессу родов, адаптируется под своего маленького «жителя» – будущего ребенка. Но бывают и опасные виды кровотечений во время беременности, означающие начало развития патологий или выкидыш. Давайте разберемся, что может стать причиной выделения крови при беременности на ранних сроках.
Причины и симптомы кровотечений при беременности на ранних сроках
Кровотечения бывают как слабые, мажущие, так и довольно сильные и обильные, в первом триместре беременности они возникают у 20-30% женщин. У каждого типа кровотечений во время беременности есть свои причины возникновения и симптомы.
Имплантационное кровотечение в начале беременности. Симптомы – небольшое количество выделений с прожилками крови при беременности. Их причина – прикрепление плодного яйца к маточной стенке. Во время этого процесса может произойти повреждение кровеносных сосудов, что и является причиной появления выделений.
Как отличить месячные от имплантационного кровотечения во время беременности? Такое кровотечение иногда напоминает слабые месячные (длится 1-2 дня) и приходит в один с ними срок, что приводит к путанице в определении даты начала беременности. Обычно имплантационное кровотечение считается одним из первых признаков наступившей беременности.
Повреждение маточного зева. При сильной физической нагрузке, а также при неосторожном половом акте может произойти повреждение покровов маточного зева, что приводит к кровотечению. Оно безболезненное и проходит обычно в течение 4-6 часов. Повреждение маточного зева – это, пожалуй, самая частая причина возникновения кровотечений.
Пониженное содержание гормона беременности в организме. Бывает так, что яичники могут производить недостаточное количества прогестерона, тогда организм начинает «думать», что пора запускать процесс, приводящий к месячным. Начинается отслоение слизистой оболочки матки, она кровоточит, как при менструации.
При недостатке прогестерона прикрепление к стенке матки плодного яйца может проходить со значительными нарушениями, также и процесс формирования плаценты может проходить заторможено. Интенсивность кровотечений может варьироваться от еле заметного до довольно обильного. Подобные кровотечения чаще всего наблюдаются у женщин, лечившихся от бесплодия, а также имеющих нерегулярный цикл менструации.
Прорывное кровотечение. Причиной такого кровотечения при ранней беременности является так называемый гормональный прорыв из-за сильного изменения гормонального фона будущей мамы. Оно похоже на месячные, с чем часто и путается. Оно бывает как в первый месяц «положения», так и в течение 3-4 месяцев после возникновения беременности. Чаще всего не представляет опасности.
Выкидыш или угроза выкидыша. 50-60% всех кровотечений – это угроза невынашивания плода, то есть выкидыша. Первые признаки – боли, напоминающие схватки, и кровяные выделения из влагалища. В то же время зародыш все еще «цепляется за жизнь», то есть за стенки матки, но как будет проходить беременность, сможет ли женщина выносить этого ребенка – вопрос открытый. Причинами угрозы выкидыша чаще всего становятся различные инфекции, травмы, обезвоживание организма.
Иногда подобные симптомы – это признак уже свершившегося выкидыша. Боль в животе стихает, кровотечение прекращается, а на УЗИ уже не видно эмбриона. Причина выкидыша, как правило, та же – инфекция, травма, обезвоживание организма или прием некоторых лекарственных препаратов. Также распространенными причинами выкидыша являются неправильное развитие плода, различные генетические нарушения.
Если же выкидыш вроде бы произошел, а кровотечение не прекращается и сопровождается выделениями сгустков крови и тканей, это значит, что выкидыш неполный. Зародыш уже погиб, и шансов сохранить беременность в этом случае нет.
Внематочная беременность. Случается так, что оплодотворенная яйцеклетка, вместо того, чтобы прикрепиться к стенке внутри матки, остается в маточной трубе, где и начинает благополучно развиваться. Причиной внематочной беременности обычно являются спайки в яйцеводе, воспалительные процессы в яичниках и использование спиралей как средств контрацепции.
Развитие этой патологии опасно для здоровья, а порой и жизни женщины, потому что, развиваясь и увеличиваясь в размерах, плод может разорвать маточную трубу, что приводит к кровоизлияниям в брюшную полость. Признаками внематочной беременности являются боли в животе, чаще всего с одной стороны тела, мажущие кровяные выделения. Лечение осуществляется только оперативным путем.
Замершая беременность. Причина – отклонения в развитии эмбриона, чаще всего генетические. Особых симптомов замершей беременности может не иметь, за исключением мажущих выделений из половых органов и болей в животе. Естественно, ни о каких родах речи быть не может – плод погиб.
Отслойка плаценты. В этом случае кровотечения возникают по причине постепенного отслоения плаценты от стенки матки и скопления крови в промежутке между ними. Отслаиваться плацента может по разным причинам: нарушения в сосудистой системе, болезни сердца и почек, ожирение, пороки развития матки и так далее. Иногда отслойка плаценты наблюдается у женщин, которые готовятся стать мамой уже не в первый раз. Симптомы – кровотечения и боль. Отслойка плаценты может привести к потере ребенка.
Инфекции или эрозия. Если причина кровотечения – эрозия шейки матки, то можно особо не волноваться – она не влияет на течение беременности и ее исход. Обычно не доставляет каких-либо неудобств будущей маме, потому ее можно не лечить во время беременности.
Если причина кровотечения – инфекция, то лечиться придется в любом случае, потому что она может оказать сильное негативное влияние на развитие малыша, убить его или вызвать выкидыш.
Что делать при кровотечении в первом триместре беременности
Если вы обнаружили у себя на белье кровянистые выделения, стоит принять все меры, чтобы их предотвратить:
- В первую очередь, не паниковать и обратиться к врачу. Гинеколог сможет точно поставить диагноз, используя различные методы исследований и в случае необходимости назначит необходимое лечение, направленное на спасение беременности. Тем более, что некоторые виды кровотечений несут опасность и самой будущей маме, и пренебрегать ими не стоит.
- При возникновении сильного кровотечения при беременности вызовите «Скорую помощь» и прилягте. Стоит избегать самостоятельных «путешествий» в больницу – лучше всего, если врач приедет на дом.
- После посещения врача обязательно соблюдайте все его рекомендации, по возможности берегите свои нервы и снизьте тяжелые физические нагрузки.
- Если вам предложат остаться в стационаре – прислушайтесь к этому дельному совету, если хотите сохранить беременность и свое здоровье.
Профилактика и общие рекомендации при кровотечениях
Чтобы снизить риск возникновения кровотечений, а также риск развития патологий и нарушений в протекании беременности, стоит следовать нескольким профилактическим рекомендациям:
- Планируйте беременность. Чем тщательнее вы к ней подготовитесь – тем лучше. Пройдите полное обследование своего организма, вылечите воспаления и различные инфекционные заболевания половых путей.
- Чаще гуляйте на свежем воздухе, где-нибудь за городом. Красоты природы всегда действуют положительно на психо-эмоциональное состояние женщины, а чистый воздух полон кислорода, который необходим для правильного развития плода.
- Старайтесь создать вокруг себя положительный эмоциональный фон, будьте спокойны и чаще радуйтесь, даже мелочам.
- Откажитесь от вредных привычек – курения и алкоголя. Потребляйте как можно больше чистую воду.
- Избегайте принимать лекарственные препараты лишний раз, особенно сильнодействующие – они не всегда положительно воздействуют на наш организм.
Видео о кровотечении во время беременности
В следующем видео, которое вы можете посмотреть, лектор Нана Картлосовна Тетруашвили в рамках IV научно-практической конференции «Невынашивание беременности» подробно расскажет о всевозможных кровотечениях, а также их причинах.
Дорогие читательницы! После знакомства с нашей статьей о кровотечениях на ранних сроках беременности вы можете обсудить все возникшие у вас вопросы в комментариях. Делитесь своими историями и опытом, проблемами и путями их решения, помогайте друг другу, не стесняйтесь и задавайте вопросы. Тем более, все в статье одним махом не опишешь, и опыт тех, кто уже оставил позади «кровоточащие ужасы», будет полезен всем будущим мамам.
Загрузка…
Кровотечение при беременности всегда настораживает женщину и считается поводом для беспокойства, особенно на ранних сроках, когда существует угроза выкидыша. При появлении подобных симптомов женщине лучше обратиться к специалисту, который поможет выявить причины отклонения и назначит правильное лечение.
Причины появления кровотечения
В период беременности кровотечение любого происхождения считается отклонением от нормы и требует немедленного врачебного вмешательства. Предрасполагающие факторы зависят от видов заболевания.
Существует множество причин, которые могут провоцировать подобное нарушение:
- Тяжелые физические нагрузки, провоцирующие напряжение мышц нижней части живота. При этом пациентка часто не замечает усталости до появления первых признаков нарушения.
- Сильный стресс, который приводит к выбросу в кровь большого количества веществ, стимулирующих сокращение матки.
- Недостаточное поступление в организм витаминов, особенно токоферола. Этот витамин считается наиболее важным для здоровья репродуктивной системы, поэтому в период беременности женщина в нем нуждается очень сильно.
- Инфекционные заболевания влагалища и шейки матки.
- Эрозийные изменения слизистой оболочки шейки матки и влагалища.
- Замирание плода и развитие воспаления в полости матки.
- Отслойка плаценты разной степени тяжести. В большинстве случаев отслаивается только незначительный участок, но иногда отслойка приводит к сильному кровотечению.
- Развитие плода в маточной трубе и разрыв ее при росте эмбриона.
- Резкое изменение гормонального фона, снижение уровня прогестерона, отвечающего за надежное прикрепление плода к эндометрию.
- Повреждение мелких сосудов эндометрия во время крепления эмбриона.
Другие причины реже провоцируют кровотечение. Стоит отметить, что каждый фактор приводит к развитию определенного вида нарушения.
Возможные заболевания
Кровотечение при беременности на ранних сроках возникает в результате развития одного из нескольких заболеваний.
Каждое из них является опасным для жизни не только плода, но и матери:
- Пузырный занос – опасное состояние, при котором отдельные клетки эмбриона прорастают в толщу эндометрия. Беременность при этом не развивается, а пузырьки постепенно разрастаются, что приводит к продолжительному и обильному кровотечению. Дополнительно у женщины наблюдается ухудшение общего состояния, боль внизу живота. Несколько позже появляется головная боль, тошнота, рвота.
Кровотечение при беременности может быть сигналом разных заболеваний, например, пузырном заносе. - Внематочная беременность – состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка не выходит в матку и не крепится к эндометрию, а остается в маточной трубе, где постепенно развивается. Однако труба не в состоянии растягиваться так, как матка, поэтому обычно на 5-6 неделе происходит ее разрыв, сопровождающийся кровотечением. Дополнительно женщина ощущает сильную боль, слабость, головокружение. Довольно часто она теряет сознание от болевого шока.
- Отслойка плаценты – одно из опасных осложнений, которое часто наблюдается на ранних сроках беременности. Причиной может стать нехватка токоферола, тяжелая физическая нагрузка, стресс. При этом у женщины наблюдается сначала незначительное кровотечение, кровь имеет ярко-алый оттенок. Несколько позже количество ее увеличивается. Если отслойка незначительная, то через 1-2 дня выделения становятся темно-красными или коричневыми, что говорит о постепенном прикреплении плаценты к стенке матки.
- Замершая беременность – нередкое явление, которое также может провоцировать кровотечение. Обычно подобное нарушение связано с генетическими отклонениями, серьезными травмами и стрессовыми ситуациями. Стоит отметить, что выделения имеют темный цвет, а также неприятный запах, они не обильные. Через несколько дней после замирания пациентка говорит о головной боли и тошноте. Некоторые женщины путают это состояние с токсикозом на ранних сроках, поэтому не обращаются к врачу своевременно.
- Эрозия шейки матки – одно из наиболее распространенных заболеваний среди пациенток репродуктивного возраста. В период беременности происходит постепенное растяжение матки, поэтому слизистая шейки матки также поражается. Что приводит к травмированию эрозии и выделению крови. При этом количество выделений обычно незначительное. Обильное кровотечение наблюдается только в случае, когда эрозийная поверхность распространяется на всю площадь зева шейки матки.
- Эндометриоз – распространенное гинекологическое заболевание, при котором происходит разрастание клеток эндометрия в нетипичных для этого местах, например, в маточных трубах, яичниках и цервикальном канале. В запущенных случаях очаги появляются даже в брюшной полости. После оплодотворения яйцеклетки она не достаточно плотно прикрепляется к внутреннему слою матки, поэтому со временем образуется отслойка, развивается кровотечение.
Стоит отметить, что выделения при эндометриозе скудные, темно-красного или бордового цвета. Дополнительно пациентку беспокоят боли внизу живота, слабость. Обычно признаки болезни присутствуют еще до зачатия, а после его наступления усугубляются.
Резкое нарушение гормонального фона, значительное снижение уровня прогестерона. В женском организме этот гормон вырабатывается корой надпочечников, а также яичниками. При поражении того или иного органа происходит резкое повышение или снижение показателей.
Повышение в период беременности является естественным процессом, но понижение считается отклонением и может провоцировать кровотечение в результате ослабления положения эмбриона в матке. Среди дополнительных симптомов, сопровождающих кровотечение, можно выделить слабость, раздражительность, головокружение.
Именно эти заболевания чаще всего провоцируют кровотечение на ранних сроках. Существуют и другие отклонения, но они гораздо реже становятся причиной отклонения.
Диагностика
Кровотечение при беременности на ранних сроках диагностируется довольно просто, поскольку в большинстве случаев все симптомы указывают на то или иное отклонение. Используется несколько методов, обладающих наибольшей информативностью.
| Метод | Описание | Место проведения и стоимость |
| Общий опрос | Позволяет специалисту получить общие сведения о состоянии женщины. Важно определить время начала кровотечения, его характер и сопутствующие проявления | Проводится в каждом лечебном учреждении, обычно не требует оплаты от пациентки |
| Осмотр пациентки | Гинекологический осмотр на кресле помогает увидеть визуальные изменения со стороны шейки матки и слизистых оболочек влагалища. При этом используются специальные инструменты, а манипуляция проводится максимально аккуратно с целью предотвращения осложнений | Проводится в гинекологическом кабинете, в частной клинике стоимость составляет приблизительно 200 руб. |
| Клиническое и биохимическое исследование крови | Первый анализ необходим для оценки общего состояния пациентки, второй – для выявления отклонений со стороны пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Кровь берут из вены, результат готов через 1-2 дня в зависимости от загруженности работников лаборатории | Проводится в любом учреждении, стоимость в частной клинике составляет 300-500 руб. |
| Анализ крови для определения уровня половых гормонов | Кровь забирают из вены, в лабораторных условиях определяется уровень прогестерона, а также эстрогена. Результат помогает выявить отклонения и назначать необходимое лечение | Проводится в специализированных лабораториях, имеющих все необходимые реактивы. Цена колеблется в пределах 600-00 руб. |
| УЗИ | Наиболее результативный метод диагностики, помогающий выявить даже незначительные отклонения со стороны органов репродуктивной системы. Отслойки, внематочная беременность, эндометриоз и другие заболевания можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования | Проводится в клиниках, оборудованных соответствующей аппаратурой. Цена за диагностику составляет 300-400 руб. в зависимости от учреждения |
Одним из наиболее информативных и действенных методов диагностики считается ультразвуковое исследование. Оно помогает выявить любые отклонения со стороны репродуктивной системы. Однако все способы обследования применяются в комплексе для получения наиболее точного результата.
Когда необходимо обратиться к врачу
Кровотечение при беременности является серьезным поводом для беспокойства, особенно при развитии на ранних сроках. Именно поэтому визит к специалисту не стоит откладывать.
Важно при первых признаках обратиться к гинекологу, который занимается курированием женщины во время вынашивания ребенка.
Если кровотечение острое и обильное, не стоит ожидать наступления времени приема в поликлинике. Необходимо немедленно вызывать скорую помощь, которая доставит пациентку в гинекологическое отделение.
Профилактика
После установления срока беременности женщина должна внимательно следить за своим состоянием. Важно нормализовать питание, включить в него продукты. Богатые витаминами и минеральными веществами. Это считается одним из важных способов профилактики кровотечений в результате авитаминоза. Помимо этого, стоит избегать серьезных нагрузок, а также стрессов.
Комфортный микроклимат в семье очень важен для беременной женщины, особенно на ранних сроках. Любые волнения могут стать причиной отслойки и других неприятных осложнений. Несмотря на опасность физических нагрузок, женщина не должна полностью исключать их из своего ежедневного распорядка. Необходимо обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе.
Темп лучше выбирать умеренный, при появлении симптомов усталости лучше сделать перерыв. Важно на ранних сроках посетить врача, стать на учет и регулярного посещать специалиста, который будет отмечать рост плода и состояние матери.
При появлении отклонений гинеколог обязательно назначит дополнительную диагностику. Подобные профилактические меры позволяют минимизировать риск развития кровотечений.
Методы лечения
Существует несколько способов остановки кровотечения разной интенсивности. Наиболее популярным и часто используемым считается медикаментозная терапия. Однако иногда разрешается принимать народные средства.
Лекарственные препараты
Кровотечения при беременности на ранних сроках в преимущественном большинстве случаев лечатся в условиях стационара.
Стандартная схема предполагает назначение следующих средств:
- Дицинон – кровоостанавливающий медикамент, выпускаемый в виде раствора для введения внутривенно или внутримышечно в ампулах по 2 мл. Пациентке назначается курс 10 дней с введением 1 ампулы в утреннее и вечернее время. Средство помогает остановить кровотечение, стимулирует образование кровяных сгустков и повышает количество тромбоцитов в системном кровотоке. Средство довольно эффективное, при обильном кровотечении суточная дозировка повышается до 3 ампул. Цена упаковки 10 шт. составляет приблизительно 70 руб.
- Транексам – более сильное кровоостанавливающее средство, которое применяется при обильных кровотечениях, когда обычные медикаменты не приносят результата. В сутки пациентке вводится 1 ампула лекарства внутривенно. Длительность курса обычно составляет не более 5-7 дней. Лекарство отличается высокой эффективностью и почти всегда помогает остановить кровотечение. Цена 1 ампулы средства колеблется в пределах 30-50 руб.
- Папаверин – спазмолитическое средство, которое всегда назначают при кровотечениях в период беременности. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру матки, что значительно уменьшает количество выделяемой крови. В сутки пациентке 3 раза вводят по 2 мл лекарства, длительность курса – от 1 до 3 недель. Цена 10 ампул средства – от 50 руб.
- Утрожестан – гормональный препарат в форме драже для приема внутрь. Содержит определенное количество прогестерона, необходимого для нормального протекания беременности и развития плода. В сутки пациентке назначают от 1 до 3 капсул в зависимости от степени поражения. Длительность курса – от 2 до 6 недель. В некоторых случаях средство применяется на протяжении всего периода вынашивания. Цена упаковки препарата – 500 руб.
В некоторых случаях назначаются антибактериальные препараты, но только если беременность не удается сохранить и необходимо подавить признаки воспаления, предотвратить распространение инфекции.
Народные методы
В период беременности любое самолечение может привести к осложнениям, поэтому специалисты часто настроены негативно, когда речь заходит о применение народных средств. Только некоторые из них разрешены для приема при развитии кровотечения.
Настой на основе мяты и мелиссы считается лучшим успокоительным средством, которое снижает эмоциональное напряжение. Подобное лекарство используется в случае, когда кровотечение спровоцировано сильным стрессом.
Приготовить состав просто:
- Отделить по 3 г мяты и мелиссы. Лучше взять свежие листья.
- Добавить 500 мл кипятка.
- Оставить для настаивания на 20 мин.
- Готовое средство профильтровать.
Принимать по 100 мл 3 раза в сутки. Максимальная продолжительность курса – 5 дней. Отвар липы – эффективное средство, благотворно воздействующее на весь организм, помогает улучшить состояние женщины. Приготовить лекарство можно из 5 г сухого сырья и 500 мл воды. Варить траву необходимо не менее 3 мин. После настаивания на протяжении 40 мин. средство готово к употреблению.
Принимать необходимо по 200 мл в сутки на протяжении недели.
Любое из средств разрешается использовать только после консультации врача. Самолечение может провоцировать тяжелые осложнения.
Прочие методы
Кровотечение при беременности на ранних сроках лечится довольно сложно. Единственным дополнительным методом терапии считается хирургическое вмешательство, когда нет шансов сохранить беременность.
Показаниями к вмешательству будут следующие:
- Внематочная беременность.
- Пузырный занос.
- Отслойка плаценты, провоцирующая обильное и продолжительное кровотечение, которое не получается остановить с помощью препаратов.
- Множественные кисты яичников и матки.
- Токсикоз, которые приводит к полному истощению пациентки.
В этом случае проводится вынужденное прерывание беременности путем выскабливания полости матки. Операция проводится под общим наркозом, длится от 20 до 60 мин в зависимости от степени запущенности состояния.
После удачного проведения манипуляции период восстановления длится от 1 до 3 недель. Пациентке назначаются антибиотики, средства для очищения крови. Дополнительно она некоторое время принимает седативные и общеукрепляющие медикаменты. Другие методы при лечении кровотечения при беременности не применяются.
Возможные осложнения
При отсутствии правильного и своевременного лечения у пациентки непременно развиваются осложнения. При длительном выделении крови возможно появление симптомов анемии. Помимо этого, при кровотечении, спровоцированном отслойкой плаценты, происходит нарушение развития плода, возможно появление пороков.
При внематочной беременности наиболее частым осложнением считается разрыв маточной трубы. При этом жизнь пациентки в опасности, если ей не будет оказана своевременная помощь. При кровотечениях на 10-12 неделе беременности повышается вероятность потери большого количества крови, а также матки.
Наиболее тяжелым осложнением при кровотечении в этот период считается летальный исход. Подобное встречается при внематочной беременности, пузырном заносе или прорыве стенки матки в брюшную полость. Разрыв множественных кист яичников также считается опасным осложнением на ранних сроках вынашивания ребенка.
Кровотечение при беременности – опасное осложнение, угрожающее жизни и здоровью матери, ребенка. На ранних сроках подобный признак становится поводом для беспокойства и требует немедленного обследования с последующим назначением лечения.
Оформление статьи: Ильченко Оксана
Видео о кровотечении при беременности
Что делать если во время беременность кровотечение:
