Чистка замершей беременности сколько лежать в больнице
Репродуктивное здоровье женщины не всегда позволяет зачать, выносить и родить здорового малыша. Некоторые осложнения протекания беременности сопровождаются замиранием плода. В таких ситуациях гинеколог, ведущий беременность, назначает выскабливание полости матки. Насколько опасна такая процедура, существует ли альтернатива?
Процедура выскабливания полости матки при замершей беременности
Не всегда врач может определить точные причины неразвивающейся беременности.
В одних случаях плод замирает в результате неправильного функционирования эндометрия, в других — развитие ребёнка внутриутробно становится невозможным на фоне перенесенного матерью инфекционного заболевания. В таких ситуациях встает вопрос о необходимости проведения выскабливания полости матки.
Часто причиной неразвивающейся беременности является густая кровь матери. Эта особенность способствует образованию множественных тромбов в кровеносном русле (пуповине) , отвечающем за обеспечение жизнедеятельности плода. Ребенок погибает в результате нехватки важных для его развития элементов.
Когда необходимо делать
Процедура выскабливания – это метод извлечения, эвакуации остатков эмбриона или плодного яйца (развивающегося или нет) из тела матки беременной женщины. Причины, по которым может быть назначена такая процедура:
-
хромосомные аномалии развития плода, не совместимые с дальнейшим развитием и жизнью ребенка; - размер плодного яйца не соответствует сроку беременности, а результаты анализов показывают нехарактерные концентрации уровня ХГЧ в крови;
- при УЗИ врач не видит эмбрион в окружности плодного яйца;
- эмбрион не развивается, а плодное яйцо растет, и его размер соответствует сроку беременности;
- наследственная тромбофилия матери, которая привела к гибели плода;
- аномальная активность материнских NK-клеток (антитела), что спровоцировало внутриутробный конфликт мамы и плода, вследствие чего развитие беременности остановилось;
- дальнейшее сохранение и развитие беременности несопоставимо с нормальным функционированием организма матери (риск смерти).
В 85% случаев диагностика замершей беременности проводится на ранних сроках, до 10 недели вынашивания.
Что предусматривает
Процедура выскабливания заключается в очищении тела матки беременной женщины от инородного тела, которым являются плодное яйцо, эмбрион и его остатки. Процесс чистки – это оперативное вмешательство, которое необходимо в большинстве случаев.
Гинекологи утверждают, что 85% женщин хоть раз в жизни сталкивались с замершей беременностью. У большинства из них происходил самопроизвольный аборт, то есть месячные наступали на несколько дней позже обычного срока. Сами женщины не испытывали при этом никаких признаков беременности.
Подготовка
Предоперационная подготовка включает в себя сдачу анализов и проведение УЗИ непосредственно перед процедурой. Весь процесс занимает по времени не более одного дня. За этот период врач назначает ряд исследований, по результатам которых он с точностью может установить наличие замершей беременности и необходимость проведения чистки.
Главные исследования, на результаты которых полагается врач- гинеколог, – это УЗИ и анализ уровня ХГЧ в крови беременной.
Противопоказания
Противопоказаний к выскабливанию фактически не существует. Если женщина страдает аллергией на анестетик, наркоз, врач заменяет его на приемлемый препарат. В любом случае, нахождение остатков плодного яйца внутри матки – это высокая (95%) вероятность заражения женщины, развития инфекций, формирования эндометрита.
Эндометрит – воспаление внутренних слоев тела матки или ее пришеечной зоны, в результате которого формируются спайки, развивается бесплодие.
Можно ли обойтись без выскабливания
Выскабливание – не самая приятная процедура для женщины, которая уже мысленно обнимала своего малыша, баюкала его на руках. В ходе операции пациентке вводится наркоз, который негативно влияет на общее состояние организма, иногда является причиной сильной головной боли. Также могут наблюдаться другие симптомы:
- упадок сил;
- повышение давления;
- стрессовое состояние;
- раздражительность;
- нарушение сна;
- агрессия;
- тахикардия.
В случае замершей беременности сложно обойтись без выскабливания. В редких случаях врачи применяют медикаментозную стимуляцию сокращения матки (при сроке беременности не более 7 недель).
Последствия
Если процедура выскабливания проводится опытным врачом, то риск развития осложнений минимален. Чистка является травматичной процедурой для нежной ткани матки, поэтому после операции врачи назначают комплекс медикаментов антибактериального и противовоспалительного действия.
Как проходит процесс
Процедура выскабливания проводится под воздействием наркоза. Женщине вводят препарат, блокирующий рецепторы боли, внутривенно или одевают маску с ингаляционным наркозом. Примерно через 10-15 минут концентрация вещества в крови достигает нужного уровня, врач начинает операцию.
В родовые пути вставляется гинекологическое зеркало, щипцами разводится шейка матки, извлекаются все имеющиеся остатки плода. По окончании процедуры производится заливка антисептического препарата. Дополнительно назначается УЗИ-контроль для того, чтобы убедиться в отсутствии сгустков крови и тканей в полости детородного органа.
Сколько лежать в больнице
Процедура выскабливания хоть и достаточно сложная для организма женщины, но особого длительного контроля после ее проведения не потребуется. Максимальный срок нахождения в стационаре – сутки. Как правило, женщину отпускают домой через 8-12 часов после проведения операции.
Обильно кровить начинает сразу же после проведения операции. Продолжительность – 2-3 недели, как и после родов.
Месячные после чистки
Кровянистые выделения со сгустками темного цвета – это лохии, которые являются естественными для женщин как после родов, так и после выкидыша. Таким образом тело матки очищается от остатков скопившейся крови.
Месячные продолжаются не более 2 недель. Наибольшая обильность выделений наблюдается в первые пять дней, затем их интенсивность и объем уменьшаются до мажущих выделений коричневого цвета.
В первые два месяца после чистки нельзя поднимать тяжести, качать пресс, допускаются умеренные физнагрузки.
Выделения после выскабливания
Темные, коричневые, розовые выделения или кровь с прожилками прозрачной слизи в первый месяц – это норма. Насторожить должны резкая боль, температура, спазмы с нарастающей интенсивностью, помутнение выделений с резким тухлым, застойным запахом. Также стоит помнить, что любые половые контакты в первые 5 недель увеличивают риск развития эндометрита, бесплодия в будущем.
Планирование беременности рекомендовано не ранее, чем через 6 месяцев при условии нормального восстановления после неудачной беременности.
Боли после оперативного вмешательства
Болезненность внизу живота сразу после операционного стола – естественный процесс в том случае, если она носит характер терпимой боли. Резкие, пульсирующие, острые боли с повышением температуры – опасные симптомы, о которых обязательно стоит сообщить гинекологу.
Боль после операции напоминает болезненность при менструациях. Также женщина может ощущать сокращения матки, что тоже нормально. Чем больше срок беременности, тем выше их интенсивность.
В некоторых случаях при замирании беременности на сроках после 14 недели врачи назначают внутривенное (капельницы) введение окситоцина, гормона для сокращения матки.
Аномалии болезненности после чистки при замершей беременности:
- резкая, пульсирующая боль одновременно с тахикардией;
- интенсивное потоотделение и озноб;
- помутнение сознания;
- яркие алые выделения;
- резкое понижение аппетита и сонливость.
Стоит отметить, что часто наблюдается снижение уровня гемоглобина. Причина этого — потеря большого количества крови. Для восстановления рекомендован прием препаратов с железом, правильное питание.
Процедура выскабливания при замершей беременности считается обязательной в том случае, если срок по подсчетам акушера не более 7 недель. В большинстве случаев женщина переносит процедуру хорошо, хотя в дальнейшем может возникнуть потребность в консультации психолога.
Полезное видео
Источник
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐоÑле ÑиÑÑки оÑпÑавлÑÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð¾Ð¹?
ÐевоÑки,в пÑÑниÑÑ ÑиÑÑка.СкажиÑе поÑле ÑÑого ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð¾Ð¹ или анÑибиоÑики надо колоÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð¾ в болÑниÑе?ÐаÑанее ÑпаÑибо
- ÐÐ, ÑиÑÑка
ÐевоÑки, кÑо ÑÑолкнÑлÑÑ Ñ ÑÑой бедой, ÑколÑко вÑемени занÑло пÑебÑвание в болÑниÑе? (беÑплаÑно). Я Ñак Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ Ð² пеÑвÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð±ÐµÑÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ, во вÑоÑой ÑиÑÑка, а поÑом еÑе лежаÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ° анÑибиоÑики бÑдÑÑ ÐºÐ¾Ð»Ð¾ÑÑ? РеÑÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ðµ-Ñо…
- леÑение поÑле ÑиÑÑки
Сделали Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´ ÑиÑÑкÑ, Ñк ÑилÑное кÑовоÑеÑение бÑло. наÑали колоÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики, ÑейÑÐ°Ñ ÑÑла из болÑниÑÑ, колоÑÑ ÑÐºÐ¾Ð»Ñ Ð½ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑи. подÑкажиÑе Ñем можно замениÑÑ Ð³ÐµÐ½ÑамиÑин (кололи его 3 днÑ) , не Ð¼Ð¾Ð³Ñ ÑоÑниÑ, голова кÑÑжиÑÑÑ Ð¾Ñ…
- ЧиÑÑка
СлÑÑилаÑÑ Ð·Ð°Ð¼ÐµÑÑÐ°Ñ Ð½Ð° 5 неделÑÑ .
РболÑниÑе Ñказали либо Ð¼Ñ Ð²Ð°Ñ ÑиÑÑим, либо ÑÑ Ð¾Ð´ под оÑказ.
УÑла — дÑмала пÑеÑÐ²Ñ ÑаблеÑкой.
Ðез дÑÑаÑÑона ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑилÑно Ñла кÑÐ¾Ð²Ñ ÐºÐ°Ðº пÑи меÑÑÑнÑÑ Ð¸ ÑгÑÑÑки вÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸…под веÑÐµÑ Ð²Ñе… - ÐоÑле ÑиÑÑки
ÐевоÑки вÑем пÑивеÑ!
7 авгÑÑÑа бÑло ÑÑимÑлиÑование Ñодовой деÑÑелÑноÑÑи на 23 неделе поÑом ÑиÑÑка под наÑкозом (по мед показаниÑм! ÐоÑÐµÐ¼Ñ Ð¸ заÑем -ÐÑбопÑÑнÑе не ÑпÑаÑивайÑе не оÑвеÑÑ Ð¸ Ñак ÑоÑно!)
ÐÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑакÑиÑеÑки законÑилиÑÑ, оÑÑалиÑÑ Ñлегла… - ЧиÑÑка !
ÐиÑала Ñ Ð½ÐµÐ´Ð°Ð²Ð½Ð¾ , пÑо пеÑвÑй ÑкÑининг, на ÑÑоке 11,4 Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа пеÑеÑÑало биÑÑÑÑ ÑеÑдеÑко, по меÑÑÑнÑм 12,2ÐапÑавили на ÑиÑÑÐºÑ . Так еÑли б вÑе ÑÑÐ°Ð·Ñ … Ðне Ñказали ,ÑÑо ÑейÑÐ°Ñ Ð½Ð¾Ð²Ñй ÑпоÑоб ,ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ…
- ÐÐ°Ñ ÑÑазил кампилобакÑеÑ!(((
ÐÑем пÑивеÑ! ÐÑоÑÐ»Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð²ÑдалаÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°Ñ ÑÑжелой- лежали Ñ ÑÑном в болÑниÑе(((ÐаÑалоÑÑ Ð²Ñе в пÑоÑлÑй вÑоÑник, в Ñайоне обеда Ñ Ð¿Ð¾ÑÑогала его головкÑ- вÑоде гоÑÑÑаÑ.. ÐÑ, дÑмаÑ, ÑÑо из за одеждÑ, на ÑлиÑе +22,…
- ÐеÑеменноÑÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¶Ðµ поÑле ÐРи ÑиÑÑки
ÐевоÑки, ÑÐ°ÐºÐ°Ñ ÑиÑÑаÑиÑ. ÐеÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´ ÐÐ, 3 иÑÐ»Ñ ÑиÑÑка.
Ð ÑеÑедине меÑÑÑа бÑл ÐÐÐ (знаÑ, ÑÑо нелÑзÑ, но Ñаз Ñак Ñж вÑÑло, Ñо поздно об ÑÑом говоÑиÑÑ). ÐÑÐ°Ñ Ñказал, ÑÑо меÑÑÑнÑе пÑидÑÑ ÑеÑез меÑÑÑ. Т.е…. - ÐоÑÑÑановление поÑле ÑиÑÑки
ÐевоÑки, милÑе, подÑкажиÑе, кÑо как воÑÑÑанавливалÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑиÑÑки (анÑибиоÑики, ÑвеÑи, воÑÑÑановиÑелÑÐ½Ð°Ñ ÑеÑапиÑ). У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð·Ð°Ð²ÑÑа ÑиÑÑка. РпÑоÑлÑй Ñаз ниÑего не назнаÑили, воÑÑÑановление Ñло медленно и пÑоблемно. ÐÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾ÑÑ Ð¿Ð¾ÑлÑÑаÑÑ Ð²Ð°Ñи ÑовеÑÑ Ð¸ обÑÑдиÑÑ ÑÑо…
- вÑе ÑÑазÑ
девоÑки подÑкажиÑе пожалÑйÑÑа инÑеÑнеÑ-магазин,где еÑÑÑ ÑпоÑкие подгÑÐ·Ñ Ð¿Ð¾ низкой Ñене,пÑÑÑÑÑки биби,бÑÑÑлоÑки Ñикко,коÑмеÑика Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа в аÑÑоÑÑименÑе и минималÑÐ½Ð°Ñ Ñена за доÑÑавкх.еÑли Ñакой еÑÑÑ….заÑанее ÑпаÑибо
Источник
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐоÑле ÑиÑÑки оÑпÑавлÑÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð¾Ð¹?
ÐевоÑки,в пÑÑниÑÑ ÑиÑÑка.СкажиÑе поÑле ÑÑого ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð¾Ð¹ или анÑибиоÑики надо колоÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð¾ в болÑниÑе?ÐаÑанее ÑпаÑибо
- ÐÐ, ÑиÑÑка
ÐевоÑки, кÑо ÑÑолкнÑлÑÑ Ñ ÑÑой бедой, ÑколÑко вÑемени занÑло пÑебÑвание в болÑниÑе? (беÑплаÑно). Я Ñак Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ Ð² пеÑвÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð±ÐµÑÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ, во вÑоÑой ÑиÑÑка, а поÑом еÑе лежаÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ° анÑибиоÑики бÑдÑÑ ÐºÐ¾Ð»Ð¾ÑÑ? РеÑÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ðµ-Ñо…
- леÑение поÑле ÑиÑÑки
Сделали Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´ ÑиÑÑкÑ, Ñк ÑилÑное кÑовоÑеÑение бÑло. наÑали колоÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики, ÑейÑÐ°Ñ ÑÑла из болÑниÑÑ, колоÑÑ ÑÐºÐ¾Ð»Ñ Ð½ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑи. подÑкажиÑе Ñем можно замениÑÑ Ð³ÐµÐ½ÑамиÑин (кололи его 3 днÑ) , не Ð¼Ð¾Ð³Ñ ÑоÑниÑ, голова кÑÑжиÑÑÑ Ð¾Ñ…
- ЧиÑÑка
СлÑÑилаÑÑ Ð·Ð°Ð¼ÐµÑÑÐ°Ñ Ð½Ð° 5 неделÑÑ .
РболÑниÑе Ñказали либо Ð¼Ñ Ð²Ð°Ñ ÑиÑÑим, либо ÑÑ Ð¾Ð´ под оÑказ.
УÑла — дÑмала пÑеÑÐ²Ñ ÑаблеÑкой.
Ðез дÑÑаÑÑона ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑилÑно Ñла кÑÐ¾Ð²Ñ ÐºÐ°Ðº пÑи меÑÑÑнÑÑ Ð¸ ÑгÑÑÑки вÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸…под веÑÐµÑ Ð²Ñе… - ÐоÑле ÑиÑÑки
ÐевоÑки вÑем пÑивеÑ!
7 авгÑÑÑа бÑло ÑÑимÑлиÑование Ñодовой деÑÑелÑноÑÑи на 23 неделе поÑом ÑиÑÑка под наÑкозом (по мед показаниÑм! ÐоÑÐµÐ¼Ñ Ð¸ заÑем -ÐÑбопÑÑнÑе не ÑпÑаÑивайÑе не оÑвеÑÑ Ð¸ Ñак ÑоÑно!)
ÐÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑакÑиÑеÑки законÑилиÑÑ, оÑÑалиÑÑ Ñлегла… - ЧиÑÑка !
ÐиÑала Ñ Ð½ÐµÐ´Ð°Ð²Ð½Ð¾ , пÑо пеÑвÑй ÑкÑининг, на ÑÑоке 11,4 Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа пеÑеÑÑало биÑÑÑÑ ÑеÑдеÑко, по меÑÑÑнÑм 12,2ÐапÑавили на ÑиÑÑÐºÑ . Так еÑли б вÑе ÑÑÐ°Ð·Ñ … Ðне Ñказали ,ÑÑо ÑейÑÐ°Ñ Ð½Ð¾Ð²Ñй ÑпоÑоб ,ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ…
- ÐÐ°Ñ ÑÑазил кампилобакÑеÑ!(((
ÐÑем пÑивеÑ! ÐÑоÑÐ»Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð²ÑдалаÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°Ñ ÑÑжелой- лежали Ñ ÑÑном в болÑниÑе(((ÐаÑалоÑÑ Ð²Ñе в пÑоÑлÑй вÑоÑник, в Ñайоне обеда Ñ Ð¿Ð¾ÑÑогала его головкÑ- вÑоде гоÑÑÑаÑ.. ÐÑ, дÑмаÑ, ÑÑо из за одеждÑ, на ÑлиÑе +22,…
- ÐеÑеменноÑÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¶Ðµ поÑле ÐРи ÑиÑÑки
ÐевоÑки, ÑÐ°ÐºÐ°Ñ ÑиÑÑаÑиÑ. ÐеÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´ ÐÐ, 3 иÑÐ»Ñ ÑиÑÑка.
Ð ÑеÑедине меÑÑÑа бÑл ÐÐÐ (знаÑ, ÑÑо нелÑзÑ, но Ñаз Ñак Ñж вÑÑло, Ñо поздно об ÑÑом говоÑиÑÑ). ÐÑÐ°Ñ Ñказал, ÑÑо меÑÑÑнÑе пÑидÑÑ ÑеÑез меÑÑÑ. Т.е…. - ÐоÑÑÑановление поÑле ÑиÑÑки
ÐевоÑки, милÑе, подÑкажиÑе, кÑо как воÑÑÑанавливалÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑиÑÑки (анÑибиоÑики, ÑвеÑи, воÑÑÑановиÑелÑÐ½Ð°Ñ ÑеÑапиÑ). У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð·Ð°Ð²ÑÑа ÑиÑÑка. РпÑоÑлÑй Ñаз ниÑего не назнаÑили, воÑÑÑановление Ñло медленно и пÑоблемно. ÐÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾ÑÑ Ð¿Ð¾ÑлÑÑаÑÑ Ð²Ð°Ñи ÑовеÑÑ Ð¸ обÑÑдиÑÑ ÑÑо…
- вÑе ÑÑазÑ
девоÑки подÑкажиÑе пожалÑйÑÑа инÑеÑнеÑ-магазин,где еÑÑÑ ÑпоÑкие подгÑÐ·Ñ Ð¿Ð¾ низкой Ñене,пÑÑÑÑÑки биби,бÑÑÑлоÑки Ñикко,коÑмеÑика Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа в аÑÑоÑÑименÑе и минималÑÐ½Ð°Ñ Ñена за доÑÑавкх.еÑли Ñакой еÑÑÑ….заÑанее ÑпаÑибо
Источник
