Через какое время можно делать узи при беременности повторно
Безопасно ли УЗИ во время беременности?
УЗИ при беременности – добро или зло?
В настоящее время, наверное, ни одна беременность не обходится без проведения ряда диагностических исследований. И самое распространенное среди них – это УЗИ.
Нужно сказать, явление это достаточно новое: еще около 15 лет назад в России не было законодательно упорядочено проведение так называемых скринингов беременности, которые включают в себя и УЗИ. И как любое новшество, ультразвуковое исследование плода до сих пор вызывает широкую полемику – от безусловного вреда процедуры до очевидного злоупотребления этим видом диагностики.
У беременной женщины остается выбор: к какому мнению присоединиться и с какой периодичностью стоит делать УЗИ во время беременности. Должно быть, истина скрывается посередине между крайними точками зрения…
Показания и противопоказания к проведению УЗИ во время беременности
Необходимо понимать, что УЗИ плода – это не развлечение и не аттракцион для будущих родителей, и отправляясь в кабинет ультрасонографии, пациентка должна четко знать, с какой целью выполняется это исследование в данный момент. В данном смысле эта процедура ничем не отличается от других медицинских манипуляций: необходимо взвесить все возможные риски для беременной, плода и одновременно оценить возможность осложнений при невыполнении исследования. Конечно, будет лучше, если УЗИ беременной женщине назначит врач.
Однозначно стоит сделать УЗИ при беременности в случае:
- Массового скрининга для выявления различных аномалий плода и репродуктивной системы женщины. В нашей стране такие исследования назначаются трижды за беременность, на 10-14, 20-24 и 30-34 неделях гестации соответственно. Отказ от них всё-таки нежелателен. Во-первых, такие скрининги выполняются не часто, через большие промежутки времени. Во-вторых, если этими профилактическими осмотрами пренебречь, то можно пропустить существенные патологии беременности, которые протекают бессимптомно, но могут быть опасны для беременной женщины и плода. Для здоровой будущей мамы ответ на вопрос о количестве УЗИ при беременности заключается в прописанных Министерством Здравоохранения нормативах: трижды за беременность во время планового скринига.
- При наличии кровянистых выделений из родовых путей, особенно на ранних сроках беременности – такое состояние называется «начавшийся выкидыш»
- При подозрении на хромосомные аномалии или наличии различных генетических отклонений/их риска у данных родителей. К таким факторам относят возраст беременных менее 18 или более 35 лет, близкородственные браки, перенесенные заболевания из группы ТОРЧ-инфекций, алкоголизм/наркомания будущей матери, проживание в неблагоприятных экологических условиях и некоторые другие.
Несмотря на установленный минимум диагностики состояния плода, нередко проводят дополнительно еще 2 ультразвуковых исследования за беременность:
- первое для установления самого факта беременности и подтверждения, что эмбрион имплантировался в полости матки и развивается соответственно сроку (выполняется на сроке 5-8 недель);
- заключительное исследование, которое часто выполняют уже в роддоме. Такое УЗИ непосредственно в родах поможет акушерам оценить тактику ведения конкретной пациентки.
Если у женщины возникает беспокойство, стоит ли часто делать УЗИ беременным, она на любом этапе может не согласиться на такое исследование. Но в вышеуказанных случаях риски отказа от проведения УЗИ всё-таки превышают какие-либо риски для плода.
Есть ли противопоказания для проведения УЗИ плода и как часто его можно выполнять?
Большинство современных исследований склоняются к выводу, что никаких противопоказаний при проведении ультразвукового исследования для женщины и плода не обнаружено. Но это не значит, что будущая мама должна ходить на УЗИ через день или при любом беспокойстве: во всём нужна мера.
Естественно, это не представляет большой опасности, но всё-таки УЗИ – довольно новый метод исследования. Это значит, что есть небольшая вероятность: какие-то факторы риска науке до сих пор неизвестны! Особенно нужно предостеречь беременных в первом триместре: эмбрион на таких сроках еще очень мал и интенсивно развивается. Это значит, что даже ничтожные влияния ультразвука могут быть для него значительными. Поэтому стоит воздержаться от необоснованных вмешательств по возможности.
Только Ваш лечащий врач скажет о необходимом количестве УЗИ во время вашей беременность.
Некоторые мнительные будущие мамы отказываются от любых вмешательств и препаратов на время беременности. При этом они не беспокоятся относительно использования домашних аппаратов – так называемых фетальных допплеров. На самом же деле такие аппараты ничуть не менее влияют на эмбрион, чем профессиональное оборудование в клинике.
Негативные данные о влиянии УЗИ на плод
В одном из последних исследований была обнаружена корреляция между степенью аутизма у детей и количеством проведенных за время беременности ультразвуковых облучений плода на ранних сроках гестации. Но в этом эксперименте наблюдали именно детей, страдающих врожденным аутизмом. Здоровых детей не исследовали.
Сравнение видов УЗИ при беременности
Необходимо также помнить, что классическое двухмерное исследование подразумевает меньшее влияние на плод, чем 3D и, тем более, 4D-УЗИ. Поэтому от частого проведения таких высокотехнологичных исследований без медицинских показаний стоит отказаться. Получается, что в конечном итоге выбор –делать УЗИ или отказаться от этой процедуры – ложится на плечи самой пациентки.
Сколько исследований безопасно при беременности?
Давайте еще раз уточним, насколько часто можно и нужно делать УЗИ плода. Конечно, эта цифра будет индивидуальна, но для абстрактной женщины без значимых патологий этот показатель следующий:
- три скрининговых УЗИ по триместрам беременности,
- одно УЗИ для установления факта развивающейся внутриматочной беременности на ранних сроках
- одно исследование перед родами для определения тактики родовспоможения.
Итого 5 диагностических исследований полагается сделать любой здоровой беременной женщине без отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза. То есть в случае, если нет патологий и жалоб со стороны пациентки. Через сколько можно сделать УЗИ при беременности? Получается, что каждые 2-3 месяца – это безопасный и достаточный интервал для выполнения исследований в обычном случае.
Заключение
Можно ли делать УЗИ беременной женщине? Однозначный ответ: да, можно и нужно. Другой вопрос, сколько раз можно делать УЗИ обследование? Несмотря на всю безвредность метода, даже такую процедуру лучше проходить по показаниям и по направлению лечащего врача, который точно знает, стоит ли делать УЗИ беременным. Будьте здоровы!
Источник
Всем спасибо за ответ!
Комментарии
Eva
23 апреля 2012, 16:26
Где то тут на просторах ББ читала статью, что имеется предположение (заметьте — НЕ доказанный научный факт, там опыты на мышах проводились), что какое то минимальное влияние УЗИ может иметь только если делать его непрерывно больше 30 минут. И то -УЗИ это не излучение, Но вы сравните мозг мышки, и человеческий — так что я думаю что влияния вообще никакого нет))) Поддержу других высказавшихся — выждите 10 дней и смело делайте.)))
РоÑÑиÑ, Ðомодедово
СÐС! ÐеÑеждем малÑÑа.))
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
РкÑо Ñказал ÑÑо Ð¾Ñ Ð£ÐРвÑед еÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа?
РоÑÑиÑ, Ðомодедово
Ðне знакомÑй вÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾Ñил, ÑÑо ÑÑо еÑе не доказано, но еÑÑÑ Ð½ÐµÐ³Ð°ÑивнÑе влиÑÐ½Ð¸Ñ ÑлÑÑÑазвÑка на ÑазвиваÑÑийÑÑ Ð¼Ð¾Ð·Ð³ Ñебенка. Рв болÑниÑе Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° лежала, мне Ñзи делали, а поÑом вÑÐ°Ñ Ð»ÐµÑаÑий назнаÑили мне еÑе одно Ñзи, ÑеÑез 10 дней поÑле пÑедÑдÑÑего… Так на Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñак ÑзиÑÑка оÑала, ÑÑо мол Ñак ÑаÑÑо делаÑÑ ÐµÐ³Ð¾ нелÑÐ·Ñ Ð¸ Ñ.д. ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð½Ðµ обÑÑÑнила.
ÑÑо звÑк вÑего лиÑÑ)) многие девÑÑки боÑÑÑÑ)многи ÑÑиÑаÑÑ,ÑÑо Ñебенок его ÑлÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº поезд-ÑÑо бÑед, Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа ÑÑко Ñакое же как Ñ Ð½Ð°Ñ, а не как Ñ Ð¼ÑÑи, он Ñоже его не ÑлÑÑиÑ. вÑеда Ð¾Ñ Ñзи неÑ. ÐÑавилÑно Ðам Ñказали, ÑÑо некоÑоÑÑм ÑÑÑÑ Ð»Ð¸ не каждÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð¸ вÑе оÑлиÑно) Ð´Ð»Ñ ÑебÑ,ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ замоÑаÑиваÑÑÑÑ, пеÑеждиÑе, а Ñак -в лÑбое вÑемÑ)
РоÑÑиÑ, Ðомодедово
СпаÑибо!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÐ½Ð°Ñ Ð»Ñдей коÑоÑÑе делаÑÑ Ñзи каждÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð. Ðикогда ни о ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑивопоказаниÑÑ Ð½Ðµ ÑлÑÑала.
РоÑÑиÑ, Ðомодедово
УÑÑ… РиÑковÑй наÑод. ÐÑ Ñ Ð¾Ñели по макÑимÑÐ¼Ñ Ð¿ÐµÑеÑÑÑÐ°Ñ Ð¾Ð²Ð°ÑÑÑÑ)))
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ðне кажеÑÑÑ, ÑÑо Ð½ÐµÑ Ñакого ÑÑока. Ðа ÑÐ¾Ñ Ñанении,напÑимеÑ,в болÑниÑе иногда некÑоÑÑм и ÑеÑез Ð´ÐµÐ½Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ. ÐÑÑо пÑи Ñом,ÑÑо и аÑк ÑгÑоза вÑкидÑÑа еÑÑÑ Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа — вÑаÑи Ð±Ñ ÐµÐ½ ÑиÑковали,еÑли б ÑÑо бÑло аÑк вÑедно.
ÐÑед Ð¾Ñ Ð£ÐРне накапливаеÑÑÑ, ÑÑо не излÑÑение.
Ðо Ð´Ð»Ñ Ñвоего ÑпокойÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа ен беÑпокоиÑÑ Ð»Ð¸Ñний Ñаз — неделÑки полÑоÑÑ Ð¿ÐµÑеждиÑе 🙂
РоÑÑиÑ, Ðомодедово
СпаÑибо за оÑвеÑ. 🙂
Ðне вÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾Ñил, ÑÑо ÑеÑез 3 недели ноÑмалÑно.
РоÑÑиÑ, Ðомодедово
СпаÑибо! Я инÑÑиÑивно Ñоже подÑмала, ÑÑо неделÑки 2-3 где Ñо вÑждаÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾.))
Источник
Невероятно приятно увидеть впервые своего будущего ребенка. Вот почему мамы с радостным трепетом ждут первого УЗИ.
Что такое УЗИ при беременности?
УЗИ – аббревиатура термина «ультразвуковое исследование». Это один из методов диагностики плода. Более того, это один из самых важных методов дородовой акушерской диагностики, который позволяет на ранних сроках обследовать внутриутробный плод, дать информативные ответы о его развитии и выявить отклонения как можно раньше.
Как работает УЗИ и что чувствует мама?
Независимо от того, какое именно делают УЗИ при беременности, это наиболее безболезненная процедура из всех методов диагностики. Будущая мама не ощущает абсолютно никакой боли, тогда как врач двигает по ее животику датчик.
Методология УЗИ при беременности базируется на принципе эхолокатора. Ультразвуковые волны, излучаемые датчиком, который движется по животу, проходят через ткани, а также органы женщины, отражаясь от них, они возвращаются обратно и принимаются датчиком. С датчика эта информация, собранная ультразвуковыми волнами, передается в специальный аппарат, который является «мозговым» его центром. Обработав информацию, аппарат выводит на экран изображение – сечения плода при беременности.
В зависимости от плотности, органы и ткани передают датчику разные сигналы в ответ, благодаря чему изображение не сливается, а получается четкая картинка, на которой видно отдельно плод, отдельно околоплодные воды и т.д.
Преимущества ультразвукового исследования
Главным преимуществом на ряду с высокой информативностью метода, является его безопасность.
Беременной маме не нужно никак подготавливаться к процессу – ни диет, ни прочих ограничений не требуется. Процесс диагностики – простой и быстрый в исполнении, а кроме этого относительно не дорогостоящий.
Кроме этого, безопасность этого метода обследования позволяет проводить повторные диагностики с целью наблюдения за течением беременности, получения дополнительной информации в процессе развития плода, а также изучения динамики изменений.
Вред УЗИ при беременности
Пусть во всем мире ультразвуковое исследование считается безвредной процедурой, делать УЗИ при беременности слишком часто не рекомендуется.
На сегодняшний день вред УЗИ не доказан. Еще в 70-е годы проводился ряд исследований, при которых не было обнаружено негативного воздействия на эмбрион. Никаких патологий не выявили, хотя статистика показала, что среди пациентов ультразвукового исследования оказалось больше левшей, чем правшей. Доказательства, что такая статистика наблюдалась исключительно из-за влияния УЗИ, не было.
Существует ряд исследований, в которых предполагалось, что данный метод диагностики несет вред плоду и его матери. В 1994 году биолог Петр Гаряев разработал свою теорию «Волнового генома», в которой пытался доказать, что после радиоволнового метода диагностики вероятна мутация плода. Его теория мировой наукой была признана псевдонаучной, а все его теории не получили научного обоснования.
Вред УЗИ пытаются объяснить тем, что малыш не получает удовольствия от процедуры – когда делают УЗИ при беременности, он прячется, отворачивается, сжимается. Но такая реакция вполне закономерная. Во-первых, ребенок ощущает волнение мамы, уже от факта, что через секунду она увидит своего малыша, начинающей волноваться. Во-вторых, это вполне нормально для ребенка подобным образом реагировать на что-то новое, на непонятные ему прикосновения. С научной точки зрения, такое доказательство вреда от ультразвукового исследования совершенно беспочвенно и опровергается большинством врачей.
На сегодняшний день нет ни единого подтверждения, что УЗИ при беременности вреден будущему малышу или его маме.
Как часто делают плановые УЗИ при беременности?
УЗИ – это медицинское обследование. Врачи не советуют делать его лишний раз без видимой на то причины. То, как часто делают УЗИ при беременности, напрямую зависит от состояния мамы и малыша.
Обычно, когда все в порядке, обязательно назначают три диагностики, которые распределяются в течении 9 месяцев беременности. Рассмотрим подробнее, на каких неделях назначают планово УЗИ при беременности.
Узи в 10-14 недель
На сроке в 10-14 недель обычно проходит первое УЗИ при беременности.
В этот период малыш внутри маминого животика достигает достаточного размера, чтобы обеспечить достаточную визуализацию. Копчиково-теменной размер плода составляет примерно 45–74 мм.
Первое УЗИ позволяет уточнить сроки при беременности и поставить приблизительную дату родов.
Никакая другая диагностика не способна четко подтвердить, на каких сроках сейчас беременность, тогда как УЗИ показывает четкие данные. Кроме того, знать точный срок беременности предельно важно – от него зависит уровень гормонов в крови. Не зная точный срок, анализы крови совершенно бесполезны.
Наиболее важно то, что на таком сроке развития внутриутробного плода исключаются серьезные пороки развития и наличие хромосомных аномалий.
На первой диагностике проходит измерения толщины воротниковой зоны для того, чтобы исключить синдром Дауна.
Узи в 20-23 неделю
Второе УЗИ плода при беременности вероятней всего откроет родителям тайну, кого они ожидают – мальчика или девочку. Но это далеко не самое главное при второй диагностике.
С 20 недели хорошо видима анатомическая структура сердца ребенка. Вот почему врачи советуют делать второе исследование не ранее 20 неделе.
На втором УЗИ изучается анатомическое строение всех органов малыша. Врачам необходимо исключить пороки развития средечно-сосудистой и центральной нервной системы. Исследуется пищеварительный тракт, развитие мозга, печени, почек.
Очень важно вовремя сделать сделать второе УЗИ по беременности и исключить аномалии в развитии, так как прерывать беременность позже, чем в 22 недели, очень опасно.
УЗИ в 32-34 недели
На последнем плановом УЗИ наиболее важным является оценка фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотока. Наличие нарушений могут свидетельствовать о внутриутробной задержке развития плода.
В 32-34 недели оценивается размер плода, его соответствие сроку беременности, положение в полости матки, расположение плаценты и ее предлежание.
Обычно после третьей ультразвуковой диагностики происходит ориентировочный выбор родов – естественные, кесарево сечение.
Дополнительные УЗИ при беременности
Не всегда ограничиваются трехкратным ультразвуковым обследованием. Частота проведения диагностики определяется особенностями организма будущей мамы, а также развитием плода. Нет необходимости делать УЗИ беременности по неделям только для того, чтобы получить фотографию и посмотреть изменение на малыша.
Ранние УЗИ
Планово ультразвуковые исследования делаются с 10 недели. Тем не менее, бывают предпосылки для УЗИ на более ранних сроках беременности.
Уже с третьей недели беременности в матке видно плод. После 5 дней задержки уже можно делать первое УЗИ. Как правило, его надобность подтверждает врач.
Некоторые причины для назначения раннего УЗИ:
- боли в нижней части живота;
- отсутствие подтверждение беременности домашним тестом наряду с задержкой менструации;
- кровянистые выделения;
- искусственное оплодотворение, при котором с первых недель уточняют развитие эмбриона;
- предыдущие невынашивания.
Если тест на беременность положительный, но имеются головные боли, кровянистые выделения, внизу тянет живот, есть слабость, головокружение – наличие подобных симптомов может стать причиной назначения первого УЗИ даже при задержке месячных всего на один день.
Когда нет причин, раньше 10 недели не стоит бежать на УЗИ. Пусть оно считается безвредным, врачи всего мира советуют не делать без надобности его раньше 10 недель.
УЗИ в рамках пренатального скрининга
Пренатальный скрининг – определение вероятности, что внутриутробный плод имеет существенные пороки развития. На ряду с анализами крови, проводятся скрининговые УЗИ, сроки которых почти совпадают с плановыми. Отличие – второе УЗИ проводится на 16-20 неделе.
Когда женщина состоит на учете у генетиков, ей посоветуют второе УЗИ сделать в 16-18 недель (вполне вероятно, что потом в 20 недель нужно будет сделать планово тоже, чтобы изучить сердце малыша).
Пренатальный скрининг может быть назначен, когда при первом УЗИ замечены отклонения в анатомии плода. Беременную отправляют на медико-генетическую консультацию. УЗИ могут назначить повторно, с целью рассмотреть характер выявленной патологии.
При пренатальном скрининге обычно так же 3 УЗИ, но не исключено большее количество. Это важно для изучения проблемы и принятия решения, как далее вести беременность.
Когда назначают дополнительные УЗИ?
- Дополнительно врач может отправить на еще одно УЗИ при плохом самочувствии мамы, болях в нижней части живота, обильных выделениях из влагалища любого вида – будь это кровяные или другие, особенно когда они сопровождаются неприятным запахом.
- Перенесенные вирусные, бактериальные инфекции тоже могут стать причиной назначения дополнительного обследования.
- Если после 20 недели беременности будущая мама не чувствует шевеления ребеночка, это тоже может послужить причиной еще одного УЗИ.
- В случае начала преждевременной родовой активности до 36 недель при том, что третье УЗИ еще не делалось, его могут назначить во время схваток.
- Если после третьего УЗИ выявлено опасное предлежание плода, плаценты, ее повреждение и прочие отклонения, могут назначить повторное УЗИ, прежде чем определиться с типом родов.
- Расположения плода редко, но может измениться даже на 180 градусов после 36 недели. Поэтому врачи, прежде чем решаясь на кесарево, могут посоветовать сделать еще одно УЗИ.
Доплерометрия при беременности
Доплер УЗИ при беременности – один из видов УЗИ, при котором обследуются кровянистые сосуды.
Такой вид УЗИ назначается с целью выяснить, достаточно ли малышу кислорода и питания. В процессе УЗИ доплер тщательно изучается кровоток в сосудах внутриутробного плода, кровоснабжение плаценты и матки.
Доплер назначается в последнем триместре беременности, независимо от состояния здоровья мамы. По показаниям могут назначить доплер раньше, в 20-24 недели.
Причины для назначения дополнительного доплер УЗИ:
- Заболевания вроде сахарного диабета, гипертонии, гестоза, гипоксии.
- Неудовлетворительные анализы (часто кардиограмма).
- Многоплодная беременность.
- Резус-конфликт.
- Патологии предыдущих беременностей.
- Несоответствие развития плода сроку беременности.
Видеообзор: Как часто и зачем проводить ультразвуковые исследования при беременности
Источник
