Чем лечить расстройство кишечника при беременности на ранних сроках
Желудочные расстройства во время беременности в виде тошноты, утренней рвоты, изжоги, метеоризма и нарушения стула могут быть нормальными проявлениями беременности в разные периоды. Однако не всегда проявления являются физиологичными. В некоторых случаях происходит значительное нарушение общего самочувствия женщины и требуется специальное лечение.
Какие расстройства желудка и кишечника могут наблюдаться у беременных?
В разных триместрах беременности могут быть разные проявления желудочных нарушений. Это связано с физиологическими процессами, происходящими в организме женщины. По мере роста плода к классическому токсикозу присоединяются симптомы, связанные с повышением внутрибрюшного давления, сдавлением кишечника.
На ранних сроках беременности
Считается, что беременность – не заболевание, но все признаки беременности при первом рассмотрении ничем неотличимы от пищевой токсикоинфекции. Это вполне объяснимо, так как ребенок – инородный организм, у которого лишь половина генного аппарата матери, вторая – от отца. Из-за этого у женщины формируется интоксикация – в крови появляются токсины, формируются аутоиммунные реакции на фоне нарушения гормонального сбоя. Вместе с этим страдает и нервная система, происходит нарушение вегетативных функций, в том числе и пищеварения.
Механизмы развития первичного гестоза (осложнения беременности) комплексны и индивидуальны для каждого: у одной женщины они проявляются всеми симптомами, создавая трудности в вынашивании, у другой – всего одним.
Основные проявления расстройств пищеварения на ранних сроках:
-
Тошнота. Основная причина формирования – нарушение вегетативной иннервации. Вид еды, запахи могут вызвать приступ тошноты. Чаще всего она наблюдается по утрам. Основное лечение – ранние полноценные завтраки. При попадании пищи в рот запускаются процессы переваривания, и тошнота отступает. - Рвота. Является продолжением симптома тошноты и ее логическим завершением. Легкой степенью гестоза считается рвота до 5 раз в сутки. Циклическая рвота чаще 20-25 раз в сутки требует инфузионной терапии – введение водно-солевых растворов для предотвращения пагубных изменений в водно-электролитном балансе.
- Потеря аппетита. Тошнота с рвотой сопровождаются потерей аппетита, избирательностью в пище.
- Гиперсаливация. Повышение слюноотделения часто сопровождает тошноту. Иногда именно большое количество слюны, которую приходится постоянно сглатывать, провоцирует рвоту.
-
Изжога. Является следствием гормонального нарушения, так как в первом триместре увеличивается количество прогестерона, который способствует расслаблению мышечных волокон матки, параллельно происходит расслабление сфинктеров пищевода и желудка. Это может привести к желудочно-пищеводной и двенадцатиперстно-желудочной регургитации (обратному возврату) пищевого комка, что проявляется в виде изжоги. - Жидкий стул. Возникает вследствие расслабления мышечных волокон, из-за чего достаточного переваривания не происходит, поэтому стул не сформирован и разжижен.
- Кишечные колики. Являются результатом нарушения иннервации мышечных волокон кишечника. Проявляются в виде выраженной спастической боли в животе.
На поздних сроках беременности
На поздних сроках редко наблюдаются симптомы изжоги, тошноты и рвоты, так как гормональный фон приходит в относительное равновесие. Зато присоединяются нарушения пищеварения, связанные с увеличением внутрибрюшного давления в связи с увеличением объема плода и поддавливанием внутренних органов. Могут наблюдаться:
-
Запор. Возникает вследствие передавливания петель кишечника. Иногда, для облегчения состояния, требуется помощь извне. - Метеоризм. Затруднение прохождения каловых масс вследствие поддавливания разросшейся матки снизу приводит к усилению процессов гниения, брожения и газообразования. В данном случае часто эффективной оказывается газоотводная трубка, которая ставится до 10 минут и способствует отхождению излишков газов и снижению внутрибрюшного давления.
В каком случае следует обязательно обратиться к врачу?
-
снижение аппетита до признаков кахексии – будущая мама не набирает вес, а интенсивно его теряет; - повторная рвота более 10-15 раз в сутки;
- повышение температуры тела;
- потеря сознания;
- жидкий стул более трех раз в сутки;
- запор более трех дней;
- выраженные боли в области желудка;
- снижение артериального давления;
- тахикардия более 100-ударов в минуту.
Состояния могут быть опасными как для самой матери, так и для малыша. Они требуют медицинской помощи и быстрого восстановления состояния.
Чем дольше мама находится в таком состоянии, тем больше ребенок испытывает гипоксию, нарушается гемато-плацентарный обмен. Недостаточное питание во время беременности может привести к тяжелым последствиям для женщины, так как ребенок вытягивает из матери все полезные и необходимые для его роста развития вещества.
Лечение
С вышеописанными симптомами следует обратиться в женскую консультацию. При выраженных проявлениях необходимо принятие экстренных мер и госпитализация беременной в условия стационарного гинекологического отделения на сохранение и купирование симптоматики.
Терапия комплексная, включает несколько важных аспектов: диету, медикаментозную поддержку, нормализацию режима дня.
Неотложная помощь
При выраженных симптомах необходимо принимать меры срочно:
-
При кишечных коликах. Сильный болевой синдром может привести даже к выкидышу и преждевременным родам, поэтому действовать необходимо быстро. В данном случае женщине необходимо ввести спазмолитическое средство: Но-Шпа, Папаверин, Спазмалгон. Затем женщине прописывают курс Эспумизана. - Выраженная рвота. Купирование симптома осуществляется при помощи центрального препарата Пипольфена, который способен блокировать рвотные центры продолговатого мозга. В данном случае необходима инфузионная терапия в качестве противотоксической меры и для восстановления водного баланса.
- Понос. Сильные поносы также требуют инфузионной терапии для восстановления водного равновесия.
Диета
Утро должно начинаться с завтрака. Длительные голодания приводят к усилению тошноты и провоцируют рвоту. Перерывы между приемами пищи 3-4 часа. После еды нельзя ложиться в постель в течении не менее часа, так как это способствует развитию рефлюксной болезни.
Продукты питания в рационе также необходимо пересмотреть:
| Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Препараты
Медикаментозная поддержка должна осуществляться под наблюдением и по назначению лечащего врача.
-
При тошноте. Назначают препараты Церукал (для нормализации тонуса мышечных структур кишечного тракта), Хофитол (для улучшения желчевыделения и нормализации пищеварения), Эссенциале, Аллохол. - При рвоте. Эффективны те же препараты, что и при тошноте. Для защиты слизистой дополняют терапию Энтеросгелем, Фосфалюгелем.
- При изжоге. Разрешены препараты соды: Ренни, Гастал.
- При поносах. Необходимы препараты сорбенты: Атоксил, Белый уголь, Активированный уголь и другие. Они способствуют закреплению стула, совершенно безвредны, так как не всасываются в желудочно-кишечном тракте.
- При запорах. Необходимы слабительные средства. Наиболее безопасными являются препараты лактулозы (Дюфалак), так как они не всасываются в желудочно-кишечном тракте и способствуют разжижению стула и улучшению перистальтики.
Народные методы
Даже в женских консультациях часто рекомендуют некоторые народные методы, которые часто основаны на заваривание фиточаев или приготовлении настоев:
-
Настой вереска. Способствует купированию изжоги, тошноты, снижению частоты рвоты. На 0,5 литров кипятка необходима 1 столовая ложка травы, которую следует проварить в течение двух минут, затем дать настояться около двух часов. Принимать средство нужно по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. - Отвар из ромашки. Благодаря противовоспалительному эффекту, способен устранить проявления кишечных колик.
- Чай из мяты и мелиссы. Способствует нормализации нервных процессов в организме беременных, уменьшая центральные проявления симптомов. Способствует повышению аппетита.
- Чай с имбирем. Способствует нормализации слюноотделения, аппетита. Обладает противовоспалительным эффектом и нормализует работу кишечника.
Источник
Расстройство кишечника при беременности – это осложнение, с которым сталкивалась каждая будущая мамочка. Изматывающая диарея или мучительный запор, колики в животе или ненавистные газы…
Причины таких проблем могут быть самыми разными, но в силах каждой женщины максимально облегчить жизнь себе и своему кишечнику, скорректировав рацион и обеспечив полноценную двигательную активность.
Проблема на ранних сроках: почему возникает и как бороться?
Любая женщина наперечет знает симптомы, которые сигнализируют о будущем материнстве: чувствительная грудь, перепады настроения, токсикоз и резко возросший аппетит. Но расстройство кишечника при беременности на ранних сроках – это еще один важнейший признак, который говорит о том, что зачатие наступило, нужные гормоны активизировались, и все идет по плану.
- В первые недели вынашивания самая частая проблема с пищеварением – это запор. Причина – в «гормоне беременности» прогестероне.
Многофункциональный прогестерон берется за дело буквально с первых минут зачатия. Самое главное для него – сохранить плод и обеспечить здоровье будущего малыша, поэтому гормон первым делом воздействует на мускулатуру матки. Чтобы та перестала сокращаться, эмбрион закрепился и не произошел выкидыш. Параллельно «зацепляет» и кишечник – работа его мускулатуры тоже замедляется, снижается перистальтика. И как результат – походы в туалет становятся реже.
Особого лечения такая ситуация не требует – вскоре гормональный фон выровняется и организм заработает, как обычно. Но поддержать его не помешает: злаки, отруби, кисломолочка, овощи-фрукты в меню сейчас необходимы.
- Другое неудобство в этот период – диарея.
Такое состояние несвойственно первому триместру, и причина обычно – в инфекции, обострении хронических болезней, неправильном питании или сильном стрессе. Если понос длится более 3 дней, необходимо срочно отправляться к доктору.
Общие причины
Стрессы, низкая двигательная активность и много разной еды – становится удивительно, как вообще ЖКТ умудряется полноценно функционировать в такой непростой обстановке.
Основные причины, которые могут спровоцировать кишечные расстройства при беременности, – это:
- Гормональная перестройка. Повышенный прогестерон и сниженный мотилин (гормон ЖКТ) замедляют кишечную перистальтику и провоцируют запоры.
- Стрессы. Перепады настроения, страх за будущего малыша, грубые врачи в женских консультациях – поводов для волнений у женщины достаточно. А стрессы всегда являются одной из главных причин проблем с пищеварением.
- Неправильное питание. Булочки, жареная картошка, бутерброды с колбасой – кажется, что ближайшие 9 месяцев вам можно все, ведь это «за двоих». Но вредная пища только усугубляет кишечное здоровье.
- Странные сочетания продуктов. Легенды об аппетитном школьном меле и мороженом с луком уже давно стали притчей во языцех. Но шутки шутками, а это серьезный удар по кишечной микрофлоре, не привыкшей к такому меню.
- Инфекции. Пищевые инфекции – частая причина тошноты и поносов в беременный период. Ведь организм в это время особо чувствительный.
- Антибиотики и другие препараты. Дисбактериоз после приема антибиотиков и диарея как побочный эффект лекарств – частые последствия неудачного лечения.
- Давление матки. Увеличенная матка на последних сроках давит на прямую кишку, из-за чего ухудшается кровоснабжение и снижается перистальтика.
Виды кишечных расстройств
Словосочетание «расстройство кишечника» у многих вызывает лишь одну четкую ассоциацию – понос. На самом деле функциональное расстройство кишечника (то есть не связанное с хроническими заболеваниями и тяжелыми отравлениями) может проявляться совершенно по-разному.
У беременных женщин нарушения пищеварения выглядят следующим образом:
- тошнота и рвота;
- вздутие и урчание в животе;
- метеоризм (отхождение газов разной интенсивности);
- колики внизу живота;
- болевые ощущения в желудке и кишечнике;
- запоры (невозможность сходить в туалет больше 3 дней подряд);
- диарея (жидкий стул более 3 раз в день).
Важно понимать: организм каждой женщины индивидуален, особенно в такой деликатный период. Кто-то не может сходить в туалет на ранних сроках и перед родами, кто-то, наоборот, жалуется на диарею. У большинства пациенток возникает запор в ответ на витаминно-минеральные добавки (например, препараты железа), а для некоторых главный побочный эффект – это понос.
Последствия
Вынашивание малыша – не просто самое важное время в жизни женщины, но и самое ответственное. В эти 9 месяцев особенно важно следить, что есть и что принимать.
Сама по себе рвота, желудочные колики или понос, конечно, не отразятся на малыше напрямую. Но измученный и больной организм мамы – это риск для сохранения беременности в целом, а также «задел» более серьезных проблем со здоровьем. Если кишечное расстройство продолжается больше 3-5 дней, это может спровоцировать такие последствия:
- Обезвоживание. Рвота и понос – прямая дорога к обезвоживанию. Для самой мамочки это грозит тепловым ударом (в жару), обмороками и даже почечной недостаточностью. Сильная потеря воды может спровоцировать даже выкидыш или преждевременные роды.
- Потеря полезных веществ. С жидкостью из организма вымываются ценные витамины и микроэлементы, необходимые для хорошего самочувствия женщины и полноценного развития малыша.
- Нарушенное развитие плода. Такое возможно, если поносы вызваны пищевой инфекцией. Поэтому при малейшем подозрении на отравление нужно срочно вызывать «скорую» или идти к врачу.
- Геморрой. Каждая третья женщина во время вынашивания ребенка страдает от геморроя (варикоз прямой кишки). А после родов – каждая вторая. И регулярные запоры при беременности – основная причина этой неприятной болезни.
Лечение
Лечение желудочно-кишечных проблем у беременных женщин должно быть еще более осторожным, чем когда появляется расстройство кишечника у ребенка. Аптечные препараты – только в случае крайней необходимости и самые безопасные, упор лучше делать на питание и народные рецепты.
При диарее необходимо первым делом восполнить потерю жидкости. Пить рекомендуется теплый чай, компотики, морсы. Также нужно принять безопасные сорбенты:
- активированный уголь;
- «Смекту»;
- «Энтеросгель».
Если есть хоть малейшая возможность отравления, этим лечебные мероприятия должны ограничиться: нужно уложить будущую мамочку в постель и ждать приезда врача.
Из народных рецептов при диарее помогут рисовый отвар, а также успокаивающий чай из мяты и пустырников (если причины – стрессы).
Чем лечить запор во время беременности – вопрос еще более актуальный. Здесь врачи единодушны: если есть возможность, лучше обойтись без медикаментов. Поэтому первый шаг в такой ситуации – скорректировать питание. То есть включить в рацион продукты с клетчаткой, кисломолочку, чернослив, вчерашний ржаной хлеб и др.
Выбирать слабительное самим пациенткам строго запрещено – это должен делать наблюдающий врач. Так, при вынашивании нельзя препараты на основе листьев сенны («Фитолакс» и т.д.), стимулирующие гладкую кишечную мускулатуру («Бисакодил») и др.
Профилактика
Профилактика кишечных проблем – это очень важный пункт, к которому во время вынашивания малыша придется отнестись максимально серьезно. Это избавит вас от болей, изжоги, мучительных ощущений из-за невозможности сходить в туалет, а главное – ощутимо уменьшит количество стрессов в такое ответственное время.
Что же нужно делать, чтобы обеспечить полноценную работу пищеварительной системы?
- Правильно питайтесь. Окружающие почему-то считают своим долгом накормить будущую маму лишним бутербродиком, пирожком, жареной курочкой или магазинным соком. Смело отказывайтесь – это вредно и для вас, и для ребенка.
- Чаще двигайтесь. Единственное противопоказание – это угроза выкидыша. Если вам не нужно лежать на сохранении, спокойно занимайтесь спортом, бегайте и просто гуляйте. А еще в каждом городе можно найти курсы фитнеса и йоги для беременных.
- Следите за гигиеной. Лучшая профилактика пищевых инфекций – есть только свежие продукты и мыть все, что можно. Магазинные фрукты, овощи, даже пакеты с молоком – все это мойте с мылом и тщательно ополаскивайте.
Расстройство кишечника при беременности – явление неприятное, но вполне переносимое. Следите за своим рационом, чаще гуляйте и не стесняйтесь советоваться с врачом. И помните: через 9 месяцев эти проблемы исчезнут.
Статью для сайта «Рецепты здоровья» подготовила Надежда Жукова.
♦ Рубрика: Здоровье женщины.
Источник
В современном мире узнать о беременности женщине помогают специальные тесты. Однако они дают достоверный результат не сразу, могут быть отрицательными на начальном этапе. К тому же, не в каждом доме они находятся в домашней аптечке. Многим будущим мамам понять, что уже произошло зачатие, на ранних сроках помогает их организм. Существует ряд признаков, которые свидетельствуют о наступившей беременности.
Расстройство кишечника как симптом зачатия
Задержка и отсутствие месячных являются не единственными показателями того, что женщина забеременела. На ранней стадии сигнализировать о беременности может и другая симптоматика, связанная с особенностями протекающих процессов в организме в этот период.
После зачатия беременность наступает не мгновенно. До полного прикрепления эмбриона к матке может пройти от 7 до 10 дней, и даже после имплантации женский организм некоторое время будет воспринимать его как чужеродное тело. Поэтому он будет пытаться его отторгнуть. Все это вызывает плохое самочувствие и понижение иммунитета. Женщина более склона к простуде и ОРВИ, а также к расстройству пищеварения. Ввиду близкого расположения матки и кишечника, будущая мама может столкнуться с диареей, жидким стулом, тяжестью и давлением в животе.
Понос без наличия других признаков беременности не является ее симптомом. Скорее всего, он вызван другими причинами:
- кишечной инфекцией;
- отравлением;
- дисбактериозом;
- панкреатитом;
- заболеваниями ЖКТ;
- синдромом раздраженного кишечника.
Если понос появляется на фоне других первых признаков зачатия и не доставляет болезненных ощущений, связано это обычно с наступившей беременностью.
К явным признакам относят:
- набухание груди;
- увеличение чувствительности сосков;
- тошноту;
- кровянистые выделения из влагалища.
Причины жидкого стула при беременности
Понос как признак беременности встречается часто (подробнее в статье: Это объясняется тем, что вместе с жидким стулом из организма уходят многие питательные и полезные микроэлементы, которые так необходимы будущему малышу – их дефицит может негативно отразиться на развитии плода.
Какие могут быть причины, провоцирующие понос или запор у беременной женщины на ранних сроках вынашивания малыша? Основными из них являются:
- Гормональная перестройка. Основными гормонами, интенсивная выработка которых происходит как раз в период беременности, являются прогестерон и эстроген. Они несут ответственность за то, чтобы плод получал полноценное питание через кровеносную систему, для чего способствуют замедлению работы пищеварительной системы. Как результат непривычного режима переваривания пищи, у женщины происходят нарушения в испражнениях. Они становятся более частыми или редкими.
- Кишечная или вирусная инфекция. У беременных эта проблема наблюдается редко ввиду соблюдения ими всех правил питания. Столкнуться с проблемой поноса, вызванного такой причиной, могут те, кто еще не догадывается о своем положении.
- Изменения в рационе. Беременные тщательно следят за своим меню, обогащая его витаминами. Часто в рационе увеличивается количество кисломолочной продукции, которая может привести к жидкому стулу.
- Психологическое состояние. Любой стресс, эмоциональное перенапряжение, переживания могут вызывать диарею у беременной.
Норма или патология?
Является ли такой симптом, как диарея, на первых месяцах вынашивания плода нормой или патологией – зависит от качества, длительности и причин, вызвавших понос. Если женщина наблюдает незначительное расстройство стула, которое не доставляет ей болезненных ощущений, это не относят к патологическим процессам в организме, а считают вполне нормальным явлением при беременности. Подобное отклонение не несет угрозы ни плоду, ни здоровью мамы.
Понос представляет опасность только в тех случаях, когда его дополнительно сопровождают такие симптомы:
- частота дефекаций превышает три раза в день;
- консистенция испражнений имеет очень водянистый характер;
- наличие неприятного специфического запаха;
- присутствие в каловых массах слизи, крови, гноя или кусков пищи, которая не успела перевариться;
- повышение температуры;
- наличие рвотного рефлекса и тошноты;
- появление сильных болей в желудке;
- длительность поноса превышает трехдневный срок без наступления улучшения состояния.
При такой симптоматике диарея – это не признак беременности, а результат кишечной инфекции. В случае беременности проблема требует незамедлительного решения и медицинской помощи.
Диарея после зачатия и отрицательный тест на беременность
Диарея может оказаться первым признаком того, что произошло зачатие, даже если тест на беременность еще отрицательный. Однако не стоит рассматривать жидкий стул как единственный признак зарождения новой жизни. Если нет задержки месячных и другие симптомы не появились, понос может быть обусловлен множеством других проблем, никак не связанных с новым положением женщины.
Отрицательный тест не всегда выдает достоверный результат отсутствия беременности. На очень маленьком сроке в моче присутствует незначительная концентрация тех веществ, которые вступают в реакцию с тестовой полоской. Купленные в аптеке тесты могут быть бракованными или просроченными. Также всегда присутствует человеческий фактор, и не все условия проведения теста могут быть выполнены, что скажется на достоверности результата.
По этой причине, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения о беременности, лучше посетить гинеколога. Именно он точно определит наличие плода, определит, сколько времени женщина находится в положении.
Что делать?
Прежде чем предпринимать какие-либо действия по устранению жидкого стула, следует точно выяснить причину, спровоцировавшую расстройство. Если у женщины имеются подозрения о возможной беременности, ей следует дождаться времени, когда должны начаться месячные. В том случае, когда наступает задержка месячных и присутствует понос, нужно сделать тест или сдать анализ крови, который раньше всех способов определяет наличие беременности.
При несильных изменениях в частоте и консистенции стула, которые не доставляют женщине дискомфорт, делать ничего не стоит. Обычно работа пищеварения налаживается самостоятельно. Если улучшение состояния не наблюдается, требуется лечение, в зависимости от диагноза. Однако независимо от того, что вызвало диарею, женщине следует придерживаться диеты. Ее меню должно состоять из:
- пшеничных сухарей;
- рисовой каши;
- свежих фруктов;
- постных супов;
- печеных яблок и груш.
Важно много пить. Ежедневный минимум жидкости обязан составлять 1,5 литра. Подходит обычная или минеральная вода, отвары и морсы. Если понос продолжается долго, следует обратиться к специалисту и не заниматься самолечением, особенно находясь в положении.
Когда проходит диарея у беременных?
Когда диарея обусловлена наличием беременности, есть задержка месячных, появляются другие признаки, это вполне нормальное и нередкое явление. Стул становится слегка жидковатым и учащается количество походов в туалет. Без других тревожных симптомов, характерных для кишечных заболеваний, понос можно не лечить. Со временем матка поднимается и достигает уровня пупка. Это происходит к 17–23 недели. Тогда стул нормализуется.
Важно понимать, что невмешательство возможно, только если диарея связана именно с анатомическими особенностями и протекающими процессами при беременности. В противном случае требуется лечение, так как понос опасен серьезными последствиями, как для здоровья матери, так и для плода.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
