Боль в промежье при беременности на поздних сроках
Вынашивание плода является колоссальной нагрузкой на организм женщины. Этот нелегкий период в ее жизни сопровождается болевыми ощущениями разной локализации и степени выраженности. Будущие мамы часто жалуются своим лечащим врачам на боли в промежности при беременности.
Если болевой синдром развивается на ранних сроках, это всегда повод для посещения гинеколога. На поздних сроках беременности боли, скорее всего, связаны с физиологической подготовкой организма к родам.
Почему возникает боль?
Во многом это зависит от того, какой срок беременности. Если во время беременности болит промежность, женщина должна проконсультироваться с гинекологом. Причины этого синдрома могут быть самые разные.
Болевые ощущения на ранних сроках
Болит промежность при беременности на ранних сроках чаще всего вследствие какой-либо патологии. Ведь плод еще очень маленький, он не оказывает давления на мышцы и нервы промежности. Поэтому боли в этом периоде являются настораживающим симптомом.
Это явление возможно при следующих патологических состояниях:
- Возникновение угрозы выкидыша. Боли обусловлены преждевременным раскрытием шейки матки. Это может сопровождаться хотя бы незначительным растяжением связок суставов таза, что также вызывает болезненные ощущения.
- Обострение варикозной болезни нижних конечностей. Гормональная перестройка ведет к снижению тонуса, истончению венозной стенки. Это чревато разрывами, кровоизлияниями в мышцы таза. Поэтому у женщины возникают боли, а позже появляются опасность нагноения в области кровоизлияния. У плода нарушается кровоснабжение, что угрожает ему гибелью.
Болевой синдром на поздних сроках
При беременности на 38 неделе боли в паху чаще всего объясняются физиологическими причинами. Ведь идет подготовка организма к родам. К этому времени будущий ребенок медленно перемещается к выходу из матки.
Это сопровождается болевыми ощущениями, связанными со следующими процессами:
- Постепенно начинают расходиться кости таза, отмечается их размягчение.
- Сухожилия мышц, связки суставов таза и бедер не только растягиваются, но и становятся более рыхлыми, податливыми.
- При повороте головки плода к шейке матки перед родами возможно сдавливание нервных стволов тазового сплетения.
За счет усиления маточно-плацентарного кровообращения возрастает нагрузка на сосуды будущей матери, уменьшается тонус стенок сосудов таза. Поэтому часто боли в паху при беременности обусловлены формирующимся варикозным расширением вен промежности.
Значительно увеличившийся живот давит вниз, поэтому у женщин при беременности болят на последних неделях мышцы между ног. Перед самыми родами это может быть предвестником скорого отхождения слизистой пробки, а затем и околоплодных вод. Механическое давление плода на шейку и повышение его двигательной активности перед появлением на свет также вызывает боли.
Это может быть вызвано и патологическими причинами — повышением тонуса матки, развитием воспалительных болезней органов малого таза.
Боли в мышцах
При беременности болят мышцы в паху вследствие растяжения тазового дна из-за давления растущего плода. Паховые миалгии могут быть обусловлены наличием многоводия, многоплодной беременностью, крупным плодом. К тому же давящее воздействие на мышцы часто сопровождается воспалительными изменениями в связках, сухожилиях и суставных структурах таза и нижних конечностей.
Чаще болят паховые мышцы при беременности, когда понижена физическая активность будущей мамы. Малоподвижное существование ведет к застойным явлениям в матке и малом тазу, снижению прочности сухожилий и связок, дряблости мышц тазового дна. Таким женщинам угрожают травматичные роды с разрывами шейки матки и влагалища, в послеродовом периоде возможно развитие тромбофлебита.
Боли в костях
Часто болят кости промежности при беременности.
Это связано с рядом факторов:
- Начинающееся перед родами расхождение лобковых костей. Иногда это приводит к воспалению (симфизиту).
- Остеомаляция. Так называют процесс размягчением костей. Это обусловлено повышенной потребностью плода в кальции для завершения формирования скелета. Вымывание этого микроэлемента из костей будущей мамы увеличивается, кости становятся мягче, податливее.
Также болят кости из-за растяжения связок мышц тазового дна.
Боли в промежности и заднем проходе
Особенно это явление характерно для последних недель беременности, когда плод постепенно продвигается к шейке матки, давит на нее, больше и активнее шевелится. Часто жалобы предъявляют женщины, страдающие хроническими заболеваниями толстого кишечника, геморроем и запорами. Усиливаются боли при поворотах с боку на бок в положении лежа и при опорожнении кишечника.
Боли в пояснице и промежности
Почему при беременности болит промежность, женщине может объяснить гинеколог. Но часто она вынуждена обращаться к неврологу или терапевту, так как начинает болеть поясница. Это объясняются значительным весом плода на последних неделях беременности, что ведет к возрастанию нагрузки на мышцы, связки и кости таза и поясничного отдела.
Большой живот беременной женщины на последних неделях вызывает перемещение центра тяжести вперед, позвоночник отклоняется назад для сохранения равновесного положения. Мышцы спины и поясницы находятся в постоянном напряжении, что вызывает боли.
Происходит растяжение связок суставов позвоночника в пояснично-крестцовом отделе. Особенно миалгии в поясничной области характерны для женщин, которые перенесли травму спины, длительное время страдают поясничным остеохондрозом, мочекаменной болезнью.
Боль в промежности при ходьбе
Особенно сильно болит между ног во время последних недель беременности. При этом болевые ощущения часто провоцируются ходьбой. Характерно их усиление на фоне любых двигательных нагрузок. Боли отдают в ноги, ограничивают физическую активность. Это объясняется сдавливанием ствола седалищного нерва головкой плода.
Характер болевых ощущений
На поздних сроках, когда беременный организм готовится произвести на свет малыша, боли могут приобретать выраженный стреляющий характер. Типична их иррадиация в нижние конечности и усиление даже при незначительной физической нагрузке.
Тянущие боли становятся более интенсивными и сохраняются даже в покое при компрессии нервов тазового сплетения неправильно расположенным плодом.
Обычно они уменьшаются или исчезают при дальнейшем продвижении ребенка или перемене его положения.
Отхождению слизистой пробки и околоплодных вод предшествует усиление тянущих болей в нижней части живота.
Если боли в конце беременности интенсивные, врачи подозревают наличие воспалительного процесса в органах малого таза, в связках, мышцах и тазовых суставах. Может встать вопрос о родоразрешении с помощью кесарева сечения.
Как уменьшить боль?
В случаях, когда болит между ног при беременности, женщине нужно предпринять следующее:
- нормализовать режим дня;
- обеспечить достаточный ночной сон;
- больше двигаться и быть на свежем воздухе;
- полноценно питаться и исключить излишнее питье и еду перед сном;
- перед поездкой в роддом можно уменьшить боли, перекусив любимой едой, немного походив, придерживая животик;
- применение релаксационных техник для сброса эмоционального напряжения.
Если при беременности болит пах, важно выполнять комплекс упражнений, который рекомендует врач-гинеколог. Они предназначены для растяжения и увеличения эластичности мышц и связок таза и тазобедренных суставов. Упражнения нужно делать с удовольствием, понимая, что они уменьшат неприятные ощущения в промежности и облегчат процесс родов.
Наиболее простыми и безопасными являются неглубокие приседания с широко разведенными коленями и махи ногами в положении стоя. Выполнять упражнения лучше с опорой рукой на спинку стула. Нагрузку должен дозировать врач. Появление неприятных ощущений служит сигналом к немедленному прекращению занятия.
При наличии варикозной болезни назначают венотоники и сосудистые препараты с лечебной и профилактической целью, которые не повредят будущему младенцу. Хорошо помогает ношение бандажа, который поддерживает живот и предотвращает его излишнее провисание.
Любая боль является сигналом о неблагополучии и служит поводом относиться к себе с повышенным вниманием, особенно это касается будущих мам. Если боль возникает в начале беременности, сопровождается выделениями из влагалища и нарушением общего состояния, нужно срочно обращаться к акушеру-гинекологу.
Своевременно назначенная терапия в стационарных условиях предотвратит выкидыш и спасет малышу жизнь. То, что при беременности болит промежность, может расцениваться как норма только на поздних сроках, но в любом случае необходимо обследование, чтобы не пропустить патологию.
Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео об одной из причин болей в промежности при беременности
За девять месяцев беременности женщине предстоит испытать массу новых и непривычных для нее ощущений. Большая часть из них будет приятной, но, к сожалению, вынашивание ребенка не может пройти и без чувства болезненности. Многие процессы, происходящие в женском организме, сопровождаются неприятными ощущениями. В некоторых случаях боль является сигналом того, что с протеканием беременности что-то не в порядке, другие же болевые симптомы вызваны естественными физиологическими причинами и не должны вызывать опасений. Но, конечно, каковы бы ни были факторы, вызвавшие боль, терпеть ее не стоит, а о любых необычных чувствах лучше сообщить врачу, который сможет правильно оценить ситуацию. Как утверждают специалисты, важно не то, где болит, а как болит. Одной из разновидностей болевых ощущений у будущей мамы являются боли в промежности.
Боли в промежности при беременности
Сперва необходимо разобраться с тем, что же считается промежностью. С точки зрения медицины промежность — это совокупность мышц, закрывающая выход из малого таза. Также здесь находятся половые органы и анальное отверстие.
Очень опасна боль в промежности на ранних (до 20 недели) сроках беременности.
В это период плод еще слишком мал и находится высоко в теле матки, поэтому не может создавать дискомфорта и вызывать какие-либо ощущения. Поэтому любая боль в промежности в это время должна расцениваться как сигнал тревоги и незамедлительно должна быть обсуждена с акушером-гинекологом. Особенно стоит беспокоиться, если болевой синдром дополняется коричневыми или красными выделениями, так как это может быть симптомом угрозы выкидыша.
С двадцатой недели
Во второй половине беременности ребенок вырастет настолько, что его телодвижения становятся ощутимы для матери. Малыш пинается, ощупывает ручками стенки матки, опирается, задевает и давит на промежность. Такие движения сопровождаются резкими и быстро проходящими болями, как от удара. Помимо промежности от ребенка может достаться и мочевому пузырю и кишечнику. Такие болевые ощущения абсолютно нормальны и свидетельствуют об активном развитии плода. Можно свести боли от пинков ребенка к минимуму. Для этого рекомендуется носить специальный бандаж, который оказывает поддерживающее действие на весь живот, в том числе и на растущую матку. Бандаж удерживает матку на достаточно высоком уровне и малышу не удастся пнуть вас в промежность. Также бандаж является великолепным профилактическим средством в борьбе с растяжками, а также защищает живот с драгоценной ношей от случайных ударов и толчков извне.
Кроме бандажа от болей в промежности, вызванных движениями ребенка, поможет избавиться специальная гимнастика для беременных.
На поздних сроках
Чем ближе время родов, тем больше появляется болезненных ощущений. Когда живот уже сильно вырос, а мамочка дохаживает последние месяцы беременности, источником болей в промежности может являться естественный процесс расхождения тазовых костей. Это происходит для того, чтобы ребенку и матери было легче во время родов. Обычно мышцы таза настолько эластичные, что не успевают растягиваться вслед за расхождением костей, именно поэтому и возникает тянущая боль в промежности. В этой ситуации поделать ничего нельзя, придется потерпеть, ведь никакая боль не может сравниться с радостью от появления долгожданного сыночка или дочки. Такие боли обычно появляются на 35-36 неделях беременности. Болезненные ощущения в промежности на последних сроках являются своеобразным предвестником родов. Малыш уже вырос и активно готовится к появлению на свет, опускаясь ниже и оказывая давление на кости, мышцы и органы брюшной полости.
Но в третьем триместре не только расхождение костей и растяжение мышц могут вызвать неприятные боли в промежности. Помимо этого могут возникать и отеки, что вполне понятно, так как давление веса ребенка затрудняет отток крови от половых органов, вены оказываются сдавленными, что может вызывать чувство тяжести и геморрой. Причиной этого может стать и защемление седалищного нерва, при этом возникают резкие спазмические боли в промежности. Также в такой ситуации женщине будет тяжело двигаться и ходить, каждый шаг будет отдаваться в промежности резкой болью. Очень много дискомфорта будет доставлять и поворот с одного бока на другой. Несмотря на то, что боль при защемлении седалищного нерва может быть очень сильной, врачи стараются не лечить такое состояние и советуют будущей маме перетерпеть его, так как после родов оно пройдет само по себе.
Но причинами боли в промежности могут стать и более серьезные, требующие лечения заболевания. К ним относятся разрыхление связок и варикозное расширение вен промежности. Поэтому не нужно надеяться, что все пройдет само собой, а любое болезненное состояние должно быть обсуждено с лечащим врачом, который определит, являются ли боли признаком нормального протекания беременности или нуждаются в принятии медицинских мер.
В подавляющем большинстве случаев после родов боли в промежности уходят навсегда, но это происходит лишь в случаях, когда у женщины не было разрывов промежности при родоразрешении, иначе боль будет еще некоторое время присутствовать.
Итак, можно обобщить причины, вызывающие боль и неприятные ощущения в промежности при беременности:
- давление плода на связки;
- предвещение приближающихся родов;
- сдавливание ребенком нервов, в частности седалищного нерва;
- надавливание малышом на мышцы малого таза;
- расхождение костей таза;
- разрыхление мышц;
- варикозное расширение вен в промежности;
- угроза выкидыша или преждевременных родов.
