Боль отдает в заднем проходе при беременности
Проблема болевых ощущений в области анального отверстия знакома большинству женщин в период вынашивания ребенка. Чем опасен такой симптом, и какие факторы провоцируют боль в заднем проходе при беременности?
Причины боли в заднем проходе при беременности
Начнем с того, что игнорировать данную проблему нельзя. Дискомфортные ощущения сказываются на физическом и психологическом состоянии беременной женщины. Нервное напряжение негативно влияет на внутриутробное развитие эмбриона и общее состояние организма. Осложнения могут появиться в период вынашивания плода, во время родов и непосредственно после завершения родового процесса.
Врачи выделяют несколько причин, по которым у беременных возникают болевые ощущения в области заднего прохода. Классифицируют их в следующие подгруппы:
- Давление матки на прямую кишку – с середины второго триместра масса ребенка и объем околоплодных вод стремительно увеличивается, что нередко становится основной причиной дискомфортных ощущений в области заднепроходного отверстия. В данном случае можно облегчить состояние специальной зарядкой и травяными компрессами.
- Внутренний или внешний геморрой – расширение вен около заднепроходного канала, образование узлов и геморроидальных шишек происходит из-за ухудшения кровообращения и увеличения давления в полости таза.
- Запор – слишком твердые каловые массы повреждают слизистую оболочку кишечника и внутренний сфинктер ануса. Запоры случаются у беременных зачастую, но этому есть разумное объяснение – в этот период полностью меняется их питание, ритм жизни, снижается стимуляция кишечника, перестраивается гормональный фон. Прямая кишка проходит через тазовый отдел, где у женщин находится матка. В период вынашивания плода матка частично или полностью перекрывает прямую кишку, блокируя акт дефекации.
- Обострение хронических заболеваний – расстройство кишечника, колит и другие недуги, которые протекали бессимптомно до беременности. Нарушение кровоснабжения, изменение питания и другие факторы провоцируют застои каловых масс, дисбактериоз, интоксикацию организма со всеми вытекающими последствиями.
- Воспалительные процессы в сигмовидной и прямой кишке (проктит, парапроктит тазово-прямокишечный или подкожный абсцесс, дефекты язвенного характера и прочие недуги) – в результате ослабления иммунитета анальные железы воспаляются, раздражается слизистая оболочка, появляются нагноения или язвочки, а также кистозные образования. Абсцессы подобной этиологии лечатся хирургическим путем.
- Гельминты – взрослые особи глистов выделяют ферменты, раздражающие внутреннюю оболочку кишечника. Паразитические черви нарушают целостность тканей, провоцируют их воспаление и приводят к дисбактериозу.
Болевые ощущения сопровождаются зудом, расслаблением тонуса наружного сфинктера, частым или редким дефекациям, ректальными кровотечениями и тенезмами.
Что же делать, если болит задний проход при беременности? [color-box color=”blue”]Первый шаг – незамедлительно обратиться к проктологу, который определит причину подобного состояния и разработает систему лечения. Заниматься самолечением опасно, так как в период беременности многие медикаменты запрещено использовать.[/color-box]
Диагностика
Для того чтобы доктор поставил правильный диагноз, необходимо подробно рассказать о локализации боли, ее характере и частоте появления.
Процедура исследования причин болезни проводится в несколько этапов:
- Сбор анамнеза (жалобы, протекание недуга, другие важные факты);
- Физикальная диагностика, включающая осмотр пациента и пальпацию – врач осматривает анальное отверстие, прощупывает внешний и внутренний сфинктер ануса на наличие новообразований, узлов или шишек;
- Инструментальная диагностика – ректороманоскопия, эндоскопия или эндосонография, в редких случаях используют ангиографию и аноректальную манометрию;
- Лабораторные исследования – биопсия стенки прямой кишки, бактериальный посев параректальной области, анализ кала на наличие паразитических червей, вызывающих гельминтозы, изучение липидов крови и другие анализы.
[color-box color=”white”]Во время описания симптомов болезни не стоит умалчивать о беременности, поскольку от этого факта напрямую зависит правильность постановки диагноза и дальнейший курс лечения.[/color-box]
Как избавиться от боли в заднем проходе
Любое заболевание ануса требует длительного и комплексного лечения. Временное устранение болевых ощущений допустимо, но в последующем потребуется более длительная терапия. Почему применяется комплексное лечение? Устранение причины, а не симптомов воспаления заднего прохода позволит в дальнейшем избежать проблем с протеканием беременности и родами.
Проктологи рекомендуют следующие шаги для устранения причин и симптомов заболеваний ануса:
- Прием противовоспалительных средств нестероидного происхождения с целью уменьшения болевого синдрома
Обезболивающие медикаменты для беременных выписывает только врач в индивидуальном порядке.
- Обработка заднепроходного канала мазями на основе глицерина, гепариновой мазью или троксевазина
Большинство мазей подобного назначения обладают заживляющим и противовоспалительным действием. Их применение также необходимо согласовывать с проктологом и гинекологом.
- Антисептические ванночки
В период беременности женщинам запрещено принимать горячую ванну или парить ноги. Это связано с тем, что риск маточного кровотечения слишком высок. Антисептические ванночки подразумевают проведение процедуры ополаскивания анального отверстия в теплом или прохладном отваре лекарственных трав. Для безопасного проведения подобной процедуры используют отвары из цветков ромашки, липы, коры дуба, череды. Теплые ванны разрешается принимать около 15-20 минут, а вот прохладные не более 5 минут.
- Избавление от запоров посредством диеты и приема слабительных средств
Главная задача слабительных препаратов – облегчить акт дефекации. [color-box color=”green”]В период беременности лучше не использовать таблетки, а прибегнуть к настойкам из трав (укропное семя, семена льна, тысячелистник, кора крушины и другие). При сильной интоксикации разрешается клизма.[/color-box]
Употребление кисломолочной продукции (натуральный йогурт, кефир, творог) поможет восстановить естественную микрофлору кишечника. Диета предполагает несколько стадий: отказ от острой и жирной пищи, увеличение количества потребления отварных и свежих овощей, очищение организма от шлаков.
- Введение антигеморроидальных свечей
Свечи от геморроя уменьшают болевой синдром, снимают зуд, останавливают кровотечение. Лечение геморроя малоэффективно без остановки кровотечения из геморроидальных вен. Наиболее действенными считаются свечи с маслом печени акулы, облепихи и какао.
- Умеренные физические нагрузки
Рекомендовано исключить длительное сидение в одном положении, чрезмерные занятия спортом и прочие физические нагрузки. [color-box color=”blue”]Кратковременные пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, гимнастика с элементами растяжки – лучшее средство для лечения воспалительного процесса в анальном отверстии.[/color-box]
Профилактические мероприятия
Предупредить появление болевых ощущений в заднем проходе при беременности возможно, если соблюдать основные рекомендации акушеров-гинекологов и проктологов.
Что советуют специалисты:
- Настроиться на здоровое питание, обеспечив поступление только полезных компонентов;
- Исключить из рациона острые специи и консерванты;
- Разработать график питания – системный прием пищи позволяет организму «перепрограммироваться» на регулярное опорожнение кишечника;
- Обязательно соблюдать правила личной гигиены – заднепроходное отверстие следует обмывать после каждой дефекации, не пользоваться чужим мылом, полотенцем и прочими принадлежностями по уходу за телом;
- Систематически делать массаж живота, заниматься спортом (плавание, танцы);
- Полностью отказаться от употребления алкоголя;
- Проводить антигельминтные мероприятия, но только после консультации с доктором;
- Использовать мягкую туалетную бумагу;
- Делать специальную гимнастику: махи ногами вперед, назад и в стороны, напряжение ягодиц с втягиванием ануса, приседания с раздвинутыми коленями;
- Своевременно лечить острые запоры и геморрой на первых стадиях проявления
Неприятные ощущения в области заднего прохода – не повод для паники, но проблема, требующая безотлагательного решения.
Отзывы
Несколько отзывов помогут убедиться в этом утверждении.
[color-box color=”yellow”]
Маша, 29 лет«Никогда не страдала запорами, в туалет ходила регулярно, поэтому подумать не могла, что столкнусь с проблемами подобного рода. Во время беременности в конце первого триместра наблюдался периодический запор. Через пару недель почувствовала острую боль, которая отдает в заднем проходе, но настроиться на визит к проктологу не могла еще несколько месяцев.Когда появились кровянистые пятна на постели, тогда записалась на прием к врачу. Доктор аккуратно осмотрел, выписал легкие слабительные и противовоспалительные свечи. Первое время казалось, что ничего не помогает, но через несколько недель болевые ощущения практически исчезли, зуд полностью прекратился. Теперь с радостью готовлюсь к появлению малыша».
[/color-box]
[color-box color=”yellow”]Светлана, 35 лет «Очень сожалею, что не лечила анальную трещину сразу после ее появления. Повреждение кожи на задней копчиковой стенке прямой кишки образовалось у меня во время беременности. Думала, что после родов все само пройдет.Испытывала неприятные, но терпимые боли в заднем проходе все 9 месяцев. После рождения малютки почувствовала сильную боль, появились гнойные выделения. Прошла длительный курс лечения, но мышцы сфинктера сильно ослабились.Теперь делаю специальные гимнастические упражнения, чтобы привести их в тонус. Велика вероятность, что назначат операцию. Берегите свое здоровье, обращайтесь за помощью сразу, когда боль отдает в заднем проходе при беременности».[/color-box]
Неприятные проктологические проблемы у будущих мамочек частое явление. Почему возникает боль в заднем проходе при беременности и какие советы помогут купировать неприятные ощущения?
Болевой синдром может быть признаком проктологических заболеваний
Заболевание геморрой – это наиболее часто встречающаяся патология прямой кишки у женщин. Часто риск возникновения недуга увеличивается во время беременности и родов.
Основная причина неприятных ощущений в анальном отверстии у женщин на ранних сроках беременности — это воспаление геморроидальных узлов. В редких случаях гинекологические и воспалительные процессы. Многие мамочки знают о своем недуге, но при этом не спешат рассказать об этом лечащему врачу. Они считают, что это нормальное течение беременности.
Но для безопасных родов требуется лечение.
У 50% рожениц, страдающих геморроем, происходит обострение недуга уже в период лактации. Но даже во время самих родов женщина чувствует острые боли и неприятные ощущения в области анального отверстия. Эти процессы сопровождаются венозным оттоком крови. При этом пораженные узлы начинают прогрессировать и воспаляться.
Болевой синдром
Болевой синдром в заднем проходе — частая жалоба у беременных женщин. Боли проявляются во время акта дефекации или после него, когда больная ходит или лежит. Но болевой симптом еще не говорит, что у человека появился геморроидальный недуг.
При остром течении геморроя воспаленные узлы могут выпадать из анального канала
Чаще такие неприятные ощущения свидетельствуют о проявление воспалительного процесса или тромбоза. Реже об ущемлении геморроидального узла. В некоторых случаях боль проявляется при появлении трещин возле анального отверстия. Болевой синдром может стать настолько сильным, что пациентке становится трудно сидеть и даже стоять. Патология начинается при любой физической активности, даже при обычном кашле.
Тромбоз узлов
При тромбозе или воспалении пораженные узелки становятся болезненными. Это чувствуется при пальпации. Они уплотняются, а стенки толстой кишки набухают. Узелки приобретают синюшный оттенок, и увеличиваются до 2 см. К причинам проявления тромбозов относят несоблюдение диеты или повышенную физическую нагрузку.
Купировать боли при геморрое можно противовоспалительными средствами. Они оказывают тонизирующее и ранозаживляющее действие. Уменьшается воспаление, сокращается образование новых тромбов и боль уходит.
Но чаще всего данные лекарственные препараты запрещены для лечения женщин в положении. Именно поэтому беременной мамочке стоит посетить врача-проктолога для составления плана лечения. Он выпишет направление на анализы, сопоставит сроки беременности, а также изучит динамику заболевания. После этого пациентке будет назначено индивидуальный курс терапии.
Кровь из заднего прохода
Нередко боль, отдающая в заднем проходе при беременности, проявляется наряду с кровотечением. Пораженные узелки трансформируются. В некоторых случаях может развиться кровотечение из трещин. Например, при упорном геморрое.
Женщине назначают лечение ректальными свечами на натуральной основе. К таким относят препарат «Натальсид». Он снимает воспаление, останавливает кровоток и зуд в области прямой кишки.
Следы крови на туалетной бумаге должны стать поводом похода к врачу
Аноректальное кровотечение часто является одним из признаков геморроидальной болезни.
Но оно может свидетельствовать и о наличие других хронических заболеваний:
- дивертикулез;
- злокачественные опухоли;
- колиты (неспецифические и язвенные).
Иногда под симптомы геморроя маскируются другие заболевания, такие как колоректальный рак или полипы.
Все это говорит о том, что любые даже неявные симптомы (кишечный дискомфорт, малые выделения крови) требуют тщательной диагностики. Пальпация, колоноскопия или ирригоскопия, ректоскопия, все эти методы помогут поставить точный диагноз.
Здесь действует главное правило! Малейшее подозрение на воспаление или опухоль требует полного обследования толстой кишки.
Трещина в анальной области
Геморрой может провоцировать развитие трещин в области ануса. При этом боли от трещин не проявляются сиюминутно, а начинаются спустя некоторое время. Чаще после акта дефекации.
Боль постепенно нарастает и может продолжаться несколько часов. Некоторые пациенты настолько боятся данных ощущений, что откладывают поход в туалетную комнату на длительное время.
При возникновении трещин рекомендуют принимать теплые ванночки с лекарственными сборами трав и растений. Такие процедуры можно повторять по 2-3 раза в сутки в течение 10-20 минут. Это дает положительный эффект для мышц ануса. Они расслабляются, после чего их можно обработать мазью.
Трещины в области ануса лечат:
- Малоинвазивными способами. Лазерное удаление в условиях стационара.
- Оперативный (хирургический) метод. Проводится в стационаре. Удаление проводят лазером или сфинктеротомией.
- Медикаментозные способы. Прием лекарственных препаратов дома, для достижения обезболивающего и ранозаживляющего эффекта. Длительность курса зависит от тяжести заболевания и проводится самостоятельно.
Роженице лучше избегать ситуаций, где придется долго стоять или сидеть. Ей необходимо вести активный образ жизни. Двигательная активность – основной залог профилактики застойных явлений в области малого таза. Также стоит бороться с запорами, делать подмывания теплой водой после каждого акта дефекации и смазывать пораженные участки обезболивающей мазью. Один раз в течение суток принимать прохладные ванночки совместно с отваром трав ромашки или календулы.
В случае когда к болям подключаются ознобы и повышается температура, необходимо срочное обследование хирурга или проктолога. Эти признаки могут указывать на проявление парапроктита.
Особенности лечения и профилактики
Консервативные способы лечения геморроя у беременных призваны снимать воспаление и боли, а также нормализовать кровоток в области прямой кишки. Их применяют при острой фазе заболевания или на ранних ее стадиях.
Назначать препараты и лечение может только врач — самолечение недопустимо
Медикаментозные способы лечения включают в себя общие методы. Это препараты для повышения тонуса вен, улучшения кровотока по сосудам и кавернозным венам. А также местные обезболивающие, ранозаживляющие и купирующие зуд мази, ванночки микроклизмы и свечи.
Большую роль играет профилактика обострений, которая включает в себя:
- Улучшение работы кишечника, избавление от запоров и общее улучшение стула.
- Сбалансированное питание. Диета (в основном фрукты и овощи). Отказ от вредных привычек, соленой и острой пищи. Стоит отказаться и от маринованной пищи, так как она может вызывать еще большие кровотечения.
- Эффективное наполнение вен тазового дна. Особенно геморроидальных венозных сплетений.
- Правильная гигиена после похода в туалет.
- Лечебная физкультура, а также гигиеническая гимнастика, направленная на улучшение работы кишечника и приведение мышц анального отверстия в тонус. Также эти меры способствуют сокращению застойных явлений в области малого таза.
Заболевание геморроем, а также его развитие, существенно влияют на нормальную жизнедеятельность пациентки. При выборе лечащего средства врач руководствуется не только здоровьем мамочки, но и плода. Это накладывает ограничения на выбор того или иного препарата. При слабой симптоматике беременным назначают только профилактические меры воздействия.
Женщинам с острой фазой геморроя на последних сроках беременности и выпадающими узлами необходимо лечение в стенах госпиталя. При этом в качестве основной терапии выступает хирургическое вмешательство.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Боль в заднем проходе при беременности – широко распространенное явление у женщин. Узнайте больше о причинах возникновения, диагностике и способах избавления от боли в заднем проходе.
Самый трудный и ответственный период для женщины – беременность – снижает иммунитет организма и создает риск для возникновения разного рода болезненных ощущений, в том числе и в заднем проходе. Но не каждая будущая мама решается обратиться к врачу с этим деликатным вопросом. Однако умалчивать или игнорировать данную проблему ни в коем случае нельзя, ведь боль или зуд доставляют не только дискомфорт, но и нервное раздражение, что негативно сказывается на развитии плода и общем состоянии женщины, а также приводит к хроническим заболеваниям, которые могут повлечь за собой серьезные последствия.
Геморрой — варикоз прямой кишки
Причины боли в заднем проходе при беременности
Боль – это реакция организма, направленная на устранение ее причин. Именно их и должен правильно установить врач, чтобы назначить результативное лечение.
У рассматриваемого недуга есть несколько основных причин:
- Трещины в заднем проходе. Симптом – резкая сильная боль, вызванная заселением в них микробов, порождающих воспаления заднего прохода. Трещины могут образовываться в результате:
- прохождения твердого кала по прямой кишке, из-за чего могут возникать запоры или длительные поносы;
- нарушения сосудов;
- перегрузки тяжелыми предметами;
- травмирования, например, острыми частями пищевых продуктов (кости от рыб).
Симптом геморроя – резкая сильная боль
- Геморрой. Одна из часто встречающихся проблем, вызывающих острые болевые ощущения у будущих мам. Основными источниками этой патологии являются малая подвижность пациентки и повышение внутреннего давления, что приводит к образованию узлов и шишек и воспалительным процессам геморроидальных вен.
- Частный случай предыдущей причины – тромбоз геморроидальных вен. Появляется из-за застоя крови и возникновения тромбов в геморроидальных узлах. Иногда это осложнение может быть вызвано запорами.
- Матка давит на прямую кишку – связано с увеличением массы эмбриона и объема околоплодных вод.
- Хронические болезни кишечника, протекающие бессимптомно до беременности. Причиной может быть смена меню, проблема кровоснабжения, а также множество других факторов, вызывающих дисбактериоз, застой кала, отравление организма.
- Воспалительные процессы в сигмовидной и слизистой оболочке прямой кишки. Основной симптом – острая, колющая, режущая или стреляющая боль в заднем проходе при беременности, которая приводит к повышению температуры тела и общему недомоганию пациента. Лечатся с помощью хирургического вмешательства.
- Гельминты. Главная особенность этих паразитов – они могут длительное время существовать в организме, никак себя не выдавая. Своей жизнедеятельностью они раздражают внутреннюю оболочку кишечника, провоцируют воспалительные процессы в тканях, приводят к различным расстройствам.
Гельминты могут вызывать различные воспалительные процессы
Диагностика
Если у вас боль отдает в заднем проходе при беременности, необходимо немедленно обратиться к врачу. Только опытный специалист поможет вернуться к нормальной жизни, поставив правильный диагноз с помощью современных методов исследования.
Анализ причин заболевания состоит из нескольких мероприятий:
- Сбор информации о состоянии здоровья будущей мамы, жалобах, прошлых аналогичных недугах. Расспрос очень важен для определения причин болезни, в результате чего доктор может назначить определенное лечение. Таким образом, данный этап можно рассматривать как универсальный метод диагностики, который без каких-либо процедур поможет пациенту.
- Проводится физикальное обследование. Врач осматривает области анального отверстия, с помощью пальпации исследует задний проход на наличие симптомов геморроя и новообразований.
- Эндоскопическая диагностика – необходима для выявления и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (ректороманоскопия, аноскопия и колоноскопия).
- Лабораторные методы исследования – комплекс мероприятий, направленный на поиск воспалений и патологий.
Колоноскопия при геморрое
Как избавиться от болевых ощущений в заднем проходе?
Существует большое количество причин возникновения боли, и каждая требует проведения определенных методов лечения. На выбор схемы комплексной терапии влияют разновидности проявления симптомов, поэтому специалист не может использовать один и тот же план для разных пациентов, а подходит к решению данного вопроса индивидуально.
Чтобы устранить источник рассматриваемого заболевания, врачи рекомендуют следующие мероприятия:
- снятие болевого синдрома с помощью противовоспалительных средств. Это оказывает заживляющее и тонизирующее действие, уменьшает воспаление, препятствует образованию тромбов и снимает боль;
- устранение неприятных симптомов и воспалительного процесса – зуда, кровянистых выделений. Применяются мази и свечи с содержанием глицерина;
- ополаскивание анального отверстия антисептическими ванночками для стимуляции, снижения боли, остановки кровотечения и улучшения циркуляции крови. Используется теплый или холодный отвар на основе лекарственных трав;
- очищение и восстановление моторики кишечника при помощи сбалансированного питания и приема слабительных средств;
Сбалансированное питание при геморрое
- лечение геморроя посредством введения антигеморроидальных свечей. Снимает болевые ощущения и зуд, останавливает кровотечение;
- гимнастику и физические упражнения средней интенсивности для устранения воспалительных процессов. А также, если проблема вызвана эмоциональным напряжением, прогулка поможет пресечь дискомфортные ощущения.
Некоторые причины можно устранить только хирургическим путем.
Профилактика заболевания
Если болит задний проход при беременности, не надо расстраиваться и паниковать. Это широко распространенная жалоба у женщин, ее можно предотвратить, соблюдая совсем несложные профилактические мероприятия, рекомендованные гинекологами и проктологами:
- Здоровое питание занимает важное место в поддержании организма в тонусе. Что это подразумевает? Употребление некоторых видов продуктов вызывает проблемы с желудочно-кишечным трактом. Поэтому из рациона стоит исключить острую и жирную пищу, консерванты, кондитерские изделия, сахар и алкоголь. Меню должно состоять из круп, овощей, зелени, кисломолочной продукции и соков.
Здоровое питание занимает важное место в поддержании организма в тонусе
- Осуществлять питание желательно по графику, что помогает регулярно опорожнять кишечник.
- Соблюдать правила гигиены. После каждого процесса дефекации обмывать задний проход. Использовать исключительно свои гигиенические принадлежности, только мягкую туалетную бумагу.
- Делать физические упражнения: ходьба (не менее получаса), специальная гимнастика, растяжка, плавание.
- Полезно проходить сеанс массажа.
- Регулярно посещать врача, вовремя лечить возникающие на ранних стадиях заболевания. Не заниматься самолечением.
Отзывы
Елена, 30 лет:
«Нахожусь на втором триместре беременности. До пятого месяца все протекало без осложнений. Но потом начала ощущать зуд в заднем проходе. Обращаться к врачам не хотела в надежде, что пройдет сам по себе. В итоге зуд не прошел, и постепенно начала появляться кровь при дефекации, увидев которую, запаниковала. Это и побудило обратиться к специалисту. Доктор выслушал мою проблему, осмотрел и назначил свечи и легкие лекарственные препараты. Через некоторое время болевые ощущения прошли».
Екатерина, 25 лет:
«До наступления беременности любила разнообразную пищу: острую, копченую и т.д., но вовремя не смогла сразу перестроить свой рацион питания. В итоге на втором месяце почувствовала дискомфорт в районе заднего прохода и частые запоры. Ощущения долгое время не проходили, несмотря на то, что полностью изменила меню. Поэтому обратилась к врачу, который после выявления причин назначил диету и физические упражнения. По истечении нескольких недель неприятных чувств как не бывало».
Виктория, 38 лет:
«Хочу поделиться с женщинами, которые решили завести ребенка в старшем возрасте, своими проблемами. Уже с первых недель беременности начались разные осложнения, в том числе и обострение геморроя. Постоянно находилась под наблюдением докторов. Лечение было продолжительным, неприятным и болезненным. Но, к счастью, все завершилось благополучно. Спасибо врачам!»
Беременность – самое лучшее время в жизни каждой женщины. Крайне важно, чтобы во время ожидания ребенка будущая мама старательно следила за своим здоровьем, правильно питалась, соблюдала распорядок дня, гуляла на свежем воздухе. Если возникли болевые ощущения, не нужно ждать, пока они пройдут сами собой, а своевременно обратиться к врачу. Только опытный специалист поможет предотвратить развитие заболевания. В настоящее время бороться с недугом докторам помогает опыт, приобретенный за долгую историю, а также значительный выбор лекарственных препаратов.
