4 месяца беременности сколько в неделях беременности

4 месяц вынашивания малыша – период относительного затишья и благополучия. Все стрессовые факторы, связанные с появлением ребенка в семье и ранним токсикозом, давно миновали. Однако трудности родоразрешения и вынашивания ребенка, достигшего больших размеров, далеко впереди. В этот период можно наслаждаться жизнью и делать все возможное, чтобы обезопасить себя и малыша от возможных осложнений.

4 месяц – это сколько недель беременности?

Четвертый месяц беременности – это 16 акушерских недель или приблизительно 18 календарных. Разница обусловлена тем, что в акушерском месяце всегда четыре недели по 7 дней (всего 28 дней). Такое исчисление введено для удобства планирования сроков беременности и рождения ребенка. Начало данного периода – это 13 неделя, а конец – 16.

Изменения, которые происходят в организме женщины

Уже на четвертом месяце беременности женский организм претерпевает колоссальные трансформации. Они касаются как внешних факторов, например изменение формы, цвета и размера живота, так и перестройки функциональной активности практически всех органов.

Внешние перемены

С 13 по 16 неделю окружающие и сама беременная могут заметить следующие изменения:

• Увеличение груди на 1–2 размера. Данный процесс обусловлен гиперплазией железистой ткани молочной железы под влиянием эстрогенов и интенсивным ростом сосудов, питающих ее.
• Увеличение ареол сосков в 3 раза.
• Прибавление массы тела. До конца 4 месяца прибавка в весе незначительная. Она составляет всего 1 – 3 кг. Данная тенденция объясняется тем, что активный рост плода и органов, его питающих, начинается с 5 месяца.
• Усиление пигментации кожи. Появляются участки гиперпигментации на лице, шее, в промежности. Характерно образование на животе «линии беременности». Появление коричневых пятен на коже обусловлено повышенной выработкой и накоплением меланина.
• Наличие признаков варикозного расширения вен. Обычно такая симптоматика проходит после родов, а при наличии болезни до наступления беременности приобретает более тяжелый характер течения. На коже ног, обычно голеней, появляются маленькие сосудистые звездочки, сквозь кожу просвечивают синеватые вены.
• Живот выглядит более объемно, чем на фото, сделанных до беременности. О «худых» временах можно забыть. Матка располагается на высоте 11–12 сантиметров над лоном, поэтому ее можно четко визуализировать.
• Начало движений плода.
• Возможность прослушивания сердцебиения плода. К концу 4 месяца беременности уже можно наблюдать за сердечной деятельность ребенка.

Внутренние ощущения женщины

В организме будущей мамы протекает множество новых для нее процессов, поэтому ощущения тоже меняются. Могут наблюдаться такие симптомы:

• Незначительное повышение температуры на ранних сроках, ухудшающее общее состояние. К началу 2 триместра температурная кривая приходит в норму.
• Начинаются проблемы с деснами и зубами. Наблюдается истончение эмали на фоне дефицита микроэлементов и повышается вероятность образования кариеса. Десны начинают активно кровоточить (ввиду недостатка железа и витамина С), в связи с чем рекомендуется профилактическое полоскание ротовой полости противовоспалительными растворами.
• Головокружения и обмороки. Любое нарушение режима дня способно привести к подобным состояниям. Нужно высыпаться, есть больше фруктов и овощей, чаще гулять на свежем воздухе.
• На фоне изменения интенсивности кровотока в желудочно-кишечном тракте часто возникают диспепсические расстройства. Например, изжога.

Есть ли токсикоз?

Как правило, к концу 1 триместра беременности (13 неделя) признаки раннего токсикоза уже исчезают. Однако в отдельных случаях рвота и тошнота не прекращаются и задерживаются на более длительные сроки. Токсикоз причиняет массу проблем. Меняется не только субъективное отношение женщины к беременности, но и состояние организма в целом на фоне постоянного недополучения всех необходимых веществ.

Выделения на 4 месяце

В норме 4-ый месяц течения беременности должен сопровождаться прозрачными или белесоватыми выделениями. Коричневое отделяемое из половых путей может указывать на наличие кровотечения (отслойка и предлежание плаценты). Появление выделений с желтоватой или зеленоватой окраской указывает на развитие воспалительного процесса.

Медицинские обследования

При нормальном протекании беременности встреча с врачом на данном сроке должна состояться всего 1 раз. При посещении специалиста будет проведено:

• Ультразвуковое исследование. УЗИ проводится с целью оценки развития малыша, определения числа детей и их половой принадлежности. Обычно на 4 месяце уже видны тяжелые пороки центральной нервной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем.
• Допплерография – определение состояния маточно-плацентарного кровотока. Позволяет оценить различные нарушения в системе «мать-плацента-плод» и своевременно диагностировать такие отклонения, как внутриутробная гипоксия плода, задержка роста и развития плода, а также любые патологии прикрепления и положения плаценты.
• Определение уровня а-фетопротеина. Норма для данного периода – от 15 кЕд/л до 16 кЕд/л. Уровень гормона повышается при многоплодной беременности, пороках развития нервной системы плода (расщелина позвоночника, отсутствие головного мозга), наличии синдрома Дауна, Клайнфельтера и задержке развития плода.
• ОАК. Позволяет выявить или исключить наличие анемии, инфекционно-воспалительных процессов, а также охарактеризовать действие иммунной системы в отношении плода.
• ОАМ. С помощью данного метода получают представление об общем состоянии почек и мочевыводящих путей. Позволяет исключить пиелонефрит беременных, который часто начинает развиваться на данном сроке.
• Определение массы тела. Процедура нужна для оценки прибавки веса.
• Измерение артериального давления используется для своевременной диагностики самого тяжелого осложнения беременности – преэклампсии.

Изменения в режиме дня

Особенности режима дня для беременной женщины, находящейся на 4 месяце беременности, можно представить следующим образом:

• частые прогулки на свежем воздухе: в парках, лесах;
• регулярное проветривание помещений (минимум 2–3 раза в день);
• обеспечение полноценного сна – 8 – 10 часов в сутки;
• обеспечение времени для дневного отдыха и, по возможности, сна.

Питание и питьевой режим

Женщина должна получать максимум витаминов, микро- и макроэлементов, минералов, ценных питательных веществ, которые крайне необходимы для растущего в утробе ребенка. Дефицит любого из перечисленных компонентов может привести к различным заболеваниям плода.

За 4-ый месяц беременная женщина прибавляет в весе 1,5 – 2 кг, калорийность пищи должна быть повышена. Первые 2 приема пищи должны быть максимально питательными, обед и полдник – средне калорийными, а ужин и перекус перед сном – диетическими. Объем употребляемой жидкости не должен превышать 2 – 2,5 литров. Если соблюдать питьевой режим, такие осложнения, как отеки беременных и преэклампсия, в будущем не будут угрожать, а функции почек не нарушатся.

Для профилактики анемии целесообразно есть больше продуктов, которые богаты железом (курага, говядина, гранат, свиная печень). Улучшат пищеварение каши, растительное и сливочное масло, цельнозерновой хлеб.

Физические нагрузки

Начиная со 2 триместра (14 неделя), рекомендовано снижение физической активности как минимум на 30 – 35%. Это обусловлено, в основном, смещением центра тяжести и увеличением нагрузки на позвоночный столб и мускулатуру спины.

Рекомендуется выполнение упражнений для мышц спины, ног, пресса и для повышения функциональной активности. Тренировки нужно проводить не более 2–3 раз в неделю по 30 – 45 минут. Могут быть предложены такие упражнения:

• 25 – 30 приседаний;
• чередование глубокого вдоха и выдоха по 3 раза подряд в положении лежа;
• поднимание и опускание ног поочередно по 20 – 25 раз;
• попеременное выбрасывание правой и левой ноги в положении лежа на спине;
• в положении на четвереньках – втягивание живота.

Интимная жизнь

Если беременность протекает без осложнений, занятия сексом не запрещены. Если в ходе обследования были выявлены противопоказания, от половой жизни следует отказаться:

• угроза прерывания беременности;
• многоплодная беременность;
• инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной и мочевыделительной систем.

Многие будущие мамы задумываются, какой метод предохранения выбрать. Следует помнить, что при беременности нужно использовать барьерные методы контрацепции (мужской или женский презерватив, вагинальные кольца). Данные методы служат надежным средством профилактики различных заболеваний, в том числе инфекций, передающихся половым путем, которые могут причинить непоправимый вред здоровью плода.

Возможные осложнения

К концу четвертого месяца закладка всех органов и систем плода завершена, следовательно «критические» периоды уже позади. Любые осложнения со стороны плода – это отголоски ранних сроков беременности. Во 2 триместре следует проходить все необходимые обследования, чтобы вовремя выявить такие осложнения, как гипоксия плода и отслойка плаценты.

Долгожданный для беременных четвертый месяц, приносит в себе много новых открытий и впечатлений! 4 месяц включает в себя 14-17 неделю беременности, а ещё он открывает собой второй триместр. Уже не за горами экватор вашей беременности.

С наступлением 4 месяца многие мамочки ощущают на себе понятие «золотой середины» беременности. Это то самое время, когда организм полностью подстроился под беременность, в следствии чего — отступил токсикоз, прошли резкие перепады настроения, появился аппетит, начал расти животик.

Повторнородящие мамочки уже  сейчас могут почувствовать первые шевеления малыша! А те родители, которым не терпится узнать пол, могут сделать это уже сейчас, однако, врачи советуют подождать до 2 скрининга. Что ещё происходит на 4 месяце и как развивается ваш малыш? Ответы на вопросы найдете в сегодняшней статье.

к содержанию ↑

Развитие плода на 4 месяце беременности

С началом 4 месяца (14 акушерская неделя беременности) рост плода составляет около 10-12 см, а вес приблизительно 30-50 грамм.

Малыш меняется как внешне, так и внутренне. Продолжается активное развитие позвоночника, формирование мышечной системы, костей. Кроха начинает учиться двигать ручками и ножками, переворачиваться и даже кувыркаться. Кроме того:

• Глаза приблизились к переносице;
• Уши располагаются на своем анатомическом месте; 
• Сформировались глазные яблоки и зрительные нервы;
• На лице плода появляются первые эмоции и гримасы;
• Ребенок реагирует на голос мамы, яркий свет, громкие звуки;
• Плод все время тренирует дыхательную систему, он вдыхает и выдыхает амниотическую жидкость;
• На теле плода видна первородная смазка, цель которой защищать нежную кожу;
• Начинают функционировать слюнные и потовые железы;
• Работает мочевыделительная система и желчный пузырь.

К концу 14 недели кроха будет многое уметь: сосать большой палец или кулачок, играть руками с пуповиной и даже хмурить бровки!

15 акушерская неделя беременности

Рост плода на этой неделе около 12-13 см, а вес приблизительно 50-75 грамм.

На 15 неделе беременности активно формируется головной мозг. Хотя извилины пока отсутствуют, уже начинают появляться их зачатки, представленные небольшими бороздками. Мозговые нейроны продолжают делиться и уже начинают влиять на действия будущего крохи. Кроме того:

• Желчный пузырь начинает продуцировать желчь и выделять ее в кишечник.
• Происходит активное формирование коры головного мозга. Появляются мозговые извилины.
• Тело начинает выглядеть более пропорционально. Ноги плода становятся длиннее рук. Голова также визуально уменьшается по отношению к туловищу.
• На теле появляется пушок лануго. Волосы в области бровей и головы становятся гуще. Фолликулы начинают вырабатывать ферменты, которые в будущем повлияют на оттенок волос.
• На 15 неделе беременности жёлтое тело уже выполнило свою задачу. Все функции по обеспечению жизнедеятельности будущего ребенка начинает выполнять плацента.
• Активно работает сердечко. Считается, что оно способно прокачать двадцать литров крови за сутки.
• У эмбриона уже своя кровь – вполне возможно уже на этом сроке определить группу крови и резус-фактор.

16 акушерская неделя беременности

На 16 неделе беременности рост плода составляет около 13-14 см, а вес приблизительно 75-110 грамм.

Внутренние органы начинают осваивать свои функции – сокращаться, выделять ферменты, фильтровать.

За кроветворение уже отвечает костный мозг малыша, состав крови к тому же полностью сформировался. Тело плода становится более пропорциональным: ножки растут в длину, а голова уже не такая большая по отношению к туловищу.

Головка малыша уже не падает на грудь. Мышцы шеи постоянно крепнут, поэтому ребенок в состоянии держать голову прямо. Работает пищеварительная и мочевыводящая системы, включаются в работу печень и почки. Активно функционирует иммунная система, так что малыш уже защищен от внешних рисков.

17 акушерская неделя беременности

Рост плода на этой неделе около 15-16 см, а вес приблизительно 110-150 грамм.

На 17 неделе беременности у плода начинают вырабатываться интерферон и иммуноглобулин, таким образом, его организм уже под защитой иммунной системы. На этой неделе начинают формироваться подкожные жировые отложения, которые будут защищать ребенка от холода. Сама же кожа становится более чувствительной, включаются в работу потовые железы. На 17 неделе формируются постоянные зубки малыша, они находятся за молочными.

Сердце окончательно сформировано, усовершенствуются легкие, активно работают надпочечники и вырабатываются необходимые гормоны. К этой неделе плод уже различает голоса и звуки. Звук трансформируется в нервный импульс и достигает головного мозга, разговаривайте с малышом, пойте ему колыбельные, ему это понравится!

к содержанию ↑

Самочувствие беременной на 4 месяце

При благополучном течении беременности, будущая мама не испытывает никаких неприятных ощущений — токсикоз уже закончился, перестали беспокоить частые головокружения, слабость и прочие недомогания. Однако могут появиться такие проявления беременности, которые доставляют массу неудобств: изжога, отеки, боль в пояснице, запор и т.д. Кроме того может начать беспокоить такой «спутник» беременности, как — ринит. Появляется он вследствие повышения женских гормонов и увеличения притока крови.

Устранить медикаментами ринит практически невозможно, капли или спреи окажут временное облегчение. Врачи советуют подождать до тех пор, пока слизистая носоглотки не сможет адаптироваться к изменившемуся гормональному фону. В некоторых случаях, гинеколог может назначить беременной капли, разрешенные для грудничков. Живот на 4-м месяце беременности постепенно округляется, а талия сглаживается.

Многие мамы отмечают, что волосы и ногти становятся более ломкими, появляются проблемы с зубами (возникает кариес, кровоточивость и рыхлость десен). Что касается  кожи, то на ней может появиться гиперпигментация из-за изменения гормонального фона. По этой же причине веснушки могут потемнеть, родимые пятна вырасти, полоска от пупка до лобка стать более выраженной, кожа лица жирнее.

К концу 4 месяца вы прибавили около 3-4 кг. от начального веса. Нормой во втором триместре считается прибавка 300 грамм каждые 7 дней. Старайтесь не превышать положенную норму — следите за питанием, ведь излишний вес и прибавка не пойдет на пользу вам и вашему малышу, особенно во время родов.

Возможны ноющие боли внизу. Это вариант нормы – интенсивно растущая матка может вызвать внезапную резкую боль в области паха и внизу живота. Дискомфорт также быстро исчезает. Возникает из-за растяжения связок. Если боли не продолжительны, не доставляют дискомфорта, то можно не волноваться. Но обязательно скажите о тянущей боли своему гинекологу на очередном визите. Если кроме болей внизу живота имеются другие опасные симптомы: ощущение каменеющей матки, кровянистые выделения, боли в области поясницы, резкое снижение или повышение давления, давление на прямую кишку, потеря сознания, головокружение, тошнота и т.д., то обязательно вызовите скорую помощь, речь может идти об угрожающем состоянии для беременности!

Анализы и обследования

На 4 месяце вам предстоит один плановый визит в женскую консультацию. Вам придется в очередной раз сдать анализ мочи, чтобы проконтролировать наличие или отсутствие белка и уровень сахара. Во время приема гинеколог проведет обычный осмотр, в ходе которого проконтролирует вес и измерит артериальное давление, уточнит размер матки и положение ее дна.

к содержанию ↑

УЗИ и определение пола на 4 месяце

Ультразвуковая диагностика на 4 месяце беременности (в случае ее благополучного течения) не проводится. Второй скрининг должен состояться на сроке 20-22 недели.

Что касается пола ребенка, то половые признаки начинали формироваться у плода ещё на сроке 10-11 недель. Уже на сроке 15-16 недель, как у мальчиков, так и у девочек, происходит активное совершенствование половой системы. Организм вашего будущего сына начинает продуцировать тестостерон.

При помощи УЗИ можно выявить пол плода. Однако при неправильном расположении плода (ребенок может скрестить ножки), плохой визуализации, недостаточной квалификации врача и проведении исследования на не современном аппарате УЗИ — можно получить ошибочные данные пола ребенка. Поэтому многие специалисты УЗД не берутся определять пол на этом сроке, не рекомендуют этого и гинекологи, советуя дождаться второго скрининга. 

к содержанию ↑

Первые шевеления плода на 4 месяце беременности

Вначале статьи мы уже писали, что малыш в утробе мамочки ведёт активную жизнь: кувыркается, двигает руками и ногами, отталкивается от стенок матки. Сейчас он ещё мал для того, чтобы вы могли почувствовать движение его ручек и ножек. Однако, повторнородящие мамочки и девушки с худощавым телосложением уже в конце месяца могут почувствовать первые шевеления и толчки своего малыша. Гинекологи склонны не верить таким заявлениям, поскольку считают, что беременная путает их с работой кишечника. Отличить урчание в животе и шевеление плода могут только мамочки, которые ожидают второго или последующего ребенка. 

На что похожи первые шевеления? 

По ощущениям они напоминают движение рыбки в аквариуме. Ещё мамочки сравнивают шевеление ребенка с «движением бабочки» в их животе. Они улавливают лёгкое щекотание, появление и движение внутри бугорочка (чаще всего это головка или попа ребенка). 

Для того, чтобы убедиться в том, что это ничто иное, как долгожданное шевеление малыша, просто прилягте на ровную поверхность, положите руку на живот и постарайтесь сосредоточиться. Если живот находится в «спокойном состоянии», нет повышенного газообразования и урчания, то вы без труда сможете убедиться в шевелениях. Если вы ничего не почувствовали, не расстраивайтесь, поскольку:

• во-первых, ребенок может в это время не бодрствовать;
• во-вторых, он ещё мал для того, чтобы «достучаться» до вас;
• в-третьих, если мама обладает пышными формами, она может почувствовать своего малыша позже, когда тот подрастет;
• в-четвёртых, плод может быть прикреплен к передней стенке, из-за этого шевеления могут ощущаться позже.

По нормам, мамы, которые ждут своего первого ребенка, чаще всего впервые ощущают толчки на 20–23 неделе. К этому моменту малыш внутри уже набирает достаточно веса и  становится сильнее. Мамочки, ожидающие второго или последующего ребенка, более опытные и могут отличить движения малыша от газов. Они фиксируют первые шевеления гораздо раньше в 14-16 недель.

к содержанию ↑

Выделения на 4 месяце

По влагалищным выделениям можно судить о нормальных либо патологических изменениях в организме беременной женщины. На четвертом месяце бело-желтые отделения считаются нормой. Желтоватость обусловлена образованием естественной вязкой секреции, которая вырабатывается под действием гормона беременности для создания в шейке матки пробки – защитного барьера между малышом и инфекциями.

В период беременности обильность выделений не всегда связана с гормонами, их может спровоцировать аллергическая реакция на средства интимной гигиены или прокладки. При проникании инфекции меняется цвет и возникает неприятный запах. Темно-желтые выделения считаются ненормальными и свидетельствуют о развитии инфекционного заболевания.

Также это может быть результатом острого воспалительного процесса. Ярко-желтый цвет говорит о воспалении яичников и маточных труб. К счастью сегодня воспаления и инфекционные заболевания можно вылечить на любом сроке вынашивания. При этом используются специальные препараты не вызывающие патологии у плода.

к содержанию ↑

Советы и рекомендации для беременной 

• Из-за растущего животика, постарайтесь не спать на спине, а также на животе. Идеальная поза для сна — на боку, для удобства можно подложить под ногу подушку для беременных.

• Постарайтесь не сидеть и не стоять в одном положении в течение длительного времени. Если вы вынуждены долго сидеть, приподнимите ноги и время от времени меняйте позу. Не кладите ногу на ногу, когда сидите, чтобы не перекрывать поток крови в венах, это вредно не только во время беременности!
• Для полноценного развития ребенка необходимо большое количество кальция. Не забывайте принимать в пищу больше кисломолочных и молочных продуктов.

• Носите свободную одежду для беременных, чтобы не пережимать живот и матку. Отложите обувь на каблуках, они не только вредны для беременных, но и опасны из-за появления неуклюжести и смещения центра тяжести.
• Разнообразьте рацион хорошими и полезными продуктами, но старайтесь не злоупотреблять углеводами. Откажитесь от вредной пищи. Употребляйте овощи и фрукты только сезонные, съеденная покупная клубника зимой, пользы вряд-ли принесёт. Если ребенок «просит» клубнику, приобретите замороженную продукцию, которая была изготовлена в июне-июле.

• Возможно уже сейчас гинеколог посоветует вам вставать в коленно-локтевое положение, чтобы разгрузить спину, расслабить мышцы матки, восстановить нормальную работу ЖКТ