39 неделя беременности живот каменеет и тянет вниз
Продолжительность нормальной беременности составляет 40 недель. Тем не менее часто происходит так, что малыш появляется на свет чуть раньше. Ребенок, родившийся на 39 неделе беременности, полностью сформирован и готов к отдельному от матери существованию.
К концу беременности у большинства женщин накапливается усталость. Внушительных размеров живот, тренировочные схватки, изжога, боли в спине создают ощутимый дискомфорт. Часто на 39 неделе единственным желанием будущей мамы становится скорейшее наступление родов. Рождение ребенка на этой неделе абсолютно физиологично и считается произошедшим в срок.
Особенности срока
Вероятность того, что роды произойдут на 39 неделе беременности велика. Обычно к этому времени будущая мама уже подготовила все необходимое и находится в постоянной готовности увидеть своего малыша. Как и раньше, ей необходимо чутко следить за активностью плода и своим состоянием, чтобы в случае необходимости немедленно отправиться в родильный дом. Даже ненадолго выходя из дома, рекомендуется иметь при себе необходимые документы, на случай непредвиденной ситуации.
Вторая беременность
При повторной беременности, возможность родить на 39 неделе увеличивается.
Вторые и последующие роды, часто происходят быстрее первых, поэтому при появлении схваток не стоит откладывать визит в родильный дом. В противном случае повышается риск начала родов вне медицинского учреждения.
Ощущения
На 39 неделе беременности будущая мама испытывает массу разнообразных чувств — от страха перед предстоящими родами и накопившейся физической усталости до эйфории от предстоящей встречи с долгожданным малышом.
К концу гестационного периода вынашивать ребенка становится все сложнее. Дают о себе знать значительно увеличившийся общий вес и размеры плода. Некоторые движения ребенка могут доставлять матери болезненные ощущения. К 39 неделе все мысли женщины направлены на одно — скорейшие роды.
Тренировочные схватки уже знакомы беременной и не вызывают паники. Стоит, однако, помнить, что на этом сроке схваткообразные боли могут быть свидетельством начинающейся родовой деятельности. Отличием является их большая болезненность и появление периодичности.
Выделения
На протяжении всей беременности, нормальные выделения из половых путей имеют белесоватый цвет и гомогенную консистенцию. Запах либо отсутствует, либо имеет кисловатый оттенок. Количество выделений — скудное или умеренное.
Нормальным явлением для 39 недели беременности является отхождение слизистой пробки, ранее закрывавшей собой цервикальный канал. Это может произойти за несколько суток до родов. Пробка представляет собой сгусток слизи, с включенными в него прожилками крови. Отделение ее происходит безболезненно и может происходить либо одномоментно, либо в несколько этапов.
На 39 неделе беременности, следить за характером выделений очень важно. Изменение цвета на желтый или зеленый, появление дурного запаха может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. В таких случаях врачом будет решаться вопрос о возможности лечения заболевания и о наиболее приемлемом способе родоразрешения. В некоторых случаях предпочтение может быть отдано оперативному методу. Причиной тому служит возможность инфицирования плода при прохождении им родовых путей матери.
Появление кровянистых выделений из половых путей, грозный признак, который может свидетельствовать о начавшейся отслойке нормально расположенной плаценты. В этой ситуации следует незамедлительно обратиться в акушерский стационар, так как жизнь ребенка находится под угрозой.
Тонус и возможность приёма Но-Шпы
Часто беременные предъявляют жалобы на возникающий тонус матки. У них появляется чувство, будто живот «каменеет». Это явление носит название тренировочных схваток. Они менее болезненны, чем истинные, периодичность их появления отсутствует. Если они доставляют женщине существенный дискомфорт, врач, наблюдающий беременность, может посоветовать прием Но-шпы. Это поможет дифференцировать истинные схватки от ложных: при начале родовой деятельности на фоне приема препарата схватки продолжат возникать.
В последние годы в акушерской практике принято назначать Но-шпу для подготовки к родам на последних неделях беременности. Ее прием облегчит раскрытие и размягчение шейки, обеспечит расслабление ее гладкой мускулатуры, что поможет избежать разрывов в родах. Для плода прием препарата не несет никакой опасности.
Отёки
Размеры матки к концу вынашивания плода имеют большие размеры. По этой причине, кровоток в организме будущей мамы значительно затрудняется. Следствием этого является появление отеков. Наиболее вероятной их локализацией являются нижние конечности и кисти рук. В норме отечность выражена незначительно, появляется в утреннее время или после длительной пешей прогулки и не приносит существенного дискомфорта.
Бороться с ней поможет ограничение приема жидкости, исключение из рациона соленых и острых блюд. Использование лекарственных препаратов допускается только после консультации с врачом.
В ситуации, когда отечность носит выраженный характер и сопровождает беременную на протяжении всего дня, необходимо немедленно сообщить об этом своему врачу. Возможно, появление отеков является одним из симптомов позднего гестоза — тяжелого осложнения беременности, требующего немедленной медицинской помощи.
Молочница
Вагинальный кандидоз часто возникает у женщин на поздних сроках беременности. Причина тому — снижение иммунной защиты организма. Чтобы исключить риск возможного инфицирования плода в родах, лечить молочницу нужно обязательно. Выбор препарата осуществляется врачом, с учетом всех особенностей организма будущей мамы. В некоторых случаях противогрибковая терапия может быть назначена для профилактики.
Головная боль и бессонница
Появление головной боли на 39 неделе беременности может быть следствием многих причин:
- поздний гестоз;
- артериальная гипертензия;
- снижение артериального давления;
- сильное напряжение мышц плечевого пояса;
- сильное эмоциональное напряжение;
- инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
Если боль возникает регулярно или носит выраженный характер, женщине необходимо сообщить об этом своему врачу. Он поможет выяснить причину и подберет оптимальное лечение.
В случае, когда головная боль возникает редко, бороться с ней можно с помощью определенных рекомендаций.
- Пешие прогулки на свежем воздухе должны стать неотъемлемой частью каждого дня будущей мамы.
- Соблюдение режима сна и отдыха.
- Избегание стрессовых ситуаций.
- В случае возникновения боли избавиться или снизить ее выраженность поможет наложение на затылок прохладного компресса или массаж височных областей.
- Если артериальное давление низкое, избавиться от головной боли можно с помощью чашки натурального кофе.
В случае повышения артериального давления и головной боли необходимо срочно обратиться к врачу.
Бессонница — бич большинства беременных. Она может беспокоить женщину на протяжении всей беременности, достигая своего пика к 39 неделе. Причинами этого состояния служат:
- гормональная перестройка;
- эмоциональная лабильность;
- физический дискомфорт.
Все они особенно выражены на последних неделях беременности. Женщина испытывает тревогу перед предстоящими родами, ее беспокоит изжога, частые мочеиспускания, боли в спине. Живот, приобретший внушительные размеры, мешает подобрать удобную позу для сна. Тренировочные схватки, часто возникающие в ночное время, также препятствуют здоровому сну.
Облегчить засыпание и улучшить качество сна могут помочь ежедневные прогулки, избегание дневного сна, прием пищи не более чем за три часа до сна, теплая ванна, принятая непосредственно перед ночным отдыхом.
Развитие плода
На сроке 39 недель развитие плода завершено. Все органы и системы сформированы и готовы к функционированию вне организма матери.
Рост и вес
Средняя масса тела малыша на сроке 39 недель составляет 2900-3100 г. Рост — около 50 см. В зависимости от наследственности, эти показатели могут несколько отличаться у разных детей.
Шевеления
Как и ранее на 39 неделе беременности, будущей маме необходимо тщательно следить за шевелениями плода. Значительное изменение его активности в ту или иную сторону может свидетельствовать о начавшейся гипоксии. В этих случаях следует обратиться в родильный дом. Там беременной женщине будут проведены дополнительные исследования, необходимые для уточнения состояния плода.
Многое женщины отмечают снижение активности малыша за несколько дней до родов. Это явление не несет в себе опасности. Однако, если будущая мама отмечает очень слабые шевеления или чередование низкой и высокой активности, необходимо сообщить об этом своему врачу.
Предвестники родов
Незадолго до родов беременная может испытывать одно или несколько состояний, говорящих о приближающейся встрече с малышом. Наиболее распространенными являются:
- тянущая боль в нижних отделах живота;
- учащение тренировочных схваток;
- снижение активности плода;
- послабление стула;
- отхождение слизистой пробки;
- слабость, раздражительность;
- сонливость.
Тошнота и понос
На 39 неделе некоторые беременные предъявляют жалобы на тошноту и диарею. Их возникновение связано с физиологическими причинами. Тошнота возникает в ответ на повышение в крови уровня простагландинов, необходимых для размягчения и открытия шейки матки. Послабление стула является следствием возросшего давления плода на кишечник.
Тем не менее нельзя исключить и другие причины, например, отравление. Чтобы убедиться, что здоровью будущей мамы и малыша ничего не угрожает, при возникновении подобных симптомов ей следует обратиться за медицинской помощью.
Подтекание вод
Появление бесцветных водянистых выделений может говорить о подтекании околоплодных вод. Так как количество их может быть очень скудным, будущая мама может длительное время не обращать на них внимания. При возникновении подозрения на подтекание можно приобрести в аптеке специальный тест. Он поможет определить, являются ли выделения действительно околоплодными водами.
В случае окрашивания вод в зеленоватый цвет, обращаться за медицинской помощью нужно немедленно. Этот признак свидетельствует о начавшейся гипоксии плода.
Боли внизу живота и пояснице
К завершению гестационного периода большинство женщин испытывают болевые ощущения в нижних отделах живота и поясничной области. Причина этому — изменение гормонального фона перед родами. Шейка матки размягчается, сглаживается и готовится к открытию, кости таза расходятся. После родов эти ощущения пройдут без следа.
Возможность ускорения родов
Часто к 39 неделе беременности, усталость женщины достигает своего предела. Закономерным является то, что она начинает мечтать о наступлении родов практически постоянно. Несколько приблизить их могут помочь определенные рекомендации.
- Увеличение физической активности (подъем по лестнице, продолжительные пешие прогулки).
- Незащищенный сексуальный контакт.
- Стимуляция сосков и области ареол.
- Прием в пищу блюд, богатых полиненасыщенными жирными кислотами.
Прием лекарственных средств для стимуляции родовой деятельности должен осуществляться исключительно по рекомендации врача.
Интимная жизнь
В случае отсутствия противопоказаний, сексуальные контакты не противопоказаны. Сперма содержит большое количество простагландинов, необходимых для хорошего раскрытия. Регулярные незащищенные половые акты помогут подготовить шейку матки к родам.
Оргазм
Стимуляция сосков и женский оргазм сопровождаются большим выбросом в кровь окситоцина. Этот гормон играет важную роль для сократительной активности матки.
Диагностика
При наличии показаний, на 39 неделе беременности, женщине может быть выполнено дополнительное УЗИ. Оно проводится для уточнения положения и предлежания плода, измерения его массы и длины тела.
КТГ
Кардиотокография выполняется в плановом порядке в женской консультации или родильном доме (при дородовой госпитализации). Ее проведение необходимо для уточнения состояния сердечной деятельности плода и сократительной активности матки.
Источник
Ближе к родам количество околоплодных вод становится все меньшим, хотя они по-прежнему обновляются каждые три часа и будут это делать даже, когда роды начнутся. Вы уже не должны прибавлять в весе, но ребенок продолжает расти. На 39 неделе он весит в среднем 3300 г и достигает более 50 см в длину.
Плод на 39 неделе беременности: шевеления
А, поскольку малыш уже совсем большой и занимает уже практически всю полость матки, особо двигаться ему уже негде. Соответственно, если до этого вы могли наблюдать периодические «пляски» крохи в животике, теперь он разве что будет время от времени толкать вас изнутри.
Хоть особо ему уже двигаться негде, кроха, тем не менее, пытается шевелиться. Тем более, что посредством движений ребенок тренирует координацию и помаленьку наращивает мышечную силу. За интенсивностью и характером шевелений следует и дальше следить: за день масик должен отозваться около 10-12 раз. Если же ребеночек проявляет чрезмерную активность, толкается сильно и часто, или же, наоборот, движения его ощущаются слабо и редко – немедленно сообщите об этом врачу: изменение характера и частоты движений в ту или иную сторону свидетельствует о неблагополучии.
Ребенок на 39 неделе беременности Сердце, легкие, кишечник, почки – все готово к обеспечению жизнедеятельности младенца вне утробы. Однако процессы развития и совершенствования не прекращаются, и будут продолжаться после рождения. В частности, центральная нервная система развивается неравномерно.
Поджелудочная железа начала вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу. Но вот полезные бактерии начнут заселять кишечник только после дегустации молозива – сейчас он стерилен.
В большинстве случаев сразу после рождения кишечник новорожденного опорожняется первородным калом меконием. Но нередко случается, что это происходит еще в утробе перед началом родового процесса (чаще всего причиной является нехватка кислорода на последних сроках беременности). В таких случаях принимающие роды врачи и акушеры проводят специальную процедуру по очищению бронхов, которая называется лаваж. Как и прежде, все питательные вещества попадают к ребенку через плаценту. Но на последних неделях она начинает стареть: срок ее службы подходит к концу. Пуповину перережут после родов только тогда, когда она перестанет пульсировать. И лишь затем происходит рождение детского места – последний третий период родов.
Будущая мама
На 39 неделе беременности ребеночек уже полностью готов к самостоятельному существованию, но в идеале беременность должна еще длиться эту и следующую недели. А вот вы должны были быть полностью готовы к родам еще несколько недель назад. Хотя это вовсе не обозначает, что будущая мама обязана потерять покой и пребывать в постоянном ожидании начала схваток.
Если сумки в роддом собраны, а вы психологически готовы к ожидающим вас событиям, то вам все должно быть нипочем. Но легко говорить, а непросто делать, правда? Некая тревожность и нервозность все равно присутствуют. Главное – прислушивайтесь к малышу, говорите с ним, успокойте его перед родами, но попросите не задерживаться – время приближается.
Вы непременно поймете, что «началось»: внизу живота появятся спазмы, повторяющиеся по 5 раз в час, а затем и чаще; почувствуете тянущие боли в области поясницы; возможно, отойдут воды и появятся кровянистые выделения. В начальном периоде родов у мамы может проснуться аппетит – заранее приготовьте себе какой-то легкий нежирный перекус.
Роды на 39 неделе беременности: предвестники
А пока не «началось», прислушайтесь к себе и отследите возможные изменения, которые подскажут о скором наступлении родов. Незадолго до старта родовой деятельности, о ее приближении женщина узнает по изменениям в аппетите – он ощутимо снижается. Снизиться может и вес беременной: многие состоявшиеся мамы рассказывают, что вес в конце беременности если не останавливается, то уменьшается на 1-2 кг.
Ложные схватки, которые до этого времени были безболезненными и не частыми, теперь становятся более интенсивными, ощутимыми. Помимо того, что схватки начинают проявляться более часто, возникают они на фоне тянущего живота и поясницы: тянущая боль, окольцовывающая низ живота и поясничную область, является еще одним из предвестников родов. Отличить ложные схватки от настоящих – а многие будущие мамы очень бояться их перепутать – можно, изменив положение тела. Вам кажется, что вы рожаете? Встаньте, походите по квартире, снова присядьте на стульчик. Если с изменением положения тела и рода деятельности схватки прошли, значит, отправляться в роддом пока рановато.
О приближении родов подскажет появившаяся во влагалищных выделениях слизь – она может быть как прозрачной, так и розоватой, коричневой. Примесь слизи представляет собой частицы слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Сейчас шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к родам, вот частицы пробки и выходят наружу. А вот саму слизистую пробку вы можете увидеть в виде комка слизи, возможно, с прожилками крови, объем которого составляет приблизительно 2 столовых ложки. Отхождение слизистой пробки – еще один из сигналов, что роды вот-вот начнутся.
У многих женщин перед родами появляется инстинкт гнездования: уж и неизвестно откуда появляются силы и непреодолимое желание прихорошить дом, сделав его максимально уютным. Не отказывайте себе в таком удовольствии, но тяжелую физическую работу поручите помощникам. Берегите силы для самого важного события в своей жизни.
В последние дни перед родами женщина также может отметить разлады в пищеварительной системе. Диарея, тошнота, несварение желудка, возможно, даже рвота – все эти симптомы вполне могут предварять начало родовой деятельности. Ну, а пока в животике спокойно, обеспечьте крохе достаточное поступление кислорода – пойдите прогуляйтесь. Но далеко не отходите и обязательно возьмите с собой обменную карту.
Живот на 39 неделе беременности: тянет, болит, опустился
Опущение живота – вот еще один признак, по которому вы узнаете о скором наступлении родов. По идее, живот опускается в промежутке между 36 и 38 неделей беременности, но произойти это может и сейчас. Или же не произойти вообще – некоторые женщины не наблюдают опустившегося живота вплоть до начала родовой деятельности. Если же живот опустился, вы однозначно почувствуете облегчение: дышать становится легче, отступают опостылевшие изжоги. Вместо них появляется потребность в более частом мочеиспускании: матка давит на мочевой пузырь, а значит, необходимость в его более частом опорожнении возрастает.
Не тревожьтесь, если вдруг обнаружили болезненность внизу живота, отдающую в поясницу. Тянущие боли с местом локализации «низ живота-поясница» на 39 неделе беременности – один из вариантов нормы, свидетельствующем о приближении родов.
Боли на 39 неделе беременности
Итак, о природе болей внизу живота и пояснице нам уже известно – это последствия подготовки организма к предстоящим родам и его попытка рассказать женщине об их неотвратимом приближении.
Опять-таки, по причине подготовки организма к скорым родам, вы сейчас наверняка ощущаете боль в тазовой области, в крестце, в лобке. Организм активно продуцирует гормон релаксин, главная задача которого – размягчение и расслабление связок и костей. Плюс ко всему,размягченные тазовые кости на этом этапе постепенно расходятся, подготавливая малышу наиболее благоприятные условия для путешествия по родовым путям. Вот и приходится мамочке терпеть боли, вызванные таковыми изменениями в организме, и ожидать родов, после которых боли пройдут сами по себе.
Наверняка вам уже знакома боль в крестце, в спине, в позвоночнике. Это – результат смешения центра тяжести и повышенных нагрузок. По той же причине распространены боли в ногах. Кроме того: за счет сдавливания бедренного нерва вы можете ощущать стреляющую, ноющую боль в задней поверхности ноги, порой доходящую до колена. Рекомендации по минимизации боли в спине, ногах, крестце все те же: регулярная их разгрузка, сон в правильном положении, полноценный отдых, ношение дородового бандажа.
Кстати, к этому времени вы можете и ощутить, что у вас словно болит грудь. Не удивляйтесь и не пугайтесь: груди сейчас заметно увеличились и потяжелели, уже совсем скоро они понадобятся для вскармливания малыша. Ну, а пока вы терпеливо удаляете с сосков молозиво и терпите привычную боль и тяжесть в груди.
Выделения на 39 неделе беременности
Важный момент этой недели – влагалищные выделения: в норме они должны иметь светло-молочный цвет, однородную консистенцию и легкий запах кефира. Не удивляйтесь, заметив некоторое увеличение выделений из половых путей – это нормальный симптом 39 недели беременности. Так же вас не должно пугать наличие примесей слизи в выделениях: прозрачная, возможно с оттенком розового, коричневого, бежевого, слизь является частицами слизистой пробки, по сегодня закрывающей шейку матки.
Но вот – слизисто-гнойные выделения, творожистые или хлопьеобразные, выделения зеленого или желтого цвета должны стать обязательным поводом для обращения к врачу. Изменения выделений в такую сторону однозначно указывает на развитие какой-либо из генитальных инфекций, и, пока еще остается немного времени, обязательно нужно пройти лечение. Ведь, если этого не будет сделано и инфекция останется с мамочкой, наверняка женщина «поделится» этой самой инфекцией, когда малыш будет совершать путешествие по родовым путям.
Не откладывайте визит в роддом, если заметили даже небольшие количества околоплодных вод. Околоплодные воды вы узнаете, обнаружив жидкие водянистые выделения, возможно, слегка желтоватого оттенка. Излитие околоплодных вод – верный признак того, что роды начнутся уже в самое ближайшее время. В то же время, воды не всегда могут изливаться сразу, одним потоком: возможен вариант отхождения околоплодных вод небольшими порциями. Такое случается при изношенности или нарушении целостности плодных оболочек, и представляет определенную опасность для ребенка – при нарушении целостности плодных оболочек он становится уязвим для инфекций. Вот почему появление околоплодных вод нельзя игнорировать в любом случае.
Без промедлений связывайтесь с оператором скорой помощи и в случае, когда обнаружили у себя кровянистые выделения. Кровь из половых путей – признак отслойки нормально расположенной плаценты, серьезной патологии, угрожающей жизни и здоровью малыша. Правда, влагалищные кровянистые выделения могут свидетельствовать также и о предлежании плаценты, вот только это состояние врачи уже, вероятно, исключили путем предварительных множественных обследований.
УЗИ
УЗИ на 39 неделе беременности обычно не требуется, однако, могут существовать индивидуальные показания для повторного проведения ультразвукового исследования. Как и ранее, при проведении УЗИ врач осматривает ребеночка, его размеры, устанавливает степень развития.
Опять-таки, будет оценено состояние матки, ее размеры, степень зрелости шейки. Важным критерием является также и оценка качества и количества околоплодных вод. Обязательно будет установлена степень зрелости плаценты: на 39 неделе беременности плаценты находится чаще в третьей степени зрелости. Чем выше степень зрелости плаценты, тем больше степень ее изношенности. Но пока еще плацента продолжает служить добрую службу – через нее к малышу от матери поступают антитела, принимающие участие в формировании иммунной системы.
УЗИ на 39 неделе беременности также даст представление о нахождении пуповины, исключит риск обвития пуповиной плода. Учитывайте, что обвитие пуповиной не является однозначным противопоказанием для родов естественным путем: пуповина имеет длину в 55-65 см, что дает возможность рожать женщине самостоятельно, а сама пуповина снимается с головки ребенка сразу после его рождения. Но, даже если пуповина короткая, и петля на шее затягивается в момент прохождения малышом родовых путей, врачи при наблюдении и контроле процесса родов оперативно реагируют и могут принять решение о проведении родоразрешения путем кесаревого сечения.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник
