Зубная боль на 38 неделе беременности

Любой будущей матери хочется, чтобы ее малыш родился здоровым. Как быть, если в период вынашивания ребенка заболели зубы, а до родов осталось совсем немного? Терпеть боль становится все трудней. Кариес разъедает больной зуб, не оставляя ему шансов на спасение. Без анестезии в таких случаях не обойтись. Многих женщин сразу начинает волновать вопрос, насколько вредна анестезия для малыша. Ведь даже обычные медицинские препараты врач советует беременным женщинам принимать с осторожностью, не говоря уже о наркозе. Статья поможет узнать, что делать, если болит зуб на 38 неделе беременности, как происходит лечение больного зуба на больших сроках, чем это чревато для матери и малыша, какие обезболивающие используются и нужно ли лечить больной зуб, если боль можно просто заглушить.

Обязательно ли лечить зубы?

Заняться зубами необходимо задолго до планируемого зачатия. Если времени не хватило это сделать, а тест показал две заветные полоски, став приятным сюрпризом, придется не откладывать визит к дантисту на тот период, когда малыш уже родится, а сразу же брать талон и идти к врачу.

Важно! Открытая ранка на зубе – прямые врата для попадания инфекции, что чревато для вашего здоровья и здоровья будущего младенца.

Лечение зубов в интересном положении не окажет отрицательного влияния на его протекание. Хотя многие женщины думают наоборот и глубоко заблуждаются.

Необходимость лечения больных зубов

Кариес очень вреден для здоровья будущего малыша – он представляет собой серьезную опасность для его жизни. Учеными давно доказано влияние кариесогенных бактерий на вынашивание. Нередки случаи, когда роды по причине непролеченного кариеса начинались задолго до предполагаемой даты. Ребенок рождался с маленьким весом, недоношенным.

Происходит это по причине пагубной деятельности бактерий. Они способны образовывать в организме беременной женщины противовоспалительные цитокины. Матка начинает быстро сокращаться, цервикальный канал – раскрываться. Плодные оболочки не выдерживают, происходит их разрыв. Начинается родовая деятельность.

Инфекция из ротовой полости матери может выйти за ее пределы и проникнуть в другие близлежащие органы и системы организма.

Важно! Довольно часто такое явление бывает при пульпите и периодонтите.

Помимо этого, зубная боль держит в жутком напряжении будущую мать, тем самым оказывая негативное воздействие на ее психоэмоциональный фон. Гормоны в таком состоянии стремительно выбрасываются, в том числе адреналин, который напрямую оказывает влияние на плод.

Вряд ли после родов у женщины появится свободная минутка и желание носиться по врачам. Обычно в первое время сил ни на что не остается. Новорожденный нуждается в постоянной заботе и присутствии матери рядом. Тут уже не до лечения проблемных зубов.

Играясь с малышом или даже облизывая соску, столовые принадлежности ребенка, мать с невылеченным кариесом может с легкостью заразить малыша. Бактериям будет удобно «перекинуться» на еще не окрепший организм. Стафилококк всегда ходит бок о бок с кариесом. Малышу не удастся избежать серьезных заболеваний, и все из-за халатного отношения матери к своему здоровью во время его вынашивания.

Лечить зубы надо – без этого не обойтись. Стоит оставить в стороне страхи, что процесс терапии выпадает на такой ответственный срок, как беременность.

Видео — Лечение зубов во время беременности

Каковы сроки лечения?

Как только возникает проблема с зубами, в голове любой будущей матери начинает крутиться вопрос, когда лучше всего обратиться к врачу, какой срок самый подходящий. Первый триместр – самый важный из всех этапов беременности. Многие думают, что лечение лучше перенести на следующие триместры, но правильно ли это?

Гинекологи в этом уверены на все 100%, считая, что третий триместр более всего подходит для лечения проблемной области зуба, но существуют и исключения.

Важно! В это время крайне нежелательно допускать прием каких-либо препаратов. Лишь в крайних случаях врач назначит лечение ими. Это касается таких заболеваний, как пульпит и периодонтит. Они влекут за собой распространение инфекции, а этого допустить нельзя.

Другие заболевания могут и «потерпеть» до следующего триместра. На двадцатинедельном сроке беременной женщине положен плановый осмотр, куда входит поход к стоматологу. На последних неделях уже надо быть осторожнее, чтобы не подвергать и без того напряженную в связи с предстоящими родами женщину лишнему стрессу.

Какие средства можно использовать?

Первым делом при выборе тактики лечения беременной будут учитываться следующие факторы: вес роженицы, на каком сроке она находится, какое у нее АД, сопутствующие заболевания, характер протекания беременности.

Важно! Если вы не хотите навредить сами себе, то не занимайтесь самолечением.

Далеко не все препараты обезболивающего действия можно принимать в это время. Лучше всего связаться со своим лечащим врачом и проконсультироваться по поводу обезболивающего либо сразу обратиться к стоматологу. Это самый лучший вариант.

Анестезия

Трудно подбирать беременным лекарственные средства на время лечения. Врач ограничен в выборе. При лечении зубов чаще всего применяют анестезию. Однако не бывает таких лекарств, у которых отсутствуют побочные эффекты.

Паниковать раньше времени не стоит. Применять анестезию беременным можно. Тем самым вы избавите себя от постоянной боли, перестанете бояться. Если анестезию не использовать, то боль может вызвать выплеск адреналина, который повредит малышу и приведет к преждевременным родам или выкидышу.

При выборе подходящего метода обезболивания врач обязательно учтет все нюансы. Ему необходимо получить сведения, касающиеся точного срока беременности. Это нужно для того, чтобы выбрать более щадящую технику лечения.

Важно! Препараты, используемые во время лечения больных зубов у беременных, подбираются исключительно местного действия. Они оказывают минимальное влияние на состояние сосудов.

Чаще всего используют следующие медицинские препараты:

• «Убистезин»;
• «Ультракаин»;
• «Примакаин»;
• «Септанест»;
• «Скандонест».

Врач подберет самый подходящий, учтет все нюансы состояния здоровья обратившейся пациентки.

Без укола обезболивающего не обойтись, однако он избавит от боли и страха. Лучше один раз потерпеть и подлечить больной зуб, чем потом допустить переход кариеса в пульпит, из-за чего впоследствии может развиться сепсис.

Чем опасны обезболивающие препараты?

Путь любого обезболивающего начинается с попадания его в ЖКТ, далее – в кровь. В крови оно разделяется на мельчайшие частицы. Это необходимо для того, чтобы заглушить нервные рецепторы, а пациента избавить от боли во время врачебных манипуляций.

Анальгетику не составляет труда преодолеть плацентарный барьер, попадая в кровь и травя органы малыша. Это чревато следующими последствиями:

• внутриутробное развитие может быть нарушено;
• резкими скачками давления. Страдать будут и мать, и дитя;
• сбой в работе печени, почек;
• появление гестоза;
• отеки;
• обострится гастрит и язва;
• раздражение ЖКТ.

«Лидокаин», например, редко используется в лечении беременных. Он достаточно быстро «подберется» к ребенку. В аннотации это четко прописано. В тех редких случаях, когда его все-таки используют на практике, делают это не раньше 16-недельного срока. К этому времени плацента уже полностью сформирована.

«Новокаин» так же, как «Лидокаин», не используют в лечении больных зубов у беременных – только по медицинским показаниям.

Популярность использования мышьяка в терапии с проблемными зубами беременных пошла на спад. В наше время к его помощи обращаются все реже. Это вещество способно нанести большой вред организму.

Высокое некротическое действие лекарства умерщвляет нервные окончания зубных каналов. Благодаря этому врач может спокойно почистить каналы от попавшей в них инфекции, нанести пломбировочный материал.

Применение препаратов с мышьяком для беременных нежелательно. В редких случаях, когда у беременной наблюдается индивидуальная непереносимость к анестетикам, мышьяк все же назначают. После закладывания лекарства женщине следует придерживаться некоторых правил. Одно из них – не употреблять твердую пищу. Нечаянное попадание твердого кусочка пищи на запломбированный зуб может привести к выпадению пломбы и выходу лекарства на поверхность.

Важно! Если все же мышьяковистая паста просочилась наружу, следует немедленно нанести визит стоматологу. Ее выход может спровоцировать появление сильной боли. Это результат омертвения прилегающих к зубу тканей десен.

Важно следить за временем нахождения пасты в зубе. Если не удалось уложиться в назначенное время и снять пасту, то придется идти к стоматологу с просьбой помочь осуществить данную процедуру.

Если у вас появились неприятные ощущения с того момента, как паста попала в рот, не стесняйтесь сказать об этом доктору. Он подскажет, что делать в таких случаях.

Понять то, что паста вышла наружу, легко. Она узнаваема по характерному для нее кисловатому привкусу. Чтобы облегчить состояние до визита к доктору, можно попробовать делать полоскания. Сода, например, нейтрализует действие мышьяка и не допускает ожога слизистых. Слюну необходимо сплевывать.

Не допустить отравление мышьяком, если ему все-таки удалось попасть со слюной в ЖКТ, можно молоком. Благодаря этому напитку произойдет нейтрализация мышьяка и выход его солей из организма. Не нужно глотать молоко литрами, вполне будет достаточно и одного стакана.

Если доза препарата, попавшего в организм, большая, то начинается скапливание ядов в деснах и тканях зуба. При плохой очистке зубного канала от пасты возможно возникновение воспалений в тканях пародонта. Они могут преследовать человека всю оставшуюся жизнь, периодически давая знать о себе.

Важно! В первом триместре применение мышьяка в лечении находится под запретом. Он способен привести к нарушению нормального развития плода.

Если вы услышали на приеме у врача, что следует наложить мышьяк на воспаленную область, то это не значит, что вам действительно будет заложен данный препарат. Вместо него могут использоваться совершенно другие средства, действие которых аналогично мышьяку, но в составе лекарства он будет в микроскопической дозе.

Снимаем зубную боль самостоятельно, не выходя из дома

Облегчить зубную боль дома до похода к врачу можно. Для этого необходимо воспользоваться старым проверенным рецептом, в составе которого кроме воды и соды ничего нет. Нужно приготовить раствор из расчета чайная ложка на стакан воды и полоскать им рот. Вода должна быть теплой.

Никакого холода и тепла на больной зуб. Если его прогревать, то не исключено появление нагноения. Если, наоборот, прикладывать холод, то может обостриться пульпит или периодонтит. Да и боль от холодного только усиливается, но никак не уменьшается.

Использование рентгена во время беременности на область больного зуба

Многие женщины, находясь в положении, часто волнуются, когда им назначают рентген зуба, считая, что данная процедура вредит здоровью будущего малыша. Даже сами врачи относятся к рентгену двояко, споря между собой по этому поводу, но иногда без него просто не обойтись. Только рентген поможет поставить точный диагноз и отследить лечение больного зуба.

Бояться процедуры не стоит. У рентгеновских лучей направленное действие. Они действуют строго на один участок и при этом не рассеиваются. Во время процедуры на женщину оденут специальный фартук – он защитит тело от вредного воздействия. В первом триместре нежелательно использование данной процедуры, лучше перенести ее на второй либо третий триместр.

Важно! Все-таки сам по себе рентген – мощное лучевое воздействие. Чем меньше подобных процедур, тем лучше.

Как альтернативный вариант можно рассматривать визиографию. Она абсолютна безопасна для здоровья женщины и будущего малыша.

Обезболивание в клинике

С обезболивающими средствами лучше не шутить. Только в специализированной клинике можно получить 100% гарантию того, что зуб вас больше не будет беспокоить. Для этого есть все необходимое оборудование. Диагностика абсолютно безопасна, да и лечение для беременных будет подобрано самое щадящее.

Важно! В распоряжении любой стоматологической поликлиники есть визиографы, интраоральные камеры, системы для безболезненного проведения процедуры анестезии.

Специалист выяснит проблему. Далее будет произведено лечение кариеса с учетом степени его осложнений. Произведут удаление нерва, пульпы и самого виновника боли – зуба. Приступы острой боли купируются введением анестетика. После укола сразу чувствуется заметное облегчение.

Анестезия беременным

Дантист подберет препараты с мгновенным действием и минимальной вредностью для организма беременной. Самые популярные из них – это «Артикаин» и «Мепивакаин». Они абсолютно безвредны. Действовать начинают через несколько минут после введения. Не ядовиты для плода.

Укол такого обезболивающего и удаление пораженных тканей зуба безопасней для матери и малыша, чем прием одной дозы любого анальгетика. Он поможет навсегда избавить вас от изнуряющей боли и не даст инфекции попасть в другие органы.

Когда удаление – необходимость?

Операция по удалению зуба проста на первый взгляд, но, тем не менее, считается хирургическим вмешательством. Беременность – вовсе не повод для ее отмены. Все врачи как один уверяют, что проводить ее желательно на последних неделях. Во время удаления будет применяться местная анестезия.

В большинстве случаев удалить зуб – гораздо лучший выход, чем оставлять такую «бомбу замедленного действия». Киста в зубе, злокачественные новообразования, воспалительные процессы, не проходящая боль, воспаленный нерв, челюстная травма или травма зуба – это повод для немедленного удаления. Здесь врач уже не будет медлить и оттягивать операцию на более поздний период.

Важно! Единственный зуб, который не тронут во время беременности, это зуб мудрости. Его не удаляют. Любое хирургическое вмешательство по отношению к ним всегда влечет за собой повышение температуры, ухудшение общего состояния будущей матери, а если страдает она, то и ребенку достается «по полной программе».

Третий триместр. Особенности терапии

Лечение на последних неделях самое безопасное. Плод уже сформирован и находится под надежной защитой плаценты от воздействия внешних факторов. Хотя сама беременная чувствует себя в эти дни неважно, испытывая постоянное чувство усталости, озабоченности. Женщина переживает, испытывает чувство непонятной тревоги. Любое вмешательство со стороны напрягает ее еще больше.

Лечение проводится, когда пациентка лежит на спине, из-за чего плод давит сильней. Страдает аорта и нижняя полая вена. Это не очень благоприятно для матери и ребенка. Сердце бьется чаще, наблюдается упадок давления, сердечный выброс уменьшается. Эти факторы могут привести к обморочному состоянию роженицы. Лежачее положение во втором триместре в редких случаях может являться причиной гипоксии плода.

В таблице ниже рассмотрим, какое время для лечения зубов в третьем триместре подойдет больше.

Если лечения зубов в третьем триместре никак не избежать, когда пациентка страдает от постоянных болей при возникновении осложнений после кариеса, гнойных нарывов, то укладывать беременную на кресло необходимо так, чтобы снизилось давление плода на аорту и нижнюю полую вену. Она не должна полулежать в кресле, а принять положение, слегка повернувшись на бок, на левую сторону.

Несколько полезных рекомендаций

Большинство женщин, находящихся в радостном предвкушении рождения малыша, стараются любыми возможными способами оттянуть визит к стоматологу, считая, что лечение зубов с применением наркоза повредит будущему ребенку. Это неправильно. Лечить зубы необходимо. Затягивая время, можно усугубить ситуацию.

Важно! Кариес способствует распространению инфекции. Токсины начинают путешествовать по организму через пищеварительный тракт. Потоки крови разносят их еще дальше, к другим органам и тканям. Через пуповину опасные вещества доходят до эмбриона.

Больные зубы будущей матери грозят ей токсикозом на поздних сроках. Желательно подстраховаться и не допускать подобных ситуаций. Для этого задолго до беременности необходимо тщательно следить за состоянием зубов, хотя бы раз в год посещать стоматолога. При осмотре он сразу заметит начинающиеся изменения в зубе, при необходимости – поставит пломбу. Даже если вам кажется, что у вас с зубами полный порядок, это не повод откладывать визит к врачу. Так вы сможете избежать осложнений в будущем, а они обязательно будут, если пренебрегать данным советом. Если зуб все-таки заболел во время беременности», при своевременном обращении за помощью проблема будет решена в кратчайшие сроки.