Желто зеленые выделения у женщин при беременности
Часто беременность приносит не только радость, но и множество тревог. Одной из них является изменения характера влагалищных выделений. Что надо знать, чтобы не бояться?
Выделения при беременности: норма и патология
После наступления беременности происходит резкое изменение уровня эстрогена и прогестерона.
Это сказывается на качестве и количестве влагалищных выделений.
Чтобы не паниковать раньше времени, надо понимать, каких выделений стоит бояться, а какие могут быть в норме.
Влагалищные выделения при беременности: нормы и причины
В норме количество, цвет и консистенция выделений изменяются в зависимости о фазы менструального цикла. В овуляторный период они похожи на обильную прозрачную слизь, затем становятся гомогенными белыми.
В период вынашивания беременности количество отделяемого повышается, достигая своего максимума к моменту родов. Это объясняется повышенной выработкой прогестерона, гормона направленного на сохранение гестации.
Изменения в секреции половых путей: проявления патологии
Но есть ситуации, когда стоит немедленно обратиться к гинекологу:
- появление зуда, жжения, покраснения в области половых губ;
- изменения цвета отделяемого (зеленый, желтый);
- появление резкого неприятного запаха;
- изменение консистенции (пенистые, творожистые).
Густые зеленоватые выделения без запаха у женщин при беременности
Если беременная женщина жалуется на густые зеленоватые выделения без запаха, то следует исключать воспалительный процесс во влагалище. Дополнительными жалобами могут быть зуд или жжение, дискомфорт при мочеиспускании.
Такие симптомы обычно являются проявлением острого или обострения хронического вагинита. Данное заболевание опасно тем, что есть риск восходящей инфекции с последующим инфицированием плодных оболочек и плода. А это уже несет риск для нормального развития ребенка. Из возможных последствий:
- фетоплацентарная недостаточность;
- задержка внутриутробного развития плода;
- внутриутробное инфицирование, последствием которого может быть пневмония, поражение органов зрения, слуха.
Возможными причинами такого рода выделений могут быть:
- бактериальный вагиноз – нарушение соотношения между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой (дополнительно может присутствовать «рыбный» запах);
- инфекции, передающиеся половым путем (вызванные такими возбудителями, как хламидия, микоплазма, трихомонада, гонококк);
- вагинит, вызванный условно-патогенными бактериями, например, кишечной палочкой, энтерококком, стафилококком, стрептококком, клостридиями и т.д.;
- вагинит вирусной этиологии (герпетическая или цитомегаловирусная инфекция, вирус папилломы человека);
- обострение заболеваний органов малого таза (достаточно редкая ситуация при беременности);
- запущенный не пролеченный вовремя кандидоз;
- после курса антибиотикотерапии;
- травмирование слизистой влагалища (например, после грубого полового акта, неаккуратного спринцивания);
- аллергическая реакция на ежедневные прокладки, нижнее белье;
- пренебрежение правилами личной гигиены.
В любом случае без консультации акушера-гинеколога не обойтись. Чтобы выявить причину и правильно поставить диагноз, необходимо сдать ряд анализов: мазок на микробиоценоз, бакпосев влагалищного отделяемого, ПЦР исследование на ИППП и основные вирусы.
По результатам обследования врач назначает лечение. Оно может быть местным или с подключением антибиотиков (если это инфекция передающаяся половым путем). Обязательно воздержаться от половой жизни до полного выздоровления. Не стоит пренебрегать восстановлением микрофлоры после лечебного курса. При необходимости отправить к урологу для обследования полового партнера.
Желто-зеленые без запаха на ранних сроках
В первом триместре происходить увеличение количества вагинального отделяемого, оно может приобретать желтовато-зеленый цвет. Это связано с повышенной выработкой прогестерона. Если при этом нет дополнительных жалоб (зуд, неприятный запах, дискомфорт при половом акте), то не стоит переживать, это вариант нормы.
Также на цвет слизи может влиять прием некоторых лекарственных препаратов, например вагинальные свечи с прогестероном (утрожестан, праджисан), свечи для нормализации микрофлоры (вагинорм-С,вагилак, бифидумбактерин).
Причиной может быть половой акт без использования барьерной контрацепции (презерватива). Через некоторое время после коитуса сперма начинает разжижаться и вытекать, при этом цвет выделений становится желто-зеленым.
Если говорить о патологии, то причина может быть в неразвивающейся беременности. В этом случае диагноз устанавливается на основании ультразвукового заключения и отсутствия роста уровня ХГЧ. После подтверждения диагноза показана срочная госпитализация в стационар.
Зеленовато-желтые в третьем триместре с тухлым запахом
Присоединение тухлого запаха к зеленовато-желтому цвету отделяемого говорит об инфицировании такой бактерией, как гарднерелла. В третьем триместре усугубляются дисбиотические нарушения, что приводит к возникновению бактериального вагиноза.
Само по себе заболевание не опасно для беременной женщины и плода, но только при своевременной коррекции микрофлоры влагалища. Если этого не происходит, то дисбактериоз переходит в воспалительный процесс.
А это уже опасно для матери, т.к. воспаленная слизистая может легко травмироваться в процессе родов, что чревато инфекционными осложнениями в послеродовом периоде, вплоть до развития метроэндометрита – воспаления матки. Что касается плода, то это чревато пневмонией в раннем неонатальном периоде, инфекционным поражением глаз, органа слуха.
Еще одна патология сопровождается подобными симптомами – хорионамнионит. Это воспаление плодных оболочек. Дополнительным отличительным признаком будет наличие лихорадки. При подозрении на диагноз необходима срочная госпитализация в стационар, т.к. данная патология имеет риск летального исхода для ребенка.
Также подобные жалобы могут сопровождать подтекание околоплодных вод. Если воды имеют зеленый цвет, то причина может быть в острой или хронической гипоксии плода (нехватка кислорода) или в переношенной беременности. Опять же, разобраться можно только в условиях родильного дома.
Во втором триместре зеленоватые без запаха
Причины данных проявлений не отличаются от таковых в первом триместре. Соответственно, обследование и лечение проводятся по тем же принципам.
Обильные творожистые с зеленоватым оттенком
Творожистые выделения с зеленоватым оттенком свидетельствуют о кандидозном вагините.
Кандида представляет собой дрожжевой грибок и является участницей нормальной микрофлоры влагалища, т.е. в норме она присутствует у всех женщин. Но не все страдают от проявлений кольпита.
Есть ряд причин, способствующих развитию инфекционного процесса:
- снижение иммунитета;
- прием антибиотиков;
- нарушение правил личной гигиены;
- злоупотребление сладостями, мучными изделиями или, наоборот, острой пищей;
- ношение синтетического белья;
- использование ежедневных прокладок;
- наличие сахарного диабета (в том числе и гестационного);
- никотиновая интоксикация;
- стресс, психоэмоциональные перегрузки, недостаток сна.
Если говорить о дополнительных симптомах, то это могут быть:
- нестерпимый зуд;
- появление примеси крови во влагалищном отделяемом из-за постоянного расчесывания;
- рези при мочеиспускании из-за воспаления уретры.
Для подтверждения диагноза часто достаточно сбора анамнеза и осмотра в зеркалах. Решение о дополнительном обследовании и назначение лечения осуществляет врач.
Светло-салатовые слизистые без запаха на ранних сроках
Такого рода выделения часто встречаются в норме, когда происходит гормональная перестройка организма. Также возможны инфекционная или аллергическая причины (описаны выше).
Как лечат
После сбора анамнеза назначается ряд обследований:
- мазок на микробиоценоз:
- бактериальный посев;
- ПЦР;
- Фемофлор.
Лечение включает назначение местных и системных препаратов. Из местных это свечи, влагалищные таблетки, крем. Например:
- тержинан;
- неопенотран, неопенотран-форте;
- клотримазол;
- нистатин;
- пимафуцин.
Из системных препаратов могут быть назначены антибиотики (пенициллиновая группа, цефалоспорины) или системные антимикотики (нистатин, пимафуцин).
Курс лечения составляет от 6 до 14 дней, с последующим назначением лекарственных средств для восстановления микрофлоры влагалища и желудка (бион-3, бифиформ, вагилак).
Прогнозы для беременности
При своевременно назначенной терапии негативных последствий для женщины или плода не будет.
Прием антибиотиков оправдан для профилактики восходящей инфекции.
Воспалительный процесс во влагалище не редкое явление при беременности. Главная задача женщины – это своевременное обращение к специалисту для назначения адекватного обследования и лечения. Тогда нормальному течению беременности ничто не угрожает.
Полезное видео
Источник
Выделения странного цвета способны не на шутку встревожить беременную женщину. Ведь секреция один из немногих индикаторов, по которым представительницы прекрасного пола могут судить о состоянии своего здоровья и течения периода гестации. Зеленые выделения при беременности всегда указывают на нарушение и являются поводом для посещения врача. О причинах таких белей поговорим в этой статье.
Нормальные выделения при беременности
Какие могут быть выделения при вынашивании ребенка? Легко догадаться, что в этот особенный период, организм и репродуктивная система претерпевают серьезные изменения. Меняется функциональность органов и даже появляются новые, такие как плацента. Также серьезные перемены происходят на гормональном фронте.
Подготовка к зачатию
Известно, что основную массу влагалищного секрета составляет слизь, продуцируемая шейкой матки. На ее цвет и консистенцию оказывают подавляющее влияние два главных гормона — эстроген и прогестерон. По очереди они господствуют в женском организме на протяжении менструального цикла.
В первой половине цикла (до овуляции), главенствует эстроген.
Под его влиянием, секрет более прозрачный и слизистый, а его количество постепенно возрастает к моменту формирования желтого тела. После овуляции, сформированное желтое тело выделяет прогестерон и его количество заметно превалирует над эстрогеном. Под влиянием этого гормона, слизь приобретает белый либо светло бежевый окрас и густую, кремообразную структуру.
Именно под влиянием прогестерона объем выделений максимально возрастает.
Целью гормона прогестерона является подготовка организма к зачатию.
Если оплодотворение яйцеклетки не произойдет, желтое тело начнет отмирать и уровень прогестерона снизится. В результате более скудными станут и выделения в преддверии месячных.
Беременность наступила
В обратном случае, в первые часы когда женщина смогла забеременеть, начинает вырабатываться хорионический гормон человека (ХГЧ). Основная его задача, предотвратить гибель желтого тела и снижения уровня прогестерона, а также стимулировать выработку эстрогена, которого в этот момент критически мало в организме. Соответственно, при наступившем зачатии количество секрета выделяется в прежнем объеме или может возрасти. Однако изменения цвета и консистенции эти процессы особо не касаются. На протяжении всего периода беременности они могут варьироваться в пределах здоровой нормы.
Зеленых выделений при беременности на раннем сроке и позже быть не должно. Если все же вы обнаружили у себя такие бели, не стоит паниковать. Нужно рассмотреть причины подобного явления. Возможно, вы сможете устранить их причину до планового похода к гинекологу.
Причины появления зеленых выделений
Существует ряд причин при которых возможно появление зеленых выделений при беременности на начальных и поздних сроках:
- Несоблюдение гигиены половых органов. Причина кажется самой безобидной. Неприятные проявления обычно проходят после водных процедур с использованием подходящих интимных средств и смены белья. Однако, важно помнить, что отсутствие гигиены отличные условия для бактериального заражения.
- Инфекции. Самая распространенная причина. Окрас варьируется от салатового до темно-зеленого цвета, а консистенция может быть от жидкой и пенистой, до густой и с комочками.
- Дисбактериоз влагалища. Нарушение здоровой микрофлоры влагалища раскрывает широкий спектр развития как для условно-патогенных микроорганизмов, так и для вирусов и бактерий занесенных извне.
- Миомы и эрозии матки. Хотя считают, что выделения при этих заболевания обычно кровянистые, иногда они могут продуцировать и сгустки гнойно-зеленого оттенка.
- Травматизация плацентарной оболочки. Может приводить к частичному подтеканию вод либо полному протеканию. Это опасная патология, сопровождается обильными жидкими выделениями, иногда бледно зеленого оттенка.
Далее подробно рассмотрим причины нарушения и последствия их воздействия на плод.
По причинам физиологических патологий, появление зеленоватых выделений при беременности происходит без запаха и зуда.
Опасность зеленой слизи для плода
Чаще всего появление темного или светло зеленого окраса белей говорит о развитии инфекционных заболеваний. Сам по себе этот процесс не относится к осложнениям либо патологиям беременности. Однако, он провоцирует сильный воспалительный процесс способный повлиять на жизнеобеспечение эмбриона. Без своевременного лечения инфекция расспространяется и заражает плод.
Воспаление у будущей матери может следующим образом повлиять на благополучие ребенка:
- Воспаленная слизистая эндометрия может помешать прикреплению плодного яйца и привести к выкидышу, замершей либо внематочной беременности.
- Подобные процессы говорят о низком иммунитете, что в свою очередь способно нарушить гормональный баланс, необходимый для поддержания беременности. Такое состояние также чревато самопроизвольным её прерыванием, либо задержкой плода в развитии.
- Инфекции с высокой долей вероятности препятствуют нормальному формированию плаценты, а при уже сформированной способны спровоцировать ее отслоение либо подтекание околоплодных вод. Это опасное состояние которое угрожает развитию плода и может спровоцировать преждевременные роды.
Даже самые простые патогены способны дать начало воспалению, которое приводит к серьезной угрозе для жизни матери и ребенка. Поэтому, обнаружив у себя нехарактерные выделения, необходимо немедля обратиться к гинекологу.
Лечение важно начать, как можно скорее. Наиболее оптимальные для назначения антибактериальных препаратов первые два триместра. Терапия зеленоватых выделений при беременности в третьем триместре осложняется, поскольку спектр возможных к назначению лекарств значительно меньше.
Бактериальный вагиноз
В нормальной вагинальной микрофлоре, помимо полезных бактерий, находятся грамотрицательные и грамположительные кокки, палочки и энтеробактерии.
Уравновешивают баланс между патогенами и позитивными микроорганизмами лактобактерии. Они же создают защитные условия, подавляя условные патогены и создавая к ним устойчивость микрофлоры. Устойчивой позитивной динамики удается достичь благодаря постоянному поддержанию кислотной среды в полости влагалища.
Кислая среда подавляет рост зловредных штаммов бактерий и грибков.
Нарушить шаткое равновесие и нарушить баланс микрофлоры влагалища способны такие факторы как:
- прием антибиотиков;
- хронические заболевания репродуктивных органов;
- прием экстренной либо гормональной контрацепции;
- гормональный дисбаланс;
- слабый иммунитет, ввиду перенесенного ранее заболевания с воспалительным характером.
Существует около 200 разновидностей патогенных возбудителей, которые могут захватить власть при недостатке лактобацилл. Под влиянием патогенного микроорганизма возникает бактериальное воспаление.
Главная жалоба пациенток, страдающих вагинозом — обильные жидковатые выделения серого либо бледно-зеленого цвета, порой они имеют пенистую структуру. Дополнительные признаки, такие как боль, зуд и жжения, могут как проявится, так и вовсе отсутствовать.
В особой группе риска беременные женщины, которые в прошлом уже столкнулись с этим неприятным заболеванием, поскольку оно склонно к рецидивам.
В момент гормональной перестройки, организм особенно слаб и высока вероятность появления зеленых выделений при беременности в первом или втором триместре, по причине рецидивирующего вагиноза.
Кандидозный вульвовагинит
Candida относится к тем самым бунтарским условно-патогенным микроорганизмам, которые только и ждут малейшего ослабления иммунитета. Это также рецидивное заболевание — существует мало женщин, которые сталкивались с ним лишь раз за всю жизнь.
Ввиду того что гриб ищет лазейки в ослаблении иммунной системы, первый триместр беременности для него особенно привлекателен из-за гормональной перестройки. Зеленоватые выделения при беременности при совпадении ряда характерных для кандидоза признаков, также могут являться проявлениями этого грибка.
Грибковое заражение неспроста называют молочницей. При ней обязательно наблюдаются выделения, которые по структуре выглядят как творожистая масса. Неприятный запах тоже характерный — кисломолочный. Цвет обычно белый, но иногда наблюдаются светлые желтые либо зеленые творожистые бели. Еще одним характерным симптомом при данном грибке становится жжение и дискомфорт при занятии сексом и мочеиспускании.
Заболевания передающиеся половым путем
Если на ранних и средних сроках виновниками воспаления могут стать условно патогенные микроорганизмы, уже обитающие во влагалищной среде, то согласно комментариям медиков появление зеленых выделений на 30 неделе беременности, часто говорит о проникновении патогена извне, возможно при половом акте.
Хламидиоз
Появление гнойных серых либо желто зеленых выделений при беременности могут доставить серьезное беспокойство по вине, передающихся половым путем, хламидий. Хламидиоз входит в список лидеров среди и ЗППП, ежегодно инфицируя более 90 тысяч человек по всему миру. Опасность болезни в том, что ею легко заразиться, а вот обнаружить и вовремя вылечить намного сложнее.
Ранний дебют бактериальной инфекции часто протекает почти бессимптомно. Попадая в организм, хламидии ведут паразитарный образ жизни, используя для жизнеобеспечения и размножения клетки человека.
У женщин часто о развитии воспаления сигнализируют слизистые бели с желтым либо зеленовато-гнойным оттенком. Могут сопровождаться болью и симптомами отравления.
Гонококковая инфекция
Грамотрицательные гонококки передаются половым путем и относятся к классу венерических заболеваний. В первую очередь инфицируется слизистая оболочка, затем гонококк поражает мочевик и матку, с высокой вероятностью провоцируя уретрит и цервицит.
Гонорея дает о себе знать уже спустя неделю после контакта с инфицированным партнером. Хотя бывают и случаи когда дебют воспаления проходит бессимптомно. Выделения слизистые похожие на зеленые сопли, с примесями гноя. Ощущается наличие жжения и боль при мочеиспускании.
Трихомониаз
Это заболевание вызванно влагалищной трихомонадой, инфекцией негонококкового вида. Поражает как женщин, так и мужчин, и также передается при незащищенном половом контакте. У мужского пола может протекать весьма бессимптомно, тогда как у женщин вызывает сильное раздражение вульвы и половых губ, появление кровоточащих ранок, зеленые либо желтоватые пенистые выделения неприятно пахнут.
Появление зеленых выделений не характерно для здорового протекания беременности. Поэтому при их обнаружении необходимо как можно скорее поделиться своими наблюдениями с лечащим врачом. Пройдя осмотр и сдав анализы, вы установите причины таких белей и сможете пройти необходимую терапию. Обретя радость материнства все неприятные воспоминания и тревоги останутся позади.
Источник