Заложенность носа и температура 37 при беременности

Беременность и простуда

Беременность не время для болезни, но, к сожалению, иногда будущая мама не может себя уберечь. Одним из самых частых встречающихся заболеваний, особенно в холодное время года, это конечно простуда. Что делать в такой ситуации? Об этом нам расскажет замечательный врач Островская Елена Анатольевна, врач акушер-гинеколог высшей категории, доцент, канд.мед. наук., гинеколог-эндокринолог, психотерапевт. Елена Анатольевна работает на кафедре акушерства, гинекологии и перинатологии СПбГМА им. И.И.Мечникова

Вопрос: Очень часто бывают такие ситуации, когда у будущей мамы появляются симптомы простуды, кашель, насморк, боли в горле, но температура при этом не выше 37 градусов и конечно женщина не спешит к врачу пытаясь справиться с заболеванием своими силами. Разумно ли это или стоит немедленно обращаться к врачу в её «деликатном» положении? И к какому врачу следует обратиться в этом случае?

Ответ: Сначала надо разобраться — действительно ли это «простуда». Ведь температура 37.0-37.3 — норма в первые месяцы беременности. Связано это с действием прогестерона — «гормона беременности». Прогестерон также вызывает набухание слизистых оболочек, и возникает ощущение заложенности носа.
Простудные заболевания часто возникают при беременности, особенно в ее начале. Иммунитет при беременности снижается, это приспособительный процесс, так как развивающийся плод является генетически «чужеродным» для организма матери. Но сниженный иммунитет делает беременную женщину особенно восприимчивой к инфекциям.
Лечение простуды при беременности возможно. При первых признаках недомогания и симптомах простуды используйте «народные средства». Пейте травяной и зеленый чай с лимоном, малиной, медом, сиропом шиповника. Вопреки расхожему мнению, натуральный мед в умеренных дозах (3-5 чайных ложек в день) не оказывает аллергизирующего влияния. Однако в начале заболевания при першении в горле и сухом кашле мед принимать не следует, так как он «сушит» и может вызвать усиление этих симптомов. Ешьте клюкву, бруснику, черную смородину, пейте морс из этих ягод. При влажном кашле пейте молоко пополам с Боржоми, можно принимать микстуру с алтеем, Доктор Мом, Геделикс.
При беременности следует придерживаться правила — никаких медикаментов без необходимости! Жаропонижающие таблетки (при беременности можно принимать Парацетамол) — только при высокой температуре (выше 38 градусов). Противовирусные препараты и иммуностимуляторы при беременности противопоказаны!
Конечно, большинство из нас знают, как лечить простуду. Но осмотр врача необходим. Врач осмотрит горло, прослушает сердце и легкие, что позволит вовремя выявить возможные осложнения. Врач оформит больничный, так как ходить на работу или учебу даже с незначительными симптомами заболевания категорически нельзя! При этом в поликлинику идти не стоит, вызывайте участкового терапевта на дом.

Вопрос: Простуда при беременности, это конечно неприятно и наиболее часто будущих мам беспокоит насморк. В аптеках часто рекомендуют сосудосуживающие капли. Как правильно бороться с насморком и стоит ли использовать подобные препараты?

Ответ: Ощущение заложенности носа, связанное с гормональными влияниями на слизистые оболочки, часто возникает при беременности и лечения не требует.
При сильном насморке, затрудняющем носовое дыхание, приходится использовать сосудосуживающие капли (типа галазолина и нафтизина). Но использовать их можно не более 3-х дней и обязательно соблюдать рекомендованную дозировку. Безопасно использовать средства на основе морской воды ( Аквамарис, Салин ) и Пиносол.

Вопрос: Первое, о чем вспоминают многие при простуде, это разнообразные прогревающие процедуры, это горчичники, банки, ванны. Не является ли беременность противопоказанием к таким процедурам?

Ответ: Ставить горчичники и банки, парить ноги при беременности не рекомендуется. А вот ванны — замечательно! Они нормализуют кровообращение, в том числе и маточно-плацентарное, что улучшает условия развития ребенка, оказывают расслабляющее и успокаивающее действие. Это прекрасное средство для профилактики угрозы прерывания беременности, отеков. Но вода не должна быть горячей, не выше 37,5 градусов. Температура воды должна быть комфортной, а уровень воды — не выше сосков. В воду можно накапать ароматические масла пихты, розмарина, эвкалипта, лаванды и мяты. Такие ванны можно принимать хоть каждый день по 30 минут перед сном. Боли в горле также часто сопровождают это заболевание.

Вопрос: Как проводить полоскание и можно ли использовать какие-то лекарственные препараты, например Тантум-Верде, Гексорал, Стопангин?

Ответ: Полоскать горло можно и нужно не только для облегчения симптомов, но и для удаления инфекции. Для полосканий можно использовать теплые настои ромашки, шалфея, эвкалипта, растворы морской или обычной поваренной соли (половину чайной ложки соли на стакан воды, добавить 1-2 капли йода). Названные Вами средства используют при необходимости по рекомендации врача, если возникают осложнения (ангина, фарингит, стоматит и пр.).

Вопрос: Что делать если появилась высокая температура при беременности? Когда и как её следует сбивать, можно ли принимать какие-то жаропонижающие препараты?

Ответ: Температуру до 38 градусов снижать не надо. Это ведь защитная реакция организма, направленная на уничтожение инфекции, выработку иммунитета. Более высокая температура может быть опасна для будущего ребенка. Сначала следует попытаться снизить температуру немедикаментозными способами. Рекомендуется обильное питье, потогонные средства — чай из липового цвета с медом и малиной, влажные обтирания (вода, водка и 3% уксус в равных частях). Если температуру снизить не удается, можно принять таблетку парацетамола.

Вопрос: Опасна ли простуда при беременности?

Ответ: Простудой мы называем вирусные заболевания — ОРВИ и грипп. Наиболее опасны простудные заболевания на ранних сроках беременности (до 12 недель), когда происходит закладка органов и тканей плода. Кроме поражающего действия вируса и высокой температуры, опасны бактериальные осложнения простудных заболеваний — ангина, пневмония, поражение почек, сердца и т.д.

Вопрос: Многие мамы знают, что особо опасно, если заболевание возникло до 12 недель беременности, если такое случилось, высок ли риск патологий плода, что предпринять будущей маме?

Ответ: Часто получаю сообщения подобного рода: «На раннем сроке беременности переболела гриппом. Врач советует сделать аборт, так как нет гарантий, что плод не пострадал от инфекции и лекарств». Считаю такие «рекомендации» совершенно недопустимыми! Ведь после аборта вообще нет никаких гарантий! И на то, что женщина в дальнейшем сможет стать мамой.
Действительно, на ранних стадиях развития плода и инфекция, и высокая температура могут оказаться губительными. Но в таких случаях, как правило, течение беременности нарушается — происходит замершая беременность, выкидыш. Если же беременность продолжает развиваться нормально, значит «все обошлось». Маме лишь надо любить своего малыша и надеяться на благоприятный исход. Это — лучшая гарантия!

Вопрос: Простуда на поздних сроках беременности может принести вред будущему малышу?

Ответ: Да, простудные заболевания и их осложнения могут спровоцировать выкидыш и преждевременные роды. Вирусное поражение плаценты может привести к ее недостаточности, то есть ухудшить условия обеспечения плода кислородом и питательными веществами.

Вопрос: Возможна ли какая-то профилактика простуды во время беременности?

Ответ: Да, конечно! Особенно в «простудные» сезоны (весна-осень), в периоды эпидемий простуды и гриппа. Одевайтесь по погоде, избегайте как охлаждения, так и перегревания. Старайтесь не посещать людные места и мероприятия. В общественном транспорте одевайте маску.
Ешьте продукты, содержащие большое количество витамина С — квашеную капусту, свежие фрукты, овощи. Полезны грейпфруты, кстати наименее аллергичные из всех цитрусовых. Делайте гимнастику, особенно дыхательные упражнения. Чаще проветривайте помещение и проводите влажную уборку. Нарежьте на блюдца лук и чеснок и расставьте их по дому. Выделяющиеся фитонциды — прекрасное противомикробное средство. Используйте ароматерапию — масла сандала, лаванды, лимонника, апельсина, которые также обеззараживают воздух в доме и повышают сопротивляемость организма к инфекции.
Елена Анатольевна, большое спасибо за Вашу помощь, мы желаем Вам крепкого здоровья и конечно успехов в вашей важной и такой значимой работе!

На вопросы отвечала врач Островская Елена Анатольевна, врач акушер-гинеколог высшей категории, доцент, канд.мед. наук., гинеколог-эндокринолог, психотерапевт.